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Synopsis
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La fièvre jaune dans l'État de Pará, région

amazonienne du Brésil, 1998-1999 : Résultats
entomologiques et épidémiologiques
Pedro F.C.Vasconcelos,* A m élia P.A.T. Rosa,*† Sueli G.
Rodrigues*, Elizabeth S.T. Rosa*, H a milton A.O. M onteiro*,
Ana C.R.Cruz*, Vera L.R.S.B arros*, M aria R.Souza* et Jorge
F.S.T. Rosa*.
*Institut Evandro Chagas, FUNASA, ministère brésilien de la santé, Belém, PA, Brésil ;
et †Université du Texas Medical Branch, Galveston, Texas, États-Unis

La fièvre jaune (FJ) est fréquemment associée à des taux élevés de gravité et
de mortalité dans la région amazonienne du Brésil. Au cours des saisons des
pluies de 1998 et 1999, 23 (huit décès) et 34 (huit décès) cas humains de FJ
ont été signalés, respectivement, dans différentes zones géographiques de
l'État de Pará ; la plupart des cas se trouvaient sur l'île de Marajó. Les
patients étaient âgés de 1 à 46 ans. Des études épidémiologiques et
écologiques ont été menées à Afuá et Breves sur l'île de Marajó ; les insectes
capturés ont permis d'isoler respectivement 4 et 11 souches de FJ à partir de
moustiques Haemagogus janthinomys regroupés. Les cas observés sur l'île de
Marajó en 1999 résultent de l'absence de vaccination à proximité du foyer de
la maladie et d'une migration intense, qui a amené de nombreuses personnes
non immunisées dans des zones où des vecteurs infectés étaient présents.
Nous émettons l'hypothèse que le virus de la fièvre jaune reste dans une zone
après une épidémie par transmission verticale entre les moustiques
Haemagogus.
les zones rurales de l'Amazonie (foyer naturel de la maladie),
La fièvre jaune (FJ) est une infection à arbovirus de la région Centre-Ouest et des régions occidentales des
importante chez l'homme et les primates sylvestres. États de Maranhão et de Minas Gerais (3,4,11).
L'infection chez l'homme s'accompagne de taux élevés de Nous rapportons des résultats entomologiques et
maladie et de décès. L'agent responsable, le virus de la fièvre épidémiologiques concernant une occurrence inhabituelle de
jaune, est la souche prototype du genre Flavivirus, de la cas de FJ dans une région de l'état de Pará en 1998 et 1999.
famille des Flaviviridae (1). Le virus de la fièvre jaune se
maintient dans deux cycles de transmission distincts. Le
premier est sylvatique : les singes sont les hôtes vertébrés, Adresse de correspondance : Pedro Fernando da Costa Vasconcelos,
les moustiques du couvert forestier des genres Haemagogus Instituto Evandro Chagas, Av. Almirante Barroso, 492, 66090-000,
et Sabethes (principalement Haemagogus janthinomys et, dans Belém, PA, Brésil ; fax : 5591-226-1284/226-5262 ; e-mail :
une moindre mesure, Sabethes chloropterus) sont les vecteurs, pedrovasconcelos@iec.pa.gov.br
et les infections humaines se présentent sous la forme de
cas sporadiques ou d'épidémies limitées (2-4). L'autre
cycle de transmission est urbain : Le virus de la fièvre
jaune est directement transmis d'homme à homme par la
piqûre de moustiques Aedes aegypti infectés, et les autres
animaux ne sont pas associés à la transmission. La fièvre
jaune urbaine a été éradiquée du Brésil après 1942 (3-5).
Le virus de la fièvre jaune sylvestre est encore signalé en
Amérique du Sud et en Afrique (6-9).
Au cours des dernières décennies, des cas et des
épidémies de fièvre jaune ont été signalés en Amérique du
Sud, en particulier au Pérou, en Bolivie et au Brésil, où ont eu
lieu plus de 90 % de tous les épisodes de maladie signalés
dans les années 1990 (10). Au Brésil, la fièvre jaune survient
chaque année, provoquant des cas sporadiques, de petites
flambées ou des épidémies autolimitées dans la jungle ou

Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001 565 Maladies infectieuses

émergentes
 Synopsis

Matériels et méthodes

Sites de collecte
Des prélèvements de moustiques et de sang ont été
effectués dans trois sites de l'État de Pará (figure 1). Afuá
(0°06' S ; 50°20' W ; population d'environ 30 000 habitants)
et Breves (1°41' S, 50°19' W) ; population d'environ 75 000
habitants, sont des municipalités de l'île de Marajó, dans la
région nord de l'État de Pará, connues pour l'élevage de
buffles et la pisciculture. L'autre site, Altamira (2° 51' S ; 51°
57' W) (environ 80 000 habitants), se trouve dans la région
centrale de l'État, dans le delta du fleuve Xingu, près de la
Transamazonienne ; ses principaux produits sont le bois, le
bétail, la canne à sucre et le cacao.

