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Conditions Particulières

Compte bancaire, ses produits, services et


assurance
Bienvenue chez Orange Bank. Ces Conditions Particulières sont le point de départ de notre
relation. Elles nous permettent de synthétiser les informations personnelles que vous nous
avez communiquées et les produits, services et assurance que vous avez souscrits.

Les références de mon dossier :


Mon identifiant :

1. Mes informations personnelles


Je suis bobo
Mon nom de naissance est
Mon adresse mail est bobodiouf@gmail.com Je suis
joignable au +33615161777
J’habite 12 Rue du loupo, 67000 strasbourg, France Métropolitaine, J
e suis né(e) le 02/11/1989
En France
Dans la ville de Auxerre
Je suis de nationalité Française
Je suis citoyen(ne) américain Non
Je suis résident(e) fiscal français uniquement Oui Je
suis célibataire
Ma catégorie socio-professionnelle est employé(e)
Ma catégorie sous-professionnelle est services santé
Mon secteur d’activité est santé et social
Ma profession est medecin
Depuis 12/2017
Enlibéral
Mes revenus mensuels nets sont de 10000 € J’habite
dans mon logement depuis 10/2019
Situation dans le logement : propriétaire
J’ai 0 enfant(s) à charge

Orange Bank - SA au capital de 898 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369 (orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe Armatis. Armatis LC
France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50 rue François Jacob
62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de paiement d'Armatis LC
France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank.
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2. Mon offre
Compte bancaire

Je souhaite ouvrir un compte bancaire Prémium(1)


Les frais de tenue de compte sont facturés conformément aux conditions tarifaires en vigueur.
Mobilité bancaire
Je suis informé(e) que la documentation relative à la mobilité bancaire est mise à ma
disposition sur le site internet orangebank.fr. Je reconnais que le service d’aide à la mobilité
bancaire m’a été présenté afin de me permettre de procéder au changement de mes
domiciliations bancaires vers le compte Orange Bank.
J’ai bien noté que je pourrai choisir de bénéficier du service d’aide à la mobilité bancaire
après l'ouverture de mon compte Orange Bank. Les démarches de mobilité bancaire pourront
être initiées à compter de la signature du mandat de mobilité bancaire.

Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank en option

J’adhère à l'Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank


optionnelle gratuite(2).
La garantie prendra effet à la date de signature des présentes Conditions Particulières, sous
réserve de l’ouverture de mon compte bancaire Orange Bank.

Mon Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank est gratuite, je ne paierai
donc aucune cotisation à une offre d’assurance perte ou vol de moyens de paiement.

Carte bancaire – Fourniture d’une carte de débit (carte de paiement


internationale à débit immédiat)

Je souhaite disposer d’une carte Carte Premium(1) à débit immédiat.


Toutes les opérations réalisées à l’aide de ma carte Carte Premium, y compris
celles réalisées par paiement mobile, seront soumises à ces caractéristiques :
 Type de débit : immédiat
 Mon plafond de retraits d’espèces est de 1200.00 €/ 7 jours glissants
 Mon plafond de paiements est de 4000.00 €/ 30 jours glissants

Le montant de la cotisation mensuelle de ma carte sera débité sur mon compte bancaire
conformément aux conditions tarifaires en vigueur.

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Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
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Les conditions de fonctionnement de ma carte bancaire Orange Bank figurent dans les
conditions générales banque au quotidien des produits et services proposés par Orange Bank.

Bon à savoir : à réception de votre carte bancaire, vous pourrez l’activer depuis votre
application mobile Orange Bank. Le paiement sans contact devra être activé en réalisant un
paiement ou retrait nécessitant de composer votre code secret.

Paiement mobile Orange Bank


Si je souhaite utiliser le service de paiement mobile (1), mon éligibilité à ce service sera étudiée lors de
mon parcours d’activation depuis mon application mobile Orange Bank.
Bon à savoir : dès la commande de votre carte bancaire, et si vous êtes éligible, vous pouvez installer le
paiement mobile depuis votre application et l’utiliser sans attendre la réception de votre carte bancaire.

Chéquier
Je ne dispose pas de chéquier à la souscription. Je pourrai en commander un (1) dès l’ouverture
effective de mon compte bancaire(3).
(1) Sous réserve d’acceptation par Orange Bank. (2) Garanties souscrites auprès de Mutuaide Assistance,
dans la limite et les conditions de la notice d'information Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement en
option. (3) L’envoi en recommandé est préconisé pour des raisons de sécurité et est à votre charge
conformément aux conditions tarifaires en vigueur.

