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BANQUE DE QCMs

BANQUE DE QCMs

Oto-rhino-laryngologie
QCMs de la faculté de médecine d’Oran

2020 -2021 0
BANQUE DE QCMs
Oto-rhino-laryngologie

QCMs de la faculté de médecine d’Oran

Compilé par :
DJELLOUL ABBOU Widad

BOUTBICHA Aya

DERKAOUI Soufiane Nabil

ABADI Sihem

MOHAMED Amine

CHEHROURI Noureddine

BOUSHABA Ikram Nesrine

Questions rassemblées et triées par cours à partir des sujets de 2013

Designe : HARMEL Bendahou


2020 -2021
-11/04/2021-

1
Préface

Voici le résultat du travail d’un groupe d’étudiants en 6 ème année


médecine 2020 -2021, lors de notre préparation de module « Oto-rhino-
laryngologie ». À fin d’unifier les efforts et le travail collectif entre nous.
C’est grâce au dévouement de chaque membre du groupe, et à la richesse
de leurs personnalité, que ce travail a été possible.
Je ne peux que être impressionné par ce que nous pouvons réaliser grâce
à « l’entraide », et la « coopération »

Travaillons ensemble et vivons ensemble…

Merci…

"‫"وتعاونوا على الب ّر والتّقوى وال تعاونوا على اإلثم والعدوان‬


"‫"زكاة ال ِعل ِم نش ُره‬

2
Message important

« Former les hommes ce n’est pas remplir un vase, c’est allumer un feu »
Citation d’Aristophane
Notre soif de la science et du savoir ainsi que notre esprit de partager avec les
autres nous ont poussés à rédiger ce document "Banque de QCMS".
Le but que nous voulions pour ce document est d'être un moyen par lequel
l'étudiant s'entraine à répondre aux questions, à tester ses informations avant
l'examen, et à les ancrer dans sa mémoire pendant une longue durée. Par
conséquent, nous conseillons tous ceux qui utilisent notre Banque de QCMS de
bien lire d'abord leurs leçons avant d’entamer les QCMs contenues dans cette
banque. Nous attirons votre attention sur le fait que mémoriser les questions
avec leurs réponses, sans mémoriser les leçons, est une affaire dangereuse, et
même si cela conduit au succès à l'examen, ce succès sera faux, et ça donnera un
résultat frauduleux.
Lisez bien vos cours puis testez vos connaissances grâce au QCMs.
"S'il vous plaît n'apprenez pas directement les QCMS"
"Sciences sans conscience n'est que ruines de l'âme"

Harmel Bendahou

3
Index

Diagnostic des surdités 05

Epistaxis 08

Paralysies faciales périphérique 12

Cancer du larynx 16

Pathologie des glandes salivaires 20

Otite moyenne aigue 23

Cancer du nasopharynx (Cavum) 28

Diagnostic des dyspnées laryngées 31

Diagnostic des tuméfactions cervicales 35

Angines 39

Diagnostic des otorrhées –Complication des 44


otites
Diagnostic des vertiges 48

Insuffisance respiratoire nasale 50

4
Diagnostic des surdités

1. Les caractéristiques audiométriques suivantes constituent un fuseau d'arguments en faveur


d'un neurinome du nerf auditif. (Qst 16 EMD 14-04-2019)
A. Surdité de perception unilatérale
B. Reflexe stapédienne négatif
C. Fatigabilité du reflexe stapédienne
D. Vocale médiocre par rapport la … Tonale
E. Conduction osseuse meilleure que la condition aérienne
Réponse (CT officiel) : ACD
2. L'otospongiose présente un certain nombre de signes cliniques et audiométriques. Parmi les
Suivants, lequel ou lesquels? ( Qst 17 EMD 14-04-2019)
A. Rinne négatif
B. Otoscopie normale
C. Otalgie
D. Sténose du conduit auditif externe
E. Otorrhée
Réponse (CT officiel) : AB
3. Citez-le ou les éléments anatomique(s) pouvant être lésé(s) en cas de surdité de perception : (
Qst 18 EMD 14-04-2019)
A. Platine de l'étrier
B. Organe de Corti
C. L'enclume
D. Trompe d'Eustache
E. Nerf cochléaire.
Réponse (CT officiel) : BE
4. Un homme de 40 se plaint d'acouphènes, d'une diminution progressive de l'audition du cote
droit depuis quelques mois. L'examen des tympans est normal. L'examen audiométrique
montre une surdité de perception à droite. Quelle est l'étiologie la plus probable? ( Qst EMD
14-04-2019)
A. Otospongiose
B. Presbyacousie précoce
C. Surdité métabolique
D. Cholestéatome
E. Neurinome de l'acoustique
Réponse (CT officiel) : E
5. Une hypoacousie de transmission pure peut entrainer : (Qst 20 EMD 14-04-2019)
A. Une distorsion lors des épreuves Vocales
B. Une hypoacousie supérieure à 70 dB
C. Une augmentation du délai I-V à l'enregistrement des potentiels évoqués auditifs
D. Une atteinte des conductions osseuse et aérienne
E. Une épreuve de Weber latéralisée du côte sourd
Réponse (CT officiel) : E
6. Un patient présente une surdité unilatérale. Son tympan est normal
L'audiogramme montre une surdité de transmission. Le tympanogramme est normal.
Réflexe stapédien absent de ce côté. Il peut s'agir: (Qst 21 EMD 14-04-2019)
A. D'un catarrhe tubaire
B. D'une otospongiose
C. D'un neurinome de l'acoustique
D. D'une Rupture de la chaine Ossiculaire
E. D'une maladie de Menière
Réponse (CT officiel) : B

5
7. Parmi les signes ci-dessous, quel est celui ou quels sont ceux évoquant la souffrance du
labyrinthe? (Qst 22 EMD 14-04-2019)
A. Acouphènes
B. Hypoacousie de perception
C. Hypoacousie de transmission
D. Vertiges
E. Otodynie
Réponse (CT officiel) : ABD
8. Parmi les causes suivantes la quelle (les quelles) peuvent être responsable(s) d'une surdité à la
naissance : ( Qst 58 EMD 14-04-2019)
A. Traumatisme sonore
B. Rubéole
C. Maladie de Menière
D. Hyper bilirubinémie
E. Dihyodrostreptopycine
Réponse (CT officiel) : BDE
9. Quels sont les résultats obtenus lorsqu’on réalise une acoumétrie au diapason chez un sujet
qui présente une surdité de transmission unilatérale droite : (cochez la ou les réponses justes)
(QST 01/07/2018)
A. Conduction osseuse meilleure que la conduction aérienne à droite
B. Weber latéralisé à gauche
C. Conduction aérienne meilleure que la conduction osseuse à gauche
D. Conduction aérienne meilleur que la conduction osseuse à droite
E. Weber latéralisé à droite
Réponse proposée :
10. Parmi les examens suivants quel est celui qui est utilisé dans le dépistage néonatal des enfants
à risque de surdité ? (QST 01/07/2018)
A. Otoscopie
B. Potentiels évoqués auditifs
C. Acoumétrie
D. Otoémission acoustique
E. Audiométrie tonale liminaire
Réponse proposée :
11. Le terme hypoacousie désigne : EMD 08/01/2017
A. Une baisse de l’audition de plus de 50 db
B. Une baisse de l’audition en rapport avec l’âge
C. Une baisse de l’acuité auditive sans préjugé de sa gravite
D. Une altération du system de transmission auditive
E. Une altération de la fonction auditive ne dépassant pas 05db
Réponse (CT officiel) : C
12. Quels sont les résultats acoumétriques obtenus chez un patient présentant une surdité de
transmission unilatéral droite : EMD 08/01/2017
A. Conduction aérienne >conduction osseuse à droite
B. Conduction aérienne >conduction osseuse à gauche
C. Weber latéralisé à droite
D. Conduction osseuse >conduction aérienne à droite
E. Weber latéralisé à gauche
Réponse (CT officiel) : BCD

13. Les otoémissions acoustiques permettent : EMD 08/01/2017


A. Une analyse précise des cavités de l’oreille moyenne
B. De mesurer les seuils tonals laminaires
C. La mesure du reflexe stapédien
D. Le dépistage précoce des surdités chez les nouveaux nées
E. De comparer la voie aérienne et la voie osseuse
Réponse (CT officiel) : D

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14. Dans une surdité de transmission unilatérale, le weber est : « sujet 20/12/2018 qst 24 »
A. indifférent
B. latéralisé à l’oreille saine
C. latéralisé à l’oreille pathologique
D. ininterprétable
E. absent
Réponse proposée :
15. Quel est l’examen d’imagerie le plus performant pour diagnostiquer un neurinome de
l’acoustique ? « sujet 20/12/2018 qst 25 »
A. IRM cérébrale
B. TDM cérébrale avec injection
C. TEP-scanner
D. IRM centrée sur l’angle ponto-cérébelleux et le conduit auditif interne
E. TDM des rochers
Réponse proposée :
16. Quels sont les tests objectifs de mesure de l’audition ? « sujet 20/12/2018 qst 26 »
A. audiométrie avec réflexe conditionné
B. potentiels évoqués auditifs
C. otoémission acoustique
D. l’impédancemétrie avec étude du reflexe stapédien
E. audiométrie vocal
Réponse proposée :
17. quel est l’aspect du tympan dans l’otospongiose « sujet 20/12/2018qst 27 »
A. toujours perforé
B. rétracté
C. inflammatoire
D. bombé
E. normal
Réponse proposée :
18. une surdité de transmission peut être la conséquence : « sujet 20/12/2018qst 28 »
A. d’une otospongiose
B. d’une otite chronique
C. d’un neurinome de l’acoustique
D. d’une maladie de Menière
E. d’une aplasie de la chaine ossiculaire
Réponse proposée :
19. Devant un tableau de syndrome vestibulaire périphérique, l’association avec une surdité de
perception doit faire évoquer : (cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Labyrinthite purulente
B. Une otospongiose
C. Un vertige paroxystique positionnel bénin
D. Syndrome de Wallenberg
E. La maladie de Menière
Réponse proposée :
20. Le terme surdité ou hypoacousie se définit par : EMD 2éme session 2017
A. Une sensation auditive anormale en l’absence de toute stimulation extérieure
B. Une exagération de la perception sonore
C. Une baisse de l’acuité auditive supérieure à 50db
D. Une atteinte irréversible de l’appareil auditif
E. Une baisse de l’acuité auditive sans préciser son degré
Réponse (CT officiel) : E

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Epistaxis
Clinique 01 Un menuisier de 50 ans, vous est amené en consultation parce qu'il présente depuis
une demi-heure, une hémorragie spontanée, abondante de sang rouge, extériorisée par la fosse
nasale droite, avec écoulement pharyngé postérieur. Il s’agit du premier épisode de ce type : il
n'y a pas eu de syndrome infectieux dans les jours précédents, pas de traitement médicamenteux
en cours ou récent, pas d'antécédents rhinologiques : pas d'obstruction nasale, ni de rhinorrhée,
ni d'anosmie. On relève encore á l'interrogatoire, que ce malade fume un piquet de cigarettes
par jour. Depuis plusieurs mois, il présente des Acouphènes bilatérale, des céphalées
Intermittentes associées à des vertiges de brève durée. A la rhinoscopie, il n'est pas possible de
voir exactement l'endroit qui saigne : l'hémorragie parait plutôt provenir de la région postérieure
de la fosse nasale droite. La pression artérielle est à 200/110, le pouls bien Trappé, à 110 : les
conjonctives ne sont pas décolorées.
1. Quel est le diagnostic étiologique de cette Epistaxis? (Qst 23 EMD 14-04-2019)
A. Epistaxis essentielle
B. Hypertension artérielle
C. Troubles de la crase sanguine
D. Polypose naso-sinusienne
E. Sinusite maxillaire aigué
Réponse (CT officiel) : B
2. Quelle est la maladie que le contexte professionnel impose d'éliminer formellement? ( Qst
24 EMD 14-04-2019)
A. Maladie de Rendu-Osler
B. Sinusite maxillaire chronique
C. Epithélioma du cavum.
D. Epithélioma de l'ethmoïde
E. E Allergie à la poussière de bois
Réponse (CT officiel) : D
3. Parmi les diagnostics suivants, quel est celui qui peut être éliminé d'emblée du fait de l'Age
du malade ( Qst 25 EMD 14-04-2019)
A. Néphrite chronique"
B. Fibrome nasopharyngien
C. Rhinite vasomotrice saisonnier
D. Cancer du sinus maxillaire
E. E Rhinite médicamenteuse
Réponse (CT officiel) : B
4. Parmi les modalités thérapeutiques suivantes, laquelle lesquelles) allez-vous utiliser dans un
premier temps? (Qst 26 EMD 14-04-2019)
A. Tamponnement antérieur
B. Tamponnement postérieur
C. Traitement antihypertenseur par voie générale
D. Ligature de l'artère maxillaire Interne
E. Embolisation de l'artère maxillaire interne
Réponse (CT officiel) : AC
Fin du cas clinique

5. Devant une épistaxis récidivante chez un adolescent, quelle est la cause qui doit etre
immédiatement évoquée et recherchée ? (QST 01/07/2018)
A. Polype des fosses nasales.
B. Fibrome naso-pharyngien.
C. Cancer du cavum.
D. Hypertension artérielle de cause rénale.
E. Trouble de l’hémostase.
Réponse proposée :

