REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

MINISTERE D’ENSEIGNEMENT SUPERIER ET UNIVERSITAIRE

UNIVERSITE DE LUBUMBASHI

(UNILU)

ECOLE DE SANTE PUBLIQUE

B.P 1885

TRAVAIL PRATIQUE DE STARTEGIE ET ACTIVITES A BASE

COMMUNAUTAIRE

PRESENTE PAR LES ETUDIANT : GROUPE 14 SUJET : La vaccination (BCG)

PROMOTION : BAC+3
FILIERE : EPIDEMIOLOGIE
PROF : NAMA MWENGU CECILE

Année académique 2023-2024

 REPUBLIQUE DEMOCRATIQUE DU CONGO

MINISTERE D’ENSEIGNEMENT SUPERIER ET UNIVERSITAIRE

UNIVERSITE DE LUBUMBASHI

(UNILU)

ECOLE DE SANTE PUBLIQUE

B.P 1885

TRAVAIL PRATIQUE DE STARTEGIE ET ACTIVITES A BASE

COMMUNAUTAIRE

PRESENTE PAR LES ETUDIANT : GROUPE 14

PROMOTION : BAC+3
FILIERE : EPIDEMIOLOGIE
PROF : NAMA MWENGU CECILE

FEVRIER 2024
 GROUPE 14
1. ILUNGA ILUNGA Patient

2. LUKOGHO KYAMBA Gracia

3. LODI DILU Richesse

4. BUSHABU SHUW Leon

5. OHELO EMONGO Joyce

6. OMUMU KAHODI André

7. TSHITOKO MWAMBA Alexis

8. LUMUNA NYEMBO Samson

9. ANDRE MATUNGU André

10.MUGOLI BACIGENDA Gabriella

INTRODUCTION

Nul n’est censé ignorer que le vaccin BCG est un vaccin vivant atténué qui
est administré par injection intradermique. Il contient une souche affaiblie de Mycobacterium
bovis, une bactérie proche du Mycobacterium tuberculosis. L’objectif du vaccin BCG est de
stimuler le système immunitaire pour qu’il développe une réponse protectrice contre la
tuberculose. C’est ainsi qu’il nous a été demandé de mener une recherche sur ce sujet afin
d’approfondir nos connaissances. Les différents détails seront donnés dans les paragraphes
qui suivent pour répondre à toutes les questions sur cette thématique importante.
 I. DEFINITION DE L’ACTIVITE

Vaccination : la vaccination est un moyen ou une activité sûre et efficace nous permettant de

nous protéger des maladies dangereuses, avant d’être en contact avec ces infections. La

vaccination constitue une avancée majeure dans la prévention des maladies infectieuses. Elle

utilise les défenses naturelles de l’organisme pour créer une résistance à des infections

spécifiques et renforcer le système immunitaire.

Vaccin : le vaccin est une préparation biologique administrée à un organisme vivant afin d’y

stimuler son système immunitaire et d’y développer une immunité. Le principe des vaccins

est d’induire une protection contre un agent pathogène donné en éduquant le système

immunitaire humain.

Le vaccin permet de réduire le risque de complications et la mortalité en cas d’exposition

ultérieure à l’agent infectieux.

BCG : bactérie responsable de la tuberculose inactivée par de nombreux passages dans un

milieu contenant de la bile. On utilise pour la vaccination contre la tuberculose.

Vaccin BCG : (BACILLE DE CALMETTE ET GUERIN) le BCG est un vaccin vivant

atténué servant à prévenir la tuberculose.

Bacille : est une bactérie de forme allongée dite « en bâtonnet »

Tuberculose : maladie infectieuse d’origine bactérienne potentiellement grave qui touche

principalement les poumons. Les bactéries provoquant la tuberculose se propagent lorsque la

personne infectée tousse ou éternue.

Par définition, La vaccination par le BCG est celle qui a pour but principal de protéger les

jeunes enfants des formes graves de tuberculose (en particulier les méningites, une infection

des enveloppes du cerveau).

Chaque dose de BCG contient 0.05 mg de la souche vivante atténuée de Mycobacterium

bovis.

