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Travail-Justice-Solidarité
Etablissement………………………………………………………………………
CARNET DE STAGES
PHOTO
Filière : INFIRMIER D’ETAT
FILIATION : …………………………………………………………………………………………………………………………………
NUMERO MATRICULE :…………………………………………………………………………………………………………………….
NATIONALITE :…………………………………………………………………………………………………………………………..
ATTENTION
Ce carnet de stage est un élément de votre livret. Conservez –le soigneusement durant
toute votre formation et à son terme, remettez –le à la direction de l’école. Au besoin des
extraits peuvent vous êtes fournis.
INTRODUCTION :
Le Stage constitue une occasion privilégiée pour l’acquisition d’un savoir-faire
et d’un savoir être.
Il permet le permet le renforcement et l’intégration des connaissances théoriques
et pratiques.
L’efficacité et la rentabilité du stage dépendent en grande partie du degré
d’engagement et de motivation de l’étudiant, mais aussi de l’attrait qu’offre le
site de stage en matière de compétences à acquérir ainsi que de la disponibilité
des encadreurs de stage.
Le carnet est conçu pour aider les apprenants à se prendre en charge pour leur
formation. Il trace les objectifs ou compétences de chaque période de stage et
met l’accent sur les objectifs ou compétences essentiels et réalisables en
respectant la progression dans l’apprentissage. Il permet par ailleurs aux
encadreurs de stage d’avoir la même appréciation des progrès réalisés par
chaque apprenant et facilite l’évaluation des acquisitions.
2-TENUE VESTIMENTAIRE
Pour les infirmiers :
-Blouse propre à manches courtes
-Chaussures silencieuses et à talon propre
-Ongles coupés courts, pas de parures (bracelet, vernis)
-Pyjama de bloc, bonnet et bavette (bloc opératoire)
-Equipement de protection personnelle au complet (de préférence).
L’élève infirmier sera qualifié pour une compétence, s’il a exécuté correctement
chacune des étapes de la compétence ou de la technique, suivant l’ordre
chronologique des étapes et conformément à la liste de vérification.
NB : la validation du stage d’une année d’étude porte sur l’ensemble des
compétences réussi dans les différents services de stages parcourues par les
élèves pendant l’année scolaire considérée. Celle-ci sera prononcée par le
Directeur de stage de l’école.
Faire signer son carnet de stage par l’encadreur de stage désigné par l’institution
et la Direction de l’école.
Objectifs de stage
- Pratiquer le lavage des mains selon la technique de lavage simple au savon avant et
après tout acte professionnel
- Prendre les paramètres vitaux des malades en respectant leurs courbes sur la pancarte
du malade
- Assurer l’hygiène bucco-dentaire des téguments et phanères du malade dépendant
- Effectuer les changements de position et la réfection du lit du malade
- Administrer les médicaments aux malades par les différentes voies antérales, topiques
et parenterales, selon la prescription médicales
- Effectuer les pansements des plaies opératoires en respectant les règles d’asepsie
- Appliquer les différentes techniques de pansement des plaies de fractures ouvertes
avec platres
- Effectuer la mobilisation et l’éducation fonctionnelle des malades platrés
- Assurer la prévention des escarres de décubitus
- Effectuer le lavé précoce des opérés et les changements de position au lit des grands
traumitisés, porteurs des grands platres
-Placer les cathéthers veineux et les sondes nasogastriques
-Rediger le rapport de stage et de garde
-Assurer les soins pré opératoires appliquer les méthodes de contention et d’extention
continue
-Preparer les bandages platrés
-Appliquer les bandages platrés
-Enlever ou échancrer les platres
- Placer et surveiller les sondes vésicales et nasogastriques.
- Faire la surveillance des malades opérés à l’aide de fiches de surveillance rapprochée.
- Faire l’éducation pour la santé.
- Analyser et interpréter les données
- Investiguer sur les suspicions d’épidémies et autres évènements de santé publique
- Utiliser l’outil informatique dans le traitement des données de la SIMR
- Participer au suivi, à la supervision et à l’évaluation des activités de la SIMR
- Participer à la préparation de la riposte aux épidémies
FICHE D’EVALUATION DE FIN DE STAGE
Etablissement :………………………………………………….
Site de Stage :……………………………………………………………..
Compétence à évaluer :…………………...................................................
…………………………………………………………………………….