8
6. Parmi les attitudes suivantes, laquelle ou lesquelles adoptez-vous d’emblée en présence
d’une épistaxis bénigne ? (QST 01/07/2018)
A. Compression bi-digitale du nez pendant 10 minutes.
B. Tamponnement antérieur.
C. Tamponnement postérieur.
D. Ligature vasculaire.
E. Pose d’un ballonnet hémostatique.
Réponse proposée :
7. Parmi les affections ci-dessous, laquelle ou lesquelles peuvent être responsables à la fois
d’une obstruction nasale et d’une épistaxis ? (QST 01/07/2018)
A. Déviation de la cloison nasale.
B. Fibrome nasp-pharyngien.
C. Polypose naso-sinusienne.
D. Tumeur maligne des fosses nasales.
E. Maladie de Rendu Osler.
Réponse proposée :
8. En quel point de la fosse nasale siège le plus souvent l’hémorragie lors d’une épistaxis
antérieure ? (QST 01/07/2018)
A. Méat moyen.
B. Tache jaune.
C. Cornet moyen.
D. Tache vasculaire.
E. Paroi postérieur du cavum.
Réponse proposée :
9. Une épistaxis peut apparaitre dans la ou les circonstances traumatiques suivantes : (QST
01/07/2018)
A. Traumatisme nasal avec fracture.
B. Traumatisme nasal sans fracture.
C. Traumatisme facial.
D. Barotraumatisme.
E. Traumatisme acoustique.
Réponse proposée :
10. pour les attitudes suivantes, laquelle ou lesquelles adoptez-vous d’emblée en présence
d’une épistaxis bénigne : « sujet 20/12/2018qst 42 »
A. compression bi-digitale du nez pendant 10 min
B. tamponnement antérieur
C. tamponnement postérieur
D. ligature vasculaire
E. pose d’un ballonnet hémostatique
Réponse proposée :
11. Parmi les affections ci-dessous, laquelle ou lesquelles peuvent être responsable à la fois
d’une obstruction nasale et d’une épistaxis « sujet 20/12/2018qst 43 »
A. déviation de la cloison nasale
B. fibrome naso-pharyngien
C. polypose naso-sinusienne
D. tumeur maligne des fosses nasales
E. maladie de Rendu Osler
Réponse proposée :
12. Dans quelle région de la fosse nasale siège le plus souvent l’hémorragie lors d’une
épistaxis antérieure ? « sujet 20/12/2018qst 44 »
A. méat moyen
B. la cloison nasale
C. toit des fosses nasales
D. cornet moyen
E. paroi postérieur du cavum
Réponse proposée :

9
13. Une épistaxis peut apparaitre dans la ou les circonstances suivante : « qst 45 :20/12/2018»
A. déviation de la cloison nasale
B. traumatisme nasal
C. traumatisme cranio-facial
D. barotraumatisme
E. polypose naso-sinusienne
Réponse proposée :
14. Devant une épistaxis récidivante chez un adolescent, quelle est la cause qui doit être
immédiatement évoquée et recherchée ? « sujet 20/12/2018qst 46 »
A. polype des fosses nasales
B. fibrome naso-pharyngien
C. cancer du cavum
D. hypertension artérielle
E. trouble de l’hémostase
Réponse proposée :
15. Une épistaxis essentielle du jeune est traitée par : (cochez la ou les réponses justes) : Q°7
/10- 01 2016
A. Compression digitale de l’aile du nez
B. Un tamponnement antérieur
C. Un tamponnement postérieur
D. Une paralysie faciale périphérique
E. Une embolisation
Réponse proposée :
16. Toutes ces étiologies peuvent entrainer une épistaxis chez une femme de 45 ans SAUF UNE,
lequel ? Q°15 /10- 01 2016
A. HTA
B. Un UCNT du cavum
C. Un cancer de l’ethmoïde
D. Un fibrome nasopharyngien
E. Une maladie de Rendu OSLER
Réponse proposée :
17. Concernant l’épistaxis post traumatique, quelles sont les propositions exactes ? Q°26 /10-
01-2016
A. La recherche d’une rhinorrhée est systématique
B. L’artère ethmoïdale postérieure est responsable de l’hémorragie
C. L’épistaxis peut survenir à distance du traumatisme
D. Un anévrisme carotido-caverneux peut se développer à distance du traumatisme
E. L’exophtalmie pulsatile fait évoquer l’anévrisme carotido-caverneux
Réponse proposée :
18. Parmi les attitudes suivantes, laquelle ou lesquelles adoptez-vous en présence d’une
épistaxis bénigne ? EMD 06_12_2013
A. Tamponnement antérieur
B. Ligature vasculaire
C. Tamponnement postérieur
D. Compression bi digitale du nez pendant 10 min
E. Lavage au sérum physiologique
Réponse proposée :
19. Épistaxis récidivantes chez un garçon de 12 ans pouvant être dues à : cocher la ou les
réponses justes : EMD 06_12_2013
A. Une ectasie de la tache vasculaire de la cloison
B. Ethmoidite
C. Un fibrome nasopharyngee
D. Polypose nasosunisienne
E. Une sinusite maxillaire
Réponse proposée :

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20. parmi les propositions suivantes les quelles peuvent entrainer épistaxis ? la ou les réponses
justes EMD 06_12_2013
A. maladie de rendu osler
B. déviation de la cloison nasale
C. polype antro choanal
D. cancer de l’ethmoïde
E. fibrome naso pharyngien
Réponse proposée :

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Paralysies faciales périphérique
1. La paralysie facile périphérique peut être secondaire à : (Qst 51 EMD 14-04-2019)
A. Un cholestéatome de l'oreille moyenne.
B. Otite séromuquese
C. Otite externe nécrosante
D. Une otite moyenne aigue.
E. Une otite muqueuse ouverte.
Réponse (CT officiel) : ACD
2. Parmi les tests suivants, les quel(s) permet(tent) de préciser la topographie des paralysies
faciales périphériques? : ( Qst 53 EMD 14-04-2019)
A. Test de Schirmer (sécrétion lacrymale)
B. Electrocochléographie
C. Réflexe stapédien
D. Exploration du gout homolatérale par gustométrie
E. Etude de la sensibilité mentonnière
Réponse (CT officiel) : ACD
3. Devant une paralysie faciale périphérique progressive, vous devez évoquer: : ( Qst 54 EMD
14-04-2019)
A. Une tumeur parotidienne
B. Une paralysie faciale a frigore
C. C un processus expansif intra pétreux
D. Un zona
E. Une séquelle de traumatisme crânien
Réponse (CT officiel) : AC
4. Quel examen envisage pour évaluer le pronostic fonctionnel d’une paralysie faciale
périphérique de grade 06selon la classification de ……. ( Qst 55 EMD 14-04-2019)
A. EMG
B. IRM
C. Test de shirmer
D. ……….métrie
E. Recherche de la réapparition du réflexe strapédien
Réponse (CT officiel) :
5. Le zona otitique total de Sicard s’accompagne: : (Qst 52 EMD 14-04-2019)
A. D'une paralysie faciale
B. De vertiges
C. D'une surdité profonde
D. D'une éruption cutanée vésiculaire maxillo-malaire
E. D'otalgies
Réponse (CT officiel) : ABE
6. La coexistence d’une paralysie faciale périphérique et d’une otorrhée fait évoquer un ou
plusieurs de diagnostics suivants : (QST 01/07/2018)
A. Un cholestéatome de l’oreille
B. Un zona auriculaire
C. Une otite externe maligne
D. Une otospongiose
E. Une otorrhée tubaire
Réponse proposée :
7. Parmi les causes traumatiques des paralysies faciales périphériques, on peut distinguer :
(cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. La fracture du rocher
B. La chirurgie des glandes sous mandibulaires
C. La chirurgie de l’oreille moyenne
D. La chirurgie des neurinomes de l’acoustique
E. Le traumatisme crânien
Réponse proposée :

12
8. Dans le syndrome de Melkersson-Rosenthal, la paralysie faciale périphérique est associée
à : (QST 01/07/2018)
A. Un œdème facial : labial et périorbitaire
B. Une douleur retro-orbitaire
C. Une langue fissurée
D. Une chéilite
E. Une dysgueusie
Réponse proposée :
9. Le signe de Cherles Bell comporte : (cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Des cils beaucoup plus apparents du côte paralyse
B. Une fermeture incomplète ou impossible de l’œil du cote paralyse
C. Un effacement des rides du front du cote paralyse
D. La non contraction des muscles peauciers du coup
E. Une bascule du globe oculaire vers le haut du cote paralyse
Réponse proposée :
10. Vous recevez en consultation un patient âgé de 55 ans, qui présente une paralysie faciale
périphérique droite évoluant depuis 03 mois, associe à une surdité de perception à droite,
l’examen ORL notamment ostoscopique est normal, quel examen demandez-vous en
première intention ? (QST 01/07/2018)
A. Une audiométrie tonale liminaire
B. EMG des muscles de la face
C. Un scanner des deux rochers
D. Une IRM de l’angle ponto-cérébelleux et de l’oreille interne
E. Une impédancemétrie avec reflexe stapédien
Réponse proposée :
11. Parmi les propositions suivantes concernant les syncinesies, laquelle ou lesquelles sont
exactes ? (QST 01/07/2018)
A. Elles sont causes en raison de l’hypotonie labiale
B. Elles sont causées par une repousse aberrante des fibres axonales dans les gaines
C. Elles se traduisent par l’apparition de contractions indésirées au cours d’un mouvement
d’un autre groupe musculaire
D. Une mastication peut entrainer une sécrétion lacrymale controlatérale (syndrome des
larmes de crocodile)
E. Elles disparaissent après traitement par corticoïdes
Réponse proposée :
12. La survenue d’une paralysie faciale dans l’évolution d’une tumeur mixte (adénome
pléomorphe) de la parotide doit évoquer, cochez la réponse juste : EMD 08/01/2017
A. une sialodochite
B. une dégénérescence de cette tumeur
C. une lithiase salivaire
D. une sialedonite
E. une surinfection salivaire
Réponse (CT officiel) : B
13. Concernant la paralysie faciale périphérique, cocher les réponse juste : « sujet 20/12/2018
qst 01 »
A. Elle correspond à l’atteinte du nerf facial depuis le cortex jusqu’à sa terminaison
B. Elle correspond à l’atteinte du nerf facial depuis les noyaux du cortex cérébral jusqu’à
rocher
C. Elle correspond à l’atteinte du nerf facial depuis le conduit auditif interne jusqu’à sa
terminaison
D. Elle correspond à l’atteinte du nerf facial depuis le tronc cérébral jusqu’aux bronches
terminales dans la logue parotidienne
E. Elle correspond à l’atteinte des bronches du nerf facial
Réponse proposée :

13
14. Concernant le nerf facial : cochez la ou les réponses justes : « sujet 20/12/2018 qst 02 »
A. Les deux territoires supérieur et inférieur de la face ont une représentation corticale
bilatérale
B. Ses noyaux siègent au niveau du bulbe et du pont
C. C’est un nerf sensitivomoteur
D. C’est un nerf sensitif sensoriel moteur et végétatif
E. Il accompagne le nerf VI dans le conduit auditif interne
Réponse proposée :
15. Les lésions du nerf facial sont dans un ordre gravité croissant : « sujet 20/12/2018 qst 03 »
A. La neurotmésis, l’axonotmésis et la neurapraxie
B. L’axonotmésis, la neuratmésis et la neurapraxie
C. La neurapraxie, l’axonotmésis et l’axonopraxie
D. La neurotmésis, la neuraoraxie et l’axonotmésis
E. La neurapraxie, l’axonotmésis et la neurotmésis
Réponse proposée :

Cas clinique : 16,17,18


16. Un jeun patient se présente en consultation avec une paralysie faciale périphérique
gauche quels sont les éléments cliniques qui peuvent vous orienter vers une étiologie : «
sujet 20/12/2018 qst 04 »
A. Des antécédents de traumatisme crânien
B. Une perforation tympanique droite
C. Une éruption cutanée du pavillon gauche associée à des otalgies intenses homolatérales
D. Un signe de Charles Bell positif
E. Des antécédents de chirurgie parotidienne gauche
Réponse proposée :
17. Chez ce patient il existe effectivement une éruption vésiculeuse de la zone de Ramsay
Hunt avec des otalgies gauches vous pensez à que diagnostic : « sujet 20/12/2018 qst 5 »
A. Maladie de Lyme
B. Une otite moyenne chronique cholestéatomateuse gauche compliqué
C. Une tumeur de l’angle ponto-cérébelleux gauche
D. Un zona auriculaire gauche
E. Un syndrome de Melkerson Rosenthal
Réponse proposée :
18. Vous avez confirmé le diagnostic, quelles sont entre autres les mesures thérapeutiques que
vous prendriez : « sujet 20/12/2018 qst 06 »
A. Une antibiothérapie adaptée
B. Une protection oculaire nocturne
C. La prescription de larmes artificielles
D. Un repos strict
E. Une rééducation de la face
Réponse proposée :
19. La survenue d’une paralysie faciale dans l’évolution d’une tumeur de la parotide doit
évoquer : EMD 2éme session 2017
A. Une névrite du VII
B. Une dégénérescence de la tumeur
C. Une lithiase salivaire
D. Une sialédonite
E. Une sialose diabétique
Réponse (CT officiel) : B

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20. L’association d’une paralysie faciale périphérique à une otorrhée peut évoquer : EMD
2éme session 2017
A. Un choléstéatome de l’oreille moyenne
B. Otite séromuqueuse
C. Otite externe nécrosante
D. Une otite moyenne aigue
E. Une otospongiose
Réponse (CT officiel) : A C D

