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1. Définition
2. Rappels
3. Contrôle de l’homéostasie
4. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
5. En résumé
Définition
Æ Pratiquement, il contrôle:
La contraction/relaxation des
muscles lisses (vaisseaux et
viscères)
Les sécrétions exocrines
(endocrines)
L’activité cardiaque
Le métabolisme énergétique
Le système immunitaire
1. Définition
2. Rappels
3. Contrôle de l’homéostasie
4. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
5. En résumé
Le système nerveux autonome/ rappels
Divisions anatomiques:
Neuropeptides
Ganglion glutamate
rachidien Acétylcholine Ganglion
sympathique
Ganglion para-
Noradrénaline sympathique
Acétylcholine
Acétylcholine
Peau Muscles cardiaques
Muscles
Muscles Muscles lisses
striés
Organes divers Cellules sécrétrices, …
Les voies de transmission du SNA
iris
mucle ciliaire
oreillette
noeud sinusal
noeud A-V
Autonome/somatique
SNC
1 neurone
Muscle squelettique
SNC
Les voies nerveuses (ortho)sympathiques
sont composées de deux neurones
successifs :
Acétylcholine
- un neurone cholinergique
dont le corps cellulaire se situe dans la corne Ganglion
antérieure de la moelle épinière lombaire et sympathique
thoracique
Noradrénaline
- un neurone adrénergique
dont le corps cellulaire se situe dans les ganglions
sympathiques qui constituent les relais entre les
deux neurones
Ganglion para-
- un second neurone cholinergique sympathique
dont le corps cellulaire se situe dans les ganglions
parasympathiques qui constituent les relais entre les
Acétylcholine
deux neurones. Ces ganglions sont souvent inclus
dans l’organe innervé >>>> ce deuxième neurone est
donc très court.
Les neurotransmetteurs du SNP
Contrôle central
versus
PARA
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Activation du sympathique
Activation du parasympathique
Broncoconstriction Salivation
Sécrétions ⇑ sécrétion aqueuse, riche en
ions et enzymes, vasodilatation
Myosis Autres sécrétions ⇑
muqueuses, pancréas etc...
Accommodation
Tension intra-oc. ⇓
Péristaltisme ⇑ Larmes
Tonus ⇑ Fréquence
Sécrétions ⇑ Conduction a-v ⇓
Sphincters ⇓ Tension art. ⇓
Miction
Detrusor ⇑
Sphincters ⇓
Érection
(vasodilatation)
Le système parasympathique
est trophotrope, c'est à dire
animateur de fonctions
métaboliques, restauratrices
d'énergie (restauration de
l’individu …et de l’espèce.
Fonctions du SNA
Hypothalamus
1. Diminution du métabolisme
2. Diminution du rythme cardiaque et respiratoire
3. Activation glandes salivaires et digestives
4. Augmentation des apports sanguins aux organes digestifs et urinaires
5. Activation de la motilité gastrointestinale et vésicale
1. Augmentation du métabolisme
2. Augmentation du débit cardiaque et fonction respiratoire (ventilation)
3. Ralentisement de la digestion et de la filtration urinaire
4. Redirection des apports sanguins vers les muscles
5. Augmentation du glucose sanguin
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Lens
Parasympathetic
Ciliary muscle
(ACh) Input
· Constriction
Accommodation
Accomodation à la lumière
Implications
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Contrôle de la
fonction
cardiaque par
le système
nerveux
autonome
Le contrôle autonome du coeur
Nœud
auriculo-ventriculaire Automaticité µ β1 conduction vélocité¶ M2
block atrioventriculaire M2
Effets
β-adrénergiques
cardiaques:
Chronotrope +
Inotrope +
⇑ crossbridge
Lusitrope + ⇑
Dromotrope +
⇑ vitesse de conduction
(pacemaker cells)
Cardiaque :
Æ chronotrope négatif
• effet muscarinique médié par M2
• M2 Æ Gi Æ canaux KAch Æ diminution de la pente de dépolarisation
diastolique Æ diminution du rythme
Æ inotrope négatif
• effet muscarinique médié par M2
• M2 Æ Gi Æ AC inactivée Æ ¶ cAMP Æ PKA non active Æ canaux
calciques non activés Æ ¶ Ca2+ Æ diminution de la force contractile
Implications
Agonistes muscariniques :
diminution du rythme et du volume d’éjection
Vasodilatation NO-medié
Æ Chute depression
Réponse à l’exercice non affectée
Antagonistes muscariniques :
Tachycardie modérée
Pression artérielle non altérée
Agonistes β-adrénergiques (non sélectifs 1/2)
tachycardie
Antagonistes β-adrénergiques :
Traitement de l’hypertension (notamment!)
Voir pharmaco spéc. FARM22..
