Ostéologie du crane et du massif

facial
Cycle de licence – S2

Réalisée par:
Mme Marrakchi. A

ANNÉE UNIVERSITAIRE :
2017-2018
 Le squelette cranio-facial

Le squelette cranio-facial est

composé de deux parties:

LES OS DU CRANE: formant

une boite osseuse contenant
l’encéphale.

LES OS DE LA FACE: massif

complexe, creusé de cavités
renfermant les organes de sens.
 LE
LE CRANE OSSEUX
CRANE OSSEUX

Le crane est subdivisé en

deux parties:
 la voute du crane
(la calvaria)
 la base du crane
 LE CRANE OSSEUX

le crane osseux Constitué de huit

(08) pièces osseuses:

 Quatre impaires et médianes: le

frontal, l’ethmoïde, le sphénoïde
et l’occipital.

 Deux paires latéraux: pariétal et

temporal.
 DEVELOPPEMENT DES OS DU CRANE

Chez le nouveau-né, il existe des

espaces entre les os du crane
appelés fontanelles.
 Latéralement: 2 fontanelles
antérieures: ptériques
2 fontanelles postérieures:
astériques.
 Au milieu: 1 fontanelle antérieure:
BREGMA
et 1 fontanelle postérieure:
LAMBDA
 LES SITURES NORMALES DU
CRANE

Deux systèmes de sutures:

• Système longitudinal: les

sutures métopique et sagittale.

• Système transversal: les sutures

coronales et lambdoïdes.
 OS FRONTAL

Os plat, impair, médian et symétrique. Il

forme le squelette du front et est situé sur

la partie antérieure du crâne, au-dessus du

massif facial.

•La mise en place :

En avant : La face convexe.

En bas et horizontalement: la surface

échancrée en son centre;

 OS FRONTAL

On lui décrit deux segments:

• L’un vertical ou écaille du

frontal.
• L’autre horizontal ou
orbito-nasal.

Les deux segments

horizontal et vertical sont
séparés par l’échancrure
nasale et les arcades
orbitaires.
Os frontal: vue antérieure
 OS FRONTAL

• Dans son ensemble, le frontal présente deux faces :

l’une antérieure, anguleuse, saillante en avant, est la
surface exocrânienne ou cutanée,
• l’autre postérieure, concave est la face endocrânienne
ou cérébrale. Les deux faces sont séparées par un
bord circonférentiel.
 OS FRONTAL
(Face exocrânienne)
La partie verticale:
sous cutanée, convexe et lisse, elle présente :
• Sur la ligne; la suture métopique. Au bas de cette
ligne, se trouve une bosse : la glabelle.
• Latéralement de haut en bas: une surface lisse
convexe, une protubérance plus marquée chez les
jeunes : la bosse frontale, et l’arcade sourcilière.
 OS FRONTAL
(Face exocrânienne)
Partie Horizontale:
on retrouve:
• Fosses orbitaires séparés par l’échancrure éthmoidienne, d’où se détache
l’épine nasal.
 OS FRONTAL
(Face endocrânienne)
La face postérieure ou endocrânienne comporte:
une partie verticale: concave répondant aux lobes
frontaux du cerveau. On retrouve sur la ligne
médiane, le trou borgne et la crête frontale qui
bifurque pour former la gouttière du sinus sagittal (ou
longitudinal supérieur). Latéralement, on décrit les
fosses frontales, les sillons vasculaires et les
dépressions correspondant aux empreintes de
circonvolutions cérébrales.
 OS FRONTAL
(Face endocrânienne) suite

• La partie horizontale ou orbito-nasale de l'os frontal

présente une échancrure ou incisure ethmoïdal du
frontal et les bosses orbitales.
 L’Os Frontal
OS FRONTAL
Il s’articule avec:
En supérieur: l’os pariétal
au niveau de la suture
coronale.
En inférieur: l’os lacrymal
et l’os ethmoïde.
En latéral: le processus
frontal de l’os zygomatique.
En postéro-latéral: la grande
aile du sphénoïde.
En antérieur: l’os nasal et le
processus frontal de l’os
maxillaire.
 Les sinus frontaux