N° Paramètres/Critères de Echelle d’appréciation
notation Pondération
T. BIEN BIEN A.BIEN PASSABLE
1 Présentation de l’élève : 01
-Identité
-Tenue correcte
-E.P.I
2 Etablissement de la relation 01
d’aide avec le client :
-Saluer
-Se présenter
3 Présentation de l’observation 03
du malade :
-Identification du malade
-Interrogatoire
-Evaluation de l’Etat de Santé
et des besoins fondamentaux
non satisfaits
-Determination de santé
actuel du malade
4 Préparation du client et du 01
matériel :
-Préparation psychologique
-Choix et préparation du
matériel adéquat
5 Vérification de la consigne et 01
des médicaments prescrits
6 Préparation du soignant : 01
-se laver les mains
-porter les gants ou
l’équipement de protection
personnelle si nécessaire ou
se désinfecter les mains
7 Exécution du soin : 04
-Installation du client
-Protection du lit
-Identification du site ou
region d’application du soin
-Exécution du soin selon la
technique apprise
-Utilisation du matériel
adéquat au moment opportun
-Explication des gestes
-Economie du temps et des
ressources
8 Après le soin : 01
-Réinstaller le malade en
confort et en sécurité
-Donner les informations et
conseils nécessaires
9 Inscription des soins au 01
dossier :
-Entretien du matériel
-Décontamination, rangement
et mise en place
-Se laver les mains
10 Réponses aux questions 02
subsidiaires relatives au cas
observé et aux soins exécutés
14/20
TOTAL
1 Capacités personnelles 01
-Tenue correcte
-Assidu
-Ponctuel
-Accueil des patients
2 Capacités Techniques 06
-Utilise les connaissances
théoriques et cliniques
-Respect des règles d’hygiène
et d’asepsie
-Réalise les actes de soins
avec dextérité
3 Capacités d’adaptation 01
-S’adapte à l’organisation du
travail au lieu de stage
4 Capacités Relationnelles 02
-Contrôle des réactions
affectives
-Collabore avec les
différentes catégories de
personnels
-Etablit une communication
adaptée :
*aux différentes situations
d’urgence
*aux personnes soignées ou
référées
*A l’équipe de personnels
soignants
5 Capacités Educatives et 05
Pédagogiques
-Prodigue des conseils ou des
conseils ou des réponses
adaptées en fonction des
besoins du malade ou client
-Participe à la formation
-S’inspire des objectifs ou des
compétences visés au stage
-Utilise le carnet et cahier de
stage
6 Capacités d’organisation 01
-Organise ou planifie son
travail
-Tient compte des priorités
-S’adapte aux situations
d’urgence
-Evalue ses actions
TOTAL 14/20
Observations :
L’Encadreur de Stage
…………………………….
1 Présentation de l’élève : 01
-Identité
-Tenue correcte
-E.P.I
2 Etablissement de la relation 01
d’aide avec le client :
-Saluer
-
3 Présentation de l’observation 03
du malade :
-Identification du malade
-Interrogatoire
-Evaluation de l’Etat de Santé
et des besoins fondamentaux
non satisfaits
-Détermination de santé
actuel du malade
4 Préparation du client et du 01
matériel :
-Préparation psychologique
-Choix et préparation du
matériel adéquat
5 Vérification de la consigne et 01
des médicaments prescrits
6 Préparation du soignant : 01
-se laver les mains
-porter les gants ou
l’équipement de protection
personnelle si nécessaire ou
se désinfecter les mains
7 Exécution du soin : 04
-Installation du client
-Protection du lit
-Identification du site ou
région d’application du soin
-Exécution du soin selon la
technique apprise
-Utilisation du matériel
adéquat au moment opportun
-Explication des gestes
-Economie du temps et des
ressources
8 Après le soin : 01
-Réinstaller le malade en
confort et en sécurité
-Donner les informations et
conseils nécessaires
9 Inscription des soins au 01
dossier :
-Entretien du matériel
-Décontamination, rangement
et mise en place
-Se laver les mains
10 Réponses aux questions 02
subsidiaires relatives au cas
observé et aux soins exécutés
14/20
TOTAL
1 Capacités personnelles 01
-Tenue correcte
-Assidu
-Ponctuel
-Accueil des patients
2 Capacités Techniques 06
-Utilise les connaissances
théoriques et cliniques
-Respect des règles d’hygiène
et d’asepsie
-Réalise les actes de soins
avec dextérité
3 Capacités d’adaptation 01
-S’adapte à l’organisation du
travail au lieu de stage
4 Capacités Relationnelles 02
-Contrôle des réactions
affectives
-Collabore avec les
différentes catégories de
personnels
-Etablit une communication
adaptée :
*aux différentes situations
d’urgence
*aux personnes soignées ou
référées
*A l’équipe de personnels
soignants
5 Capacités Educatives et 05
