QCM de révision

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 Haemophilus influenzae

1/ Dans la liste suivante, quelle(s) est (sont) la(les) caractéristique(s) exacte(s) concernant
Haemophilus influenzae ?
A. C'est un commensal de l'oropharynx
B. C'est un cocci à Gram négatif
C. Il peut être résistant à l'ampicilline par production de bêta-lactamase
D. Il est exigeant en facteurs X et V
E. Il est sensible à la vancomycine ACD

2/ Laquelle (lesquelles) de ces affirmations est(sont) juste(s) ? Haemophilus influenzae…

A. est responsable de méningite chez l’enfant
B. est une bactérie non capsulée
C. est un coccobacille Gram négatif
D. est une bactérie exigeante
E. n’est pas une bactérie commensale de l’homme ACD

3/ Parmi les propositions suivantes concernant Haemophilus influenzae, une seule est
exacte. Laquelle ?
A. C'est un bacille à Gram positif
B. Il cultive sur gélose ordinaire, sans nécessiter l'addition de facteurs de croissance
C. Il peut être agent de méningite
D. Il est toujours sensible aux aminopénicillines
E. Il n'existe aucune prophylaxie vaccinale des infections qu'il provoque C

4/ Haemophilus influenzae a toutes les caractéristiques sauf une: laquelle?

A. Est commensal de l'oropharynx
B. Est responsable de méningite de l'enfant
C. Est un cocci gram +
D. Peut-être résistant à l'ampicilline par production de bêta lactamase
E. Le céfotaxime est toujours efficace sur lui C

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5/ Haemophilus influenzae:
A. ne se développe bien que sur gélose du sans
B. Est régulièrement sensible aux aminopénicillines
C. montre de souches capsulées à l’isolement chez l’homme
D. possède un polysaccharide capsulaire qui détermine 6 sérotypes (a-f)
E. à un sérotype d responsable de méningite chez l’enfant D

6/ Haemophilus influenzae:
A. Est un commensal de l’oropharynx
B. Est un cocci à Gram négatif
C. Peut secréter une bêta-lactamase
D. Est exigeant cii facteurs X et V du sang
E. Est sensible à la vancomycine. ACD

7/ Les bactéries du genre Haemophilus sont:

A. des cocci à Gram + exigeants en facteurs V (NAD) ou X (hémine)
B. des cocci â Gram - exigeants en facteurs X (NAD) et V (hémine)
C. des coccobacilles exigeant la gélose au sang frais pour leur culture
D. des bactéries impliquées dans les méningites purulentes, essentiellement le sérotype a.
E. des bactéries impliquées dans les méningites purulentes essentiellement le sérotype b.
D

8/ Haemophilus influenzae est :

A. Une bactérie très exigeante
B. Un cocci à Gram négatif
C. Une bactérie impliquée dans des infections invasives et non invasives
D. Une bactérie ne poussant que sur gélose au sang frais
E. Une bactérie oxydase négative AC

9/ Haemophilus influenzae de type b est:

A. Une bactérie immobile à type de cocci à gram positif
B. Plus pathogène avec les souches capsulées de type b
C. Exigeant en facteurs de croissance X et V du sang
D. Anaérobie strict, oxydase +
E. Le germe le plus incriminé dans les diarrhées de l’enfant BC

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10/ Haemophilus influenzae de type b:
A. Est un hôte naturel des voies aériennes supérieures
B. Ne se rencontre pas dans la nature
C. Est responsable de méningites chez l’enfant non vacciné
D. Ne se développe que sur gélose au sang frais
E. Est toujours sensible à l’ampicilline ABC

11/ Haemophilus influenzae :

A. Est capsulé
B. Est un commensal de la peau
C. Est responsable d’otites
D. Est strictement humain
E. Est une bactérie non exigeante C

12/ Haemophilus influenzae :

A. Est un bacille à Gram négatif
B. Est le premier agent responsable des méningites de l’adulte de plus de 50 ans
C. Pousse facilement sur tous les milieux de culture
D. Peut posséder une capsule polysaccharidique
E. Ne secrète jamais de ß- lactamase AD

13/ Quelles sont les propositions ne s’appliquant pas à H.influenzae?

