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2021-2022

Anatomie

Fiche de cours

Anatomie Générale

 Notion tombée 1 fois au concours


 Notion tombée 2 fois au concours
 Notion tombée 3 fois ou plus au concours

SupMédical – 180 avenue Eugène Avinée 59120 LOOS – Tél : 03 20 60 22 07


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POSITION ANATOMIQUE DE REFERENCE

HAUT Regard à l’horizontale

GAUCHE

Bras tendus

Le sujet Debout
est décrit
Paume des mains
tournée vers
l’avant

Pieds joints

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ANATOMIE GENERALE
TERMINOLOGIE
Au tronc Aux membres
Haut = crânial
Haut = proximal 
Arrière
= dorsal

Dehors Dedans
Haut = supérieur = latéral = médial
= qui regarde à l’opposé = qui regarde vers
de l’axe médian l’axe médian
Bas = caudal Bas = distal 
Avant
Arrière = ventral
= postérieur A l’avant-bras A la jambe
Haut = Proximal
Droite Gauche Haut = proximal

Avant
= antérieur Dehors Dedans
= Radial = Ulnaire
Dehors Dedans
HAUT
(du côté du radius) (du côté de l’ulna) = Fibulaire = Tibial
(du côté de la fibula) (du côté du tibia)
Bas = distal
GAUCHE
Bas = Distal
Bas = inférieur
A la main Au pied

Arrière Haut = Dorsal


= Dorsal

Avant
= Palmaire
Bas = Plantaire
 = face intérieure d’une cavité (en  = face extérieure d’une cavité (en
Interne Externe
nomenclature internationale) nomenclature internationale)

Superficiel  = Plus proche de la surface Profond  = Plus éloigné de la surface


Ipsilatéral ou
 = du même côté Controlatéral  = du côté opposé
homolatéral
Supra-  = au-dessus Infra- ou Sub-  = en-dessous

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ANATOMIE GENERALE
PLANS ANATOMIQUES DE REFERENCE

 Coupe le corps en deux moitiés


Plan  Médian :
sagittal o Passe par le milieu du corps
o Coupe le corps en deux moitiés égales

Plan  Parallèle à la face antérieure du corps


frontal  Encore appelé plan coronal

 Encore appelé plan axial ou plan horizontal


Plan
 Perpendiculaire à l’axe du corps :
transversal
o Axe défini par la colonne vertébrale

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ANATOMIE GENERALE
MOUVEMENTS ELEMENTAIRES
Description  Par rapport à des axes
Abduction Adduction
 Mouvement qui éloigne de l’axe médian :  Mouvement qui rapproche de l’axe médian :
o Colonne vertébrale pour le corps et le tronc o Colonne vertébrale pour le corps et le tronc
o Axe du 3ème doigt, ou rayon, pour la main o Axe du 3ème doigt, ou rayon, pour la main
o Axe du 2ème orteil, ou rayon, pour le pied o Axe du 2ème orteil, ou rayon, pour le pied
Axe médian Axe médian

Rotation médiale Rotation latérale


 Mouvement qui fait tourner vers l’intérieur (le dedans) :  Mouvement qui fait tourner vers l’extérieur (le dehors) :
o Vers le plan sagittal médian o Loin du plan sagittal médian

Flexion Extension

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OSTEOLOGIE GENERALE
LE SQUELETTE
 Ensemble des structures rigides du corps contribuant à son maintien :
Définition o Charpente sur laquelle se fixent des structures musculaires et ligamentaires
 Constitué par 206 os constants

 Maintien du corps
 Réserve de calcium
 Lieu de l’hématopoïèse :
o = production des cellules sanguines
 Mouvements du corps :
o Grâce aux articulations de différents types qui réunissent les os
Fonctions o Grâce aux muscles qui s’insèrent sur les os :
- Origine sur un os et terminaison sur un ou plusieurs autres os
- Une ou deux articulations entre l’os d’origine et l’os de terminaison : muscle mono- ou bi-
articulaire
- Contraction musculaire permet de mobiliser un ou plusieurs segments de membres
 Protection, exemples :
o Le crâne qui protège le cerveau
o Le sternum qui protège le cœur
Composition
 Portion osseuse
histologique
 Portion cartilagineuse
des os
 Les os sont entièrement entourés par les parties molles :
Situation
o Muscles, vaisseaux, nerfs, fascias, ligaments…

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OSTEOLOGIE GENERALE
SQUELETTE AXIAL

Crâne Os de la tête

OSTEOLOGIE GENERALE Os en avant du


Os hyoïde
SQUELETTE APPENDICULAIRE cou
Portion
cervicale

Membre
supérieur
Portion
= Membre
thoracique
thoracique
Rattaché à la
cage
thoracique Colonne
vertébrale
Portion
lombaire

Sacrum

Coccyx

Membre
inférieur
= Membre
pelvien
Rattaché au
bassin ou
pelvis

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OSTEOLOGIE GENERALE
LE CRANE
Voûte du
crâne, ou
calvaria
1 Frontal
2 HAUT Os frontal :
Pariétaux Impair et symétrique
AVANT Os sphénoïde :
Base Impair et symétrique
1 Participe à la formation des orbites
du Os pariétal :
occipital Pair Os ethmoïde :
crâne Impair et symétrique
Participe à la formation
1 sphénoïde des fosses nasales
2 temporaux Face Os nasal : pair
Os lacrymal : pair
1 ethmoïde Os occipital : Os zygomatique : pair
2 maxillaires Impair et symétrique
Os maxillaire : pair
Os temporal :
2 nasaux Pair
2 lacrymaux Rocher, ou partie pétreuse Mandibule :
de l’os temporal Impaire et symétrique
2 palatins
2 Vue latérale droite du crâne
zygomatiques
2 cornets
nasaux
inférieurs
1 vomer
 Chaîne ossiculaire constituée de 3 os paires :
o Le malleus, ou marteau
o L’incus ou enclume
Osselets de l’ouïe
o Le stapes ou étrier
 Situés dans le rocher de l’os temporal
 Transmettent mécaniquement les ondes sonores vers l’oreille interne

