Conditions Particulières

Compte bancaire, ses produits, services et

assurance
Bienvenue chez Orange Bank. Ces Conditions Particulières sont le point de départ de
notre relation. Elles nous permettent de synthétiser les informations personnelles que
vous nous avez communiquées et les produits, services et assurance que vous avez
souscrits.

Les références de mon dossier : OP20235825890

Mon identifiant : 55621956

1. Mes informations personnelles

Je suis Mme Marie-José Marguerite Louise Gosteaux
Mon nom de naissance est Andrieu
Mon adresse mail est oriamartial@gmail.com
Je suis joignable au +33780935512
J’habite 40 Rue de la Madeleine, 81000 Albi, France Métropolitaine, Batiment B
Residence les Charm
Je suis né(e) le 31/08/1952
En France Métropolitaine
Dans la ville de Artaise Le Vivier
Je suis de nationalité Française
Je suis citoyen(ne) américain Non
Je suis résident(e) fiscal français uniquement Oui
Je suis marié(e)
Ma catégorie socio-professionnelle est retraité(e)
Ma catégorie sous-professionnelle est ex employé(e)
Mon secteur d’activité est autres activités de services
Ma profession est ex employé(e)
Depuis
En sans contrat de travail
Mes revenus mensuels nets sont de 982 €
J’habite dans mon logement depuis 04/2018
Situation dans le logement : locataire
J’ai 1 enfant(s) à charge

Orange Bank - SA au capital de 800 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369
(orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services
de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
d’Orange Bank. Générale de Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120
678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe
Armatis. Armatis LC France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
1
2. Mon offre
Compte bancaire
Je souhaite ouvrir un compte bancaire(1)
Les frais de tenue de compte sont facturés conformément aux conditions tarifaires en
vigueur.

Découvert autorisé
Le montant de mon découvert autorisé est de 0 €(1) à 8% (TAEG : 8,33%)(2).
La durée d’utilisation de mon découvert autorisé ne doit pas dépasser 30 jours
consécutifs. Au-delà de ce délai, le solde de mon compte devra redevenir positif. Les
intérêts sont calculés et payés mensuellement par le débit du compte.
Mobilité bancaire
Je suis informé(e) que la documentation relative à la mobilité bancaire est mise à ma
disposition sur le site internet orangebank.fr. Je reconnais que le service d’aide à la
mobilité bancaire m’a été présenté afin de me permettre de procéder au changement
de mes domiciliations bancaires vers le compte Orange Bank.
J’ai bien noté que je pourrai choisir de bénéficier du service d’aide à la mobilité
bancaire après l'ouverture de mon compte Orange Bank. Les démarches de mobilité
bancaire pourront être initiées à compter de la signature du mandat de mobilité
bancaire.

Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank en option

J’adhère à l'Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank
optionnelle gratuite(3).
La garantie prendra effet à la date de signature des présentes Conditions
Particulières, sous réserve de l’ouverture de mon Compte bancaire Orange Bank.

Mon Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank est gratuite, je ne
paierai donc aucune cotisation à une offre d’assurance perte ou vol de moyens de
paiement.

Carte bancaire – Fourniture d’une carte de débit (carte de paiement

internationale à débit immédiat / différé*)

Je souhaite disposer d'une Je souhaite disposer d’une carte Carte Standard(1) à

débit immédiat.

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de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
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Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
d’Orange Bank. Générale de Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120
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services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
2
Toutes les opérations réalisées à l’aide de ma carte Carte Standard, y compris
celles réalisées par paiement mobile, seront soumises à ces caractéristiques :
 Type de débit : immédiat
 Mon plafond de retraits d’espèces est de 300.00 €/ 7 jours glissants
 Mon plafond de paiements est de 1000.00 €/ 30 jours glissants

. Le montant de la cotisation mensuelle de ma carte sera débité sur mon compte

bancaire conformément aux conditions tarifaires en vigueur.

Les conditions de fonctionnement de ma carte bancaire Orange Bank figurent dans

les conditions générales banque au quotidien des produits et services proposés par
Orange Bank.

Bon à savoir : à réception de votre carte bancaire, vous pourrez l’activer depuis votre
application mobile Orange Bank. Le paiement sans contact devra être activé en
réalisant un paiement ou retrait nécessitant de composer votre code secret.

