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Dénomination social21 Sigle Usuel ; DOUGA DICKO

AdressE ; Tambacounda. GARAGE KOTIARY


N° d’identification fiscale 007625009 Exercice clos le : 31/12/2021 Durée 12 (en mois) : 12

REPUBLIQUE SENEGAL

MINISTERE ECONOMIE & FINANCES

DIRECTION IMPOTS & DOMAINES

CENTRE DE DEPOT DE : TAMBACOUNDA

DOCUMENTS
ETATS FINANCIERS NORMALESES DU SYSTEME
COMPTABLE OUEST AFRICAIN (SYSCOA)
_______________

EXERCICE CLOS LE 31/12/2021


_______________
DESIGNATION DE L’ENTREPRISE

DENOMINATION SOCIALE : DOUGA-DICKO-TAMBACOUDA


( ou nom et prénom de l’exploitant)

SIGLE USUEL :

ADRESSE COMPLETE : TAMBACOUNDA-GARAGE KOTIARY.

N° D’IDENTIFICATION FISCALE 007625009- RC SNTBC 2019 A 240

SYSTEME NORMAL

Documents déposés Réservé à la Direction Générale des Impôts


AAG Fiche d’identification et renseignements divers Date de dépôt

Bilan

Compte de résultat Nom de l’agent de la DGI ayant réceptionné le dépôt

Etat annexé

Signature de l’agent et cachet du service


Nombre de pages déposées par exemplaire 26

Nombre d’exemplaires déposés 01


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1 – Code forme juridique (1) 3 – Code pays du siége social

Société Anonyme (SA) à participation 0 0 Pays UEMOA (2)


publique
Autres pays africains de la Zone Franc 2 0
Société Anonyme (SA) 0 1

Société à Responsable Limitée (SARL) 0 2 Autres pays africains 2 1

Société en Commandite Simple (SCS) 0 3 France 2 3

Société en Nom Collectif (SNC) 0 4


Autres pays de l’Union Européenne 3 9
Société en Participation (SP) 0 5
U.S.A. 4 0
Groupement d’Intérêt Economique (GIE) 0 6

Association 0 7 Canada 4 1

Autre forme juridique (à préciser) 0 8 Autres pays américains 4 9

2 – Code régime fiscal


Pays asiatiques 5 0
Réel normal 1
Autres pays 9 9
Réel simplicité 2

Synthétique 3

Forfait 4

________________________________

(1) Remplacer le premier 0 par 1 si l’entreprise bénéficie d’un agrément prioritaire


(2) Bénin = 01 ; Burkina = 02 ; Côte d’Ivoire = 03 ; Guinée Bissau = 04 ; Mali = 05 ; Niger = 06 ; Sénégal = 07 ; Togo = 08

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FICHE D’IDENTIFICATION ET RENSEIGNEMENTS DIVERS

ZA EXERCICE COMPTABLE : DU 01/01/2021 AU 31/12/2021

ZB DATE D’ARRETE EFFECTIF ES COMPTES : 31/12/2021

ZC EXERCICE PRECEDENT CLOS LE : 31/12/2021 DUREE EXERCICE PRECEDENT EN 7


MOIS :

ZD RC SNTC 2019 A 240 007625009


Greffe N° Registre du Commerce N° répertoire des entreprises

ZE
N° de caisse sociale N° Code Importateur Code activité principale

ZF DOUGA DICKO-TAMBACOUNDA
Désignation de l’entreprise Sigle

ZG
77 466 50 87
N° de téléphone N° de téléphone Code Boite Postale

ZH GARAGE KOTIARY
Adresse géographique complète (Immeuble, rue, quartier, ville, pays)

ZI DOUGA DICKO
Désignation précise de l’activité principale exercée par l’entreprise % capac prod. Util.

Nom, adresse et qualité de la personne à contacter en cas de demande d’informations complémentaires

Le COMPTABLE
Nom du professionnel salarié de l’entreprise ou
Nom, adresse et téléphone du cabinet comptable ou du professionnel INSCRIT A L’ORDRE NATIONAL
DES EXPERTS COMPTABLE ayant établi les états financiers

Nom et adresses du ou des commissaires aux comptes


Non Oui avec Oui sans
Non assujettie (refus) réservés réservés Non assujettie Non Oui

Etats financiers certifiés (cocher la case) Etats financiers approuvés par l’Assemblée
Générale (cocher la case)
DOUGA DICKO Domiciliations bancaires :
Nom du signataire des états financiers Banque Numéro de compte
Gérante
Qualité du signataire des états financiers