Échantillons
Des échantillons de sang ont été prélevés sur des
personnes présentant des symptômes cliniques et des
signes compatibles avec la fièvre jaune pour tenter d'isoler
le virus, ainsi que sur des contacts (famille et voisins) pour
des examens sérologiques. Environ 5 à 10 ml de sang ont été
prélevés par ponction veineuse. Les échantillons de sérum ont
été conservés à
-20°C jusqu'à ce qu'ils soient testés. Des échantillons ont
également été prélevés sur des patients présentant de la
fièvre et d'autres symptômes cliniques pour tenter d'isoler le
virus. Les singes ont été euthanasiés et des échantillons de
sang et des fragments de foie ont été prélevés pour isoler
le virus. Tous les échantillons ont été congelés dans des
conteneurs d'azote liquide jusqu'à leur traitement en
laboratoire.

Moustiques
Des moustiques piqueurs diurnes ont été collectés à Afuá,
Breves et Altamira. Les collectes ont été effectuées à partir de
9h00
Les périodes d'activité et les lieux où se trouvent les
vecteurs potentiels du virus de la fièvre jaune sont en effet
les périodes les plus actives.

Maladies infectieuses 566 Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001

émergentes
 Synopsis
Figure 1. Carte de l'État du Pará montrant Afuá, Breves et d'autres
municipalités où la fièvre jaune a été signalée en 1998 et 1999, ainsi
que la municipalité d'Altamira où le virus de la fièvre jaune a été
isolé chez des moustiques et des singes.
A Afuá, les collectes ont eu lieu du 17 au 30 mai 1998 et du
11 au 25 mars 1999. Les collectes à Breves ont eu lieu du 11
au 25 mars 1999. A Altamira, les collectes ont eu lieu du 16
au 28 avril, du 20 mai au 5 juin et du 10 au 19 juillet 1998,
ainsi que du 31 janvier au 13 février (saison des pluies) et du
14 au 27 juillet (saison sèche) en 1999.
Au laboratoire, les moustiques ont été classés et
regroupés sous réfrigération, par espèce, lieu et date de
collecte, puis conservés à -70°C jusqu'à l'inoculation. Les
taux d'infection minimaux (TIM) des moustiques Hg.
janthinomys ont été calculés en divisant le total des pools
positifs par le nombre total de spécimens traités (12).
Sérologie
Les échantillons de sérum ont d'abord été soumis à un
dépistage par inhibition de l'hémagglutination (IH) contre
l'antigène YF (souche Be H 111). Les tests ont été effectués
selon la méthode décrite par Clarke et Casals, en utilisant
une microtechnique dans laquelle les échantillons de sérum
ont été extraits à l'acétone (13). Tous les échantillons positifs
ont ensuite été analysés par dosage immunoenzymatique
pour la capture des immunoglobulines (Ig) M (MAC-ELISA)
(14). Tous les échantillons positifs aux deux tests ont été
Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001
Les animaux ont ensuite été soumis à un test de neutralisation
par réduction de la plaque (PRNT) pour confirmer l'infection
(15).
Critères sérologiques pour l'inclusion dans l'étude
Les critères de diagnostic positif pour l'inclusion dans notre
étude étaient les suivants
1) conversion sérologique par quadruplement des titres
d'anticorps entre les échantillons de sérum en phase aiguë et
en phase de convalescence (7 à 14 jours après le premier
prélèvement) et 2) présence d'IgM sans antécédents de
vaccination contre la fièvre jaune et réaction positive
(>1:10) par PRNT.
Pathologie
Des échantillons de foie ont été prélevés sur les cas
mortels ; les coupes histologiques ont été colorées à
l'hématoxyline et à l'éosine et examinées au microscope
optique. Des antigènes spécifiques de la fièvre jaune ont été
détectés dans les échantillons de foie inclus en paraffine des
cas mortels au moyen d'une technique d'immunohistochimie
(16). Tous les patients présentant ces antigènes ont été
considérés comme des cas YF positifs et ont été inclus dans
l'étude.
Isolement et identification des virus
Tous les échantillons (sang, viscères et moustiques) ont
été inoculés à des souris allaitantes et à des cellules C6/36
pour l'isolement du virus. Avant le traitement, les échantillons
ont été décongelés, triturés et dilués dans une solution saline
tamponnée au phosphate (pH 7,4) avec 0,75 % d'albumine
bovine et des antibiotiques (100 µg/ml de streptomycine et
100 UI/ml de pénicilline), puis centrifugés pour un temps de
10 minutes à 2 100 x g (15). Le surnageant de chaque
échantillon a ensuite été injecté à des souris allaitantes
(0,02 ml par voie intracérébrale) et à des tubes de cellules
(0,1 ml), respectivement. Les souches isolées ont été
identifiées par un test d'immunofluorescence indirecte et un
test de fixation du complément (15). L'isolement du virus de la
fièvre jaune dans le sang ou les tissus de patients humains
sans antécédents de vaccination a été utilisé comme critère
positif pour l'inclusion dans l'étude.
Résultats
Épidémiologie
En 1998 et 1999, 23 et 34 cas de fièvre jaune ont été
diagnostiqués dans l'État de Pará. En 1998, 17 des 23 cas sont
survenus à Afuá et 6 dans des municipalités ne se trouvant
pas sur l'île de Marajó (Bannach, Floresta, Gurupá, Itaituba,
Óbidos et Redenção). En 1999, 15 des 34 cas diagnostiqués
se sont produits à Afuá, 14 à Breves et 5 dans trois autres
municipalités (Conceição do Araguaia, 2 ; Santa Maria das
Barreiras, 2 ; Redenção, 1), toutes situées dans la région du
sud-est (figure 1). La répartition des cas par sexe et par âge
a été déterminée (figure 2). La comparaison du nombre
total de cas et de décès pour les deux années montre un taux
de létalité de 34,8 % en 1998 et de 23,5 % en 1999 (figure 3).
La plupart des cas signalés ont été diagnostiqués par
sérologie ou par une autre technique combinée à la
sérologie, en tenant compte des caractéristiques cliniques et
épidémiologiques (figure 4).
567 Maladies infectieuses
émergentes
 Synopsis
Afuá
Un voyage scientifique a été entrepris dans la
municipalité (du 17 au 25 mai 1998). A partir des 23
échantillons humains, trois isolations du virus YF (H
603325, H 603327, et H 603797) ont été réalisées. Parmi
les échantillons de singes, deux échantillons du virus de la
fièvre jaune (AN 604552, AN 604555) ont été isolés
respectivement du sang et du foie d'un singe (PR 2968)
de l'espèce Alouatta belzebul. Les cas de fièvre jaune sont
apparus dans plusieurs régions, parmi lesquelles

Maladies infectieuses 568 Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001