3. La protection de mes données personnelles


Nous nous engageons, dans le cadre de nos activités et conformément à la réglementation en
vigueur, à assurer la protection, la confidentialité, la sécurité de vos données à caractère
personnel, ainsi qu'à respecter vos droits.
Une politique de protection des données personnelles a été établie à cette fin, - applicable
uniformément à tous nos produits et services - qui vous renseigne sur les conditions selon
lesquelles Orange Bank, en sa qualité de responsable de traitement, collecte et traite vos
données personnelles pour :
• vous conseiller et vous accompagner dans le parcours de souscription ;
• vous fournir les produits et services souscrits ;
• délivrer et gérer vos produits et services, comme vos moyens de paiement
• traiter les demandes exprimées dans le cadre de l’usage des produits et services
souscrits;
• organiser des opérations de marketing direct et animations commerciales ;

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paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
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• organiser des études d’opinion et de satisfaction ainsi que des études statistiques;
• établir des profils individualisés (scorings) qui ne produisent pas d’effets juridiques à
votre égard avec l’aide des algorithmes pour mesurer votre intérêt pour nos produits et
services, les améliorer et vous proposer des offres complémentaires, promotionnelles
qui vous correspondent ;
• gérer nos risques, le recouvrement ou la cession de nos créances et la gestion des
incidents de paiement ;
• établir des profils individualisés (scorings) pour prédire et évaluer notamment les
risques liées à l’octroi d’un crédit et l’ouverture d’un compte. Ces scorings sont
susceptibles de produire des effets juridiques à votre égard;
• protéger la Banque contre les risques de la fraude, de la lutte contre le blanchiment de
capitaux et le financement du terrorisme,
• respecter la réglementation en matière de sanctions internationales et d’embargos;
• respecter nos obligations bancaires et financières.

A partir des données à caractère personnel déclaratives ou de fonctionnement, nous pouvons


générer ou calculer de nouvelles données à caractère personnel. C’est le cas notamment
lorsque nous analysons conformément à nos obligations légales et réglementaires, le risque de
crédit, le risque de fraude, ou toute autre évaluation.
Une politique spécifique de protection des données Personnelles a été élaborée pour les
utilisateurs mineurs du Service Pack Premium.
Vous pouvez retrouver les caractéristiques des traitements réalisés par Orange Bank dans nos
politiques de protection des données personnelles disponibles en ligne sur la page « Données
personnelles » de notre site officiel d’Orange Bank (orangebank.fr.). Nous vous recommandons
de les lire attentivement et d’en conserver une copie.
Les détails des traitements réalisés dans le cadre de notre système d’identification par
reconnaissance faciale Face match & Liveness sont décrites dans les Conditions générales
d'utilisation du système d'identification par reconnaissance faciale. Elles vous seront
communiquées à l’enrôlement (au moment de la collecte de vos données) si vous décidez
d’utiliser notre parcours biométrique. Vous êtes libre d’accepter ou non le parcours
biométrique sans que cela n’ait d’impact sur vos droits à l’ouverture d’un compte chez
Orange Bank.
Les détails (nom, classification, finalité, source, emplacement, durée de conservation) des
cookies et traceurs utilisés sur le site d’Orange Bank sont disponibles, en ligne, sur la page «
Cookies » du site Orange Bank orangebank.fr.
En tant que responsable de traitement des données que vous nous avez confiées, nous mettons
en œuvre, tant au moment de la détermination des moyens du traitement qu’au moment du
traitement lui-même, des mesures techniques et organisationnelles appropriées pour garantir
que seules les données nécessaires au regard de chaque finalité spécifique du traitement seront
traitées.

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La protection des données personnelles hors Union Européenne
Vos données personnelles, traitées dans le cadre de votre relation avec Orange Bank, peuvent
faire l’objet d’un transfert dans un pays en zone Europe ou hors de la zone Europe.
Dans ce cas, nous prenons les dispositions nécessaires avec nos sous-traitants et partenaires
pour garantir un niveau de protection adéquate de vos données et ce conformément à la
règlementation applicable. Nos sous-traitants et partenaires sont liés à Orange Bank par des
contrats comportant des « clauses contractuelles types » de la Commission européenne ou des
règles contraignantes d’entreprise.
Dans ce cas, nous prenons les dispositions nécessaires avec nos sous-traitants et partenaires
pour garantir un niveau de protection de vos Données personnelles adéquat et ce,
conformément à la règlementation applicable. Nos sous-traitants et partenaires sont soit :
- situés dans un pays disposant d’une législation offrant une protection adéquate ;
- signataires des « clauses contractuelles types » de la Commission européenne
;
- soumis à des Règles d’entreprise contraignantes (Binding Corporate Rules – BCR)
approuvées par les autorités de contrôle compétentes en matière de protection des
Données personnelles.

