Introduction 

:
La sclérose en plaques (SEP) est une maladie auto-immune du système nerveux central (le
cerveau et la moelle épinière). C’est-à-dire que le système de défense (système
immunitaire), habituellement impliqué dans la lutte contre les virus et les bactéries,
s’emballe et attaque la myéline, gaine protectrice des fibres nerveuses qui joue un rôle
important dans la propagation de l’influx nerveux du cerveau aux différentes parties du
corps.
La sclérose en plaque est la première cause d’handicap non traumatique chez le sujet jeune.
Aujourd’hui, elle affecte plus de 2.3 millions de personnes dans le monde, en touchant deux
fois plus de femmes.

La sclérose en plaques commence le plus souvent par une poussée au cours de laquelle signes

et symptômes apparaissent rapidement puis disparaissent en totalité ou en partie. Elle peut se
reproduire à plus ou moins brève échéance, une ou plusieurs fois. Les symptômes
sont variés : visuels, moteurs, sensitifs, urinaires, cognitifs et dépendent de la localisation des
lésions dans la substance blanche du système nerveux central.
Il s’agit d’une maladie chronique, c'est-à-dire qu’une fois contractée elle va accompagner la
personne tout au long de sa vie, qui sera d’ailleurs d’une longévité normale.

Conclusion :1

La sclérose en plaques reste à ce jour une maladie chronique complexe, aux multiples facettes. Ses
multiples facteurs de risque et leurs mécanismes ainsi que sa physiopathologie restent difficiles à
comprendre. Son évolution clinique et les symptômes engendrés demandent une prise en charge
lourde et complexe dont l’assurance de l’efficacité échappe parfois aux professionnels de santé. Ses
conditions d’apparition restent peu précises, avec une multitude de causes pointées, même s’il est
dorénavant admis clairement que la génétique ainsi que certains facteurs environnementaux
exercent une influence sur son déclenchement. Des nouvelles études permettent régulièrement
d’apporter des réponses plus précises sur ces questions, mais en soulèvent également de nouvelles.
Grâce à ces nouvelles données, la prise en charge proposée aux patients pourra être de plus en plus
globale et adaptée, car c’est en passant par une meilleure connaissance de la maladie, de ses
facteurs de risque, de ses modes d’action et d’évolution que des traitements davantage efficaces
pourront être mis au point et disponibles pour le patient.

Conclusion 2
Ces progrès thérapeutiques ne doivent pas faire oublier que la sclérose en plaques est une maladie
complexe, et que chaque malade a ses particularités. De plus, les neurologues ne doivent pas
omettre que la prise en charge médicale ne se limite pas à la rédaction d’une ordonnance : le patient
doit être accompagné dans son parcours de soins par une équipe pluridisciplinaire pour optimiser sa
prise en charge thérapeutique et améliorer sa qualité de vie.

Réf :

. Hautecoeur P. L’histoire de la sclérose en plaques. 2012. Lien URL:

https://www.arsep.org/library/media/other/docs_patients/Histoire-de-la-sep-2012.pdf

. Gonsette.R, "La Sclérose en plaques : Maladie, espoirs et réalité." Fondation Charcot. Lien URL:
http://www.fondation-charcot.org/sites/default/files/books/frch1.pdf

Imagerie cérébrale dans la scléroe en plaque(si vous voulez la mettre dans matériel et
méthode
: Tableau clinique varié de la SEP