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Cancers du larynx
1. Concernant Les cancers laryngés. (Cochez la ou les réponses juste(s) : (Qst 27 :14-04-2019)
A. Le diagnostic doit être confirme par l'examen histologique de la biopsie ganglionnaire
B. L'imagerie doit préciser l'extension tumorale locale et l'analyse de l'ensemble des aires
ganglionnaires cervicales
C. L'immobilisation d'un hémilarynx et la présence d'adénopathie cervicale sont des signes de
gravité
D. Le traitement est exclusivement chirurgical.
E. Le traitement des aires ganglionnaires n'est pas Nécessaire
Réponse (CT officiel) : BC
2. La cordectomie pour un cancer du tiers moyen de la corde vocale mobile (T1N0) doit être
suivie (cochez la ou les réponses juste(s):( Qst 28 EMD 14-04-2019)
A. D'irradiation cervicale
B. D'une chimiothérapie
C. Curage jugulo-carotidien unilatéral
D. Curage fonctionnel bilatéral
E. Surveillance
Réponse (CT officiel) : E
3. Parmi les complications suivantes de la trachéotomie laquelle ou lesquelles peuvent
survenir dans les premières 24 heures : (Qst 29 EMD 14-04-2019)
A. Un emphysème sous cutané
B. Un pneumothorax
C. Une hémorragie
D. Une dysphagie
E. Une fistule oesotrachéale
Réponse (CT officiel) : ABCD
4. Concernant les cancers laryngés (cochez la ou les réponse(s) juste(s): (Qst 30 : 14-04-2019)
A. La dysphonie est plus tardive
B. La dyspnée laryngée est précoce
C. La gêne pharyngée ou la dysphagie s'observe dans les formes évoluées
D. Adénopathie cervicale et très fréquente
E. Otalgie reflexe est fréquente dans le cancer du vestibule laryngé
Réponse (CT officiel) : CE
5. Concernant les cancers laryngés cochez La ou les réponse(s) justes) ( Qst 31 : 14-04-2019):
A. Le bilan d'extension repose sur l’endoscopie minutieuse et l’imagerie en coupe de qualité
B. Le pronostic est le meilleur de celui des différentes tumeurs des VADS
C. Le facteur essentiel de la carcinogenèse est l'irradiation cervicale
D. La sous glotte est la localisation la plus fréquente.
E. Le carcinome adénoïde kystique représente 90 % de toutes les tumeurs
Réponse (CT officiel) : AB
6. Concernant la trachéotomie cochez la ou les réponses juste(s) : ( Qst 32 EMD 14-04-2019)
A. Elle est définitive
B. Elle a réversible
C. Elle peut être définitive ou Réversible
D. Elle est indiquée seulement en cas de dyspnée laryngée
E. Contre indiqué en cas de fracture cervicale instable
Réponse (CT officiel) : CE
7. Parmi les propositions suivante la quelle ou les quelles sont considérés comme
complications d'une trachéotomie : (Qst 33 EMD 14-04-2019)
A. Pneumothorax
B. Sténose Œsophagienne
C. Sténose trachéale
D. Hématémèse
E. Fistule oesotrachéale
Réponse (CT officiel) : ACE

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8. Devant une dysphonie quels autres signes fonctionnels vont orienter vers un cancer laryngé
: (QST 01/07/2018)
A. Xérostomie.
B. Odynophagie.
C. Adénopathie sous digastrique.
D. Rhinolalie ouverte.
E. Dyspnée inspiratoire.
Réponse proposée :
9. Concernant les cancers laryngés (cochez la ou les réponses juste(s) (QST 01/07/2018)
A. Sont des tumeurs fréquentes chez les travailleurs de bois.
B. Le traitement est exclusivement chirurgical.
C. Peuvent être révélé par une adénopathie cervicale.
D. Les carcinomes épidermoïdes représentent 5% de toutes les tumeurs malignes.
E. Le bilan d’extension repose sur endoscopie minutieuses et une imagerie de qualité.
Réponse proposée :
10. Concernant les cancers laryngés, coche la ou les réponses (s) juste (s) : (QST 01/07/2018)
A. L’intoxication au tabac et ou l’alcool est le principal facteur étiologique, son absence doit
faire éliminer le diagnostic.
B. Représente 1 % de l’ensemble des cancers des VADS.
C. La pan endoscopie permet de préciser l’extension tumorale de réaliser la biopsie et de
rechercher une deuxième localisation.
D. Sont peu lymphophile.
E. Sont de mauvais pronostic même si le diagnostic est précoce.
Réponse proposée :
11. Concernant les cancers laryngés (cochez la ou les réponses juste (s) : (QST 01/07/2018)
A. Le carcinome épidermoïde est la forme histologique la plus fréquente.
B. La radiothérapie cervicale antérieure peut être un facteur favorisant.
C. Les tumeurs sus glottiques sont les moins lymphophiles.
D. L’immobilisation d’un hémilarynx et la présence d’adénopathie cervicale sont des signes
de gravité.
E. Les métastases sont possibles surtout pulmonaire et osseuse.
Réponse proposée :
12. Les indications thérapeutiques des cancers laryngés dépendent des propositions suivantes,
cochez les réponses justes : (QST 01/07/2018)
A. La localisation tumorale et son aspect macroscopique.
B. L’extension locale de la tumeur.
C. L’envahissement ganglionnaire.
D. L’état général du patient de son âge et ses souhaits.
E. L’agent cancérigène.
Réponse proposée :
13. Le cancer localisé de la corde vocale se révèle par : (cochez la ou les réponses justes)
(QST 01/07/2018)
A. Une dysphagie.
B. Une adénopathie sous digastrique.
C. Une dysphonie.
D. Une dyspnée expiratoire.
E. Un ptyalisme.
Réponse proposée :
14. Concernant la trachéostomie cochez la o les réponses juste (s) : (QST 01/07/2018) (QST
01/07/2018)
A. Elle est soit transitoire réversible soit définitive.
B. Elle est pratiquée uniquement chez l’adulte.
C. C’est un moyen de protection contre l’inhalation bronchique.
D. L’hémorragie post opératoire est la plus artérielle.
E. Elle est contrindiquée en ca de fracture cervicale instable.
Réponse proposée :

17
15. Concernant les cancers laryngées, cochez les réponses justes : EMD 08/01/2017
A. Ils sont dominés par les carcinomes adénoïdes kystiques
B. Les tumeurs sus glottiques sont diagnostiques le plus souvent à un stade précoce
C. Le facteur essentiel de la cancérogenèse laryngée est le virus EBV
D. Il n y a pas de métastase ganglionnaire pour les localisations sus glottiques
E. Le bilan d’extension repose sur l’endoscopie et une imagerie en coupe de qualité
Réponse (CT officiel) : E
16. Un des signes cliniques ne s’accompagne pas habituellement les cancers sous glottiques ?
EMD 08/01/2017
A. Dyspnée inspiratoire
B. Adénopathie sous digastrique
C. Dysphonie
D. Diminution de la mobilité de la corde vocale
E. Dysphagie
Réponse (CT officiel) : E
17. Dans le cadre du bilan lésionnel d’un carcinome laryngée lesquelles de ces indications
suivantes, de la pan endoscopie sont justes ? EMD 08/01/2017
A. Pratiquer une ou plusieurs biopsies
B. Visualiser certaine zone anatomique difficile à évaluer à l’examen Clinique
C. Rechercher une autre localisation tumorale maligne simultanée en particulier
œsophagienne
D. Reconnaitre un envahissement des cartilages
E. Rechercher une extension de la loge thyro-hyo-epiglottique
Réponse (CT officiel) : ABC
18. Concernant les cancers laryngés, une localisation de carcinome est souvent diagnostiquée
à un stade précoce laquelle ? EMD 08/01/2017
A. Cancer de la corde vocale
B. Cancer sus glottique
C. Cancer sous glottique
D. Cancer de la margelle laryngée
E. Cancer du sinus piriforme
Réponse (CT officiel) : A
19. Parmi ces localisations de carcinome une seule ne donne pas de métastases ganglionnaire
cervicale laquelle ? EMD 08/01/2017
A. Un carcinome de la région sous glottique du larynx
B. Un carcinome du tiers moyen de la corde vocale
C. Un carcinome de l’hypo pharynx
D. Un carcinome du vestibule laryngé
E. Un carcinome de la région glotto- sus glottique
Réponse (CT officiel) : B
20. Le cancer du larynx est lié le plus souvent à : EMD 08/01/2017
A. Consommation d’alcool
B. Epstein barre virus (EBV)
C. Exposition professionnelle
D. Intoxication tabagique
E. Facteur génétique
Réponse (CT officiel) : ACDE
21. concernant les cancers laryngés (cochez la ou les réponses justes) : « 20/12/2018qst 52 »
A. le diagnostic doit être confirmé par l’analyse histologique de la biopsie ganglionnaire
B. l’imagerie doit préciser l’extension tumorale locales et l’analyse de l’ensemble des aires
ganglionnaires cervicales
C. l’immobilisation d’un hemilarynx et la présence d’adénopathie cervicale sont des signes
de gravité
D. le traitement est exclusivement chirurgical
E. le traitement des aires ganglionnaire n’est pas nécessaire
Réponse proposée :

18
22. la corderctomie pour un cancer du tiers moyen de la corde vocale mobile (T1N0) doit être
suivie (cochez la ou les réponses justes) « sujet 20/12/2018qst 53 »
A. d’irradiation
B. d’une chimiothérapie
C. curage jugulocarotidien unilatéral
D. curage fonctionnel bilatéral
E. surveillance
Réponse proposée :
23. parmi les complications suivantes de la trachéotomie laquelle ou lesquelles peuvent
survenir dans les premières 24 heures : « sujet 20/12/2018qst 54 »
A. un emphysème sous cutané
B. un pneumothorax
C. sténose trachéale
D. une hémorragie
E. une fistule
Réponse proposée :
24. concernant les cancers laryngés (cochez la ou les réponses justes) : « 20/12/2018qst 55 »
A. La dysphonie est plus tardive
B. La dyspnée laryngée
C. La gêne pharyngée ou la dysphonie s’observe dans les formes évoluées
D. Adénopathie cervicale est fréquente
E. Otalgie reflexe est fréquente dans le cancer du vestibule laryngé
Réponse proposée :
25. Concernant les cancers laryngés cochez la ou les réponses justes : « 20/12/2018qst 56 »
A. le bilan d’extension repose sur une endoscopie minutieuse et une image en coupe de
qualité
B. le pronostic est le meilleur de celui des autres tumeurs des VADS
C. le facteur essentiel de la carcinogenèse et l’irradiation cervicale
D. la sous glotte est la localisation la plus fréquente
E. le carcinome indifférencié représente 90% de toutes les tumeurs du larynx
Réponse proposée :

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Pathologie des glandes salivaires
1. Une tumeur bénigne du lobe profond de la parotide entraine au début : (cochez la ou les
réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Une tuméfaction sous lobulaire évidente
B. Une paralysie faciale
C. Une déformation de la loge amygdalienne homolatérale
D. Un trismus
E. Une adénopathie jugulo-carotidienne homolatérale haute
Réponse proposée
2. 59. Concernant les sialoses, la quelle ou les quelles de ces affirmations sont exactes ? (QST
01/07/2018)
A. C’est une hypertrophie glandulaire chronique associée à une sialorrhée.
B. Une étiologie auto-immune est la plus souvent incriminée.
C. Une xérostomie est souvent présente.
D. La parotidomégalie essentielle fait partie du diagnostic étiologique.
E. La douleur est un signe d’appel.
Réponse proposée :
3. Dans les glandes salivaires les tumeurs bénignes : cochez la ou les réponses justes : sujet
20/12/2018qst 33
A. localisée au niveau des glandes salivaires accessoires
B. dominées par les adénomes pléomorphes
C. confirmées par l’IRM
D. d’environ 50% de l’ensemble des tumeurs
E. exclusivement de siège parotidien
Réponse proposée :
4. Une tuméfaction de la région parotidienne d’apparition brutale dans un contexte fébrile fait
évoquer (cochez la ou les réponses justes) : « sujet 20/12/2018qst 34 »
A. une parotidite virale
B. une parotidite bactérienne
C. un processus suspect de la parotide
D. un processus bénin de la parotide
E. un kyste salivaire
Réponse proposée :
5. la sialodochite ( cochez la ou les réponses justes ) : « sujet 20/12/2018qst 35 »
A. est une atteinte exclusive du parenchyme glandulaire salivaire
B. est une atteinte du canal excréteur de la glande salivaire
C. correspond le plus souvent à une atteinte lithiasique
D. est une atteinte du parenchyme et du canal excréteur
E. correspond à une atteinte qualitative de la salive
Réponse proposée :
6. la grenouillette ou la … …. salivaire est une formation : « sujet 20/12/2018qst 36 »
A. qui est de nature tissulaire
B. qui siège au niveau du plancher buccale le plus souvent
C. kystique
D. qui relève d’un traitement médical
E. qui est le plus souvent fréquente chez le nouveau-né
Réponse proposée :
7. Le carcinome adénoïde kystique est : « sujet 20/12/2018qst 37 »
A. une tumeur salivaire à malignité locale
B. la tumeur maligne la plus fréquente
C. très chimio sensible
D. confirmé par l’imagerie TDM ou IRM
E. plus fréquente dans la glande sous mandibulaire que la parotide
Réponse proposée :