Les droits informatique et libertés


Conformément à la réglementation en vigueur, vous disposez d'un droit d'accès vous
permettant d’accéder aux informations vous concernant, de rectification de vos données
personnelles lorsqu’elles sont inexactes ou incomplètes, et d’effacement lorsqu'elles ne sont
plus nécessaires à la gestion et l’exécution de votre contrat, sauf lorsque celles-ci sont
nécessaires pour le constat, l’exercice et la défense de nos droits en justice.
Vous pouvez également demander la portabilité des Données personnelles vous concernant
afin d’en obtenir une copie que vous pouvez le cas échéant transmettre à un autre
Responsable de traitement. Vous avez aussi le droit de vous opposer aux traitements réalisés
ou d’en demander la limitation pour des motifs légitimes.
Vous pouvez par ailleurs nous transmettre vos instructions pour la conservation, l’effacement
ou la communication de vos Données personnelles en cas de décès et désigner la personne qui
en aura la charge.
Orange Bank peut vous contacter par les moyens traditionnels, tels que le téléphone, la lettre
simple ou par communication électronique (email, SMS, MMS, ou notifications push). Elle ne
le fera toutefois que dans les cas où vous avez marqué votre accord à ce sujet ou dans les
conditions prévues par l’article L. 34-5 du Code

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paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
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des Postes et des Communications Electroniques lorsque cette prospection concerne des
produits et services analogues à ceux que vous détenez déjà.
Vous pouvez à tout moment vous opposer à l’utilisation de vos données à des fins de
prospection commerciale et nous demander à ne plus recevoir nos propositions commerciales
depuis votre espace client, ou en cliquant sur les liens prévus à cet effet dans les emails et
SMS ou encore en vous adressant au Délégué à la protection des données d’Orange Bank par
email à l’adresse dpo@orangebank.com.
Si vous avez des questions relatives à l’utilisation de vos Données personnelles, ou si vous
souhaitez exercer vos droits vous pouvez à tout moment contacter notre Délégué à la
protection des données en écrivant à l’adresse suivante : Orange Bank
- 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex ou par mail à l’adresse suivante :
dpo@orangebank.com. Afin de vérifier votre identité, nous pouvons, le cas échéant, être
amenés à vous demander la communication d’une photocopie de votre justificatif d’identité
(carte nationale d’identité ou passeport, carte de résident, carte de séjour ou livret de
circulation délivrés par l’Etat français ou carte d’identité de l’Union Européenne). Une
réponse vous sera adressée dans un délai d’un mois à compter de la réception de votre
demande. Ce délai peut faire l’objet d’une prolongation de deux mois dans certaines
circonstances. Nous ferons de notre mieux pour répondre à vos questions sur le traitement de
vos Données personnelles. Vous pourrez, si vous le souhaitez, faire une réclamation auprès de
la CNIL selon les modalités indiquées sur son site (www.cnil.fr).

Le droit d’accès et de rectification des fichiers nationaux du secteur bancaire


Vous avez également un droit d'accès et de rectification sur d'autres fichiers qui vous
concernent.
 Le fichier FICOBA : ce fichier recense les comptes de toute nature (bancaires,
d'épargne…). Dès que vous ouvrez un compte, il est inscrit au FICOBA et vous en
êtes informé. Seules les personnes habilitées peuvent consulter ce fichier. Votre droit
d'accès s'exerce directement auprès du centre des impôts de votre domicile (données
d'identification) ou indirectement auprès de la CNIL (nature et identification des
comptes).
 Les fichiers de la Banque de France :
- Le fichier FICP : le fichier des incidents de remboursement des crédits aux particuliers
recense les informations sur les incidents de paiement caractérisés liés aux découverts
bancaires et aux crédits aux particuliers. Ce fichier est systématiquement consulté par
les établissements de crédit avant l'octroi d'un crédit, l’octroi d'un découvert autorisé
de plus d'un mois ou la reconduction d'un crédit renouvelable.
- Le fichier FCC qui comporte 2 volets :
- Le fichier des incidents de chèques recense les informations sur les incidents
de paiement caractérisés liés aux impayés sur chèque et aux

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Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
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Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe Armatis. Armatis LC
France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50 rue François Jacob
62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de paiement d'Armatis LC
France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank.
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interdictions judiciaires. Ce fichier est systématiquement consulté par les
établissements de crédit avant la délivrance d'un chéquier.
- Le fichier FCC CB : le fichier des incidents de chèques recense les
informations sur les incidents de paiement caractérisés liés aux retraits de carte
pour usage abusif. Ce fichier peut être consulté par les établissements de crédit
avant la délivrance d’une carte bancaire.

