N° RIB 007780000373530040015469 N° de compte 00 0373 V 300400154

Convention de compte ( personne physique )

Agence: CASA PLACE VICTOIRE

Directeur d'agence : Matricule :
Code Agence : 0373
Responsable commercial : Matricule :
Tél : 022 30 93 86

TITULAIRE Mme Mlle M. X

Nom : EL HACHCHAD ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬
Prénom : ABDELGHAFFAR ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ‬
Situation Familiale : Mariée (e) Célibataire X Veuf (ve) Nationalité : MAROC
Adresse : BINE LAMDOUNE RUE 51 N26 20000 ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ‬
Ville : CASABLANCA Pays : MAROC
Date de Naissance : 03/04/2002 Lieu de Naissance :
Pièce d'identité produite : X CIN Carte d'Immatriculation Passeport Autres

N° : BW29652 délivrée le 27/11/2019 A expire le 27/11/2029

Adresse : BINE LAMDOUNE RUE 51 N26 20000
Ville : CASABLANCA Pays : MAROC
Si Mineur ou Majeur incapable Mme Mlle M.
Représenté par : Tuteur Curateur
Nom :
Prénom :
Nationalité :
Pièce d'identité produite : CIN Carte d'Immatriculation Passeport Autres
N° : délivrée le A expire le
Adresse :
Ville : Pays :
Co-TITUALAIRE (S) Mme Mlle M.
Nom :
Prénom :
Situation Familiale : Mariée (e) Célibataire Veuf (ve) Nationalité :
Adresse : ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ‬
Ville : Pays :
Date de Naissance : Lieu de Naissance :
Pièce d'identité produite : CIN Carte d'Immatriculation Passeport Autres
N° délivrée le A expire le
Si commerçant (S) ou Société de Fait
Activité :
N° RC : Centre d'immatriculation
N° IF : N° Patente
N° IGR du Gérant :
Représenée par (uniquement pour les sociétés de fait)
Nom : ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺍﻟﻌﺎﺋﻠﻲ‬
Prénom : ‫ﺍﻻﺳﻢ ﺍﻟﺸﺨﺼﻲ‬
Adresse : ‫ﺍﻟﻌﻨﻮﺍﻥ‬
N° de la pièce d'identité : délivrée le A expire le

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Client Attijariwafa Bank représentée par