A. Cette bactérie pousse aisément sur milieux pauvres
B. C’est un germe commensal du pharynx
C. L’amoxicilline est toujours active sur cette bactérie
D. La chimioprophylaxie peut être assurée par la spiramycine chez les sujets contacts
E. La vaccination a permis de diminuer la fréquence des méningites du nourrisson à ce
germe ACD
14/ Haemophilus influenzae a toutes ces caractéristiques, sauf une. Laquelle ?
A. est commensal de l'oro-pharynx
B. est responsable de méningites de l'enfant
C. est un bacille Gram positif
D. peut être résistant à l'ampicilline par production d'une bétalactamase
E. est sensible au céfotaxime C

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15/ Parmi les bactéries suivantes, laquelle est un agent habituel d'otites chez l'enfant?
A. Neisseria gonorrhoeae
B. Vibrio cholerae
C. Haemophilus influenzae
D. Mycobacterium tuberculosis
E. Listeria monocytogenes c

16/ Au cours des méningites à Haemophilus influenzae, le LCR possède habituellement

lequel ou lesquels des caractères suivants ?
A. > 1000 éléments par mm3
B. Prédominance de lymphocytes
C. Protéinorachie élevée
D. Glycorachie élevée
E. Chlorurorachie diminuée ac

TEST :
Haemophilus influenzae : Examen de Blida

A. urée +, ODC +, indole +.

B. exige pour sa croissance les facteurs X et V qui sont présent dans la gélose au sang
frais
C. la structure des polysaccharides détermine 8 biotypes.
D. toujours sensible aux aminopénicillines.
E. responsable chez l’enfant de méningite et d’infection respiratoire.

Haemophilus influenzae type b : Examen de Blida

A. pousse sur gélose nutritive

B. coccobacille le à Gram négatif
C. Urée +. ODC +, indole +.
D. responsable chez l'enfant de méningite et d'épiglottite
E. exige des facteurs de croissance qui sont présents dans la gélose au sang frais

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 La brucellose

1/ Brucella melitensis :
A. Est une bactérie intracellulaire stricte.
B. Prédomine chez les ovins et les caprins.
C. A des exigences particulières de culture.
D. Cultive rapidement en moins de 24h.
E. Induit une réaction d’hypersensibilité retardée. BCE

2/ Les Brucella:
A. Sont de petits bacilles à Gram négatif, mobiles, aérobies strictes.
B. Leur température optimale de croissance est de 34°C.
C. Possèdent généralement une oxydase une catalase et une uréase.
D. Sont capables de se multiplier dans les phagocytes en inhibant la fusion lysosome-
phagosome.
E. Sont des pathogènes de classe lll. BCDE

3/ La brucellose humaine est particulièrement fréquente:

A. Dans le bassin méditerranéen
B. En Europe du nord
C. Au moyen orient
D. En Amérique du nord
E. En Asie de l’ouest ACE

4/ Brucella melitensis :
A. Est un coccobacille à gram négatif
B. Est aérobie stricte
C. Se développe lentement sur milieu enrichi
D. Est responsable d’une zoonose touchant surtout les bovins, caprins et ovins
E. Occasionne chez l’homme des suppurations douloureuses au point d’inoculation

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5/ La brucella est:
A. classée en espèces et biovars selon les caractères biochimiques
B. très résistante dans le milieu extérieur
C. caractérisée par un hôte exclusif pour chaque espèce
D. exigeante en biotine et thiamine in vitro
E. caractérisée par une culture lente BDE

6/ Le diagnostic d’une brucellose:

A. est très facile à réaliser dans un laboratoire de routine
B. peut être dangereux à cause des contaminations
C. peut être réalisé grâce â la méthode de Wright
D. permet de rechercher la sensibilité de la bactérie aux antibiotiques quand il et direct
E. n’est réalisé qu’en cultivant le sang BCD

7/ La brucellose est une infection:

A. donnant une fièvre ondulante
B. qui peut passer par une phase subaiguë focalisée
C. dont la phase aigüe est très difficile à mettre en évidence
D. due essentiellement à B. abortus bovis
E. de dispersion mondiale ABE

8/ La brucellose :
A. est une maladie à déclaration obligatoire
B. est une maladie strictement humaine
C. st aussi appelée fière sudoro-algique
D. est une maladie professionnelle
E. est contrôlé par une vaccination humaine efficace ACD

9/ Brucellose est une maladie:

A. Strictement humaine.
B. Strictement animale.
C. Commune à l’homme et à l’animal.
D. A déclaration obligatoire.
E. A déclaration facultative. CD

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10/ Dans la brucellose aigue :
A. La fièvre est typiquement ondulante.
B. La fièvre est typiquement associée à des sueurs et des douleurs.
C. La fièvre est typiquement associée à des sueurs et des localisations osseuses.
D. Un traitement bien conduit assure une guérison totale.
E. Le traitement fait appel à l’association doxycycline + quinine. AB

11/ Brucellose est une maladie strictement :

A. humaine
B. a déclaration facultative
C. professionnelle
D. à point de départ thrombophlébitique
E. à germe intracellulaire E

12/ La brucellose est:

A. Une maladie à déclaration obligatoire.
B. Une maladie du péril oro-fécal.
C. Une maladie exclusivement humaine.
D. Une maladie sexuellement transmissible.
E. Toutes les propositions sont fausses. A

13/ Concernant le sérodiagnostic de la brucellose:

A. La réaction à l’antigène tamponné est un test de dépistage rapide et spécifique.
B. Le test de Wright est une technique immuno-enzymatique.
C. La PCR est la méthode de référence de l’OMS.
D. La réaction d’immunofluorescence indirecte peut être positive lors de la brucellose
chronique.
E. L’existence d’une parenté antigénique avec d’autres germes est à l’origine de fausses
réactions positives. ADE

14/ Quels sont les moyens de prévention contre la brucellose?

A. l’abattage des animaux infectés
B. la désinsectisation
C. la vaccination humaine
D. la pasteurisation des produits laitiers
E. le port des gants et de masques pour les métiers exposés ADE

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15/ Le diagnostic de brucellose réunit certains examens:
A. Hémocultures
B. Coprocultures
C. Sérodiagnostic de Widal
D. Sérodiagnostic de Wright
E. FNS ADE

16/ L’isolement d’une brucelle dans une hémoculture :

A. Doit être complétée par une sérologie pour confirmer le diagnostic
B. Doit être complétée par d’autres hémocultures pour assurer le diagnostic
C. Est suffisant pour le diagnostic
D. Nécessite une concertation entre le clinicien et le microbiologiste
E. Est une souillure C

17/ Un berger originaire de hammam Bouziane a été hospitalisé pour brucellose aiguë. Il a
été traité durant 6 semaines avec une évolution favorable. Il possède un troupeau de
caprins et d’ovins parmi lesquels des mammites et des avortements ont été relevés et
toute sa famille consomme le lait frais.
Quelles sont les mesures prophylactiques à entreprendre pour ce berger et son entourage?
A. Vaccination des membres de sa famille.
B. Antibioprophylaxie par rifampicine pour sa famille.
C. Vaccination du jeune bétail.
D. Ebullition du lait.
E. Abattage des animaux atteints. CDE

18/ Le traitement spécifique de la brucellose est basé sur:

A. Des antalgiques et des antipyrétiques.
B. Des antibiotiques à large spectre.
C. Des antibiotiques à bonne diffusion intracellulaire.
D. Des immunoglobulines.
E. Des antimitotiques. C

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19/ Un éleveur s’est plaint de fièvre évoluant depuis 2 mois. La prise en charge a abouti au
diagnostic de brucellose aiguë. Il a été mis sous:
A. Cotrimoxazole-Gentamycine.
B. Doxycycline-Rifamycine,
C. Cotrimoxazole-Rifamycine.
D. Doxycycline-Gentamycine.
E. Ciproflxacine-Rifamycine. BD

