CAISSE NATIONALE DE PREVOYAN

Avenue Lamblin, Plateau - B. P

DECLARATION INDIVIDUELLE DES SALAIRES A
NOM ou Raison Sociale de l'Employeur : KMT DISTRIBUTION SARL 25 BP 46 ABIDJA
Tél: 27 22 20 13 51
Ce document est à remplir très soigneusement et à retourner sans dé
LIRE TRES ATTENTIVEMENT la notice qui l'accompagne avant r

N°

Année de Naissance des salariés

des
sala
riés
dan
s
NOM ET PRENOMS DES SALARIES N° C. N. P. S. DATES
l'entr
pris
e ou
N°
d'or
dre
d'Embauche de Départ
1 2 3 4 5

1 DAH SYLVESTRE 179011813364 1/2/2018

2 DIOMANDE SEMAH SYLVIE NADEGE 287011580234 1/2/2018
3 GNAHOUA YAPO DONALD 191011813347 1/2/2018
4 KOFFI OMONOU SWAGAH 182011144129 4/1/2016
5 KOUAKOU KOUAKOU JEROME 182011644622 4/1/2016
6 N'GOUAN YA CARINE FLORE 285011744265 7/1/2017
7 LABAYE YVETTE 290011724001 7/1/2017
8 N'GUESSAN AYA MARIE FLORE 284011568855 7/1/2017
9 N'GUESSAN KOUAME WILFRIED 191011889468 1/2/2017
10 SECK DEDE DORA YVANE 276011375231 6/5/2018
11 TOSSEA ZAOHOULOU LEONNARD 179010427344 1/2/2018
12 ZOHIN BLESSON MODESTE 176011342064 1/2/2016

TOTAL DE LA PAGE 12 TOTAL DE LA PAGE

cotisations pour l'ensemble du personnel :

Effectif de l'Entreprise 12 Montant total des salaires soumis à

A Abidjan, le 25/10/2019

cotisations pour l'ensemble du personnel :

Montant total des salaires soumis à
E DE PREVOYANCE SOCIALE DE COTE D'IVOIRE
mblin, Plateau - B. P. 317 - ABIDJAN - Tél. 32.08.66 - 32.76.22
E DES SALAIRES ANNUELS (DISA) POUR L'EXERCICE : 2019
25 BP 46 ABIDJAN 25 N° Employeur CNPS : 259441

nt et à retourner sans délai à la CNPS avec la régularisation ci-jointe dûment complétée.

qui l'accompagne avant rédaction. - Doit parvenir à la CNPS avant le 15 Décembre.

Salaires bruts Salaires annuels Salaires annuels L 'Entreprise

TRANSPORT
Salariés horaires ou mensuels

Nbre de mois de travail y compris le

MONTANT IMPOSALE
cotise pour le
soumis à cotisations
annuels non soumis à cotisations salarié au titre

au titre des prestations de : 1-

congés annuel

plafonnés y compris au titre du Régime de PF 2-

familiales, Accidents
AT

tout avantage du travail retraite 3- Retraite

5 10 11 12
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
F 720,000 9 720,000 720,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
F 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
F 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
F 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
F 960,000 12 840,000 960,000 1.2.3
M 720,000 12 720,000 720,000 1.2.3
-
-
-

8,880,000 8,760,000 8,880,000

cotisations pour l'e

Montant total des s
8,880,000 8,760,000 8,880,000
e 25/10/2019

cotisations pour l'e

Montant total des s
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OBSERVATIONS

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