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166

LE JOURNAL D’INFORMATION DES SOLUTIONS ALTERNATIVES DE SANTÉ JUILLET 2020

CANCER : les découvertes qui

donnent raison au Dr Beljanski,
vingt ans après
Le docteur Mirko Beljanski fut célèbre dans les années 1990 pour avoir « traité »
avec des produits naturels de son invention, le cancer de la prostate de François
Mitterrand, lui permettant d’achever son second mandat présidentiel. Mitterrand
disparu, le Dr Beljanski et ses produits firent l’objet d’une persécution inouïe de
la part de l’État français. Alternatif Bien-Être a rencontré sa fille, Sylvie Beljanski.
Avocate, elle a rendu justice à son père à la Cour européenne des droits de l’homme.
Aujourd’hui, plus de vingt ans de recherches scientifiques confirment les découvertes
du Dr Beljanski, sonnant comme un espoir pour tous les patients atteints de cancer.

à Rodolphe Bacquet : Sylvie ne finirait pas son deuxième mandat,

Beljanski, vous êtes avocate et qu’il devait prendre de la morphine et
pourtant, aujourd’hui, vous allez préparer des élections anticipées…
nous parler de science et de santé. Mais Mitterrand avait une maîtresse
Pouvez-vous nous rappeler les qui avait de bons rapports avec un
circonstances dans lesquelles le médecin de famille qui connaissait
grand public a entendu parler pour bien les produits Beljanski. Ce méde-
la première fois de votre père, le cin a donc été invité à l’Élysée pour
Dr Mirko Beljanski, au milieu des traiter Mitterrand qui, contre toute
années 1990 ? attente, s’est mis à aller beaucoup
Sylvie Beljanski : Mon père s’est fait mieux… Grâce à de tels médecins
connaître grâce à un médecin qui uti- éclairés qui cherchaient de bons
lisait ses produits depuis longtemps Sylvie Beljanski traitements pour leurs patients, les
et avec succès. François Mitterrand avait été amené à produits Beljanski se sont fait connaître du grand pu-
prendre ces produits. Diagnostiqué d’un cancer avancé blic. Quand le bruit s’est répandu que le président allait
de la prostate, il avait d’abord fait venir un chirurgien à mieux, on a commencé à en parler dans la presse : com-
l’Élysée, qui l’avait opéré, puis avait constaté que le can- ment se faisait-il que le président allait mieux ? Bien sûr,
cer s’était diffusé. Son pronostic était que le président ce n’était pas le pronostic officiel.
(suite page 2)

CANCER : les découvertes qui donnent raison au Dr Beljanski,
vingt ans après����������������������������������������������������������������������������������� 1
Vaccin anti-Covid : les quatre obstacles majeurs
d’une course contre la montre�������������������������������������������������������� 7
Prenez soin de vos pieds (4ème partie)������������������������������������������ 20
20 ans d’insuffisance rénale : dialysé et libre�������������������������� 22
Les vertus du fruit défendu���������������������������������������������������������� 26

Marche sportive ou nordique : une super-alliée santé������������ 12 Les quatre Croisés du choléra ������������������������������������������������������ 28
Fibromes : comment sauver votre utérus ?������������������������������� 15 Covid-19 : bilan d’une crise évitable������������������������������������������� 31
ISSN 2504-4869
 ÉDITORIAL
À LA UNE
Qu’avons-nous
appris ?
Il y a exactement deux ans,
Pierre Lance consacrait dans Alternatif Bien-Être
un article en deux parties à ce qu’on a appelé
« L’Affaire Beljanski ».
Le biologiste Mirko Beljanski mit au point des ac-
tifs anti-cancer basés sur des extraits naturels de
plantes. Peu après la mort de François Mitterrand
– auquel ses découvertes permirent de terminer
son second mandat – l’État français s’acharna à
discréditer le chercheur et le travail de toute sa
vie.
Aux yeux du grand public, l’affaire a pu sembler
close au début des années 2000. C’est vrai, du
point de vue judiciaire. C’est totalement faux, du
point de vue médical et scientifique. Les décou-
vertes de Mirko Beljanski contre le cancer sont,
année après année, confirmées par des études
scientifiques indépendantes : c’est l’objet de l’en-
tretien exclusif avec Sylvie Beljanski, qui ouvre ce
numéro.
Avocate, la persévérance de la fille de Mirko
Beljanski a permis de réhabiliter l’homme et le
scientifique visionnaire.
Toute cette histoire est porteuse d’une bonne
et d’une mauvaise nouvelle. La bonne : oui, on
connaît et on maîtrise des molécules naturelles
qui, sans effets secondaires, peuvent faire signi-
ficativement reculer plusieurs types de cancer.
La mauvaise : ces remèdes, qui, pour des raisons
idéologiques et économiques, ne plaisent ni à la
médecine officielle ni à l’industrie pharmaceu-
tique, sont soigneusement décrédibilisés, voire
anéantis.
C’est ainsi que des solutions de santé natu-
relles qui sont un pas en avant vers la médecine
intégrative et devraient profiter à tous, sont mar-
ginalisées, devenant « alternatives » et hors la loi
(en France, mais pas outre-Atlantique).
L’histoire des Beljanski résonne de façon terrible
avec l’actualité. On a assisté, on assiste encore,
avec le Covid-19, aux manières brutales d’une
médecine officielle encline à étouffer les solutions
empiriques à une maladie émergente, dès que
celles-ci dépassent le cadre rigide de son proto-
cole. Protocole pourtant inadapté aux conditions
d’une épidémie !
Des traitements prometteurs, qui avaient permis
à des patients de se remettre mieux et plus vite,
ont ainsi disparu de la circulation, voire été inter-
dits, parce qu’ils ne cochaient pas toutes les cases
du processus administratif.
C’est la même logique procédurière, court-termiste,
qui a conduit la France à réduire, ces dernières années,
les effectifs de ses lits en réanimation, ou à détruire ses
stocks de masques sans les renouveler.
Le bilan de ces protocoles se compte en nombre
de morts.
Rodolphe Bacquet, rédacteur en chef
www.alternatif-bien-etre.com
2 j u ill e t 2020 • n°16 6
À LA UNE
à R.B : Pouvez-vous nous rappeler en quoi a consisté
« l’affaire Beljanski » qui a commencé au moment de la mort
de Mitterrand, en 1996 ?
S.B : C’était neuf mois après le décès de François Mitterrand
qui, finalement, est mort après avoir pu quitter l’Élysée vivant et
la rose à la main. Le GIGN, qui dépend de l’armée française (et
pas de la justice) est venu faire une descente au laboratoire de
recherche de mon père et ils ont arrêté tout le personnel. Puis
ils ont saisi tout ce qui pouvait être saisi et véritablement mis
à sac tout le laboratoire. Et nous pensons que mon père a été,
eh bien… irradié. Parce qu’il a développé dans les deux mois qui
ont suivi une leucémie myéloïde aiguë, ce qui n’est pas du tout
la façon normale dont cette maladie se développe. En général,
c’est une maladie qui prend des années à évoluer et là, en deux
mois, c’était fulgurant. Donc, deux mois après, mon père était à
l’hôpital et pratiquement donné pour mourant.
à R.B : Et c’est là, si j’ose dire, que vous entrez en scène ?
S.B : Je suis entrée en scène exactement le 9 octobre 1996.
Ce matin-là, j’étais à New York, parce que je travaillais en tant
qu’avocate dans un cabinet américain. Et c’était la première
année où j’étais à New York. Je m’ennuyais un peu de ma famille
(ce n’est pas facile d’être immigré la première année !) et je les
appelais régulièrement. J’appelais mon père au laboratoire…
parce qu’il était toujours au laboratoire ! Il était passionné.
C’était, comme on dit, un rat de laboratoire ! (rires) Mais, le
9 octobre 1996, le téléphone sonne dans le vide. Je trouve cela
étrange et je décide alors d’appeler ma mère. Et là, j’entends
une voix grave à l’autre bout du fil qui me répond : « C’est l’of-
ficier “quelque chose”, vous ne pouvez pas parler à votre mère, elle
est en garde à vue. » Alors, mon sang d’avocat ne fait qu’un tour
et je réponds : « Je suis son avocate. Je veux parler à ma cliente,
passez-la-moi. » Après un grand silence, il me dit : « Je vous
donne trois minutes. » Et c’est comme ça que j’ai appris que ma
mère avait été arrêtée. Elle ne savait pas du tout ce qui était
arrivé à mon père et elle n’avait aucun avocat, pensant que ce
serait inutile puisqu’ils n’avaient rien fait. Et là, je me suis dit
qu’il fallait que je m’occupe d’eux. J’étais décidée à trouver un
confrère et à les aider. C’est finalement par cette approche de
défense pénale que j’ai commencé à m’intéresser à ce dossier.
Et ensuite, quand j’ai eu accès au dossier, j’ai découvert un ordre
de détruire les preuves et les témoignages. Je me suis alors
demandé : « Qu’est-ce qu’on cache ? Pourquoi ? » Et j’ai voulu en
savoir plus. Plus je fouillais, plus je découvrais que ce qu’on re-
prochait à mes parents ne tenait pas sur le plan juridique. Il n’y
avait aucune plainte ne venant d’aucune personne ! Finalement,
les deux entités qui se sont portées partie civile contre mes
parents, étaient l’Ordre des pharmaciens et une association de
défense contre le sida qui était liée à Fraizer et au médicament
AZT1. Une recherche officielle a été faite pour obtenir des
témoignages à charge contre mes parents, et ils n’ont trouvé
personne. Personne. Alors, je me suis demandé d’où pouvait
venir cet acharnement !
1. Outre le cancer, les produits mis au point par Mirko Beljanski se révélèrent également efficaces contre le sida.

Dans les numéros 142 et 143
d’Alternatif Bien-Être, le regret-
té Pierre Lance a consacré deux
articles sur l’histoire du biolo-
giste controversé Mirko Beljanski.
Arrivé en France à l’âge de 22 ans,
le jeune Yougoslave entame une
brillante carrière de chercheur
en biologie moléculaire. Mais ses
découvertes sur la déstabilisa-
tion de l’ADN en tant que source
de maladies telles que le cancer,
se heurtent au dogme défendu
à l’époque en France. La mise au
point de produits qu’il présente
avant tout comme des adjuvants
aux traitements par chimiothé-
rapie ou radiothérapie, dont ils
atténuent les effets destructeurs,
ne rencontre pas l’approbation
des instances scientifiques et gou-
vernementales. Si bien que ses
découvertes le mèneront jusqu’au
tribunal. Retraçant le parcours
à R.B : Et c’est là, en fait, que
votre double combat commence.
Un combat juridique pour prouver
que les faits incriminés n’étaient
pas justes (on va y revenir), et en-
suite, un combat qui continue tou-
jours aujourd’hui, pour donner une
plus grande caisse de résonance
aux découvertes scientifiques de
votre père. Commençons par le
combat juridique, puisque votre père
est décédé en 1998…
S.B : Mon père a été arrêté en 1996,
il est décédé en 1998 et il n’y a eu
aucune instruction menée ni aucune
date de jugement. Ce n’est pas nor-
mal : on ne peut pas laisser quelqu’un
en garde à vue, sous contrôle judi-
ciaire, pendant deux ans, sans jamais
lui donner une date d’audience.
Surtout que mon père était très ma-
lade, donc il y avait urgence. Nous
avons donc commencé une procé-
dure auprès de la Cour européenne
des droits de l’homme. Mon père
est décédé entre-temps, mais on a
terminé la procédure au nom de ma
mère, ce qui a pris quatre ans. On a
gagné une décision rendue à l’una-
nimité dans l’affaire Beljanski contre
Mirko Beljanski
houleux et courageux d’un précur-
seur en cancérologie, Pierre Lance
interroge : l’intérêt du patient
atteint d’un cancer passe-t-il tou-
jours avant l’intérêt de l’industrie
pharmaceutique et les querelles
de chapelles entre les chercheurs ?
France. Et pour moi, c’est la clôture
juridique de ce dossier. Mon père n’a
pas été jugé ni condamné. Pour moi,
il est mort innocent.
à R.B : De quoi votre père était-il
accusé ?
S. B : Il y avait une longue, très longue
liste. Parmi les choses qu’on lui re-
prochait, beaucoup qui n’avaient
même pas de sens… La seule chose
qui pouvait justifier un contrôle ju-
diciaire, c’était la tromperie sur la
marchandise. C’est la seule exper-
tise que mon père a pu obtenir et
qui a bien confirmé que les produits
tels qu’ils étaient étiquetés conte-
naient bien les ingrédients indiqués.
Donc cette accusation de tromperie
ne tenait pas. Et pourtant, le juge
d’instruction n’a pas levé le contrôle
judiciaire.
à R.B : Je tiens à préciser au-
près de nos lecteurs que nous
avions raconté toute cette his-
toire concernant Mirko Beljanski
dans les numéros 142 et 143 d’Al-
ternatif Bien-Être (voir encadré).
Mme Beljanski, depuis votre victoire
auprès de la Cour européenne des
À LA UNE
droits de l’homme, vous poursuivez
un autre combat qui est de donner
raison aux découvertes de votre
père, car il avait non seulement fait
des découvertes, mais également
mis au point des produits de lutte
contre le cancer. Est-ce que vous
pouvez nous présenter à la fois ces
découvertes et ces produits ?
S.B : Oui, tout à fait. J’ai été très
choquée quand j’ai découvert ce
qui était dit dans la grande presse
sur mon père, présenté comme un
charlatan vendant de la poudre de
perlimpinpin. Je savais que cela ne
reflétait pas du tout qui étaient mes
parents et j’ai essayé de comprendre
comment on avait pu arriver à une
telle distorsion de la réalité. Alors,
j’ai commencé par m’intéresser à
son travail, avant de réaliser que ce
qu’on lui reprochait officiellement
était que ses découvertes n’étaient
pas confirmées. On disait que c’était
un illuminé qui prétendait avoir fait
ces découvertes dans son labora-
toire, alors que personne n’avait pu
le confirmer. Donc, après notre vic-
toire devant la Cour européenne des
droits de l’homme, mon objectif était
d’obtenir une confirmation scien-
tifique de ses travaux grâce à des
partenariats avec les plus grandes
universités américaines. Il s’agissait
plus particulièrement de montrer
que ses produits pouvaient recon-
naître les cellules cancéreuses et
bloquer leur duplication. Et comme
ce processus est sélectif, cela si-
gnifie qu’il n’y pas de toxicité ni
d’effets secondaires. Ces produits
reconnaissent l’ADN des cellules
déstabilisées, de sorte qu’un même
extrait de plante va pouvoir recon-
naître les cellules cancéreuses de la
prostate, du sein, des ovaires, etc.
(indépendamment du sexe de la per-
sonne ou d’un organe particulier).
C’est pour cette raison que ces pro-
duits ont tant plu aux médecins dans
les années 1980 : c’est parce qu’ils
marchent sur différents cancers et
sont sans effets secondaires.
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 À LA UNE
à R.B : Il faut préciser que votre
père avait une vision du cancer qui
était très en avance sur son temps.
S.B : Oui, tout à fait. Dans les an-
nées  1970 et 1980, la théorie
officielle du cancer est qu’il résulte
d’une mutation. On remonte à
l’époque de Jacques Monod, avec
son livre Le Hasard et la Nécessité
(1970) : les mutations résultent du
hasard. On a donc des cancers qui
apparaissent comme ça et on ne peut
rien faire, puisque c’est une mutation
génétique ! Mon père a été l’un des
premiers scientifiques à s’intéresser
à l’environnement comme cause du
cancer, et à démontrer que les toxines
environnementales induisent une
déstabilisation cumulative et pro-
gressive de l’ADN. Et là, on a une
possibilité de faire quelque chose.
On peut maîtriser notre environne-
ment, enfin jusqu’à un certain point,
mais en tout cas, on peut essayer
de limiter les toxines auxquelles
nous nous exposons au quotidien.
Et nous pouvons éventuellement
rechercher des molécules qui vont
sélectivement reconnaître l’ADN
déstabilisé.
à R.B : Votre père effectuait
toutes ses recherches, je crois, à
l’Institut Pasteur ?
S.B : Il a travaillé à l’Institut Pasteur
de 1951 à 1978, avant d’être mis à la
porte parce que sa vision s’opposait
complètement à celle de la direc-
tion de l’Institut. Il était dans une
situation impossible : il était direc-
teur de service, et en même temps,
ce service était en train de démolir
scientifiquement les thèses pour les-
quelles Jacques Monod avait eu le
Sylvie Beljanski et à sa mère
4 j u ill e t 2020 • n°16 6
prix Nobel. Donc, l’Institut Pasteur
s’est débarrassé de Mirko Beljanski.
Ensuite, de 1978 à 1988, il a travaillé
à la Faculté de pharmacologie de
Châtenay-Malabry, à côté de Paris.
Cette faculté avait une animalerie
qui lui permit de passer du concept
au produit. Il ne pouvait pas tester
ses extraits in vitro comme il aurait
dû le faire, faute de moyens, alors il
le ferait sur des animaux. Dès lors,
tout prit une autre ampleur. C’est
de cette façon que, dans les an-
nées 1980, sur la base des études
sur animaux et des publications qui
en résultèrent, un certain nombre
de médecins commencèrent à s’in-
téresser à ses produits.
à R.B : Quelles sont ces décou-
vertes et quels sont ces produits ?
S.B : Mon père recherchait un pro-
duit anti-cancéreux naturel. C’était
une chose très importante pour lui
que ce remède ne soit pas toxique.
Il a eu la chance de découvrir deux
extraits qui sont capables d’inhi-
ber sélectivement la synthèse de
l’ADN du cancer sans toucher à la
synthèse de l’ADN sain. Ces deux
produits sont un extrait de Rauwolfia
Vomitoria, une plante qui pousse en
Afrique, et un extrait de Pao Pereira
(son nom latin est Geissospermum
vellosii), provenant d’Amérique du
Sud. Autour de la Rauwolfia, il y a
eu une controverse dans les an-
nées 1980 sur un extrait venant des
laboratoires Servier. Quel hasard !
Bien avant l’époque du Mediator, il y
avait déjà eu un scandale. Ils avaient
développé un extrait de Rauwolfia
contre l’hypertension qui marchait
très bien, mais on le soupçonnait
d’induire le cancer du sein. Et mon
père a eu l’idée d’étudier cet extrait
et de remarquer qu’il y avait deux
alcaloïdes : la réserpine, toxique et
cancérigène, et l’alstonine, qui n’est
que bénéfique car anti-cancéreuse.
Il a donc regardé cette molécule
de plus près, mais il est très diffi-
cile de purifier la Rauwolfia : on perd
énormément de produit au cours
du processus qui est à la fois com-
pliqué et salissant. Donc il s’est dit
qu’il pourrait trouver une molécule
semblable. Dans les livres, il a trouvé
la flavopéréirine, qui l’a mené à trou-
ver cette molécule dans l’écorce du
Pao Pereira.
à R.B : Ce sont donc ces produits
qu’a pris François Mitterrand ?
S.B : Oui, ce sont ces deux produits
qu’a pris François Mitterrand, et
puis mon père a mis au point des
petits fragments d’ARN qui sont
spécifiques de l’ADN de la moelle
osseuse. Ils aident la moelle os-
seuse à créer des globules blancs et
des plaquettes. Cela peut être très
utile pour les patients qui sont sous
chimiothérapie flavopéreirine. Il a
aussi développé un extrait de feuilles
dorées de Ginkgo Biloba. Comme ces
feuilles sont dorées, elles ont une
composition chimique différente
des feuilles vertes que l’on trouve
partout. Il a pu démontrer que cet
extrait de feuilles dorées était très
bon pour réguler les enzymes du foie
(qui deviennent un peu fous dans
le cas du cancer) et aider à lutter
contre la fibrose qui peut s’installer
dans les tissus après une radiation.
à R.B : Le chef d’accusation porté
à l’encontre de votre père était que
ses découvertes et ses produits
n’étaient pas fondés scientifique-
ment. Et vous, Mme Beljanski, de-
puis maintenant presque 25 ans,
vous avez mis en place des recher­
ches auprès de grands instituts
américains pour véritablement
mettre à l’épreuve les découvertes
de votre père. Parlez-nous donc à
la fois de vos démarches et de vos
résultats.
S.B : Tout à fait. Connaissant la per-
sonnalité de mon père et la rigueur
de son approche, je savais que ça
marcherait. Il fallait simplement le dé-
montrer. Et l’approche scientifique,
c’est la reproductibilité du phéno-
mène. Donc, je me suis dit qu’il fallait
créer une fondation à New York et
créer des partenariats avec des uni-
versités américaines pour confirmer
 À LA UNE

les résultats. De façon surprenante, du sexe. Elle voulait tester ce trai- pas réglé le problème des cellules
tout s’est très bien passé. J’ai été tement sur le cancer des ovaires et souches du cancer, on ne peut pas
agréablement surprise par l’ouver- plus particulièrement du pancréas, régler le problème des métastases.
ture d’esprit des grands patrons en échec thérapeutique. Ce qu’on
à R.B : Ce sont des recherches
américains et j’ai réalisé par la suite a surtout fait avec l’Université du
Kansas Medical Center, c’est mon- qui sont en cours, n’est-ce pas ?
qu’aux États-Unis, c’est la loi du « pu-
blish or perish » (« publier ou périr ») trer qu’il y avait une synergie d’action S.B : Non, ces recherches sont bien
et qu’il faut absolument publier sur avec la chimiothérapie. Mon père en terminées et il y a eu des publications
des choses originales. Alors que les parlait déjà dans les années 1980 et toujours par le Kansas University
Français n’ont jamais vraiment consi- contrairement à ce que l’on a pu dire, Medical Center, qui ont confirmé
déré le travail de mon père, le patron il n’a jamais détourné les gens de leur que le Pao Pereira et le Rauwolfia
de la Columbia University a été très traitement hospitalier. Au contraire, étaient efficaces in vitro et in vivo sur
impressionné quand il a vu la liste des il avait montré les synergies d’action les cellules souches du pancréas et
publications de mon père, l’originali- avec les chimiothérapies utilisées à de l’ovaire3.
té des sujets et la qualité des journaux cette époque : l’Endoxan, le 5-FU,
scientifiques qui l’avaient publié. Il a etc. Mais maintenant, il y a d’autres à R.B : Ces recherches dont on
pu se dire « je tiens là quelque chose chimiothérapies sur le marché. Il parle ont eu lieu ces dernières an-
d’original », et puis il a très vite accep- était donc d’autant plus intéressant nées. La plus récente date, je crois,
té de faire des recherches. Comme de voir si les extraits allaient mar- de 2019 ?
le D r   Katz (directeur du Centre cher avec ces nouveaux traitements. S.B : La Fondation continue son pro-
d’urologie holistique au Columbia Ce que la KUMC a pu confirmer. gramme de recherche et tous les ans,
Hospital, N.D.L.R.) est urologue, il à R.B : Il faut rappeler que le can- nous avons au moins une, si ce n’est
m’a proposé de travailler sur le can- cer du pancréas est un cancer qui deux, très belles publications.
cer de la prostate. Et puis, on savait a une faible incidence, mais qui est
avec l’anecdote sur Mitterrand que à R.B : Et il me semble que la plus
très meurtrier.
l’on jouait sur du velours  ! Il m’a récente concerne la prostate, c’est
demandé lequel des deux extraits S.B : Oui, malheureusement, il y en a bien cela ?
nous devrions étudier et j’ai répon- de plus en plus. Sans doute à cause
S.B : Oui, elle date de l’année
du : « Je crois que les deux marchent ! » de la mauvaise alimentation de la
dernière, il s’agissait de la démons-
Et nous avons testé les deux. C’est population. Il y a de nombreux cas
tration des effets des extraits sur les
comme ça que nous sommes arrivés aux États-Unis…
cellules souches. Et puis, puisqu’ils
à nos deux premières publications à R.B : Et ces nouvelles re- agissent sur l’ADN déstabilisé, les
confirmant l’activité du Pao Pereira cherches, vous les avez menées produits vont pouvoir également
et du Rauwolfia sur le cancer de la sur le cancer du pancréas. Qu’ont- reconnaître un début de déstabili-
prostate2. elles donné ? sation. Donc ce traitement marche à
Comme on avait des témoignages S.B : Elles ont confirmé que les ex- différents stades du cancer : de pré-
qui montraient que ces extraits traits marchaient aussi bien seuls cancéreux, cancéreux, à cancéreux à
marchaient sur différents types de qu’en synergie avec la chimiothéra- un stade avancé. C’est un travail que
cancer, on a voulu travailler avec pie. Et même lorsque le traitement l’on a pu faire avec l’Université de
d’autres universités comme l’Uni- par chimiothérapie cesse de fonc- Colombia et l’Université de Nanjing
versité du Kansas Medical Center tionner, ces extraits continuent de en Chine. Leurs résultats montrent
(KUMC) sur le cancer des ovaires détruire les cellules cancéreuses que le Pao Pereira avait une activité
et du pancréas. Pour la petite his- résistantes à la chimiothérapie. anti-inflammatoire. Il fonctionne par
toire, le Dr Katz donnait un jour une Ensuite, on a voulu savoir si ce trai- exemple sur l’hyperplasie bénigne
présentation et je me trouvais as- tement avait le même effet sur les de la prostate 4, qui n’est pas can-
sise parmi les auditeurs à côté d’une cellules souches du cancer de l’ovaire céreuse. Il a aussi marché sur les
doctoresse, qui m’a dit : « Mais c’est et du pancréas. Car ce sont ces cel- cellules cancéreuses et celles qui
fantastique ! Est-ce que vous auriez la lules en particulier qui résistent à la sont devenues métastasées, c’est-à-
même chose pour les femmes ? » J’ai chimiothérapie et qui ont la capacité dire sur les cancers qui ne répondent
répondu que ce traitement agissait de migrer et de fabriquer à nouveau plus à l’hormonothérapie. Les méca-
indépendamment des organes et une tumeur. Donc tant qu’on n’a nismes d’action sont à chaque fois
2. Bemis, Debra L et al. “Beta-carboline alkaloid-enriched extract from the amazonian rain forest tree pao pereira suppresses prostate cancer cells.” Journal of the Society for Integrative Oncology vol. 7,2 (2009): 59-65. Bemis DL, Capodice
JL, Gorroochurn P, Katz AE, Buttyan R., “Anti-prostate cancer activity of a beta-carboline alkaloid enriched extract from Rauwolfia vomitoria.” Int J Oncol. 2006;29(5):1065‐1073.
3. Dong R, Chen P, Chen Q., « Extract of the Medicinal Plant Pao Pereira Inhibits Pancreatic Cancer Stem-Like Cell In Vitro and In Vivo », Integr Cancer Ther. 2018;17(4):1204‐1215. doi:10.1177/1534735418786027, Dong R, Chen
P, Chen Q., « Inhibition of pancreatic cancer stem cells by Rauwolfia vomitoria extract », Oncol Rep. 2018;40(6):3144-3154. doi:10.3892/or.2018.6713, Yu J, Drisko J, Chen Q., « Inhibition of pancreatic cancer and potentiation of
gemcitabine effects by the extract of Pao Pereira », Oncol Rep. 2013;30(1):149-156. doi:10.3892/or.2013.2461.
4. Liu, J., Fang, T., Li, M. et al. « Pao Pereira Extract Attenuates Testosterone-Induced Benign Prostatic Hyperplasia in Rats by inhibiting 5α-Reductase ». Sci Rep 9, 19703 (2019). https://doi.org/10.1038/s41598-019-56145-z

