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PHYSIOLOGIE DES

ARTICULATIONS
Dr Norbert LAMINI
Faculté des Sciences de la Santé
Brazzaville
OBJECTIFS

1-Définir une articulation arthrodiale

2-Décrire la structure d’une articulation synoviale

3-Décrire le cartilage articulaire

4-Enoncer les caractères d’un liquide synovial normal


DEFINITIONS
Moyen d’union qui unit 2 os entre eux:
Elément physiologique qui permet le
mouvement tout en le limitant.

On distingue des jointures osseuses et des


articulations vraies ou articulations
synoviales.
DEFINITIONS
 LES JOINTURES : liaisons osseuses de nature stable.
 On en distingue 3 types:
 Syndesmose : la liaison des os est effectuée par du tissu
conjonctif : exemple la fontanelle
 Synchondrose : les os sont réunis par du cartilage ou un
tissu fibro-cartilagineux : exemple le disque
intervertébral, la symphyse pubienne
 Synostose : les os sont juxtaposés, liés les uns aux
autres par de la substance osseuse. Exemple le sacrum
DEFINITIONS
Articulations vraies (diarthrodiales)
contiennent un liquide

Les os sont unis par leurs extrémités ou épiphyses

Exemple articulations des membres : genoux,


hanches, épaules, coudes, poignets, doigts…
STRUCTURES D’UNE
ARTICULATION SYNOVIALE
Elle se compose:
Des segments osseux (épiphyses)
Le cartilage articulaire recouvrant ces surfaces osseuses
Une capsule articulaire qui enveloppe l’articulation

Une membrane synoviale qui tapisse la face interne de


la capsule et sécrète le liquide synovial

Des ligaments allant d’un segment osseux à un autre


assurant la stabilité
STRUCTURES D’UNE
ARTICULATION SYNOVIALE

Ménisques: petites structures fibro-cartilagineuse


assure une meilleure congruence

Bourses séreuses: petits coussinets hydrauliques

Tendons et muscles: s’insèrent à proximité de


l’articulation
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE

1- Les extrémités osseuses ou épiphyses :


Elles sont faites de tissu osseux spongieux ou
trabéculaire
Elles sont séparées du cartilage par une lame
osseuse sous chondrale
Elles sont vascularisées et innervées
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE

2-Le cartilage articulaire :


constitué: fibres de collagène, substance fondamentale
et des cellules (chondrocytes)
blanchâtre, lisse, brillant et humide
 avasculaire et dépourvu de nerfs
doué de propriétés physiques d’élasticité, et de
résistance mécanique
nutrition par imbibition à partir du liquide synovial
possibilités de réparation sont très réduites
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE

On distingue 4 couches :


 couche superficielle où les chondrocytes sont petits
et plats
 couche moyenne où les chondrocytes sont gros et
ronds
 couche radiale disposée en colonnes parallèles

couche profonde de cartilage calcifié qui repose sur la


lame osseuse sous chondrale
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
 La substance fondamentale
 située entre les fibres de collagène
composée de protéoglycanes, de complexes protéino-
polysaccharidiques, d’eau et d’électrolytes
Le Chondroïtine sulfate est le principal
glycosaminoglycane
La teneur en eau du cartilage est de 75%

 Pas de renouvellent des chondrocytes à l’âge adulte


PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
3-La membrane capsulo-synoviale ou capsule :
 Membrane conjonctive
Partie externe ou capsule articulaire est faite de tissu
conjonctif fibreux
Partie interne tapissée par la membrane synoviale
Délimite le volume articulaire
L’appareil capsulo-ligamentaire est renforcée par des
ligaments flexibles et résistants, mais peu élastiques.
Pourvue de récepteurs nerveux
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
4-LA MEMBRANE SYNOVIALE :

Tapisse la face interne de la capsule

Riche en vaisseaux sanguins et lymphatique

comprend des cellules appelées synoviocytes


PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
3 FONCTIONS:
Membrane de sécrétion :
 Les synoviocytes de type B fabriquent des
protéoglycanes, du collagène, de l’acide hyaluronique et
une glycoprotéine lubrifiante
Membrane macrophagique : débarrasse l’articulation des
débris
Membrane de filtration des substances dissoutes dans le
plasma.
sécrète le liquide synovial.
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
5-LE LIQUIDE SYNOVIAL :
Sécrété par la membrane synoviale

Joue un rôle important dans le pouvoir glissant des


cartilages et apporte des produits nutritifs au
cartilage

Au genou, la quantité normale de liquide synovial


est de 1 à 3 ml ;
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE
 Le liquide synovial normal est :
Incolore, transparent et visqueux
Son pH est de 7,2 à 7,8
La teneur en protéines est de 20 g/l dont 75% d’albumine
Le taux de lipides est bas
Le taux des substances hydrosolubles est voisin de celui du
plasma : glucose, urée, urates, électrolytes (chlore, sodium,
potassium)
Il renferme moins de 300 leucocytes/mm3 (polynucléaires
neutrophiles)
L’acide hyaluronique est responsable de sa viscosité.
PHYSIOLOGIE ARTICULAIRE

Sa composition ressemble à un filtrat de


plasma à travers une membrane perméable aux
substances hydrosolubles et à l’albumine
plasmatique

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