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8. Le cystadénolymome correspond (cochez la ou les réponses juste) : « 20/12/2018qst 38 »
A. à la tumeur de Wharton
B. à un sous type de lymphome des glandes salivaires
C. à une tumeur à malignité intermédiaire
D. à une tumeur qui siège au niveau de la glande sous mandibulaire
E. à une tumeur de nature bénigne
Réponse proposée :
9. Dans les sialoses on note cochez la ou les réponses justes : Q°5 /10- 01 2016
A. Une hypertrophie glandulaire chronique associée à un ptyalisme
B. Le plus souvent une étiologie auto immune
C. Souvent la présence d’une xérostomie
D. Que la parotidomégalie essentielle fait partie du diagnostic étiologique
E. Que la douleur est le signe d’appel
Réponse proposée :
10. Concernant les glandes salivaires principales, la ou les réponses justes ? EMD 06_12_2013
A. elles sont de nombre de 08
B. ce sont des glandes symétriques
C. leur siège est uniquement cervical
D. elles sont accessibles à l’examen clinique
E. la glande sous mandibulaire est la plus volumineuse
Réponse proposée :
11. la sialodochite correspond a la ou les réponses justes ? EMD 06_12_2013
A. Une atteinte du parenchyme salivaire
B. Une malformation glandulaire
C. Une inflammation du canal excreteur de la glande salivaire
D. ----------------
E. Un kyste salivaire
Réponse proposée :
12. le ptyalisme est (la réponse juste) : EMD 06_12_2013
A. une atteinte qualitative de la salive
B. une modification de la viscosité de la salive
C. une hypersécrétion salivaire
D. une sensation d’un gout métallique
E. une malformation de la glande salivaire
Réponse proposée :
13. Concernant la parotidite virale, laquelle ou les quelles de ces affirmations sont exactes ?
EMD 06_12_2013
A. elle est due le plus souvent à un paramyxovirus à ARN
B. ses complications sont très fréquentes
C. le chat constitue le réservoir du germe
D. elle touche dans la majorité des cas l’enfant jeun
E. elle est le plus souvent associée à une paralysie faciale périphérique
Réponse proposée :
14. la lithiase salivaire : (une réponse juste) EMD 06_12_2013
A. Elle est le plus souvent parotidienne
B. Est de traitement medico chirurgical
C. Nécessite la pratique d’IRM
D. Contre indique la sialographie
E. Nécessite une cytoponction pour e diagnostique
Réponse proposée :

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15. Concernant la sialoses, laquelle ou lesquelles de ces affirmations sont exactes ? 06_12_2013
A. C’est une hypertrophie glandulaire chronique associée à une sialorrhée
B. Une étiologie auto immune est la plus souvent incriminée
C. Une xérostomie est souvent présente
D. La parotidomegalie essentielle fait partie du dg étiologique
E. La douleur est un signe d’appel
Réponse proposée :
16. les adénopathies pléomorphe la ou les réponses fausses ? EMD 06_12_2013
A. Représentent 80% des tumeurs épithéliales bénignes
B. Sont souvent associe a une atteinte nerveuse et ganglionnaire
C. Revient d’un traitement chirurgical
D. Ne récidivent jamais
E. Sont sans risque de dégénérescence
Réponse proposée :
17. le carcinome adénoïde kystique : la ou les réponses justes ? EMD 06_12_2013
A. Représentent 45% des tumeurs malignes des glandes salivaires
B. Est un cancer à malignité locale sans risque de métastases a distance
C. Est d’origine épithéliale
D. Est traité par chirurgie associe a une radiothérapie
E. Est plus fréquent au niveau de la glande parotide
Réponse proposée :
18. Les critères de malignités d’une tumeur des glandes salivaires sont : EMD 2éme session 2017
A. La grande taille de la tuméfaction
B. Une atteinte nerveuse associée
C. La fixité de la masse
D. Un trismus
E. Une adénopathie cervicale suspecte homolatérale
Réponse (CT officiel) : B C E
19. L’exploration des lithiases salivaires se fait par : EMD 2éme session 2017
A. Echographie
B. Thermographie
C. La sialendoscopie
D. La sialographie
E. L’artériographie
Réponse (CT officiel) : A C D
20. Le carcinome adénoïde kystique est : EMD 2éme session 2017
A. Une tumeur bénigne de type épithélial
B. Le plus fréquent des tumeurs des glandes salivaires
C. Une tumeur à malignité locale
D. Radiosensible et chimio résistant
E. De localisation préférentiellement parotidienne
Réponse (CT officiel) : D

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Otite moyenne aigue
1. La présence sur le tympan d’une phlyctène doit faire penser à : : ( Qst 49 EMD 14-04-2019)
A. Une otite bactérienne Haemophilus
B. Une otite virale
C. Un cholestéatome
D. Un catarrhe tubaire
E. Un eczéma du conduit externe
Réponse (CT officiel) : B
2. Sont retenus comme facteurs favorisants l’installation d’une otite moyenne aigue (cochez
la ou les réponses justes) : ( Qst 50 EMD 14-04-2019)
A. La prématurité
B. L'allaitement maternel
C. L'anémie et le RGO
D. Saison chaude des baignades
E. La vie en collectivités
Réponse (CT officiel) : ACE
3. L’indication de la percentése dans le traitement de l’otite moyenne aigue se pose en cas
de : ( Qst 56 EMD 14-04-2019)
A. Complication associées ( mastoidite , paralysie faciale périphérique )
B. Suspections clinique d’Heamophilus influenze
C. Age inférieur à 03 mois
D. Otite hyperalgique résistante au traitement antalgique
E. Stade congestif du tympan
Réponse (CT officiel) :
4. Otite externe lakigne est habituellement due aux : (QST 01/07/2018)
A. Méningocoque.
B. Streptocoque.
C. Pneumocoque.
D. Bacilles pyocyanique.
E. Staphyloccoque doré.
Réponse proposée :
5. Une otite moyenne chronique simple se manifeste par : (QST 01/07/2018)
A. Une perforation marginale (siégeant au niveau de la pars flaccida).
B. Otorrhée très fétide de moyenne abondance.
C. Une perforation centrale ou para centrale non marginale.
D. Une surdité de transmission.
E. Sténose au niveau du conduit auditive externe.
Réponse proposée :
6. Otite externe aigue : (QST 01/07/2018)
A. Se manifeste par un écoulement fétide, granuleux, d’aspect noirâtre ou blanchâtre avec
prurit
B. Dermo-épidemite diffuse par grattages excessifs et/ou mauvaise hygiène.
C. Peut entrainer des otalgies volantes, une sténose du conduit auditif externe.
D. Présence d’une perforation tympanique.
E. Présence d’une perforation au niveau de la shrapnell.
Réponse proposée :
7. Parmi ces maladies, quelles est (sont) celle qui s’accompagnent d’une perfoation
tympanique marginale ? (QST 01/07/2018)
A. Myringite phlycténulaire.
B. Otite séreuse.
C. Otite moyenne chronique simple.
D. Otite moyenne chronique choléstéatomateuse.
E. Otite externe maligne.
Réponse proposée

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8. l’otite moyenne aigue est une pathologie : EMD 08/01/2017
A. inflammatoire infectieuse
B. inflammatoire allergique
C. plus fréquente chez l’adulte
D. évolue en moins de 03 mois
E. en nette diminution ces 20 dernières années
Réponse (CT officiel) : A
9. l’OMA est une infection de l’oreille moyenne caractérisée par : EMD 08/01/2017
A. une installation progressive
B. une incidence plus élevée chez l’adulte
C. régresse toujours en 48h
D. souvent banale mais peut être la cause de complications graves
E. intéresse la couche cutanée de la membrane tympanique
Réponse (CT officiel) : D
10. parmi les aspects orthoscopiques suivants quels sont ceux qui peuvent être retrouves au
cours de l’évolution d’une OMA : EMD 08/01/2017
A. une congestion marquée de toute la membrane tympanique
B. une perforation tympanique marginale avec otorrhées fétides
C. un tympan gris perle
D. un bombement de la membrane tympanique
E. des bulles sur la membrane tympanique
Réponse (CT officiel) : A
11. parmi les complications suivantes, quelles sont celles qui peuvent être observe au décours
d’une OMA : EMD 08/01/2017
A. une oto-antrite
B. une thrombophlébite du sinus caverneux
C. une méningite
D. une paralysie du nerf grand auriculaire
E. une déshydratation aigue
Réponse (CT officiel) : ACE
12. concernant le traitement de l’OMA : EMD 08/01/2017
A. surtout médical
B. les macrolides sont donnes en première intention
C. la désinfection rhinopharyngée n’a aucun intérêt thérapeutique
D. l’antibiothérapie ne doit être entamée qu’après antibiogramme pour éviter les échecs
E. chez le nouveau-né, une surveillance clinique peut être suffisante
Réponse (CT officiel) : A
13. la coexistence d’une paralysie faciale périphérique et d’une otorrhée, fait évoquer
(cochez la ou les réponses justes) EMD 08/01/2017
A. un cholestéatome de l’oreille moyenne
B. une otite moyenne chronique tuberculeuse
C. une otite muqueuse ouverte
D. une otite externe nécrosante
E. une maladie de Charles Bell
Réponse (CT officiel) : ABD
14. Toutes les propositions suivantes font partie des critères de normalité otoscopique chez
sujet normal sauf une laquelle ? « sujet 20/12/2018qst 47 »
A. présence de triangle lumineux
B. couleur gris perlé
C. reliefs ossiculaire du manche du marteau
D. bulles d’air rétro tympanique
E. intégrité du tympan
Réponse proposée :

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15. L’examen clinque d’un enfant se présentant avec une otite moyenne aigue peut retrouver :
« sujet 20/12/2018qst 48 »
A. une perforation punctiforme en pis de vache
B. un aspect rouge congestif du tympan
C. un tympan bleuté
D. une poche de rétraction postéro-supérieure
E. un tympan bombé rouge violacé
Réponse proposée :
16. Dans l’otite moyenne aigue de l’enfant la présence d’une fièvre très élevée et de douleurs
intenses doit faire évoquer une infection à : « sujet 20/12/2018qst 49 »
A. staphylocoque
B. pneumocoque
C. Hémophiles influenza
D. Pseudomonas aeroginoza
E. streptocoque pneumonie
Réponse proposée :
17. Dans le traitement de l’otite moyenne aigue, on pratique une paracentèse devant : « sujet
20/12/2018qst 50 »
A. la présence d’une complication ou plus
B. un enfant âgé de plus de 3 mois
C. une persistance de la fièvre au 3eme jour
D. un état d’immunodépression
E. une allergie aux bétalactamine
Réponse proposée :
18. parmi les facteurs de risque de survenue de l’otite moyenne aigue on retrouve : « sujet
20/12/2018qst 51
A. le tabagisme passif
B. une hypertrophie des végétations adénoïdes
C. la saison de printemps
D. séjour en crèche ou collectivité
E. le sexe féminin
Réponse proposée :
19. L-OMA évolue favorablement dans la majorité des cas, mais des complications sont
possibles notamment : (cochez la ou les réponses justes) : Q°6 /10- 01 2016
A. La mastoïdite aigue
B. L’atteinte du nerf trijumeau
C. La lyse ossiculaire
D. L’abcès cérébral et ou la méningite
E. La péri chondrite
Réponse proposée :
20. L’OMA est une infection : (cochez la ou les réponses justes) Q°14 /10- 01 2016
A. Bactérienne mais jamais virale
B. Nécessite une antibiothérapie probabiliste
C. Due au germe Pseudomonas aéruginosa après l’âge de 03 mois
D. Sans relation avec la rhino-pharyngite
E. En recrudescence ces dernières années
Réponse proposée :
21. Parmi les propositions suivantes, laquelle ou lesquels font partie des facteurs favorisant
L’OMA chez l’enfant ? Q°24 /10- 01 2016
A. Une trompe auditive courte, rectiligne et béante
B. Une trompe auditive courte, rectiligne et étroite
C. Une mastoïde très développée
D. L’allaitement maternel
E. La vie collectivité
Réponse proposée :

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22. Parmi les propositions suivantes concernant la paracentèse, la (les) quelles est (sont)
exactes ? Q°36 /10- 01 2016
A. Elle doit être faite systématiquement chez un enfant de moins de 2 ans allant en crèche
B. Elle est recommandée chez l’enfant de moins de 3 mois
C. Elle est préconisée devant une otite récidivant en 15 jours après l’arrêt des antibiotiques
D. Elle est recommandée devant l’absence d’amélioration clinique apres48 heures de
traitement antibiotiques
E. Elle est indiquée devant une OMA compliquée
Réponse proposée :
23. Parmi les particularités anatomo-physiologiques qui rendra l’otite moyenne aigue plus
fréquente chez le nourrisson EMD 2éme session 2017
A. La maladie est plus développée chez l’enfant
B. La trompe est plus courte, étroite et rectiligne
C. La trompe est plus courte, béante et rectiligne
D. Le système immunitaire est plus efficace chez l’enfant
E. Les végétations adénoïdes favorisent la pullulation bactérienne
Réponse (CT officiel) : C E
24. Parmi les structures anatomiques suivantes, quelles sont celles qui sont les plus exposées
aux complications de l’otite moyenne aigue : EMD 2éme session 2017
A. Les méninges, le cerveau et le cervelet
B. Le sinus latéral
C. Le sinus caverneux
D. Le nerf trijumeau
E. L’oreille interne
Réponse (CT officiel) : A B E
25. Lors de l’otite moyenne aigue : EMD 2éme session 2017
A. L’inflammation est d’origine allergique
B. L’infection est plutôt virale
C. L’infection est plutôt bactérienne
D. La microbiologie est la même chez le nourrisson et le grand enfant
E. L’infection bactérienne suit l’infection virale et la potentialise
Réponse (CT officiel) : B E
26. Vous avez reçu en consultation un nourrisson de 02 mois qui est léthargique et fébrile. Il
refuse le biberon et a vomit à deux reprises la veille de sa consultation. Les parents ne
décrivent aucun signe fonctionnel avant ce tableau aigue mis à part des troubles du
sommeil et des pleurs incessants depuis trois jours. Quelles sont les propositions exactes ?
EMD 2éme session 2017
A. L’absence d’otorrhée lors de votre examen élimine le diagnostic d’une otite moyenne
aigue
B. Si une otite moyenne aigue est suspectée, il serait préférable de traiter
symptomatiquement et demander une impédancemétrie * dans quelques jours
C. L’hospitalisation en soins intensifs est obligatoire si le nourrisson est déshydraté
D. L’antibiothérapie ne doit pas être entamée avant une preuve bactériologique
E. Devant ce tableau, il est inutile de demander d’autres explorations para cliniques
Réponse (CT officiel) : C
27. Vous faites une otoscopie et vous avez trouvé un bombement et une congestion de la
membrane tympanique sans perforation tympanique. EMD 2éme session 2017
A. Cet aspect correspond au dernier stade de l’otite moyenne aigue
B. Cet aspect correspond au premier stade de l’otite moyenne aigue
C. Il est inutile de faire une paracentèse
D. Le diagnostic ne peut être pose sans examens complémentaires
E. Après notre traitement le nourrisson doit ère adressé à un pédiatre afin de corriger sa
déshydratation
Réponse (CT officiel) : B