TEST :
20/ Brucella melitensis : cochez la ou les réponse(s) fausse (s) Examen de BLIDA

A. Coccobacille à Gram négatif

B. Oxydase +, catalase+, urease +
C. Responsable de septicémie et de formes localisées chez l’homme
D. Le diagnostic au stade chronique se fait par l’hémoculture
E. Exige le CO2 pour la croissance

21/ Brucella mélitensis : Examen de BLIDA

A. coccobacille à Gram négatif.

B. le diagnostic au stade chronique se fait par l’hémoculture.
C. exige le CO2 pour la croissance.
D. responsable chez l’homme de septicémie et de formes localisées.
E. croissance rapide, en moins de 24 heures.

22/ Une brucellose aigue est confirmée au laboratoire par : Examen de BLIDA

A. Hémoculture positive à brucellose spp.

B. Sérodiagnostic de Wright donnant des titres élevés en agglutination en tube.
C. Card-test au « rose bengale » positif
D. IgM ELISA anti-brucella +
E. IgG ELISA anti-brucella+

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 Listeria monocytogenes
1/ Parmi les propositions suivantes concernant Listeria monocytogenes, quelle est (sont)
celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
A. C'est une bactérie aérobie stricte
B. Elle peut-être impliquée dans les méningo-encéphalites
C. Elle peut-être isolée de l'environnement
D. La plupart des souches élaborent une bêta-lactamase
E. Elle peut contaminer certains produits alimentaires BCE

2/ Parmi les propositions suivantes concernant Listeria monocytogenes, laquelle

(lesquelles) est (sont) exactes?
A. Elle peut provoquer des méningites
B. Elle peut être responsable d'infections congénitales
C. Elle peut croître à +4°C
D. Elle peut contaminer les denrées alimentaires telles que certains produits laitiers
E. Les maladies qu'elle provoque peuvent être traitées par le céfotaxime ABCD

3/ Parmi les propositions suivantes concernant Listeria monocytogenes, laquelle

(lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
A. C'est un bacille à Gram positif
B. C'est une bactérie flagellée
C. C'est un agent de méningites
D. Elle n'est jamais pathogène pour l'adulte
E. Elle est naturellement résistante aux aminosides ABC

4/ Listeria monocytogenes est:

A. un bacille à Gram négatif.
B. responsable de méningites néonatales.
C. très sensible dans le milieu extérieur.
D. une bactérie immobile.
E. sensible aux bêtalactamines. B

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5/ Parmi les propositions suivantes concernant les infections à Listeria monocytogenes,
laquelle est exacte?
A. Elles sont dues à un bacille Gram négatif
B. Elles surviennent uniquement chez le nouveau-né
C. On peut les traiter par céphalosporine de 3ème génération
D. Elles peuvent être consécutives à une contamination d'origine alimentaire
E. On peut les prévenir par vaccination D

6/ Parmi les propositions suivantes concernant Listeria monocytogenes, quelle(s) est (sont)
la (les) réponse(s) exacte(s) ?
A. Elle peut être responsable d'avortements
B. L'infection qu'elle provoque peut être traitée par le céfotaxime
C. Elle produit une toxine neurotrope
D. Elle peut croître à des températures voisines de + 4°C
E. Elle peut être responsable de méningo-encéphalites ADE

7/ Concernant Listeria monocytogenes, quelles sont les réponses justes ?

A. C’est un bacille gram positif alpha hémolytique.
B. Elle possède une résistante acquise aux céphalosporines.
C. La listériose est une maladie à déclaration obligatoire à l’ARS.
D. Le traitement d’une listériose néonatale repose en général sur l’association
amoxicilline + aminoside pendant 15 jours.
E. Elle est mobile à 37 °C et immobile à 22 °C. c

8/ La méningite à Listeria :
A. Peut être à liquide clair
B. Est surtout fréquente chez l'adolescent
C. Doit être évoquée si l'on voit un bacille gram positif à l'examen direct du LCR
D. Réalise plutôt une méningo-encéphalite
E. Se traite par les céphalosporines de troisième génération injectables ACD