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 5

 À LA UNE

différents, mais tous offerts par le avec le nom de quatre thés écrits à la
même extrait. main et juste à côté cette mention :
« très très anti-C ». Pour tenter de
à R.B : Et aujourd’hui, vous conti-
déchiffrer cette note, j’ai demandé
nuez à proposer ces produits ?
de l’aide à ma mère. Elle m’a appris
S.B : L’objectif de la recherche est qu’ils étaient allés en Chine pour
bien sûr de mettre à disposition ces travailler sur la transcriptase inverse
produits et d’aider les gens. S’il n’y a chez les bactéries, une découverte
que de la recherche et que les pro- fondamentale dont mon père est à
duits ne sont pas disponibles, c’est l’origine et qui est passée inaperçue
presque une frustration de savoir à l’époque. À la fin de ce voyage, on
qu’ils existent et qu’on ne peut pas y leur a offert une boîte d’échantillons
avoir accès ! de thés. Le thé était déjà connu à
l’époque pour ses qualités antioxy-
à R.B : En travaillant sur le dos-
dantes, mais pas anti-cancéreuses.
sier de votre père, vous avez fait
Après des tests sur ces échantillons,
une découverte dans ses papiers
mon père en a visiblement sélec-
qui vous a beaucoup surprise, et
tionné quatre. J’ai envoyé ces thés
qui concerne le thé, je crois ?
à l’Université du Kansas Medical
S.B : Oui tout à fait. J’ignorais complè- Center pour voir s’ils s’avéraient an-
tement que mon père avait travaillé ti-cancéreux, et puis j’ai voulu qu’on
sur le thé. Quand le GIGN est venu envoie d’autres thés verts et bio en
mettre à sac le laboratoire, il a fallu aveugle (les marques Lipton, Kusmi,
tout nettoyer. Tout ce que le per- Bigelow…). Cette fois-ci, on leur a
sonnel de laboratoire a pu récupérer demandé de les tester sur le cancer
a été rangé dans des cartons, dans du sein. Les thés verts ont tous une
un garage. Presque vingt ans après, action anti-cancéreuse, mais l’étude
ne sachant que faire de ces car- a montré que le mélange sélection-
tons, on me les envoie à New York. né par mon père était plus efficace
Et quand j’en ouvre un, je découvre que les autres thés. Cela marchait
des papiers de recherche difficiles à sur les cellules cancéreuses du sein
comprendre. Puis, il y a cette feuille et encore plus sur les cellules mé-
Gagner la lutte contre le cancer – La découverte
dont la République n’a pas voulu
Décrivant les obstacles qu’elle a
dû surmonter avant d’établir des
Sylvie Beljanski
Éditions Le partenariats avec des universi-
Souffle d’Or tés américaines pour poursuivre
ce programme de recherche, elle
Septembre 2019 - 22 euros nous livre une aventure tant scien-
Ce livre est le fruit de vingt ans
tifique qu’humaine, partageant
d’investigations, de recherches ses émotions et ses doutes, mais
scientifiques et de lutte pour don- aussi son besoin de comprendre.
ner raison aux découvertes du Un livre qui interpelle sur les
docteur Mirko Beljanski sur le trai- dérives des laboratoires pharma-
tement du cancer. À sa mort, sa ceutiques, parfois prêts à tout
fille Sylvie Beljanski, convaincue pour faire disparaître l’innova-
de la portée des produits qu’il avait tion et les traitements à base de
mis au point, engage un combat remèdes naturels, et qui donne
pour poursuivre les recherches espoir aux millions de malades
et le travail clinique de son père. cancéreux.
tastatiques du sein, en fait celles
dont l’ADN est probablement le plus
déstabilisé. Comme le mécanisme
d’action était le même que celui ob-
servé, on a donc étudié l’effet du thé
sur le cancer du foie, de la vessie et
les mélanomes.
à R.B : Et là encore, cette étude a
fait l’objet de publications…
S.B : Oui, il s’agit d’une étude compa-
rative avec d’autres thés verts5. Ce
que je trouve très important, c’est
que ce message reste utile. S’il n’est
pas entendu, tous ces efforts (ceux
de mes parents et de la Fondation
durant vingt longues années) n’au-
ront servi à rien. J’ai voulu écrire un
livre qui a été publié le jour du ving-
tième anniversaire du décès de mon
père et qui raconte la reprise, la suite.
Beaucoup de choses ont été écrites
sur mon père, dans votre magazine
également et je vous en remercie,
mais très peu sur la « confirmation ».
Il est temps de tourner la page pour
tous ceux qui ont décrié les travaux
de mon père et d’embrasser la re-
cherche scientifique. Au-delà de la
petite pierre que j’ai pu apporter,
d’autres personnes peuvent reprendre
ces concepts scientifiques que mon
père a découverts, et continuer sur
la lancée en les amenant à l’étape
suivante. Je suis sûre qu’au-delà des
extraits mis au point par mon père,
il y en a d’autres qui ont des actions
sélectives anticancéreuses. Il appar-
tient donc à une autre génération de
jeunes chercheurs de les trouver.
Nous sommes à une époque où le
nombre de cancers explose, et les
experts prévoient qu’en raison de
la pollution, ce nombre va encore
augmenter d’ici 2030. La recherche
est donc plus nécessaire que jamais.
Je considère que ces travaux appar-
tiennent au monde et je souhaite voir
la jeune génération s’y intéresser.
Propos recueillis par
Rodolphe Bacquet
et Catherine Botuha

5. Ping Chen and Qi Chen, « Effects of Different Tea Products on the Growth of Cancer Cells », EC Nutrition, 14.12 (2019): 01-13.

6 j u ill e t 2020 • n°16 6
 Spécial Coronavirus SANTÉ PUBLIQUE
À LA UNE

Vaccin anti-Covid :
les quatre obstacles majeurs
d’une course contre la montre
Les pouvoirs publics et les grands médias attendent comme le messie le
développement d’un vaccin anti-Covid. Pourtant, le défi est inédit. Quatre
obstacles majeurs, inhérents à la fois à la maladie et au développement
industriel d’un vaccin, se dressent devant l’industrie pharmaceutique pour
espérer raisonnablement le relever.

Cette année  2020 nous aura

vu assister ébahis à une vé-
Malheureusement, l’épidémie de
coronavirus actuelle continue, elle,
la course qui débute entre des
instituts et entreprises chinoises,
ritable paralysie du monde. Et c’est malgré les mesures de quarantaine européennes et américaines. La
un minuscule virus, une toute petite et d’hygiène drastiques. Cette fois- London School of Hygiene & Tropical
particule d’environ 125 nanomètres ci, les pouvoirs publics comptent sur Medicine tient un bilan hebdoma-
de diamètre, qui est à l’origine de ce l’émergence d’un vaccin pour mettre daire des vaccins en développement
gigantesque arrêt quasi total des fin à cette situation. Des associations dans le monde, et en recensait au
activités humaines1. Ce virus a été de laboratoires se sont rapidement 18 mai 2020 une centaine, dont dix
nommé SARS-CoV-2 pour : mises en place pour rentrer dans déjà en phase d’essais cliniques4 :
● les symptômes qu’il semble
provoquer (SARS ou syndrome res-
Entreprises(s) Type de vaccin Phase d’essai clinique
piratoire aigu sévère) ;
● sa ressemblance avec le virus BioNTech / Vaccin à ARN
Phase I
SARS-CoV-12 qui avait causé près FosumPharma / Pfizer 
de 800 morts principalement en Asie Moderna / NIAID  Vaccin virus vivant
en 2002-2003. atténué par technique Phase I
miRNA
En effet, ces deux virus, le SARS-
CoV-1 de 2002 et le SARS-CoV-2 de Inovio Pharmaceuticals  Vaccin à ADN Phase I
2019, appartiennent à la même fa-
mille de virus, celle des coronavirus, CanSinoBiological Inc Vaccin recombinant
/ Beijing institue of (Protéine S) Phase I/II
et leur génome est identique à 79 %.
Biotechnology
En 2002, alors que la France n’avait
pas été touchée par l’épidémie, University of Oxford Vaccin vecteur viral
Phase I/II
l’institut Pasteur avait néanmoins hétérologue
travaillé au développement d’un vac-
Beijing/Wuhan institutes Vaccin inactivé
cin contre le SARS-CoV1. Ce vaccin
of Biological Products / Phase I/II
n’a jamais eu l’occasion d’être testé Sinopharm
chez l’homme. En effet, alors que
deux années ont été nécessaires Sinovac Vaccin inactivé Phase I/II
pour son développement, lorsque
Novavax Vaccin recombinant
le vaccin-candidat a été prêt à être Phase I
(Protéine S)
lancé en phase d’essais cliniques en
2004, l’épidémie était déjà termi- Shenzhen Geno-Immune Vaccin vecteur viral
Phase I
née3. Des mesures de quarantaine Medical institute hétérologue
et d’hygiène étaient venues assez ra- Symvivo Vaccin à ADN Phase I
pidement à bout de cette épidémie.
1. Collectif d’information KezaCovid19, SARSCOV2, 2020
2. https://www.anses.fr/fr/content/les-coronavirus
3. https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/sras
4. https://lasonotheque.org/detail-0595-vent.html

7
 Spécial Coronavirus
À LA UNE
SANTÉ PUBLIQUE Spécial Coronavirus

l’accès mondial à un éventuel pro- au point de partages de données

Toute mise sur le marché d’un duit fini. scientifiques (notamment la plate-
médicament est soumise à des
forme nextstrain.org, accessible à
essais cliniques avec plusieurs
tous), et tous les efforts des entre-
phases d’essais pour le tester : 1. Le temps nécessaire prises sont concentrés dans cette
● Phase I : la sécurité du mé-
dicament sur un tout petit
au développement course au vaccin ;
● Des mesures d’accélération des
L
nombre de volontaires ; e vaccin, ce médicament pas
● Phase II/III : l’efficacité, les comme les autres, nécessite en essais cliniques sont mises en place,
modalités, les dosages, etc., moyenne 10 ans de développement. avec notamment un allègement des
sur un plus grand nombre de Ainsi, si dans le cadre du Covid-19 processus administratifs (ce qui
patients ; pourra prêter le flanc aux critiques
nous obtenons un vaccin dans moins
● Phase IV : l’apparition éven- après un éventuel déploiement).
d’un an ou même dans deux ans, il
tuelle d’effets secondaires
après la mise sur le marché
s’agira d’une prouesse jamais vue dans Ce dernier point est évidemment
du vaccin : c’est la phase de l’industrie des vaccins. Pourquoi le très délicat : cela laisserait penser
surveillance. développement d’un vaccin est-il si que les règles habituellement appli-
long ? Deux étapes sont nécessaires quées pourraient être contournées
pour la mise au point d’un vaccin et donc inutiles. Ce n’est pas le cas. Il
On observe donc une diversité de avant son autorisation de mise sur est vrai que les législations et les pro-
vaccins candidats avec des stra- le marché : cédures administratives des essais
tégies différentes, certaines bien ● La recherche et le développe- cliniques sont bien plus strictes et
connues comme les vaccins vivants ment. Cette recherche est d’autant longues en Europe que dans les pays
atténués, et d’autres plus novatrices plus longue que le virus est nouveau d’Asie. Ainsi, il existe déjà une forte
comme les vaccins à ADN (voir en- et inconnu. Ce qui est malheureuse- délocalisation des essais cliniques
cadré p.10). Combien de ces essais ment le cas du SARS-CoV-2 ; par les entreprises pharmaceutiques
iront au bout ? Il faut savoir en effet ● Les tests. D’abord sur des animaux promotrices. Pourtant, si ces règles
que les essais cliniques, qui ont pour (phase pré-clinique), puis sur des et la longueur de ces essais peuvent
but de tester la sécurité et l’efficacité patients humains (essais cliniques). paraître exagérées aux yeux du pu-
d’un médicament candidat, font sou- Les essais cliniques permettent blic en situation d’urgence, elles sont
vent chou blanc. Un scientifique a d’évaluer la sécurité, l’efficacité et nécessaires. Il ne faut donc surtout
recensé dans la revue Nature reviews les modalités du vaccin avant de pou- pas négliger et brûler les étapes.
Drug Discovery les échecs des essais voir être mis sur le marché, et sont Prenons l’exemple de la dengue, une
cliniques entre 2013 et 20155. Il a très chronophages. maladie en progression épidémio-
ainsi dénombré 218 essais en cours logique, surtout dans les régions
dans le monde ayant dû être aban- Ce temps long est évidemment forte-
tropicales puisqu’elle est transmise
donnés avant d’atteindre la phase III. ment incompatible avec la situation
par les moustiques. L’entreprise
La cause principale d’arrêt des es- d’urgence à laquelle nous faisons
Sanofi a investi 20 ans de R&D et un
sais est généralement le manque face. Les laboratoires arriveront-ils
budget considérable pour dévelop-
d’efficacité du médicament candidat à surmonter ce conflit temporel et
per un vaccin. Les essais cliniques
(52 % des cas), et parfois un danger à obtenir un vaccin dans l’année
ont été conduits dans leur globalité
pour les patients (dans 24 % des cas). à venir ? Dans le cadre spécifique
avec succès6, et le vaccin a été mis sur
C’est dans le domaine de l’oncolo- du Covid-19, plusieurs éléments
le marché aux Philippines. Pourtant,
sont susceptibles d’accélérer cette
gie qu’ont lieu la plupart des échecs, un an après, les Philippines l’ont re-
chronologie :
mais c’est aussi le domaine lançant tiré du marché. Pourquoi ? D’après
le plus d’essais. Qu’en sera-t-il du ● Certains laboratoires tels que les données de la phase IV en cours
Covid-19 ? Il est inédit de voir au- l’Institut Pasteur ou encore les unités (phase d’essais réalisés après la mise
tant d’essais cliniques dans le monde R&D (Recherche et Développement) sur le marché, pour suivre les éven-
lancés pour une même pathologie de Sanofi, avaient déjà amorcé une tuels effets indésirables), le vaccin
sur une si courte période ! Les limi- recherche contre le SARS-CoV-1 en semblait provoquer des formes
tations dans le développement d’un 2002 ; ils peuvent donc s’appuyer graves de dengue chez les vaccinés
tel vaccin sont importantes. Nous sur ces précédentes recherches ne l’ayant jamais attrapé auparavant,
en détaillerons quatre : le temps de pour accélérer l’étape de recherche ; notamment chez les enfants. Trois
développement et celui de produc- ● La recherche a été fortement mu- décès d’enfants sont aujourd’hui im-
tion ; le risque de mutations du virus ; tualisée entre les pays, avec la mise putés à ce vaccin, bien que Sanofi ne
5. Harrison RK, « Phase II and phase III failures: 2013–2015 », Nature Reviews Drug Discovery, 2016
6. Hadinegoro SR, Arredondo Garcia JL, Capeding MR, et al., « Efficacy and Long-Term Safety of a Dengue Vaccine in Regions of Endemic Disease », New England Journal of Medecine, 2015

8
 Spécial Coronavirus SANTÉ PUBLIQUE
À LA UNE

reconnaisse pas le vaccin comme en dès que possible, même si les essais différentes selon le type de vaccin
étant la cause. Il est encore sur le cliniques ne sont pas aussi poussés (vivant atténué, recombinant, etc.),
marché dans différents pays, mais que d’habitude. Selon lui, un taux et les unités de production doivent
ne doit être donné qu’à des patients d’efficacité de 70 % pour ce vaccin être spécifiques au type de vaccin.
de plus de 9  ans et ayant déjà eu serait suffisant pour justifier sa mise Une critique faite à la démarche
la dengue une première fois. Cet en production, la question la plus de Bill Gates est qu’elle pourrait
exemple illustre pourquoi il est im- délicate étant la vaccination des per- renforcer la mainmise de ce multi-
portant de mener les essais cliniques sonnes âgées. En effet, le principe milliardaire sur l’OMS (dont il est
dans leur globalité et d’attendre du vaccin est de forcer le corps à désormais le principal contributeur
d’avoir un recul important avant de produire sa propre protection (des financier depuis le retrait du gouver-
prescrire en masse. Or, l’urgence de anticorps notamment) en l’expo- nement des États-Unis) et alimenter
la situation du Covid-19, et surtout sant à un virus (ou un bout du virus) les craintes d’un point de non-retour
l’enjeu financier pour les entreprises rendu inoffensif. On n’injecte pas un dans la mise en place de sa vision
pharmaceutiques (voire pour les ins- médicament : on pousse le corps à technologique de la santé. Pour en
titutions politiques), sont si énormes le fabriquer lui-même. L’efficacité savoir plus sur ce sujet, lisez l’en-
qu’il est légitime de se demander si d’un vaccin est donc dépendante de quête de Lionel Astruc, L’Art de la
elles ne sont pas tentées de brûler l’efficacité du système immunitaire fausse générosité (Actes Sud, 2019),
les étapes... du patient. Or, on sait que le sys- ainsi que l’éditorial du n° 155 d’Alter-
tème immunitaire est moins efficace natif Bien-Être.
chez les personnes âgées… qui sont
2. Le temps de production également les plus touchées par le
Un grand espoir pour ce problème de
production est le vaccin à ADN/ARN
Àla R&D et aux essais cliniques,
qui représentent à eux deux en
coronavirus. Et le multimilliardaire
de déclarer : « La réalité est que tout
testé par de nombreuses compa-
gnies. Ce vaccin, bien plus léger que
moyenne 10 ans de travail, s’ajoute le monde ne pourra pas avoir accès au
les autres vaccins en termes de pro-
une autre étape : la production. La vaccin en même temps. Cela va prendre
duction, de coût et d’infrastructures,
production d’un vaccin nécessite des des mois, voire des années, pour pro-
pourrait représenter une solution
infrastructures particulièrement sé- duire 7 milliards de doses (ou peut-être
à cette limite qu’est la capacité de
curisées, notamment s’il s’agit d’un 14 milliards si c’est un vaccin à rappel),
production d’un vaccin pour toute la
vaccin de type virus vivant atténué. et nous devons commencer à distri-
planète. Ce serait alors la première
Outre la production, il faut en plus buer ces doses sans perdre de temps
fois qu’un vaccin à ADN/ARN serait
réaliser le conditionnement qui dès que les lots de production seront
utilisé chez l’homme.
obéit à des règles drastiques pour prêts. »8 En effet, habituellement, les
assurer sa conservation, et des tests industriels attendent les résultats
qualité stricts sont évidemment de l’essai clinique avant de monter 3. Quelle efficacité face
réalisés sur les lots de production. les unités de production. Mais la si-
tuation du Covid-19 est inhabituelle.
à un virus qui évolue ?
À l’heure actuelle, les spécialistes
alertent sur le fait qu’en présence
d’un vaccin efficace, le monde ne
Par exemple, l’université d’Oxford,
bien placée dans la course avec un
L’une des limites des vaccins
peut être, comme dans le cas
possède pas les unités de production vaccin candidat déjà en phase II, a de la grippe, une forte mutation du
nécessaires pour le produire pour déjà lancé sa production avant même virus d’année en année, rendant
l’ensemble de la population. L’OMS d’attendre les résultats des essais. le vaccin caduc à chaque rentrée.
investit sur cette question depuis Une stratégie dangereuse lorsqu’on Lorsqu’un virus infecte l’une de nos
plusieurs années, en vue du jour où sait qu’en situation normale, une cellules, il s’y multiplie : chaque fois
un vaccin pandémique devrait être bonne partie des essais cliniques qu’un virus pénétrera une cellule,
produit pour 7 milliards d’êtres hu- n’aboutissent pas. La fondation des centaines de nouveaux virus
mains7. La fondation Bill & Melinda Bill & Melinda Gates va également en ressortiront. C’est ainsi qu’aug-
Gates est très investie dans la ques- en ce sens puisqu’elle envisage de mente la charge virale dans notre
tion de la vaccination à travers le construire des usines de production corps. Pour produire 100  virus à
monde, notamment contre la polio, en avance, chacune prête à produire partir d’un seul, il doit répliquer son
et s’est d’ores et déjà engagée dans un type de vaccin, quitte à en avoir génome d’une copie en 100 copies,
le cadre du Covid-19. Bill Gates ex- construit pour rien… En effet, une comme une photocopieuse. Mais
plique sur son blog que la production des difficultés de la production est à chaque photocopie, un risque
des lots de vaccins doit commencer qu’elle nécessite des infrastructures d’erreur se produit. On parle de
7. https://www.who.int/influenza_vaccines_plan/objectives/objective2/fr/
8. « The reality is that not everyone will be able to get the vaccine at the same time. It’ll take months—or even years—to create 7 billion doses (or possibly 14 billion, if it’s a multi-dose vaccine), and we should start distributing them as
soon as the first batch is ready to go ». Bill Gates blog, 2020