émergentes
 Synopsis
Figure 2. Répartition des cas de fièvre jaune, État de Pará, par groupes
d'âge, 1998 et 1999.
Figure 3. Cas de fièvre jaune et décès signalés, État de Pará, 1998-1999.
Figure 4. Procédures de diagnostic utilisées pour les cas de fièvre
jaune signalés dans l'État du Pará en 1998-1999. IHC =
immunohistochimie.
Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001
la rivière Morcego, Morceguinho, Tamanduá, Bom Jardim et
Furo da Cidade.
Entomologie
Afuá
Au total, 1 621 culicidés ont été collectés à l'aide d'appâts
humains.
pendant la journée dans la canopée et au niveau du sol, qui,
après identification, ont fourni 77 bassins pour l'inoculation.
Les espèces les plus abondantes étaient Wyeomyia sp et Hg.
janthinomys, avec respectivement 1 119 (69%) et 296
(18,3%) spécimens ; après identification, ceux-ci ont formé
respectivement 23 et 14 pools pour l'isolement du virus
dans les tissus. Quatre échantillons de virus YF ont été isolés
à partir de pools de Hg. janthinomys (AR 605158, AR 605159,
AR 605160 et AR 605161). Le MIR pour
Hg. janthinomys était de 1,35 %.
Altamira
La mort de singes dans la forêt sur les routes secondaires
agricoles de la Transamazon Highway dans le tronçon
d'Altamira à Marabá (km 20 et 27) a motivé une expédition
scientifique du 16 au 28 avril 1998. Au total, 592 insectes
hématophages ont été collectés sur des appâts humains ;
479 (80,9%) étaient des moustiques Hg. janthinomys qui,
après identification, ont fourni 38 et 24 lots,
respectivement, pour la recherche de virus. Les pools
inoculés ont permis d'obtenir 10 isolations du virus YF,
toutes provenant de Hg. janthinomys (MIR = 2,01%).
Le taux élevé d'infection par le virus YF observé chez Hg.
janthinomys a motivé un deuxième voyage (20 mai-5 juin)
pour déterminer la distribution spatiale et le taux d'infection
de Hg. janthinomys, ainsi que pour évaluer la dynamique de
la circulation du virus YF dans la région d'Altamira. Au total,
509 diptères hématophages (66 lots) ont été capturés ; 312
(61,3 %) (29 lots) appartenaient à l'espèce Hg. janthinomys.
Trois échantillons ont été identifiés comme étant le virus YF,
comme lors du premier voyage ; tous les échantillons
positifs provenaient de pools de Hg. janthinomys, pour un
MIR de 0,96%.
Du 10 au 19 juillet (saison sèche), un troisième
voyage a été effectué dans la même zone d'Altamira pour
surveiller la circulation du virus YF. Au cours de ce voyage,
120 insectes hématophages ont été capturés dans 14 lots ;
28 (23,3 %) d'entre eux étaient des Hg. janthinomys
provenant d'un seul lot. L'injection de ces lots à des souris
nouveau-nées n'a pas produit de virus.
Au cours de la saison des pluies (du 31 janvier au 13
février) de 1999, 1 105 moustiques (93 pools) ont été capturés
; 84 (5 pools) étaient des Hg. janthinomys. Pendant la saison
sèche (du 14 au 27 juillet), 133 moustiques (14 bassins) ont
été capturés ; 44 (3 bassins) étaient des Hg. janthinomys.
Aucun virus n'a été isolé.
Afuá/Breves
L'apparition de cas humains a incité l'expédition à Afuá et
Breves à réaliser des études entomologiques sur les
vecteurs potentiels du virus de la fièvre jaune. Du 11 au 25
mars 1999, des captures d'insectes hématophages ont été
effectuées au niveau du sol et dans la canopée de la forêt.
Au total, 2 164 insectes ont été capturés sur des appâts
humains dans 126 bassins ; 546 d'entre eux étaient des Hg.
569 Maladies infectieuses
émergentes
 Synopsis
janthinomys, qui ont fourni 23 bassins pour l'inoculation
lors des tentatives d'isolement du virus. Onze souches du
virus YF ont été obtenues à partir de pools de Hg.
janthinomys, pour un MIR de 2,01%. Aucun virus n'a été
isolé dans les autres pools de moustiques. Au cours de ce
voyage, trois singes hurleurs (Alouatta belzebul) ont été
euthanasiés. Les spécimens de ces singes ont produit trois

Maladies infectieuses 570 Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001

