ARON parrainage

Formulaire d’admission 2022-2023

Instructions
Vous devez répondre à toutes les questions. Les demandes peuvent être refusées en cas de réponses
incomplètes. Si vous ne comprenez pas une question ou si vous avez besoin de conseils, prière d’appeler
notre bureau au +509 3908-3196 / 43261847

I- Comment avez-vous pris connaissance de l’existence de la fondation ARON? Prière

de cocher une case:

 Par la direction ou un professeur de mon école.

 Par les journaux ou les radios (précisez S.V.P le nom du journal ou de la station de Radio):
 Par son équipe de recrutement dans la zone de:
 Sur la page Facebook de ARON Fondation
 Par un(e) ami (e) boursier(e): nom du (de la) boursier(e)
 Autres (expliquez s’il vous plait):
 Avez-vous déjà appliqué pour une bourse à ARON?
Non oui Si oui en quelle année?

II- Renseignements personnels (tous les champs sont obligatoires)

Prénom : Nom :

Adresse : Rue :

Ville : Commune :

Tel :1) 2) 3)

Courriel (au cas où vous en avez) :

Date de naissance : Lieu de naissance :

Nom de l’école primaire :

Ville/Localité : Commune :

Département :
Personne de contact (Saint-Marc)
Prénom : Nom :

Adresse : Rue : Ville :

Tel : relation avec le postulant :

Source du formulaire (Comment avez-vous eu le formulaire)

Bureau d’ARON sur le site Internet

Par whatsapp App équipe de recrutement

Choisissez l’une des options suivantes.

Théologie Sciences infirmières

Jardinière d’enfant Ecole Normale

 L’université a un campus disponible pour les étudiants qui sont hors de la Ville à un prix
abordable. Souhaitez-vous en faire partie ?
Oui non
Si oui, après la déposition du formulaire d’inscription appeler au numéro de contact pour garantir
votre réservation car les places sont limitées.

 Avez-vous une application en cours pour un autre programme de bourse ?

Oui c ou Non si oui remplissez ce tableau
c
Nom du Programmec Avantage de la Bourse (cochez tous
v les avantages)
Frais Scolaires
Logement
Ouvrages
Autre :
Engagement

Cochez oui ou non. Je certifie que :

1) Je m’engage à participer pleinement à tous les cours et activités obligatoires organisés par
ARON fondation, l’école et l’Université NUCH du lundi au Dimanche.
Oui non
2) Toutes les informations fournies dans ce formulaire et tous les documents attachés sont vrais et
sincères.
Oui non

3) Je reconnais et certifie que la fondation investira un pourcentage de 40% des frais de mes études.

Oui non

NB : les frais d’inscription sont de 500 gourdes. Délai pour remettre le formulaire
Apres le délai le formulaire ne sera pas valide. Passez déposer le formulaire au # 184 Chemin
Neuf.

Signature du Candidat : Date :