9
 À LA UNE
SANTÉ PUBLIQUE Spécial Coronavirus

mutations. Lorsque nos cellules se

divisent et que l’ADN est recopié, Un vaccin fonctionne grâce à virus, ou dans le cas d’une bactérie,
des virus ou des bactéries rendus d’un fragment de la bactérie ou
des mutations se produisent, parfois inoffensifs, que l’on injecte pour de l’une de ses toxines. Exemples :
d’ailleurs à l’origine de cancers. Sauf que le corps les reconnaisse et hépatite A, diphtérie, tétanos.
que notre ADN possède un système fabrique sa propre protection. Il ● Les vaccins recombinants :
de réparation pour limiter les er- existe plusieurs grandes classes production de protéines virales
reurs. Les virus à ARN (possédant de vaccins10 : par génie génétique (souvent une
un génome sous forme d’ARN et non ● Les vaccins vivants atténués : production de la protéine par des
d’ADN) n’ont généralement pas ce il s’agit d’un virus vivant, mais levures qui ont reçu l’ADN codant
genre de système. Bonne nouvelle, qui a été atténué en le cultivant pour cette dernière. Elles sont
dans un milieu peu favorable cultivées dans des fermenteurs
la famille des coronavirus est la seule
jusqu’à lui faire perdre sa patho- et la protéine est récupérée par
famille de virus à ARN connue pos- génicité. C’est le cas des vaccins purification). Exemple : hépatite B
sédant un système de réparation, de la rubéole, de la rougeole, des et papillomavirus.
contrairement au virus de la grippe oreillons, de la varicelle et de la ● Les vaccins à ARN/ADN : il
saisonnière, par exemple, qui n’en polio orale. Ce sont les vaccins les s’agit d’injecter l’information gé-
possède pas9. Il devrait donc de ce plus efficaces, mais aussi les plus nétique (de l’ADN ou ARN) pour
fait muter moins rapidement que le dangereux. Des techniques à base que les cellules du corps humain
de micro-ARN, une technique de fabriquent elles-mêmes un bout
virus de la grippe saisonnière. Les
pointe de biologie moléculaire, de virus. Ces vaccins n’existent pas
virus peuvent également utiliser sont actuellement développées encore chez l’homme, mais repré-
une autre source de mutations : ils pour améliorer leur sécurité11. sentent la stratégie principale des
peuvent échanger des bouts d’ARN ● Les vaccins inactivés : il s’agit développements dans le cadre de
avec d’autres virus (recombinaison). d’inactiver l’agent infectieux par la recherche du vaccin Covid-19 ;
C’est ce mécanisme qui aurait par un procédé chimique. Ils sont ● Les vaccins vecteurs viraux
exemple peut-être permis au virus moins efficaces et nécessitent hétérologues : il s’agit d’utiliser
de la grippe H1N1 de passer des donc parfois plusieurs injections. un virus inoffensif pour l’homme
volailles à l’homme, par la présence Exemples : rage, polio injectée ou (un virus de rhume bénin par
coqueluche. exemple), dont l’ADN a été modi-
concomitante d’un virus de volaille
et d’un virus humain dans un co- ● Les vaccins sous-unité : il s’agit fié pour coder des parties du virus
d’injecter non pas un virus entier, ciblé ; dans le cas du coronavirus,
chon, leur permettant d’échanger
mais simplement un petit bout du c’est généralement la protéine S13.
des bouts de matériel génétique.
Voilà pourquoi l’élevage en masse
participe à l’arrivée potentielle de
candidats, la région codant pour la avantage évolutif au virus  ? Il se
futures pandémies. 10-11-12
protéine « spike ». Cette protéine, pourrait en effet qu’elle permette au
Ainsi, au fur et à mesure de sa pro- située sur l’enveloppe du virus, lui virus de contourner l’immunité des
pagation, par ces mécanismes, le permet de s’accrocher aux cellules personnes ayant déjà été atteintes
virus accumule de nouvelles muta- cibles et d’y pénétrer. Au moins une première fois par le virus, mais il
tions. Grâce à cela, les scientifiques 14 mutations ont déjà été identifiées s’agit pour l’instant d’une hypothèse.
arrivent à suivre le virus à travers le dans le gène de la protéine spike, Il y a débat dans la communauté
globe13. Mais cela peut constituer un en analysant les séquences du virus scientifique pour savoir s’il existe
problème pour le vaccin : le virus du à travers le monde 14. Néanmoins, plusieurs souches d’un point de vue
Covid-19 est-il très variable comme difficile de dire si ces mutations ont biologique. Bien que de nombreuses
l’est celui de la grippe ? La réponse un impact sur la protéine ou si elles mutations soient déjà apparues,
est encore confuse parmi les scienti- sont « silencieuses », sans effet sur aucun changement drastique fonc-
fiques. Pour l’instant, ils s’accordent le virus (un peu comme si on retirait tionnel ne permet de parler de
plutôt à dire que ce taux de muta- une lettre muette). Une mutation en nouvelle « souche » au sens biolo-
tions serait faible, en tout cas bien particulier semble être inquiétante gique du terme. En tout cas, au-delà
plus faible que celui de la grippe. pour l’instant : la mutation D614G, de cette considération terminolo-
L’important étant donc qu’il n’appa- qui semble se transmettre très vite gique, si différentes souches il y a, les
raisse pas de mutation majeure dans dans les populations européenne différences entre elles seraient pour
la région ciblée par le futur vaccin, et américaine. Si elle se transmet le moment infimes, même si certains
qui est, pour la plupart des vaccins autant, peut-être confère-t-elle un chercheurs émettent l’hypothèse

9. Smith EC, Denison MR, « Coronaviruses as DNA Wannabes: A New Model for the Regulation of RNA Virus Replication Fidelity », PLoS Pathog, 2013
10. http://www.medecine.ups-tlse.fr/DCEM2/MODULE7/item85/pdf/Vaccinations.pdf
11. Fay EJ et Langlois RA, MicroRNA-Attenuated Virus Vaccines, non-coding RNA, 2018
12. Leclerc C, « L’Apport des nouvelles technologies en vaccinologie », Med Sci, 2007
13. Corum J, K. Zimmer, « How Coronavirus Mutates and Spreads », The New York Times, 2020
14. Korber B et al., « Spike mutation pipeline reveals the emergence of a more transmissible form of SARS-CoV-2 », BioRxiv, 2020

10
 Spécial Coronavirus SANTÉ PUBLIQUE
À LA UNE

que l’une de ces « souches » pourrait téger ! Cette situation d’atténuation lose : cette maladie restait en 2018
être devenue plus virulente15. Mais spontanée de la virulence d’un coro- la dixième cause de mortalité à tra-
les connaissances actuelles sont en- navirus s’est déjà observée chez le vers le monde en nombre de morts17,
core trop éparses pour prédire une cochon. Suite à une mutation dans alors qu’il existe un vaccin ! Si cette
suite possible. le gène de la protéine spike, le virus infection est peu présente en Europe,
s’est mis à infecter plutôt les cel- elle est encore très forte en Afrique
Néanmoins, on sait que l’évolution notamment, où la population n’a pas
lules de l’appareil respiratoire, alors
sélectionne des mutations qui sont toujours accès au vaccin. Ainsi, il ne
positives pour le virus. Autrement qu’il infectait précédemment les in-
testins16. Alors que l’infection des suffit pas d’avoir un vaccin pour que
dit, si une mutation est délétère le monde soit vacciné. Bill Gates dé-
pour le virus, elle ne se répandra intestins provoquait des symptômes
très forts chez le cochon, l’infection clare sur son blog qu’il pense que les
pas. Si une mutation est positive, pays pauvres devraient être les pre-
c’est-à-dire qu’elle permet au virus du système respiratoire ne lui causa
plus que des symptômes légers. Ainsi miers à bénéficier des premiers lots
de mieux infecter ses hôtes et de se de production des vaccins contre
répandre plus facilement, elle sera l’évolution du virus l’a-t-il conduit via
une mutation dans la protéine spike, le coronavirus, puisqu’ils sont les
sélectionnée et conservée. Or, un plus fragiles, du fait notamment de
virus « veut » se répandre et se mul- d’une souche virulente (TGEV) à une
leurs infrastructures médicales ne
tiplier, c’est le but de tout être vivant souche moins virulente (PRCoV)
permettant pas de soigner la popu-
(même si les virus ne sont pas classés pour son hôte, le cochon. Espérons
lation 18. Nous nous retrouvons ici
parmi le vivant). Il n’a donc pas inté- que le SARS-CoV-2 suivra ce type
face à des questions qui dépassent
rêt à être trop mortel et à tuer son d’évolution….
la médecine, et sont plutôt d’ordre
hôte avant que celui-ci ne puisse lui financier et géopolitique. Quoi qu’il
permettre de se reproduire et de se
répandre. Les virus qui ont le plus de
4. L’accès en soit, l’annonce de Sanofi clamant
que leur vaccin serait en priori-
succès en termes d’évolution sont
ceux qui peuvent utiliser un hôte
L
a dernière limite de ce vaccin,
pour peu qu’il soit efficace,
té distribué aux États-Unis 19 nous
pousse à nous demander si nos mé-
sans le tuer, comme le virus de l’her- sera évidemment son accès pour dicaments et notre santé devraient
pès. Ainsi, il est également possible la population. Deux difficultés vraiment continuer d’obéir aux lois
que le virus du Covid-19 évolue vers s’entremêlent : la capacité de pro- du capitalisme.
une atténuation des symptômes, si duction – dont nous avons déjà vu
Aude Grezy
bien que nous n’aurions même plus qu’elle est limitante  – et l’accès à
besoin de vaccin pour nous en pro- tous. Preuve en est de la tubercu-
15. https://www.lemonde.fr/les-decodeurs/article/2020/03/13/pourquoi-il-est-trompeur-de-dire-qu-une-seconde-souche-du-coronavirus-tueur-se-propage_6032932_4355770.html
16. Weiss S, Navas-Martin S, « Coronavirus Pathogenesis and the Emerging Pathogen Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus », Microbiol Mol Biol Rev, 2005
17. https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
18. https://www.gatesnotes.com/Health/What-you-need-to-know-about-the-COVID-19-vaccine
19. « Sanofi et un vaccin contre le Covid-19 en priorité pour les États-Unis : une polémique vite devenue politique en France », Le Monde, 2020

NEWS

La synergie prometteuse contre les cancers issus

d’une mutation du gène KRAS
E nviron un tiers des cancers a pour origine une mutation
du gène KRAS. C’est le cas de certains cancers du pou-
mon, de 50 % des cancers du côlon et 98 % du pancréas1.
végétaux (olives, graines, oléagineux, chocolat noir, thés,
herbes, etc.), mais très faible en calorie, sucres et protéines.
Les chercheurs ont comparé les effets de la vitamine C
Des doses élevées de vitamine C ont jadis réussi à faire ou du jeûne seuls, puis leur combinaison, sur des cellules
régresser les cellules cancéreuses. Or, une étude récente2 cancéreuses humaines in vitro, puis sur des rats atteints
est parvenue à des résultats spectaculaires en l’associant d’un cancer colorectal. La synergie jeûne et vitamine C
à un régime mimant le jeûne : le Fasting-Mimicking Diet a accéléré la mort des cellules cancéreuses, provoquée,
(FMD). Ce régime crée par le Dr Valter Longo, spécialiste entres autres, par une saturation en fer et un excès de
du jeûne thérapeutique, est composé essentiellement de stress oxydant.

1. « R.D, Gène KRAS et cancer : une piste pour s’attaquer à un géant », janvier 2018, fondation-arc.org
2. Di Tano, M., Raucci, F., Vernieri, C. et al., « Synergistic effect of fasting-mimicking diet and vitamin C against KRAS mutated cancers ». Nat Commun 11, 2332 (2020)
11
 À LA UNE
BIEN DANS SON CORPS

Marche sportive ou nordique :

une super-alliée santé
Placer un pied devant l’autre est un acte si anodin et naturel que nous ne nous
en rendons même pas compte. Pourtant, la science montre que la marche
apporte des avantages physiques et psychologiques très intéressants. Voyons
ce que ce schéma moteur instinctif peut nous offrir.

La marche est cette faculté de

pouvoir se déplacer comme
atteindre vos objectifs santé et de
bien-être, perdre du poids, mais pas
personne souffrant de maux de dos,
de hanche, de genou ou de cheville.
bon nous semble. Chez l’homme, elle seulement.
se fait sur deux jambes, par la bipé- Protection contre les maladies
die, c’est-à-dire en station verticale cardiaques
et en s’appuyant principalement sur Un geste simple pour La sédentarité tue autant que le tabac.
les membres postérieurs. Mais mar- de multiples bienfaits Au quotidien, le maintien ininterrom-
cher s’apprend : nous ne naissons pu de la position assise prolongée et
pas bipèdes. La marche est un pro- Amélioration de la condition le manque d’activité physique sont
cessus de transformation physique physique un facteur de développement des
à la fois simple et magique, qui se Chaque nouvelle promenade amé- risques cardiovasculaires comme
développe dès notre naissance pour liore sensiblement notre condition l’hypertension artérielle (+12 %), le
disposer d’une autonomie de dépla- physique et nos performances. Pour diabète (+12 à 35 %) et l’élévation du
cement unique. varier les plaisirs, être polyvalent et cholestérol1.
en pleine santé, il faut jouer avec la Une étude publiée dans le British
Les experts en santé recommandent
durée des sorties, le dénivelé et les Journal of Sports Medecine2 a révélé
de marcher 10  000  pas par jour,
cadences. C’est ainsi que le cœur que les personnes qui ont adhéré à
soit environ 8  km, pour rester en
et les jambes s’adapteront à toutes un programme de marche ont mon-
bonne santé. Pourtant, malgré cette
sortes de situations. tré des améliorations significatives
faculté unique et facile de déplace-
ment, sans parler des bienfaits pour Perte de poids de la pression artérielle, un ralentis-
notre environnement, la plupart des Marcher à un rythme sportif, entre sement de la fréquence cardiaque
Français ne font en moyenne que au repos, une réduction de la graisse
5 et 8 km/h, permet aux muscles de
7 000 pas quotidiens. corporelle, du cholestérol et une ré-
brûler des calories en puisant dans
nos réserves de graisse. Cette zone duction des états dépressifs.
Pratique sportive ou spirituelle, tou-
ristique ou thérapeutique, la marche d’endurance est reconnaissable Diminution du stress
est une échappatoire au monde lorsque vous transpirez légèrement, et de l’anxiété
de la vitesse et à la modernité. La que votre respiration est plus lourde
Des psychologues 3 ont constaté
marche nous reconnecte à la Terre, tout en étant capable de suivre une
qu’une marche de 10 minutes peut
à notre être, mais aussi à notre en- conversation sans être essoufflé.
être aussi bonne qu’une séance d’en-
vironnement originel lorsqu’elle
est pratiquée en milieu naturel.
Prévention et limitation traînement de 45 minutes lorsqu’il
La course à pied, en raison d’une des risques de blessures s’agit de soulager les symptômes de
sollicitation musculaire et cardio- Contrairement à la course à pied, l’anxiété.
vasculaire plus importante et d’une l’impact et la charge exercée sur les Vous savez peut-être que lorsque
capacité de mouvement plus rapide, articulations par la marche sont re- nous sommes stressés, le système
convaincra toujours plus les sportifs lativement faibles. Le peu d’ondes orthosympathique est en ébullition,
à la recherche d’intensité, d’adréna- de choc lors du pas, grâce au double nous produisons de l’adrénaline, du
line et de transformation physique. appui et au contact permanent avec cortisol, l’acidité au niveau des arti-
Mais la marche sportive ou nordique le sol, limite les micros-traumatismes culations augmente… et tout cela est
reste une très bonne forme d’en- et les blessures chroniques. C’est mauvais pour le corps. Le cortisol est
traînement, qui peut vous aider à une excellente pratique pour toute indispensable pour la survie. Cette
1. https://www.fedecardio.org/La-Federation-Francaise-de-Cardiologie/Nos-campagnes/marcher-30-minutes-cest-essentiel-pour-votre-coeur
2. Hanson S, Jones A, « Is there evidence that walking groups have health benefits? A systematic review and meta-analysis », British Journal of Sports Medicine 2015; 49:710-715, disponible sur https://bjsm.bmj.com/content/49/11/710
3. https://adaa.org/living-with-anxiety/managing-anxiety/exercise-stress-and-anxiety

12 j u ill e t 2020 • n°16 6

hormone intervient en cas de situa-
tions stressantes, anxiogènes, et
tend à stagner de plus en plus dans le
corps. Contrairement à la sécrétion
de l’adrénaline qui est immédiate,
celle du cortisol ne se produit qu’au
bout de quelques heures. Certes, le
cortisol est essentiel pour la survie,
mais les conditions de vie actuelles
sont telles que nous avons tendance
à en produire en excès. Or, à la diffé-
rence de la course à pied, le niveau
de cortisol reste bas pendant la
marche. À noter que cette montée
de cortisol sera proportionnelle à
votre niveau de condition physique
et cardiovasculaire. Un footing lent
de 30 minutes n’aura pas le même
impact au niveau du cortisol chez
une personne sédentaire reprenant
le sport, que chez une personne ha-
bituée à courir régulièrement.
Amélioration des fonctions
cognitives et de la mémoire
Il a également été démontré que
la marche améliore la mémoire4 et
prévient la détérioration des tis-
sus cérébraux5 avec l’âge. Le fait de
pratiquer la marche sportive ou nor-
dique agit au niveau des cellules du
cerveau chargées de fournir en nutri-
ments les cellules nerveuses. L’afflux
sanguin est augmenté, ce qui amé-
liore l’oxygénation des neurones et
garantit un bon approvisionnement
en énergie. Mieux irrigués, les petits
vaisseaux augmentent également la
vascularisation des neurones, leur
apportant le sang et l’oxygène né-
cessaires pour les détoxifier.
Sylvothérapie et marche :
la combinaison idéale
La sylvothérapie est une pra-
tique thérapeutique qui
permet de bénéficier des bienfaits
de la nature et plus particulièrement
des arbres. Nous savons aujourd’hui
que les arbres émettent beaucoup
de substances entre eux, notamment
4. https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/17405620802535666?journalCode=pedp20&
5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3039208/
6. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpubh.2019.00376/full#B19
7. https://www.sikana.tv/fr/sport/learn-to-nordic-walk#chapter-6_
les phytoncides et les terpènes, des
molécules volatiles qu’ils produisent
naturellement pour se protéger
des bactéries et attirer les insectes
pollinisateurs. Il a été prouvé6 que
coupler la marche (lente ou rapide)
et la sylvothérapie réduit davantage
les concentrations de cortisol (hor-
mone du stress) salivaire par rapport
à la marche en milieu urbain.
Aussi, les effets sur l’organisme dé-
pendent du type de forêt qui nous
entoure. Par exemple, si nous mar-
chons dans une forêt de conifères,
nous serons stimulés, car les pins
et les sapins donnent de l’énergie.
Une marche dans une forêt de feuil-
lus favorisera plutôt un apaisement,
une relaxation de notre organisme.
Essayez-vous au bain de forêt pour
bénéficier de ces aérosols naturels,
bien loin des ions positifs et de la
pollution des villes, vous en ressorti-
rez détendu à coup sûr.
Marche sportive
ou marche nordique ?
L a marche sportive et la marche
nordique sont deux activités
similaires et n’ont rien à voir avec la
marche quotidienne que nous pra-
tiquons sans même nous en rendre
compte. Ce sont des activités idéales
pour se remettre au sport, mais aussi,
à intégrer régulièrement dans votre
Mouvement de la marche sportive
BIEN DANS SON
À LA
CORPS
UNE
quotidien. Pratiquée en majorité en
milieu urbain ou dans les parcs, la
marche sportive, également appelée
marche active ou rapide, consiste à
marcher à un rythme soutenu, avec
assurance, mais en étant détendu.
Tenez-vous debout avec vos bras
pliés à 90° et tirez votre nombril vers
votre colonne vertébrale. Regardez
droit devant vous à environ 5 mètres
et gardez vos épaules détendues.
Faites un pas en avant avec votre
pied droit, et balancez vos bras en
opposition : lorsque votre bras droit
avance, votre bras gauche recule. Ce
mouvement permet de travailler la
taille et de dépenser plus d’énergie.
La marche nordique, quant à elle, est
majoritairement pratiquée en pleine
nature, sur des sentiers forestiers
ou des chemins de campagne. Les
bâtons sont l’accessoire propre à la
marche nordique. Ils accompagnent
les mouvements du corps et sont
lancés vers l’arrière. Pour perfec-
tionner votre technique, je vous
recommande les vidéos éducatives
du site SIKANA7.
Pratiquer l’une ou l’autre permet de
s’aérer l’esprit, de prendre soin de
son corps et de sa tête. Pendant une
séance d’une heure à une moyenne
de 6,5 km/h, une personne d’envi-
ron 70 kg va brûler aux alentours de
300 calories.
j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 13
 À LA UNE
BIEN DANS SON CORPS

Un plan d’entraînement
clé en main pour
tous niveaux
● Échauffez-vous avant votre sor-
tie en pratiquant des automassages
rapides et des exercices de mobilité
articulaire.
● Votre fréquence cardiaque de-
vrait se situer entre 50 % et 75 %
de votre fréquence cardiaque maxi-
male.
● Prévoyez de quoi vous hydrater si
votre sortie dure plus de 30 minutes.
● Variez les terrains et les itiné-
raires pour progresser et prendre
Seul ou en groupe, la marche nordique se pratique avec des bâtons, généralement sur des sentiers forestiers ou
toujours autant de plaisir. des chemins de campagne
● Pratiquez des étirements ré-
gulièrement pour maximiser la ● Samedi  : marchez 20  minutes ● Samedi : marchez 50 minutes à un
récupération, limiter le risque de rapidement. rythme rapide.
blessure et rester souple.
● Dimanche : marchez 45 minutes à ● Dimanche : marchez 60 minutes à
Débutants un rythme modéré. un rythme modéré.
● Du lundi au samedi  : marchez
10 minutes à un rythme modéré.
● Dimanche : marchez lentement  Je marche pour avancer et atteindre. Je marche pour retrouver les
pendant 20 minutes. rythmes des origines. Je marche pour renouer avec la nature, profiter, me
libérer, me dépouiller. Je marche aussi pour mériter la beauté des paysages
Intermédiaires
et sentir l’infini. Je marche pour ne jamais atteindre l’horizon et redonner à
● Lundi : repos. la Terre sa notion infinie. Je marche pour entendre, sentir, vibrer, pour parler
● Du mardi au vendredi : marchez avec la Terre. Je marche pour être aussi à la hauteur d’homme. Je marche
20 minutes à un rythme modéré un pour me retrouver et partager, et échanger avec mes compagnons de ran-
jour, 30 minutes le lendemain. donnée. En fait, je marche par plaisir.  
Avancés Nicolas Hulot
● Lundi : repos.
● Du mardi au vendredi : marchez Thomas Mahieu
40 minutes à un rythme modéré un Coach sportif/santé
jour, et 50 minutes le lendemain. www.actif-coaching.com

NEWS

Du thé vert contre des réactions allergiques ?

L e thé vert est un puissant antioxydant grâce à sa teneur
très élevée en catéchines. Mais des chercheurs japo-
nais1 ont découvert que ce polyphénol cache une énième
lorsqu’un allergène est pris en chasse par les défenses im-
munitaires. Ainsi, les scientifiques ont cultivé Flavonifractor
plautii dans une solution de catéchine du thé vert, puis l’ont
ressource non moins précieuse : elle nourrit une bactérie administrée à des souris rendues allergiques à la protéine
du microbiote, Flavonifractor plautii, qui contient les réac- de l’œuf. Résultat : en présence de l’allergène, les souris
tions allergiques. En effet, cette bactérie bloque le globule n’ont manifesté aucune réaction grâce à leur microbiote
blanc « Th2 » enrôlé comme déclencheur de l’inflammation fortifié.