* sous réserve d’éligibilité et après accord de la banque

Paiement mobile Orange Bank

Si je souhaite utiliser le service de paiement mobile(1), mon éligibilité à ce service sera étudiée
lors de mon parcours d’activation depuis mon application mobile Orange Bank.
Bon à savoir : dès la commande de votre carte bancaire, et si vous êtes éligible, vous pouvez
installer le paiement mobile depuis votre application et l’utiliser sans attendre la réception de
votre carte bancaire.

Chéquier
Je ne dispose pas de chéquier à la souscription. Je pourrai en commander un(1) dès
l’ouverture effective de mon compte bancaire(4).
(1) Sous réserve d’acceptation par Orange Bank. (2) Taux en vigueur au 07/03/2019, susceptibles de
modifications. Voir conditions générales et tarifaires. (3) Garanties souscrites auprès de Mutuaide
Assistance, dans la limite et les conditions de la notice d'information Assurance Perte ou Vol de
Moyens de Paiement en option. (4) L’envoi en recommandé est préconisé pour des raisons de sécurité
et est à votre charge conformément aux conditions tarifaires en vigueur.

3. La protection de mes données personnelles

Nous nous engageons, dans le cadre de nos activités et conformément à la
réglementation en vigueur, à assurer la protection, la confidentialité, la sécurité de vos
données à caractère personnel, ainsi qu'à respecter vos droits.
Une politique de protection des données personnelles a été établie à cette fin, -
applicable uniformément à tous nos produits et services - qui vous renseigne sur les
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services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
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services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
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conditions selon lesquelles Orange Bank, en sa qualité de responsable de traitement,
collecte et traite vos données personnelles pour :
• vous conseiller et vous accompagner dans le parcours de souscription ;
• vous fournir les produits et services souscrits ;
• délivrer et gérer vos produits et services, comme vos moyens de paiement
• traiter les demandes exprimées dans le cadre de l’usage des produits et
services souscrits;
• organiser des opérations de marketing direct et animations commerciales ;
• organiser des études d’opinion et de satisfaction ainsi que des études
statistiques;
• établir des profils individualisés (scorings) qui ne produisent pas d’effets
juridiques à votre égard avec l’aide des algorithmes pour mesurer votre intérêt
pour nos produits et services, les améliorer et vous proposer des offres
complémentaires, promotionnelles qui vous correspondent ;
• gérer nos risques, le recouvrement ou la cession de nos créances et la gestion
des incidents de paiement ;
• établir des profils individualisés (scorings) pour prédire et évaluer notamment
les risques liées à l’octroi d’un crédit et l’ouverture d’un compte. Ces scorings
sont susceptibles de produire des effets juridiques à votre égard;
• protéger la Banque contre les risques de la fraude, de la lutte contre le
blanchiment de capitaux et le financement du terrorisme,
• respecter la réglementation en matière de sanctions internationales et
d’embargos;
• respecter nos obligations bancaires et financières.

A partir des données à caractère personnel déclaratives ou de fonctionnement, nous

pouvons générer ou calculer de nouvelles données à caractère personnel. C’est le
cas notamment lorsque nous analysons conformément à nos obligations légales et
réglementaires, le risque de crédit, le risque de fraude, ou toute autre évaluation.
Une politique spécifique de protection des données Personnelles a été élaborée pour
les utilisateurs mineurs du Service Pack Premium.
Vous pouvez retrouver les caractéristiques des traitements réalisés par Orange Bank
dans nos politiques de protection des données personnelles disponibles en ligne sur
la page « Données personnelles » de notre site officiel d’Orange Bank (orangebank.fr.).
Nous vous recommandons de les lire attentivement et d’en conserver une copie.
Les détails des traitements réalisés dans le cadre de notre système d’identification
par reconnaissance faciale Face match & Liveness sont décrites dans les Conditions
générales d'utilisation du système d'identification par reconnaissance faciale. Elles
vous seront communiquées à l’enrôlement (au moment de la collecte de vos données)
si vous décidez d’utiliser notre parcours biométrique. Vous êtes libre d’accepter ou
non le parcours biométrique sans que cela n’ait d’impact sur vos droits à l’ouverture
d’un compte chez Orange Bank.

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services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
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Les détails (nom, classification, finalité, source, emplacement, durée de conservation)
des cookies et traceurs utilisés sur le site d’Orange Bank sont disponibles, en ligne,
sur la page « Cookies » du site Orange Bank orangebank.fr.
En tant que responsable de traitement des données que vous nous avez confiées,
nous mettons en œuvre, tant au moment de la détermination des moyens du
traitement qu’au moment du traitement lui-même, des mesures techniques et
organisationnelles appropriées pour garantir que seules les données nécessaires au
regard de chaque finalité spécifique du traitement seront traitées.

