PFSDF FA

REPUBLIQUE DE GUINEE
Travail-Justice -Solidarité
MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR

ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE
UNIVERSITE KOFI ANNAN DE GUINEE

FACULTE DES SCIENCES MEDICALES ET PARAMEDICALES
DEPARTEMENT DE MEDECINE
N° :
PROTOCOLE DE RECHERCHE Année : 2021-2022
THEME
SURDITE DE TRANSMISSION A TYMPAN FERME :

ASPECTS EPIDEMIOLOGIQUE, DIAGNOSTIQUES ET
THERAPEUTIQUES AU SERVICE D’ORL DU CHU DE
DONKA
Candidate : FANTA SYLLA

DIRECTEUR DE THESE : professeur Keita Abdoulaye (MCA)
CO-DIRECTEUR : Dr Diallo Mamadou Aliou
SOMMAIRE
[Titre du document] [Titre du document]
« « Surdité de transmission à tympan fermé chez l’enfant et l’adulte :
Aspect épidémiologique, diagnostic, thérapeutique au service d’orl du chu de Donka » »
Table des matières

Abréviations...............................................................................................................................3
1. Introduction.......................................................................................................................5
Objectif général :.......................................................................................................................7
Objectifs spécifiques :...............................................................................................................8
2. Matériel et méthodes.........................................................................................................9
2.1 – Cadre et lieu d’étude :...................................................................................................10
2.2-Matériel :...........................................................................................................................11
2-3-Méthode:………………………………………………….…………………………...…11
3. Variables étudiées :.............................................................................................................12
3.1. Variables socio-démographiques :..................................................................................14
3.2. Variables diagnostics.......................................................................................................15
3.3. Antécédents :....................................................................................................................17
3.4. Examens physiques :........................................................................................................18
3.5. Examens paracliniques :..................................................................................................19
4. Diagnostic étiologique :.......................................................................................................27
4.1. Causes liées à l’atteinte de l’oreille externe :.................................................................28
4.2. Causes liées à l’atteinte de l’oreille moyenne :..............................................................28
5. Diagnostic :..........................................................................................................................28
6. Variables thérapeutiques :.................................................................................................29
7. Evolution :............................................................................................................................29
8. Saisies et analyses des données :........................................................................................30
9. Éthique et déontologie :......................................................................................................30
10. Conflit et intérêt :..............................................................................................................30
REFERENCE..........................................................................................................................31
Chronogramme : selon les activités de la préparation de ma thèse de doctorat en médecine 33
Budgétisation :.........................................................................................................................34
1
FANTA SYLLA PROTOCOLE DE RECHERCHE UKAG/FSM 10EME PROMOTION
ABREVIATION
AVP : accident de la voie publique CCI : cellules ciliées interne

