MINISTÈRE DE LA SANTÉ 2021-2022 RÉPUBLIQUE DE CÔTE D’IVOIRE

ET DE L’HYGIENE PUBLIQUE Union-Discipline-Travail

……………………………………………

INSTITUT NATIONAL DE FORMATION

DES AGENTS DE SANTÉ

……………………………………………

SERVICE DE LA SCOLARITÉ

GROUPE D’EXPOSE N°7 LICENCE 1 C

ANATOMIE

THEME : LE Système NERVEUX VEGETATIF

GROUPE N°7 COURS TENU PAR

CLASSE C MAÎTRE

BLESSON

ETUDIANTS
 BABA OULAI HILAIRE 21P-3802IDE
 OREGA WANOUIN RUTH 21P-3431IDE
 KAKOU ABODJO REINE ELISABETH 21P-3015SF
 AKICHI BOTCHI ANASTASIE PRINCIA 21-2921IAB
 KOHA YORAYEWA FALONE 21-1259SAB
 GBAKRE ACHI ALLEXANDRA 21P-0427SF
 N’GUESSAN AKISSI MARTINE 21-1238SAB
 YOBOUE ALEX ARCHIBALD KOUASSI 21P-3467IDE
 KOFFI NIANGORAN MICHELLE ROXANE 21P-4458SF
 OTCHOUMOU NOGBOU VICTOIRE J. 21P-3560SF
 OUATTARA FIEDIN KOUAME MAGLOIRE 21P-4729IDE
 DOUMBIA ZAKARIA 21P-4826IDE
 KOUADIO YOBOUE KARENE MAGUELONE 21P-3516SF
 KONE ASSITA 21P-0559IDE
 KAKOU OPOUE BLANCHE P. EMMANUELLE 21P-3014IDE
 AMAN ASSAMALA FELICITE 21P-4343SF
 COULIBALY TIEWA HABI 21P-4404IDE
 DJATO ABENAN LYDIE 21-3025IAB
 KONE SISSENIYE 21-1167SF
 DANGUY SIADHO FLORA LAURENNE 21P-3833SF
 DIALLO KADY 21P-3070IDE
 SERI BAHI CARINE LUCETTE 21P-4721SF
 TAPE ANGE CYNTHIA 21P-4776IDE
 DOFFOU HOUSSO ROSINE 21P-3072SF
 AKA AMA GNANDA MARCELLE F. 21P-1286IDE
 N’GUESSAN ADJOUA GERALDINE 21P-4576SF

SOMMAIRE
INTRODUCTION
I. FONCTIONNEMENT ET ORGANISATION
DU SYSTEME NERVEUX VEGETATIF
1. FONCTIONNEMENT DU SYSTEME
NERVEUX VEGETATIF
2. ORGANISATION DU SYSTEME NERVEUX
VEGETATIF
2.1. Organisation et fonctionnement du
système nerveux sympathique
2.2. Organisation et fonctionnement du
système nerveux parasympathique
II. PATHOLOGIES ET ANOMALIES DU
SYSTEME NERVEUX VEGETATIF
1. PATHOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX
VEGETATIF
2. DIAGNOSTIC DU SYSTEME NERVEUX
VEGETATIF
2.1. Examens cliniques
2.2. Examens complémentaires
3. TRAITEMENT EN CAS DE
DISFONCTIONNEMENT
CONCLUSION

INTRODUCTION
 Notre organisme travaille sans cesse au maintien de l’homéostasie.
Tous les organes contribuent à la stabilité relative du milieu interne, mais c’est
le système nerveux végétatif (SNV) qui y préside par l’intermédiaire des
motoneurones. Le SNV ou le système autonome est un système qui permet de
regrouper différentes fonctions automatique de l’organisme (digestion,
respiration, circulation artérielle, veineuse, pression artérielle, sécrétion et
excrétion). Les centres régulateurs du SNV sont situés dans la moelle épinière,
le cerveau et le tronc cérébral (zone localisée entre le cerveau et la moelle
épinière).
Cependant comment fonctionne et est organisé le système nerveux végétatif ?
Quelles sont les pathologies et anomalies du système nerveux végétatif ?
Notre exposé s’articulera autour de ces deux grands points.