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9/ Des bacilles Gram positif retrouvés dans le LCR trouble d'un nouveau-né font évoquer
une méningite à :
A. Streptococcus agalactiae
B. Gardnerella vaginalis
C. Listeria monocytogenes
D. Escherichia coli K1
E. Haemophilus influenzae c

10/ Dans la liste suivante, quel est l'antibiotique le plus approprié pour traiter une
méningite néo-natale à Listeria monocytogenes ?
A. Ampicilline
B. Ceftriaxone
C. Céfotaxime
D. Erythromycine
E. Clindamycine A

11/ Parmi les propositions suivantes, quel est l'antibiotique de choix pour traiter une
infection à Listeria monocytogenes ?
A. Ciprofloxacine
B. Amoxicilline
C. Ceftriaxone
D. Erythromycine
E. Isoniazide B

TEST :
12/ Listeria monocytogènes : Examen de BLIDA

A. RM -, VP +
B. responsable d’infection fœto-maternelle
C. résistante à l’amoxicilline et aux céphalosporines
D. bacille à gram négatif, immobile
E. germe exigeant

13/ Listeria monocytogènes : Examen de BLIDA

A. bacille à Gram positif

B. RM + VP +
C. responsable d'infection fœto-maternelle
D. immobile à 22° C mobile à 37°
E. sensible à l'amoxicilline et résistante aux céphalosporines

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 Mycobactéries (Mycobacterium tuberculosis)

1/ Les mycobactéries responsables de la tuberculose humaine sont:

A. Mycobactérium bovis,
B. Mycobactérium africanum,
C. Bacille de Hansen,
D. Mycobactérium tuberculosis,
E. Mycobactérium fortuitum. ABD

2/ Parmi les propositions suivantes laquelle s’applique au Mycobacterium tuberculosis?

A. Cultive en 72 heures sur milieu adapté.
B. N’est pas responsable de méningite.
C. Peut être responsable d’infection urinaire.
D. Le milieu de culture peut être enrichi en sang de cheval.
E. Est toujours résistant aux aminosides. C

3/ Certaines des propositions suivantes s’appliquent aux infections à mycobactéries ;

lesquelles ?
A. L’agent infectant peut être visualisé par coloration à l’auramine
B. L’isolement de la bactérie nécessite moins de 5 jours d’incubation des milieux de
cultures adéquats
C. Il peut s’agir d’infections ostéo-articulaires
D. Le BCG est préparé à partir de Mycobacterium tuberculosis
E. Leur traitement fait parfois appel à l’association de quatre antibiotiques ACE

4/ Parmi les propositions suivantes concernant Mycobacterium tuberculosis, laquelle est

fausse ?
A. C'est un bacille acido-alcoolo-résistant
B. C'est un hôte normal du tube digestif de l'homme
C. Il ne cultive pas sur gélose enrichie de sang
D. C'est un agent de méningite
E. Il existe une prophylaxie vaccinale des infections qu'il provoque B

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5/ Concernant Mycobacterium tuberculosis, quelle est la proposition inexacte :
A. Le réservoir de cette bactérie est humain
B. Elle touche surtout les pays en voie de développement
C. Elle se multiplie mieux dans les organes mal oxygénés
D. Son pouvoir pathogène est faible
E. Sa mise en évidence nécessite des techniques spécifiques c

6/ Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui s'applique à Mycobacterium
tuberculosis ?
A. On peut l'isoler sur gélose enrichie au sang de cheval
B. Il se développe en 72 heures sur milieu gélosé adapté
C. Il n'est pas responsable de méningites
D. Il peut être responsable d'infections urinaires
E. II n'est jamais sensible aux aminosides d

7/ Mycobacterium tuberculosis:
A. Est une bactérie anaérobie
B. Donne des colonies visibles en 48 heures sur milieu de Loewenstein
C. Est mis en évidence par la coloration de Ziehl Nielsen
D. Est un parasite cellulaire obligatoire
E. Cultive sur gélose au sang frais C

8/ Le Mycobacterium tuberculosis s’identifie par les caractères suivants:

1. Catalase positive à 68°C et à 22°C.
2. Nitrate réductase positive.
3. Niacine test positif.
4. Colonies rugueuses.
5. Culture sur milieu Lowenstein- Jensen. D
A: 1,2,3,4 B: 1,3,5 C: 2,4,5 D :2,3,4,5 E: 1,2,3,5
9/ Mycobacterium tuberculosis est:
1. anaérobie strict,
2. aérobie strict,
3. micro aérophile,
4. aéro-anaérobie facultatif,
5. thermosensible catalase +. E
A:1,2 B:2,4 C:3,5 D :1,5 E: 2,5

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10/ A propos de Mycobacterium tuberculosis, quelles sont les propositions exactes ?
A. Bactéries anaérobies strictes à croissance lente
B. On peut le retrouver dans le liquide articulaire
C. La base de la coloration de Ziehl-Neelsen est l’action de la fuschine sur l’acide
mycolique de la paroi
D. La résistance aux antibiotiques est en partie due à l’épaisseur de la paroi
E. La primo-infection en général très symptomatique oriente vers le diagnostic BCD

11/ Mycobacterium tuberculosis est caractérisé par toutes les propositions suivantes, sauf
une: laquelle?
A. Une bactérie aérobie stricte très résistante
B. Un bacille acido-alcoolo-résistant mis en évidence par coloration de Ziehl-Nielsen
C. Un parasite intracellulaire obligatoire
D. Une bactérie qui cultive sur milieu de Lowenstein en trois semaines à trois mois
E. Une bactérie pathogène pour le cobaye

12/ Concernant le bacille tuberculeux:

A. Sa multiplication dans un organisme neuf peut entraîner une hypersensibilité
retardée
B. C'est une bactérie anaérobie stricte
C. Les lipides de la paroi sont responsables en partie de l'acido-alcoolo-résistance
D. Les IgM induits par l'infection sont recherchés pour poser le diagnostic étiologique
E. Le bacille tuberculeux pousse en 48 heures environ AC

13/ Le vaccin BCG correspond à:

A. Une souche de Mycobacterium tuberculosis hominis atténuée
B. Des extraits de bacilles tuberculeux chauffés
C. Une souche tuée de Mycobactérium bovis
D. Une souche de Mycobactérium bovis vivante mais atténuée
E. Un mélange de Myobactérium bovis et de Myobactérium tuberculosis D

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14/ Parmi les propositions suivantes concernant Mycobacterium tuberculosis, quelle(s) est
(sont) la (les) réponse(s) exacte(s). Lesquelles ?
A. C'est une bactérie à croissance lente
B. La prévention de l'infection utilise un vaccin inactivé
C. La souche vaccinale est Mycobacterium bovis
D. C'est une bactérie sporulée
E. Cette bactérie peut être sensible à l'isoniazide ACE

15/ Parmi les propriétés suivantes, quelles sont celles qui caractérisent Mycobacterium
tuberculosis?
A. Résistance à la décoloration par les acides forts
B. Anaérobiose stricte
C. Croissance en 48 heures
D. Cultive sur milieu à base d'oeuf
E. Est sensible à la pénicilline G AD

16/ Parmi les propositions suivantes concernant Mycobacterium tuberculosis, indiquer

celle qui est (sont) exacte(s)
A. C'est un bacille à Gram négatif
B. Il est inactivé par l'alcool éthylique à 70°
C. Il forme des colonies bêta-hémolytiques sur gélose au sang
D. Le délai d'apparition des colonies sur milieu spécifique est supérieur à 15 jours
E. Il induit une immunité de type essentiellement cellulaire BDE

17/ Concernant le bacille tuberculeux :

A. Sa multiplication dans un organisme neuf peut entraîner une hypersensibilité
retardée
B. C'est une bactérie anaérobie stricte
C. Les lipides de la paroi sont responsables en partie de l'acido-alcoolo-résistance
D. Les IgM induits par l'infection sont recherchés pour poser le diagnostic étiologique
E. Le bacille tuberculeux pousse en 48 heures environ AC