• Les sinus de la face

(du visage) sont des
cavités remplies d'air,
et creusées à l'intérieur
des os du crâne.
• Ils communiquent
avec les fosses
nasales. Ces cavités
osseuses sont tapissées
à l’intérieur par une
muqueuse.
 Les sinus frontaux

• Le sinus frontal est

creusé à l'intérieur de l'os
frontal juste au-dessus
des orbites. Il est de taille
variable selon les
individus, communique
par l'intermédiaire du
canal fronto-nasal dans
le méat moyen (une des
fosses nasales).
 OS Pariétal
LE PARIETAL
Os pair, fortement
convexe.
S’articule au milieu avec
son homologue.
Situation:
En arrière du frontal;
En avant de l’occipital
Au dessus du sphénoïde
et du temporal.
 OS PARIÉTAL
LE PARIETAL

Mise en place:
• En dedans: la face
concave
• En bas : le bord le plus
concave et le plus
mince.
 OS Pariétal
(Face exocrânienne)

Convexe de haut en bas et d’avant en arrière ; il

présente:
 Presque au centre une voussure; la bosse pariétale
 A la partie inférieure; les deux lignes courbes
temporales supérieur et inférieur.
 Près du bord supérieur et en arrière s’ouvre le trou
pariétal.
 OS Pariétal
(face exocrânienne)
BOSSE
PARIETALE

LE TROU
PARIETAL
LIGNE
COURBE
TEMPORALE
SUPERIEURE

LIGNE
COURBE
TEMPORALE
INFERIEURE
 OS Pariétal
(face exocrânienne)
 OS PARIÉTAL
(Face endocrânienne)

Très fortement concave elle présente :

A sa partie moyenne; La fosse pariétale qui répond à la
bosse pariétale de la face externe
En bas et en avant: la crête Sylvienne commence à l’angle
antéro inferieur oblique en haut et en arrière
Des sillons vasculaires répondant aux branches de l’artère
et de veine méningées moyennes
le long du bord supérieur: une demi gouttière s’unit avec
celle du pariétal opposé; elle loge le sinus longitudinal supérieur
Près de l’angle postéro inferieur: une gouttière oblique en
bas et en avant répond au passage du sinus latéral
 OS PARIÉTAL
(Face endocrânienne)
GOUTTIERE DE
LA FOSSE SINUS
PARIETALE LONGITUDINAL
SUPERIEUR

GOUTTIERE
DU SINUS
LATERAL

LA CRÊTE
SYLVIENNE
 OS Pariétal
(Les Bords)
• Le bord supérieur est sagittal rectiligne , il
s’unit avec le pariétal opposé formant la suture
sagittale.
 OS PARIÉTAL
(Les Bords)

• Le Bord postérieur: Il est plus court que le

bord antérieur; légèrement convexe en arrière;
il s’unit avec l’occipital en formant la suture
lambdoïde.
• Le Bord antérieur: Il est un peu concave en
avant. Il s’unit avec le frontal en formant la
suture coronale.
 OS PARIÉTAL
(Les Bords)
• Le Bord inferieur: Il est plus court; oblique en bas et en
arrière rectiligne dans son ¼ postérieur ou il s’unit a la
mastoïde , très concave en avant et en bas dans ses ¾
antérieur ou il s’unit a l’écaille de temporal ,tout a fait
en avant il s’unit a la grande aile du sphénoïde.
 OS Pariétal
(Les Angles)
• L’angle antéro-supérieur répond au bregma
• L’angle postéro-supérieur répond lambda
• L’angle antéro-inferieure répond au ptérion
• L’angle postéro-inferieur répond a l’astérion
 OS ETHMOIDE

Os impair, médian, symétrique,

court et cubique. Appartenant à
l’étage antérieur de la base du
crâne et au massif facial.
Mise en place:
En haut et horizontalement : La
lame criblée d’orifices .
En avant : La position de cette
lame surmontée d’une saillie
triangulaire à sommet supérieur .
 OS ETHMOIDE
(Structures)

Ses principales structures sont :

•Les labyrinthes éthmoïdaux,
pairs, symétriques, et latéraux. Ils
s’articulent avec l’ os frontal, l’os
maxillaire et l’os lacrymal.
•La lame criblée, médiane,
formant la face supérieure de l’os
éthmoïde
•La crista galli, processus
triangulaire à la face supérieure de
la lame criblée
•La lame perpendiculaire, de
forme quadrangulaire, qui descend
de la lame criblée sur la ligne
médiane.
 OS ETHMOIDE