26
28. Les deux germes les plus fréquents dans l’otite moyenne aigue chez l’enfant de plus de
trois ans sont : EMD 2éme session 2017
A. Streptocoque
B. Pneumocoque
C. Pyocyaniques
D. Proteus mirabilis
E. Hémophilus
Réponse (CT officiel) : A E
29. Lors de l’otite moyenne aigue : EMD 2éme session 2017
A. L’inflammation est d’origine allergique
B. L’infection est plutôt virale
C. L’infection est plutôt bactérienne
D. La microbiologie est la même chez le nourrisson et le grand enfant
E. L’infection bactérienne suit l’infection virale et la potentialise
Réponse (CT officiel) : E

27
Cancer du nasopharynx (Cavum)
1. Le cancer du cavum ( Qst 15 EMD 14-04-2019)
A. Fréquent chez les enfants,
B. Peut se révéler par des Adénopathies cervicales.
C. Son diagnostic est cytologique.
D. Le type histologique le plus fréquent est l'UCNT.
E. Son traitement est la radio-chimiothérapie
Réponse (CT officiel) : BDE
2. Concernant le cancer du nasopharynx : (cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Il se rencontre exclusivement chez les patients maghrébins
B. Il est classe au sixième rang des cancers chez l’homme
C. Il existe deux pics de fréquences (adulte jeune et sujet âgé)
D. Il est très fréquent en Europe
E. Son sexe ratio 1Femme/3Hommes
Réponse proposée:
3. Le cancer du rhinopharynx en Algérie est : (cochez la ou les réponses justes) (QST
01/07/2018)
A. De type I de l’OMS
B. De type II de l’OMS
C. De type III de l’OMS
D. De type mésenchymateux
E. De type bien différencié
Réponse proposée:
4. Le cancer du nasopharynx en Algérie est : (cochez la ou les réponses justes) (QST
01/07/2018)
A. Une surdité de transmission unilatérale
B. Une adénopathie dans 10% des cas
C. Une atteinte neurologique
D. Une dyspnée inspiratoire
E. Une obstruction nasale
Réponse proposée:
5. Le traitement du cancer du cavum :( cocher la ou les bonnes réponses) (QST 01/07/2018)
A. Ce discute en réunion de concertation multidisciplinaire
B. Est exclusivement chirurgical
C. Fait appel à une association de chimio-radiothérapie pour la prise en charge
D. Nécessite une radiothérapie qui reste le seul moyen thérapeutique
E. Nécessite une chirurgie associe à une radiothérapie complémentaires
Réponse proposée:
6. parmi les éléments suivants, une tumeur du rhinopharynx ( cavum) est évoquée devant (
cochez la ou les réponses justes) : « sujet 20/12/2018qst 58 »
A. une surdité de perception
B. une surdité de transmission unilatérale
C. une obstruction nasale
D. une épistaxis
E. une adénopathie cervicale haute
Réponse proposée:
7. parmi les propositions suivantes concernant le cancer du nasopharynx , laquelle ( ou les
lesquelles ) est ( ou sont ) exacte(s) ? « sujet 20/12/2018qst 59 »
A. il se rencontre avec prédilection chez les maghrébin
B. il est toujours de type histologique « épithélioma bien différencié »
C. il est très lymphophile
D. il ne donne jamais de métastase viscérale
E. il relève d’un traitement radio-chirurgical
Réponse proposée :

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8. Le cancer du cavum est (cochez la ou les réponses juste ) : « sujet 20/12/2018qst 60 »
A. souvent associé à une atteinte du nerf facial
B. peu lymphophile
C. très souvent un carcinome épidermoïde différencié
D. parfois révélé par des épistaxis
E. de traitement chirurgical
Réponse proposée:
9. Le cancer du cavum est : (cochez la ou les réponses justes ) Q°2/10- 01 2016
A. Fréquent chez l’adulte jeun
B. Lymphophile
C. Fréquent en Belgique
D. Révélé par paralysie faciale
E. Associé au virus EPSTEIN BARR VIRUS (EBV)
Réponse proposée:
10. Le cancer du cavum ou le nasopharynx peut se révéler par : (cochez la ou les réponses
juste) : Q°11 /10- 01 2016
A. Une paralysie oculomotrice
B. Une dysphagie
C. Une adénopathie cervicale
D. Une otalgie
E. Une épistaxis
Réponse proposée:
11. Les tumeurs malignes primitives du nasopharynx : (cochez la ou les réponses justes) : Q°20
/10- 01 2016
A. Sont des tumeurs fréquentes chez les travailleurs du bois
B. Ce sont des tumeurs qui débutent par une dysphagie
C. Peuvent être révélées par une adénopathie
D. Ont un traitement chirurgical
E. Sont dominées par les carcinomes indifférenciés (UCNT)
Réponse proposée:
12. Devant une obstruction nasale chronique, quels sont les éléments cliniques qui orientent vers
une tumeur maligne des fosses nasales ? Q°30 /10- 01 2016
A. Antécédents d’expositions professionnelles aux poussières de bois
B. Exophtalmie d’apparition récente
C. Epistaxis récidivante
D. Crises d’éternuements d’apparition récente
E. Association a un prurit oculaire bilatéral
Réponse proposée:
13. Le cancer du cavum est la ou les réponses justes ? EMD 06_12_2013
A. Souvent associe à une atteinte du nerf facial
B. très lymphophile
C. très souvent un carcinome épidermoïde différencié
D. parfois révélé par des épistaxis
E. de traitement chirurgical
Réponse proposée :
14. concernant le fibrome naso pharyngien, la ou les réponses justes ? EMD 06_12_2013
A. c’est une tumeur vasculaire
B. c’est une tumeur de la puberté masculine
C. elle s’exprime par des épistaxis grave
D. elle s’exprime par une dyspnée
E. l’examen clinique retrouve des adénopathies cervicales
Réponse proposée :

29
15. Le cancer du nasopharynx : EMD 2éme session 2017
A. Se rencontre avec prédilection chez les Nord Africains
B. Est toujours un épithélium bien différencie
C. Est très lympophile
D. Ne donne pas de métastases viscérales
E. Son traitement relève d’une association de radiothérapie et de chirurgie
Réponse (CT officiel) : A C
16. L’association d’une adénopathie cervicale et des symptômes naos sinusiens et otologiques,
progressifs et unilatéraux doit penser avant tout à une tumeur maligne : EMD 2éme session
2017
A. Une tumeur de l’éthmoïde
B. Une tumeur du cavum
C. Une tumeur de la fosse nasale
D. Une tumeur de l’oreille
E. Une tumeur du voile du palais
Réponse (CT officiel) : B

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Diagnostique de la dyspnée laryngée
1. Devant une dyspnée laryngée chez l’enfant :( cocher la ou les réponses justes) (QST
01/07/2018)
A. Prescrire une corticothérapie
B. Allonger le patient en décubitus latéral de sécurité
C. Examiner la gorge à la recherche d’une angine
D. Faire une radiographie thoracique à la recherche d’une étiologie
E. Prescrire un antitussif
Réponse proposée:
2. L’épiglottite : (QST 01/07/2018)
A. Est une urgence extrême nécessite l’hospitalisation
B. Elle est due souvent à une infection virale
C. S’accompagne d’une hyper sialorrhée
D. Est associée à fièvre constante
E. Comporte une dyspnée sévère
Réponse proposée:
3. Les signes de gravite d’une dyspnée laryngée (cocher la ou les réponses justes) (QST
01/07/2018)
A. Durée de plus d’une heure
B. Tirage intense
C. Cyanose
D. Toux intense
E. Tachypnée
Réponse proposée:
4. Les étiologies d’une dyspnée laryngée : (QST 01/07/2018)
A. Cancer du larynx
B. Cancer du cavum
C. Traumatisme cervical
D. Corps étrangers
E. Sténose laryngée
Réponse proposée:
5. Parmi les étiologies des dyspnées laryngées chez l’enfant, on peut trouver : (QST 01/07/2018)
A. Laryngomalacie.
B. Palmures.
C. Laryngite striduleuse.
D. Angine streptococcique.
E. Kyste du tractus thyréoglosse.
Réponse proposée :
6. La dyspnée laryngée : EMD 08/01/2017
A. Est une bradypnée inspiratoire
B. Due à une sténose laryngée
C. S’accompagne de râles bronchiques
D. Associée à un tirage
E. Peut exister un cornage
Réponse (CT officiel) : ABDE
7. Devant une dyspnée laryngée chez l’enfant : EMD 08/01/2017
A. Mettre le malade sous corticothérapie
B. Mettre le malade en décubitus latéral de sécurité
C. Examiner la gorge à la recherche d’une angine
D. Faire une radiographie thoracique à la recherche d’une étiologie
E. Mettre l’enfant sous antitussive
Réponse (CT officiel) : A

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8. Ces médicaments peuvent être utilisés au cours d’une dyspnée laryngée : EMD 08/01/2017
A. Corticoïde
B. Antibiotique
C. Adrénaline
D. Salbutamol
E. Traitement d’un RGO
Réponse (CT officiel) : ABCE
9. Les étiologies d’une dyspnée laryngée : EMD 08/01/2017
A. Cancer du larynx
B. Cancer du cavum
C. Traumatisme cervical
D. Corps étrangers
E. Sténose laryngée
Réponse (CT officiel) : ACDE
10. Devant une dyspnée laryngée : EMD 08/01/2017
A. Reconnaitre le diagnostic
B. Apprécier la gravite
C. Traiter l’étiologie
D. Faire une endoscopie laryngée à l’arrivée du patient
E. Eliminer les autres causes de dyspnée laryngée
Réponse (CT officiel) : ABCE
11. la dyspnée laryngées : cochez la ou les réponses justes « sujet 20/12/2018qst 29 »
A. est bradypnéee inspiratoire
B. la dysphonie peut etre présente
C. s’accompagne de rales sibilants
D. nécessite toujours un traitement corticoide
E. est fréquente chez les diabétiques
Réponse proposée:
12. devant une dyspnée laryngée chez l’enfant on doit : « sujet 20/12/2018qst 30 »
A. mettre le malade sous corticothérapie
B. mettre le malade en décubitus latéral de sécurité
C. examiner la gorge à la recherche d’une angine
D. faire une radiographie thoracique à la recherche d’une étiologie
E. mettre l’enfant sous antitussive
Réponse proposée:
13. Les étiologies d’une dyspnée laryngée chez l’adulte: « sujet 20/12/2018qst 31 »
A. cancer du larynx
B. la laryngomalacie
C. palmure et diaphragme laryngée
D. corps étrangers
E. sténos laryngée
Réponse proposée:
14. quels sont les signes de gravité d’une dyspnée laryngée : « sujet 20/12/2018qst 32 »
A. durée de plus d’une heure
B. disparition du tirage
C. bradycardie
D. vomissements
E. bradypnée
Réponse proposée:
15. Concernant la dyspnée laryngée (cocher la ou les réponses justes) Q°1/10- 01 2016
A. La laryngite striduleuse débute brutalement
B. La laryngite striduleuse peut compliquer une rougeole
C. La laryngite diphtérique débute brutalement
D. Elle est rare dans les laryngites sous glottiques virales
E. Une épiglottite doit être évoquée et examinée avec prudence
Réponse proposée:

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16. Parmi les propositions suivantes laquelle ou lesquelles s’appliquent à la dyspnée d’origine
laryngée ? Q°10 /10- 01 2016
A. Bradypnée expiratoire avec tirage et cornage
B. Bradypnée inspiratoire
C. Tirage et cornage
D. Une tachypnée chez les nouveau née et l petit nourrisson
E. Dyspnée aux deux temps respiratoires
Réponse proposée:
17. Parmi ces malformations congénitales du larynx, laquelle est une anomalie anatomique et
fonctionnelle responsable d’une dyspnée laryngée ? Q°17 /10- 01 2016
A. Kyste laryngé
B. Diaphragme et palmure laryngé
C. La laryngomalcie
D. Sténose sous glottique congénitale
E. Diastème laryngé postérieur
Réponse proposée:
18. Une dyspnée laryngée installée en quelques heures chez un enfant enrhumé et fébrile
évoquer : Q°19 /10- 01 2016
A. Une laryngite striduleuse
B. Une laryngite sous glottique
C. Une épiglottite
D. Un corps étranger du larynx
E. Une paralysie laryngée
Réponse proposée:
19. Parmi les étiologies suivantes laquelle ou lesquelles est (sont) responsable(s) d’une dyspnée
à début progressif ? Q°28 /10- 01 2016
A. Laryngite diphtérique
B. Corps étranger du larynx
C. Laryngite sous glottique bactérienne
D. Epiglottite aigue
E. Laryngite striduleuse
Réponse proposée:
20. le syndrome de pénétration : EMD 06_12_2013
A. Peut passer totalement inaperçu
B. Impose une bronchoscopie en urgence
C. Réalise un accès de suffocation de survenue brutale avec tirage voire cyanose
D. Constitue un accès de suffocation toujours no résolutif
E. S’accompagne toujours de dyspnée laryngée persistante
Réponse proposée :
21. parmi les propositions suivantes quelle est celle qui ne concerne pas l’angiome sous
glottique ? EMD 06_12_2013
A. Existe chez les nourrissons
B. Responsable de dyspnée
C. Spontanément régressive
D. Responsable d’hémorragies
E. Association avec angiome cutané
Réponse proposée :
22. quel est le premier dg à évoquer en présence d’une bradypnée inspiratoire avec tirage et
cornage sans dysphagie, d’installation rapide et nocturne chez un enfant ? EMD 06_12_2013
A. Asthme
B. Laryngite aigue
C. Corps étranger des voies respiratoires
D. Malformation laryngée
E. Epiglottite
Réponse proposée :