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18/ A propos de mycobactérium tuberculosis:
A. Ce bacille pousse en 48 heures à 3 jours sur des milieux spéciaux
B. Sa multiplication dans un organisme neuf fait apparaître une hypersensibilité
retardée
C. Sa multiplication entraîne fait aussi apparaître une immunité anti-tuberculeuse
partielle
D. Le support de l'immunité anti-tuberculeuse n'est pas humoral, mais cellulaire
E. Une IDR à la tuberculine négative élimine formellement une tuberculose actuelle BCD

19/ La recherche du bacille de Koch à l'examen microscopique d'une expectoration chez un

sujet suspect de tuberculose pulmonaire se fait:
A. Par immunofluorescence directe
B. Par immunofluorescence indirecte
C. Par coloration de Ziehl-Nielsen
D. Par coloration fluorescente à l'auramine
E. Par coloration de Gram CD

20/ Indiquer la/les proposition(s) exacte(s) concernant Mycobacterium tuberculosis :

A. Cette bactérie cultive sur milieu de Loewenstein-Jensen
B. L'absence de bacille acido-alcoolorésistant (BAAR) à l'examen direct permet d'exclure
une tuberculose
C. Le LCR présente une formule lymphocytaire en cas de méningite tuberculeuse
D. La résistance à la rifampicine est une résistance par mutation
E. Le BCG est un vaccin inactivé ACD

21/ Parmi les réponses suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) juste(s) à propos de
Mycobacterium tuberculosis ?
A. Ils ne sont pas visibles après coloration de Gram
B. Leur épaisse paroi lipidique explique en partie leur résistance aux antibiotiques
courants
C. L’identification et la détection de gènes de résistance peut se faire par biologie
moléculaire
D. Le vaccin préparé à partir de certaines souches de M. tuberculosis confère une
meilleure protection contre la forme pulmonaire que contre les formes osseuse et
rénales
E. L’infection à M. tuberculosis fait l’objet d’une déclaration obligatoire ABCE

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22/ Indiquer la/les proposition(s) exacte(s) concernant Mycobacterium tuberculosis
A. cette bactérie se multiplie dans les macrophages alvéolaires
B. cette bactérie cultive sur milieu de Chapman
C. la durée habituelle du traitement d'une tuberculose pulmonaire est de deux mois
D. le BCG est un vaccin vivant atténué
E. le BCG protège à plus de 90 % contre la tuberculose pulmonaire Réponse multiple : a
d

23/ Parmi les propositions suivantes concernant le BCG, indiquer la ou les proposition(s)
exacte(s) :
A. Mutant d'une souche de Mycobacterium hominis
B. Souche de Mycobacterium bovis obtenue après de nombreux repiquages sur milieu
bilié
C. Voie d'administration essentiellement intraveineuse
D. Il entraîne une immunité de type humoral
E. Il constitue un vaccin vivant atténué BE

24/ Parmi les propositions suivantes, quels sont les antibiotiques qui ne sont jamais
utilisés pour traiter une infection à Mycobacterium tuberculosis ?
A. Amoxicilline
B. Isoniazide
C. Vancomycine
D. Cotrimoxazole
E. Rifampicine ACD

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 Legionella pneumophila

1/ Concernant Legionella pneumophila:

A. Elle est à transmission interhumaine.
B. On la rencontre habituellement dans les circuits défectueux de climatisation.
C. L’homme peut se contaminer par l’intermédiaire d’aérosols contaminés.
D. Elle se multiplie facilement dans les conserves mal stérilisées.
E. Elle est fréquemment responsable de pneumopathies chez le nourrisson. ABC

2/ Parmi les propositions suivantes sur Legionella pneumophila, cochez (la) les réponses
fausse(s) :
A. Est une bactérie anaérobie stricte
B. Nécessite pour sa croissance des milieux enrichis en cystéine et fer
C. Ce sont des bactéries retrouvées dans l'eau de l'environnement.
D. Est une bactérie intracellulaire
E. Est sensible aux béta-lactamines AE