La protection des données personnelles hors Union Européenne

Vos données personnelles, traitées dans le cadre de votre relation avec Orange Bank,
peuvent faire l’objet d’un transfert dans un pays en zone Europe ou hors de la zone
Europe.
Dans ce cas, nous prenons les dispositions nécessaires avec nos sous-traitants et
partenaires pour garantir un niveau de protection adéquate de vos données et ce
conformément à la règlementation applicable. Nos sous-traitants et partenaires sont
liés à Orange Bank par des contrats comportant des « clauses contractuelles types »
de la Commission européenne ou des règles contraignantes d’entreprise.
Dans ce cas, nous prenons les dispositions nécessaires avec nos sous-traitants et
partenaires pour garantir un niveau de protection de vos Données personnelles
adéquat et ce, conformément à la règlementation applicable. Nos sous-traitants et
partenaires sont soit :
- situés dans un pays disposant d’une législation offrant une protection
adéquate ;
- signataires des « clauses contractuelles types » de la Commission européenne
;
- soumis à des Règles d’entreprise contraignantes (Binding Corporate Rules –
BCR) approuvées par les autorités de contrôle compétentes en matière de
protection des Données personnelles.

Les droits informatique et libertés

Conformément à la réglementation en vigueur, vous disposez d'un droit d'accès vous
permettant d’accéder aux informations vous concernant, de rectification de vos
données personnelles lorsqu’elles sont inexactes ou incomplètes, et d’effacement
lorsqu'elles ne sont plus nécessaires à la gestion et l’exécution de votre contrat, sauf
lorsque celles-ci sont nécessaires pour le constat, l’exercice et la défense de nos
droits en justice.
Vous pouvez également demander la portabilité des Données personnelles vous
concernant afin d’en obtenir une copie que vous pouvez le cas échéant transmettre
à un autre Responsable de traitement. Vous avez aussi le droit de vous opposer aux
traitements réalisés ou d’en demander la limitation pour des motifs légitimes.

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5
Vous pouvez par ailleurs nous transmettre vos instructions pour la conservation,
l’effacement ou la communication de vos Données personnelles en cas de décès et
désigner la personne qui en aura la charge.
Orange Bank peut vous contacter par les moyens traditionnels, tels que le téléphone,
la lettre simple ou par communication électronique (email, SMS, MMS, ou
notifications push). Elle ne le fera toutefois que dans les cas où vous avez marqué
votre accord à ce sujet ou dans les conditions prévues par l’article L. 34-5 du Code
des Postes et des Communications Electroniques lorsque cette prospection concerne
des produits et services analogues à ceux que vous détenez déjà.
Vous pouvez à tout moment vous opposer à l’utilisation de vos données à des fins de
prospection commerciale et nous demander à ne plus recevoir nos propositions
commerciales depuis votre espace client, ou en cliquant sur les liens prévus à cet
effet dans les emails et SMS ou encore en vous adressant au Délégué à la protection
des données d’Orange Bank par email à l’adresse dpo@orangebank.com.
Si vous avez des questions relatives à l’utilisation de vos Données personnelles, ou si
vous souhaitez exercer vos droits vous pouvez à tout moment contacter notre
Délégué à la protection des données en écrivant à l’adresse suivante : Orange Bank
- 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex ou par mail à l’adresse suivante :
dpo@orangebank.com. Afin de vérifier votre identité, nous pouvons, le cas
échéant, être amenés à vous demander la communication d’une photocopie de votre
justificatif d’identité (carte nationale d’identité ou passeport, carte de résident, carte
de séjour ou livret de circulation délivrés par l’Etat français ou carte d’identité de
l’Union Européenne). Une réponse vous sera adressée dans un délai d’un mois à
compter de la réception de votre demande. Ce délai peut faire l’objet d’une
prolongation de deux mois dans certaines circonstances. Nous ferons de notre mieux
pour répondre à vos questions sur le traitement de vos Données personnelles. Vous
pourrez, si vous le souhaitez, faire une réclamation auprès de la CNIL selon les
modalités indiquées sur son site (www.cnil.fr).

