OSTÉOLOGIE DU CRANE

Préparation de AYOUB KADAYENE

 Le crâne ???

• C’est la partie supérieure du

squelette.
• Destiné à protéger l'encéphale
(grec : à l’intérieur de la tête).
• Repose sur le rachis cervical par
l'intermédiaire de l'atlas
(vertèbre C1)
• Il maintient en antérieur le
massif facial.
 Le crâne est composé de :

La boîte crânienne (neurocrâne) : Massif facial :

Comprend 2 parties : 14 Os :
❖ La voûte (Calvaria) : 4 Pôles : ❖ Os pairs : os lacrymaux,
• Fronto-orbitaire en avant : Os zygomatiques, nasaux, maxillaires,
frontal + éthmoïde + Sphénoïde cornets nasaux inférieurs & os
• Pariétal Droit et Gauche palatins
Latéralement : Os pariétal + os ❖ Os impairs : L’os Vomer et La
temporal mandibule.
• Occipital à l'arrière (os occipital)
❖ Le plancher (Base du crâne)
Limité par l'occipital en arrière et la partie
supra-orbitaire du frontal en avant.
Formé de 3 fosses (étages) : Antérieur(e),
moyen(ne) et postérieur(e)
Percé de trous laissant passer les différents
éléments innervant ou permettant la
circulation sanguine à l’intérieur du crâne.
 Calvaria
(voûte)

base du
crâne

La boîte crânienne
(neurocrâne) :
Vue antérieur Vue latérale
Vue postérieure Vue supérieure
 Calvaria

Composée d'os plats

réunis entre eux par des
sutures, on distingue
d'avant en arrière
L'os frontal (F): F
• os impair (fusion de la suture
métopique-sagittale vers l'âge
de 6mois)
• présente une portion
verticale (appartient à la
voûte) et une portion
horizontale (appartient à la
base)

Vue antérieur
 Suture frontale
(métopique)
L’os frontal (F):

• os impair (fusion de la suture

métopique-sagittale vers
l'âge de 6mois)
• présente une portion
verticale (appartient à la
voûte) et une portion
horizontale (appartient à la
base)

Vue supérieure
 L'os frontal (F):
P.V
• os impair (fusion de la
suture métopique -
sagittale- vers l'âge de
P.H
6mois)
• présente une portion
verticale (appartient à
la voûte) et une portion
horizontale (appartient
à la base) coupe sagittale
médiane
Les deux os pariétaux (P)
• os pairs, ils appartiennent P
exclusivement à la voûte
• réunis sur la ligne médiane
par la suture sagittale (SS)
• séparés du frontal par la
suture coronale (SC) et de
l'occipital par la suture
lambdoïde. (SL)

Vue latérale
Les deux os pariétaux (P)
• os pairs, ils appartiennent
exclusivement à la voûte SC
• réunis sur la ligne médiane
par la suture sagittale (SS)
• séparés du frontal par la
suture coronale (SC) et de SS
l'occipital par la suture
lambdoïde. (SL)

SL

Vue supérieure
 La partie supérieure
de l'os occipital (O):

• os impair et postérieur
SL
• réuni aux os pariétaux par la
suture lambdoïde. O

Vue latérale
 L'os temporal (T)

Constitué de trois parties :

pétro-tympanique (rocher et
tympanal), mastoïdienne et
squameuse (écaille). Seule, la
T
partie squameuse s'étend à la
voûte.

Vue latérale
L'os temporal (T)
Constitué de trois parties : pétro-tympanique (rocher et tympanal),
mastoïdienne et squameuse (écaille). Seule, la partie squameuse
s'étend à la voûte.

écaille
écaille

p. mastoïdien
p.
petro-tympani
que
 bregma :
le point qui relie la suture
coronale à la suture
bregma sagittale.

lambda :
le point qui relie la suture
lambda sagittale à la suture
lambdoïde.
 Ptérion :
Il correspond habituellement
à une suture en forme de "H"
ptérion unissant les os frontal,
pariétal, sphénoïde (grande
astérion aile) et temporal.

astérion :
Point de jonction de trois os
du crâne : temporal, occipital
et pariétal.
 Note :

chez le nouveau né, les sutures ne sont pas

entièrement fermées à leurs points de jonction,
elles forment alors des fontanelles :
Fontanelle antérieure
(Bregmatique):
antérieure, à l'union des
sutures coronale,
métopique et sagittale