I- FONCTIONNEMENT ET ORGANISATION DU
SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

1- FONCTIONNEMENT DU SYSTEME NERVEUX

VEGETATIF

Les commandes proviennent des centres régulateurs localisés dans le

cerveau, le tronc cérébral et dans la moelle épinière. Ainsi une partie du SNV
appartient au système nerveux central, et une autre au système nerveux
périphérique.
Le SNV est composé du système nerveux parasympathique et du système
nerveux sympathique ou orthosympathique. Ceux-ci sont liés aux différents
organes suivants :
- L’estomac
- L’intestin
- Le foie
- Les glandes salivaires
- Les autres glandes digestives
- Les glandes sudoripares
- Les reins
- La vessie
- Les poumons
- Le cœur
- Les pupilles
 - Les vaisseaux sanguins
- Les organes génitaux
Voici comment fonctionne le SNV : quand il reçoit des informations à propos de
l’environnement externe, mais aussi du milieu intérieur de l’individu, il fournit
une réponse. Deux types de réponse sont alors possible : soit stimulation du
processus physiologique, soit par inhibition. Les deux réponses peuvent ne pas
apparaitre simultanément. La première passe par le système nerveux
sympathique, et la seconde par le système nerveux parasympathique.

2- ORGANISATION DU SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Le système nerveux végétatif (SNV) se subdivise en deux systèmes

qui sont:
- Le système orthosympathique ou sympathique
- Le système parasympathique

2.1- Organisation et fonctionnement du système sympathique

Le système nerveux sympathique appelé également système nerveux

orthosympathique est un des composant du SNV. Cela signifie qu’il déclenche
des réactions automatiques (sans intervention de la volonté) correspondant à la
mise en état d’alerte de l’organisme et à la préparation de l’activité physique et
intellectuelle : dilatation des bronches, accélération de l’activité cardiaque et
respiratoire, dilatation des pupilles. Ce système fait partir du SNV efférent
(partant du centre nerveux pour aller vers la périphérie). Il permet de réguler
différentes fonctions de l’organisme :
- La digestion
- La respiration
- La circulation artérielle et veineuse
- La pression artérielle
- La sécrétion
- L’excrétion
Le système nerveux sympathique est le système de l’action, il a un effet
accélérateur sur l’organisme. Il est associé à deux neurotransmetteurs :
- L’adrénaline
- La noradrénaline
L’adrénaline est un neurotransmetteur et une hormone appartenant à la famille
des catécholamines. Cette molécule porte le nom d’épinéphrine. L’adrénaline est
secrétée en réponse à un état de stress ou en vue d’une activité physique,
entrainant une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation du
 volume d’injection systolique du cœur conduisant à une hausse de la pression
artérielle, une dilatation des bronches ainsi que des pupilles.
Quant à la noradrénaline ou norépinephrine est un composé organique qui joue
le rôle d’hormone adrénergique et de neurotransmetteur. C’est une
catécholamine comme l’adrénaline. Elle est principalement libérée au niveau du
tronc cérébral et par les fibres nerveuses du système nerveux orthosympathique.

2.2- Organisation et fonctionnement du système nerveux parasympathique

Le système nerveux parasympathique est responsable des fonctions

involontaires de l’organisme, destinés à tempérer les fonctions neurologiques
inconscientes du corps. L’action de ce système s’oppose à celle du système
sympathique en s’occupant de ralentir les fonctions de l’organisme dans un
objectif d’économiser l’énergie. Le système parasympathique agit
principalement sur la digestion, la croissance, la réponse immunitaire, les
réserves énergétique que sont :
- Cœur
 Ralentissement de la fréquence cardiaque et respiratoire et de la force de
contraction des oreillettes ;
 Diminution de la tension artérielle par vasodilatation.
- Poumons
 Contraction bronchique et sécrétion de mucus.
- Tube digestif
 Augmentation de la motricité ;
 Relaxation des sphincters ;
 Stimulation des sécrétions digestives.
- Vessie
 Contraction.
- Pupille
 Myosis (contraction pupillaire).
- Organes génitaux
 Érection.
- Glandes
 Sécrétion des glandes salivaires et sudoripares ;
 Pancréas exocrine : stimulation de la sécrétion ;
 Pancréas endocrine : stimulation de la sécrétion d’insuline et inhibition de celle
du glucagon.
Le nerf pneumogastrique est un nerf crânien qui descend dans le thorax et
rejoint l'abdomen. Ce nerf fonctionne grâce à un neurotransmetteur qui s'appelle
l'acétylcholine et qui agit au niveau de toutes les terminaisons nerveuses
concernées. C'est cette substance qui provoque les effets parasympathiques.
Effets des deux systèmes sur les différents organes

Tissu Effet de la stimulation Effet de la stimulation

Organe cible
cible sympathique parasympathique

Diminution de la
Muscle Augmentation de la fréquence fréquence, diminution de
Cœur
cardiaque et de la force de contraction la force de contraction des
atriums uniquement