Le droit d’accès et de rectification des fichiers nationaux du secteur bancaire

Vous avez également un droit d'accès et de rectification sur d'autres fichiers qui vous
concernent.
 Le fichier FICOBA : ce fichier recense les comptes de toute nature (bancaires,
d'épargne…). Dès que vous ouvrez un compte, il est inscrit au FICOBA et vous
en êtes informé. Seules les personnes habilitées peuvent consulter ce fichier.
Votre droit d'accès s'exerce directement auprès du centre des impôts de votre
domicile (données d'identification) ou indirectement auprès de la CNIL (nature
et identification des comptes).
 Les fichiers de la Banque de France :
- Le fichier FICP : le fichier des incidents de remboursement des crédits aux
particuliers recense les informations sur les incidents de paiement caractérisés
liés aux découverts bancaires et aux crédits aux particuliers. Ce fichier est
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de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
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services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
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236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
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 systématiquement consulté par les établissements de crédit avant l'octroi d'un
crédit, l’octroi d'un découvert autorisé de plus d'un mois ou la reconduction
d'un crédit renouvelable.
- Le fichier FCC qui comporte 2 volets :
- Le fichier des incidents de chèques recense les informations sur les
incidents de paiement caractérisés liés aux impayés sur chèque et aux
interdictions judiciaires. Ce fichier est systématiquement consulté par
les établissements de crédit avant la délivrance d'un chéquier.
- Le fichier FCC CB : le fichier des incidents de chèques recense les
informations sur les incidents de paiement caractérisés liés aux retraits
de carte pour usage abusif. Ce fichier peut être consulté par les
établissements de crédit avant la délivrance d’une carte bancaire.

Vous pouvez vérifier si vous êtes inscrit sur ces fichiers de 2 façons : demande par
courrier auprès de la Banque de France ou directement au guichet d'une succursale
de la Banque de France. La régularisation de l'incident de paiement vaut radiation de
ces fichiers.

Pour toute question générale sur la protection des données personnes vous pouvez
consulter le site officiel de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés.

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de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
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services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
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Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe
Armatis. Armatis LC France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
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4. Ma signature
Je certifie sur l’honneur que les renseignements indiqués ci-dessus sont sincères et
exacts, et que l’adresse mail que j’ai communiquée est l’adresse mail que j’utilise
régulièrement. Je m’engage à tenir informée Orange Bank de toute modification des
informations me concernant, nécessaire à l’exécution du présent contrat.
Je reconnais :
 être informé(e) que l’offre à laquelle je souscris est une offre digitale,
 avoir reçu les explications nécessaires me permettant de déterminer, au regard de
mes connaissances et de mon expérience en opérations de banque et en services
de paiement, si l’offre est adaptée à mes besoins et ma situation,
 avoir pris connaissance des informations générales sur la protection des dépôts
figurant dans le formulaire intégré aux conditions générales et en accuse réception,
 avoir accepté de recevoir l’ensemble de la documentation précontractuelle et
contractuelle sur un support durable par mail à l’adresse que j’ai communiquée,
 avoir reçu par mail, préalablement à la signature des présentes Conditions
Particulières, la fiche d’information précontractuelle, les conditions générales
banque au quotidien des produits et services proposés par Orange Bank (y compris
ses annexes telles que les conditions générales d’utilisation de la signature
électronique), le document d’information tarifaire, les conditions tarifaires
applicables aux opérations traitées et aux produits et services proposés par
Orange Bank en vigueur au jour de la conclusion du présent contrat, ainsi que le
cas échéant les notices d’information des assurances et de l’assistance, et le cas
échéant les Notices d’information relatives à l’Assurance Perte ou Vol de Moyens
de Paiement Orange Bank en option et accompagnée de leur Document
d’Information Normalisé (DIN), les conditions générales d’utilisation de
l’application, la politique de protection des données personnelles, ainsi que le cas
échéant les conditions générales d’utilisation du système d’identification par
reconnaissance faciale.
 avoir conservé en ma possession l’ensemble de ces documents sur support
durable, en avoir pris connaissance et y adhérer sans réserve,
 avoir été invité à vérifier que je ne suis pas déjà bénéficiaire d’une garantie couvrant
l’un des risques garantis par l’Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement
Orange Bank en option et avoir été informé(e) que, je bénéficie d’un délai de
rétractation de 30 jours tel que décrit ci-dessous,
 que les caractéristiques de l’assurance choisie le cas échéant m’ont été présentées
et répondent à mes besoins,
 être informé(e) que la conclusion de ce contrat (comprenant les produits, services
et le cas échéant l’assurance que j’ai choisis ci-dessus) est subordonnée à l’accord
d’Orange Bank après étude de mon dossier et que je bénéficie d’un délai de
rétractation :
- pour les produits et services bancaires : de 14 jours commençant à courir à
compter de la réception du contrat ainsi accepté par Orange Bank. Je

