ACCIDENTS DU TRAVAIL/ MALADIES PROFESSIONNELLES

Question 4

Avez-vous été victime d'un accident de travail depuis 1 an ?

Si vous répondez oui, merci d'indiquer la cause (accident routier, violence du public, etc.) et si cet
accident de travail a entraîné des jours d'arrêt de travail (vous pouvez préciser le nombre de jours
d'arrêt).

DANGERS ET RISQUES PROFESSIONNELS

RISQUE LIÉ AU BRUIT : Existe -t-il des sources de bruits gênantes sur vos lieux de pratiques
professionnelles ?

Question 6

RISQUE LIÉ A L'ECLAIRAGE : Le niveau d'éclairage de vos lieux de pratiques professionnelles est-il
satisfaisant ?

Question 7

DANGER LIÉ AUX PRODUITS CHIMIQUES : Utilisez-vous des produits chimiques au cours de votre
exercice professionnel ?

Question 8

DANGER D'ORIGINE BIOLOGIQUE : Estimez-vous être soumis à des risques biologiques (virus,
intoxication, produits allergisants, maladie contagieuse, etc.) ?

Question 9

DANGER LIÉ A LA MANUTENTION : Estimez-vous être soumis à des risques musculo-squelettiques ?

Question 10

RISQUE LIÉ A LA CIRCULATION ROUTIÈRE

Merci de cocher les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Les véhicules sont entretenus correctement

Les véhicules sont adaptés aux déplacements

Les entrées et sorties de votre antenne offrent une bonne visibilité

Vous êtes aptes à conduire en zone montagneuse et/ou enneigée

Question 11

DANGER LIÉ A ELECTRICITÉ : Estimez-vous être soumis à des risques électriques (fils dénudés,
matériel électrique défectueux, etc.)

Question 12

DANGER LIÉ AUX RISQUES D'INCENDIE

Merci de cocher les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vous êtes suffisamment formé pour faire face à une situation d'incendie
Vous connaissez les consignes à respecter en cas d'incendie

Vous disposez d'un plan d'évacuation sur votre antenne

Vous savez utiliser les extincteurs mis à disposition

Question 13

DANGER LIÉ AU TRAVAIL SUR ECRAN

Merci de cocher les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle. Vous pouvez apporter
des précisions si vous le souhaitez.

Vous êtes soumis aux risques d'utilisation prolongée d'écran

Votre poste de travail est adapté

Question 14

AUTRES RISQUES OU DANGERS : Pensez-vous être soumis à d'autres risques que ceux présentés plus
haut ?

QUALITÉ DE VIE AU TRAVAIL / RISQUES PSYCHO-SOCIAUX

Question 15

D'un point de vue général, sur une échelle de 0 à 5, à combien estimez-vous votre satisfaction au
travail ?

Question 16

Sur une échelle de 0 à 5, à combien évaluez-vous la qualité d'écoute et de prise en compte de votre
avis ?

Question 17

COMPLEXITÉ AU TRAVAIL

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vos objectifs de travail vous semblent suffisamment définis

Vos objectifs de travail sont compatibles avec les moyens mis à votre disposition

Vous recevez des instructions/consignes/demandes de votre hiérarchie contradictoires

Vous êtes amenés à changer de tâches à l'improviste pour répondre aux contraintes

Question 18

RYTHMES DE TRAVAIL

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Il vous arrive de travailler plus de 44 heures par semaine

Vous connaissez suffisamment à l'avance vos horaires de travail

Vous êtes soumis à des contraintes de rythme élevées

Question 19

EXIGENCES EMOTIONNELLES

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vous êtes confronté à des situations de fortes tensions avec les enfants et/ou leur famille

Vous êtes amené à traiter des situations de souffrance importante

Vous trouvez que les tensions rencontrées dans votre travail ont une conséquence importante sur
votre vie privée

Vous êtes soumis à un fort niveau de stress

Question 20

AUTONOMIE DANS LE TRAVAIL

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vous avez des marges de man½uvre dans la manière de réaliser votre travail

Vous pouvez interrompre momentanément votre travail quand vous en ressentez le besoin

Vous pouvez utiliser vos compétences professionnelles et en développer de nouvelles

Question 21

RELATIONS SOCIALES AU TRAVAIL

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vous considérez que les relations avec vos collègues sont bonnes

Vous recevez suffisamment de soutien de la part de l'équipe de direction

Vous pensez qu'un climat de courtoisie et de respect mutuel règne entre les professionnels

Vous estimez recevoir des marques de reconnaissance suffisantes de la part de votre employeur ou
de son représentant

Question 22

CONFLITS DE VALEURS

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

Vous considérez que vous effectuez un travail de qualité

Vous estimez qu'en général votre travail est reconnu comme utile

Les changements sont anticipés, clairement expliqués et accompagnés

Question 23
RISQUES LIÉS A LA SPÉCIFICITÉ DU PUBLIC ACCOMPAGNÉ

Merci de cocher uniquement les réponses en adéquation avec votre réalité professionnelle.

A votre prise de poste, vous avez été informé des contraintes liées aux conditions de votre exercice
professionnel

Il existe un risque de violence de la part des enfants et/ou de leur famille

Il existe un risque de harcèlement de la part des enfants et/ou leur famille

AUTRES ITEMS CONTRIBUANT A LA QUALITÉ DE VIE AU TRAVAIL

Question 24

Sur une échelle de 0 à 5, à combien évaluez-vous la qualité des formations internes qui vous ont été
dispensées ?

Question 25

Avez-vous bénéficier d'un entretien professionnel (entretien formel avec un membre de l'équipe de
direction) depuis moins de 2 ans ?

Question 26

Comment évaluez-vous la qualité de vos relations avec votre hiérarchie ?

Plus vous mettez d'étoiles, plus la qualité de la relation est bonne

Question 27

Estimez-vous être exposé à d'autres risques psycho-sociaux que ceux évoqués ci-dessus ?

Si vous avez répondu oui, merci d'apporter des précisions.

Question 28

REMARQUE PARTICULIÈRE