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23. parmi les signes suivants, quel(s)est (sont) celui (ceux) qui fait (font) suspecter une epiglottite
en présence d’une dyspnée ? EMD 06_12_2013
A. la voix étouffée
B. la sialorrhée
C. hyperthermie supérieure à 39°
D. le refus de l’enfant de se coucher
E. elle est fréquente chez l’adulte
Réponse proposée :
24. Une dyspnée laryngée comporte un ou plusieurs des caractères suivants ? EMD 06_12_2013
A. une bradypnée inspiratoire
B. une dyspnée expiratoire
C. un tirage
D. un cornage
E. des râles sibilants
Réponse proposée :
25. La dyspnée laryngée EMD 2éme session 2017
A. Est une bradypnée inspiratoire
B. Due à une sténose laryngée
C. S’accompagne de râles bronchiques
D. Associée à un tirage
E. Peut exister un cornage
Réponse (CT officiel) : A B D E
26. Devant une dyspnée laryngée chez l’enfant : EMD 2éme session 2017
A. Mettre le malade sous corticothérapie
B. Mettre le malade en décubitus latéral de sécurité
C. Examiner la gorge à la recherche d’une angine
D. Faire une radiographie thoracique à la recherche d’une étiologie
E. Mettre l’enfant sous antitussif
Réponse (CT officiel) : A
27. Les signes de gravité d’une dyspnée laryngée : EMD 2éme session 2017
A. Durée de plus d’une heure
B. Tirage intense
C. Cyanose
D. Vomissements
E. Tachypnée
Réponse (CT officiel) : A B C E
28. Les étiologies d’une dyspnée laryngée : EMD 2éme session 2017
A. Cancer du larynx
B. Cancer du cavum
C. Traumatisme cervical
D. Corps étrangers
E. Sténose laryngée
Réponse (CT officiel) : A C D E

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Diagnostic des tuméfactions cervicales
1. Le kyste du tractus thyréoglosse : (Qst 34 EMD 14-04-2019)
A. Appelé aussi kyste du sinus cervical.
B. Situé dans la région cervicale latérale.
C. Se caractérise par son ascension lors de la protrusion de la langue.
D. Peut s'accompagner d'adénopathies cervicales.
E. Son traitement et chirurgical.
Réponse (CT officiel) : CE
2. Le kyste dermoide : ( Qst 35 EMD 14-04-2019)
A. Siège souvent au niveau de la région cervicale médiane.
B. Reliquat embryonnaire d'origine endodermique.
C. Se caractérise par son ascension lors de la déglutition.
D. Son diagnostic est confirmé par Ia cytoponction
E. Son traitement est médical.
Réponse (CT officiel) : A
3. L'ascension d'une tuméfaction cervicale lors de la protrusion de la langue peut se voir en
cas : (Qst 36 EMD 14-04-2019)
A. D'une laryngocéle externe.
B. D'un nodule thyroïdien.
C. D'une tumeur du larynx
D. D'un kyste du tractus thyréoglosse.
E. D'une tumeur du corpuscule carotidien
Réponse (CT officiel) : D
4. Le kyste amygdaloïde : ( Qst 37 EMD 14-04-2019)
A. Le plus fréquent des lésions congénitales du cou.
B. Appelé aussi kyste du sinus facial
C. Situe dans la région cervicale médiane
D. Masse kystique rénitente et battante.
E. Son traitement est chirurgical.
Réponse (CT officiel) : AE
5. Le Lymphangiome kystique : (Qst 38 EMD 14-04-2019)
A. Un kyste de la deuxième fente.
B. Touche surtout l'enfant.
C. Tumeur d'origine ectodermique
D. Peut provoquer une dyspnée ou dysphagie.
E. E Le diagnostic de certitude et bactériologique
Réponse (CT officiel) : BD
6. Les tuméfactions situées dans la région cervicale médiane : ( Qst 39 EMD 14-04-2019)
A. A kyste amygdaloïde
B. Tumeur du corpuscule carotidien
C. Kyste du tractus thyréoglosse
D. Lymphangiome kystique
E. Nodule thyroïdien
Réponse (CT officiel) : CE
7. La cytoponction à l'aiguille fine peut être indiquée en cas de : ( Qst 40 EMD 14-04-2019)
A. kyste amygdaloïde.
B. Nodule thyroïdien.
C. Anévrisme artériel.
D. Adénopathie.
E. Tumeur du corpuscule carotidien
Réponse (CT officiel) : ABD

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8. Tumeur du corpuscule carotidien: (Qst 40 EMD 14-04-2019)
A. Tumeur bénigne cervicale médiane.
B. Peut s'accompagner de crises vasomotrices.
C. La cytoponction peut ramener des éléments d'orientation.
D. L'IRM donne le diagnostic de certitude.
E. Son traitement est chirurgical après embolisation.
Réponse (CT officiel) : BE
9. le kyste amygdaloide : (QST 01/07/2018)
A. Reliquat embryonnaire d’origine endodermique
B. Appelé aussi kyste du sinus cervical.
C. Situé dans la région cervicale médiane.
D. Peut s’accompagner d’adénopathies cervicales.
E. Le diagnostic de certitude est radiologique.
Réponse proposée:
10. L’ascension d’une tuméfaction cervicale lors de la protrusion de la langue (QST 01/07/2018)
A. D’une laryngocèle externe.
B. D’un nodule thyroïdien.
C. D’une tumeur du larynx.
D. D’un kyste du tractus thyréoglosse.
E. D’une tumeur du corpuscule carotidien.
Réponse proposée :
11. Le kyste du tractus thyréoglosse : (QST 01/07/2018)
A. La plus fréquente des masses cervicales.
B. Reliquat embryonnaire d’origine endodermique.
C. Situé dans la région sus sternale.
D. Peut se confondre avec une thyroïde ectopique.
E. Son traitement est médical.
Réponse proposée :
12. La cytoponction à l’aiguille fine peut être indiquée en cas de : (QST 01/07/2018)
A. Kyste amygdaloïde.
B. Nodule thyroïdien.
C. Tumeur battante.
D. Kyste du tractus thyréoglosse.
E. Adénophlegmon.
Réponse proposée :
13. Tumeur du copuscule carotidien : (QST 01/07/2018)
A. Tumeur bénigne cervicale médiane.
B. Peut s’accompagner de crises vasomotrices.
C. La cytoponction peut ramener des éléments d’’orientation.
D. L’IRM donne le diagnostic de certitude.
E. Son traitement est chirurgical.
Réponse proposée :
14. Le kyste amygdaloide « sujet 20/12/2018 qst 7 »
A. Est appelé aussi kyste de sinus cervical
B. Est situé dans la région cervicale latérale
C. Est accompagné d’adénopathies cervicales
D. Dépend de la radiologie pour le diagnostic de certitude
E. Est traité médicalement
Réponse proposée:

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15. L’ascension d’une tuméfaction cervicale lors de la protrusion de la langue peut se voir en cas
: « sujet 20/12/2018 qst 8 »
A. D’un lymphangiome kystique
B. D’un nodule thyroïdien
C. D’une tumeur du larynx
D. D’un kyste dérmoide
E. D’un kyste du tractus thyréoglosse
Réponse proposée:
16. Parmi les proposition suivantes concernant le kyste du tractus thyréoglosse , laquelle ou
lesquelles sont justes ? « sujet 20/12/2018 qst 9 »
A. C’est la plus fréquente des masses cervicales
B. Il s’accompagne de signes neurovégétatifs
C. Situé dans la région sus sternale
D. Peut se confondre avec une thyroïde ectopique
E. Son traitement est chirurgical
Réponse proposée:
17. La cytoponction à l’aiguile fine est proscrite en cas de : « sujet 20/12/2018 qst 10 »
A. Kyste amygdaloïde
B. Nodule thyroïdien
C. Tumeur battante
D. Kyste dy tractus thyréoglosse
E. Adénopathie
Réponse proposée:
18. Les tuméfactions situées dans la région cervicale latérale vous fait penser à un : « sujet
20/12/2018 qst 11 »
A. Kyste amygdaloïde
B. Laryngocèle externe
C. Kyste de tractus thyréoglosse
D. Nodule thyroïdien isthmique
E. Lymphangiome kystique
Réponse proposée:
Cas clinique : Q°39-40 /10- 01 2016
Un homme de 65 ans sans antécédents particuliers consulte pour une tuméfaction parotidienne
gauche ferme, évoluant depuis environ 06mois sans signes infectieux. Elle est associée à une
paralysie faciale périphérique homolatérale ainsi qu’une adénopathie gauche.
19. Quels sont les examens complémentaires nécessaires à demander ?
A. Une sialographie
B. Une cytoponction a l’aiguille fine
C. Une échographie cervico faciale
D. Une biopsie avec étude anatomopathologique
E. Une IRM de la région parotidienne
Réponse proposée:
20. parmi les signes cliniques sus cites, quels sont les critères en faveur de la malignité ?
A. Consistance ferme de la masse
B. Le sexe
C. L’adénopathie
D. L’âge
E. La paralysie faciale périphérique
Réponse proposée:
21. parmi les tuméfactions cervicales suivantes lesquelles ne sont pas pathologiques ?06_12_2013
A. Adénopathie métastatique de cancer
B. tubercule latérale de l’atlas
C. Tumeur du corpuscule carotidien
D. Hypertrophie de la glande comme de los hyaloïde
E. Bulbe carotidien
Réponse proposée :

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22. laquelle ou lesquelles parmi les propositions suivantes celle(s) qui correspondent aux
caractéristiques permettant le diagnostic d’une tuméfaction ganglionnaires ? 06_12_2013
A. Elle ne se fistulise jamais à la peau
B. La cytoponctin oriente le diagnostic
C. Le diagnostic positif est pose par étude anatomopathologique
D. Seuls les sujets entre 40 et 70 sont touches
E. Elle est toujours associe à une tuberculose pulmonaire
Réponse proposée :
23. Parmi les examens complémentaires suivant qui sont ceux qui font partie du bilan
étiologique dune tuméfaction cervicales ? la ou les réponses justes EMD 06_12_2013
A. Pan endoscopie
B. Tep scan
C. Echographie cervicale
D. IDRt
E. Radiographie du rachis cervical de face et profil
Réponse proposée :
24. Parmi les étiologies d’une tuméfaction latérocerviales ? la ou les réponses justes EMD
06_12_2013
A. Les lipomes
B. Les kystes branchiale
C. Les laryngocéles
D. Les kystes du tractus thyréoglosse
E. Les anévrysmes carotidiens
Réponse proposée :
25. toutes les propositions concernant le kyste bran …… sont correctes, sauf une laquelle ? EMD
06_12_2013
A. sont des kystes développes à partir du 3 eme kyste ……..
B. la cytoponction retrouve du liquide jaune citrin
C. l’angioIRM est indispensable au dg
D. l’échographie retrouve une formation liquidienne
E. Le traitement est chirurgical
Réponse proposée :

38
Angines
1. Cas clinique N° 2: C'est le malade A-S, Age de 25 ans, étudiant, sans antécédents
particuliers, consulte pour une fièvre, asthénie avec courbature et myalgies, accès de toux,
difficulté à l'alimentation. - Quelle est votre conduite à tenir face à ce malade ? (Qst 42 EMD
14-04-2019)
A. Réaliser un examen clinique complet
B. Demander des examens complémentaires d'emblée.
C. Prendre une voie d'abord et mesurer les constantes hémodynamiques.
D. Mettre le malade sous traitement symptomatique.
E. Adresser le malade au médecin spécialiste
Réponse (CT officiel) : A
2. L'examen clinique retrouve une température d 39.8°C, des adénopathies cervicales
bilatérales, sensibles avec des amygdales hypertrophiées, congestives couvertes par des
plaques jaunâtres) Quel sont les diagnostics probables ? (Qst 43 EMD 14-04-2019)
A. Angine à fausse membrane.
B. Angine aigue commune bactérienne.
C. Pharyngite aigue.
D. Angine aigue virale.
E. Hémopathie malignes de localisation amygdalienne.
Réponse (CT officiel) : BD
3. Quelle est votre conduite diagnostique ? (Qst 44 EMD 14-04-2019)
A. Demander un bilan biologique systématique,
B. Faire un prélèvement de gorge et attendre la culture
C. Le diagnostic est évident et un traitement médical peut être instaure
D. Hospitalisation du malade.
E. Recontrôler le malade au bout de quatre jours.
Réponse (CT officiel) : C
4. Après avoir retenu un diagnostic, quelle est votre démarche thérapeutique ? ( Qst 45 EMD 14-
04-2019)
A. Antibiothérapie parentérale à base de pénicilline G.
B. Traitement antipyrétique et antalgique
C. Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
D. Pénicilline per os
E. Antiseptiques locaux
Réponse (CT officiel) : BDE
5. Une semaine après, le malade consulte dans le cadre de l'urgence pour aggravation des
signes cliniques. Vous suspectez un phlegmon péri amygdalien, quels sont les signes
cliniques évocateur ! ( Qst 46 EMD 14-04-2019)
A. Masse latérocervicale droite haute inflammatoire.
B. Trismus.
C. Bombement d'un pilier antérieur.
D. Angines érythémato-pultacés.
E. Langue framboisée.
Réponse (CT officiel) : BCD
6. Apres hospitalisation du patient et un traitement spécifique, une nette régression des
symptômes a été constatée, le patient a rejoint son domicile au bout de trois jours. Quelle est
votre conduite ultérieure ? ( Qst 47 EMD 14-04-2019)
A. Antibioprophylaxie par Extencilline
B. Amygdalectomie.
C. Surveillance clinique et biologique par le taux d'ASLO.
D. En cas de récidive, corticothérapie avec antibiothérapie parentérale à large spectre.
E. Traitement symptomatique selon l'étiologie en cas d'angine.
Réponse (CT officiel) : BE
Fin du cas clinique 02

