Demande de Légalisation

Veuillez présenter ce formulaire dûment rempli lors de votre rendez-vous de légalisation

Alger, le ...............................
Pour des documents concernant :

Nom ………………………………………………

Prénom .....................................................................

Né(e) le ......./......19.................à………………………...............................................................

Numéro de passeport ....................................................................................................................

en ce moment domicilié à ...........................................................................................................

Titre de séjour : permis de séjour / Aufenthaltserlaubnis

 permis de résidence permanent / Niederlassungserlaubnis 

   Aufenthaltsgestattung / Duldung

Nom et prénom de la mère:..........................................................................................................

Nom et prénom du père:...............................................................................................................

Document à légaliser :

acte de naissance  acte de mariage

 acte de décès  jugement de divorce

casier judiciaire

Pour raison de:

 mariage avec .................................................................. à ……………………….(ville)
 l’enregistrement de la naissance d’enfant……………………………………………….
 demander un certificat de capacité matrimoniale pour mariage avec…………………...
.................................................................. à ……………………………………...(ville)
naturalisation
 reconnaissance du divorce
 autres (précisez): .............................................................................................................
 OUI NON
Est-ce que vous avez un précédent mariage ? 
Si oui, vous étiez marié(e) combien de fois ? ………………………………………………

Coordonnés de la personne mandatée (le cas échéant) :

Nom ………………………………………………

Prénom .....................................................................

Né(e) le ......./......19.................à………………………...............................................................
Numéro de passeport ....................................................................................................................

Veuillez mentionner ci-dessous un numéro de téléphone où il est possible de vous joindre

ainsi que votre adresse e-mail
Téléphone : ………………………………………/……………………………………….
E-Mail :………………………………………/…………………………………………

Remarque:
Des indications incomplètes risquent le rejet de votre demande.

Lieu, date : ……………………………………………

Signature (demandeur / personne mandatée) : ……………………………………………