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  • 31 - Deuil Normal Et Pathologique.

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    31 - Deuil normal et pathologique.

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    ITEM 131:

    Deuil normal et Deuil


    complexe
    Décès d’une personne proche
    avec ces symptômes
    pathologique. persistant cliniquement signi catifs:
    ➡ Peine intense et douleur
    émotionnelle.
    ➡ Préoccupation à propos du
    I. Deuil normal: défunt ou des
    circonstances du décès.
    Dé nition Réactions émotionnelles, ➡ Détresse réactionnelle à la
    cognitives et comportementales mort.
    face à la perte par décès d’une ➡ Rupture sociale et/ou
    personne proche. identitaire.
    C’est une réaction normale. En contradiction avec les normes
    Réactions Selon: adaptées à la culture, religion ou
    variables ➡ Les valeurs. âge.
    ➡ Les habitudes de vie. Responsable d’une incapacité
    ➡ Principes d’un groupe/ fonctionnelle importante.
    société. Pratiquement tous les jours
    pendant > 12 mois pour l’adulte
    Phases 3 phases qui ne se succèdent pas et 6 mois pour les enfants.
    de manière chronologique et qui
    peuvent être entremêlées. FdR:
    ➡ Choc de la perte avec
    sidération a ective,
    dissociation parfois et
    abattement.
    ➡ État émotionnel douloureux
    relié à l’état de manque du
    défunt.
    ➡ Réorganisation avec
    acceptation de la réalité de
    la perte et adaptation.

    Durée 2 à 3 mois en moyenne mais


    dépend surtout:
    ➡ Lien d’attachement.
    ➡ Âge du défunt.
    ➡ Circonstances du décès.

    II. Deuil pathologique:


    C’est une complication du deuil normal.

    Trouble Épisode dépressif caractérisé:


    psychiatriq ➡ Similaire à celui qui survient
    ue en dehors du deuil.
    ➡ Même pc.
    ➡ C’est le + fréquent (tous les
    tr psychiatriques peuvent
    apparaître au cours du
    deuil).

    Risque de suicide:
    ➡ Fortement augmenté
    surtout dans les quelques
    jours suivant le décès.
    ➡ ♂: 50x.
    ➡ ♀: 10x.
    fi
    ff
    fi
    Autres troubles psychiatriques:
    ➡ TSPT (décès brutal).
    ➡ Troubles anxieux (TAG++).
    ➡ Décompensation de
    troubles pré-existants.

    III.Principes de prise en
    charge:
    Consultation ➡ Écoute empathique.
    médicale de ➡ Psychothérapie de soutien.
    la personne ➡ Pas de surmédication du
    endeuillée deuil normal.
    ➡ Expliquer le processus de
    deuil normal.
    ➡ Inciter à partager sa
    sou rance.
    ➡ Identi er une CPC du
    deuil.
    ➡ Organiser une surveillance
    au cas par cas.

    Deuil ➡ Examen clinique complet.


    complexe ➡ TCC.
    persistant

    Épisode ➡ Même PEC que en dehors


    dépressif du deuil.
    caractérisé ➡ Évaluer et prendre en
    charge le risque suicidaire.
    ➡ ISRS si les symptômes
    sont sévères et invalidants.
    ff
    fi

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