CA : conduction aérienne CCE : cellules ciliées externe
CAE : conduit auditif externe BIAP : bureau international d’audiophonologie
CO : conduction osseuse MAE : méat acoustique externe
CO : conduction osseuse
CA : conduction aérienne
CHU : centre hospitalier universitaire
dB : décibel
Hz : hertz
H/F : homme/femme
OMA : otite moyenne aigue
OMC : otite moyenne chronique
OMS : organisation mondiale de la santé
OSM : otite séromuqueuse
ORL : oto-rhino-laryngologie
CCF : chirurgie cervico-faciale
PEA : potentiel évoqué auditif
STF : surdité à tympan fermé
2
INTRODUCTION
3
La surdité est un état pathologique caractérisé par une perte partielle ou totale du sens de
l'ouïe[1].
La surdité de transmission est due à des lésions de l’oreille externe ou moyenne, empêchant la
transmission correcte de l’onde sonore mécanique[2].
La surdité est classée en deux entités Selon le mécanisme : les surdités de transmission et
surdités de perception. Les surdités mixtes associent les deux mécanismes[3] .
La surdité de l’enfant diffère de la surdité de l’adulte pour deux raisons principales : elle
survient chez un enfant qui a besoin de son audition pour développer son langage oral et les
étiologies des surdités de l’enfant sont différentes de celles de l’adulte[4].
Les surdités de l'enfant sont loin d'être exceptionnelles. La majorité d'entre elles sont
essentiellement des surdités de transmission dues à des problèmes d'oreille moyenne avec
possibilités thérapeutiques médicales ou chirurgicales, et donc souvent transitoires[5].
L’infection chronique de l’oreille moyenne est la cause principale de déficience auditive
moyenne ou modérée surtout chez l’enfant[6].
Chez l'enfant la symptomatologie est multiple, elle est révélée devant le retard de langage ;des
difficultés scolaires ou des troubles du comportement peuvent être parfois les seuls signes[1] .
Chez l’adulte a surdité entraîne un isolement social, une dépression et une diminution
accélérée des fonctions cognitives [7].
La surdité reste un important problème de santé publique[8].
L’OMS estimait en 2017 que 365 millions de personnes dans le monde (environs 5% de la
population mondiale) souffrent de déficience auditive incapacitante, dont 32 millions
d’enfants. La prévalence de ce trouble est en augmentation passant de 1,7% chez les enfants à
7% chez les adultes (soit 183 millions d’hommes et 145 millions de femmes) [9][10].
En Mauritanie, la surdité touche 3% de la population, soit 90 milles personnes et au Burkina
Faso elle touche environ 1,5 millions de personnes [1].
Une étude faite au Nigéria en 2000 sur 359 écoliers, a montré que 36% étaient atteints d'une
surdité de transmission, 24% d'une surdité de perception et 40% de surdité mixte[6].
En Guinée une étude réalisée en 2017 sur 124 élèves a montré qu’il y avait 21(17%) cas de
surdité profonde et 103(83%) cas de cophose. Et 89 (77.4%) des surdités étaient acquises et
parmi elles, les infections (méningite bactérienne) et les médicaments ototoxiques
représentaient respectivement 42% et 16,1% des étiologies[11].
Le diagnostic étiologique de la surdité constitue le problème majeur dans sa prise en charge
thérapeutique. Toute la prise en charge des cas en dépend[12].
4
La présente étude porte sur la surdité de transmission à tympan fermé.

La non réalisation de cette étude dans notre contexte a motivé sa réalisation. Elle permettra
d’avoir des bases de données, évaluer les moyens diagnostic et thérapeutique de la surdité de
transmission à tympan fermé dans le service ORL du CHU-DONKA.
OBJECTIF GENERAL :
Etudier la surdité de transmission à tympan fermé chez l’enfant et l’adulte au service d’ORL-
CCF du CHU de DONKA.
OBJECTIFS SPECIFIQUES :
1-Déterminer la prévalence de la surdité de transmission à tympan fermé chez l’enfant et
l’adulte au service d’ORL-CCF du CHU de DONKA.
2-Décrire le profil socio-démographique des patients présentant une surdité de transmission à
tympan fermé chez l’enfant et l’adulte au service d’ORL-CCF du CHU de DONKA.
3-Décrire les principales étiologies de la surdité de transmission à tympan fermé chez l’enfant
et l’adulte au service d’ORL-CCF du CHU de DONKA.
4-Déterminer les moyens thérapeutiques de la surdité de transmission à tympan fermé chez
l’enfant et l’adulte au service d’ORL-CCF du CHU de DONKA.
5
MATERIEL ET
METHODES
6
2-1 – CADRE ET LIEU D’ETUDE :