Fontanelle postérieure
(Lambdoïde):
en arrière, à l'union des
sutures sagittale et
pariéto-occipitales .
Pendant un accouchement
normal, elle permet de
suivre la position de la tête.
Fontanelle sphénoïdale Fontanelle mastoïdienne
(Ptérique): (Astérisque):
latérale antérieure, latérale postérieure,
correspondent au ptérion correspondent à l'astérion
 L’endocrane
❖ Os frontal
❖ Ethmoïde
❖ Sphénoïde
❖ Os temporal
❖ Os pariétal
❖ Os occipital
On distingue au niveau de la
base du crâne trois fosses ou
étages, présentant chacun
des rapports étroits avec les
éléments vasculo-nerveux qui
y passent, rendant l’accès
difficile et nécessitant une
bonne connaissance
anatomique de chaque région
Sur une vue endocrânienne de la base du crâne on retrouve trois
marche d’escalier ou étages :

❖ Antérieur : ❖ Moyen : fortement ❖ Postérieur : le

peu excavé, la excavé, de chaque coté plus profond, le
plus élevé de la selle turcique plus bas situé

Sur ces trois étages, traversés par de nombreux orifice, reposent la

face inférieure du cerveau, le tronc cérébral et le cervelet.
I- ETAGE ANTERIEUR:
1. OSTEOLOGIE:
Formé par trois os : l’ethmoïdal, le frontal et le sphénoïdal, il
est limité en avant par le plan de séparation de la voûte et de
la base, en arrière par le limbus et les petites ailes du
sphénoïde de chaque côté
L’étage antérieur présente à décrire d’avant en arrière sur la ligne
médiane:
• le trou borgne (foramen caecum)
• l’apophyse crista galli, lieu d’insertion de la faux du cerveau,
• la lame criblée de l’ethmoïde,
• le jugum sphénoïdal,
• le limbus sphénoïdal : crête tendue entre les bords supérieurs
des deux trous optiques.
Latéralement et d’avant arrière, l'étage antérieur présente:
❖ les bosses orbitaires
❖ les petites ailes du sphénoïde
 2- RAPPORT:
L'étage antérieur de la base du crâne est percé par le trou optique qui
livre passage au nerf optique et l’artère ophtalmique.
Les rapports vasculo-nerveux de la région se font essentiellement avec
le lobe frontal, le nerf optique, au niveau de la lame criblée de
l’ethmoïde on voit apparaitre les filets du nerf olfactif qui vont se
réunir entre eux pour former le bulbe olfactif.
Les rapports vasculaires se font avec
l'artère cérébrale antérieure
destinée à la face interne des
hémisphères cérébraux et ces
branches, notamment l’artère
olfactive principale assurant la
vascularisation des voies olfactives
II- ETAGE MOYEN:
1. OSTEOLOGIE:
Limité en avant par les petites ailes du sphénoïde et en arrière
par le bord supérieur des rochers, l'étage moyen est formé par
l’os sphénoïdal et la portion antérieure des deux os temporaux.
Il présente à décrire d’avant en arrière sur la ligne médiane:
• La gouttière optique et le tubercule de la selle turcique.
• La selle turcique où se loge la glande l’hypophysaire.
• La lame quadrilatère limitée en dehors par les apophyses
clinoïdes postérieures
Latéralement, l’étage moyen est représenté par la fosse
sphéno-temporale limitée en avant par les petites ailes du
sphénoïde et par le bord supérieur du rocher en arrière.
Les rapports vasculo-nerveux de la région se font avec le lobe
temporal, le ganglion de Gasser au niveau du cavum de MECKEL
(cavité trigéminale) et le sinus caverneux de part et d’autre de la
selle turcique
III- ETAGE POSTERIEUR:
1. OSTEOLOGIE:
Il est le plus vaste des trois étages de la base du crâne et est formé
par trois os : l’occipital et la portion postérieure des deux os
temporaux. Il est limité en avant par le bord supérieur des rochers
et en arrière par le plan de séparation de la base et la voûte du
crâne.
Il présente à décrire d’avant en arrière sur la ligne médiane:
❖ La gouttière basilaire (clivus)
❖ Le trou occipital (foramen magnum): occupé par le bulbe,
❖ En arrière, on trouve la crête occipitale interne.
Latéralement, les deux fosses cérébelleuses présentent deux
portions l’une antérieure ou pétreuse traversée par le conduit
auditif interne et le trou déchiré postérieur, l’autre postérieure ou
occipitale formée par l’écaille de l’os occipital, limitée à la périphérie
par la gouttière du sinus latéral qui s’étend de la protubérance
occipitale interne au trou déchiré postérieur
 PRINCIPAUX
ORIFICES DE LA
BASE DU CRANE:
I- ETAGE ANTERIEUR:

Foramen caecum
Trou optique:
Livre passage au nerf
optique acompagné par
l’artere ophtalmique
 II- ETAGE MOYEN:
La fissure orbitaire sup (fente sphénoïde)
• Nerf oculo-moteur (oculo-moteur commun) III
• Nerf trochléaire (pathétique) IV
• Nerf ophtalmique V1
• Nerf abducens (oculomoteur ext) VI
• Veine ophtalmique
Foramen rond (trou gd rond)
• Nerf maxillaire (maxillaire sup) V2
• Artère petite méningé
Trou ovale
• Nerf mandibulaire (maxillaire inf) V3

Formaen épineux (trou pt rond)

• Artère méningée moyenne

Foramen lacerum (trou déchiré ant)

• Artère carotide int
 III- ETAGE POSTERIEUR:

Foramen magnum (trou occipital)

• Tronc cérébral
• Artères vertébrales
Méat acoustique int (conduit auditif int)
• Paquet acoustique-facial= VII, VII bis, VIII
• Artère auditive int
Foramen jugulaire (trou déchiré post)
• Veine jugulaire interne
• Nerfs mixtes IX, X, XI
Canal de l’hypoglosse (orifice condylien ant)
• XII paires câniennes
Les méninges
3 ENVELOPPES MÉNINGÉES :
De l’ext vers l’int
• La dure mère : 2 couches (Interne +
externe)
• L’arachnoïde
• La Pie mère
CES ENVELOPPES DÉLIMITENT 3
ESPACES :
• L’espace extra-dural : Entre la
dure mère et l’os
• L’espace sous-dural : Entre les
2 couches de la dure mère
• L’espace sous-arachnoïdien :
Entre l’arachnoïde et la
pie-mère
DISPOSITION DE LA DURE MÈRE :
La dure-mère se trouve contre la
table interne de l’os, elle est peu
adhérente aux os de Voûte
crânienne et très adhérente au
niveau de la base du crâne.
La face regardant vers l’encéphale
forme des plis qui séparent certaines
parties du cerveau :
La faux du cerveau : sépare les deux
hémisphères cérébraux.
La tente du cervelet : sépare le
cerveau du cervelet.
La tente de l’hypophyse : s’étend à la
base de la selle turcique et présente un
orifice par ou passe la tige pituitaire .
Cavum de Meckel : Ganglion de
Gasser
Les sinus veineux impairs

Le sinus droit :
Situé à l' union de la faux
du cerveau et de la tente
du cervelet. Horizontal,
il se draine dans le
confluent des sinus.
Le sinus sagittal/longitudinal
supérieur:
Situé dans le bord périphérique de
la faux du cerveau. Naît en avant de
la crista galli et se dirige en arrière
selon un trajet arciforme dans sa
gouttière et se termine dans le
confluent des sinus.
Le sinus sagittal inférieur :
Situé dans le bord inférieur
de la faux du cerveau et se
draine dans le sinus droit.
Les sinus intercaverneux
Le plexus basilaire : /coronaire :
Situé en regard du clivus. Il Il est constitué
reçoit les deux sinus pétreux d'anastomoses transversales
inférieurs et s'anastomose unissant les deux sinus
avec les sinus caverneux et caverneux.
le plexus veineux vertébral
interne.
Les sinus veineux pairs
Les sinus transverses/latéraux :
Unissent le confluent des sinus au sinus
sigmoïde.
Les sinus sigmoïdes :
Chaque sinus est situé sur le processus
mastoïde de l’os temporal et le processus
jugulaire de l'os occipital
Les sinus occipitaux :
Nait du confluent des sinus, et se dirige en
bas dans l'insertion périphérique de la
faux du cervelet jusqu’au foramen
magnum qu'il cerne.
Les sinus caverneux :
Chaque sinus est situé de chaque côté du
corps du sphénoïde
Le sinus pétreux supérieur :
Il naît du sinus caverneux et se termine
dans le sinus transverse.
Le sinus pétreux inférieur :
Le sinus sphéno-pariétal (Breschet):
Suit le bord de la petite aile du sphénoïde puis se jette dans le sinus caverneux
‫اﻟﻠﮭم إﻧﻲ أﺳﺗودﻋك ﻣﺎ ﻗرأت وﻣﺎ‬
‫ﺣﻔظت وﻣﺎ ﺗﻌﻠﻣت ﻓرده ﻟﻲ ﻋﻧد‬
‫ﺣﺎﺟﺗﻲ إﻟﯾﮫ إﻧك ﻋﻠﻰ ﻛل ﺷﻲء‬
‫ﻗدﯾر وﺣﺳﺑﻧﺎ ﷲ وﻧﻌم اﻟوﻛﯾل‬