1. Ogita (T.), et al., « Oral Administration of Flavonifractor plautii Strongly Suppresses Th2 Immune Responses in Mice », Frontiers in immunology, 28 février 2020, doi.org/10.3389/fimmu.2020.00379

14 j u ill e t 2020 • n°16 6

Fibromes : comment sauver
votre utérus ?
Les fibromes utérins représentent la première cause d’hystérectomie en France. Dans
quels cas une ablation de l’utérus se justifie-t-elle ? Quelles sont les conséquences ?
Existe-t-il des solutions moins radicales ?
D e très nombreuses femmes en
âge de procréer souffrent en
silence de fibromes utérins. Ce sont
des tumeurs bénignes – entendez :
non cancéreuses, et qui ne dégéné-
reront jamais en cancer. Tant qu’un
fibrome reste minuscule, il n’y a en
effet pas lieu de s’alarmer. Pour au-
tant, le terme est mal choisi quand
le fibrome grossit ou se multiplie.
Les fibromes peuvent alors être à
l’origine de troubles graves parce
qu’ils interfèrent avec la sexua-
lité, diminuent la qualité de vie ou
rendent une grossesse difficile, voire
impossible.
Pendant longtemps, quand les
femmes n’en pouvaient plus de
souffrir, elles n’avaient pas d’autre
choix que de se faire retirer l’uté-
rus. Plus d’utérus, plus de fibromes ;
l’issue était radicale. Aujourd’hui,
d’autres traitements ont été déve-
loppés, mais leur essor reste timide.
L’hystérectomie demeure encore
très répandue et elle est l’opéra-
tion obstétrique la plus infligée aux
femmes en France, juste derrière la
césarienne.
Certes, on retire moins d’utérus
qu’avant. Depuis 2010, le nombre
d’hystérectomies décline lente-
ment  : de 64  000 en 2014, on en
comptait 42 000 en 2018. Pourtant,
la plupart de ces interventions au-
raient été parfaitement évitables.
L’alternative principale, l’emboli-
sation, bien qu’internationalement
reconnue et dotée de nombreux
avantages, est méconnue des gyné-
cologues eux-mêmes et reste encore
trop peu préconisée.
Fibrome sous-muqueux
Ovaire
Fibrome intramural
Vagin
Chaque situation est unique, mais
plutôt que de saisir tout de suite le
scalpel et de sacrifier votre utérus,
listez toutes les options et soyez
bien avertie des avantages et des
risques liés à chacune.
Focus sur l’utérus
L ’utérus est un organe clé du
système reproducteur fémi-
nin. C’est un muscle creux de forme
triangulaire qui mesure environ
4 cm de longueur pour 7-8 cm de
largeur. La pointe est dirigée vers le
bas, là où se trouve le col de l’utérus
qui s’ouvre sur le vagin, tandis que
sa partie haute est reliée aux ovaires
via les trompes de Fallope.
Les ovules produits dans les ovaires
sont libérés une fois par mois dans
l’utérus lors de l’ovulation.
La muqueuse de l’utérus est desti-
née à accueillir l’ovule fécondé et à
L’ENQUÊTEÀDU
LAMOIS
UNE
Fibrome sous-séreux pédiculé
Ovaire
Fibrome sous-séreux
assurer la nidation ; c’est là que se
développe le fœtus durant la gesta-
tion, et l’utérus lui-même grossira au
fur et à mesure de la grossesse. S’il
n’y a pas fécondation, la muqueuse
se détruit et les règles apparaissent.
L’utérus n’est donc pas du tout un
organe comme les autres : symboli-
quement, il est le nid qui accueille la
vie et il est un élément capital de la
féminité. Il ne faut pas sous-estimer
l’impact psychologique de son ampu-
tation, vécue par certaines comme
un véritable traumatisme.
Qu’est-ce qu’un fibrome ?
U
n fibrome (ou myome) est issu
de la prolifération des cellules
musculaires de l’utérus. Dense et
lourd, il a généralement une forme
arrondie. Dans 70 % des situations,
il se loge dans la couche interne de
la paroi, c’est un fibrome intramural
j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 15
 À LA UNE DU MOIS
L’ENQUÊTE

ou interstitiel. Dans les autres cas,

le fibrome se développe soit à l’inté- Pourquoi les femmes noires ont-elles
rieur de la cavité utérine – on dit qu’il
plus de fibromes ?
est sous-muqueux – soit vers l’exté-
rieur, et il est alors sous-séreux. Les femmes d’origine africaine définies. Une étude a révélé des
présentent un risque 2 à 3 fois prédispositions génétiques par-
La majorité des femmes ignorent plus élevé de développer des ticulières, qui pourraient être
qu’elles portent un fibrome. C’est fibromes que leurs homologues exacerbées notamment par un
blanches d’âge et de statut socio­ manque de vitamine D, une vi-
souvent leur gynécologue qui le dé-
économique similaires. De plus, tamine que les peaux foncées
couvre à la palpation ou lors d’une synthétisent en faible quantité au
elles en souffrent plus jeunes, leurs
échographie de contrôle pendant la fibromes sont souvent plus gros et soleil6.
grossesse. Si le fibrome est au pre- les symptômes plus invalidants que Or, la vitamine  D est essentielle
mier stade de son développement, dans les autres groupes ethniques5. pour lutter contre le développe-
il fait à peine la taille d’un grain de Les raisons ne sont pas clairement ment des fibromes.
raisin et il ne provoque a priori aucun
symptôme.
3 est concernée, mais à 50 ans, elles (3 ou plus) diminue jusqu’à 5 fois le
En revanche, un fibrome se multi-
sont 70 à 80 %4. 5-6 risque d’avoir un fibrome 8. L’effet
plie souvent et il peut envahir toute
protecteur est attribué à la forte
la paroi utérine. Il peut également On ne connaît pas les causes précises
variation des niveaux hormonaux
grossir et devenir aussi volumi- de l’apparition des fibromes, mais
les sécrétions hormonales jouent entre le début de la grossesse et la
neux qu’un melon1. Pour 30 à 40 %
un rôle déterminant. Les fibromes période de post-partum.
des femmes, les fibromes peuvent
déformer et déplacer l’utérus, occa- comportent plus de récepteurs aux L’obésité et la surcharge pondérale
sionner des saignements menstruels hormones sexuelles féminines que le sont aussi des facteurs de risque
importants et prolongés, allant tissu musculaire normal et ils y sont identifiés, de même que la prédis-
jusqu’à l’anémie, provoquer une plus réactifs. L’estradiol, un type position familiale, le fait d’avoir eu
sensation de pesanteur dans le bas- d’œstrogènes, stimule la proliféra- ses premières règles avant l’âge
ventre, des douleurs pelviennes ou tion cellulaire – c’est lui le véritable de 12 ans. De plus, on sait que les
carburant qui nourrit le fibrome. femmes atteintes de diabète et celles
dorsales, gêner l’implantation d’un
Quant à la progestérone, elle a pour souffrant d’hypertension font partie
embryon, des douleurs ou de l’in-
effet de bloquer la mort des cellules des personnes les plus à risques9.
confort durant les rapports sexuels,
du fibrome. Ces deux effets com-
ou entraver le fonctionnement des
binés sont reconnus comme des
organes voisins, vessie et intestins2.
Les fibromes sont aussi liés à des
facteurs essentiels de la croissance Est-il vraiment
fausses couches à répétition, des
et de la prolifération des fibromes7.
nécessaire d’enlever
accouchements prématurés et des Ces phénomènes expliquent l’utérus ?
césariennes3. que lorsque la sécrétion des hor-
mones devient fluctuante en T ant que le fibrome n’est pas gê-
nant, une simple surveillance
périménopause, les fibromes sont
Pourquoi les fibromes plus fréquents, et quand la sécré- suffit. Il régressera, voire disparaîtra
spontanément à la ménopause. Si les
grossissent-ils ? tion d’œstrogènes s’effondre une
fibromes sont gros, multiples et qu’ils
fois la ménopause installée, les
C urieusement, il est plus fré-
quent d’avoir des fibromes
fibromes ont tendance à régresser.
Certaines études suggèrent que,
provoquent de sérieux symptômes
non soulagés par des médicaments,
utérins que de ne pas en avoir, en par un mécanisme similaire, le fait certains gynécologues privilégient
particulier dans les dernières années d’être enceinte freine le développe- pour les femmes de plus de 40 ans
de la vie reproductive. D’après les ment des fibromes. De même, le fait une hystérectomie, qu’elle soit par-
estimations, à 35 ans, une femme sur d’avoir eu des grossesses multiples tielle quand on conserve le col de

1. Donnez J, Jadoul P, « What are the implications of myomas on fertility? A need for a debate », Hum Reprod, 2002;17:1424-1430
2. Nirmala Duhan, Daya Sirohiwal, Uterines myomas revisited,Published:June 07, 2010, DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2010.05.010
3. Blitz MJ, Rochelson B, Augustine S, Meir Greenberg, Cristina P, Vohra S & N, « Uterine fibroids at routine second-trimester ultrasound survey and risk of sonographic short cervix », The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine,
2016, 29:21, 3454-3460, doi: 10.3109/14767058.2015.1131261
4. Zimmermann A, Bernuit D, Gerlinger C, Schaefers M, Geppert K, « Prevalence, symptoms and management of uterine fibroids: an international internet-based survey of 21,746 women », BMC Womens Health, 2012 Mar 26;12:6.
doi: 10.1186/1472-6874-12-6
5. Stewart EA et al., Epidemiology of uterine fibroids: a systematic review, BJOG 2017; 124:1501-1512
6. Davis BJ, Risinger JI, Chandramouli GV, Bushel PR, Baird DD, Peddada SD, « Gene expression in uterine leiomyoma from tumors likely to be growing (from black women over 35) and tumors likely to be non-growing (from white
women over 35) », PLoS One 2013; 8: e63909
7. Elsevier BV, « First Consult. Fibroids (uterine myomas) », disponible sur: www.clinicalkey.com, updated 3/9/2011, accessed 6/3/2014
8. Pavone D et al., « Epidemiology and Risk Factors of Uterine Fibroids », Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2018 Jan; 46:3-11
9. Vilos GA et al., « The management of uterine leiomyomas », SOGC Clinical Practice Guideline, N° 318, February 2015

16 j u ill e t 2020 • n°16 6
 L’ENQUÊTEÀDU
LAMOIS
UNE

l’utérus, ou totale. En un seul geste,

cette chirurgie est radicale et défini-
tive. Il n’y a plus d’utérus, donc plus
de grossesse ni de récidive possible.
Les procédures chirurgicales sont
généralement bien maîtrisées,
certaines allégées ; malgré tout, l’in-
tervention nécessite une anesthésie
générale, quelques jours d’hospi-
talisation et une convalescence qui
peut durer 2  mois 10. Le risque de
complications (infection, hémorra-
gie, embolie pulmonaire, etc.) n’est
pas anodin, puisqu’il concerne envi-
ron 3 % des cas11.
Une solution alternative, l’embolisa-
tion, est beaucoup moins agressive. Image échographique du bas de l’abdomen, de l’ovaire et de l’utérus d’une patiente ayant un fibrome utérin
Pratiquée depuis deux décennies,
elle a été validée par plusieurs études rité de Santé que les gynécologues cé dans le journal Le Parisien les
cliniques et elle n’a pas du tout les
doivent informer leurs patientes de abus des chirurgiens gynécologues,
effets secondaires de l’hystérecto-
l’existence de cette technique. C’est « dont la culture est d’opérer et qui
mie12. Sous anesthésie locale, il s’agit
sans doute loin d’être le cas, puisque sont payés à l’acte »16.
de boucher l’artère alimentant le
seulement 3 % des Françaises en ont Pour autant, l’embolisation n’est pas
fibrome en injectant via un cathé-
ter des microbilles non résorbables. bénéficié l’année passée, alors que forcément la solution idéale, car elle
Le fibrome, privé d’oxygène et de dans le même temps, elles ont été s’adresse plutôt aux femmes por-
nutriments, rétrécit progressive- 20 à 25 000 à subir une ablation de teuses de plusieurs fibromes. Elle
ment. L’intervention se déroule en l’utérus à cause de fibromes. peut rendre la nidation délicate
30  minutes au moyen d’imagerie. Le problème, c’est que l’embolisation et la technique n’a pas encore été
Elle est efficace et durable. L’utérus est une spécialité des radiologues validée scientifiquement pour les
est préservé, le risque de complica- interventionnels, des experts for- femmes désireuses d’avoir un en-
tions majeures est divisé par deux fant. Cependant plusieurs études
més en imagerie et en navigation
et la convalescence ne dure qu’une ont montré que les femmes ayant
vasculaire, alors que l’hystérecto-
semaine13. 14-15 eu une embolisation ont pu être en-
mie est du ressort des gynécologues
ceintes par la suite17.
Depuis 2011, il est stipulé dans les chirurgiens. En janvier dernier, des
recommandations de la Haute Auto- radiologues en colère ont dénon-
Les autres options
de traitements
Messieurs, comment éviter de devenir conventionnels
incontinent et impuissant ? Les médicaments
La technique de l’embolisation plus de 50 ans 14 . La procédure Les pilules contraceptives combi-
est également une alternative vise à réduire la taille de la pros-
aux chirurgies de la prostate, tate sans l’enlever, et éviter ainsi
nant œstrogènes et progestatifs de
elle vient d’être validée dans le les redoutables complications synthèse, ou la pose d’un disposi-
traitement de l’hypertrophie bé- d’une ablation : incontinence uri- tif intra-utérin (stérilet) à la proges-
nigne de la prostate, une atteinte naire, impuissance, troubles de térone, sont souvent proposées en
qui concerne 1 homme sur 2 de l’éjaculation15. première intention devant des saigne-
ments abondants. Ces traitements
10. Shiber L-D J., Pasic R, « Choosing the Correct Hysterectomy Technique », in Alkatout I & L. Mettler (Eds.), Hysterectomy: A Comprehensive Surgical Approach, p. 143-147, Cham: Springer International Publishing, 2018
11. Garry R, Fountain J, Mason S, Hawe J, Napp V, Abbott J, et al., « The eVALuate study: two parallel randomised trials, one comparing laparoscopic with abdominal hysterectomy, the other comparing laparoscopic with vaginal hyste-
rectomy », BMJ, 2004;328(7432):129
12. Younas K, Hadoura E, Majoko F, Bunkheila A, « A review of evidence-based management of uterine fibroids », The Obstetrician & Gynaecologist, 2016;18:33-42
13. Gupta JK, Sinha A, Lumsden MA, Hickey M, « Uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids », Cochrane Database of Systematic Reviews, 2014, Issue 12. Art. No.: CD005073
14. Platz EA, Smit E, Curhan GC, Nyberg LM, Giovannucci E, « Prevalence of and racial/ethnic variation in lower urinary tract symptoms and noncancer prostate surgery in U.S. men », Urology, 2002 Jun;59(6):877-83
15. Bhatia S, Sinha VK, Kava BR, Gomez C, Harward S, Punnen S, Kably I, Miller J, Parekh DJ, « Efficacy of Prostatic Artery Embolization for Catheter-Dependent Patients with Large Prostate Sizes and High Comorbidity Scores », J Vasc
Interv Radiol, 2018 Jan;29(1):78-84.e1. doi: 10.1016/j.jvir.2017.08.022. Epub 2017 Nov 15
16. http://www.leparisien.fr/societe/sante/uterus-prostate-des-medecins-s-elevent-contre-des-ablations-trop-frequentes-23-01-2020-8242305.php
17. Pelage, JP, Cazejust J*, Pluot E, Le Dref O, Laurent A, Spies JB, … Lacombe P, (2005). « Uterine Fibroid Vascularization and Clinical Relevance to Uterine Fibroid Embolization », Radiographics, 25, S99-S117, 2005

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 17

 À LA UNE DU MOIS
L’ENQUÊTE

permettent de réduire la quantité Est-il possible

du flux menstruel et sa durée ; par
de réduire les fibromes Arrêtez tout
contre ils n’ont pas d’action sur le vo-
lume des fibromes18. En fait, ils pour- de façon naturelle ? de suite
raient même stimuler la croissance votre médicament
des fibromes et doivent donc être L es recherches montrent que
les femmes attendent souvent ulipristal (Esmya)  
utilisés avec prudence19. jusqu’à cinq ans avant de parler de Ce médicament a été présenté
D’autres médicaments, des ana- leurs symptômes à un médecin 24. comme une alternative effi-
logues de la GnRH, ciblent la Seuls les fibromes les plus gênants cace à la chirurgie lorsqu’il a
suppression de la sécrétion des œs- sont à traiter, mais si vous souffrez été commercialisé en France
en 2013. À cause d’effets secon-
trogènes et de la progestérone par de douleurs, avez des règles abon-
daires graves d’insuffisance
les ovaires. Ils sont généralement dantes et que vous soupçonnez hépatique, il a été suspendu
prescrits temporairement avant une que quelque chose ne va pas bien, début 2018, puis autorisé de
intervention chirurgicale20. consultez sans attendre et passez nouveau à l’été 2018 pour les
une échographie, car plus tôt les femmes ne présentant pas
La myomectomie fibromes sont détectés, mieux vous de trouble hépatique… pour
Cette technique consiste à retirer pouvez agir. Seules les approches in- être finalement interdit en
chirurgicalement des fibromes tout terventionnelles peuvent supprimer mars 2020, suite à l’apparition
en préservant l’utérus. L’intervention d’un nouveau cas d’hépatite
les fibromes, mais certains complé-
fulminante.
est délicate et typiquement réser- ments alimentaires peuvent être un
vée aux fibromes sous-muqueux bon moyen de contrôler leur crois-
et sous-séreux, et non pas à ceux sance, voire de réduire leur taille.
qui sont dans la paroi de l’utérus21. le niveau inflammatoire de l’orga-
Même si l’intervention a tendance à De nombreux facteurs de risque nisme 27 . Préférez la charcuterie
fragiliser l’utérus, elle permet d’en- sont gérables. Par exemple, si vous artisanale et les viandes bio.
visager une grossesse ultérieure, êtes en surpoids, les études ont ● Supprimez les produits laitiers
éventuellement en recourant à une montré que le simple fait de perdre issus de l’agriculture convention-
césarienne. Son principal écueil, c’est quelques kilos et de faire de l’exer- nelle.
cice réduit le risque de fibrome et
le taux de récidive : dans 20 % des ● Évitez les aliments à index glycé-
cas, d’autres fibromes apparaissent les symptômes25. De même, face à
mique élevé28 : pain, biscuits, céréales
et dans 10 % des cas, cela nécessite- de l’hypertension artérielle, il est
du petit déjeuner, céréales raffinées,
ra une ré-intervention. indispensable de traiter, sachant que
cela diminue dans le même temps pommes de terre, etc. Privilégiez les
Les ultra-sons focalisés le risque de fibrome26. Cependant, aliments à index glycémique bas ou
l’un des éléments clés de la préven- modéré.
La technique est du ressort des ra-
diologues interventionnels qui la tion et du traitement, c’est l’équilibre ● Pas d’alcool ni d’excès de caféine,
pratiquent depuis une quinzaine hormonal, et il existe beaucoup de car cela peut surcharger le foie et
d’années. Elle consiste à diriger des possibilités naturelles pour le fa- favoriser le déséquilibre hormonal.
ultra-sons vers le fibrome pour que voriser. Voici de quoi vous aider à En cas de saignements abondants,
la chaleur dégagée le détruise, sans faire un rééquilibrage alimentaire en faites attention au café en fin de
endommager les tissus environ- faveur de l’harmonisation des sécré- repas, car il entrave l’absorption de
nants22. Cette technique est adaptée tions hormonales : fer.
quand les fibromes interstitiels sont ● Supprimez la charcuterie indus- ● Se rapprocher autant que pos-
peu nombreux et de taille moyenne ; trielle, les viandes issues d’élevages sible du régime végétarien, car il a
elle se pratique en ambulatoire. Le intensifs et les viandes transfor- été associé à un risque moins élevé
soulagement et la récupération sont mées, car elles sont riches en acides de fibromes29. Il est indispensable
immédiats23. gras saturés et trans qui augmentent de manger beaucoup de légumes

18. Venkatachalam S, Bagratee JS, Moodley J, « Medical management of uterine fibroids with medroxyprogesterone acetate (Depo Provera): a pilot study », J Obstet Gynaecol, 2004;24:798-800
19. Doherty L, Mutlu L, Sinclair D, Taylor H, « Uterine Fibroids: Clinical Manifestations and Contemporary Management », Reproductive sciences (Thousand Oaks, Calif.), May 12 2014
20. Lethaby A, Vollenhoven B, Sowter M, « Pre-operative GnRH analogue therapy before hysterectomy or myomectomy for uterine fibroids, Cochrane Database Syst Rev, 2001:CD000547
21. Rakotomahenina H, Rajaonarison J., Wong L, Brun JL, « Myomectomy: technique and current indications, Minerva Ginecologica, 69(4), 357-369, 2017
22. Yang Y, Zhang J, Han Z, Yu M, Ma X, Zhou H, Hao Y, Zhao Y, Dong X, Ge H, « Ultrasound-guided percutaneous microwave ablation for submucosal uterine fibroids », Journal of Minimally Invasive Gynecology, 21: 436-441, 2014
23. Ouldamer L , Marret H, « Therapeutic alternatives of uterine fibroids except medicinal treatment and embolization », Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, Vol. 40, n° 8 p. 928-936, décembre 2011,
doi: 10.1016/j.jgyn.2011.09.029
24. Downes E, et al., « The burden of uterine fibroids in five European countries », European Journal of Obstetrics & Gynaecology and Reproductive Biology, 2010; 152(1): 96-102
25. Campbell KL., Foster-Schubert KE, Alfano CM, Wang C, Wang C, Duggan CR, Mason C, Imayama, I, Kong A, Xiao L, Bain CE, Blackburn GL, Stanczyk FZ, McTiernan A, « Reduced-calorie dietary weight loss, exercise, and sex hormones
in postmenopausal women: randomized controlled trial », Journal of Clinical Oncology, 30(19): 2314-2326, 2012, doi: 10.1200/JCO.2011.37.9792
26. Boynton-Jarrett R, Rich-Edwards J, Malspeis S, et al., « A prospective study of hypertension and risk of uterine leiomyomata, Am J Epidemiol, 2005;161:628-638
27. Trivedi P, Abreo M, « Predisposing factors for fibroids and outcome of laparoscopic myomectomy in infertility, Journal of gynecological endoscopy and surgery, Jan 2009;1(1):47-56
28. Radin RG1, Palmer JR, Rosenberg L, Kumanyika SK, Wise LA, « Dietary glycemic index and load in relation to risk of uterine leiomyomata in the Black Women’s Health Study », Am J Clin Nutr, 2010 May;91(5):1281-8, doi: 10.3945/
ajcn.2009.28698. Epub 2010 Mar 3
29. Shen Y1, Wu Y1, Lu Q1, Ren M1, « Vegetarian diet and reduced uterine fibroids risk: A case-control study in Nanjing, China », J Obstet Gynaecol Res., 2016, Jan;42(1):87-94, doi: 10.1111/jog.12834. Epub 2015 Oct 12

18 j u ill e t 2020 • n°16 6
 L’ENQUÊTEÀDU
LAMOIS
UNE

et de fruits frais, pour leur richesse qu’il pouvait réduire la prolifération montré que la vitamine D inhibait la
en antioxydants. Privilégiez en par- des cellules du fibrome et induire prolifération des cellules du fibrome
ticulier les légumes verts à feuilles la mort cellulaire31. C’est le premier et qu’elle pourrait réduire significa-
(épinards, blettes, etc.) et les cru- des compléments à prendre en cas tivement la taille du fibrome34. Pour
cifères (chou, brocoli, etc.) pour leurs de fibromes, à la dose de 800  mg une bonne santé globale, il faut viser
nutriments à l’action dépurative du d’extrait de thé vert dosé à 360 mg un taux sanguin de vitamine D entre
foie, un organe qui joue un rôle cru- d’EGCG pendant 4  mois. Il a été 50 et 80 ng/ml.
cial dans l’équilibre hormonal30. démontré qu’il pouvait réduire si-
INFOS PRODUITS
● Privilégiez autant que pos- gnificativement la taille du fibrome32.
sible des aliments bio afin d’éviter Vitamine D3 végétale
les pesticides, considérés comme INFOS PRODUITS (Dplantes) : 04 68 21 10 10
des perturbateurs endocriniens, Thé vert capsules 400 mg https://www.dplantes.com
et évitez les produits industriels (Solgar) : boutiques bio Bio-D-Mulsion Forte (Energetica
ultra-transformés. Sunphenon EGCG 240 mg natura) : https://www.en-
(Supersmart) : ergeticanatura.com/fr-fr/
Bien que l’on en soit encore au stade
https://www.supersmart.com/fr produits/d-mulsion-forte-vita-
des recherches préliminaires, deux
mine-d
substances montrent des résultats
encourageants pour réduire les ● Vitamine  D  : plusieurs études
fibromes : ont rapporté que les femmes qui Annie Casamayou
● L’EGCG ou l’épigallocatéchine ont un faible niveau sanguin de vi- Naturopathe
gallate : c’est le plus abondant des tamine D développent plus souvent www.mon-naturopathe.com
flavonoïdes du thé vert et il agit sur des fibromes ; il y aurait même des
les récepteurs aux œstrogènes en relations entre la taille du fibrome et
modulant leur action. Il a montré le taux de vitamine D33. Une étude a
30. Wise LA, Radin RG, Palmer JR, Kumanyika SK, Boggs DA, Rosenberg L, « Intake of fruit, vegetables, and carotenoids in relation to risk of uterine leiomyomata », Am J Clin Nutr, 2011 ;94:1620-1631
31. Zhang  D , Al-Hendy  M , Richard-Davis  G , Montgomery-Rice V , Rajaratnam V, Al-Hendy A. Antiproliferative and proapoptotic effects of epigallocatechin gallate on human leiomyoma cells. Fertil Steril. 2010;94:1887–1893.
32. Roshdy E, Rajaratnam V et al. Treatment of symptomatic uterine fibroids with green tea extract: a pilot randomized trial. International Journal of Women’s Health 2013:5 477–486
33. Baird DD, Hill MC, Schectman JM, Hollis BW. Vitamin d and the risk of uterine fibroids. Epidemiology (Cambridge, Mass.). May 2013;24(3):447-453
34. Halder  SK , Sharan  C , Al-Hendy. A 1,25-dihydroxyvitamin D3 treatment shrinks uterine leiomyoma tumors in the Eker rat model. Biol Reprod. 2012;86:116.