30/04 2021
Date de signature

Signature

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Contrôle de l’entreprise (cocher la case)


ZK Forme juridique (1) 0 1 ZQ Entreprise sous contrôle public

ZL Régime fiscal (1) 1 ZR Entreprise sous contrôle privé national X

ZM Pays du siége social (1) 0 7 ZS Entreprise sous contrôle privé étranger

ZN Nombre d’établissements dans le pays 0 1

ZO Nombre d’établissements hors du pays pour 0 0


Lesquels une comptabilité distincte est tenue

ZP Première année d’exercice dans le pays : 2 0 0 4

ACTIVITE DE L’ENTREPRISE
Désignation de l’activité (2) Code nomenclature Chiffre d’affaires HT % activité
d’activité (1) (CA HT) ou Valeur Ajoutée dans la CA
( VA) (2) HT ou la VA
IMPORT -EXPORT ET VENTE DE 42 275 000 100%
0 0 0 0 0 0
PRODUIT-LOCAUX

Divers

TOTAL
42 275 000 100 %
____________________
(1) Se référer aux tables des codes.
(2) Lister de manière précise les activités dans l’ordre décroissant du C.A HT, ou de la valeur ajoutée (V.A.)

(3) Rayer la mention inutile (utiliser de préférence la V.A.)

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Durée 12 (en mois) : 12


DIRIGEANTS (1)
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D’identification
Nom Prénoms Qualité Adresse ( BP, ville, pays)
fiscale

DICKO DOUGA GERANT 007625009 DOUGA-DICKO

(1) Dirigeants = Président Directeur Général , Directeur Général, Administrateur Général, Gérant, Autres.

ACTIONNAIRES OU ASSOCIES PRINCIPAUX (par ordre décroissant du capital souscri


Capital
Nom Prénoms Nationalité
Montant (millions CFA) %
100%

TOTAL

MEMBRES DU ONSEIL D’ADMINISTRATION

Nom Prénoms Qualité Adresse (BP, ville, pays)

FILIALES ET PARTICIPATIONS

Capital
Désignation Nationalité
Montant (millions F CFA) %

TOTAL

BILAN SYSTEME
NORMAL
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Dénomination sociale de l’entreprise

Exercice
Exercice N
Réf. ACTIF N-1
Brut Net Net
Ù^
ACTIF IMMOBILISE
Charges immobilisées
Immobilisations incorporelles
Immobilisations corporelles
Terrains
Bâtiments, installations 1 200 000 240 000
Matériel 1 800 000 360 000
Avances et acomptes versés sur immobilisations
Immobilisations financières

G1 TOTAL ACTIF IMMOBILISE (I) 3 000 000 600 000


ACTIF CIRCULANT

GJ Stocks
GK Marchandises
GL Matières et autres approvisionnements
GM Produits fabriqués et en – cours
GN Créances
GP Fournisseurs, avances versées
GQ Clients 1250 000 1 250 000
GR Autres créances 175 000 175 000

GS TOTAL ACTIFS CIRCULANT (II) 1 425 000 1 425 000


TRESORERIE –ACTIF

GT Titres de placement et valeurs à encaisser


GU Banques, chèques postaux, caisse 3 500 000 3 500 000
GV TOTAL TRESORERIE-ACTIF (III) 3 500 000 3 500 000

GY Ecarts de convention-Actif (IV)


(perte probable de change)

GZ TOTAL GENERAL ( I+II+III+IV ) 7 925 000 5 525 000

BILAN SYSTEME
NORMAL
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BILAN

Exercice Exercice
Réf. PASSIF N N-1
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Net Net

CAPITAUX PROPRES
1 000 000
HA Capital
HB Ecarts de réévaluation
HC Réserves indisponibles
HD Réserves libres
HE Report à nouveau + ou -
HF Résultat net de l’exercice + ou -
3 065 000
HG Provisions réglementées et subventions d’investissement

H1 TOTAL CAPITAUX PROPRES (I) 4 065 000

HK DETTES FINANCIERES
HL Emprunts et dettes financières
Provisions financières pour risques et charges

HM TOTAL DETTES FINANCIERES (II)


HN TOTAL CAPITAUX STABLES (I + II)

PASSIF CIRCULANT
HP Clients, avances reçues 540 000
HQ Fournisseurs 1 532 500
HR Autres dettes
1 787 500
HS TOTAL PASSIF CIRCULANT (III) 3 860 000