émergentes
 Synopsis
isolats du virus YF, deux provenant du sang et du foie du
même singe et un autre provenant du foie d'un second singe.
Ces singes ont été trouvés dans un rayon de 200 à 500 m
autour d'habitations humaines. Ils présentaient un
comportement anormal, c'est-à-dire qu'ils se déplaçaient
lentement et n'essayaient pas d'échapper aux gens.
Discussion
En 1998, dans la municipalité d'Afuá, le premier cas
humain de fièvre jaune (d'après les informations
épidémiologiques) a commencé à présenter des symptômes le
3 février. La période d'incubation moyenne de la fièvre
jaune étant de 3 à 6 jours, l'infection s'est probablement
produite à la fin du mois de janvier. Nous nous sommes
rendus dans la municipalité en mai, soit plus de 3 mois après
le cas index. Malgré le long intervalle entre le cas index et
notre expédition, nous avons récupéré le virus de la fièvre
jaune dans des bassins de moustiques Hg. janthinomys et
chez des singes hurleurs. Ces résultats suggèrent fortement
un taux d'infection moyen naturel élevé des moustiques
vecteurs dans la région. Il s'agit de la première détection du
virus YF dans la municipalité d'Afuá. Le virus YF n'a pas été
signalé sur l'île de Marajó depuis 1988, lorsqu'un cas
sporadique est apparu près de Breves chez un homme qui avait
abattu un arbre.
L'étude menée à Altamira en 1998 montre clairement
comment se produisent les épidémies du virus de la fièvre
jaune. La saison des pluies, au cours des premiers mois de
l'année, présente les indices de précipitations les plus élevés
dans la région de la forêt amazonienne. Cela facilite la
reproduction des moustiques, y compris le vecteur potentiel
Hg. janthinomys, dans la forêt. Lorsque les pluies diminuent,
la quantité de moustiques dans la forêt diminue
progressivement (tableau). Lorsque la population de
moustiques vecteurs diminue, le virus YF disparaît.
À Breves et Afuá en 1999, les cas signalés résultaient
clairement d'un échec de la campagne de vaccination,
puisqu'après la flambée de 1998, les habitants d'Afuá et de
Breves ont été vaccinés. Cependant, certains habitants
d'Afuá n'ont pas été vaccinés et ont migré vers des zones
proches de celles où des cas avaient été signalés
précédemment. L'apparition de ces cas et l'isolement du
virus YF chez Hg. janthinomys et des singes indiquent une
circulation intense du virus. La circulation du virus pendant
deux ans dans la même zone limitée est probablement
due au fait que les œufs des moustiques infectés sont restés
dans la région. Lorsque la saison des pluies a commencé,
les œufs de Hg. janthinomys ont éclos, et probablement
beaucoup d'entre eux sont nés infectés par transmission
verticale. Bien que peu de preuves de cette possibilité
aient été obtenues dans la nature, elle est plausible car on
pense que la population de singes n'est pas assez
importante pour maintenir le cycle sylvestre (17). En effet,
les singes qui sont gravement infectés meurent ou
deviennent immunisés, ce qui empêche toute nouvelle
infection (8,18). Par ailleurs, les preuves que les petits
mammifères (en particulier les rongeurs et les
marsupiaux) jouent un rôle dans le cycle d'entretien n'ont
été que rarement apportées.
Tableau. Comparaison du nombre de moustiques collectés sur des
appâts humains, du nombre de souches de FJ isolées par lieu de
Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001
(18-20). Dans les municipalités d'Afuá et de Breves, aucun
élément n'a permis d'incriminer des hôtes autres que les
primates dans l'épidémie.
La théorie actuelle pour la fièvre jaune est que la
transmission se produit par vagues cycliques de 7 à 10 ans
qui aboutissent à des épidémies (8,18). Nos résultats, en
particulier à Altamira, ne confirment pas cette observation.
Sur la base de nos résultats, nous supposons que l'apparition
d'épidémies dans la même région géographique limitée de
deux municipalités voisines n'a été possible que parce que
