Lecture d’article

Gaps between research and

recommandations in rheumatoide
arthritis

Tanger: Le 27/1/2022
 Introduction
• Une bonne pratique médicale nécessite une actualisation des
connaissances et des recommandations.
• Le nombre de document scientifique disponible est énorme.
• En plus parfois des controverses surgissent au sujet des interventions.
• Evidence based medecine (EBM) encourage l’utilisation de preuves
scientifiques pour la prise de décision.
 Introduction
• Idealement, les recommandations sont émises avec le plus haut niveau de
preuves, c’est-à-dire qu’elles sont fondée sur des études de bon qualité.
• Cependant de nombreuses recommandations sont basées sur l’opinion des
experts ou des preuves indirectes (études de mauvaises qualité).
• Ces situations soulignent l’existence de lacunes entre ces
recommandations et le sujet du recherche.
 Introduction
• Identifier des recommandations sur le diagnostic et la prise en charge de la
polyarthrite rhumatoïde (un faible degres de recommandation)
• Pour étudier les causes et proposer des solutions.
 Matériels et méthodes
• Six rhumatologues ont été sélectionnés.
• Bonne expérience clinique dans la PEC des patients atteints de PR.
• Bonne expérience en la méthodologie des revues systématiques.
• Ils ont publié des revues systématiques indexé dans Medline au cours des 5
dernières années.
• Membres de la (SER)
• Ayant participé a au moins trois documents internationales de recommandations.
 Matériels et méthodes
• Une recherche non systématique a été faite sur PUBMED et sur les pages officielles de : ACR, EULAR, SER.
• Recommandations PR
• Identifier les recommandations de faible niveau. (levels 4–5 according to the Oxford Levels of Evidence [6]
• or 3–4 according to the Scottish Intercollegiate Guidelines
• Network (SIGN) [7] or a low grade of recommendation (C
• or D, according to Oxford or D according to SIGN).
• Entre 2011 et 2019
• Classification selon l’espect Clinique: diagnostic, comorbidité, traitement …..)
• En parallele, les causes de la faible evidence de ces recommandation a été analysé.