Neurochirurgie 57 (2011) 141–150

Disponible en ligne sur

www.sciencedirect.com

Rapport 2011 : Les tumeurs des ventricules latéraux

Embryologie et anatomie fondamentale du ventricule latéral

Fundamental embryology and anatomy of the lateral ventricle
M. Baroncini a,∗,b , J. Peltier c,d , J.-P. Lejeune a , D. Le Gars c,d
a
Clinique de neurochirurgie, pôle des neurosciences et de l’appareil locomoteur, hôpital Salengro, CHRU de Lille, rue du Pr-E.-Laine, 59037 Lille cedex, France
b
Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine H. Warembourg, université de Lille-2, place de Verdun, 59045 Lille cedex, France
c
Service de neurochirurgie, CHRU d’Amiens, 80000 Amiens, France
d
Laboratoire d’anatomie, faculté de médecine, université de Picardie Jules-Verne, 80000 Amiens, France

i n f o a r t i c l e a b s t r a c t

Historique de l’article : The lateral ventricles are the C-shaped cavities of the telencephalon. Embryology of theses cavities is
Disponible sur Internet le 24 octobre 2011 recalled as well as the immediate relationship of the frontal horn, the body, the atrium and the temporal
and occipital horns.
Keywords: © 2011 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Lateral ventricle
Anatomy
Choroid plexus
Choroidal fissure
Human

r é s u m é

Mots clés : Les ventricules latéraux sont les cavités du télencéphale, ils ont une forme de fer à cheval. L’embryologie
Ventricule latéral de ces cavités est rappelée ainsi que les rapports immédiats de la corne frontale, du corps, de l’atrium et
Anatomie des cornes temporales et occipitales.
Plexus choroïde
© 2011 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Fissure choroïdienne
Humain

1. Embryologie L’évagination télencéphalique s’enroule en butant sur le neuro-

Les ventricules latéraux sont les cavités liquidiennes des vési-
cules télencéphaliques. La communication antérieure du tube
neural primitif ou neuropore antérieur (NA) se ferme au stade 11
(embryon de 2,5 à 4,5 mm au 24e jour). La vésicule antérieure forme
le prosencéphale. Au troisième jour apparaissent deux évaginations
latérales communiquant par la partie antérieure du prosencéphale
qui devient le télencéphale médian (future région antérieure du
troisième ventricule [V3] et des foramen interventriculaires [FIV]).
Le reste du prosencéphale devient le diencéphale.
La fermeture du NA est assurée par la lame terminale (LT), future
paroi antérieure du V3 qui est le ventricule diencéphalique. La LT va
devenir la région principale de passage des commissures : chiasma
optique, commissure antérieure (CA), fornix et corps calleux.
∗ Auteur correspondant.
Adresse e-mail : marc.baroncini@inserm.fr (M. Baroncini).
crâne en voie de formation : elle se dirige vers l’avant (future corne
frontale), puis vers l’arrière (futur corps ventriculaire), butte sur le
neurocrâne postérieur et redescend vers l’avant et légèrement laté-
ralement dans la fosse temporale (corne temporale). L’expansion
occipitale n’est qu’un diverticule du VL expliquant sa variabilité
morphologique.
La partie basse de la paroi des vésicules télencéphaliques est le
siège d’une intense activité de prolifération cellulaire qui donne le
corps strié, futurs noyaux gris centraux. L’épithélium épendymaire,
comme dans le reste du tube neural, se multiplie pour donner les
neurones et cellules gliales qui migreront vers la superficie pour
produire le cortex.
À partir de la plateforme de lancement que représente la LT,
certaines commissures diencéphalique ou archipalliale gardent
une disposition transversale simple (chiasma et CA) ; d’autres vont
être entraînées partiellement (corps calleux [CC]) ou totalement
(fornix qui sera sur tout sont trajet en rapport avec la paroi interne
du VL). La portion de cortex des faces internes des vésicules