Lame criblée Apophyse Crista Galli

Cornet
supérieur

Cellule ethmoïdale

Méat

Cornet moyen

Ht
Dhs
Lame perpendiculaire
 OS ETHMOIDE
RAPPORTS OSSEUX
(Rapport osseux)
• En haut : le frontal

• En arrière : le sphénoïde

• En bas : le vomer

• Latéralement en haut : les

unguis

• Latéralement : les maxillaires

supérieurs
 OS ETHMOIDE
(Articulations)

Il s’articule avec:
En avant: le processus frontal
de l’os maxillaire, l’os lacrymal
et l’épine nasale de l’os frontal.
En arrière: le corps de l’os
sphénoïde
En supérieur: la lame orbitaire
de l’os frontal
En inférieur: le bord supérieur
de l’os maxillaire
Ethmoïde : vue postérieure
 OS ETHMOIDE
(Cornets éthmoïdaux)

Ce sont des lamelles osseuses enroulées sur elles mêmes selon

un axe sagittal, convexe en dedans et implantées sur
l’ethmoïdaux par leur bords supérieur. Très variable dans leur
forme et leur développement, on distingue :

 Deux cornet constants : Les cornet supérieur et moyen

 Deux cornet inconstants : Ceux de Santorini et de
Zuckerkandl.
 OS ETHMOIDE
(Cornets éthmoidaux)

Cornet moyen:
• Plus volumineux, triangulaire à sommet postérieur
• Déborde la face interne en avant et en arrière
Cornet supérieur:
• Plus petit
• situé au dessus et en arrière du précèdent
 OS ETHMOIDE
(Cornets éthmoïdaux)

Cornet de Santorini:
• Situé au dessus du cornet supérieur
• Assez fréquent, mais inconstant
Cornet de Zuckerkandl:
• Très rare
• Souvent réduit à une simple crête osseuse
 OS ETHMOIDE
(Méats)

Ils sont compris entre les cornets et la face

interne des masses latérales.
Les cellules ethmoïdales s’y ouvrent .
 OS ETHMOIDE
(Apophyse unciforme)

Lamelle osseuse oblique en bas et en arrière, aplati de

dehors en dedans, mais enroulée sur elle-même.
Elle s’implante à l’extrémité antérieure du Méat
moyen.
 OS Temporal
(Morphologie)
Os pair, asymétrique
3 parties:
• Rocher (pyramide pétreuse)
• Écaille
• Tympanal
Anatomie « externe »
• OS PNEUMATISE
Endo-anatomie :
• Oreilles moyenne et interne
• Canal facial
• Cellules aériques
43
 OS Temporal
(Situation)

• L’os temporal est situé à

la partie latérale et
inférieure du crâne,
• au-dessous de l'os
pariétal,
• en avant de l'os
occipital,
• en arrière de l'os
sphénoïde.
• De forme très
irrégulière,
OS Temporal
(Morphologie)
 OS TEMPORAL
(L’ écaille)
•
✓Forme de disque circulaire dont le bord postérieur est soudé
au bord antérieur du rocher,
✓ Divisée en deux par le processus zygomatique dirigée en
dehors et en avant,
✓ 2 parties:
 la plus petite, horizontale, basilaire
 la plus grande, verticale, temporale

46
 OS TEMPORAL
(L’ écaille)

✓ Le processus zygomatique se détache de l’écaille

• 2,5 à 3 cm de long,
• Aplati de haut en bas à l’origine puis aplati dans le sens
transversal,

• 2 segments:
1) Segment basal(racine longitudinale et transverse, ce dernier
couverte de cartilage pour la mandibule.
2) Segment antérieur libre (articulation avec os malaire)
47
OS TEMPORAL
(L’ écaille)

48
 OS TEMPORAL
(L’ écaille)
•
La partie basilaire: soudée par son bord postérieur au
bord antérieur du rocher présente d'arrière en avant :

• La fosse mandibulaire articulée avec le condyle

mandibulaire (la bouche fermée);

• Le tubercule articulaire (condyle temporal) s'oppose au

condyle mandibulaire (bouche ouverte);

• La surface plane infra-temporale = toit de la fosse infra-

temporale.
49
 OS TEMPORAL
(L’ écaille)

La partie temporale, convexe et lisse

 Constitution de la Fosse temporale*
Sillon vasculaire verticalement ascendant, occupe le quart
postérieur de l’écaille (artère temporale profonde
postérieure, branche de l’artère temporale superficielle).