39
7. L'angine de Vincent se caractérise par (Rj) : (Qst 59 EMD 14-04-2019)
A. Angine d'origine virale.
B. Elle touche électivement les nourrissons
C. Elle réalise une angine unilatérale à fausses membranes.
D. L'agent causal est un bacille à Gram négatif (BGN)
E. Le traitement repose sur une antibiothérapie avec soins dentaires
Réponse (CT officiel) : E
8. Devant une angine ulcéreuse, on peut évoquer : (QST 01/07/2018)
A. Un chancre syphilitique
B. Une diphtérie
C. Une mononucléose infectieuse
D. Une angine de Vincent
E. Une angine herpétique
Réponse proposée :
9. Parmi les classes d’antibiotiques suivantes laquelle utilise-t-on en première intention pour le
traitement d’une angine streptococcique en cas d’allergie à la pénicilline ? (QST 01/07/2018)
A. Tétracycline
B. Macrolides
C. Glycopeptides
D. Sulfamides
E. Phenicoles
Réponse proposée :
10. Un patient présentant un phlegmon de l’amygdale, présente tous les signes suivants sauf un,
A. Une dysphagie (QST 01/07/2018)
B. Une otalgie reflexe
C. Un trismus
D. Une température élevée
E. Une dysphonie
Réponse proposée :
11. Le traitement de première intention de l’angine de Vincent comporte : (QST 01/07/2018)
A. Une triple antibiothérapie incluant un antibiotique anti Bacille Gram négatif
B. Une amygdalectomie différée
C. Une corticothérapie
D. Une pénicillothérapie par voie parentérale
E. Un traitement des causes bucco-dentaires
Réponse proposée :
12. Parmi les angines suivantes, laquelle est habituellement unilatérale ? (QST 01/07/2018)
A. Angine diphtérique
B. Angine de Vincent
C. Angine de la mononucléose infectieuse
D. Angine streptococcique
E. Herpangine
Réponse proposée :
13. L’angine diphtérique est: EMD 08/01/2017
A. Strictement localisée à l’amygdale
B. Recouverte par un enduit épais
C. Caractérisée par des fausses membranes adhérentes à la muqueuse
D. l’évolution est bénigne, en 8 à 10 jours
E. une infection faite d’une association fuso-spirillaire
Réponse (CT officiel) : BC

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14. Quelles sont les affections responsables de dysphagie fébrile ? EMD 08/01/2017
A. angine non spécifique
B. abcès rétropharyngien
C. cancer de la corde vocale
D. épiglottite
E. angine spécifique
Réponse (CT officiel) : ABDE ?
15. Quels sont les signes retrouves à l’interrogatoire et à l’examen Clinique en faveur d’un
phlegmon péri-amygdalien ? EMD 08/01/2017
A. otalgie
B. trismus
C. bombement du pilier antérieur du voile du palais, luette œdématiée
D. aphtose buccale
E. rhinolalie fermée
Réponse (CT officiel) : ABCE
16. l’amygdalectomie est indiquée en cas de : EMD 08/01/2017
A. pharyngites récidivantes 4-5/hiver
B. hypertrophie amygdalienne obstructive
C. syndrome d’apnée de sommeil de l’adulte
D. antécédent de phlegmon péri-amygdalien
E. angine bactérienne à répétition
Réponse (CT officiel) : BCDE
17. lequel, parmi ces antibiotiques, choisissez-vous le traitement d’une angine supposée
streptococcique chez un adolescent ? EMD 08/01/2017
A. amoxicilline orale
B. aminoside injectable
C. céphalosporine de 3ème génération
D. cycline orale
E. amoxicilline +anti inflammatoire
Réponse (CT officiel) : A
18. Concernant les angines, quelles sont les propositions justes ? « sujet 20/12/2018 qst 14 »
A. Atteinte infectieuse des amygdales palatines pharyngée et linguales
B. Plus fréquente chez l’enfant que chez l’adulte
C. L’évolution est la plus souvent favorable sous traitement symptomatique
D. Le diagnostic positif se fait par culture systématique des prélèvements de gorge
E. Le traitement repose sur les antis inflammatoires
Réponse proposée :
19. L’angine au cours de la mononucléose infectieuse : « sujet 20/12/2018 qst 15 »
A. Est souvent une angine à fausse membre
B. Est d’origine virale
C. Est due au cytomégalovirus
D. La culture des prélèvements permet le diagnostic de certitude
E. Le traitement repose sur la prescription des amino-pénicillines
Réponse proposée :
20. Les angines vésiculeuse se voient dans : « sujet 20/12/2018 qst 16 »
A. L’herpangine
B. Les infections à adénovirus
C. Le zona pharyngé
D. L’herpès
E. La mononucléose infectieuse
Réponse proposée :

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21. Ces germes peuvent être à origine d’une angine à fausse membrane ? « 20/12/2018 qst 17 »
A. Herpes
B. Cytomégalovirus (CMV)
C. Bacille de Klebs Loeffer
D. Tréponème pallidum
E. Epstein Barr Virus
Réponse proposée :
22. La diphtérie : « sujet 20/12/2018 qst 18 »
A. angine ulcéro-nécrotique
B. maladie à déclaration obligatoire
C. peut-être en jeu le pronostic vital
D. le traitement repose sur l’antibiothérapie
E. maladie immunisante
Réponse proposée :
23. les fausses membranes au cours de la diphtérie se caractérisent par : « 20/12/2018 qst 19 »
A. sont facilement détachable de la muqueuse sous-jacente
B. sont reproductible Rapidement
C. elles sont extensibles et touchent la luette et les piliers
D. sont cohérentes et résistantes à l’écrasement
E. leur ablation constitue un moyen thérapeutique
Réponse proposée :
24. Devant une angine ulcéreuse on peut évoquer : (la ou les réponses justes) : Q°3 /10- 01 2016
A. Un chancre syphilitique
B. Une diphtérie
C. Une mononucléose infectieuse
D. Une angine de VINCENT
E. Une angine herpétique
Réponse proposée :
25. Parmi les classes d’antibiotiques suivante, laquelle utilise-t-on en première intention pour le
traitement d’une angine streptococcique en cas d’allergie à pénicilline ? Q°21 /10- 01 2016
A. Tétracycline
B. Macrolides
C. Glycopeptides
D. Sulfamides
E. Pénicillines
Réponse proposée :
26. Chez un patient présentant un phlegmon de l’amygdale, il existe habituellement : Q°12 /10-
01 2016
A. Une dysphagie
B. Une otalgie reflexe
C. Un trismus
D. Une température élevée
E. Une obstruction nasale
Réponse proposée :
27. Le diagnostic d’angine de Vincent repose sur un certain nombre de critères cliniques et
biologiques. Quelle est parmi les propositions suivantes celle qui n’est pas compatible avec
le diagnostic d’angine de Vincent ? EMD 2éme session 2017
A. Ulcération siégeant sur une amygdale
B. Angine peu fébrile
C. Angine due à des anaérobies (association d’un bacille du genre Fusiforme et d’un spirochète)
D. Confirmation bactériologique apportée par la culture du prélèvement de gorge
E. Sensible à la pénicilline G
Réponse (CT officiel) : D

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28. Une angine rouge peut évoquer EMD 2éme session 2017
A. Une mononucléose
B. Une scarlatine
C. Une rougeole
D. Une herpangine
E. Une agranulocytose
Réponse (CT officiel) : B C
29. Devant une ulcération amygdalienne unilatérale de l’adulte jeune, il faut évoquer. EMD 2017
A. Un chancre syphilitique
B. Une herpangine
C. Un phlegmon péri-amygdalien
D. Une diphtérie
E. Une angine à streptocoque du groupe A
Réponse (CT officiel) : A

43
Diagnostic des otorrhées –Complication des otites
1. Chez un sujet présentant une otite moyenne chronique cholesteatomateuse, quel(s) signe(s)
doit (vent) faire craindre une complication, et impose(nt) un traitement d'urgence ? ( Qst 01
EMD 14-04-2019)
A. Otorrhée purulente
B. Vertiges
C. Céphalées
D. Une surdité de transmission
E. Paralysie faciale périphérique
Réponse (CT officiel) : BCE
2. Un malade souffre depuis quelques jours d'otalgies et présente une paralysie faciale
périphérique totale, du même côté ou l'examen découvre une otorrhée fétide :
l'interrogatoire précise que l'otite est récidivante depuis plusieurs années. Quel diagnostic
évoquez-vous tout d'abord ? ( Qst 02 EMD 14-04-2019)
A. Paralysie sociale zostérienne
B. Mastoïdite aigu
C. Cholesteatome de l'oreille moyenne
D. Syphilis d’oreille
E. Neurinome du facial
Réponse (CT officiel) : C
3. Que traduit habituellement l'apparition de vertiges au cours de l'évolution d'une otite
moyenne aigue ou chronique ? ( Qst 04 EMD 14-04-2019)
A. Cholestéatome de l'oreille moyenne
B. Abcès du lobe temporal
C. Mastoïdite aigua
D. Neurinome de l'acoustique
E. Labyrinthite
Réponse (CT officiel) : E
4. Parmi ces germes quels sont ceux qu'on retrouve fréquemment dans les OMC compliquées
de thrombophlébites du Sinus latéral ? ( Qst 05 EMD 14-04-2019)
A. Hémophilus influenza
B. Fusobacterium necrophorum
C. Streptococcus pneumoniae
D. Pseudomonas aeruginos
E. E Klebsiella
Réponse (CT officiel) : BDE
5. Une suppuration chronique de l'oreille moyenne peut être à l'origine : (Qst 07 : 14-04-2019)
A. D'une paralysie faciale
B. D'une méningite à méningocoque
C. D'un abcès frontal
D. D’une labyrinthite
E. D'une thrombophlébite du sinus
Réponse (CT officiel) : ADE
6. Quelle(s) lésion(s) peuvent révéler une otorrhée claire post-traumatique précoce ? : (Qst 48
EMD 14-04-2019)
A. Un cholestéatome
B. Une méningite
C. Une fracture Labyrinthique
D. Fracture de l'éthmoïde
E. Une fracture du toit de la caisse du tympan.
Réponse (CT officiel) : CE

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7. Parmi ces affections, lesquelles s’accompagnent d’otorrhée chronique ? (QST 01/07/2018)
A. Otite chronique choléstéatomateuse.
B. Neurinome de l’acoustique.
C. Otite séromuqueuse.
D. Otomycose.
E. Tumeur du glomus de la jugulaire.
Réponse proposée :
8. Que peut-on voir à l’otoscopie chez un patient présentant un cholestéatome de l’oreille
moyenne ? (cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Une perforation centrale
B. Un polype issu à travers une perforation
C. Des squames épidermiques à travers une perforation de la pars flaccida
D. Un tympan congestif bombant
E. Une lyse ossiculaire à travers une perforation
Réponse proposée :
9. chez un sujet représentant une otite moyenne chronique choléstéatomateuse , quel(s)
signe(s) doit faire craindre une complication et impose un traitement d’urgence ? « sujet
20/12/2018 qst 20 »
A. otorrée chronique purulente très fétide intarissable
B. des vertiges
C. une surdité
D. des céphalées
E. une paralysie faciale périphérique
Réponse proposée :
10. que doit faire suspecter une otorrhée peu abondante mais malodorante ? «20/12/2018 qst 21
»
A. un eczéma du conduit auditif externe
B. un choléstéatome de l’oreille moyenne
C. une otomycose
D. otite externe maligne
E. otite moyenne chronique en poussée de réchauffement
Réponse proposée :
11. une otorragie peut être due à : « sujet 20/12/2018 qst 22 »
A. un traumatisme de l’oreille
B. une otite grippale
C. une mycose du conduit
D. un eczéma du conduit
E. une tumeur du glomus jugulaire
Réponse proposée :
12. une otite externe aigue peut entrainer : « sujet 20/12/2018 qst 23 »
A. une douleur à la mobilisation
B. une obstruction tubaire
C. des otorrhées fétides intermittentes
D. une perforation tympanique
E. sténose du conduit auditif externe
Réponse proposée :
13. le tableau clinique de la pétrosite réalisant la classique triade de GRADENIGO comporte :
(cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. douleurs, paralysie faciale périphérique et une otite chronique
B. Douleurs, paralysie du nerf moteur oculaire externe (VI) et une otite chronique.
C. otorrhée, paralysie oculomotrice et une hémianesthésie faciale
D. hémianesthésie faciale, paralysie du nerf moteur oculaire externe(VI) et douleurs.
E. Ptosis, hémianesthésie faciale et surdité de perception
Réponse proposée :

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14. Le cholestéatome de l’oreille peut entrainer la ou les manifestations suivante(s) : Q°8 /10- 01
2016
A. Un vertige
B. Une otorrhée fétide
C. Une surdité de perception
D. Une paralysie faciale périphérique
E. Un nystagmus vertical
Réponse proposée :
15. en cas de thrombophlébite du sinus latéral suite à une otite dangereuse, on peut observer :
(cochez la ou les réponses justes) Q°38 /10- 01 2016
A. Des céphalées intenses
B. Des nausées et des vomissements
C. Des douleurs retro mastoïdienne
D. Une otorragie
E. Une diplopie
2- Réponse proposée :
16. Parmi les médicaments suivants, lequel ou lesquels peuvent entrainer une labyrinthite toxique
?Q°9 10- 01 2016
A. Les aminosides
B. Céphalosporines 3ème générations
C. Fluoroquinolones
D. Les diurétiques de l’anse
E. Les quinines
Réponse proposée :
17. La labyrinthite infectieuse fait courir le risque de (cochez la réponse juste) : Q°18 /10- 01 2016
A. Encéphalite
B. Arachnoïdite
C. Thrombophlébite
D. Méningite
E. Pétrosite
Réponse proposée :
18. Devant une otorrhée, il faut faire : EMD 2éme session 2017
A. Un examen otoscopique
B. Un lavage d’oreille pour nettoyer le conduit auditif externe
C. Prélèvement pour examen bactériologique et mycologique
D. L’examen de la sphère ORL
E. Faire une TDM
Réponse (CT officiel) : A C D
19. Devant une otorragie : EMD 2éme session 2017
A. Rechercher la notion de traumatisme
B. Une fracture du rocher est probable
C. Une tumeur de l’oreille moyenne
D. Prendre la tension artérielle du malade
E. Rechercher un furoncle du conduit auditif externe
Réponse (CT officiel) : A B C
20. Une otorrhée : EMD 2éme session 2017
A. Verdâtre oriente vers une infection pyocyanique
B. Fétide oriente vers un choléstéatome
C. Claire oriente vers une poussée d’OMC simple
D. Liquide claire eau de roche
E. Liquide hématique
Réponse (CT officiel) : A B