0028-3770/$ – see front matter © 2011 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
doi:10.1016/j.neuchi.2011.09.007
142 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150
Fig. 1. Enroulement diencéphalique sur une coupe sagittale médiane. Début de
l’enroulement du corps calleux et du fornix. CP : commissure postérieure ; Aq
Mes : aqueduc du mésencéphale ; grosse flèche noire : enroulement télencéphalique
partiel du corps calleux ; flèche noire fine : enroulement télencéphalique complet
du fornix ; flèche grise : enroulement télencéphalique complet des ventricules laté-
raux ; autres abréviations : Tableau 1.
Diencephalic enrollement on a medial sagittal section. Partial enrollement of the corpus
callosum (black thick arrows). Complete enrollement of the fornix (thin black arrows)
and of the LV (grey arrows). (CP: posterior commissura; AqMes: mesencephalic aque-
duct; other abbreviations: see Table 1).
télencéphaliques comprise entre l’enroulement du CC et du fornix
donnera le septum pellucidum (Fig. 1 et 2).
Le VL en arrière du FIV va voir sa paroi interne s’amincir et
ne plus être représenté que par son revêtement épendymaire :
Fig. 2. Enroulement télencéphalique et enroulement des commissures (CC et
fornix). Vue interne d’une vésicule télencéphalique. CS : corps striés ; autres abré-
viations : Tableau 1.
Diencephalic enrollement and enrollement of the commissura (corpus callosum and
fornix). Medial view of a telencephalic vesicle (CS: corpus striatum; other abbreviations:
see Table 1).
Fig. 3. Coupe frontale par les FIV avant l’accolement diencéphalo-télencéphalique
(CS : corps striés ; FCT : fissure cérébrale transverse ; autres abréviations : Tableau 1).
Frontal section through the interventricular foramina before the joining between dience-
phalon and mesencephalon (CS: corpus striatum; FCT: transverse cerebral fissure; other
abbreviations: see Table 1).
c’est la fissure choroïdienne du VL. Ce processus se retrouve dans
le développement des autres cavités ventriculaires et forme la
membranatectoria du V3 et du V4. Seule la vésicule mésencépha-
lique gardera l’aspect du tube neural primitif : sa cavité formera
l’aqueduc du mésencéphale.
Comme à chaque fois que l’épithélium épendymaire vient au
contact de la leptoméninge, se développent dans la fissure cho-
roïdienne les plexus choroïdes des VL qui eux aussi vont décrire
l’enroulement télencéphalique sans occuper le diverticule occipital
(stade 18–44e jour).
Le dernier processus embryologique fondamental est la fusion
de la vésicule diencéphalique avec les deux vésicules télencépha-
liques qui ont pris un volume considérable et l’ont recouvert (stade
20–51e jour). La région ventrale motrice du diencéphale est dépor-
tée vers le dehors par l’hypertrophie considérable du Thalamus :
elle va donner le pallidum qui va fusionner avec une partie du
Corps strié (futur putamen) pour donner le noyau lenticulaire qui
a donc une double origine embryologique (Fig. 3 et 4). Ce noyau
ne subira pas l’enroulement télencéphalique. Par contre, le passage
de la voie corticospinale détachera du corps strié un fragment qui
lui va s’enrouler autour du VL en situation externe : c’est le noyau
caudé.
Les limites de l’accolement des deux vésicules télencéphaliques
et du diencéphale donnent la fissure cérébrale transverse avec ses
deux portions, l’une horizontale en forme de fer à cheval ouvert vers
l’avant à la jonction pédonculo-cérébrale qui marque la partie infé-
rieure de l’accolement, l’autre verticale et dirigée vers l’avant qui
s’insinue entre le fornix et le toit du V3 ; occupée par la toile choroï-
dienne du V3, elle marque la limite supérieure de l’accolement. La
citerne ambiante, contenant l’ampoule veineuse et le corps pinéal
constitue la jonction des deux portions de la fissure cérébrale trans-
verse.
2. Anatomie fondamentale
Les ventricules latéraux (VL) correspondent aux cavités épen-
dymaires des deux vésicules télencéphaliques. (Fig. 5, Tableau 1).
Ce sont des cavités paires situées au niveau de la partie cen-
trale de chaque hémisphère, sous le corps calleux. Elles ont
une forme de fer à cheval oblique de haut en bas et de
dedans en dehors, suivant un enroulement similaire à celui
 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150 143

Tableau 1
Abréviations utilisées dans les figures.
Abbreviations used in figures.