TRESORERIE-PASSIF

HU Banques, concours bancaires

HV TOTAL TRESORERIE-PASSIF ( IV)

HY Ecarts de convention-Passif (V)


(gain probable de change)

HZ TOTAL GENERAL ( I+II+III+IV+V ) 7 925 000

COMPTE DE RESULTAT
NORMAL
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COMPTE DE RESULTAT
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Exercice Exercice
Réf. CHARGES N N-1
I
25 000 000
Achats de marchandises

- Variation de stocks ……………….( - ou +) 8 925 000

Achats de matières premières et autres achats

- Variations de stocks………………. (- ou +)
Transports 200 000

Services extérieurs et autres charges


(Valeur ajoutée voir KG)
Charges de personnel
1 200 000
Dotations aux amortissements et aux provisions 1 425 000

(Résultat d’exploitation voir KL)

Charges financières 300 000

JN Total des charges des activités ordinaires


( Résultat des activités ordinaires voir KP)

Charges hors activités ordinaires (H.A.O.)


JQ 2 160 000
Impôts sur le résultat
JR

JX Total général des charges 39 210 000

(Résultat net voir KZ)

COMPTE DE RESULTAT SYSTEME


NORMAL
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COMPTE DE RESULTAT

Exercice Exercice
Réf. PRODUITS N N-1
KA Ventes de marchandises

KB Vente de produits, travaux, services


……………………………………………………………………

KC Chiffres d’affaires (1) 42 275 000

KD (1) dont à l’exploitation ---------------------------------------------------------

KE Autres produits d’exploitation

KF Variation de stocks de produits et en-cours

KG Valeur ajoutée 4 265 000

KJ Reprise de provisions

KL Résultat d’exploitation 3 065 000

KM Produits hors activités ordinaires (H.A.O.)

KN Total des produits des activités ordinaires 42 275 000

KP Résultat des activités ordinaires (+ ou -) 3 065 000


Produits hors activités ordinaires (H.A.O.)
KQ

KX Total général des produits 42 275 000

KZ RESULTAT NET (+ ou -) 3 065 000

ETAT ANNEXE DU SYSTEME NORMAL

N.B : En cas d’insuffisance des espaces réservées ci-dessous, prière de donner les explications sur une
feuille séparée à joindre à la fin de la liasse.
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1 – METHODES D’EVALUATION ET DE PRESENTATION :


1 – A METHODES D’EVALUATION ET DE PRESENTATION OPTIONNELLES RETENUES :

1 – B JUSTIFICATION DES DEROGATIONS AUX REGLES ET CONVENTIONS COMPTABLE ET


INCIDENCE SUR LE PATRIMOINE, LA SITUATION FINANCIERE ET LE RESULTAT :

2-TABLEAU DES IMMOBILISATIONS :


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Se référer au tableau 1 : ACTIF IMMOBILISE Page 9/16

3- TABLEAU DES AMORTISSEMENTS :

Se référer au tableau 2 : AMORTISSEMENTS Page 10/16

4- TABLEAU DES PROVISIONS :

Se référer au tableau 3 : PROVISIONS INSCRITES AU BILAN Page 11/16

5- TABLEAU DES CREANCES ET DES DETTES :

Se référer au tableau 4 : CREANCES Page 12/16

Se référer au tableau 5 : DETTES Page 13/16

6- INFORMATIONS SUR LEES BIENS PRIS EN CREDIT-BAIL :

Se référer au tableau 6 : BIENS PRIS EN CREDIT-BAIL Page 14/16

7- ENGAGEMENTS FINANCIERS DONNES :

MONTANT DES
DETAIL DES ENGAGEMENTS
ENGAGEMENTS

Avals
Cautions
Garanties
Effets escomptés non échus

TOTAL

8- DETAIL DU MONTANT DES BIENS ACQUIS AVEC CLAUSE DE RESERVE DE PROPRETE


PAR POSTE DU BILAN :

Montant Montant
DETAILS DES BIENS
Des Biens Restant dû
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Charges immobilisées
Immobilisations incorporelles
Terrains
Bâtiments, installations
Matériel
Immobilisations financières

TOTAL

9- ELEMENTS CONSTITUTIFS DES POSTES SUIVANTS :


a) charges immobilisées Montant

b) immobilisations incorporelles Montant

c) titres de placement Montant

d) valeurs à encaisser Montant


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e) provisions réglementées Montant

f) subventions d’investissement Montant

e) écarts de convention Montant


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h) échéancier des créances et des dettes libellées en devises