les moustiques sont nés infectés par transmission verticale.
Les infections chez les singes en 1998 auraient dû immuniser
un grand nombre d'entre eux, et le court intervalle entre les
épidémies n'a pas été suffisant pour renouveler la
population de singes. Nous émettons l'hypothèse que la
persistance du virus de la fièvre jaune dans une région se
produit par le passage de plusieurs générations de
moustiques et qu'il s'agit là du principal mécanisme
responsable du maintien du virus et non de la vague
épidémique comme cela a été suggéré (11,18-20).
L'apparition de cas ou de foyers de fièvre jaune est donc
directement liée à la migration de personnes non
immunisées. Dans des endroits comme Altamira, où la
population affiche des taux élevés de vaccination contre la
fièvre jaune, il est assez difficile de trouver un cas humain,
malgré la situation de la municipalité dans la zone
endémique de circulation du virus.
L'absence de FJ humaine ne suffit cependant pas à
empêcher la circulation du virus, car les humains contractent
l'infection accidentellement et sont des hôtes sans avenir,
jouant un rôle peu important dans le maintien du virus dans
la nature. Des études entomologiques et épidémiologiques
continues doivent être menées dans différents sites où des
foyers ou des cas de fièvre jaune ont été signalés pour
prouver que les moustiques Haemagogus maintiennent le
virus de la fièvre jaune verticalement.
L'apparition de cas de FJ dans d'autres régions au même
moment ou dans un court laps de temps soutient également
notre hypothèse. Étant donné que certaines municipalités
sont situées à plus de 1 500 km des municipalités d'Afuá et
de Breves (figure 1), le virus de la fièvre jaune doit y être
présent ; lorsque des personnes non immunisées pénètrent
dans la forêt, elles sont infectées. Par conséquent, l'apparition
de cas est le résultat d'une circulation silencieuse et
restreinte du virus dans la forêt d'une région.
D'autre part, les cas de fièvre jaune en Amérique du Sud
n'ont jusqu'à présent été transmis que par des vecteurs
sylvatiques, en particulier Hg. janthinomys (3,11,21). La
sensibilité de la population d'Ae. aegypti d'Amérique du Sud
au virus de la fièvre jaune doit être établie, compte tenu du
risque accru de réapparition de la transmission urbaine (22-
24). La survenue annuelle de plusieurs cas au Brésil et de
centaines de cas au Pérou et en Bolivie peut avoir permis un
contact entre le virus de la fièvre jaune et Ae. aegypti. Il est
surprenant de constater que la transmission urbaine n'a pas
encore été signalée, à l'exception de six cas à Santa Cruz, en
Bolivie (25). Il est donc
nécessaires pour établir le niveau d'infectivité et de
susceptibilité de l'Ae. aegypti d'Amérique du Sud au virus YF.
capture et du taux d'infection minimal (TIM) pour Haemagogus janthinomys,
État de Pará, Brésil, 1998-1999
571 Maladies infectieuses
émergentes
 Synopsis
Hg. L'étape la plus importante dans le contrôle de la fièvre
Souches janthinomys jaune serait une résolution à l'échelle du continent pour
Lieu Année isolé appâté MIR Saison
améliorer la vaccination contre la fièvre jaune (6,26,27). La
Afuá 1998 4 296 (14) 1.35% Pluies
protection acquise avec le vaccin 17D dure jusqu'à 10 ans ;
Altamira 1998 13 819 (54) 0,96%-2,01%
Précipitations
après cette période, l'Organisation panaméricaine de la
Altamira 1999 - 129 ( 8) - Sec santé (OPS) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
Breves 1999 11 546 (23) 2.01% Pluies recommandent une nouvelle dose, bien que certaines
( )= Nombre de lots de moustiques regroupés dans lesquels l'isolement du virus a études montrent une protection de 17 à 35 ans avec une
été tenté. seule dose (28,29). Une autre mesure importante
consisterait à créer un réseau (probablement basé sur
Internet) pour tenir tous les pays du continent rapidement
informés des cas ou des épidémies de fièvre jaune, en
particulier dans les principales zones à risque.