Le service d’ORL/CCF du CHU de DONKA, nous servira de cadre pour la réalisation de
cette étude. C’est un service de référence nationale pour la prise en charge des pathologies
ORL et Cervico-faciales, il a été structuré en 3 unités et délocalisé au centre national de
formation social appliquée jean Paul 2, la clinique ORL sayon et au camp Samory Touré pour
des raisons de rénovations.
Il a une triple vocation :
-Soins spécialisés ;
-Formation ;
-Recherche ;
2.2-MATERIEL :
Il portera sur l’ensemble des patients diagnostiqués pour surdité au service d’ORL/CCF de
l’hôpital national Donka durant la période d’étude.
SUPPORTS
Nous utiliserons comme supports :
- Les registres de consultations ;
- Les registres d’hospitalisation ;
-Carnet de suivi/ cahiers des patients ;
-Des fiches d’enquêtes pré établies.
-Audiomètre : l’audiomètre AD27 dans sa série 3502 nous permettra de déterminé le seuil
d'audition de chaque fréquence pour chaque oreille, soit en conduction aérienne, soit en
conduction osseuse ;
-Tympanométrie : la tympanométrie nous permettra de mesurer les variations d’impédance de
l’oreille moyenne à l’aide d’un impédancemètre.
2-3-METHODES :
2-3-1-TYPES ET PERIODE D’ETUDE :
Il s’agira d’une étude descriptive observationnelle transversale qui sera réalisée dans le
service d’ORL-CCF du CHU de DONKA sur une période de 6mois allant du 11 Février 2023
au 10 Aout 2023
2-3-2- POPULATION CIBLE :
Seront ciblés tous les patients qui seront admis pour surdité dans le service d’ORL/CCF du
CHU de DONKA durant notre période d’étude.
2-3-3- POPULATION D’ETUDE :
7
Tous les patients admis pour surdité de transmission à tympan fermé durant la période
d’étude.
2-3-4- LES CRITERES DE SELECTION :
CRITERES D’INCLUSION :
SERONT INCLUS :
Tous les patients admis pour une surdité de transmission à tympan fermé quel que soit le
mode d’apparition ou la cause, et ayant bénéficié d’une exploration fonctionnelle
audiologique, âgé de 02ans à 70ans au service d’ORL-CCF de HND.
LES CRITERES DE NON INCLUSION :
SERONT NON INCLUS :
Les patients de moins de 02 ans et plus 70ans
Les cas de surdité de perception
Les patients ayant une surdité de transmission à tympan ouvert.
Ceux n’ayant pas accordé leur consentement
2-4- ÉCHANTILLONNAGE :
Nous effectuerons un recrutement exhaustif par inclusion de tous les patients répondant à nos
critères de sélection.
3. VARIABLES ETUDIEES :
-Situation sociodémographique : (fréquence, âge, sexe, profession, provenance)
-Données cliniques (motif de consultation, mécanisme de survenue, antécédents médico-
chirurgicaux, signes otologiques associés)
-Données paracliniques (audiométrie tonale liminaire.)
-Données thérapeutiques ;
8
3-1-VARIABLES SOCIO-DEMOGRAPHIQUE :
VARIABLES DEFINITIONS MODALITES
PREVALENCE La prévalence d’une maladie est le Nombre de cas au cours de

nombre de personnes atteintes par l’étude
cette maladie à une période donnée
AGE C’est la période écoulée depuis la Enfants : 2-12ans

naissance du patient(e). Il est Adolescent :12-18ans
exprimé en année. Et regroupé en Adulte :18-70ans
tranche d’âge.
PROFESSION Est l’occupation déterminée dont Elèves

le patient tire ses moyens Fonctionnaires
d’existence. Ainsi on a : Commerçant(es)
-Les élèves /étudiants : patient(e)s Ménagères
qui reçoivent les cours dans un Ouvrier
établissement primaire, secondaire Retraité
et supérieur. Sans emploi
-Les fonctionnaires : patient(e)s
exerçant une fonction permanente
dans une administration
publique ou privée et qui est
rémunéré à la fin du mois.
-Les commerçants(tes) : patients
ayant pour activité le commerce.
-Les ménagères : patientes dont
l’activité est limitée aux travaux
domestiques.
-Les ouvriers : patients qui
moyennant un salaire se livrent à
un travail manuel au compte d’un
employeur.
9
-Retraité : patient(e) qui a cessé ses

activités professionnelles
-Sans emploi : patient(e) qui ne
travaille pas
SEXE Ensemble des caractères qui Féminin ou masculin