3V Troisième ventricule hip Hippocampe

4V Quatrième ventricule ic Capsule interne
ac Commissure antérieure IGP Globus pallidus interne
aChPL A. choroïdienne postéro-latérale mb Corps mamillaire
aChPM A. choroïdienne postéro-médiale OLV Corne occipitale du ventricule latéral
al Alveus opt Tractus optique
ALV Atrium du ventricule latéral ox Chiasma optique
bcc Corps du corps calleux P Pulvinar
bfx Corps du fornix ph Pied de l’hippocampe (corne d’Ammon)
BLV Corps du ventricule latéral PlCh Plexus choroïde
cal Sillon calcarin ppc Pont putamino-caudé
calA Calcar avis Pu Putamen
cc Corps calleux radA Radiations acoustiques
Cd Noyau caudé radcc Radiations du corps calleux
cen Cortex entorhinal radO Radiations optiques
cfx Colonne du fornix rcc Rostre du corps calleux
Cl Claustrum rn Noyau rouge
cs Sillon collatéral sh Sillon de l’hippocampe
cSbF Citerne sub-fornicale SN Substance noire
cufx Crus fornicis sp Septum pellucidum
ec Capsule externe st Strie terminale
eco Éminence collatérale STh Noyau sub-thalamique
EGP Globus pallidus externe su Subiculum
ex Capsule extrême T Thalamus
f Fimbria tf Teniafornicis
fc Fissure choroïdienne Th Veine thalamique
fd Sillon fimbrio-denté th Tenia habenulae
FIV Foramen interventriculaire ThS Veine thalamo-striée
fli Faisceau longitudinal inférieur TLV Corne temporale du VL
FLV Corne frontale du ventricule latéral tp Tapetum
fx Fornix tt Tenia thalami
gc Gyrus cingulaire Un Uncus
gCh Glomus choroïdien vCgS Veine choroïdienne supérieure
gd Gyrus denté vci Veine cérébrale interne
gpc Gyrus précentral vSa Veine septale antérieure
gph Gyrus para-hippocampique vSp Veine septale postérieure
h Habenula

des noyaux caudés (Nieuwenhuys et al., 2007). Ils sont l’un
des sites majeurs de production du liquide cérébro-spinal (LCS),
dont la sécrétion est estimée à 0,3–0,4 mL/minute (Battal et al.,
2011).
La longueur moyenne du VL est de 70 mm (Ebeling and Reulen,
1988), son volume de 10 mL. On distingue différentes parties :
• la corne frontale, longue de 60 mm, située en avant du foramen
interventriculaire (FIV) de Monro1 ;
• le corps ventriculaire ;
• l’atrium ou carrefour ventriculaire, également appelé trigone col-
latéral, réunissant le corps aux cornes temporale et occipitale ;
• la corne temporale ou corne sphénoïdale, longue de 40 mm ;
• la corne occipitale, de taille variable (d’un simple diverticule à
une corne de 20 à 30 mm de long au maximum).

En raison de l’écartement du télencéphale autour du dien-

céphale, les ventricules latéraux, s’ils sont symétriques, ne sont
pas exactement parallèles ni disposés dans un strict plan antéro-
postérieur. Les extrémités des cornes frontales sont ainsi séparées
d’1 cm, les extrémités postérieures des cornes occipitales sont sépa-
rées de 4 cm et les extrémités des cornes temporales de 6 cm,
décrivant un enroulement en « cornes de bélier ».