Maladies infectieuses 572 Vol. 7, n° 3 Supplément, juin 2001

émergentes
 Synopsis
Jusqu'à présent, le financement du vaccin contre la
fièvre jaune a constitué un problème majeur pour les pays
où la maladie est endémique, mais des études réalisées en
Afrique ont suggéré qu'il était possible d'obtenir des coûts
peu élevés (26). En outre, le Brésil produit depuis longtemps
à grande échelle u n vaccin contre la fièvre jaune à partir de
la souche 17D. Nous pensons que des efforts combinés, avec
le soutien de l'OPS/OMS, pour fournir des vaccins à d'autres
pays de la région en vue d'une campagne de vaccination
massive, permettraient de sauver des milliers de vies.
Remerciements
Nous remercions la Fondation nationale de la santé (FUNASA)
des États de Pará et d'Amapá pour son soutien logistique dans les
municipalités d'Afuá et de Breves, ainsi que le NUPE (noyau
épidémiologique de l'État de Pará) du SESPA (département de la
santé publique de l'État de Pará).
Ce travail a été financé par la FUNASA (Fondation nationale de
la santé) et l'Instituto Evandro Chagas, ministère de la santé du
Brésil.
Le Dr Vasconcelos travaille dans le domaine de la virologie, en
particulier sur les arbovirus, les hantavirus et les virus émergents et
réémergents. Il est chef de la section des arbovirus de l'Instituto
Evandro Chagas, FUNASA, ministère de la santé, qui est un centre
collaborateur de l'Organisation mondiale de la santé et de
l'Organisation panaméricaine de la santé pour la référence et la
recherche sur les arbovirus.
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