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Descriptif de la situation d’évaluation : le candidat devra décrire la situation de travail, rechercher les déterminants, repérer les risques d’atteinte à la santé et proposer des améliorations.
Epreuve validée si : au moins 3 cases sur 5 sur l’observation de la situation de travail sont complétées suivant les exigences énoncées, et les 3 cases de l’analyse sont Support : Photo Vidéo Autre
complétées suivant les exigences énoncées.
Nom : ……………………………………………….. Prénom : …………………………………..…………
SITUATION DE TRAVAIL : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……
(À renseigner par le formateur) Né le : ………………………………………………... Date : …………………………………..………………
QUI ? Qui est l’opérateur-trice ? QUOI ? Que fait l’opérateur-trice ? OÙ ? Dans quel environnement ? QUAND ? Quels sont ses délais, COMMENT ? De quelle façon fait-il-elle son
J’OBSERVE LA SITUATION DE TRAVAIL
(Âge / qualification / formation ...) Avec quel matériel, matériaux ? (Env. phys ique, biologique, cl imatique) Au ses horaires ? activité ? Avec qui ? (Ges tes, postures, déplacements …
Au minimum 2 réponses correctes pour Au minimum 2 réponses correctes pour valider minimum 1 réponse correcte pour valider la Au minimum 1 réponse correcte pour Au minimum 2 réponses correctes pour valider la case.
valider la case. case. valider la case.
la case.
Q Q O Q C
V NV * V NV * V NV * V NV * V NV *
QQOQC acquis si 3 cases sur 5 validées
* V = Case validée, NV = Case non validée
Quels sont les éléments qui déterminent l’activité physique ? Quels sont les risques d’atteinte à la santé (dommages) dans Quelles améliorations permettraient d’éviter ou de réduire les risques
(cocher ou souligner les éléments influant, positifs ou négatifs). cette situation de travail ? (entourer ou cocher au moins 2 principalement liés à cette activité physique ?
Parmi ces éléments, quels sont ceux susceptibles de conduire atteintes à la santé).
à une situation de travail délétère ? (les entourer en rouge) Quelles sont les zones sollicitées ? (entourer au moins 2 zones sur le
schéma en respectant la codification de couleurs) Au minimum 2 propositions d’améliorations énoncées dont une dans la case « que
Au minimum 8 éléments repérés, dont 2 susceptibles de conduire à une
situation de travail délétère. Au minimum 2 risques d’atteinte à la santé identifiés et 2 zones identifiées. peut-on changer » et la question sur la place des PSPEE correctement renseignée.
autres : …………………………………………………………………………………………………….....
1- En lien avec l’activité physique : entorse, luxation, tendinite, …………………………………………………………………………………….…………….......................................
Nature de la tâche : Activité de précision, activité de force, travail à la chaîne, fracture, lumbago, lombalgie, dorsalgie, sciatique, fatigue musculaire,
travail en équipe, geste répétitif, activité répétée, position statique, activité autres : ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
de réflexion, déplacements, travail intensif, posture, 2- Autres : lésion auditive, lésion oculaire, atteinte respiratoire,
autres : ………………………………………………………………………..…………….………………… Comment peut-on protéger la ou les personnes ? Comment pourraient-elles se protéger ?
brûlures, autres : ………………………………………………………………………………
Aménagement du poste : Placement des outils, du matériel, des produits, ……………………………………………………………………………………………………………………….…………….…
espace de travail, autres : …………………………………………………………………………… Zones sollicitées :
Caractéristiques et capacités de l’opérateur : Expérience professionnelle, âge, ………………………………………………………………………………………............…….……………...................
sexe, gaucher ou droitier, taille, habitude du geste, En rouge :
autres : ………………………………………………………………………………………………….……… De manière Quelles instructions, informations ou formations pourrait-on lui donner en complément ?
importante.
Relations professionnelles : Relations avec les collègues, la hiérarchie, les ………………………………………………………………………………………............…….……………...................
clients, les usagers, autres : ……………………………………………………………………...…
En orange : ………………………………………………………………………………………............…….……………...................
Durée et contrainte de temps : Cadence, délais, organisation des pauses, De manière
horaires, autres : ………………………………………………………………………………………… moyennement Les propositions d’améliorations ont-elles permis de régler tous les problèmes ?
importante. OUI NON
Vie hors du travail : Durée du trajet, moyens de transports, préoccupations Subsiste-t-il la nécessité d’utiliser l’application des principes de sécurité physiques et
diverses, autres : ………………………………………………………………………………………… En vert : d’économie d’effort (PSPEE)? OUI À quel moment ? NON Pourquoi?
De manière peu …………………………………………………………………………………….………………………………….……………..…
Charge mentale et émotionnelle : Trop ou pas assez d’informations, stress ,
importante.
aléas, dysfonctionnements, démotivation, violence au travail, non
…………………………………………………………………………….……….………………..……………………..……….
reconnaissance, autres : ………………………………………………………………………………