permettent de distinguer le genre
masculin du genre féminin. Cette
variable nous permettra de savoir le
sexe le plus touché, Nous
calculerons le sex-ratio.
PROVENANCE C’est l’endroit où provient le Dixinn
patient avant d’atteindre le service Matam
d’ORL/CCF. Ratoma
Matoto
Kaloum, Autres
3-2-VARIABLES DIAGNOSTICS
MOTIFS DE CONSULTATIONS :
C’est l’ensemble des signes qui amène le patient à consulté
SIGNES DEFINITION Modalités
Hypoacousie L’hypoacousie est un état pathologique de Présent
l’audition caractérisée par une perte partielle ou
totale de la perception des sons
Signes accompagnants
Otalgies L’otalgie est l’expression clinique d’une Présent ou absent
manifestation douloureuse localisée au niveau de
l’oreille.
Otorrhées L’otorrhée est l’expression clinique de Présent ou absent
l’apparition d’un écoulement liquidien au niveau
du méat auditif externe.
Otorragies L’otorragie est l’expression clinique de Présent ou absent
l’apparition d’un saignement au niveau du méat
10
auditif externe.
Acouphènes Acouphènes sont des bruits que l'on entend dans Présent ou absent
une oreille (ou les deux) ou dans sa tête sans
qu'ils aient été émis par une source extérieure
Sensations de La plénitude de l'oreille est un symptôme Présent ou absent
plénitude rapporté lorsque l'individu ressent que
d’oreilles son oreille est bouchée, comme si elle était
remplie d'eau.
Vertiges Le vertige, aussi appelé étourdissement, Présent ou absent
correspond à une impression de mouvement du
corps ou de l'environnement, réalisant très
souvent une sensation de rotation, ainsi qu'une
perte d'équilibre.
Auto phonie C'est la sensation de « s'entendre parler » dans Présent ou absent
une des deux oreilles.
Céphalées Également appelé le mal de tête correspond à Présent ou absent
toute plainte douloureuse centrée sur la région
crânienne.
3-3- ANTECEDENTS :
Ensembles des pathologies pour lesquelles le patient a été diagnostiquer, suivi, et déclarer
guéri.
Antécédents Pathologie Modalités
Expositions Exposition chronique au bruit ; Oui ou non
Traumatisme crânien ;
Médicaux Antécédents familiaux Oui ou non
d’hypoacousie ;
Otite moyenne chronique ;
Chirurgicaux Chirurgie otologique ; Oui ou non
3.4. EXAMENS PHYSIQUES :
Ce sont des signes objectivés lors de l’examen physiques des différents appareils et systèmes
des patients. La zone d’appel sera privilégiée par rapport aux autres appareils et systèmes ;
 EXAMEN GENERAL : c’est l’appréciation de l’état général du patient.
11
 EXAMEN ORL-CCF :
 OTOSCOPIE :
Elle apprécie l’état du pavillon (aplasie, ou malformation) ; du conduit auditif externe
(présence de corps étranger, bouchon de cérumen ou épidermique, hyperhémie, polype etc…)
et de la membrane tympanique (changement de l’aspect normal, perforation ou pas,
hyperhémie, poches de rétractions etc…)
 RHINOSCOPIE :
Elle apprécie par la rhinoscopie antérieure : les fosses nasales (rhinorrhées obstruction nasale,
masse endo nasale,), la muqueuse nasale (hyperhémie, pâleur), la cloison nasale (déviée ou
non), les cornets (hypertrophies ou non) ; par la rhinoscopie postérieure apprécie le cavum et
les choanes.
 BUCCO-PHARYNGOSCOPE :
Elle doit être fait à l’aide de deux abaisses langues sont examinés successivement : les lèvres,
les gencives, les joues, la langue, le plancher buccal (les glandes sublinguales, le frein de
langue, le palais buccal) ; les amygdales (hypertrophiées, caséeuses, cryptiques,
inflammatoire ou non) et l’examen du pharynx (l’état de la muqueuse si elle est hyperhémiée,
granulation pharyngée et jetage postérieure).
 PEAU CERVICO-FACIALE :
Elle se pratique comparativement à deux mains à la recherche d’une masse suspecte (aires
ganglionnaires, régions rétro mastoïdienne, l’espace parotidien, l’os hyoïde, région
thyroïdienne, région spinale et sus claviculaire)
3.5. EXAMENS PARACLINIQUES :
1.L’AUDIOMETRIE TONALE LIMINAIRE :
DEFINITION : l'audiométrie tonale liminaire est la mesure des seuils d'audition.
LE MATERIEL : l’audiomètre est un appareil médical servant à faire une audiométrie.
Il génère différents types de sons d’intensités et de fréquences variables afin d’explorer la
dynamique auditive d’un sujet ; permet de déterminer les seuils auditifs en :
- Conduction aérienne : écouteurs, casques
- Conduction osseuse : vibrateur
Il se compose d'un : boîtier électronique, casque à double haut-parleurs de qualité supérieure,
Ossivibrateur, poignet réponse que le patient doit actionner lorsqu'il entend les sons.
12
Figure1 : audiomètre
2-L’AUDIOMETRIE VOCALE :
DEFINITION : l’audiométrie vocale est un examen qui permet de déterminer pour chaque
oreille le niveau d'intelligibilité (aptitude de la personne à comprendre la parole)
Elle évalue le système neurosensoriel de l'audition ainsi que l'attention, la mémoire, la
connaissance de la langue et les capacités de suppléance mentale, elle fait recours, selon la
finalité de l’examen, à des logatomes, éléments monosyllabiques sans signification, peu
utilisés pour l’examen clinique.
3-TYMPANOMETRIE ET REFLEXE STAPEDIEN : La tympanométrie mesure les
variations d’impédance de l’oreille moyenne lors des changements de pression appliqués dans
le conduit auditif externe (CAE) à l’aide d’un impédancemètre. Aussi est-elle parfois appelée
« impédancemétrie ».
MATERIEL : les impédancemètres comportent une unité de commande et un casque.
4-IMAGERIE :
TOMODENSITOMETRIE : Est une technique d’imagerie médicale qui consiste à mesurer
l’absorption des rayons X par les tissus puis, par traitement d’information, à numériser et
enfin construire des images 2D ou 3D des structures anatomiques
4. DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE :
4.1. ATTEINTE DE L’OREILLE EXTERNE :
Pathologies Modalités
13
Malformation congénitale Présent ou absent
4.2. ATTEINTE DE L’OREILLE MOYENNE :