2.1. La corne frontale

La corne frontale est la plus volumineuse des parties du VL. Elle

Fig. 4. Coupe frontale en arrière des FIV avant l’accolement diencéphalo-
télencéphalique (CS : corps striés ; FCT : fissure cérébrale transverse ; autres
abréviations : Tableau 1).
Frontal section behind the interventricular foramina before the joining between the
diencephalon and mesencephalon (CS: corpus striatum; FCT: transverse cerebral fissure;
other abbreviations: see Table 1).
est plus volumineuse à sa partie antérieure, diminuant progressi-
vement de calibre vers l’arrière. Aplatie de haut en bas, elle a une
largeur moyenne de 15 mm. Elle est limitée :
1
Alexander Monro (1733–1817), anatomiste écossais né à Edimbourg, qui a pris
la succession de son père, A. Monro (1697–1767) à la tête de la chaire d’anatomie et
de chirurgie à l’université d’Edimbourg.
144 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150
Fig. 5. a : schéma en vue latérale du système ventriculaire ; b : vue supérieure ; c
à f : variations de la corne occipitale : forme en pointe (c), bifide (d), renflement
ampullaire (e) et îlot ventriculaire (f). Légende : Tableau 1.
a: schematic lateral view of the ventricular system; b: superior view; c to f: variations of
the occipital horn: point-shaped (c), bifid (d), ampullary bulge (e), ventricular islet (f).
Legend: see Table 1.
• en dedans, par le septum pellucidum (ou septum lucidum, qui se
fixe au rostre du corps calleux en bas, à son genou en avant, et à
son corps au dessus, mesurant ainsi 30 à 50 mm de long (Fig. 6) ;
il est parfois dédoublé, formant ainsi le cavum du septum pellu-
cidum (Tubbs et al., 2011) ou ventricule de Verga2 , ou sixième
ventricule) ;
• en haut, par le corps calleux (bec et corps) ;
• en bas et en dehors, par la tête et le corps du noyau caudé, qui
viennent bomber dans la lumière du VL (Fig. 7) ;
• en avant, par le forceps minor du corps calleux.
Il n’y a donc pas de plexus choroïde au niveau de la corne fron-
tale.
Chaque VL s’ouvre dans le V3 par le foramen interventriculaire,
davantage en forme de croissant de lune qu’ovalaire, constituant
plus un canal qu’un trou. Il est long de 4 à 5 mm pour un diamètre
2 5
Andreas Verga (1811–1895), psychiatre italien né à Treviglio.
de 3 mm (Paturet, 1964). Il se projette sur une ligne unissant le
méat acoustique externe à un point situé 10 mm en avant de la
suture coronale, à 60 mm de profondeur depuis la corticale externe
de la calvaria. Les dimensions du FIV sont souvent modifiées en cas
d’hydrocéphalie, permettant l’introduction d’un ventriculoscope
sans léser la colonne antérieure du fornix.
En arrière des FIV se situe un espace dans lequel on trouve
les veines cérébrales internes drainant la plupart des veines ven-
triculaires, correspondant au velum interpositum, communiquant
parfois avec la citerne quadrigéminale pour former la citerne du
velum interpositum (Tubbs et al., 2008).
2.2. Le corps ventriculaire
Il était également appelé pars centralis de la corne frontale, ou
trigone du ventricule de Schwalbe3 . Il est limité :
• en dedans par le septum pellucidum et le corps du fornix ;
• au dessus par la face inférieure du corps du corps calleux ;
• en dehors par la face interne du noyau caudé ;
• en bas par la partie supéro-médiale du thalamus, entre le sillon
thalamo-caudé (anc. sillon opto-strié, sillon antéro-postérieur
oblique en dedans et en avant, légèrement convexe en haut) et
le tenia thalami, ligne d’attache du plexus choroïde du VL sur le
thalamus.
Le sillon thalamo-caudé est recouvert par un épaississement
de l’épendyme lui donnant une teinte opaline : c’est la zone
de la lamina affixa de His4 . Il contient la veine thalamo-striée
(qui rejoint la veine cérébrale interne) ainsi que la strie termi-
nale ou bandelette semi-circulaire, faisceau de substance blanche
reliant en avant la substance perforée antérieure (aire olfac-
tive), l’hypothalamus antérieur et les noyaux septaux aux noyaux
amygdaliens ; cette voie correspond au système amygdalo-septo-
hippocampique dorso-médian impliqué dans les émotions et la
motivation (Baroncini et al., 2011).
2.3. L’atrium (ou carrefour) ventriculaire
Comme son nom l’indique, il est situé au carrefour entre le corps
et les cornes temporale et occipitale (Fig. 8 et 9). Il se moule sur le
pulvinar qui forme sa paroi antérieure. Il est également limité :
• en haut par le splénium du corps calleux (Fig. 10) ;
• en dedans par la fissure choroïdienne avec le glomus du plexus
choroïde, qui sépare le VL de la citerne ambiante.
2.4. La corne (ou diverticule) occipitale
Elle ne possède pas de plexus choroïde car c’est un simple diver-
ticule de l’enroulement télencéphalique. Elle est oblique en arrière
et un peu en dehors dans un plan horizontal ; son calibre se rétrécit
progressivement d’avant en arrière et se termine le plus souvent
par une extrémité effilée. Elle peut être de forme variable, quasi
inexistante si l’éminence collatérale est très développée, bifide,
ampullaire ou présenter un petit îlot ventriculaire, plus fréquent
à droite (Fig. 5f). Ses parois sont limitées :
• en dedans par les radiations du corps calleux et par la partie pro-
fonde de la scissure calcarine soulevant un relief dans le VL, le
calcar avis ou ergot de Morand5 ;
3
Gustav Albert Schwalbe (1844–1916), anatomiste allemand.
4
Wilhelm His (1863–1934), anatomiste suisse.
Sauveur-François Morand (1697–1773), chirurgien et anatomiste français.
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Fig. 6. Coupes coronales passant par le ventricule latéral. a : coupe passant par le corps (agrandissement en d) et la corne temporale (agrandissement en c) ; b : coupe passant
par la corne frontale ; e : atrium ; schéma central : vue latérale du système ventriculaire montrant les plans de coupe. Légende : Tableau 1.
Coronal sections through the lateral ventricle. a: section through the body of the lateral ventricle (magnification: d) and the temporal horn (magnification: e); b: slice through the
frontal horn; e: section through the atrium: central drawing: location of the different cut ways. Legend: see Table 1.
146 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150