II. LIEU DE L’ACTIVITE DE VACCINATION BCG

La vaccination par le BCG se fait dans une structure de santé ou dans un centre de protection

maternel et infantile.

III. PERSONNES CIBLES DE NOTRE ACTIVITE

Les personnes concernées par la vaccination (BCG) sont :

• Les nourrissons (0- 59 mois) et les enfants qui vivent dans des communautés pour

lesquelles une intervention de vaccination a été recommandée par les autorités de santé

publique.

• Les travailleurs de santé et le personnelle de laboratoire, qui sont exposés de façon

répétée,

• Les voyageurs, surtout ceux âgés de moins de 5 ans, qui prévoient séjourner durant

une longue période dans des régions où l’incidence de la tuberculose est élevée.

• Parents et tuteurs : Les parents ou les tuteurs des nourrissons sont généralement ceux
qui donnent leur consentement pour administrer le vaccin BCG à leur enfant. Ils sont
informés des avantages et des risques potentiels du vaccin et peuvent poser des
questions aux professionnels de la santé avant de prendre une décision éclairée.
• Organisations internationales et partenaires : Des organisations telles que
l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et l'UNICEF fournissent un soutien
technique, des ressources et des conseils aux pays dans la mise en œuvre des
programmes de vaccination BCG. Elles travaillent en partenariat avec les
gouvernements nationaux et d'autres acteurs pour renforcer les systèmes de
vaccination et atteindre les objectifs de couverture vaccinale.
 IV. ETAPES DE LA VACCINATION DU BCG

Voici les étapes de la vaccination par le BCG :

1. Planification et préparation : Cette étape implique la planification du programme de

vaccination BCG, y compris la définition des objectifs, l'évaluation des besoins de vaccination
dans la population cible, la coordination avec les partenaires et la mobilisation des ressources
nécessaires, notamment le vaccin BCG et les fournitures médicales.

2. Sensibilisation et éducation : Avant d'administrer le vaccin, il est important de sensibiliser

les parents, les tuteurs et la communauté à l'importance de la vaccination BCG. Des
campagnes de sensibilisation sont menées pour informer sur les avantages du vaccin, les
risques de la tuberculose et les modalités de vaccination.

3. Consentement éclairé : Avant d'administrer le vaccin BCG, le consentement éclairé des

parents ou des tuteurs est obtenu. Cela implique de fournir des informations complètes sur le
vaccin, ses effets secondaires potentiels et les bénéfices attendus. Les questions des parents
sont prises en compte et leur consentement est recueilli de manière documentée.

4. Administration du vaccin : Une fois que le consentement est obtenu, le vaccin BCG est
administré par injection intradermique, généralement dans la région du bras supérieur gauche.
Les professionnels de la santé veillent à suivre les bonnes pratiques d'administration du vaccin
pour assurer son efficacité et minimiser les risques.

5. Suivi et enregistrement : Après l'administration du vaccin, les informations pertinentes sont

enregistrées, y compris la date d'administration, le lot du vaccin et les coordonnées du
bénéficiaire. Ces données sont essentielles pour le suivi de la vaccination, la gestion des
stocks de vaccins et l'évaluation de la couverture vaccinale.
6. Surveillance des effets secondaires : Les professionnels de la santé surveillent les réactions
possibles au vaccin BCG, telles que des rougeurs, des gonflements ou des ulcérations au site
d'injection. Tout effet secondaire grave est signalé et géré conformément aux protocoles de
surveillance des vaccins.

7. Suivi et rappels : Selon les recommandations nationales, des rappels de vaccination BCG

peuvent être nécessaires à des intervalles spécifiques pour maintenir une protection à long

terme contre la tuberculose. Des systèmes de suivi sont mis en place pour rappeler aux parents

ou aux tuteurs les dates de rappel.

V. LES PRESTATAIRES HABILITES

Voici les prestataires habilités lors de la vaccination :

1. Infirmières : Les infirmières, en particulier les infirmières pédiatriques, jouent un rôle
essentiel dans l'administration des vaccins, y compris le vaccin BCG. Elles sont formées
pour administrer des vaccins de manière sûre, suivre les protocoles d'injection et surveiller
les réactions possibles.