Pathologies Modalités
Otospongiose
Syndrome du marteau fixé
Disjonction ossiculaire Présent ou absent
Malformation de l’oreille moyenne
Otite séromuqueuse
Otite chronique séquellaire
5. DIAGNOSTIC :
Est l’ensemble des éléments cliniques et paracliniques permettant d’infirmer ou de confirmer
une maladie.
 SURDITE DE TRANSMISSION : est une perte auditive due à un défaut de transmission de
l’onde sonore entre la source et la cochlée, l’atteinte siège au niveau de l’oreille externe
et/ou de l’oreille moyenne.
6. VARIABLES THERAPEUTIQUES :
MOYENS Actes médicales Modalités
Traitements médicaux Anti-inflammatoires
Antibiotiques
Antalgique
Corticoïde Bénéficié où
Non bénéficié
Appareillage auditif Contour d’oreille
La chirurgie otologique Tympanoplastie
Meatoplastie
Ossiculoplastie
Canaloplastie
Stapédotomie
14
7. EVOLUTION :
Il s’agira de l’issue du traitement. Elle peut être favorable ou défavorable et pouvant
engendrer des complications.
8. SAISIES ET ANALYSES DES DONNEES :
Les données seront saisies et analysées à l’aide du logiciel Epi-info7.2
La rédaction et présentation seront faites par les logiciels Word, Power point, Excel du Pack
office 2016. Les résultats seront représentés sous forme de figures et de tableaux puis
discutés, selon les données de la littérature.
9. ÉTHIQUE ET DEONTOLOGIE :
Le protocole de l’étude sera soumis à la chaire d’ORL/CCF et l’université (faculté des
médicales) à fin d’obtenir l’approbation avant le démarrage de l’enquête.
L’anonymat et le secret médical seront de principe, les résultats seront utilisés dans un but
purement scientifique.
10. CONFLIT ET INTERET :
Ce travail n’a aucun conflit d’intérêt.
15
REFERENCE
16
[1] Aboubacar Salissou H. Aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des surdités de