Pédagogiques
-Prodigue des conseils ou des
conseils ou des réponses
adaptées en fonction des
besoins du malade ou client
-Participe à la formation
-S’inspire des objectifs ou des
compétences visés au stage
-Utilise le carnet et cahier de
stage
6 Capacités d’organisation 01
-Organise ou planifie son
travail
-Tient compte des priorités
-S’adapte aux situations
d’urgence
-Evalue ses actions
TOTAL 14/20
L’Encadreur de Stage
Objectifs de stage :
1-Accueillir l’enfant malade et sa mère avec gentillesse et empathie
2-Iterroger la mère sur les plaintes de l’enfant et l’histoire de son alimentation
3-Examiner l’enfant malnutri à la recherche du type de malnutrition dont il
souffre
4-Etablir le régime alimentaire de l’enfant en tenant compte du type de
malnutrition dont il souffre
5-Préparer un repas équilibré pour la récupération nutritionnelle de l’enfant
(bouillie)
6- Préparer un repas protidique pour la correction de la malnutrition protéino-
calorique
7-Alimenter l’enfant malade par la cuillère, la sonde ou une tasse
8- Mesurer les paramètres anthropométriques dans la surveillance de l’enfant
malade
9-Tracer les courbes des paramètres vitaux et anthropométriques sur la feuille
température
10-Pratiquer l’éducation nutritionnelle aux mères d’enfants malnutris
11-Effectuer les traitements prescrits aux enfants souffrant de malnutrition
12- Pratiquer l’examen clinique de l’enfant malade
13- Effectuer la réanimation de l’enfant en détresse respiratoire
14- Réparer certaines anomalies congénitales.
15-Analyser et interpréter les données
16- Investiguer sur les suspicions d’épidémies et autres évènements de santé publique
17- Utiliser l’outil informatique dans le traitement des données de la SIMR
18- Participer au suivi, à la supervision et à l’évaluation des activités de la SIMR
19- Participer à la préparation de la riposte aux épidémies
1 Présentation de l’élève : 01
-Identité
-Tenue correcte
-E.P.I
2 Etablissement de la relation 01
d’aide avec le client :
-Saluer
-
3 Présentation de l’observation 03
du malade :
-Identification du malade
-Interrogatoire
-Evaluation de l’Etat de Santé
et des besoins fondamentaux
non satisfaits
-Détermination de santé
actuel du malade
4 Préparation du client et du 01
matériel :
-Préparation psychologique
-Choix et préparation du
matériel adéquat
5 Vérification de la consigne et 01
des médicaments prescrits
6 Préparation du soignant : 01
-se laver les mains
-porter les gants ou
l’équipement de protection
personnelle si nécessaire ou
se désinfecter les mains
7 Exécution du soin : 04
-Installation du client
-Protection du lit
-Identification du site ou
région d’application du soin
-Exécution du soin selon la
technique apprise
-Utilisation du matériel
adéquat au moment opportun
-Explication des gestes
-Economie du temps et des
ressources
8 Après le soin : 01
-Réinstaller le malade en
confort et en sécurité
-Donner les informations et
conseils nécessaires
9 Inscription des soins au 01
dossier :
-Entretien du matériel
-Décontamination, rangement
et mise en place
-Se laver les mains
10 Réponses aux questions 02
subsidiaires relatives au cas
observé et aux soins exécutés
14/20
TOTAL
1 Capacités personnelles 01
-Tenue correcte
-Assidu
-Ponctuel
-Accueil des patients
2 Capacités Techniques 06
-Utilise les connaissances
théoriques et cliniques
-Respect des règles d’hygiène
et d’asepsie
-Réalise les actes de soins
avec dextérité
3 Capacités d’adaptation 01
-S’adapte à l’organisation du
travail au lieu de stage
4 Capacités Relationnelles 02
-Contrôle des réactions
affectives
-Collabore avec les
différentes catégories de
personnels
-Etablit une communication
adaptée :
*aux différentes situations
d’urgence
*aux personnes soignées ou
référées
*A l’équipe de personnels
soignants
5 Capacités Educatives et 05
Pédagogiques
-Prodigue des conseils ou des
conseils ou des réponses
adaptées en fonction des
besoins du malade ou client
-Participe à la formation
-S’inspire des objectifs ou des
compétences visés au stage
-Utilise le carnet et cahier de
stage
6 Capacités d’organisation 01
-Organise ou planifie son
travail
-Tient compte des priorités
-S’adapte aux situations
d’urgence
-Evalue ses actions
TOTAL 14/20
L’Encadreur de Stage
STAGE DE 3ème ANNEE
Type : professionnalisation
Nom de l’établissement :
Site de Stage : Services spécialisés de chirurgie :
-Urologie
-Bloc opératoire
Période :……………………………………………………………………….