* Fosse temporale: écaille os temporal+portion os frontal+portion os

pariétal+portion os sphénoïde
50
 OS TEMPORAL
(L’ os tympanal)
•
• Partie la moins développée,
• Lame osseuse courbe sous l’écaille en avant du rocher,
• Forme les parois du conduit auditif externe;
2 Processus:

• Bord inférieur: processus vaginal entoure la base du processus

styloïde;

• Extrémité interne: processus tubaire (paroi externe de la

trompe d’ Eustache);
51
 OS TEMPORAL
(Le Rocher)

• Pyramide quadrangulaire à
base latérale et à sommet
médial encastré entre occipital
et sphénoïde;

• Grand axe horizontal oblique

à 45° vers l’avant et dedans;

• Contient les organes de

l’audition;

52
 OS TEMPORAL
(Le Rocher)
•

• 2 Orifices :
•- Orifice du canal carotidien (carotide interne)
- Trou stylo- mastoïdien = orifice de l’aqueduc de Fallope
 (nerf facial, provient du conduit auditif interne)

53
 OS TEMPORAL
(Le Rocher)

✓2 Processus:
1) Processus mastoïde palpable sous la peau en arrière
du pavillon de l’oreille;
2) Processus styloïde effilé sur la base du rocher
engainé par le processus vaginal se dirige vers l’espace
sous parotidien postérieur;

54
OS TEMPORAL

1- Processus zygomatique

2- Processus styloïde

3- Processus mastoïde

4- Conduit auditif externe

5- Orifice du canal carotidien

6- Sillon de l’artère temporale

profonde postérieure

A - Ecaille B- Tympanal C- Rocher

55
 OS TEMPORAL
(Rapports osseux)

Il s’articule avec:
En antérieur: la grande aile du sphénoïde
(suture sphéno squameuse) et au processus
temporal de l’os zygomatique

En postérieur: l’os occipital

(suture occipito-mastoïdienne)

En supérieur: l’os pariétal

( suture temporo-pariétale ou squameuse )
.
En inférieur: l’os mandibulaire

En médial: l’os occipital

(suture pétro-occipitale)
 OS SPHENOIDE
(Mise en place)

Situation:
En arrière de l’os frontal et de l’Ethmoide; en
avant de l’os occipital; en avant et en dedans des
os temporaux.
Mise en place:
En haut : les deux petites ailes de forme
triangulaire.
En bas : les deux apophyses ptérygoïdes .
Sur les côtés: les deux grandes ailes qui sont
irrégulières et étendues horizontalement .
 OS SPHENOIDE
(Structures)

• Sa forme est comparable à celle d’un grand

papillon.
• Formé de plusieurs parties:
 Une médiane: Le corps
 Deux latérales: la petite aile et la grande
aile.
 Une inférieure: l’apophyse ptérygoïde
 OS SPHENOIDE
Structures ( le corps )

Le corps est décrit approximativement par un cube à six faces.

• Une face supérieure (endocrânienne): présente a décrire
d’avant en arrière: le jugum, limbus sphénoïdalis, la gouttière
optique, le tubercule de la selle, la selle turcique (ou fosse
pituitaire) et la lame quadrilatère.
 OS SPHENOIDE
Structures ( le corps )

• La face inférieure (pharyngienne): participe à la

paroi supérieure du rhinopharynx. Sur la ligne
médiane on retrouve une crête ou crête sphénoïdale
inférieure. Cette crête répond au vomer.
 OS SPHENOIDE
Structures ( le corps )

• Une face antérieure (ethmoïdale) : présente une crête médiane qui

s'articule avec la lame perpendiculaire de l'os ethmoïde , bordée de chaque
côté par une gouttière qui participe à la paroi postérieure de la cavité nasale.
La moitié supérieure de la gouttière est occupée par l'orifice du sinus
sphénoïdal, et en dehors des gouttières, des demi-cellules s'articulent avec
les demi-cellules homologues des masses latérales de l'ethmoïde.
 OS SPHENOIDE
( le corps )