2. Sage-femmes : Dans certains pays, les sage-femmes peuvent être habilitées à administrer
le vaccin BCG, en particulier lorsqu'il est administré peu de temps après la naissance.
Elles peuvent jouer un rôle clé dans la vaccination des nourrissons lors des visites
postnatales ou dans les établissements de santé maternelle et infantile.

3. Autres professionnels de la santé : Selon les politiques nationales et les réglementations

locales, d'autres professionnels de la santé, tels que les assistants médicaux ou les
infirmiers praticiens, peuvent également être autorisés à administrer le vaccin BCG.

NB : Il est important de noter que les prestataires habilités peuvent varier d'un pays à l'autre
en fonction des réglementations et des pratiques spécifiques. Les autorités sanitaires
nationales sont responsables de la définition des exigences pour les prestataires de soins de
santé habilités à administrer le vaccin BCG dans leur juridiction respective. Plusieurs
stratégies peuvent être mises en place pour assurer une couverture vaccinale élevée lors de la
vaccination BCG.
 VI. STRATEGIES MISES EN PLACE

Afin d’atteindre toutes les personnes concernées par ce vaccin nous allons procéder de la
manière suivante :

1. Intégration dans les programmes nationaux de vaccination : La vaccination BCG est

souvent intégrée dans les programmes nationaux de vaccination, ce qui garantit que le vaccin
est largement disponible et administré de manière systématique. Cela permet de profiter de
l'infrastructure existante, des ressources et des mécanismes de suivi et de rappel déjà en place.

2. Campagnes de vaccination : Des campagnes de vaccination spécifiques peuvent être

organisées pour atteindre un grand nombre d'enfants dans un laps de temps relativement court.
Ces campagnes peuvent être menées dans des établissements de santé, des écoles, des centres
communautaires ou d'autres lieux accessibles à la population cible. Elles peuvent être
accompagnées d'activités de sensibilisation et de mobilisation communautaire pour maximiser
la participation.

3. Approches de vaccination en porte-à-porte : Dans certaines régions où l'accès aux

établissements de santé est limité, des équipes de vaccination peuvent aller de maison en
maison pour administrer le vaccin BCG. Cette approche vise à atteindre les enfants qui ne
peuvent pas se rendre aux centres de santé et à surmonter les obstacles géographiques ou
logistiques.

4. Vaccination dans les établissements de santé : Les centres de santé, les cliniques et les
hôpitaux constituent des lieux clés pour l'administration du vaccin BCG. Les nourrissons
peuvent recevoir le vaccin lors de visites de routine pour des soins de santé primaires.

5. Collaboration avec les partenaires communautaires : Les partenariats avec des

organisations communautaires, des leaders religieux, des éducateurs et d'autres acteurs locaux
peuvent renforcer la sensibilisation à la vaccination BCG, établir la confiance et faciliter
l'accès aux services de vaccination. Ces partenaires peuvent jouer un rôle clé dans la
mobilisation communautaire et la diffusion d'informations précises sur le vaccin.

6. Surveillance et évaluation : La mise en place de systèmes de surveillance et d'évaluation

solides permet de suivre la couverture vaccinale, d'identifier les lacunes et les difficultés
potentielles, et de prendre des mesures correctives pour améliorer la vaccination BCG. Cela
peut inclure la collecte de données sur l'administration du vaccin, le suivi des rappels et la
surveillance des effets secondaires.

NB : Ces stratégies peuvent être adaptées en fonction des besoins et des ressources
spécifiques à chaque pays ou contexte. Les autorités sanitaires nationales sont chargées de
développer et de mettre en œuvre des stratégies de vaccination appropriées en fonction de leur
situation épidémiologique, de leurs ressources et de leurs priorités de santé publique.
 CONCLUSION

En guise de conclusion, la vaccination par le BCG est une activité essentielle pour lutter
contre la tuberculose chez les nourrissons et les jeunes enfants pour garantir leur protection
contre cette dernière. Il est important de mettre en place des étapes clés tels que la
planification, l’éducation, l’administration du vaccin, le suivi des effets secondaires et
l’enregistrement des doses. De plus, l’utilisation des stratégies appropriées est cruciale pour
assurer une couverture vaccinale élevée.