l’enfant au service ORL du CHU GT 2015.
[2] Ducène C, Thill MP. Mise au point d’une hypoacousie. Rev Médicale Brux 2013;34:239–44.
[3] Classification et traitement des surdités de l’enfant - ScienceDirect n.d.
https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1762568805000059 (accessed
November 14, 2022).
[4] Mondain M, Blanchet C, Venail F, Vieu A. Classification et traitement des surdités de
l’enfant. EMC - Oto-Rhino-Laryngol 2005;2:301–19.
https://doi.org/10.1016/j.emcorl.2005.04.001.
[5] Garabédian EN. Avancées récentes dans le domaine de la surdité de l’enfant. Arch Pédiatrie
2002;9:107–9. https://doi.org/10.1016/S0929-693X(01)00716-3.
[6] Foi UP-UB. Mlle NAGNOUMA CAMARA 2010.
[7] Bakhos D, Aussedat C, Legris E, Aoustin J-M, Nevoux J. Les surdités de l’adulte : vers de
nouveaux paradigmes. Presse Médicale 2017;46:1033–42.
https://doi.org/10.1016/j.lpm.2017.09.004.
[8] Philippe. Progrès dans le domaine de l’acoustique physiologique, applications aux surdités.
Le dépistage, le diagnostic et la prévention des atteintes de l’audition. CidB n.d.
https://www.bruit.fr/archives-de-la-revue-acoustique-techniques/progres-dans-le-domaine-de-
l-acoustique-physiologique-applications-aux-surdites-le-depistage-le-diagnostic-et-la-
prevention-des-atteintes-de-l-audition (accessed November 25, 2022).
[9] Campagne de Dépistage de la Surdité : Expérience de la Journée de l’Audition à l’Hôpital
Général de Yaoundé | SCIENCES DE LA SANTÉ ET MALADIE n.d.
http://hsd-fmsb.org/index.php/hsd/article/view/3551 (accessed November 22, 2022).
[10] Information sur la déficience auditive en Afrique n.d. https://www.hear-it.org/fr/la-
deficience-auditive-en-afrique (accessed November 8, 2021).
[11] Diallo AO, Keita A, Odzili FAI, Balde Y, Diallo MT, Conde B, et al. Surdité de l’Enfant
à Conakry (Guinée): Analyse d’un Groupe de 124 Élèves d’une École de Sourds-Muets.
Health Sci Dis 2017;18.
17
[12] Berthé I. Hypoacousie aspects épidemiologique, clinique et therapeutiue chez les 15ans et
plus au CHU GT de Bamako. PhD Thesis. Université des Sciences, des Techniques et des
Technologies de Bamako, 2020.
18
Chronogramme : selon les activités de la préparation de ma thèse de doctorat en

médecine.
Etape Activités Mois
s Novembr Décembr Janvie Févrie Mar Avri Ma Juin
e e r r s l i
S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1 S1
S2 S2 S2 S2 S2 S2 S2 S2
S3 S3 S3 S3 S3 S3 S3 S3
S4 S4 S4 S4 S4 S4 S4 S4
1 Choix du thème
2 Protocole de
recherche
3 Correction et
validation du
protocole
4 Enquête
5 Analyse des
données
6 Rédaction de la
brochure de
thèse
7 Correction de
la brochure
8 Communicatio
n
9 Pré soutenance
10 Soutenance
19
Budgétisation :
Budgétisation selon le déroulement des activités de la préparation de ma thèse de doctorat en
médecine.
Liste des services et
Quantités Prix unitaire Total
matériels/outils
Transport pour les enquêtes 10 15 000 150 000
Fiches d'enquête 100 500 50 000
Nombre
Audio-tympanogramme
d'enquêtés
Location de la salle de pré
1
soutenance
Galettes 25 1 500 37 500
Jus 25 3 000 75 000
Flacon d'eau 6 2 500 15 000
Location du focus 1 75 000 50 000
PRE SOUTENANCE 377500GNF
Brochures 8 60 000 480 000
Focus 1
Location de la salle de
1 500 000 500 000
soutenance
Jus 60 3 000 180 000
Galettes 60 1 500 90 000
Flacon d'eau 6 2 500 15 000
Membres de jurie 4 3500 000
SOUTENANCE 4 765 000 GNF
TOTAL GENERAL 8 540 000 GNF
20
FICHE D’ENQUETE
Nom : Age :
Prénom : profession :
Provenance : Sexe :
Téléphone :
Motifs de consultations
Siège
Signes Droite Gauche Bilatérale
Hypoacousie
Otorrhée
Otalgie
Vertige
Otorragie
Autophonie
Acouphènes
Sensation de
plénitude de l’oreille
Rhinorrhée
Céphalées
Autres
Antécédents :
-Exposition chronique aux bruits : - Traumatisme crânien :
-Chirurgie otologique : -Otite chronique :