Montant Cours au Montant Dates
CREANCES Devise
En devises 31/12 En FCFA D’échéance

Montant Cours au Montant Dates


DETTES Devise
En devises 31/12 En FCFA D’échéance

i) charges financières Montant


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j) charges Hors Activités Ordinaires Montant

j) charges Hors Activités Ordinaires Montant


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10- ELEMENTS REQUIS POUR LA STATISTIQUE NATIONALE


PRODUITS Montant

a) redevances reçus de brevets, licences, marques et droits similaires


b) gains sur titres de placement
c) intérêts reçus
d) revenus des titres de participation
e) transferts de charges

CHARGES Montant
7

a) – 1 – Frais de transport sur achats


a) – 2 – Frais de transport sur ventes
b) Primes d’assurances
c) redevances payées de brevets, licences, marques et droits similaires
d) Salaires et traitements bruts et personnel extérieur
e) Cotisations sociales effectives
f) Cotisations sociales imputées
g) Impôts et taxes sur les produits
h) Impôts fonciers
i) Intérêts échus versés

11- VENTILATION DU CHIFFRE D’AFFAIRES

Montant Montant dans Montant dans


DETAIL DES COMPTES dans les autres Etats Les pays Hors
l’Etat de l’UEMOA De l’UEMOA
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Supportée
Facturée Récupérable
12 – MONTANT DE LA TVA (non déductible)

13 – POUR LES SOCIETES :

TABLEAU DE RESULAT DES CINQ DERNIERES EXERCICES

Se référer au tableau 7 : Page 15/16

TABLEAU DU PROJET D’AFFECTATION DU RESULTAT DE L’EXERCICE :

Se référer au tableau 8 Page 16/16

AVANCES ET CREDITS CONSENTIS AUX DIRIGEANTS SOCIAUX ET AUX ASSOCIES :

Montant Montant
Nom Prénom Echéance Taux Terme Accordé dans Remboursé dans
L’exercice l’exercice

CONVENTIONS CONCLUES ENTRE L’ENTREPRISE ET LES DIDIGEANTS, ASSOCIES OU


SOCIETES LIEES :

Nom
Prénom Nature des conventions Montant
(ou raison sociale)
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ETAT ANNEXE SYSTEME


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TABLEAU 1 : ACTIF IMMOBILISE Exercice du 01 01 19 au 31 12 19


SITUATIONS ET MOUVEMENTS A AUGMENTATION B DIMUNITIONS C D=A+B- C
MONTANT Acquisitions Virements Suite à une Cessions Virements de MONTANT
BRUT A Apports de poste à réévaluation Scissions poste à poste BRUT A LA
L’OUVERTURE Créations poste pratiquée au Hors service CLOTURE
DE L’EXERCICE cours de DE
l’exercice L’EXERCICE
RUBRIQUES
CHARGES IMMOBILISEES

IMMOBILISATIONS INCORPORELLES

IMMOBILISATIONS CORPORELLEES
Terrains
Bâtiments, installations
Matériel

AVANCES ET ACOMPTES VERSES SUR


IMMOBILISATIONS

IMMOBILISATIONS FINANCIERES

TOTAL GENERAL

Nota : Inscrire au bas du tableau, s’ils sont significatifs, les montants (par postes référencés) d’immobilisations incorporelles et corporelles en cours à la clôture.
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ETAT ANNEXE SYSTEME


NORMAL
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Exercice du 01 01 21 au 31 12 21

SITUATIONS ET MOUVEMENTS A B C D=A+B-C


AMORTISSEMENTS AUGMENTATIONS : DIMUNITIONS :
CUMUL DES
CUMULES DOTATIONS Amortissements relatifs aux
Eléments sortis de l’actif AMORTISSEMENTS
A L’OUVERTURE DE L’EXERCICE
A LA CLOTURE
DE L’EXERCICE
DE L’EXERCICE
RUBRIQUES

CHARGES IMMOBILISEES

IMMOBILISATIONS INCORPORELLES (I)

IMMOBILISATIONS CORMORELLEES
Terrains
1 200 000 1 200 000
Bâtiments , installations
Matériels 1 800 000 1 800 000

TOTAL (II)
3 000 000 3 000 000
TOTAL (I + II)
Total des Dotations de l’exercice
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ETAT ANNEXE SYSTEME