• Une face postérieure : est soudée à la partie basilaire de l'os

occipital. On appel alors cette jonction, suture sphéno-
occipitale.
• Les faces latérales: donnent naissance aux grandes et petites
ailes et participent aux parois médiales des orbites.
 OS SPHENOIDE
( la petite aile )

La face supérieure: forme la partie la plus postérieure de

l'étage antérieur de la base du crâne.
La face inférieure: forme le plafond de la fente
sphénoïdale.
Le bord postérieur: qui se termine en dedans par
l'apophyse clinoïde antérieure, forme l'arête de séparation
des étages antérieur et moyen de la base du crâne.
Le bord antérieur : s'articule avec le bord postérieur de
l'os frontal.
Le sommet: s’arrête à quelques mm de l’extrémité externe
de la fente sphénoïdale.
 OS SPHENOIDE
( la grande aile )

Convexe en avant et s'enroule en dehors et en arrière.

Elle présente deux faces : endocrânienne et exocrânienne.

Face endocrânienne:
Elle est concave en haut et en arrière, elle présente trois
orifices constants plus deux qui ne le sont pas, d'avant en
arrière et de dedans en dehors :
•le trou grand rond, qui donne passage au nerf maxillaire.
•le trou ovale pour le nerf mandibulaire et l'artère
méningée accessoire .
•le trou épineux (trou petit rond) qui assure le passage de
l'artère méningée moyenne.
 OS SPHENOIDE
( la grande aile )

1: trou grand rond

2: trou ovale
3: trou petit rond
 OS SPHENOIDE
Structures ( la grande aile )

Face exocrânienne:

Cette face est divisée en deux parties par une crête, dite crête zygomatique (
crête malaire):
1. La face orbitaire, triangulaire à sommet postérieur, est assez régulièrement
plane ; elle forme la partie postérieure de la paroi latérale de l’orbite.
2. La face temporo-zygomatique, elle est convexe de haut en bas, mais
concave d’avant en arrière. La face temporo-zygomatique est elle-même
subdivisée par une crête antéro-postérieure nommée crête infra-temporale
(ou crête sphéno-temporale) en deux portions, une supérieure ou temporale
qui participe à la calvaria (voûte du crâne), l’autre inférieure, la portion ou
face infra temporale (ou zygomatique) qui participe à la face exocrânienne
de la base du crâne.
 OS SPHENOIDE
( processus ptérygoïdes )

Les processus ptérygoïdes médiaux et latéraux, dirigés

vers le bas, implantés à la jonction entre le corps et les
grandes ailes du sphénoïde .
Le bord postérieur de la grande aile du sphénoïde
rejoint son bord externe par un angle appelé l'épine du
sphénoïde .
 OS SPHENOIDE
(Rapports ossseux)

Il s’articule avec:
• En antérieur: le vomer, l’ethmoïde et les os
palatins
• En postérieur-latéral: les os temporaux
• En postérieur: l’os occipital
 OS OCCIPITAL

• Os très volumineux de la base du crâne

• Occupe le tiers postérieur de la base du crâne et la

partie postéro inférieure de la voûte.
• Enorme orifice: foramen magnum (passage du bulbe
qui unit l’encéphale à la moelle épinière).
• Communication entre cavité crânienne et canal

rachidien.
• Support du crâne par son intermédiaire sur l’atlas.
 OS OCCIPITAL

Impair et médian,
Ses principales structures,
organisées autour du foramen
magnum, sont:
L’écaille ou partie squameuse
de l’os occipital en arrière
La partie basilaire(Corps)de
l’os occipital en avant ou
basiocciput.
Les masses latérales de
chaque côté, comprenant les
condyles occipitaux situés au
bord du foramen magnum.
 OS OCCIPITAL

Situation:
• Occupe le tiers postérieur de la base du crâne (étage jugulaire et occipital,
en arrière de la ligne bi zygomatique et de part et d’autre de la ligne bi
mastoïdienne),
• En arrière des deux os pariétaux, en arrière et entre les deux os temporaux.