Fig. 7. a : vue supérieure des ventricules latéraux ; b : agrandissement de la région du foramen interventriculaire ; c : vue supéro-latérale du VL droit montrant son enroulement
en fer à cheval. Légende : Tableau 1.
a: superior view of the lateral ventricles; b: enlarged view of the interventricular foramen; c: supero-lateral view of the right lateral ventricle showing his horseshoe shape. Legend:
see Table 1.
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Fig. 8. Coupe axiale schématique passant par le VL. Légende : Tableau 1.
Schematic axial section through the lateral ventricle. Legend: see Table 1.
• en bas, par la prolongation de l’éminence collatérale ;
• latéralement par la substance blanche : de dedans en dehors, on
retrouve successivement letapetum formé par les fibres externes
du splénium du corps calleux, puis les radiations optiques de
Gratiolet6 puis le faisceau longitudinal inférieur.
2.5. La corne temporale
Également appelée corne sphénoïdale (Fig. 11), elle est apla-
tie de haut en bas et se dirige de façon légèrement convergente
d’arrière en avant et de dehors en dedans, parallèlement à la fissure
cérébrale transverse (fente de Bichat7 ). Elle est limitée :
• en dedans et en haut par la fissure choroïdienne et le plexus cho-
roïde, s’attachant à la fimbria (partie initiale du fornix ou pilier
postérieur) et à la partie inférieure de l’hémisphère ;
• en dedans et en bas par l’hippocampe ou corne d’Ammon ;
6
Louis Pierre Gratiolet (1815–1865), anatomiste français.
7 8
Marie François Xavier Bichat (1771–1802), anatomiste français.
147
• en bas par l’éminence collatérale de Meckel8 (ou cuissart de
Malacarne), relief soulevé par le sillon collatéral entre les gyrus
temporaux latéral et médial (T4 et T5) ;
• en avant par la partie postérieure du complexe amygdalien ;
• en haut par la face inférieure du thalamus, la queue du noyau
caudé et la substance blanche profonde du lobe temporal
(Campero et al., 2006).
2.6. La fissure choroïdienne
Elle a une forme en C entre le fornix (limite latérale) et le
thalamus (limite médiale, Fig. 12 et 13) ; le plexus choroïde y est
attaché et s’invagine dans le ventricule latéral (Rhoton, 2002).
Elle part du foramen interventriculaire puis s’enroule autour des
faces supérieure, postérieure, puis inférieure du thalamus jusque
sa terminaison inférieure au niveau du point choroïdien inférieur,
situé juste en arrière de la tête de l’hippocampe, latéralement
au corps géniculé latéral. Elle se forme au cours de la huitième
semaine embryonnaire, lorsque la pie-mère s’invagine dans la par-
tie médiale des hémisphères cérébraux.
2.7. Plexus choroïde et circulation du liquide cérébro-spinal
Le plexus choroïde est formé par la leptoméninge refoulant
l’épendyme et faisant ainsi hernie dans le VL par la fissure cho-
roïdienne. Il est en continuité avec le plexus choroïde du toit du
troisième ventricule au niveau du foramen interventriculaire, et
occupe dans le VL le corps, l’atrium et la corne temporale. Au niveau
de l’atrium, il est volumineux, souvent calcifié ou kystique et prend
le nom de glomus choroïdien. Dans la corne temporale, les plexus
s’arrêtent au niveau de l’hippocampe.
Les plexus choroïdes sécrètent la plus grande partie du liquide
cérébro-spinal, avec des mouvements pulsatiles prédominants du
VL vers le V3, puis du V3 vers le V4, ce qui explique la possibi-
lité de dilatation de la corne temporale en cas d’obstacle au niveau
du corps ou de l’atrium, ou une dilatation d’un VL complet en cas
d’obstacle au niveau du foramen interventriculaire. Le LCS quitte
ensuite la filière ventriculaire par les orifices médiaux (de Magen-
die) et latéraux (de Luschka) du V4. L’absorption du LCS se fait
ensuite principalement par les villosités arachnoïdiennes le long
du sinus sagittal supérieur (Pollay, 2010), mais également de façon
annexe par voie lymphatique en suivant les gaines périneurales
(nerfs ophtalmiques, optique et vague) et via le lit capillaire du
système nerveux central.
Les mouvements du LCS dans le système ventriculaire sont liés à
la présence d’un gradient de pression hydrostatique entre le lieu de
production (les ventricules) et les sites d’absorption (à pression plus
faible) et sont également liés à la pulsatilité du système vasculaire,
qui peut être mesurée par des techniques de contraste de phase en
IRM (Battal et al., 2011).
Déclaration d’intérêts
Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en rela-
tion avec cet article.
Remerciements
M. Demeulaere et F. Stevendart (techniciens du laboratoire
d’anatomie de Lille) pour leur aide pour la préparation des pièces
anatomiques.
Johann Friedrich Meckel (1724–1774), anatomiste allemand.
148 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150