NEWS

Ce nutriment préviendrait L’acupuncture

le diabète de type 2 chez est prometteuse pour
les femmes ménopausées les migraineux
D es chercheurs du Rhode Island aux États-Unis ont passé
en revue l’alimentation de 84 285 femmes en post­
ménopause1. Ils ont observé que les femmes qui avaient le
S i vous souffrez de migraines fréquentes, essayez
cette alternative naturelle sans les effets secon-
daires des médicaments prophylactiques : l’acupuncture.
régime le plus riche en manganèse avaient le moins de chance Comme eux, elle réduit de moitié les céphalées et elle
de développer un diabète de type 2. Pour confirmer ces agit réellement sur la douleur ! Des scientifiques chinois2
observations, ils ont analysé les niveaux de marqueurs d’in- ont en effet comparé, chez 147 migraineux chroniques
flammation, comme l’interleukine-6 et la protéine C-réactive, n’ayant jamais fait d’acupuncture, les effets de séances
chez 4 000 d’entre elles. Là encore, chez les participantes à réelles d’acupuncture et de séances fictives, dont l’illu-
l’alimentation riche en manganèse, l’inflammation des tissus sion était maîtrisée finement (les praticiens utilisaient
était bien plus faible. des aiguilles à pointes émoussées).
Pour bénéficier vous aussi des bienfaits anti-inflammatoires Après une séance hebdomadaire pendant 5 mois, la
du manganèse, consommez en priorité des oléagineux (noix, fréquence des migraines a largement diminué avec
amandes, noisettes), des flocons d’avoine et du riz complet, l’acupuncture : presque 4 jours de migraines par mois en
des légumes verts feuillus tels que les épinards, des haricots, moins, contre 2 avec les séances fictives.
ou encore de l’ananas et du chocolat noir.

1. Gong (J. H.), et al., « Dietary Manganese, Plasma Markers of Inflammation, and the Development of Type 2 Diabetes in Postmenopausal Women: Findings From the Women’s Health Initiative », Diabetes Care, avril 2020
2. Xu, S., Yu, L., Luo, X., Wang, M., Chen, G., Zhang, Q., … Wang, W. (2020). « Manual acupuncture versus sham acupuncture and usual care for prophylaxis of episodic migraine without aura: multicentre, randomised clinical trial ». BMJ,
m697. doi:10.1136/bmj.m697

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 19

 À LA
LE DOSSIER
UNE DU MOIS

Prenez soin de vos pieds (4 ème

partie)
Prendre des bains de pieds régulièrement est le meilleur moyen de les garder en
bonne santé, que ce soit pour soigner une mycose, soulager des pieds gonflés ou qui
ont transpiré. Ils peuvent même avoir des effets plus larges sur l’organisme, puisque
qu’ils agissent sur le stress et la fatigue, mais aussi sur les infections respiratoires.
Les pieds font également l’objet d’une pratique médicale, la réflexologie, qui peut
s’avérer particulièrement utile pour rééquilibrer l’organisme.

Les bains de pieds quelle vous ajouterez deux bonnes ● 2 gouttes d’huile essentielle de
poignées de gros sel de mer. Res- lavande vraie,
A voir plus souvent le réflexe des
bains de pieds est un moyen
tez 10  minutes, puis séchez-vous ● 1  goutte d’huile essentielle de
bien avec une serviette individuelle menthe poivrée.
simple et élémentaire de garder des
afin d’éliminer toute trace d’humidi-
pieds en bon état. Mais pas seulement : Humidifiez vos pieds et massez-les
té. Recommencez tant que dure l’in-
ils ont aussi des effets physiologiques avec la préparation en insistant sur
fection.
profonds prouvés qui peuvent être les callosités. Laissez poser quelques
utilisés dans beaucoup de situations : ● Le bicarbonate de soude est aussi minutes avant de rincer à l’eau.
quand les pieds sont douloureux ou très utile, il faut alors ajouter 3 cuil- Appliquez ensuite un baume hydra-
gonflés, quand on veut tonifier la cir- lères à soupe dans l’eau du bain. Sé- tant ou du beurre de karité.
culation sanguine, quand vous avez chez soigneusement avec une petite
mal à la tête, etc. serviette individuelle. Pour rafraîchir des pieds qui
ont transpiré et gonflé
Question pratique, rien de compli- Pour lutter contre les callosités Faites tremper les pieds dans une
qué : Un bain de pieds avec de l’eau bien bassine d’eau tiède pendant 15 mi-
● Trouvez une bassine suffisam- chaude attendrit les tissus. Vous nutes et ajoutez le produit qui vous
ment large pour vos pieds. Posez-la pouvez ajouter l’un ou l’autre de convient parmi les 3 propositions
dans la baignoire ou la douche, sinon ces produits qui luttent contre les ci-après :
au sol, et placez une chaise pour vous callosités : ● 2 cuillères à soupe de bicarbonate
asseoir.
● 3 cuillères à soupe de gros sel de de soude pour neutraliser les odeurs
● Remplissez avec de l’eau chaude mer pour défatiguer et désinfecter ; et avoir les pieds tout doux ;
jusqu’à la malléole (au niveau de l’os ● 1 verre de vinaigre de cidre pour
de la cheville). La température doit ● 3 cuillères à soupe de bicarbonate
de soude pour assainir et détendre limiter la sudation et éliminer les
être tolérable, mais elle peut monter bactéries ;
facilement à 39 ou 40°. la peau ;
● 1  grand verre de vinaigre de ● 7 gouttes d’huiles essentielles mé-
● Restez 10 à 30 minutes les pieds dans langées dans un verre de gros sel :
l’eau, mais rajoutez de l’eau chaude au cidre pour désinfecter et apaiser les
– 3 gouttes de palmarosa (cymbo-
fur et à mesure qu’elle refroidit. irritations ;
pogon martinii),
● Une fois le bain terminé, séchez ● 1⁄2  verre d’argile verte surfine – 2 gouttes de sauge sclarée (sal-
soigneusement vos pieds. pour défatiguer et assainir. via sclarea),
Avant de soigner une mycose À répéter 2 ou 3 fois par semaine, et – 1  goutte de menthe poivrée
à faire suivre une fois par semaine (mentha piperita).
Chaque jour, préparez-vous un bain
de pieds avant de traiter une my- d’un gommage. Pour se relaxer, soulager la
cose. Vous pouvez choisir l’une des Pour le gommage, versez dans un fatigue et lutter contre l’insomnie
options ci-dessous : petit bol : Un bain de pieds très chaud (41 à
● Le bain de pieds antiseptique au ● 1 cuillère à soupe de sel fin, 42 °C) pris dans l’heure qui précède
sel : les champignons détestent le sel le coucher améliore la qualité et la
qui bloque leur prolifération. Trem- ● 1 cuillère à soupe d’huile de coco, durée du sommeil 1 et réduit la fa-
pez vos pieds chaque jour dans une ● 2 gouttes d’huile essentielle de tigue2. Il faut de l’eau bien chaude ;
bassine remplie d’eau chaude, à la- tea tree, pour cela, prenez une grande bas-
1. Liao WC, Chiu MJ, Landis CA, « A warm footbath before bedtime and sleep in older Taiwanese with sleep disturbance », Res Nurs Health. 2008;31(5):514-528, doi:10.1002/nur.20283
2. Yang HL, Chen XP, Lee KC, Fang FF, Chao YF, « The effects of warm-water footbath on relieving fatigue and insomnia of the gynecologic cancer patients on chemotherapy », Cancer Nurs, 2010 Nov-Dec;33(6):454-60, doi: 10.1097/
NCC.0b013e3181d761c1

20 j u ill e t 2020 • n°16 6
 LE DOSSIER ÀDU
LAMOIS
UNE

sine et gardez à côté de vous une Chaque pied est porteur de 81 % ont déclaré que leur problème
bouilloire d’eau pour ajouter au fur 7 200 terminaisons nerveuses et le s’était considérablement amélioré
et à mesure de l’eau de plus en plus principe est de stimuler des points ou avait disparu, et 19 % avaient ar-
chaude. Restez 10 à 20  minutes réflexes par un toucher spécifique, rêté leurs médicaments9.
avant d’essuyer soigneusement les de solliciter une réponse à distance ● Le cancer : au moins 24 études
pieds. Vous pouvez ajouter direc- afin de rééquilibrer l’organisme. Les ont été faites sur les soins d’accom-
tement dans l’eau 5 gouttes d’huile explications scientifiques derrière pagnement en cancérologie. Elles
essentielle de lavande vraie pour ses ce concept échappent encore aux ont toutes démontré une amélio-
effets relaxants3. chercheurs, personne ne sait expli- ration de la qualité de vie, avec une
quer exactement les mécanismes réduction de la fatigue, des nausées
Pour lutter contre d’action. et des vomissements dus à la chimio-
les infections respiratoires thérapie, des troubles du transit, de
Cependant, de nombreuses études
On savait déjà que les bains de pieds ont évalué la valeur thérapeutique la douleur et de l’anxiété postopé-
chauds pouvaient stimuler le système de la réflexologie en la comparant ratoires, etc. 10 Certains hôpitaux
immunitaire4, mais la combinaison de à un massage des pieds non spéci- incluent d’ailleurs déjà la réflexolo-
la chaleur avec des graines de mou- fique ou un autre type de traitement. gie dans leurs soins de support.
tarde forme une synergie efficace, Elles sont toutes à peu près d’accord ● Le diabète : la réflexologie n’a
au point de constituer un moyen peu pour reconnaître son efficacité dans pas complètement démontré qu’elle
coûteux de réduire la prescription bon nombre de troubles de santé. En pouvait agir sur la glycémie, en re-
d’antibiotiques. voici quelques-uns : vanche, il est certain qu’elle est
Prendre un bain de pieds chaud ● L’anxiété : la réflexologie a un efficace dans la prévention et le trai-
(40 °C) de 7 minutes avec 3 cuillères fort pouvoir sur l’anxiété, plusieurs tement des neuropathies liées à la
à soupe de graines de moutarde études l’attestent. L’une d’elles a re- maladie11.
noires réduites en poudre durant cruté 67 femmes, et à raison d’une Comment trouver un bon
6 jours consécutifs, a permis à des séance par semaine, au bout de 9 se- réflexologue
malades (rhume, grippe) d’obtenir maines, l’anxiété était réduite de
de très nettes améliorations 5. Les En 2015, le titre de réflexologue a
50 % pour celles qui avaient reçu un
graines de moutarde ont des pro- été ajouté au répertoire national
soin en réflexologie6.
priétés réchauffantes et déconges- des certifications professionnelles
● Les bouffées de chaleur : sur (RNCP). La Fédération française de
tionnantes, elles contiennent de la 120 femmes, toutes celles qui ont bé-
sinigrine, un composé qui a des pro- réflexologues (FFR) regroupe les
néficié de la réflexologie ont consta- professionnels certifiés, ce qui ga-
priétés antibactériennes, antifon- té une diminution des bouffées de rantit un certain niveau de forma-
giques et antioxydantes. Prenez soin chaleur, des sueurs nocturnes et une tion. À côté, il existe beaucoup de
après le bain à la moutarde de rincer amélioration de leur vie sexuelle7. professionnels compétents diplô-
les pieds avec de l’eau claire et d’ap-
● Le syndrome prémenstruel : la més par des écoles qui n’ont pas en-
pliquer un baume hydratant pour
réflexologie est plus efficace que core reçu cette certification. Dans
éviter toute irritation de la peau.
l’Ibuprofène non seulement pour ce cas, les années d’expérience qu’ils
mieux gérer l’inconfort et la dou- ont peuvent renforcer le sérieux de
Pourquoi aller voir leur des règles, mais aussi au bout leur démarche.
de 2 mois pour réduire l’intensité et
un réflexologue ? la fréquence des maux. Les soins en
Annie Casamayou
Naturopathe
I
ssue de la médecine tra-
ditionnelle chinoise, la
réflexologie favorisent réellement
la guérison, avec des effets qui per-
www.mon-naturopathe.com

réflexologie est un art de soigner durent après l’arrêt des séances8.

vieux de 4 000 ans. Elle est qualifiée ● Les maux de tête et les mi-
par l’OMS de médecine complémen- graines : une étude phare a recruté
taire. Aujourd’hui, elle occupe une 220 patients et les a traités durant
place dans certains hôpitaux. 6  mois. Après seulement 3  mois,
3. Saeki Y, « The effect of foot-bath with or without the essential oil of lavender on the autonomic nervoussystem: a randomized trial », Complement Ther Med, 2000 Mar;8(1):2-7
4. Y. Saeki, N. Nagai, and M. Hishinuma, « Effects of foothbathing on autonomic nerve and immune function », Complementary Therapies in Clinical Practice, vol. 13, n° 3, p. 158-165, 2007
5. Katja Goetz Aune Hinz,1,2 Jost Steinhäuser,1 and Ulrich von Rat - « Use of Mustard Seed Footbaths for Respiratory » Tract Infections: A Pilot Study - « Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine » Volume 2020 (2020),
Article ID 5648560, 6 pages https://doi.org/10.1155/2020/5648560
6. Williamson J, White A, Hart A, Ernst E, « Randomised controlled trial of reflexology for menopausal symptoms », BJOG, 2002 Sep;109(9):1050-5
7. Gozuyesil E, Baser M, « The effect of foot reflexology applied to women aged between 40 and 60 on vasomotor complaints and quality of life », Complement Ther Clin Pract, 2016 Aug;24:78-85, doi: 10.1016/j.ctcp.2016.05.011. Epub 2016 May 24
8. Valiani M, Babaei E, Heshmat R, Zare Z, « Comparing the effects of reflexology methods and Ibuprofen administration on dysmenorrhea in female students of Isfahan University of Medical Sciences », Iran J Nurs Midwifery Res, 2010;15(Suppl 1):371-378
9. Launsø L, Brendstrup E, Arnberg S, « An exploratory study of reflexological treatment for headache, Altern Ther Health Med, 1999 May;5(3):57-65
10. Kim JI, Lee MS, Kang JW, Choi DY, Ernst E, « Reflexology for the symptomatic treatment of breast cancer: a systematic review », Integr Cancer Ther, 2010 Dec;9(4):326-30, doi: 10.1177/1534735410387423
11. Dalal K, Maran VB, Pandey RM, Tripathi M, « Determination of efficacy of reflexology in managing patients with diabetic neuropathy: a randomized controlled clinical trial », Evid Based Complement Alternat Med, 2014;2014:843036,
doi:10.1155/2014/843036

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 21

 À LA UNE DE PATIENT
PARCOURS

20 ans d’insuffisance rénale :

dialysé et libre
En insuffisance rénale depuis l’âge de 18 ans, Fabrice Huré totalise aujourd’hui
pas moins de 20 ans de dialyse. Une épée de Damoclès qui n’est pas venue à
bout de sa volonté de fer : en attente de greffe, cet athlète, passionné de trail, a
trouvé son salut dans la dialyse longue de nuit. Son parcours force l’admiration.

C’est en 1995 que Fabrice

Huré, ce jeune homme au nom
prédestiné, se voit détecter « un taux
d’urée et de créatinine anormale-
ment élevé  ». L’examen, réalisé à
l’occasion d’une simple opération du
genou suite à une luxation de rotule,
l’oblige à consulter un néphrologue.
À l’âge de 18 ans, ce champion de
Bretagne de badminton et grand
amateur de football se voit diagnos-
tiquer une insuffisance rénale, mieux
connue sous le nom de syndrome
d’Alport. D’origine génétique, la ma-
ladie se déclare généralement chez Fabrice Huré au centre de dialyse de nuit
les hommes à la puberté et se traduit
par une altération des gènes COL4. davantage de légèreté dans ses se- dit que ce serait bien de commencer
Elle attaque les yeux, les oreilles et maines à l’internat, que le week-end les dialyses et, dans le même temps,
les reins. Elle mène inéluctablement chez ses parents qui veillent au grain. j’ai été inscrit en liste d’attente pour
au stade d’insuffisance rénale ter- Il faut bien que jeunesse se passe ! la greffe rénale. » Faisant appel à une
minale, nécessitant le recours à la Deux ans plus tard, Fabrice atteint membrane filtrant les toxines et pur-
dialyse ou à la transplantation. La pourtant le stade critique de des- geant le sang des excès de liquide, la
sentence est sévère pour ce très truction des reins que connaissent dialyse confronte Fabrice à un choix.
jeune homme qui a, croit-il, la vie aujourd’hui plus de 82  000  per-
devant lui. Et pour freiner l’évolution sonnes en France, et pas moins de
de la maladie, « il va falloir se plier à 25 000 en Suisse. En l’absence de Dialysé à vingt ans
«
un régime alimentaire strict sans sel, traitement, l’insuffisance rénale ter-
Quand on m’a parlé de dialyse,
sans potassium et exempt de protéines minale entraîne inéluctablement la
j’ai eu un véritable choc. Je ne
pour ne pas trop fatiguer vos reins » lui mort du patient, alors même qu’en
savais même pas ce que c’était ! » Le
intime le médecin. 1997, ce grand sportif à la vie sociale
bien remplie vient d’être diplômé de néphrologue se veut rassurant et
son IUT. Il s’apprête à fêter l’événe- offre à Fabrice deux possibilités  :
« On n’est pas sérieux ment dignement dans les effluves de l’hémodialyse ou la dialyse péri-
tonéale. Que demande le peuple !
quand on a dix-huit ans » bière avec les autres étudiants. Mais
Pouvant être réalisée à la maison,
la maladie est là et n’attend pas. Ses
«
Quand on a dix-sept ans, on se reins ne sont plus capables de purger la dialyse péritonéale utilise le pé-
laisse griser, la sève est du cham- de leurs déchets les 180 litres de ritoine (la double membrane qui
pagne »1, écrit Rimbaud. À tout juste sang filtrés chaque jour par un or- tapisse les parois de l’abdomen) pour
dix-huit ans, Fabrice pense en effet ganisme bien portant. À ce moment jouer le rôle de filtre. Chronophage,
encore avoir « des tilleuls verts sur critique de réversion de la fonction cette modalité de traitement est pra-
la promenade ». S’il suit les préco- rénale, Fabrice se voit donc expo- tiquée à domicile quotidiennement
nisations des médecins, c’est avec ser le traitement envisagé : « On m’a (la nuit ou trois fois par jour). Elle
1. Le vers exact est : « Nuit de juin ! Dix-sept ans ! - On se laisse griser. / La sève est du champagne et vous monte à la tête... », Roman, Arthur Rimbaud, 1870