Vous pouvez vérifier si vous êtes inscrit sur ces fichiers de 2 façons : demande par courrier
auprès de la Banque de France ou directement au guichet d'une succursale de la Banque de
France. La régularisation de l'incident de paiement vaut radiation de ces fichiers.

Pour toute question générale sur la protection des données personnes vous pouvez consulter le
site officiel de la Commission Nationale de l’Informatique et des Libertés.

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produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
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paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
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4. Ma signature
Je certifie sur l’honneur que les renseignements indiqués ci-dessus sont sincères et exacts, et
que l’adresse mail que j’ai communiquée est l’adresse mail que j’utilise régulièrement. Je
m’engage à tenir informée Orange Bank de toute modification des informations me
concernant, nécessaire à l’exécution du présent contrat.
Je reconnais :
 être informé(e) que l’offre à laquelle je souscris est une offre digitale,
 avoir reçu les explications nécessaires me permettant de déterminer, au regard de mes
connaissances et de mon expérience en opérations de banque et en services de paiement, si
l’offre est adaptée à mes besoins et ma situation,
 avoir pris connaissance des informations générales sur la protection des dépôts figurant
dans le formulaire intégré aux conditions générales et en accuse réception,
 avoir accepté de recevoir l’ensemble de la documentation précontractuelle et contractuelle
sur un support durable par mail à l’adresse que j’ai communiquée,
 avoir reçu par mail, préalablement à la signature des présentes Conditions Particulières, la
fiche d’information précontractuelle, les conditions générales banque au quotidien des
produits et services proposés par Orange Bank (y compris ses annexes telles que les
conditions générales d’utilisation de la signature électronique), le document d’information
tarifaire, les conditions tarifaires applicables aux opérations traitées et aux produits et
services proposés par Orange Bank en vigueur au jour de la conclusion du présent contrat,
ainsi que le cas échéant les notices d’information des assurances et de l’assistance, et le cas
échéant les Notices d’information relatives à l’Assurance Perte ou Vol de Moyens de
Paiement Orange Bank en option et accompagnée de leur Document d’Information
Normalisé (DIN), les conditions générales d’utilisation de l’application, la politique de
protection des données personnelles, ainsi que le cas échéant les conditions générales
d’utilisation du système d’identification par reconnaissance faciale.
 avoir conservé en ma possession l’ensemble de ces documents sur support durable, en
avoir pris connaissance et y adhérer sans réserve,
 avoir été invité à vérifier que je ne suis pas déjà bénéficiaire d’une garantie couvrant l’un
des risques garantis par l’Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank en
option et avoir été informé(e) que, je bénéficie d’un délai de rétractation de 30 jours tel que
décrit ci-dessous,
 que les caractéristiques de l’assurance choisie le cas échéant m’ont été présentées et
répondent à mes besoins,
 être informé(e) que la conclusion de ce contrat (comprenant les produits, services et le cas
échéant l’assurance que j’ai choisis ci-dessus) est subordonnée à l’accord d’Orange Bank
après étude de mon dossier et que je bénéficie d’un délai de rétractation :
- pour les produits et services bancaires : de 14 jours commençant à courir à compter de
la réception du contrat ainsi accepté par Orange Bank. Je

Orange Bank - SA au capital de 898 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369 (orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe Armatis. Armatis LC
France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50 rue François Jacob
62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de paiement d'Armatis LC
France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank.
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demande expressément son exécution immédiate sans attendre l'expiration du délai de
rétractation de 14 jours. À défaut, j'en informe Orange Bank,
- pour l’Assurance Perte ou Vol de Moyens de Paiement Orange Bank en option : de 30
jours commençant à courir à compter de la date de prise d’effet des garanties
concernées.
 accepter de signer électroniquement ces Conditions Particulières, selon les modalités
prévues par les conditions générales d’utilisation de la signature électronique dont j’ai
préalablement pris connaissance,
 accepter de recevoir des informations et documents de la part d’Orange Bank, pendant la
relation contractuelle, sur support dématérialisé selon les modalités prévues dans la
documentation précontractuelle et contractuelle dont j’ai préalablement pris connaissance,
 être informé(e) que la banque pourra, le cas échéant, me demander de procéder à un 1er
versement de 10 € minimum pour pouvoir procéder à l’ouverture de mon compte,
 accepter ces Conditions Particulières sans réserve après en avoir pris connaissance et en
conserver une copie sur support durable.