Vaisseaux Dilatation des vaisseaux

Constriction
sanguins péniens et clitoridiens

Constriction des bronches,

Poumons Dilatation des bronches
sécrétion de mucus

Diminution de la motricité, Augmentation de la

contraction des sphincters, motricité, relaxation des
Tube digestif
inhibition des sécrétions sphincters, stimulation des
digestives sécrétions digestives
Muscle
lisse

Vessie Relâchement Contraction (évacuation)

Dilatation de la pupille Contraction de la pupille

Œil (mydriase), accommodation (myosis), accommodation
pour la vision à distance pour la vision de près

Érection (à la suite de
Organes génitaux Orgasme, éjaculation l'action sur les vaisseaux
péniens et clitoridiens)

Foie Glycogénolyse Pas d'effet

Glande
Adipocytes Lipolyse Pas d'effet

Pancréas Inhibition de la Stimulation de la sécrétion

 exocrine sécrétion exocrine exocrine

Glandes Sécrétion de la plupart des Sécrétion de quelques

sudoripares glandes glandes

Sécrétion d'un grand

Glandes sécrétion d'un faible volume de
volume de salive, riche en
salivaires salive, riche en mucus
enzymes

Sécrétion d'adrénaline et de
Médullosurrénale Pas d'effet
noradrénaline

Inhibition de la Stimulation de la sécrétion

Pancréas
sécrétion d'insuline, stimulation d'insuline et inhibition de la
endocrine
de la sécrétion de glucagon sécrétion de glucagon

II- PATHOLOGIES ET ANOMALIES DU SYSTEME

NERVEUX VEGETATIF

1- PATHOLOGIE DU SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Les troubles du système nerveux autonome entraînent des anomalies ou

une défaillance végétative qui altèrent les nerfs autonomes ou des parties du
cerveau et qui peuvent donc impacter n'importe quel système de l'organisme.
La plupart du temps, ces deux systèmes sont stables et en fonction des besoins,
leur activité est sans cesse ajustée. Ces deux systèmes sont silencieux : ils
fonctionnent à notre insu en toute autonomie. Lorsque l'environnement change
brutalement ou qu'un événement imprévu survient, l'un ou l'autre devient
prédominant selon les circonstances et les réactions induites peuvent être
visibles.
Les causes fréquentes des troubles autonomes sont :
 Diabète (la cause la plus fréquente) ;
 Maladies des nerfs périphériques ;
 Vieillissement ;
 Maladie de Parkinson.
 2- DIAGNOSTIC DU SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

2.1- Examens cliniques

 Recherche de signes de troubles autonomes, comme une hypotension

orthostatique (mesure de la tension artérielle et la fréquence cardiaque,
électrocardiographie : pour déterminer si les changements du rythme cardiaque
sont normaux lors d’une respiration profonde et de la manœuvre de Valsalva ;
  examiner les pupilles à la recherche de réponses anormales ou d’une absence de
réponse aux variations de la lumière ;
  examen des yeux : une pupille dilatée, réactive évoque une lésion
parasympathique
  réflexes génito-urinaires et rectaux : des réflexes génito-urinaires et rectaux
anormaux peuvent indiquer des anomalies du système nerveux autonome.

2.2- Examens complémentaires

 Test de la sueur : les glandes sudoripares sont stimulées par des électrodes qui
sont remplies d’acétylcholine et placées sur les jambes et les avant-bras. La
quantité de sueur est ensuite mesurée pour déterminer si la production de sueur
est normale ;
 Test de la table basculante : observer les variations de la tension artérielle et de
la fréquence cardiaque lors d’un changement de position ;
 Déterminer comment varie la tension artérielle pendant la manœuvre de
Valsalva (essayer de forcer une expiration sans laisser d’air passer par le nez ou
la bouche, semblable à l’effort pendant la défécation).

3- TRAITEMENT EN CAS DU DYSFONCTIONNEMENT DU

SYSTEME NERVEUX VEGETATIF

Les troubles neurovégétatifs sont fréquemment traités en fonctions de la

cause, si la cause n’est pas présente ou ne peut pas être traitée, le traitement sera
axé à soulager les symptômes.
 Transpiration réduite ou absente : éviter les environnements chauds est utile, si
la transpiration est réduite ou absente ;
 Rétention urinaire : si une vessie ne peut pas se contracter normalement, on peut
proposer de mettre une sonde ;
 Constipation : un régime riche en fibres est recommandé. Si la constipation
persiste, des lavements peuvent être nécessaires.

CONCLUSION

En résumé, nous retenons d’une part que le système nerveux végétatif

est bien organisé dans l’assurance du maintien de l’organisme et d’autre part,
que ce maintien est assumé et assuré par des systèmes nerveux. Ce sont : le
système nerveux sympathique ou orthosympathique et le système nerveux
parasympathique. L’un stimule la création des hormones et l’autre, régule cette
création.