22 j u ill e t 2020 • n°16 6

nécessite par ailleurs la pose d’un
cathéter de façon permanente : le
dispositif rebute Fabrice et le pousse
à choisir l’autre option, l’hémodia-
lyse. Réalisée à l’aide d’une machine
destinée à filtrer le sang, l’hémodia-
lyse se fait uniquement à l’hôpital
ou en centre spécialisé. Elle impose
la création chirurgicale d’une fistule
artérioveineuse connectant une ar-
tère à une veine. Disgracieuse car
visible sous la peau, elle est toutefois
largement encadrée et lui semble
plus rassurante malgré ses très
nombreuses contraintes : une fois la
fistule posée, elle suppose au mini-
mum trois séances de quatre heures
chaque semaine. Un véritable ma-
rathon qui pousse Fabrice à arrêter
ses études pour se mettre en quête
d’un travail. « Comme j’étais jeune,
pour trouver un emploi, j’ai opté pour
les dialyses de soirée. Elles se dérou-
laient les lundi, mercredi et vendredi de
18h30 à 22h30 ». La première année
se révèle particulièrement dense :
« Il a fallu s’entraîner à monter la ma-
chine : en arrivant dans le centre, nous
préparions nous-mêmes le matériel.
L’infirmière était juste là pour bran-
cher et débrancher l’appareil sur notre
fistule », confie-t-il. Mais Fabrice est
chanceux et après deux mois à ce
régime, il est appelé pour la greffe
rénale.
La greffe, un Graal ?
« La greffe, tout le monde en parle
et ce n’est que du bonheur ! »,
ironise Fabrice visiblement perplexe
face aux portraits de patients gref-
fés, souvent décrits par les médias
comme vivant une «  véritable ré-
surrection  ». C’est que lui n’a pas
eu cette chance ! Un mois après la
transplantation, il accuse le coup.
Bien loin du tableau « ultra positif »
de la greffe, il décrit des traitements
très lourds aux nombreux effets
secondaires : « La cortisone m’a fait
grossir, j’ai constaté une augmenta-
tion significative de ma pilosité sans
compter que les anti-rejets administrés
agressaient le greffon ». Et le pire reste
à venir : après trois semaines d’hôpi-
tal, le transplanté rentre chez lui. Une
semaine plus tard, il a rendez-vous
pour sa première visite de contrôle.
La prise de sang révèle la présence
d’eau dans ses poumons. Fabrice re-
jette la greffe. C’est la douche froide.
« Ils m’ont fait faire une biopsie pour
savoir à quel type de rejet nous faisions
face. J’urinais des caillots de sang et
l’urologue était contraint d’aspirer l’in-
térieur de ma vessie. C’était une vraie
galère ! ». À peine un mois après la
transplantation, l’échec est criant
et Fabrice est renvoyé en dialyse. Il
a 21 ans.
Une machine à laver
R emis sur pieds, Fabrice qui
vient de se faire embaucher
enchaîne ses journées de travail
avec la dialyse de soirée. Trois fois
par semaine, il rentre chez lui entre
23 h et 23 h 30 et voit sa vie sociale
se réduire comme peau de chagrin.
«  Pendant un an et demi, j’étais en
forme. La semaine, j’enchaînais boulot
et dialyses et le week-end, je faisais la
fête avec les copains. Mais, les lende-
mains de fête étaient durs et j’ai fini
par flancher. » Après chaque dialyse,
Fabrice perd alors entre 2 et 3,5 kg
en quatre heures : « J’étais épuisé »,
confie-t-il.
En 2007, alors qu’il rentre de Cardiff
où il a assisté au quart de finale de
la Coupe du monde de rugby et
fêté l’événement avec ses compa-
gnons de voyage, Fabrice se rend au
centre de dialyse et découvre avec
horreur en se pesant qu’il a 7,5 kg
à perdre ! « Tous les excès, il faut en-
suite les perdre et le rein artificiel nous
rince littéralement : c’est une machine
à laver et il faut tout nettoyer ! » Après
cinq ans à ce régime, il est à bout
de forces et n’a plus envie de rien.
Contraint d’abandonner le sport, il
se fait même reconnaître travailleur
handicapé.
PARCOURS DEÀPATIENT
LA UNE
Améliorer la vie
des dialysés
É prouvé physiquement et do-
rénavant mentalement, il a
une longue conversation avec son
néphrologue. Le spécialiste réflé-
chit à améliorer la qualité de vie des
patients jeunes qu’il voit affluer à
sa consultation, malgré la moyenne
d’âge généralement élevée des dia-
lysés (autour de 71 ans). Il confie à
Fabrice son projet de rassembler
les trois centres de dialyse de la
région dans un grand complexe en
périphérie de Rennes. Là, il pourrait
expérimenter la dialyse longue de
nuit en chambre individuelle. Plus
doux, ce type de dialyse dure huit
heures au lieu de quatre et inter-
vient pendant le sommeil du patient.
« Il permet une meilleure filtration et
sera beaucoup moins fatigant », pro-
met son néphrologue. Fabrice n’a
rien à perdre et accueille favorable-
ment l’idée. « Le centre a ouvert en
2002, il y avait cinq chambres et j’ai
été le premier patient », se souvient-il.
Trois fois par semaine, les dimanche,
mardi et jeudi, il se rend au centre un
peu avant 22 h.
Il y occupe depuis maintenant huit
ans la chambre  40 qu’il partage,
les nuits où il dort chez lui, avec un
autre dialysé. Vers 22 h 15, une infir-
mière le branche et Fabrice amorce
sa nuit pendant que la machine fait
son œuvre. Deux fois plus longue
que la dialyse conventionnelle de
quatre heures, cette modalité de
dialyse a été créditée d’un certain
nombre d’avantages cliniques et bio-
logiques (amélioration du contrôle
de la phosphorémie (voir encadré)
notamment) lors d’études observa-
tionnelles. À 6 h du matin, elle s’arrête
et Fabrice peut alors commencer sa
journée. « Avant, je rentrais chez moi
à 23 h et j’avais perdu 3 kg en quatre
heures, j’étais blanc, rincé ! Mais avec
la dialyse de nuit, confie-t-il, tout s’est
bonifié : moins brutale et plus efficace,
cette modalité de dialyse m’a permis
de diminuer les restrictions alimen-
j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 23
 À LA UNE DE PATIENT
PARCOURS
taires comme les traitements, et les
nombreux effets secondaires dont je
souffrais en dialyse de soirée (fatigue,
crampes et chutes de tension) ont, eux
aussi, disparu. »
La dialyse de nuit,
une résurrection
F abrice décrit ce regain d’éner-
gie qu’il ressent presque
instantanément et l’envie de faire
des choses qui revient dans le même
temps. « Je n’ai plus cette fatigue ex-
trême. Aujourd’hui, après le travail, j’ai
l’énergie de voir mes amis. » En 2002, à
la faveur de cette résurrection, et du
temps que la dialyse de nuit lui per-
met de dégager, Fabrice redécouvre
le plaisir des concerts et décide même
de se remettre au sport. Retour à ses
premières amours, il s’inscrit dans
un club de badminton dans lequel il
pratiquera deux ans. C’est ensuite
l’infirmier de son hôtel à dialyse, avec
lequel il a sympathisé, qui lui propose
de faire ensemble un marathon de
10 km : le challenge titille l’ancien
élève de sport-études et Fabrice,
accompagné dans cette démarche
par son néphrologue, relève le défi.
3 h 52, c’est le temps qu’il lui faut
pour venir à bout de cette course :
« C’était un exploit et pour la première
fois, je me suis de nouveau senti inséré
socialement ! »
Une réussite qui le pousse, dès lors,
à enchaîner les courses alentour : le
Mont-Saint-Michel d’abord, puis, en
2006, le marathon de Paris. Là, alors
qu’il déambule dans les stands avant
le début de la première épreuve de
La phosphorémie est la mesure du
taux de phosphore dans le plasma
sanguin. Ce minéral est essentiel
à presque toutes les réactions
chimiques intervenant dans notre
corps. Il joue un rôle notamment
dans la régulation de la calcémie.
L’insuffisance rénale induisant
généralement une concentration
excessive du phosphore contenu
24 j u ill e t 2020 • n°16 6
Depuis 2002, Fabrice Huré enchaîne les trails et les marathons, allant jusqu’à parcourir avec succès les 67 km
du Grand Raid de la Réunion
course à pied française (en termes de
nombre d’arrivants), « je suis tombé sur
un stand qui vendait le Grand Raid de la
Réunion ». Mythique, cette course de
67 kilomètres effectuée dans le Parc
national de l’île fait partie des quinze
courses les plus difficiles au monde.
« J’ai vraiment eu envie de découvrir ces
paysages et en ai immédiatement parlé
à mon néphrologue. » Éric Laruelle,
néphrologue au centre de dialyse
ambulatoire AUB de Rennes qui suit
Fabrice depuis 23 ans, est d’abord
perplexe. Mais la passion communi-
cative de son patient pour le trail et
un test d’effort réussi avec succès
auront raison de ses réticences. « Il
m’a accompagné et je suis parti seul faire
la course », se souvient Fabrice. Sur
place, le médecin a organisé avant
et après la course une dialyse en ur-
gence à Saint-Denis de la Réunion.
Sur l’île, la dialyse de nuit n’existe pas
et Fabrice retourne donc aux dia-
lyses de journée de quatre heures.
« À l’hôpital, ils m’ont pris pour un fou !
Ils n’avaient aucun retour de patients
dans les phosphates inorganiques
du plasma, cette hyperphospho-
rémie s’accompagne, du même
coup, d’une hypocalcémie (quan-
tité trop faible de calcium dans
le sang) : autant de troubles qui
peuvent être à l’origine de calcifi-
cations anormales au niveau des
reins, de fragilisations des os ou
encore de démangeaisons.
dialysés ayant effectué une course de
montagne aussi technique, et c’était la
première fois qu’un dialysé s’engageait
dans une course aussi longue. » Bien
sûr, Fabrice s’est entraîné à Rennes,
« mais monter un col de 1 000 mètres
de dénivelé, ça, je ne l’avais jamais
fait  !  s’exclame-t-il avant de re-
prendre, ça a été la plus belle course
de ma vie ! Cette course a tout changé :
j’ai pris conscience que je pouvais vivre
pleinement avec la dialyse longue de
nuit ! » De retour en France, il est
accueilli par un comité d’accueil de
patients et soignants qui, eux non
plus, n’en reviennent pas. Son ré-
pondeur est saturé de messages qui
saluent « l’athlète ».
Depuis, Fabrice n’a jamais cessé de
faire des trails de 40 km. En 2016,
il se rend notamment en Andorre.
Son carburant  ? Loin de courir
pour les podiums, il est, semble-t-il,
guidé par cette pensée positive de
Nelson Mandela qu’il aime citer en
référence : « Je ne perds jamais, soit je
gagne, soit j’apprends » !
L’électrochoc
C ’est dans ce contexte excep-
tionnel, et après 20  ans de
dialyse, que Fabrice tombe un matin
sur un article du journal Le Monde
intitulé « La dialyse est une prison, al-
légeons les peines ! » : un collectif de
chercheurs y déplore « l’insuffisance
et le retard du recours à la greffe ainsi

que la difficulté d’accès à la dialyse à
domicile ». Fabrice n’en revient pas.
Son expérience n’a rien à voir avec
la description qui est faite du quoti-
dien des dialysés, et la dialyse de nuit
n’y est même pas évoquée. Il faut
dire que cette modalité tout à fait
marginale ne concerne aujourd’hui
que 200 personnes en France pour
48 000 dialysés. Parmi l’ensemble
des dialysés français, moins de 10 %
ont un travail à temps plein et très
peu d’entre eux peuvent faire un ma-
rathon. « J’ai réalisé à quel point j’étais
privilégié ! »
La montagne dans le sang
D evant le manque de dévelop-
pement de la dialyse de nuit,
si salutaire dans son cas, Fabrice dé-
cide de réagir. « Je me suis dit que mon
trail à la Réunion en 2008 avait créé
énormément d’émulation au sein de la
communauté médicale de l’établisse-
ment AUB Santé. Bien sûr, la Bretagne
est à la pointe dans ce domaine, mais
de manière générale, la dialyse longue
nocturne n’est pas reconnue à sa juste
valeur sur le territoire français, où seul
0,6 % des dialysés ont accès à cette
offre. » Fabrice décide donc de se lan-
cer dans « un défi collectif humain, pour
toucher un maximum de patients  ».
Désireux de faire découvrir à sa
femme l’île de la Réunion et d’exploi-
ter, dans le même temps, sa passion
pour la course afin de sensibiliser les
patients dialysés, il se lance dans le
« trail du Bourbon ». Un parcours de
112 km dans des paysages vertigi-
neux, avec 6 200 m de dénivelé ! De
cette course, il va faire un film pour
Liste des établissements pratiquant la dialyse longue de nuit
● En France :
AURA PARIS PLAISANCE : 185 A, rue Raymond
Losserand, 75014 Paris. contact@auraparis.org ou
Françoise Parmentier, Directrice des soins.
Unité de Dialyse Médicalisée Diaverum Paris
Mont-Louis : 11, passage Courtois, 75011 Paris.
Tél. : +33 (0)149 23 83 35
PARCOURS DEÀPATIENT
LA UNE
Le film documentaire « La Montagne dans
le sang » a été couronné de nombreux prix :
« Meilleur film 2019 » au festival interna-
tional « Côte d’Azur Sport Film Festival » ;
« Prix de l’émotion 2019 » au festival
« Lettres et Images du Sport » à Bressuire ;
« Prix coup de cœur - Communication Asso-
ciations », et « Prix des étudiants » au Festival
de la communication santé 2019.
Bande-annonce : https://vimeo.
com/281777568 
Le film complet est disponible en visionnage
gratuit : https://vimeo.com/304411586
faire passer son message : « Quand de son trail en 39 heures et 36 mi-
on construit un nouveau centre de dia- nutes. «  J’ai apporté énormément
lyse, il faudrait avoir systématiquement d’espoir aux dialysés. » Quant à son
cette réflexion autour de l’installation documentaire, il a suscité d’extraor-
de lits, de la formation des équipes dinaires retours, notamment de la
part des communautés médicale et
médicales et de cette offre de soin de
nuit. Les instances de santé doivent associative, même si Fabrice déplore
prendre conscience que la santé ne encore que ces offres de soins qui
se résume pas seulement au coût de coûtent cher s’effacent devant le
l’acte médical, poursuit-il, l’insertion lobbying encore réalisé en faveur de
socioprofessionnelle doit s’intégrer et la greffe par les laboratoires.
se valoriser auprès des pratiquants ! »
En vacances, en raison de la rare-
En partie financé par l’AUB Santé, té du dispositif de dialyse longue
ce film de 55 minutes intitulé « La nocturne sur le territoire national,
Montagne dans le sang », dont il est il confie être encore obligé de re-
le coauteur, raconte, dit-il, «  mon venir à une dialyse courte de jour.
« Un moment toujours éprouvant pour
histoire à cœur ouvert, mon désir
moi, je suis nettement plus fatigué »,
d’aventure et ma passion de la mon-
avoue-t-il. Il reconnaît malgré tout
tagne ». Cette passion qu’il ne peut
que la dialyse n’est pas la panacée :
pratiquer que grâce à l’hémodia-
« Compliqué de se dire qu’on doit être
lyse longue nocturne «  me permet
attaché à une machine tous les deux
de consacrer mon temps libre à la pré- jours ! » Aujourd’hui toujours en at-
paration sportive de mes aventures ». tente d’une nouvelle greffe, il confie
Diffusé en avant-première à Rennes d’ailleurs avoir le rêve que, partant
en novembre 2018, le film présente en retraite, il puisse avec une greffe
la dialyse sous un tout autre jour et avoir des reins qui fonctionnent.
relate le périple du dossard 5276
qui, en octobre 2017, est venu à bout Clélia Fortier
● En Suisse :
GALICIEN, Centre de Néphrologie et Dialyse :
Route de Renens 24, 1008 Prilly.
Tél. : +41 (0)216 20 71 40
La liste complète des établissements est disponible en
ligne : https://sni.media/PKDk
j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 25
 Spécial Coronavirus
À LA
LA RUBRIQUE
UNE PHYTO

Les vertus du fruit défendu

Elle a une saison courte et nous ravit les papilles chaque été. On la déguste
fraîche ou sèche ; le macérât glycériné de ses bourgeons nous apaise.
Charnue, gourmande, savoureuse, avec sa forme singulière,
je parle bien sûr de la figue, ce fruit tout en générosité.

des signatures peut effectivement en fibres, bénéfiques au transit in-

Nom latin : Ficus carica s’avérer exacte, comme les noix de testinal. Ce sont principalement des
Famille : Moracées Grenoble qui ressemblent au cer- fibres insolubles qui peuvent irriter
Noms communs : figuier veau humain et sont bienfaisantes les intestins les plus sensibles. Ces
commun, caprifiguier. pour les fonctions cognitives grâce à fibres participent aussi à ralentir l’as-
Partie utilisée : les fruits, leur teneur en acides gras oméga-3, similation des sucres et des graisses
les feuilles, les bourgeons. la figue, elle, n’a nulle action sur la li- du bol alimentaire.
bido, la fertilité ou les performances
Principes actifs majeurs : Pour les personnes constipées, les
sexuelles.
anthocyanes, enzymes, fibres figues séchées sont encore plus
insolubles, vitamines C et B3, Ce fut malgré tout un fruit vénéré efficaces avec davantage de fibres
sélénium, calcium, potassium par toutes les civilisations antiques : et de magnésium, lui aussi laxatif.
et terpènes. Phéniciens, Romains, Gaulois, Attention, séchées, elles deviennent
Forme d’usage : tisane, gélule, Celtes, tous l’érigeaient au rang su- nettement plus caloriques, passant
gouttes. périeur des végétaux. de 70 à 250 kcal, mais c’est aussi ce
Propriétés majeures : qui en fait une collation intéressante
Avec la datte, le jujube et les raisins pour les sportifs.
pectoral, laxatif doux et de Corinthe, la figue fait partie des
nutritif pour le fruit, digestif fruits pectoraux pour ses propriétés Recommandations
et pectoral pour la feuille, émollientes et adoucissantes des et précautions d’emploi
régulateur nerveux et digestif voies respiratoires. On en faisait des
pour les bourgeons. Profitez de sa courte saison pour la
infusions dispensées aux enfants déguster fraîche telle quelle ou en
souffrant de toux, coqueluche, pneu- tarte. Si vous êtes sportif, mangez-la
monie et bronchite1. sous forme séchée toute l’année, en
La figue n’est pas un fruit au
sens botanique du terme,
privilégiant les turques et sans sul-

c’est un « faux fruit » constitué par Le fruit fites. Contre la constipation, l’idéal
est de mettre des figues à tremper
le réceptacle floral, devenu char-
nu. Celui-ci renferme les akènes D oté de belles propriétés nu-
tritionnelles, c’est un fruit
la veille dans un bol d’eau, et de les
consommer le lendemain, au réveil à
(les petits grains) qui sont, eux, les moelleux et sucré qu’on déguste de jeun, avec l’eau de trempage.
véritables fruits. Il existe plusieurs juin à septembre. Fraîche ou cuite, la Il peut y avoir un risque d’allergie
types de figues, vertes ou violettes figue se marie aussi bien à des pré- croisée avec la figue et les pollens de
à maturité. Originaire du bassin mé- parations sucrées que salées. Riche bouleau, donc à privilégier cuite si
diterranéen, le figuier est commun en antioxydants comme le sélénium, c’est votre cas. La teneur en fibres et
dans les régions chaudes d’Afrique, la vitamine C, les anthocyanes, c’est en akènes peut causer des douleurs
d’Asie et d’Europe. Il est évoqué dans une alliée contre le vieillissement et intestinales en cas de syndrome du
la Genèse : Ève et Adam se seraient pour la bonne santé des vaisseaux côlon irritable et générer des crises
servis d’une feuille de figuier comme sanguins. Les anthocyanes sont des de diverticulite.
cache-sexe. La figue a depuis tou- flavonoïdes qui donnent sa couleur
jours eu un fort rapport symbolique violette à la figue et jouent un rôle
avec la sexualité, puisque la forme positif dans la tonicité des parois Les feuilles
vasculaires.
C
d’une figue fait penser au scrotum ’est sous cette forme qu’on
des hommes, la poche qui entoure Trois figues fraîches, soit environ la trouve en herboristerie.
et protège les testicules, et qu’une 100 g, permettent de couvrir 10 % C’est une vente très marginale car
figue ouverte en deux ressemble à des besoins en calcium, essentiel aux bien qu’elle joue favorablement sur
la vulve des femmes. Si la théorie os notamment, et 10 % des besoins divers tableaux de signes, d’autres
1. « Le Petit Larousse des plantes qui guérissent », Gérard Debuigne et François Couplan, Éditions Larousse, 2017

26 j u ill e t 2020 • n°16 6
 LA RUBRIQUE
À LA
PHYTO
UNE

plantes plus connues lui volent la tiel thérapeutique toujours bien La figue de Barbarie
vedette. En effet, pour ses bienfaits supérieur, et parfois différent, d’une
pectoraux, les « espèces pectorales » partie « adulte » comme la feuille, la J e ne pouvais pas ne pas l’abor-
der ici, car beaucoup font
à base de guimauve, mauve, violette, graine ou la racine du même végétal.
coquelicot et bouillon-blanc sont l’amalgame entre ces deux espèces.
Si en feuilles, c’est une petite de-
bien plus souvent usitées. Contre la Pourtant, rien à voir d’un point de
mande en boutique, en bourgeons, vue botanique, ce ne sont même pas
constipation et la colopathie fonc- c’est au contraire une vente majeure
tionnelle, le psyllium, ou ispaghul, des cousines !
puisque c’est le top 2 des ventes de
officie à merveille. Dans les troubles bourgeons après ceux de cassis. Il s’agit d’Opuntia ficus indica, de la
hémorroïdaires, les gens se tournent famille des cactacées, puisque c’est
vers l’hamamélis et le marron d’Inde. Le bourgeon de figuier est indiqué en effet un cactus. Vous en avez
Enfin, contre les spasmes douloureux dans les reflux gastro-œsophagiens probablement entendu parler sous
des règles, les femmes adoptent plus de tous âges : nourrissons, femmes l’appellation «  nopal  » en complé-
familièrement l’achillée millefeuille, enceintes, adultes et seniors. C’est ment alimentaire, que l’on vend
l’armoise ou le framboisier. aussi un calmant de la sphère neu- généralement comme coupe-faim et
rovégétative, celle sur laquelle nous dans le traitement du diabète, pour
Une méta-analyse à propos du figuier
n’avons pas de prise consciemment. Il sa richesse en fibres limitant l’ab-
réalisée par des chercheurs malai-
apaise le système nerveux des stres- sorption des sucres et des graisses
siens2 a montré l’intérêt du figuier en
sés, des anxieux, des angoissés. Il dans le sang.
cas de toux, de colopathie fonction-
régule le comportement alimentaire
nelle, d’indigestion, par des effets En cosmétique, deux produits dé-
des boulimiques, des hyperphages
pectoraux, anti-­i nflammatoires et rivés existent. Une huile précieuse
et de ceux qui compensent leur
antispasmodiques3, sur les systèmes extraite des pépins de figues de
nervosité par des compulsions de Barbarie, aux vertus anti-âge et ré-
cardiovasculaire, métabolique, gyné-
cologique et respiratoire. nourriture. Il s’agit d’en prendre générante démontrées grâce à sa
quelques gouttes sur la langue, et teneur exceptionnelle en acides gras
Recommandations son goût de figue plutôt délicieux polyinsaturés, vitamine E et stérols
et précautions d’emploi en fait un remède des plus plaisants végétaux. C’est un produit onéreux
Consommer les feuilles de figuier en à consommer. Pensez-y également puisqu’il faut près d’une tonne de
décoction à raison de 2 cuillères à chez les personnes sujettes à l’ec- fruits pour produire un litre d’huile
soupe dans 50 cl d’eau froide, bouil- zéma et au psoriasis, des troubles de figues de Barbarie. Attendez-
lir 2  minutes, infuser 10  minutes. cutanés qui témoignent toujours vous à payer un flacon de 15 ml une
Filtrer et boire 25 cl après les deux d’un mal-être psychique, parfois in- bonne trentaine d’euros.
repas principaux, en cure symptoma- conscient, que le bourgeon de figuier
Moins onéreux, mais aussi nettement
tique ou 3 semaines par mois. peut venir atténuer.
moins anti-âge, il existe le macérât
Il n’y a aucune contre-indication aux L’avantage de la gemmothérapie, c’est huileux de figues de Barbarie, où les
dosages indiqués. La seule partie sa facilité de prise - quelques gouttes fruits sont mis en macération dans
toxique est le latex du figuier, un suffisent –, et sa rapidité d’action. de l’huile de tournesol.
suc laiteux irritant, mais efficace sur
Recommandations Recommandations
les cors et les verrues, qui n’est ni
récolté ni vendu. On l’utilisait jadis
et précautions d’emploi et précautions d’emploi
comme purgatif et comme présure Vendu en petit flacon en verre teinté Pour les trentenaires, le macérât
pour faire du fromage. muni d’un compte-gouttes ou d’une huileux est idéal pour commencer
pipette, prenez-en 10 gouttes sur la des soins anti-âge.
langue ou diluées dans très peu d’eau, Passé la cinquantaine, il vaut mieux
Les bourgeons le matin et le soir en fin de repas, en appliquer l’huile de pépins de figues
cure d’un flacon, à renouveler si be-
D ans la phytothérapie, se dis-
tingue une branche à part : la soin après une pause d’une semaine.
de Barbarie, tel un sérum sous une
crème de nuit, afin de préserver l’hy-
phytoembryologie, ou gemmothéra- Il n’y a aucune contre-indication dratation et l’élasticité de la peau.
pie. Elle consiste à utiliser les plantes aux dosages indiqués. À noter que
Caroline Gayet
quand elles ne sont encore que des la plupart des bourgeons sont des
Diététicienne-phytothérapeute
« bébés » sous forme de bourgeons, macérations alcooliques, mais on
www.caroline-gayet.com
de jeunes pousses ou de radicelles. trouve des formes sans alcool pour
Elles concentrent alors un poten- des usages pédiatriques.
2. Shukranul M, Khairana H, Ibrahim J, Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 974256. « Ficus carica L. (Moraceae): Phytochemistry, Traditional Uses and Biological Activities », Malaisie
3. Gilani AH1, Mehmood MH, Janbaz KH, Khan AU, Saeed SAJ, Ethnopharmacol. 2008 Sep 2;119(1):1-5. doi: 10.1016/j.jep.2008.05.040. Epub 2008 Jun 11. « Ethnopharmacological studies on antispasmodic and antiplatelet activities
of Ficus carica », Pakistan