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21. Une otite externe maligne : EMD 2éme session 2017
A. Une otite externe grave
B. Due au streptocoque
C. Survient chez un terrain immunodéprimé
D. Un traitement local est souvent suffisant
E. Une TDM est nécessaire pour le bilan initial
Réponse (CT officiel) : A C E
22. L’otoliquorrhée : EMD 2éme session 2017
A. Ecoulement du LCR par les fosses nasales
B. Un liquide toujours clair
C. Peut-être iatrogène
D. Un traumatisme est souvent en cause
E. Une antibiothérapie par voie générale
Réponse (CT officiel) : C D E
23. Un patient présentant une otorrhée chronique, la survenue de vertige : EMD 2éme session
2017
A. Signe de la fistule peut être négatif
B. La survenue de complications
C. Un choléstéatome est évoque
D. Examen des paires crâniennes est systématique
E. Compléter l’explication par une TDM ou IRM
Réponse (CT officiel) : B C D E
24. Le tableau clinique de la pétrosite réalisant la classique triade de GRADENICO comporte :
EMD 2éme session 2017
A. Douleurs, paralysie faciale périphérique et otite chronique
B. Douleurs, paralysie du nerf moteur oculaire externe (VI) et une otite chronique
C. Otorrhée, paralysie oculomotrice, et une hémianesthésie faciale
D. hémianesthésie faciale, du nerf moteur oculaire externe (VI) et douleurs
E. ptosis, hémianesthésie faciale et surdité de perception
Réponse (CT officiel) : B
25. Vous diagnostiquez une méningite (après ponction lombaire) chez un patient suivi pour otite
moyenne chronique cholestéatomateuse, votre conduite à tenir : EMD 2éme session 2017
A. Commencer un traitement antibiotique en ambulatoire et contrôle dans 15 jours
B. Surveillance de la température et de survenue d’autres signes cliniques
C. Recherche d’autres complications (imagerie et explorations)
D. Hospitaliser le patient pour traitement de méningite (antibiothérapie en IVD)
E. Prévoir un ******* cholestéatome après sédation du syndrome méningé
Réponse (CT officiel) : C D E
26. Une douleur intense type céphalée temporale sur un cholestéatome de l’oreille moyenne en
poussée de réchauffement doit faire suspecter : EMD 2éme session 2017
A. Périchondrite
B. Labyrinthite suppurée
C. Complication intra crânienne
D. Mastoïdite extériorisée
E. Myringite bulleuse
Réponse (CT officiel) : C
27. Un homme de 35 ans aux ATCD d’otite moyenne chronique consulte en urgence pour la prise
en charge d’un vertige d’installation aigue, le diagnostic le plus probable est : EMD 2éme
session 2017
A. Méningite
B. Abcès cérébral
C. Sinusite
D. Fistule labyrinthique
E. Thrombophlébite du sinus latéral
Réponse (CT officiel) : B

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Diagnostic des vertiges
1. Un vertige : (QST 01/07/2018)
A. Est une illusion de mouvement.
B. Est toujours associé à des troubles auditifs.
C. S’accompagne souvent d’une perte de connaissance.
D. Est toujours d’origine endolabyrinthique.
E. Peut révéler un neurinome de l’acoustique.
Réponse proposée :
2. Le vertige paroxystique bénin : (QST 01/07/2018)
A. Est rare.
B. Est une sensation vertigineuse allongée dans le temps.
C. S’accompagne de troubles cochléaires.
D. S’accompagne d’un gaz nystagmus.
E. Se traite par les manœuvres de libération.
Réponse proposée :
3. Au cours de la maladie de Menière : (QST 01/07/2018)
A. Les vertiges sont rotatoires, sans facteur déclenchant.
B. La surdité précède toujours la crise vertigineuse et persiste quelques jours après la crise.
C. Les vertiges ne durent que quelques secondes.
D. Les acouphènes peuvent maquer au tableau clinique lors de la première crise.
E. La durée du vertige peut dépasser les 07 jours en absence de traitement.
Réponse proposée :
4. La triade au cours de la maladie de Ménière est la suivante : (QST 01/07/2018)
A. Vertiges, plénitude d’oreille, acouphènes.
B. Vertiges, surdité, nausées.
C. Vertiges, nausées, acouphènes.
D. Vertiges, acouphènes, surdité.
E. Vertiges, plénitude d’oreille, nausées.
Réponse proposée :
5. Lors d’un vertige paroxystique bénin, la crise vertigineuse : (QST 01/07/2018)
A. Est brève.
B. Faut suite à un facteur positionnel déclenchant.
C. S’accompagne de symptômes neuro-végétatifs.
D. Peut-être déclenché par une manœuvré de Dix et Hallpike.
E. La prise d’anti vertigineux permet le contrôle de la maladie.
Réponse proposée :
6. L’association d’une surdité à un syndrome vestibulaire périphérique doit faire évoquer :
(cochez la ou les réponses justes) (QST 01/07/2018)
A. Une labyrinthite toxique
B. Un syndrome de Cogan
C. Une sclérose en plaque
D. Une maladie de minière
E. Un vertige paroxystique positionnel bénin
Réponse proposée :
7. quelles sont les étiologies du vertige d’origine périphérique parmi les propositions suivantes ?
(cochez la ou les réponses justes) EMD 08/01/2017
A. la fistule labyrinthique
B. la névrite vestibulaire
C. le syndrome de Wallenberg
D. le neurinome de l’acoustique
E. l’accident vasculaire cérébral
Réponse (CT officiel) : ABD

48
8. Une dame de 60 ans, s’occupe de ses petits-enfants enrhumée depuis plusieurs jours.
Dans l’après-midi, elle s’est rendu compte qu’elle perdait l’équilibre, qu’elle avait des nausées et
vomi. Elle dit que c’est la 1ere fois de sa vie qu’elle ressent ce type de vertige. Les vertiges sont
intenses, persistants et dure depuis plus de 24h. Elle est obligée de rester alitée et n’ose pas
bouger. Votre diagnostic est en faveur de : EMD 08/01/2017
A. Accident ischémique transitoire du cervelet
B. Syndrome de Wallenberg
C. Névrite vestibulaire
D. Maladie de minière
E. Neurinome du VIII
Réponse (CT officiel) : C
9. Dans la maladie de Menière on peut retrouver les signes suivant : « sujet 20/12/2018 qst 12 »
A. Deux épisodes de vertiges rotatoire d’au moins 20 min chacun
B. Vertige déclenché par le changement de position
C. Une surdité de perception à l’audiométrie
D. La présence d’acouphènes per-clinique
E. Otalgies
Réponse proposée :
10. Le vertige positionnel paroxystique bénin : « sujet 20/12/2018 qst 13 »
A. Est la cause la plus fréquente de vertige périphérique
B. Peut être associé à des signes neurologiques
C. Le vertige est intermittent déclenché par e changement de position
D. Peut être associé à des nausées et vomissements
E. La pathologie serait un hydrops du canal semi circulaire antérieur
Réponse proposée :
11. Les acouphènes dans la maladie de Meniere : Q°27 /10- 01 2016
A. Sont constants ou intermittent, pulsatile
B. Sont toujours bilatéraux
C. Précédent la crise vertigineuse de quelques minutes
D. Sont d’intensité et de tonalite variable
E. Disparaissent toujours entre les crises
Réponse proposée :
12. Quelles sont les caractéristiques vraies concernant un vertige de type périphérique ? Q°37
/10- 01 2016
A. Il est associé à un syndrome vestibulaire harmonieux
B. Associé à un nystagmus rotatoire
C. Associe à un élargissement du polygone de sustentation
D. Associé à des signes neurovégétatifs
E. Associe à un nystagmus diminue ou aboli par la fixation du regard
Réponse proposée :
13. Un vertige paroxystique périphérique bénin se caractérise par : EMD 2éme session 2017
A. Un nystagmus rotatoire à la manœuvre de Dix et Hallpike
B. Un vertige rotatoire positionnel
C. Une grande crise vertigineuse à compensation progressive
D. Une durée de quelques heures
E. Un vertige associé à une surdité
Réponse (CT officiel) : A B C

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Insuffisance respiratoire nasale
1. Les retentissements de l'obstruction nasale: ( Qst 10 EMD 14-04-2019)
A. Hypertrophie amygdalienne.
B. faciès adénoïdien
C. Céphalée,
D. Bronchite.
E. E Thyroïdite.
Réponse (CT officiel) : BC
2. Les pathologies de la cloison nasale: ( Qst 12 EMD 14-04-2019)
A. Hématome.
B. Polype saignant.
C. Insuffisance alaire.
D. Concha bullosa
E. Abcès.
Réponse (CT officiel) : ABE
3. L'atrésie des choanes : ( Qst 13 EMD 14-04-2019)
A. Son diagnostic est radiologique
B. . B. Dangereuse si unilatérale.
C. Entraine toujours une asphyxie néonatale.
D. Ne donne jamais des troubles de déglutition.
E. E Son traitement est chirurgical.
Réponse (CT officiel) : DE
4. Le fibrome nasopharyngien ( Qst 14 EMD 14-04-2019)
A. Tumeur maligne de l'adolescent de sexe masculin.
B. L'obstruction nasale est uni ou bilatérale.
C. Peut se révéler par une épistaxis.
D. la biopsie du cavum permet de faire le diagnostic.
E. Son traitement et chirurgical après une embolisation
Réponse (CT officiel) : BCE
5. L'obstruction nasale paradoxale: : ( Qst 60 EMD 14-04-2019)
A. Peut se voir dans l'OZENE
B. Est le résultat d'une rhinite hypertrophique.
C. Se caractérise par des fosses nasales béantes
D. Les rhinites atrophiques sont souvent la cause.
E. Le traitement anti allergique et de règle.
Réponse (CT officiel) : ACD
6. La polypose naso-sinusienne : « sujet 20/12/2018qst 39 »
A. se traduit par une obstruction nasale à bascule et intermittente
B. peut se manifeste par une douleur de la face
C. est une pathologie bénigne de la muqueuse pituitaire
D. se traduit par des masses blanchâtres, obstructives au niveau des fosses nasales
E. est traité exclusivement par voie chirurgicale
Réponse proposée :
7. L’hypertrophie des végétations adénoïdes est : « sujet 20/12/2018qst 40 »
A. visualisée comme une masse pouvant comblant la fosse nasale
B. l’étiologie la plus fréquente chez l’enfant
C. aggravée par les poussés inflammatoire
D. diagnostiquée sur la radio crane face
E. son traitement est chirurgical
Réponse proposée :

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8. Quelles sont les pathologies qui touchent la cloison nasale : « sujet 20/12/2018qst 41 »
A. hématome
B. polype saignant
C. polype de Kilian
D. concha bullosa
E. abcès
Réponse proposée :
9. Concernant l’insuffisance respiratoire nasale (la réponse juste) ? Q°25 /10- 01 2016
A. C’est une maladie et non pas un syndrome
B. Elle est synonyme d’obstruction nasale
C. La cause est toujours mécanique
D. Le siège peut concerner les fosses nasales et les sinus
E. La bilatéralité est constante
Réponse proposée :
10. Chez un adolescent de 14 ans qui se plaint d’une obstruction nasale apparue progressivement
et d’épistaxis répétées depuis plusieurs mois, quel diagnostic devez-vous suspecter en premier
parmi les suivants ? EMD 2éme session 2017
A. Fibrome nasopharyngien
B. Sinusite maxillaire chronique
C. Polype antrochoanal de Killian
D. Polypose nasosinusienne
E. Hypertrophie des végétations
Réponse (CT officiel) : A
11. Parmi les affections ci-dessous, laquelle ou lesquelles peuvent être responsable à la fois d’une
obstruction nasale et d’une épistaxis ? EMD 2éme session 2017
A. Déviation de la cloison nasale
B. Fibrome nasopharyngien
C. Polypose nasosinusienne
D. Tumeur maligne des fosses nasale
E. Maladie de Rendu Osler
Réponse (CT officiel) : B D
12. Les caractéristiques d’un faciès adénoïdien EMD 2éme session 2017
A. Visage aminci
B. Palais ogival
C. Macroglossie
D. Implantation anormale des dents
E. Strabisme
Réponse (CT officiel) : A B D
13. Les pathologies de la cloison nasale : EMD 2éme session 2017
A. Hématome
B. Polype saignant
C. Insuffisance alaire
D. Concha bullosa
E. Abcès
Réponse (CT officiel) : A B E
14. L’atrésie des choanes : EMD 2éme session 2017
A. Son diagnostic est radiologique
B. Dangereuse si unilatérale
C. Entraine toujours une asphyxie néonatale
D. Ne donne jamais des troubles de déglutition
E. Son traitement est chirurgical
Réponse (CT officiel) : E

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BON COURAGE

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BANQUE DE QCMs

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