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Le contrôle autonome du tonus vasculaire
αÆ musculaires : contraction
Chaine des ganglions
endothéliaux : relaxation (NO)
sympathiques
¾ β2 : majoritaires, endothéliaux/musculaires
¾ β1 : peu, gros troncs coronaires
¾ β3 : microcirculation coronaire, à investiguer,
endothéliaux
vaisseaux
M3Æ endothéliaux, musculaires (peu)
Moëlle épinière
M3 Æ endothéliaux : relaxation (NO)
musculaires : contraction
Régulation de la pression sanguine
à court terme
• barorécepteurs
Carotide/aorte
• chémorécepteurs
Carotide/aorte
Les baroréflexes
Barorécepteurs
sinus carotidien
Barorécepteurs
Crosse aortique
Centres cardiorégulateur/vasomoteur
« medulla oblongata »
vaisseaux
Chaine des
ganglions sympathiques
vaisseaux
Moëlle épinière
• Le centre cardiorégulateur ¶ • ¶ du rythme
Le baroréflexe la stimulation sympathique et cardiaque et du
détecte l’ µ de µ la stimulation volume d’éjection
pression parasympathique du cœur • Vasodilatation (¶
• Le centre vasomoteur ¶ la des résistances
stimulation orthosympathique périphériques)
des vaisseaux sanguins
Retour à l’homéostasie
La pression µ
Pression
Le centre cardiorégulateur ¶
la stimulation
parasympathique et µ la
stimulation orthosympathique Retour à l’homéostasie
du cœur
La pression ¶ Le centre vasomoteur µ la • µ du rythme cardiaque et
stimulation orthosympathique de la fraction d’éjection
des vaisseaux sanguins • Vasoconstriction (µ des
Sécrétion résistances périphériques)
Le baroréflexe d’adrénaline/noradrénaline par • vasoconstriction des
détecte la ¶ de la médullosurrénale vaisseaux de la peau et des
pression (stimulation sympathique) viscères (µ des résistances
Action de la périphériques)
médullosurrénale
Les chémorécepteurs
chémorécepteurs
sinus carotidien
chémorécepteurs
Chémorécepteurs aorte
« medulla oblongata »
Centres cardiorégulateur/vasomoteur
« medulla oblongata »
vaisseaux
Chaine des
ganglions sympathiques
vaisseaux
Moëlle épinière
Les chémorécepteurs • Le centre • ¶ du rythme cardiaque et de la
détectent l’ µ de pH cardiorégulateur ¶ la fraction d’éjection
(Medulla oblongata) stimulation sympathique • Vasodilatation (¶ des
et µ la stimulation résistances périphériques)
parasympathique du cœur
La pH sanguin µ • Le centre vasomoteur ¶
(¶ CO2) Æ ¶ flux sanguin
la stimulation
aux poumons
orthosympathique des
vaisseaux sanguins Æ µ du CO2
pH sanguin
Retour à l’homéostasie du pH
La pH sanguin ¶ (µ CO2
sanguin ou forte ¶ d’ O2) Ƶ flux sanguin
aux poumons
Le centre vasomoteur µ la ƶ du CO2/ µ O2
Les chémorécepteurs stimulation orthosympathique des
détectent la ¶ en O2 vaisseaux sanguins
(carotide et aorte) Le rythme respiratoire µ • vasoconstriction : µ des
résistances périphériques
Le centre cardiorégulateur ¶ la
Les chémorécepteurs
stimulation parasympathique et µ
détectent la ¶ de pH µ du rythme cardiaque et
la stimulation orthosympathique
(Medulla oblongata) de la fraction d’éjection
du cœur
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Régulation du métabolisme par les
catécholamines
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Système nerveux
autonome et
immunité
1. Rappels
2. Contrôle de l’homéostasie
3. Applications à quelques systèmes/organes
- L’œil
- Le cœur
- Les vaisseaux - baroréflexes et chémoréflexes
- Le métabolisme
- L’immunité
4. En résumé
Le système autonome
Œil
• Pupille dilatation α contraction M3
• Muscle ciliaire relaxation (faible) β contraction M3
Organe sex. mâle éjaculation α contraction M3?
Le système autonome
Tractus GI
• Muscles lisses ¶ motilité α1,α2 , β2 µ motilité M3
• Shincters contraction , α2 , β2 dilatation M3
• Glandes - - Sécrétion M3
Sécrétion ac. Gastr. M1
Foie glycogénolyse α, β2 -
gluconeogenèse
Rein sécrétion de β2 -
rénine
Approche thérapeutique
- Effets secondaires
- Importance de la sélectivité pour un isotype de récepteurs
¶ Rythme cardiaque
µ Contraction de la pupille
µ Salivation, transpiration
En résumé: les effets adrénergiques
Lumière
Musculeuse interne
(circulaire)
Les sécrétovasomotoneurones
agissant sur les artérioles et
Conjonctif
Ganglion du Plexus modulant l'activité glandulaire
D’Auerbach
pariétale du tube.
Musculeuse externe
(longitudinale)