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 27

 À LA
LA CHRONIQUE
UNE DU P R FABIANI
Les quatre Croisés du choléra
La crise du Covid-19 nous l’a rappelé avec fracas, les médecins qui luttent
contre une épidémie mal comprise ont deux ennemis : la mort, et les dogmes
médicaux du moment. Le Pr Fabiani l’illustre ce mois-ci avec les parcours
héroïques de quatre médecins contre le choléra. Pour faire avancer la science
et sauver des vies, ces pionniers durent combattre non seulement la maladie,
mais aussi les oppositions et le mépris de leurs contemporains.
Le choléra est un redoutable
fléau que l’on connaît depuis
la nuit des temps, mais qui a eu le
bon goût de rester confiné pendant
des siècles dans son berceau endé-
mique : le delta du Gange et le golfe
du Bengale. Déjà observé cependant
par les officiers qui accompagnaient
Vasco de Gama au cours de leurs
premières expéditions, il n’avait
vraiment commencé à se déplacer
vers l’Europe qu’au XIXe siècle, avec
l’avènement de transports mari-
times réguliers que l’impérialisme
britannique s’imposait pour s’assu-
rer la mainmise sur le sous-continent
indien. L’arrivée des bateaux à va-
peur, la construction du chemin de
fer, donc des voyages plus rapides,
allaient assurer au choléra le statut
de pandémie au cours de cinq grands
épisodes qui ravagèrent le siècle.
Les médecins européens se trou-
vèrent fort dépourvus devant cette
maladie qui emportait un homme ou
une femme en 24 heures, en le vidant
par cette diarrhée « eau de riz » dou-
loureuse et cataclysmique, alors que
toute ingestion de liquide se révélait
impossible ou provoquait des vomis-
sements qui ne faisaient qu’aggraver
la déshydratation1.
La grande idée de
Thomas Latta
Quand la première grande
vague épidémique du cholé-
ra atteignit l’Europe, Thomas Latta
était médecin à Edimbourg, en
Écosse. Fils de chirurgien et céliba-
taire vivant chez ses parents, il se
1. L’épidémie de 1932 fit 100 000 morts en Europe
28 j u ill e t 2020 • n°16 6
lança nuit et jour, accompagné de
ses deux associés, dans le soin des
malades. Enfin, autant qu’il était pos-
sible, car ils assistaient impuissants
à ces diarrhées foudroyantes qui
emportaient tout le monde avant
qu’ils puissent faire quoi que ce soit.
Mais Latta était observateur : l’un
des premiers, il comprit que ces diar-
rhées profuses étaient responsables
d’une déshydratation aiguë dont il
nota les signes (pli cutané, langue
sèche, globes oculaires dépressifs),
et que celle-ci était sans doute la
cause de cette mort rapide. Latta
était un pragmatique  : puisque le
malade perdait de l’eau et donc du
sel, il fallait lui en donner ! Pas ques-
tion de le donner par voie orale, les
vomissements emportaient toute
ingestion et accentuaient plutôt la
perte hydrique.
Il eut d’abord l’idée de l’injecter dans
le côlon en utilisant la voie rectale. Il
avait en effet déjà constaté le pouvoir
absorbant du côlon. Mais cette fois,
ce fut un échec : le lavement était
emporté par le flot des diarrhées
sans qu’aucune absorption n’ait eu le
temps d’opérer. Alors, il décida d’in-
jecter la solution saline (eau + sel)
par voie intraveineuse. Imaginons
les difficultés à une époque où l’ai-
guille creuse n’existe pas, où l’on ne
connaît pas l’asepsie et les microbes,
où l’on ne sait pas ce que « stériliser
une solution  » veut dire et où les
anticoagulants pour conserver la
perméabilité de la veine n’ont même
pas été envisagés... Mais aborder une
veine du bras, Latta savait le faire,
habitué à pratiquer les saignées qui
restaient l’un des traitements favo-
ris de la médecine depuis le grand
Hippocrate. N’ayant pas d’aiguille
creuse pour ponctionner la veine, il
utilisa la tige d’une plume d’oie re-
coupée en biseau. Il avouait dans sa
lettre pour la déjà prestigieuse revue
The Lancet : « Comme je ne connaissais
aucun précédent pour me guider, je
procédais avec prudence (…) et j’injec-
tais once par once jusqu’à environ une
pinte. » Et il put assister au retour des
pulsations qui avaient disparu, au ré-
chauffement du corps de sa patiente
et à une respiration plus régulière.
Le succès était incontestable. Mais
bien entendu, personne ne suivit un
message aussi novateur au cours
des décennies suivantes. Quelle que
fût la modestie de son expérience,
Latta venait d’inventer la réanima-
tion intraveineuse, prélude du fameux
« goutte à goutte » qui devint syno-
nyme de récupération. Et lui-même
mourut l’année suivante, rongé par
la tuberculose.
John Snow : un médecin
original
E n 1854, le choléra était de
retour en Europe. Ce fut l’oc-
casion pour un certain John Snow
d’entrer dans la légende. Il naquit en
1813 à York dans une famille pauvre.
D’abord apprenti d’un généraliste de
Newcastle, il devint médecin après
avoir terminé ses études à Londres.
Rapidement, il s’intéressa aux balbu-
tiements de l’anesthésie naissante.
Incontestablement ingénieux, il in-
venta des modèles d’inhalateurs et
les moyens de s’en servir. Le but de
 LA CHRONIQUE DU PÀ
R
FABIANI
LA UNE

cet homme vertueux était bien de Une première vague était déjà ar-
partager ses innovations (il aurait rivée à Londres en 1830. Il faut lire
été honteux dans son esprit de ca- les descriptions des quartiers popu-
cher le moindre détail dans le but laires de Londres du grand écrivain
de garder pour lui la mainmise sur Charles Dickens, pour se figurer cette
ses propres appareils  !). Il devint époque : les débuts de l’ère indus-
pourtant rapidement l’anesthésiste trielle attiraient dans des taudis
le plus réputé de Grande-Bretagne. une population ouvrière miséreuse
Si bien que lorsque la reine Victoria fuyant leur campagne, avec l’es-
souhaita être endormie pour accou- poir de trouver quelques subsides
cher sans douleur de son 8e enfant, dans les nouvelles « fabriques » du
ce fut à Snow qu’elle fit appel 2. La progrès.
carrière de John était faite. Tout Ainsi, de nombreux quartiers de la Le docteur John Snow
le destinait à être le consultant de ville (dont Soho) étaient très mal
la reine et bien entendu de la plus équipés : l’eau courante n’existait
haute société de cette Angleterre par des grands feux… Malheureusement
pas et il fallait se la procurer à la
du XIXe siècle qui dominait le monde. à Soho, les bicoques en bois sont
pompe (une seule par quartier), les
Pourtant, ce fut dans le quartier de proches à se toucher et ce n’est pas
sanitaires manquaient, les déjec-
Soho qu’on allait le retrouver, quar- possible ! », se lamentaient ceux qui
tions humaines étaient déversées
tier qui, à cette époque, rassemblait passaient pour les experts.
dans des cloaques (sorte de fosses
la pauvreté des émigrants, la mo- creusées sous les habitations) ou Mais Snow raisonnait en tant
destie des petits commerçants et les dans les caniveaux ; toute cette hor- qu’anesthésiste qui sait comment les
premières implantations de ce qui reur terminant inéluctablement son gaz circulent dans le corps : « Quand
allait devenir sa gloire : les bordels ! trajet dans la Tamise. Si bien que vous respirez un gaz ou un miasme, ce
Cependant, à côté de l’ascension méri- l’odeur ambiante était parfaitement sont vos poumons qui devraient être
tocratique du jeune homme pauvre abominable. Ainsi, la théorie médi- d’abord touchés. Vous allez tousser ou
de York, quand on cherche plus loin, cale datant d’Hippocrate qui disait avoir du mal à respirer. Mais la maladie
on découvre un autre personnage. que le mal était porté par les miasmes que je vois n’a rien de pulmonaire : c’est
Une lecture qu’il fait à 17 ans va chan- (impuretés de l’air ambiant) n’avait un mal digestif, comme si l’on avait
ger le cours de sa vie. Ce livre est aucune difficulté à être confirmée ingéré une substance toxique pour
Le Retour à la nature3 de John Frank par la perception générale. Cette l’intestin. »
Newton, qui prône le végétarisme, la théorie voulait que l’air souillé par
les déchets en décomposition devînt Il avait déjà pratiqué des autopsies
boisson d’eau distillée et le rejet de
malsain (ce qui objectivement n’était des malades atteints du choléra lors
tout alcool. Il devient ainsi membre
pas faux), et que quiconque respirait de la précédente épidémie de 1830,
d’une association antialcoolique où
cet air vicié tomberait malade ; c’était et avait noté qu’il s’agissait bien
il militera toute sa vie. Célibataire
endurci, totalement désintéressé, ainsi, pour les médecins de l’époque, d’une maladie digestive, mais que
au service de ses patients, ascète que le choléra se répandait (ce qui les poumons des malades étaient
par choix quasi religieux, le parcours était beaucoup plus discutable !). plutôt épargnés.
de Snow reste mystérieux quand on À la fin de l’été 1854, l’épidémie at- Encore fallait-il le prouver…
sait qu’il aurait pu prétendre, du fait teint Soho, et Snow put directement
de ses talents d’anesthésiste (et qui assister aux horreurs du choléra qui
plus est, d’anesthésiste de la reine), à frappait ses patients  : cette diar- Le jeu de piste du Dr Snow
la plus haute destinée médicale. rhée brutale, incontrôlable, en « eau
Mais l’épidémie de choléra était
de riz » qui vous vidait un corps en S now, en son for intérieur,
était persuadé que l’eau de-
quelques jours, ces vomissements vait être le vecteur responsable du
déjà en marche quand il s’installa au
épuisants et douloureux, cette dés- choléra4. Il réalisa donc des prélève-
54, Frith Street : la bactérie était à
hydratation intense sans qu’aucune ments d’eau sur toutes les pompes
nouveau apparue dans le golfe du
boisson ne puisse être acceptée, et la de Soho. Mais ses observations au
Bengale ! Et l’épidémie s’était lour-
mort inéluctable en quelques jours.
dement mis en branle au train des microscope ne donnaient rien. L’eau
soldats et des voyageurs qui se dé- «  C’est le mauvais air, ce sont les semblait propre. Il n’avait donc au-
plaçaient sur les navires de l’Empire. miasmes, il faudrait assainir le quartier cune preuve pour confirmer son
2. On dit qu’elle n’aimait pas les enfants, mais en tant que reine, elle considérait la procréation comme un devoir. Ce qui n’était pas faux.
3. « Return to Nature », John Franck Newton
4. Lui ne risquait rien, car adepte des grands principes naturistes, il avait pris l’habitude de ne boire que de l’eau distillée.

j u i lle t 2 0 2 0 •  n°1 6 6 29

 À LA
LA CHRONIQUE
UNE DU P R FABIANI

intuition. Il se lança alors dans une l’épidémie de choléra cessa. Même si que la théorie microbienne n’était
véritable course contre la montre le choléra avait tué plus de 500 per- pas encore admise – que ces vibrions
pour tenter d’arrêter le fléau. Les sonnes en une semaine, pour John devaient être l’agent responsable
trois jours précédents, 127  per- Snow c’était une immense victoire. de la maladie, et que ceci expliquait
sonnes étaient mortes. Snow, aidé Il avait trouvé le moyen d’arrêter pourquoi elle était contagieuse et
par le révérend Whitehead, prêtre l’hécatombe. La vie put reprendre transmissible. Il proposa même un
du quartier, n’hésita pas à effectuer alors doucement son cours dans les traitement (en réalité « le » traite-
une enquête policière (Sherlock ruelles de Soho. ment qu’avait subodoré Latta !) qui
Holmes avant l’heure) et fit du consistait à injecter par voie intravei-
porte-à-porte dans toutes les rues Mais le médecin restait profondé- neuse un litre d’eau complétée par
en interrogeant les habitants. Il ment marqué par cette épreuve et 10 g de chlorure de sodium pour lut-
tint un registre de ceux qui étaient voulait aller plus loin. En enquêtant ter contre la déshydratation. C’était
tombés malades et étaient décédés à nouveau, Snow s’aperçut qu’une précurseur et révolutionnaire. Trop,
dans chaque habitation au cours des fosse septique, un de ces cloaques sans doute, car personne n’écouta
semaines précédentes. Puis, il eut sous les habitations, contenait la Pacini, et ses travaux, comme ceux
l’idée géniale de reporter toutes ces couche d’un bébé malade et avait de Snow, finirent par remplir les
données sur une carte  : véritable contaminé par une fissure la fa- rayonnages des thèses oubliées…
carte de la mort. meuse pompe5, où 60 % de ceux qui Pacini venait pourtant, trente ans
avaient été infectés venaient cher- avant Pasteur et Koch, d’isoler un vi-
Quand il analysa sa carte, il comprit cher leur eau. Il compila alors tous brion infectieux comme responsable
la propagation de la maladie. Tout ses travaux dans un livre pour faire d’une des plus redoutables maladies
partait d’un coin de rue, à l’angle partager sa découverte. Mais il n’eut de l’histoire, alors qu’on ne savait pas
de Broad Street et de Cambridge pas l’écho attendu et mourut trois encore clairement dans le monde
Street, et semblait s’amenuiser plus ans plus tard, sans avoir été compris. scientifique ce qu’était un microbe !
on s’en éloignait. Or, que trouvait-on
à ce coin de rue ? Une pompe à eau, Il venait pourtant, avec sa carte,
la pompe de Broad Street… Une de d’inventer une nouvelle science  : Trente ans plus tard
ces pompes où tous les habitants l’épidémiologie.
du quartier venaient remplir leurs E n 1883, le grand Robert Koch,
auréolé par la découverte
seaux.
Filippo Pacini, le Toscan du bacille de la tuberculose et la
La coupable semblait toute dési- démonstration de la théorie micro-
gnée, mais le médecin détective se C e que ne savait pas Snow,
c’était qu’au même moment,
bienne, embarqua pour Calcutta (il
heurtait cependant à une énigme. adorait les voyages) où sévissait à
Une femme habitant un autre quar- à l’université de Florence, Filippo
nouveau le choléra. Il avait raté son
tier de Londres, éloigné de Soho, Pacini travaillait lui aussi sur l’épi-
coup au Caire l’année précédente,
était aussi atteinte par le choléra. démie de choléra qui touchait la
mais cette fois serait la bonne. Il
Comment comprendre ce qui s’était Toscane. Lui aussi était issu d’une put ainsi publier la description de
passé, car la femme ne pouvait pas famille pauvre et avait reçu une « Vibrio Cholerae », et le rôle de l’eau
être interrogée : elle était morte. Or, éducation religieuse très stricte, lui dans la transmission du bacille (ce
si le Dr  Snow ne résolvait pas ce cas aussi était célibataire et ne vivait que Pacini et Snow avaient respec-
mystérieux, toute sa théorie s’effon- que pour ses recherches. Il s’était tivement découvert en 1854). Il se
drait… Après une nuit de recherches, déjà fait connaître par ses travaux défendra ensuite de tout plagiat en
il trouva l’homme qui connaissait la sur l’anatomie microscopique en dé- arguant du fait qu’il ne connaissait
réponse : le fils de la victime. Ce der- crivant les corpuscules sensoriels pas leurs travaux. Ce qui n’était pas
nier lui apprit que sa mère habitait encapsulés, qui aujourd’hui portent impossible, vu le sort indigne qu’on
auparavant à Soho et qu’elle adorait son nom, mais devant l’épidémie de leur avait réservé.
l’eau de la pompe de Broad Street. choléra et ses ravages, il dédaigna les
C’était la preuve que Snow cher- autres sujets et se plongea littérale- Une fois de plus, de grands décou-
chait : la pompe de Broad Street était ment dans son étude. vreurs étaient ignorés par leurs
bien la source de la contamination. contemporains. Heureusement que
Il disséqua alors les cholériques dé- les historiens de la médecine sont là
Après bien des discussions musclées cédés et découvrit au microscope pour leur rendre justice…
où il sut manier la menace, il parvint des petits vibrions en forme de vir-
à persuader les autorités de démon- gule, qui restaient enchâssés dans la Pr Jean-Noël Fabiani
ter le bras de la pompe. Dès lors, paroi de l’intestin. Il suggéra – alors
5. Elle existe toujours à Londres, aujourd’hui sans bras pour rappeler l’action de John Snow.

30 j u ill e t 2020 • n°16 6
 LES EXPÉRIMENTATIONS
Spécial Coronavirus D’EMMANUEL D À ULA
QUUNE
OC

Covid-19 : bilan d’une crise

évitable
À l’heure où l’épidémie de Covid-19 décline, suivant la même courbe en cloche
dans presque tous les pays, un examen des données aujourd’hui disponibles
suggère que les effets bien réels de la crise sur la mortalité relèvent plus de
sa gestion que du virus lui-même.

Une multitude d’informations

ont circulé à propos de ce
décès était de 80  ans 4, un chiffre
proche de l’espérance de vie ita-
contagion par les objets, elle était...
sans objet, d’après le P r  Hendrick
virus qui a changé la face du monde. lienne. Même réalité en Allemagne Streeck, responsable de la gestion
Afin de participer au déconfine­- où, début avril, le professeur Klaus de la crise dans l’une des régions les
ment des esprits, Alternatif Bien-Être Püschel, chef de la médecine lé- plus touchées d’Allemagne 8. Dans
a rencontré l’anthropologue de la gale de Hambourg, constatait  : leurs recherches (non publiées), les
santé Jean-Dominique Michel et « À Hambourg, par exemple, aucune membres de son équipe n’ont ob-
propose une information actualisée personne qui n’était pas déjà malade servé de virus vivant sur aucun objet
sur cinq points qui ont été sujets à auparavant n’est morte du virus : tous (smartphones, poignées de portes,
controverses. ceux que nous avons examinés jusqu’à pelage de chats...) dans les maisons
présent avaient un cancer, une mala- de familles infectées. « Le Covid-19
die pulmonaire chronique, étaient de ne s’est pas répandu en allant dans les
1. Le Covid-19 était-il gros fumeurs ou gravement obèses, magasins ou chez le coiffeur », préci-
beaucoup plus mortel souffraient de diabète ou avaient une sait le professeur.
que la grippe ? maladie cardiovasculaire.5 »
Non. Le Covid-19 n’était pas « très 3. Le nombre de morts
dangereux  » comme l’avait affir- 2. Le Covid-19 était-il du Covid-19 a-t-il été
mé l’OMS lorsqu’elle annonçait un très contagieux ? surestimé ?
taux de létalité de 3,5 %1 des per-
sonnes contaminées. Aujourd’hui, Non. En janvier 2020, son indice de Probablement. Le grand nombre de
selon les données des pays et ré- contagiosité était estimé relative- décès officiellement liés au Covid-
gions les mieux étudiés, la létalité ment faible, entre 1,5 et 3,5 selon les 19 s’expliquerait par le comptage
du Covid-19 pour les personnes in- recherches, soit tout de même plus de toutes les personnes décédées
fectées est en moyenne de 0,2 %2, que la grippe saisonnière qui a un après avoir été testées positives au
soit l’équivalent d’une grippe sé- indice de 16. Avec le recul de l’épidé- virus, même si celui-ci n’est pas la
vère. De fait, le Covid-19 provoque mie, l’indice est passé à moins de 1 en cause certaine du décès. Cette vo-
dans l’écrasante majorité des cas Europe occidentale et en Amérique lonté était manifeste dans plusieurs
une infection virale inoffensive et du Nord, et reste très largement en pays. Comme l’a indiqué le Pr Walter
n’est mortel qu’exceptionnellement. dessous de 2 en Afrique. Mettant fin Ricciardi, conseiller scientifique au
Cette réalité était connue des au- à certaines inquiétudes, plusieurs ministère de la Santé italien9 : « Toutes
torités sanitaires italiennes dès le études ont montré que les enfants les personnes mortes à l’hôpital avec le
mois de mars, puisqu’une étude de et adolescents sont des contami- coronavirus sont considérées comme
l’lSS3 (l’Institut supérieur de la santé nateurs faibles. Par ailleurs, il n’y étant mortes à cause du coronavirus. »
italien) montrait que plus de 99 % a pour le moment aucune preuve Même constat en Allemagne, où
des personnes décédées souffraient de propagation du virus par les Lothar Wieler, président de l’insti-
d’une ou plusieurs autres patholo- particules en suspension dans l’air tut Robert Koch10, a confirmé que
gies. Par ailleurs, l’âge moyen des (aérosols)7. Quant à la crainte d’une le pays comptait «  toute personne

1. https://www.youtube.com/watch?v=u851syACGoY&feature=share
2. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.13.20101253v1 - https://swprs.org/studies-on-covid-19-lethality/
3. https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/bollettino/Report-COVID-2019_17_marzo-v2.pdf
4. https://www.epicentro.iss.it/coronavirus/sars-cov-2-decessi-italia
5. http://blauerbote.com/2020/04/15/prof-pueschel-corona-ist-relativ-harmlose-viruserkrankung-quarantaene-beenden/
Traduction en français : https://covidinfos.net/covid19/pour-le-professeur-klaus-puschel-dans-la-plupart-des-cas-il-sagit-dune-infection-virale-inoffensive/200/
6. https://www.lemonde.fr/les-decodeurs/article/2020/02/20/2019-ncov-un-virus-peu-contagieux-et-dont-la-letalite-est-plutot-faible_6030246_4355770.html
7. https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/modes-of-transmission-of-virus-causing-covid-19-implications-for-ipc-precaution-recommendations
8. https://www.telegraph.co.uk/news/2020/04/02/no-proof-coronavirus-can-spread-shopping-says-leading-german/ https://www.youtube.com/watch?v=asWUpYWJzcA
9. https://www.telegraph.co.uk/global-health/science-and-disease/have-many-coronavirus-patients-died-italy/
10. https://swprs.org/rki-relativiert-corona-todesfaelle/

31
 LES EXPÉRIMENTATIONS
À ’LA
D E MUNE
MANUEL DUQUOC Spécial Coronavirus

décédée testée positive au coronavirus les Pays-Bas ayant pris des options du professeur Gerard Krause15, épi-
comme une victime du Covid-19, que plus souples. À la mi-mars, alors que démiologiste allemand expert dans
le virus soit responsable ou non de la la France emboîtait le pas de l’Italie les mesures de protection contre
mort ». et de l’Espagne dans la politique de les infections. Dès le 29 mars, il aler-
confinement, la Suède et les Pays- tait sur les dangers de mesures trop
En France, le chiffre très élevé de
Bas se sont contentés de limiter les drastiques : « Les mesures de confi-
patients décédés du Covid-19 dans
rassemblements ou de fermer les
les Ehpad pourrait bien également nement pourraient provoquer plus de
bars ou les coffee shops. Laxisme
avoir été surévalué. En effet, selon décès que le virus lui-même. [...] Nous
coupable ? Ils suivaient pourtant les
un point épidémiologique hebdo- devons comprendre qu’il y a des phéno-
préconisations d’épidémiologistes
madaire de Santé Publique France, mènes naturels qui ne peuvent pas être
de renom comme le Pr Giesecke en
jusqu’au 20 avril, tous les résidents complètement évités. » Les faits lui ont
Suède, ou le P r  Wittkowski 13 aux
d’un établissement où une per- malheureusement donné raison. Au
États-Unis, qui mettaient en garde
sonne avait été testée positive au contre les effets secondaires du regard des bons résultats suédois16,
Covid-19 étaient comptés comme confinement et le risque de pro- l’OMS s’est empressée de rappeler
cas confirmés 11.Toujours d’après longation de l’épidémie. Pour ces qu’elle n’avait jamais recommandé
Santé Publique France, selon les re- experts, l’essentiel doit se jouer dans
commandations ministérielles du le confinement, tout en félicitant la
l’immunité de groupe qui se consti- Suède17 d’avoir géré l’épidémie en
13 mars 2020, les patients présen- tue en laissant le virus se propager
tant des signes de Covid-19 n’ont laissant le virus se répandre dans la
chez les personnes sans facteur de
pas été systématiquement confir- population.
risque de moins de soixante ans. Leur
més par un test biologique. Ainsi, méthode : mettre en quarantaine les Quant aux médias francophones,
d’autres infections respiratoires malades et protéger les personnes ils ont persisté à qualifier la Suède
que celles liées au Covid-19 ont pu vulnérables. de mauvais élève scandinave, com-
être comptabilisées. Même l’Insee
« semble vouloir chercher les indices Aujourd’hui, nous disposons de suf- parant ses chiffres de mortalité
d’une forte surmortalité  » 12, selon fisamment de recul pour savoir si les uniquement avec la Norvège et le
Patrick Guérin, épidémiologiste et deux pays ont bien fait... Et selon une Danemark, qui comptaient moins de
président d’Open Health Company étude comparative des chiffres sué- décès rapportés à leur population.
qui coordonne la surveillance mon- dois, néerlandais et belges réalisée Or, pour les auteurs de l’étude, la
diale de la grippe. L’organisme de par Gilles Pech de Laclause, et Arnaud différence entre le taux de mortalité
statistiques nationales français Delenda14, experts en ingénierie des national de la Suède comparative-
affiche en effet un comparatif des collectivités et en modélisation ma- ment à ceux de ses voisins est liée
mortalités de mars  2020 avec thématique, la mortalité par million à la forte urbanisation du pays – les
mars  2019, année de faible mor- d’habitants en Belgique est le double
épidémies faisant plus de dégâts en
talité, omettant de mentionner les de celle des Pays-Bas et de la Suède.
milieu urbain – et non aux mesures
données de 2017, où la mortalité « À défaut de mesures préventives ra-
pides, l’absence de confinement (Suède) prises. Ainsi, une comparaison des
était la plus élevée en raison d’un pic
donne globalement des résultats meil- régions fortement urbanisées don-
d’infections respiratoires.
leurs qu’un confinement strict, avec un nait finalement l’avantage à la Suède.
coût économique et social bien moindre Autre argument anti-confinement,
4. Le confinement strict [...]. Le confinement général, strict et les études chinoises ont montré que
a-t-il diminué le nombre indifférencié, malgré un système sani- dans la province de Wuhei, toutes
de morts ? taire deux fois plus important, réalise
un effet pervers [...] : surcharge hospi-
les contaminations avaient eu lieu à
l’intérieur18.
Non, c’est même l’inverse... C’est talière et augmentation des décès. »
ce que suggère entre autres la com- Ajoutée à l’étude à titre indicatif, la De nombreux experts osent finale-
paraison entre les pays européens France apparaît également comme ment se prononcer, affirmant que
ayant adopté un confinement strict, une « victime » du confinement. Un le confinement était une mauvaise
et ceux comme la Suisse, la Suède ou constat conforme aux inquiétudes mesure...