Fait à : Montreuil (93)


Le : 01/01/2023

Pour Orange Bank, Frédéric Signature du titulaire


NIEL

Orange Bank - SA au capital de 898 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369 (orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe Armatis. Armatis LC
France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50 rue François Jacob
62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de paiement d'Armatis LC
France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank.
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5. Mon attestation de résidence fiscale
Les références de mon dossier : OP20236065975 Mon
identifiant : 51216886
Je suis Mme Nadia Wadja
Mon nom de naissance est Wadja
Mon adresse et pays de résidence est 12 Rue du Luxembourg, 57100 Thionville, France Métropolitaine,
Je suis de nationalité américaine
Oui Non

Je suis citoyen ou résident des États-Unis à des fins fiscales Oui


Non

Je suis résident fiscal d’un État (ou plusieurs États) autre(s) que la France et les États-Unis Oui
Non
Pour satisfaire à nos obligations et selon l'article 1649 du Code Général des Impôts, nous devons collecter, traiter
et communiquer certaines de vos données personnelles et certaines informations sur vos comptes aux autorités
fiscales nationales. Vos informations pourront être transmises aux autorités des pays dans le(s)quel(s) vous êtes
imposable, conformément au droit local et aux conventions internationales d’échange d’informations à des fins
fiscales.
Ces informations sont obligatoires, sauf les numéros d’identification fiscaux émis par des pays qui ne sont pas
reportables à ce jour, dans le cadre des conventions internationales. Nous sommes susceptibles de ne pas pouvoir
traiter votre demande sans le formulaire complet. Conformément à la législation nationale et européenne relative
à la protection des données à caractère personnel vous bénéficiez d’un droit d’accès, de rectification,
d’effacement et de portabilité de vos informations personnelles. Dans les conditions prévues par la loi vous
pouvez également nous demander la limitation du traitement vous concernant ainsi que nous communiquer les
directives sur le sort de ces données en cas de décès. Ces droits peuvent, sous réserve de justifier de votre
identité par la production d’une copie signée d’un justificatif d’identité, être exercés à tout moment par voie
électronique à dpo@orangebank.com ou par courrier postal à : Délégué à la protection des données d'Orange
Bank - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex. Je certifie sur l’honneur que les éléments figurant sur la
présente « attestation de résidence fiscale » sont exacts et conformes à la réalité.
Je m’engage à prévenir la banque de tout changement de ma situation ayant une conséquence sur ce statut.

Fait à : Montreuil (93)


Signature du titulaire
Le : 01/01/2023

Référence : 01/01-2023
Edition : Janvier 2023

Orange Bank - SA au capital de 898 775 712 € - 67 rue Robespierre - 93107 Montreuil Cedex - 572 043 800 RCS Bobigny – Courtier en assurance - Orias n°07 006 369 (orias.fr).
Orange peut commercialiser certains produits et services bancaires d'Orange Bank, en qualité de mandataire exclusif en opérations de banque et en services de paiement ainsi que certains
produits et services d'assurance de Groupama, en qualité de mandataire d'intermédiaire d'assurance exclusif d'Orange Bank. Orange - SA au capital de 10 640 226 396 € - 111 quai du
Président Roosevelt, 92130 Issy-les-Moulineaux - 380 129 866 RCS Nanterre - Orias n°13 001 387.
Générale de Téléphone peut commercialiser certains produits et services bancaires d’Orange Bank en tant que mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de
paiement exclusif d'Orange, ainsi que certains produits et services d’assurance de Groupama en tant que mandataire d’intermédiaire d’assurance exclusif d’Orange Bank. Générale de
Téléphone, SA au capital de 37 962 376 euros, 50 avenue du Président Wilson 93200 Saint Denis, 437 723 844 RCS Bobigny – ORIAS n°120 678 71.
Certains produits et services bancaires d'Orange Bank, et le cas échéant les assurances associées, peuvent également être commercialisés par des sociétés du groupe Armatis. Armatis LC
France, SAS au capital de 25 684 835 euros, 58 avenue Edouard Vaillant 92100 Boulogne-Billancourt – 499 388 999 RCS Nanterre - ORIAS n°13 002
236 (www.orias.fr) - mandataire non exclusif en opérations de banque et en services de paiement d'Orange Bank. Armatis Nord, SNC au capital de 2 000 000 euros, 50 rue François Jacob
62100 Calais – 448 933 325 RSC Boulogne-sur-Mer – ORIAS n°15 005 161 (www.orias.fr) - mandataire d'intermédiaire en opérations de banque et en services de paiement d'Armatis LC
France et mandataire d'intermédiaire d'assurance non exclusif d'Orange Bank.
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