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FICHE DE NON CONFORMITE

N° : …………………..…… Date : ………/………/………..


Nature de la non conformité :
Produit interne Retour client Produit fournisseur Produit client
 Désignation du produit non conforme : ………………………...…. Quantité initiale : …………….…...
 Déscription de la non conformité : …………………………………………………….……..........
……………………………………………………………………………………………………….……......
……………………………………………………………………………………………………….……......
……………………………………………………………………………………………………….……......
 Heure de detection : ………………………………... Lieu de détection :……………………………….
 Etabli par : ……………………………Destinataire: …………………………………………………
Visa Conducteur de ligne : Visa Controleur :

Action immédiate :
……………………………………………………………………………………………………….……......
…………………………………………………………………..Quantité globale non-conforme : .……......

Traitement : Date : ………/………/………...


 Acceptation par dérogation  Déclassement : ………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
 Tri / A visiter  Retouche  : ………………………………………..
…………………………………………………………..
…………………………………………………………..
 Rebuts  Retour fournisseur / sous-traitant  Retour et information client
 Recyclage  Autres traitements : …………………………………….
…………………………………………………………..
 Observations : …………………………………………………………………...………………….
……………………………………………………………………………………………………………
Visa Resp. du traitement : Visa Resp. Contrôle Qualité :

Suivi du traitement : Date : ………/………/………...


……………………………………………………………………………………………………….……......
 Traitement efficace  Traitement non efficace
Diffusion : …………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………….………..
Visa Resp. Contrôle Qualité :

Déclenchement d’une action corrective  Oui  Non


Si oui envoyer une copie au Responsable Qualité. N° de l’A.C.P : …………..

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