11. Lire p 8 : https://covidinfos.net/wp-content/uploads/2020/04/COVID19_PE_20200423.pdf

12. https://www.liberation.fr/france/2020/04/10/covid-19-que-disent-les-nouveaux-chiffres-de-deces-de-l-insee_1784845
13. https://covidinfos.net/covid19/lepidemiologiste-et-professeur-knut-wittkowski-censure-par-youtube/1128/ - https://www.researchgate.net/publication/340325643_The_first_three_months_of_the_COVID-19_epide-
mic_Epidemiological_evidence_for_two_separate_strains_of_SARS-CoV-2_viruses_spreading_and_implications_for_prevention_strategies - https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.03.28.20036715v2.full.pdf
14. https://covidinfos.net/wp-content/uploads/2020/05/Confinement-strict-surcharge-hospitalie%CC%80re-et-surmortalite%CC%81.pdf
15. https://translate.google.com/translate?sl=auto&tl=fr&u=%20https://www.zdf.de/nachrichten/politik/coronavirus-epidemiologe-folgen-helmholtz-100.html - https://www.zdf.de/nachrichten/politik/coronavirus-epi-
demiologe-folgen-helmholtz-100.html
16. https://covidinfos.net/covid19/suede-lepidemie-se-termine-meme-sans-confinement/420/
17. https://nypost.com/2020/04/29/who-lauds-sweden-as-model-for-resisting-coronavirus-lockdown/
18. Michel J.-D., Covid-19, Anatomie d’une crise sanitaire, HumenSciences

32
 LES EXPÉRIMENTATIONS
Spécial Coronavirus D’EMMANUEL D À ULA
QUUNE
OC

5. Existe-t-il des solutions son injection à hautes doses est re- « remèdes traditionnels améliorés »
naturelles efficaces commandée par un groupe d’experts
de Shanghaï20 dans les formes modé-
que l’OMS a elle-même édictés 23.
Quant aux huiles essentielles, elles
contre le Covid-19 ? rées à sévères du Covid-19, et que sont simplement passées sous les
Oui, mais elles ont été médiatique- plusieurs hôpitaux new-yorkais21 uti- radars. Pourtant, des chercheurs,
ment ignorées ou discréditées. Par lisent un protocole équivalent dans le après évaluation par ordinateur de
exemple, bien que le rôle protecteur traitement de formes graves, l’OMS a l’action de l’eucalyptol 24, l’un des
de la vitamine  D contre les infec- demandé à Google, Facebook et aux composants des huiles essentielles
tions respiratoires soit documenté, autres grands médias d’empêcher d’eucalyptus globulus et de l’eucalyp-
aucune recommandation officielle la propagation de ces « fake news ». tus radiata, estiment que ce dernier
de supplémentation n’a été diffusée. Désormais, majoritairement finan- présenterait de sérieuses potentia-
Dommage, car le 8 avril dernier, une cée par l’industrie pharmaceutique, lités thérapeutiques en agissant en
étude de la Northwestern University l’OMS a également émis de fortes tant qu’inhibiteur de la protéine du
publiée en préprint19, analysant les réserves quant à l’efficacité d’un re- Covid-19. Le zinc, les polyphénols,
relevés d’hôpitaux et de cliniques mède à base d’armoise (artemisia les oméga-3, la glutamine, le gluta-
dans de nombreux pays, observait annua) mis au point par l’Institut mal- thion, la quercétine, les inhalations
gache de recherches appliquées22, et la position sur le ventre ont fait
un lien significatif entre la déficience
l’objet de la même omerta. Sans ou-
en vitamine D et le risque de formes pour cause d’absence d’essais cli-
blier les bains de forêt et l’évitement
sévères d’infection au coronavirus... niques, alors que cette préparation
des espaces confinés...
Concernant la vitamine C, c’est car- répond aux critères d’évaluation
rément le discrédit. Alors même que par «  observation clinique  » des Emmanuel Duquoc

Interview : Jean-Dominique Michel,

expert en santé publique
« Les mauvaises réponses de nos gouvernements ont
généré l’essentiel de la mortalité. »
vices publics et les médias pendant Jean-Dominique Michel : Si j’ai pris
la crise du Covid-19, mais son avis la parole dans des domaines qui ne
est resté très écouté grâce à son sont pas stricto sensu les miens, c’est
blog Anthropo-logiques et une inter- par dépit de ne pas entendre des
view vidéo devenue virale sur les épidémiologistes, des infectiolo-
gues, des virologues, dire ce contre-
réseaux sociaux. Il vient de publier
point au message officiel martelé en
Covid, Anatomie d’une crise sanitaire
boucle. D’ailleurs, j’ai reçu énormé-
Jean-Dominique Michel (HumenSciences), un ouvrage bilan ment de messages privés de la part
Anthropologue de la santé et ex- éclairant sur les conditions qui ont de professeurs de médecine et de
pert reconnu en santé publique, présidé au désastre. virologues qui me remerciaient de
Jean-Dominique Michel a étudié l’avoir fait.
à Emmanuel Duquoc : Vous n’êtes
pendant trente ans les politiques de
pas spécialiste en virologie/infectio- à E. D. : Pourquoi ce silence des
soins en Europe et enseigné dans
logie, mais votre parole sur la crise spécialistes ?
une quinzaine de programmes uni-
versitaires et de grandes écoles en du Covid-19 a été très suivie. Votre J.-D. M. : Dans les messages qu’ils
Suisse ou ailleurs. Personnalité mé- interview « Covid-19, anatomie d’un m’envoient, ils me disent qu’ils ont
diatique de longue date en Suisse désastre »25 a totalisé près d’un mil- peur. L’État les a privés d’un médi-
romande, il fut ignoré par les ser- lion de vues en quelques jours. cament dont on a de bonnes raisons
19. Daneshkhah A, Agrawal V, Eshein A, Subramanian H, Roy HK, Backman V, « The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients »,.medRxiv, doi:10.1101/2020.04.08.20058578
20. « Chinese Journal of Infectious Diseases », 2020, 38: Pre-published online, doi: 10.3760 / cma.j.issn.1000-6680.2020.0016 https://drive.google.com/file/d/1UCHKKbfpmvn5VZHfl4EmVR3VmB5VwHyb/view - http://
orthomolecular.org/resources/omns/v16n12.shtml
21. https://nypost.com/2020/03/24/new-york-hospitals-treating-coronavirus-patients-with-vitamin-c/?utm_source=sendinblue&utm_campaign=VITAMINE_C_03_04_2020_TOUT_POLVIE&utm_medium=email
22. https://www.francetvinfo.fr/monde/afrique/societe-africaine/madagascar-covid-organics-le-remede-du-president-rajoelina-contre-le-coronavirus-voit-le-jour_3925621.html#xtor=AL-79-[article]-[connexe]
23. https://www.youtube.com/watch?v=CIyhHIzm1_c
24. https://www.preprints.org/manuscript/202003.0455/v1
25. Interview disponible sur le site de Jean-Dominique Michel

33
 LES EXPÉRIMENTATIONS
À ’LA
D E MUNE
MANUEL DUQUOC
de penser qu’il peut guérir le Covid.
C’est sans précédent, cette atteinte
à la liberté de prescrire des méde-
cins généralistes... Sanofi a proposé
des millions de doses de Plaquénil
et l’État a dit non, tant qu’on n’a pas
de certitude scientifique, ce qui cor-
respond à une pénurie organisée,
comme on l’a vu pour les masques. Il y
a une véritable terreur des médecins
qui ont peur que les conséquences
soient trop violentes pour eux.
à E. D. : Le 28 avril, vous avez
écrit sur votre blog : « Hong Kong :
7,5  millions d’habitants, 4  morts.
La Suisse : 8,5 millions d’habitants :
1 327 morts. » Comment en est-on
arrivé là ?
J.-D. M. : Ce qu’on a observé, c’est
qu’un certain nombre de pays
proches de la Chine, Hong Kong,
Taïwan, la Corée du Sud, Singapour,
ont pris des mesures extrêmement
radicales, tandis qu’en Europe, on
a vu l’Allemagne qui a fait tout ce
qu’il fallait avec les meilleures re-
commandations possibles, évitant
les trois quarts des décès potentiels,
et des pays comme la France et la
Suisse qui sont restés comme stu-
péfaits, malgré des plans de longue
date censés nous préparer à réagir à
une crise éventuelle. Les mauvaises
réponses de nos gouvernements ont
généré l’essentiel de la mortalité.
à E. D. : Pourquoi les gouver-
nements français et suisse ont
tellement dysfonctionné ?
J.-D. M. : Plusieurs facteurs. Alain
Bauer, criminologue aux Arts
et Métiers, dit que nous sommes
passés en dix ans d’une logique poli-
tique à une logique comptable. C’est
cette logique, par exemple, qui a
fait que l’on a supprimé les stocks
de masques qui coûtent de l’argent
parce qu’ils n’avaient pas servi pen-
dant plusieurs années, alors qu’il
s’agit d’un investissement straté-
gique prévu pour les cas de crises qui
se produisent de manière aléatoire !
Par ailleurs, les politiques se sont
26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2545704/pdf/bmj00283-0019.pdf
27. https://www.medrxiv.org/content/medrxiv/early/2020/04/28/2020.04.16.20062141.full.pdf
34
Spécial Coronavirus
défaussés de leurs décisions sur des
experts qui, pour la plupart d’entre
eux, n’ont plus d’activité médicale
depuis vingt ans ou plus, comme l’a
souligné le Pr Raoult. Ils sont décon-
nectés du terrain et sont incapables
de penser l’épidémie dans toutes ses
dimensions.
à E. D. : C’est un défaut d’intelli-
gence collective ?
J.-D. M. : Dramatique ! Ce que les
Allemands ont mis en place : dépister
de manière massive, isoler les per-
sonnes contaminées et contagieuses
en les mettant en quarantaine, est le
b.a.-ba de l’épidémiologie contem-
poraine. Confiner tout le monde,
c’est une mesure du XIX e  siècle,
quand on n’avait aucun moyen tech-
nique. C’est incompréhensible que
la France et la Suisse, avec leur po-
tentiel intellectuel, scientifique et
industriel, aient manqué le coche à
ce point.
à E. D. : Vous récusez la logique
du confinement ?
J.-D. M. : Oui, et pour plusieurs rai-
sons. Premièrement, elle n’a jamais
fait partie des recommandations
de qui que ce soit, en particulier
de l’OMS. Alors on nous a dit que
c’était tout ce qu’on pouvait faire
en l’absence de dépistages et de
masques. Or, les épidémiologistes
disent que ce n’est pas ce qu’il faut
faire, ou alors très précocement. Si
vous le faites avant que le virus soit
arrivé sur le territoire, comme cela
a été fait en Nouvelle-Zélande, ça
peut marcher. Mais si le virus a déjà
circulé – et il avait probablement
circulé au mois de novembre – alors,
confiner des gens ensemble, poten-
tiellement contaminés, contagieux,
pas contagieux ou potentiellement
à risque, est la meilleure manière de
faire flamber une épidémie. C’est ce
qu’une étude sur la rougeole menée
en Afrique dès la fin des années 1980
avait montré26. Si vous croisez dans
votre journée des gens porteurs du
virus, il n’est pas dit que vous allez
l’attraper. En revanche, si vous vivez
24 heures sur 24 avec quelqu’un qui
l’a, vous êtes sûr de l’avoir. Dans les
études que je mentionne, le taux de
mortalité des gens infectés dans le
milieu domestique est quatre fois
plus élevé que celui des personnes
contaminées à l’extérieur.
à E. D. : Vous pensez que le confi-
nement tel qu’il a été pratiqué en
France et en Suisse a pu avoir un
effet péjoratif ?
J.-D. M. : Absolument. Des pays
comme la Suède n’ont pas décidé
de confiner, en s’en tenant à ce qui
est prouvé scientifiquement. Or, la
seule mesure de protection contre
un virus qui soit validée est le lavage
des mains. La distanciation sociale,
les masques, la fermeture des écoles,
des commerces et le confinement
de la population n’ont pas de validité
scientifique avérée. Résultat  : les
Suédois ont eu, certes, une mortalité
plus importante que dans les autres
pays scandinaves, notamment en
raison de la situation spécifique
des maisons de retraite où il y a eu
une très forte mortalité (et où l’on
a renoncé à soigner ou à hospitali-
ser les personnes infectées par le
Covid-19), mais dans le reste de la
population, cela a été un pari gagnant,
avec une mortalité bien plus faible
qu’en France et en Suisse. Quand
vous réalisez qu’il n’y a aucune base
scientifique aux recommandations,
que ça bloque une économie, que
ça traumatise les gens et que les
pays qui s’en sortent le mieux font
l’inverse, il vous faut monter au cré-
neau. Une étude de l’Université John
Hopkins et de l’Université de Bâle et
de Zurich27 a quantifié les effets des
différentes mesures contre l’épidé-
mie, des masques au confinement.
Résultat : le confinement est la moins
efficace de toutes, avec une réduc-
tion maximale de l’épidémie de 5 %,
et une marge d’erreur de 5 points,
ce qui signifie potentiellement une
efficacité de 0 % !
 Spécial Coronavirus
Revue mensuelle
Numéro 166 - Juillet 2020
https://alternatif-bien-etre.com/
Société éditrice : SNI Editions AG, société
à E. D. : Comment expli- montrent que des médecins qui anonyme au capital de 100.000,00 CHF, dont le
siège social se situe Am Bach 3, 6072 Sachseln,
quez-vous que le professeur touchent de l’argent des pharmas Suisse, inscrite dans le Canton d’Obwald et dont
Raoult ait vu son protocole dis- sont plus à risque de prescrire l’IDE est CHE-140.739.081, représentée par
crédité dans son propre pays et mal et trop des médicaments de M. Vincent Laarman, en sa qualité d’administrateur
Directeur de la publication : Sébastien de Dianous
en Suisse, mais pas partout ? ces pharmas en raison d’un biais Rédacteur en chef : Rodolphe Bacquet
de familiarité. À l’inverse, tous les Éditrice : Elsa Dupuis
J.-D. M. : Il est évident qu’il y a Maquettiste : Isabelle Pillet
pays pauvres ont immédiatement
eu une collusion contre Raoult, Abonnement annuel : 54 € en France métropolitaine
adopté l’hydroxychloroquine et
notamment parce que d’autres Abonnements : pour toute question concernant
l’azithromycine, qui ne coûtent votre abonnement, contactez le service client :
médecins et instituts, touchant
rien et ne présentent pas de par téléphone au +33 (0)1 58 83 50 73 ; par mail
des largesses de l’industrie phar- à https://alternatif-bien-etre.com/contact/
risques. L’autre raison, c’est que
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le P r  Raoult, qui a une grande 59963 Croix Cedex - FRANCE
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plus efficaces que l’hydroxychlo-
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roquine. Vous avez vu comme
ce ventre mou de la science com-
tous les liens d’intérêts ont été
posé de personnes dogmatiques
révélés28, notamment au sein du
qui croient détenir la vérité et re-
Conseil Scientifique qui éclaire
jettent les plus grands au même
soi-disant le Président français
titre que les profanes, qui peuvent
sur la gestion de l’épidémie. Dix
pourtant être également éclairés.
sur douze d’entre eux touchent
de l’argent de différentes compa- Propos recueillis par
gnies dont ils espéraient pouvoir Emmanuel Duquoc Crédits photos  : ©  logika600 ©  Chinnapong ©  annalisa e marina durante
commercialiser les remèdes. Sans / Shutterstock.com - Mirko Beljanski par © Chantal.nsi, Own work, CC BY-SA
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parler de corruption, des études – Marche nordique par © users/5598375, https://pixabay.com/fr/
photos/sport-marche-nordique-femme-copines-3340697/ pixabay.
com/fr – Le docteur John Snow par [1] Originally from en.wikipedia;
description page is/was here., Domaine public, https://commons.
wikimedia.org/w/index.php?curid=403227

Pour aller plus loin

COVID : Anatomie d’une crise sanitaire
Jean-Dominique Michel
Avis aux lecteurs :
Éditeur :  Humensciences - Prix : 17 euros Alternatif Bien-Être, publication gérée par SNI
Éditions, a pour mission de vulgariser des
ISBN : 9782379312908 informations dans le domaine de la santé et du
bien-être. Les informations fournies dans ce
magazine sont destinées à améliorer et non à
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du magazine et son médecin.

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Je ne suis plus asthmatique !
À quatre ans (je ne m’en rappelle pas), après une opération des
amygdales, je développe des crises d’asthme et infections ORL à
répétition. Mes parents, inquiets et impuissants, consultent les
spécialistes conseillés par notre médecin généraliste. Ils m’admi-
nistrent toutes sortes de médicaments : sirops, comprimés, gélules,
piqûres et, vers 9 ans, des cures. Mais je suis toujours malade.
À l’adolescence, les gênes continuent. À moi seul, je suis une
« pharmacie ambulante ». Je commence un apprentissage pro-
fessionnel à 16 ans, toujours malade, mais ayant arrêté l’école,
je vais mieux dans ma tête ! À 18 ans, je travaille dans le BTP la
semaine et je suis disc-jockey le week-end ; je me marie, et je suis
toujours malade. À 29 ans, je suis opéré d’une tumeur au cer-
veau : obstruction du canal céphalorachidien. Vers 40 ans, ayant
des symptômes de fatigue, des douleurs au ventre, un médecin
homéopathe chez qui je travaille me propose une consultation.
Il me fait réagir en déclarant : « Vous ne devez plus attendre de la
médecine allopathique, vous devez vous soigner vous-même ! »
Commence alors une longue recherche alimentaire : au fil du
temps, j’arrête certains aliments, je recommence, je teste ce qui
m’est bénéfique... Jusqu’à trouver le régime alimentaire qui me
convient. Depuis presque vingt ans, je ne mange plus de viande,
plus de gluten, plus de lait et laitages de vache. Mon asthme a
disparu, il me reste les méfaits de la cortisone dans la sphère
ORL et un lobe de poumon atrophié. La fatigue me contrai-
gnant à faire des siestes à toute heure, les douleurs au ventre,
les gênes respiratoires, sont désormais une histoire ancienne.
Je vis bien, entouré d’amour et de mes amis ; mon métier du
bâtiment me passionne toujours autant, ma longue carrière
m’annonce une retraite proche, et j’ai déjà plein de projets pour
profiter de la vie.
Thierry L.
lemaire.t@wanadoo.fr
J’ai guéri d’un cancer du rectum avec
l’hyperthermie et l’alimentation vivante
Après avoir été opérée d’un cancer du rectum en octobre 2017,
j’ai refusé de faire une chimiothérapie qui devait, d’après le
chirurgien, augmenter mes chances de guérison et minimiser les
risques de récidive. J’ai préféré chercher d’autres solutions, car
je savais déjà que la maladie est l’expression d’un dérèglement
physique, émotionnel et mental.
Comme alternative à la chimiothérapie, mon médecin généra-
liste, homéopathe, m’a alors conseillé des séances d’hyperther-
mie pouvant s’effectuer à Amsterdam. Il avait déjà envoyé des
PROCHAINEMENT DANS ALTERNATIF BIEN-ÊTRE
∙ Constipation : attention, danger !
∙ Lacto-fermentez votre santé !
∙ La plante aux mille trous qui répare la peau
et le moral
∙ L’alcoolisme, une maladie... dont on peut guérir
patients vers ce type de traitement. L’hyperthermie empêche
les cellules cancéreuses de se développer. Les séances sont
« douces » et ne provoquent aucun effet secondaire. Mais
l’hyperthermie n’est pas pratiquée en France, elle l’est dans
d’autres pays d’Europe (Allemagne, Pays-Bas, Espagne). J’ai
accepté cette alternative et j’ai effectué mon premier voyage
à Amsterdam en novembre 2017. Je suis allée à Amsterdam
pour ce traitement 5 fois en 2018 et 3 fois en 2019. Je peux
maintenant espacer ces séances, les scanners de contrôle étant
très satisfaisants.
J’ai aussi rencontré Irène Grosjean, docteure en naturopathie,
pour la première fois en janvier 2018. Elle m’a parlé d’alimenta-
tion vivante, de nettoyer les cellules de mon corps, de me faire
confiance. Depuis quelques années déjà, j’avais supprimé de
mon alimentation la viande et les produits laitiers. Je prenais
également des jus de légumes faits à l’extracteur une fois par
jour. Après le rendez-vous avec Irène, je suis passée à deux jus
quotidiens et j’ai suivi son protocole : prise d’Hydrosol, d’huiles
essentielles et une alimentation basée sur le cru. (Je précise que
ce protocole était dépendant non seulement de ma pathologie,
mais aussi de mon âge, de l’évolution de mon état de santé, des
périodes successives de consultation, donc d’un ensemble de
paramètres que seul un praticien en naturopathie peut pres-
crire. Pour chaque personne, le protocole est donc différent.)
J’ai commencé à nettoyer mon corps avec de l’huile de ricin
deux fois au cours de l’année 2018. Je connaissais déjà les
nettoyages foie-vésicule recommandés par Andréas Moritz
et avais effectué sept nettoyages entre 2013 et 2016). Pour
mieux comprendre les pratiques de santé d’Irène Grosjean, j’ai
fait un stage de cuisine vivante de trois jours en mars 2019. Ce
stage a été décisif pour mettre en place plus fréquemment les
nettoyages, pour cuisiner vivant, pour découvrir combien cette
cuisine était créative, drôle, savoureuse.
Également, peu de temps après l’opération, j’ai eu des entre-
tiens avec une psychothérapeute, qui m’a aidée à comprendre
le sens de la maladie. J’ai compris que j’exprimais de cette
manière une souffrance, mais que je pouvais l’exprimer diffé-
remment. Mon mari a également eu des entretiens avec elle
afin de résoudre les conflits existants dans notre couple.
Pour cheminer vers la guérison, il est nécessaire d’agir sur le
plan physique, mais aussi sur la représentation mentale de la
maladie, sur les émotions, et de ne pas s’attaquer uniquement
aux symptômes.
Chantal R.
c.rudaux@yahoo.fr
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