Echographie cervicale

ANATOMIE ET ECHO-ANATOMIE CERVICALE

Echo-anatomie cervicale
Evaluer le volume thyroïdien
Déceler des éventuelles complications liées au volume
augmenté:

- Goitre plongeant ?

- Déviant la trachée ?

- Rétrécissant la trachée ?
 Analyser l’échogénicité et
l’échostructure thyroïdienne
globale
 Un aspect hypoéchogène de la
thyroïde est compatible avec une
une thyroïdite
maladie de Basedow
Thyroïdites de Hashimoto
Rechercher une formation
nodulaire
Détecter un nodule c’est bien, l’analyser aussi c’est
mieux !

Mais comment ?
Il y a 07 paramètres à analyser :

 Position 
 Forme 
 Orientation 
 Contours 
 Mesures 
 Echostructure 
 Echogénicité
 Position :
 lobaire / isthmo-lobaire / isthmique
 supérieur / moyen / inférieur
 Droit / gauche
 Forme : arrondi – ovalaire
 Orientation :
 Soit le grand axe est parallèle à celui de la glande,
 Soit le grand axe n’est pas parallèle à celui de la glande = non
ovale (plus épais que large et/ou plus épais que long)
 Contours :
 réguliers – irréguliers
 Flous
 entouré ou pas par un halo
 Echostructure :
 Solide pure/kystique pure/mixte à prédominance solide ou kystique/spongiforme
(logettes liquidiennes)
 homogène/hétérogène par la présence de :
 micro ou macro calcification
 granulations colloïdales (situées dans la colloïde, générant un artefact en queue de
comète et/ou mobiles)
 cavités microkystiques
 Echostructure :
 Solide pure/kystique pure/mixte à prédominance solide ou kystique/spongiforme
(logettes liquidiennes)
 homogène/hétérogène par la présence de :
 micro ou macro calcification
 granulations colloïdales (situées dans la colloïde, générant un artefact en queue de
comète et/ou mobiles)
 cavités microkystiques
 Echostructure :
 Solide pure/kystique pure/mixte à prédominance solide ou kystique/spongiforme
(logettes liquidiennes)
 homogène/hétérogène par la présence de :
 micro ou macro calcification
 granulations colloïdales (situées dans la colloïde, générant un artefact en queue de
comète et/ou mobiles)
 Echostructure :
 Solide pure/kystique pure/mixte à prédominance solide ou kystique/spongiforme
(logettes liquidiennes)
 homogène/hétérogène par la présence de :
 micro ou macro calcification
 granulations colloïdales (situées dans la colloïde, générant un artefact en queue de
comète et/ou mobiles)
 Echogénicité :
 anéchogène
 fortement hypoéchogène (<muscles, tout en étant de nature solide)
 modérément hypoéchogène (< glande, mais > muscle)
 iso échogène ou hyperéchogène

modérément hypoéchogène
fortement hypoéchogène
J’ai pris le temps d’analyser tous
ces détails , et alors ?
L’étude AJR
 J’ai enfin classé mon nodule selon
les dernières recommandations en
date (2017)
Mais c’est quoi l’intérêt ?
Vous remercie de votre attention.
Vous remercie de votre attention.