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SENEGAL AUTOMATION TECHNOLOGY ASSISTANCE (SATA SARL)

FICHE DE FORMATION ACCUEIL A L’HYGIENE ET A LA SECURITE


DATE DE CREATION
07/2021

Fiche N° Date d’accueil Nom Prénom Fonction

Présentation et visite de l’entreprise


 Bureau  Réfectoire o Chantier  Atelier  Vestiaire  Magasin

Liste des EPI obligatoires aux travaux


 Casque  Lunette  Harnais  Lunette  Vêtement de travail
 Casque  Gants  Masque  Protection  Autres :
FFP3 auditive

Compagnonnage / Parrainage (Parrain de la personne)


NOM et Prénom du parrain : Fonction :

Aptitude médicale
Aptitude médicale à jour : Date de validité :….. / ……… /……..
Contraintes /Inaptitudes particulières :

Formation suivies avant l’arrivée dans l’entreprise


(cocher les cases vous concernant)

Formations Suivie Type Dates


Risque électrique  oui Type habilitation :
 non
Manutention manuelle  Oui  Certificat PRAP
 Non  Ergonomie / Geste et postures
Premiers secours  Oui  Certificat SST
 Non  Premiers secours civique (PSC)
Incendie  Oui  Manipulation des extincteurs
 Non  Évacuation
Autres (produits chimiques, travail en hauteur,
Échafaudage, travail sur écran, bruit, vérifications périodiques, etc. …)

 Transmettre une copie des attestations de formation au service RH.

Formation et recyclage à prévoir


 Habilitation électrique  SST  Autres :

Registres et Documents réglementaires Présentés et Commentés


 Politique HSE  Organigramme
 Fiche de poste
 Livret d’accueil  Règlement intérieur (affichage panneaux)
 Numéros d’appel d’urgence

Les Conduites à tenir


 Circulation et stationnement sur le site  En cas d’incendie
 Accès au poste de travail  En cas d’accident (procédure de déclaration)

Les Risques Encourus et leurs mesures de prévention


Cocher et compléter les cases concernant le nouvel agent (Liste non exhaustive – se reporter au document unique)

Risques Protection collectives Protections individuelles


adaptées
 Électricité  Installation conforme et Ces équipements de protection individuelle sont
mis à disposition de l’agent. Ils doivent être
vérifiée portés. Tout défaut doit être signalé en vue d’un
Généraux

 Chute de hauteur  Garde-corps remplacement.

 Chute de plain-pied  Locaux rangés et obstacles 


signalés Vête
men
 Incendie  Installation conforme et
ts
vérifiée
de
 Manutention manuelle  Aides mécaniques à la trav
manutention (chariots) ail
 Travail isolé 
 Risque routier Vête
 Bruit men
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CONNAISSANCE DU SITE ET DE SON FONCTIONNNEMENT

 Accueil auprès des salariés


………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

 Présentation
 Des issus de secours
 Des extincteurs
 Des trousses de secours

Visa Entreprise : Visa Salarié : Fiche reçue le :
N° enregistrement :

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