NORMAL
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TABLEAU 3 : PROVISIONS INSCRITES AU BILAN Exercice du 01 01 19 au 31 12 19

SITUATION ET A B C D=A+B-C
MOUVEMENTS PROVISIONS ANGMENTATIONS : DOTATIONS DIMUNITIONS : REPRISES PROVISION
A HORS HORS A LA
L’OUVERTURE D’EXPLOI- FINAN- ACTIVITES D’EXPLOI- FINAN- ACTIVITES CLOTURE DE
DE TATION CIERES ORDINAIRES TATION CIERES ORDINAIRES L’EXERCICE
L’EXERCICE
NATURE
1. Provisions réglementées
2. Provisions financières pour
risques et charges
3. Provisions pour dépréciation
des immobilisations
TOTAL (I)
4. Dépréciations des stocks
5. Dépréciations et risques
provisionnés (Tiers)
6. Dépréciations et risques
provisionnés (Trésorerie)
TOTAL (II)

TOTAL (I) + (II)


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ETAT ANNEXE SYSTEME


NORMAL
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Exercice clos le :31 12 2021 Durée (en mois) : 12
TABLEAU 4 : ECHEANCES DES CREANCES A LA CLOTURE DE L’EXERCICE
ANALYSE PAR EXERCICES AUTRES ANALYSES
MONTANT A UN AN AU PLUS A PLUS D’UN A PLUS DE MONTANTS MONTANTS MONTANT
CREANCES BRUT AN ET A DEUX DEUX ANS EN DEVISES ENVERS LES REPRE-
DONT ANS AU PLUS ENTREPRISES SENTES
ECHUES LIEES PAR EFFET
CREANCES DE L’ACTIF
IMMOBILISE ‘I)
Prêts (1)
Créances rattachées à des
Participations
Autres immobilisations
financières
CREANCES DE L’ACTIF
CIRCULANT (II)
Fournisseurs
Clients et comptes
rattachés
Personnel
Sécurité sociale et autres
organismes sociaux
Etat
Organismes internationaux
Associés et groupe
Débiteurs divers
Créances H.A.O.
Charges constatées
d’avance
TOTAL (I) + (II)
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(1) Prêts accordés en cours d’exercice : montant / Remboursements obtenus en cours d’exercice : montant :

TAT ANNEXE SYSTEME


NORMAL
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Exercice clos le :31 12 2021 Durée (en mois) : 12
TABLEAU 4 : ECHEANCES DES DETTES A LA CLOTURE DE L’EXERCICE
ANALYSE PAR EXERCICES AUTRES ANALYSES
MONTANT A UN AN AU PLUS A PLUS D’UN A PLUS DE MONTANTS MONTANTS MONTANT
BRUT AN ET A DEUX DEUX ANS EN DEVISES ENVERS LES REPRE-
CREANCES
DONT ANS AU PLUS ENTREPRISES SENTES
ECHUES LIEES PAR EFFET
DETTES FINANCIERES ET
RESSOURCES ASSIMILEES
Emprunts obligatoires convertibles (1)
Autres emprunts obligataire (1)
Emprunts et dettes des établisse-
ments de crédit (1)
Autres dettes financières (1) et (2)
TOTAL (II)
Dettes de crédit-bail immobilier
Dettes de crédit-bail mobilier
Dettes sur contrats assimilés
TOTAL (II)
DETTES DU PASSIF
CIRCULANT
Fournisseurs et comptes rattachés
Clients
Personnel
Sécurité sociale et organismes
sociaux
Etat
Organismes internationaux
Associés et groupe
Créditeurs divers
Dettes H.A.O.
Produits constatés d’avance
Dénomination social21 Sigle Usuel ; DOUGA DICKO
AdressE ; Tambacounda. GARAGE KOTIARY
N° d’identification fiscale 007625009 Exercice clos le : 31/12/2021 Durée 12 (en mois) : 12

TOTAL (III)
TOTAL (I) + (II) + (III)
(1) Emprunts souscrits en cours d’exercice : Emprunts remboursés en cours d’exercice :
(2) Total des dettes envers les associés (personnes physiques)

ETAT ANNEXE SYSTEME


NORMAL
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Exercice clos le :31 12 2021 Durée (en mois) : 12