Mise en place :
• En avant la concavité de l’écaille
• En bas, l’orifice que présente l’os.
OS OCCIPITAL
 OS OCCIPITAL
(Corps)

Tubercule pharyngien
 Ligne médiane, jonction 2/5 ant- 3/5 post du corps
 Saillie de 1 à 2 mm
Fossette naviculaire
 En avant du tubercule, dépression allongée d’avant en
arrière;
 Au fond, enfoncement étroit, fossette pharyngienne
 OS OCCIPITAL
(Masses latérales)

• Sur les côtés du FM, plus hautes et plus étroites en

avant.
• Porteuses des condyles occipitaux (forme elliptique,
convexe, dirigés en avant et dedans, face inférieure,
convexe parfaitement lisse, articulation avec cavités
glénoïdes de l’atlas;
 OS OCCIPITAL
(Masses latérales)

• Condyles occipitaux:
 En avant et en dehors du condyle, fossette
condylienne antérieure: ouverture canal condylien
antérieur ou orifice du nerf hypoglosse (XII paire
crânienne)
 En arrière du condyle, fossette condylienne
postérieure (canal condylien postérieur, inconstant).
 En dehors du condyle, processus jugulaire
 OS OCCIPITAL
(Ecaille)

Plusieurs lignes nuchales:

• les lignes nuchales suprêmes droite et gauche
• les lignes nuchales supérieures droite et gauche
• les lignes nuchales inférieures droite et gauche
Crête occipitale externe vers inion (protubérance
occipitale externe): insertion ligament nuchal
OS OCCIPITAL

Vue inférieure de l’Occipital

OS OCCIPITAL

Vue antérieure de l’Occipital

 OS OCCIPITAL
(Trou occipital)
Trou occipital est limité :
 en avant par le bord postérieur du corps,
 latéralement le bord interne des masses latérales,
 en arrière le bord antérieur de l’écaille occipitale.
Il contient :
 le bulbe rachidien enveloppé dans les méninges, la dure-mère
qui adhère au pourtour du trou,
 les deux artères vertébrales,
 les artères spinales antérieures et parfois postérieures,
 la racine médullaire de chaque nerf spinal XI,
 des plexus veineux.
 OS OCCIPITAL
(Rapports osseux)

Il s’articule avec:
En supérieur: les os pariétaux au niveau de la suture pariéto-
occipitale
En latéral: l’ os temporal au niveau de la suture occipito-
mastoïdienne
En inférieur: l’atlas (C1) par l’intermédiaire des condyles
occipitaux
En antérieur: le corps du sphénoïde au niveau de la
synchondrose sphéno-occipitale
Etages de la base du crane
 Etages de la base du crane
Fosse crânienne antérieure (FCA)
Limite entre FCA-FCM
Fosse crânienne moyenne (FCM)
Limite entre FCA-FCM
Fosse crânienne postérieure (FCP)
Os frontal
Os ethmoïde
Os sphénoïde
Ligne qui suit le sillon chiasmatique et les
processus clinoïdes antérieures en position
médiane, le bord postérieur des petites
ailes du sphénoïde et le bord antérieur et
supérieur des grandes ailes latéralement.
Os sphénoïde
Os temporal
Ligne suivant en dedans la synchondrose
sphéno-occipitale en position médiane, et
le bord supérieur de la pyramide pétreuse
latéralement.
Os temporal
Os occipital
FCA Lame criblée •Nerf olfactif
Canal optique •Nerf optique
•Artère ophtalmique
Fissure orbitaire supérieure • Nerf oculomoteur (III)
Foramen rond •Rameau maxillaire du nerf
trijumeau (V2)
FCM Foramen ovale •Rameau mandibulaire du nerf
trijumeau (V3)
•Artère petite méningée
Foramen épineux •Artère méningée moyenne
Foramen lacerum •Contenu cartilagineux
•Nerf facial (VII)
Conduit auditif interne •Nerf cochléovestibulaire (VIII)
•Artère labyrinthique
•Foramen jugulaire
•Nerf glossopharyngien (IX)
Foramen jugulaire •Nerf vague (X)
FCP •Nerf accessoire (XI)
•Sinus sigmoïde (formant la veine
jugulaire)
Canal hypoglosse •Nerf hypoglosse (XII)
•Méninges, Bulbe rachidien,
Foramen magnum Vaisseaux vertébraux et basilaires