Orange Bank - SA au capital de 800 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369
(orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services
de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
d’Orange Bank. Générale de Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120
678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe
Armatis. Armatis LC France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
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 demande expressément son exécution immédiate sans attendre l'expiration du
délai de rétractation de 14 jours. À défaut, j'en informe Orange Bank,
- pour l’Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank en option :
de 30 jours commençant à courir à compter de la date de prise d’effet des
garanties concernées.
 accepter de signer électroniquement ces Conditions Particulières, selon les
modalités prévues par les conditions générales d’utilisation de la signature
électronique dont j’ai préalablement pris connaissance,
 accepter de recevoir des informations et documents de la part d’Orange Bank,
pendant la relation contractuelle, sur support dématérialisé selon les modalités
prévues dans la documentation précontractuelle et contractuelle dont j’ai
préalablement pris connaissance,
 être informé(e) que la banque pourra, le cas échéant, me demander de procéder à
un 1er versement de 50 € minimum pour pouvoir procéder à l’ouverture de mon
compte,
 accepter ces Conditions Particulières sans réserve après en avoir pris
connaissance et en conserver une copie sur support durable.

Fait à : Montreuil (93)

Le : 10/07/2023

Pour Orange Bank, Signature du titulaire

Stéphane Vallois

Orange Bank - SA au capital de 800 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369
(orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services
de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
d’Orange Bank. Générale de Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120
678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe
Armatis. Armatis LC France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement d'Armatis LC France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank
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5. Mon attestation de résidence fiscale
Les références de mon dossier : OP20235825890
Mon identifiant : 55621956
Je suis Mme Marie-José Marguerite Louise Gosteaux
Mon nom de naissance est Andrieu
Mon adresse et pays de résidence est 40 Rue de la Madeleine, 81000 Albi, France
Métropolitaine, Batiment B Residence les Charm
Je suis de nationalité américaine
Oui Non

Je suis citoyen ou résident des États-Unis à des fins fiscales

Oui Non

Je suis résident fiscal d’un État (ou plusieurs États) autre(s) que la France et les États-Unis
Oui Non
Pour satisfaire à nos obligations et selon l'article 1649 du Code Général des Impôts, nous devons
collecter, traiter et communiquer certaines de vos données personnelles et certaines informations sur
vos comptes aux autorités fiscales nationales. Vos informations pourront être transmises aux autorités
des pays dans le(s)quel(s) vous êtes imposable, conformément au droit local et aux conventions
internationales d’échange d’informations à des fins fiscales.
Ces informations sont obligatoires, sauf les numéros d’identification fiscaux émis par des pays qui ne
sont pas reportables à ce jour, dans le cadre des conventions internationales. Nous sommes
susceptibles de ne pas pouvoir traiter votre demande sans le formulaire complet. Conformément à la
législation nationale et européenne relative à la protection des données à caractère personnel vous
bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification, d’effacement et de portabilité de vos informations
personnelles. Dans les conditions prévues par la loi vous pouvez également nous demander la
limitation du traitement vous concernant ainsi que nous communiquer les directives sur le sort de ces
données en cas de décès. Ces droits peuvent, sous réserve de justifier de votre identité par la
production d’une copie signée d’un justificatif d’identité, être exercés à tout moment par voie
électronique à dpo@orangebank.com ou par courrier postal à : Délégué à la protection des données
d'Orange Bank - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex. Je certifie sur l’honneur que les
éléments figurant sur la présente « attestation de résidence fiscale » sont exacts et conformes à la
réalité.
Je m’engage à prévenir la banque de tout changement de ma situation ayant une conséquence sur
ce statut.

Signature du titulaire
Fait à : Montreuil (93)
Le : 10/07/2023

Référence : 18-04-2023
Edition : Avril 2023

Orange Bank - SA au capital de 800 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369
(orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services
de paiement, ainsi que certains produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank.
Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
services de paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif
d’Orange Bank. Générale de Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120
678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe
Armatis. Armatis LC France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50
rue François Jacob 62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en
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