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Situation problème : Le taux sanguin de glucose ou glycémie est normalement constant, malgré les
apports alimentaires. Mais parfois, il varie. Quelles sont les principales causes de cette variation ?
Quels sont les organes qui interviennent dans la régulation de la glycémie ?
Mots clés : Glycémie ; Foie ; Pancréas ; Diabète ; Insuline ; Glucagon ; Hypertension ; Glycolyse ;
Glycogénèse ; etc….
ACTIVITES D’APPRENTISSAGE :
La glycémie est le taux de glucose sanguin. Sa valeur normale à jeun est de 0,65 à 1,10 g/l de sang.
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Expérience1 : L’ablation totale du foie chez un chien entraîne les troubles indiqués sur le graphe 3.
Graphe 3
Informations :
Information 1 : On a pu montrer que lorsqu’on mange 100g de glucose, 55 à 60g sont retenus par le
foie et moins de 5g restent dans le sang et la lymphe.
Information 2 : On estime que la réserve de glycogène hépatique représente 80 à 100g, celle du
glycogène musculaire est de 300 à 350g.
Information 3 : Une consommation excessive de sucres conduit à l’obésité (développement excessif
du tissu adipeux).
Information 4 : L’injection de glucose radioactif à un animal est suivie d’un stockage de lipides
radioactifs dans les tissus adipeux, d’un stockage de glycogène radioactif dans le foie et les muscles.
Des troubles digestifs dus à l’absence du suc pancréatique (rôle très important dans la
digestion).
Une évolution de la glycémie comme indiquée sur le graphe 4.
La mort de l’animal au bout de quelques semaines si aucun traitement n’est fait.
Graphe 4
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Expérience 2 (greffe de pancréas chez un chien pancréatectomisé) : Chez un chien ayant subi
l’ablation du pancréas, on greffe un pancréas dans la région du cou comme l’indique le dispositif
expérimental ci-dessous (l’artère pancréatique reçoit le sang de l’artère carotide et la veine
pancréatique est branchée à la veine jugulaire). On procède ensuite à des prélèvements de
sang qu’on analyse pour suivre l’évolution de la glycémie pendant toute la durée de
l’expérience. Quelques heures après, le pancréas est débranché. Le graphe 5 représente les
résultats.
Expérience 3 (injection d’extraits pancréatique) : En 1921, Banting et Best (canadiens) injectent des
extraits pancréatiques à un chien diabétique. Ils constatent que cela provoque une chute rapide de la
glycémie.
Expérience 4 (Le diabète alloxanique) : En 1943, Dunn constate que l’injection de l’alloxane (produit
dérivé de l’urée) à un lapin provoque un diabète très sévère. L’observation microscopique du
pancréas montre que les cellules des îlots de Langerhans sont détruites et les autres cellules,
intactes.
NB : Le pancréas est constitué de deux types de structures : les acini qui sécrètent le suc
pancréatique et les îlots de Langerhans, bien irriguées et dont les cellules sont cent fois
moins nombreuses.
Expérience 5 : Le pancréas sécrète dans le sang deux types d’hormones : l’insuline sécrétée par les
cellules β et le glucagon sécrété par les cellules α (îlots de Langerhans).
Le graphe 6 représente l’évolution de la glycémie et le bilan hépatique chez un animal suite à une
injection d’insuline. Le graphe 7 traduit l’évolution de la glycémie et du glycogène hépatique chez un
animal suite à une perfusion de glucagon.
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Graphe 6 Graphe7
Consigne2 :
Le graphe 8 présente l’évolution du taux d’insuline (insulinémie) chez un sujet normal et chez un
sujet atteint du diabète de type2 après une ingestion de glucose.
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Graphe8 :
Graphe 8