3/ Dans les produits pathologiques, Legionella pneumophila est mise en évidence par:
1. coloration de Gram,
2. coloration au noir soudan,
3. immunofluorescence directe aux anticorps monoclonaux,
4. coloration au bleu de méthylène,
5. coloration de Ziehl Neelsen. D
A:1,3,5 B:2,4 C:3,5 D :2,3 E:1,2,4

4/ Concernant Legionella pneumophila, la ou le(s)quelle(s) de ces propositions sont

vraie(s) ?
A. C'est un bacille gram négatif, immobile.
B. L. pneumophila se développe en aérobie sur des milieux spécifiques comme le milieu
BCYE.
C. Il existe une transmission interhumaine de la légionellose.
D. L'alcool et le tabac ne sont pas des facteurs de risque.
E. Apres le diagnostic, on réalise un antibiogramme dans le but d'adapter
l'antibiothérapie. B

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5/ Concernant Legionella pneumophila, quelles sont les réponses justes ?
A. La contamination inter-humaine est possible.
B. Le diagnostic peut se faire par recherche d’antigène soluble urinaire pour le
sérogroupe 2.
C. Le traitement d’une légionellose non grave fait appel aux macrolides en
monothérapie.
D. C’est une bactérie aérobie-anaérobie facultatif.
E. Le tabagisme et le sexe masculin sont des facteurs de risque de légionellose. CE

6/ Légionella pneumophila:
A. Est transmise par voie respiratoires
B. Est transmise par voie digestive
C. La contamination peut se faire par la consommation d’huîtres
D. Les soins dentaires peuvent constituer un facteur de risque
E. La voie nasale est incriminée dans les infections liées aux baignades dans des eaux
naturelles AD

7/ La légionellose:
A. Est due aux espèces Legionella qui se développent dans les réseaux d’eau douce
naturels et artificiels
B. Se transmet à l’homme par morsure de mammifère.
C. Se présente sous forme d’épidémies en cas de contamination interhumaine
D. Représente 25% des pneumopathies nosocomiales.
E. Est contrôlée par une vaccination efficace. AD

8/ Concernant la légionellose, quelles sont propositions fausses

A. On recherche les anticorps présents dans l’urine du patient.
B. Le diagnostic peut se faire par biologie moléculaire.
C. L’azithromycine est le traitement préconisé.
D. La légionellose est une maladie à déclaration obligatoire.
E. L’isolement du malade est nécessaire. AE

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9/ La légionellose :
A. en buvant de l’eau contaminée
B. en inhalant des aérosols d’eau contaminée
C. en côtoyant une personne malade
D. en manipulant du matériel médical contaminé
E. par contact direct avec des animaux malades BE

10/ Legionella pneumophila :

A. est un bacille à Gram négatif
B. est une bactérie qui se développe dans les milieux liquides
C. est capable d’assurer sa survie en se multipliant dans les macrophages humains
D. est sensible aux macrolides
E. cultive aisément en routine ABCD

11/ La recherche de l’antigène urinaire de Legionella pneumophila

A. est une technique rapide
B. est une technique très spécifique
C. confirme le diagnostic d’une infection récente
D. permet de comparer les souches d’origine clinique à celles de l’environnement
E. peut être effectuée après le début du traitement antibiotique ABE

12/ Le milieu de culture pour Légionnelles doit comporter:

A. De la L-cystéine
B. De Citrate de magnésium
C. De pyrophosphate ferrique : source de fer organique
D. Du charbon activé qui absorbe les acides gras inhibiteurs
E. Du dihydrogénophosphate de potassium ACD

13/ Les Légionelles sont naturellement résistantes:

A. Aux bêta-lactamines
B. Aux fluoroquinolones
C. Aux macrolides
D. A la rifampicine
E. Toutes les propositions précédentes sont fausses A

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14/ Parmi les antibiotiques suivants, lequel (lesquels) est(sont) actif(s) in vivo sur
Legionella pneumophila ?
A. Ceftriaxone
B. Lévofloxacine
C. Erythromycine
D. Rifampicine
E. Amoxicilline BCD

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