Fig. 9. Anatomie radiologique en coupes axiales passant par l’atrium ventriculaire (a) et les cornes frontales (b). Légende : Tableau 1.
Radiological anatomy in axial slices through the atrium (a) and frontal horns (b). Legend: see Table 1.

Fig. 10. Anatomie radiologique en coupes coronales passant par la corne frontale (a), les piliers du fornix (b), le corps du VL (c) et l’atrium (d). Légende : Tableau 1.
Radiological anatomy in coronal sections through the frontal horn (a), the column of fornix (b), the body of the lateral ventricle (c) and the atrium (d). Legend: see Table 1.
 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150 149

Fig. 11. a : vue latérale de l’atrium et de la corne temporale ; b : vue latérale de Fig. 12. Schéma en vue supérieure de la fissure choroïdienne et des relations entre
l’atrium d’un VL gauche. Légende : Tableau 1. épendyme et pie-mère. Légende : Tableau 1.
a: lateral view of the atrium and temporal horn; b: lateral view of the atrium of a left schematic superior view of the choroidalfissura and the relationship between ependyma
lateral ventricle. Legend: see Table 1. and pia mater. Legend: see Table 1.
150 M. Baroncini et al. / Neurochirurgie 57 (2011) 141–150

Fig. 13. a : vue supérieure des VL et du toit du V3 ; b et c : exposition de la fissure choroïdienne après section du tenia fornici. Légende : Tableau 1.
a: superior view of the lateral ventricle and the roof of the third ventricle; b and c: exposure of the choroidalfissura after section of the teniafornici. Legend: see Table 1.

Références
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