Objectifs de stage :
1-Accueillir les clients avec gentillesse et empathie
2-Assurer l’hygiène de la chambre, des objets de toilette et de la literie du
malade hospitalisé
3-Entretenir les sondes urétrales
4-Vidanger les locaux ou sacs à urines
5-Pratiquer le lavage des mains selon la technique du lavage simple au savon
avant et après tout acte professionnel
6-Surveiller les sondes placées à demeure
7-Prendre les paramètres vitaux des malades et tracer leurs courbes sur la
pancarte
8-Assister le chirurgien et l’anesthésiste au bloc
9-Assurer l’hygiène bucco-dentaire, des teguments et phanères du malade
dépendant
10- Effectuer la réfection du lit du malade
11- Administrer les médicaments aux malades par les différentes voies entérale,
topiques et parentérale, selon la prescription médicale
12- Pratiquer les sondages vésicaux
13- Effectuer les pansements des plaies opératoires en respectant les règles
d’asepsie
15- Pratiquer la décontamination, le nettoyage puis la désinfection des matériels
ou instruments de soins utilisés
16- Assurer la prévention des escarres de décubitus
17- Effectuer le lever précoce des opérés et le changement de positions au lit des
grands malades
18- Préparer le matériel et les sondes pour la stérilisation
19- Rédiger le rapport de stages et de grade
20- Assurer les soins préopératoires
21- Assurer les soins postopératoires
22- Préparer les malades pour l’intervention
23- Pratiquer la prémédication
24- Ponctionner le globe vésical
25- Analyser et interpréter les données
26- Investiguer sur les suspicions d’épidémies et autres évènements de santé publique
27- Utiliser l’outil informatique dans le traitement des données de la SIMR
28- Participer au suivi, à la supervision et à l’évaluation des activités de la SIMR
29- Participer à la préparation de la riposte aux épidémies
FICHE D’EVALUATION DE FIN DE STAGES
Etablissement :………………………………………………..
Site de Stage :…………………………………………………………...
Compétence à évaluer :…………………………………………………
………………………………………………………………………….
N° Paramètres/Critères de Echelle d’appréciation
notation Pondération
T. BIEN BIEN A.BIEN PASSABLE
1 Présentation de l’apprenant : 01
-Identité
-Tenue correcte
-E.P.I
2 Etablissement de la relation 01
d’aide avec le client :
-Saluer
-Se présenter
3 Présentation de l’observation 03
du malade :
-Identification du malade
-Interrogatoire
-Evaluation de l’Etat de Santé
et des besoins fondamentaux
non satisfaits
-Détermination de santé
actuel du malade
4 Préparation du client et du 01
matériel :
-Préparation psychologique
-Choix et préparation du
matériel adéquat
5 Vérification de la consigne et 01
des médicaments prescrits
6 Préparation du soignant : 01
-se laver les mains
-porter les gants ou
l’équipement de protection
personnelle si nécessaire ou
se désinfecter les mains
7 Exécution du soin : 04
-Installation du client
-Protection du lit
-Identification du site ou
région d’application du soin
-Exécution du soin selon la
technique apprise
-Utilisation du matériel
adéquat au moment opportun
-Explication des gestes
-Economie du temps et des
ressources
8 Après le soin : 01
-Réinstaller le malade en
confort et en sécurité
-Donner les informations et
conseils nécessaires
9 Inscription des soins au 01
dossier :
-Entretien du matériel
-Décontamination, rangement
et mise en place
-Se laver les mains
10 Réponses aux questions 02
subsidiaires relatives au cas
observé et aux soins exécutés
14/20
TOTAL
1 Capacités personnelles 01
-Tenue correcte
-Assidu
-Ponctuel
-Accueil des patients
2 Capacités Techniques 06
-Utilise les connaissances
théoriques et cliniques
-Respect des règles d’hygiène
et d’asepsie
-Réalise les actes de soins
avec dextérité
3 Capacités d’adaptation 01
-S’adapte à l’organisation du
travail au lieu de stage
4 Capacités Relationnelles 02
-Contrôle des réactions
affectives
-Collabore avec les
différentes catégories de
personnels
-Etablit une communication
adaptée :
*aux différentes situations
d’urgence
*aux personnes soignées ou
référées
*A l’équipe de personnels
soignants
5 Capacités Educatives et 05
Pédagogiques
-Prodigue des conseils ou des
conseils ou des réponses
adaptées en fonction des
besoins du malade ou client
-Participe à la formation
-S’inspire des objectifs ou des
compétences visés au stage
-Utilise le carnet et cahier de
stage
6 Capacités d’organisation 01
-Organise ou planifie son
travail
-Tient compte des priorités
-S’adapte aux situations
d’urgence
-Evalue ses actions
TOTAL 14/20
L’Encadreur de Stage
FICHE RECAPITULATIVE DES NOTES DE LA 3ème ANNEE