- ATCD familial d’hypoacousie :
Examen otoscopique :
Malformation : oui : Non :
Pavillon : Mastoïde :
Type de malformation :
Conduit auditif externe
21
Otoscopie :
ACOUMETRIE
- Oreille droite Oreille gauche
Weber : latéralisé
Coté sain : Coté atteint : Indifférencier :
Droite :
Gauche :
-Rinne :
Oreille droite : CO< CA : CO > CA :
Oreille gauche: CO < CA: CO > CA:
-Signe de Bonnier :
Positif :
Négatif :
Perméabilité nasale :
Manœuvre de Valsalva : positif : négatif :
Manœuvre de Toynbee : positif : négatif :

Examens complémentaires :
- Audiométrie
Résultat :---------------------------------------------------------------------------------------------------
-Tympanométrie
Résultat :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
-Etude du réflexe stapédien
Résultat :-----------------------------------------------------------------------------------------------------
-
-Tomodensitométrie du rocher résultat
Résultat :----------------------------------------------------------------------------------------------------
PERTE AUDITIVE :
Normale ou subnormale 20dB :
22
Légère 21-40 dB :
Moyenne :
-premier degré 41-55 dB :
-deuxième degré 56-70dB :
Sévère :
-premier degré 71-80db :
-deuxième degré 81-90db :
Profonde :
-premier degré 91-100db :
-deuxième degré101-110db :
-troisième degré 111-119db :
Cophose 120db :
ETIOLOGIE DES SURDITES DE TRANSMISSION :
OREILLE EXTERNE
ACQUISE
-Bouchon de cérumen : - Corps étranger :
-Bouchon épidermoïde : - Otites externes : Tumeur de l’oreille
externe :
CONGENITALE
Malformation congénitale : oui : Non :
OREILLE MOYENNE
ACQUISE :
-Syndrome du marteau fixé : -Disjonction ossiculaire :
- Otite moyenne aigue :
-Otite séro- muqueuse :
- Otite chronique séquellaire :
-Traumatisme du rocher :
- Tumeur de l’oreille moyenne :
CONGENITAL
-Otospongiose : - Malformation de l’oreille moyenne :
TRAITEMENT :
MEDICAL :
23
-Corticothérapie :
-Anti-inflammatoire :
-Antibiothérapie :
-Antalgique :
-Autres : -----------------------------------------------------------------------------------------------------
CHIRURGICALE :
-Méatoplastie : Bilatérale : Gauche : Droite :
-Canaloplastie : Bilatérale : Gauche : Droite :
- Tympanoplastie : Bilatérale : Gauche : Droite :
- Ossiculoplastie : Bilatérale : Gauche : Droite :
- Stapédotomie : Bilatérale : Gauche : Droite :
PROTHÈSE AUDITIVE :
Oui : Non :
24

PFSDF FA

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REPUBLIQUE DE GUINEE

MINISTERE DE L’ENSEIGNEMENT SUPERIEUR

UNIVERSITE KOFI ANNAN DE GUINEE

SURDITE DE TRANSMISSION A TYMPAN FERME :

Candidate : FANTA SYLLA

Table des matières

AVP : accident de la voie publique CCI : cellules ciliées interne

La présente étude porte sur la surdité de transmission à tympan fermé.

2-1 – CADRE ET LIEU D’ETUDE :

PREVALENCE La prévalence d’une maladie est le Nombre de cas au cours de

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4.2. ATTEINTE DE L’OREILLE MOYENNE :

[1] Aboubacar Salissou H. Aspects épidémiologiques, cliniques et étiologiques des surdités de

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