TABLEAU 6 : BIEN PRIS EN CREDIT-BAIL ET CONTRATS ASSIMILES Exercice du 01 01 21 au 31 12 2021

SITUATIONS ET MOUVEMENTS A AUGMENTATIONS B DIMUNITIONS C D=A+B+C


NATURE MONTANT Acquisitions Virements de Cuite à une Cessions Virements de MONTANT
DU BRUT A Apports Poste à poste Réévaluation Scissions poste à poste BRUT A LA
CONTRAT L’OUVERTURE Créations pratiquée au Hors service CLOTURE DE
(1 ; M ; A) DE cours de L’EXERCICE
RUBRIQUES (1) L’EXERCICE l’exercice

IMMOBILISATIONS INCORPORELLEES

IMMOBILISATIONS CORPORELLES
Terrains
Bâtiments, installations
Matériels

TOTAL GNERAL

(1) : Crédit-bail immobilier ; M : Crédit-bail mobilier ; A : Autres contrats (dédoubler le poste si montants significatifs).

Exercice clos le :31 12 2021 Durée (en mois) : 12


TABLEAU 7 : REPARTITION DU RESULTAT ET AUTRES ELEMENTS CARACTERISTIQUES DES CINQ DERNIERS EXERCICES
EXERCICES CONCERNES (1)
N N-1 N-2 N-3 N-4
NATURE DES INDICATIONS
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STRUCTURE DU CAPITAL A LA CLOTURE DE L’EXERCICE (2)


1 000 000
Capital social _______________________________________________________________
Actions ordinaires ___________________________________________________________
Actions à dividendes prioritaires (A.D.P.) sans droit de vote ______________________
Actions nouvelles à émettre __________________________________________________
Par convention d’obligations __________________________________________
Par exercice de droits de souscription __________________________________
OPERATIONS ET RESULTATS DE L’EXERCICE (3)
Chiffre d’affaires hors taxes ______________________________________________________
Résultat des activités ordinaires (R.A.O.) hors dotations et reprises
(exploitation et financières) _______________________________________________________
Participation des travailleurs aux bénéfices__________________________________________
Impôt sur le résultat _____________________________________________________________
Résultat net (4) __________________________________________________________________ -

RESULTATS PAR ACTION


Résultat distribué (5) ____________________________________________________________
Dividende attribué à chaque action ________________________________________________

PERSONNEL ET POLITIQUE SALARIALE


Effectif moyen des travailleurs au cours de l’exercice (6) ______________________________
Effectif moyen de personnel extérieur ______________________________________________
Masse salariale distribuée au cours de l’exercice (7) __________________________________
Avantages sociaux versés au cours de l’exercice (8) (Sécurité sociale, œuvres sociales) ____
Personnel extérieur facturé à l’entreprise (9) _________________________________________
(1) Y compris l’exercice dont les états financiers sont soumis à l’approbation de l’assemblée. (6) Personnel propre.
(2) Indication en cas de libération partielle du capital du montant du capital non appelé. (7) Total des comptes 661, 662, 663.
(3) Les éléments de cette rubriques sont ceux figurant au compte de résultat. (8) Total des comptes 664, 668

(4) Le résultat, lorsqu’il est négatif, doit être mis entre parenthèses. (9) Compte 667.(5) L’exercice N correspond au
dividende proposé du dernier exercice.
ETAT ANNEXE SYSTEME
NORMAL
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Exercice clos le :31 12 2019 Durée (en mois) : 12


TABLEAU 8 : PROJET D’AFFECTATION DU RESULTAT DE L’EXERCICE Exercice du 01 01 21 au 31 12 2021
Dénomination social21 Sigle Usuel ; DOUGA DICKO
AdressE ; Tambacounda. GARAGE KOTIARY
N° d’identification fiscale 007625009 Exercice clos le : 31/12/2021 Durée 12 (en mois) : 12

AFFECTATIONS MONTANT (1) ORIGINES MONTANT (1)

 Réserve légale  Report à nouveau antérieur (pertes)

 Réserves statuaires ou contractuelles  Report à nouveau (bénéficiaire)

 Autres réserves (disponibles)  Résultat net de l’exercice

 Dividendes (2)  Prélèvement sur les réserves (3)

 Autres affectations

 Report à nouveau

TOTAL (A) Contrôle : Total A = Total B Total (B)

_______________________
1) Les montants négatifs sont à porter entre parenthèses ou précédés d’un signe (-)
2) S’il existe plusieurs catégories d’ayant droit aux dividendes, indiquer le montant pour chacune d’elles.
3) Indiquer les postes de réserves sur lesquels les prélèvements sont effectués.

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