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OSTEOLOGIE GENERALE
LA COLONNE VERTEBRALE
C1 HAUT
Etage C2
7 vertèbres cervicales C3 Concave en arrière
cervical C4
C5 = Lordose cervicale AVANT
C6
C7
T1
T2
T3
T4
T5
Etage T6 12 vertèbres thoraciques
Concave en avant
T7
thoracique = Cyphose thoracique T8
T9
T10
T11
T12
L1
L2
Etage 5 vertèbres lombaires L3 Concave en arrière
lombaire = Lordose lombaire
L4
L5

Sacrum 5 vertèbres sacrées soudées


Concave en avant
3 à 5 vertèbres coccygiennes soudées
Coccyx
Vue latérale gauche de la colonne vertébrale

AVANT
Bourrelet
DROITE
Corps vertébral :
Forme variable en fonction du niveau

Pédicule vertébral
Racine ventrale, motrice du nerf spinal
Nerf spinal
Racine dorsale, sensitive du nerf spinal

Vertèbre Processus et facette


articulaires supérieurs,
type recouverts de cartilage
Arc postérieur
Processus transverse Moelle spinale Foramen inter-
vertébral
Canal vertébral Disque intervertébral
Lame vertébrale
Nerf spinal
HAUT
Processus épineux
AVANT
Vue supérieure et latérale (en cartouche) d’une vertèbre type

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OSTEOLOGIE GENERALE
LA MOELLE SPINALE
Niveaux Nerfs
vertébraux spinaux HAUT
C1
C1 C2
C2 C3 AVANT
C3 C4
Renflement cervical de la moelle spinale C4 C5
C5
C6 C6
C7 C7
T1 C8
Moelle spinale T2 T1
T3 T2 7 vertèbres cervicales > 8 nerfs cervicaux
T4 T3
T5 T4 (1er sort entre l’os occipital et C1
Dure-mère :
T6 T5 8ème sort entre C7 et T1)
Vue - Épouse l’intérieur de la boîte T7 T6 12 vertèbres thoraciques > 12 nerfs thoraciques
crânienne et du canal vertébral T8 T7 T8 5 vertèbres lombaires > 5 nerfs lombaires
médiale - Protège la moelle spinale dans T9 T9
de la le liquide cérébro-spinal T10 T10 5 vertèbres sacrées > 5 nerfs sacrés
T11 T11
colonne T12 T12
Renflement lombaire de la moelle spinale
vertébrale L1 L1
Terminaison de la moelle spinale L2 L2
En L2-L3 L3
L3
L4
L4
L5
L5
Terminaison du sac dural (dure-mère) S1
En S3 S2 S1
S3 S2
S4 S3
S5 S4
S5

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OSTEOLOGIE GENERALE
THORAX
HAUT

DROITE

12 paires de côtes Sternum :


Impair, symétrique et médian

Vue antérieure de la cage thoracique

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OSTEOLOGIE GENERALE
MEMBRE THORACIQUE

HAUT Clavicule

Scapula
DEHORS Ceinture scapulaire

Bras
Humérus

Vue
antérieure
du
membre Radius
thoracique
Avant-bras Ulna

Carpe
I = Pouce ou pollex
Métacarpe II =Index
Main I III = Majeur
Phalanges IV = Annulaire
V V = Auriculaire
II
III IV
Scaphoïde
Lunatum Rangée proximale
Triquetrum du carpe
1er métacarpien Pisiforme
Trapèze
Os sésamoïdes Trapézoïde Rangée distale
Capitatum du carpe
Phalange proximale Hamatum
du pouce
Vue Phalange distale du Métacarpiens II à V
antérieure pouce

détaillée Pouce à 2 phalanges


Phalange proximale
de la main
Phalange intermédiaire

Phalange distale

Doigts longs à 3 phalanges

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OSTEOLOGIE GENERALE
MEMBRE PELVIEN

HAUT
Os coxal Ceinture pelvienne

DEHORS

Cuisse
Fémur

Vue
antérieure
du
membre Patella, anciennement rotule
pelvien
Fibula
Jambe Tibia

I = Hallux (gros orteil) Tarse


Pied Métatarse
V Phalanges
IV
III II I

Calcaneus Talus
Naviculaire
Cuboïde
Cunéiforme médial
Cunéiforme intermédiaire
Vue
Cunéiforme latéral
antérieure
Métatarsiens II, III, IV et V
détaillée 1er métatarsien
du pied

Phalange proximale
Phalange intermédiaire Phalange proximale
Phalange distale de l’hallux

Phalange distale
de l’hallux
Autres orteils à 3 phalanges Hallux à 2 phalanges

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Ostéologie générale : CATEGORIES D’OS


LES OS LONGS
Définition  Os dont une dimension, la longueur, est beaucoup plus importante que les autres

HAUT

DEDANS
Surface articulaire de la tête du fémur :
Extrémité, ou épiphyse , Recouverte de cartilage
proximale

Métaphyse :
Exemple : - Jonction entre épiphyse et diaphyse
Corps, ou diaphyse, de l’os - Zone de croissance de l’os
Le fémur
- Constituée de cartilage de croissance

Extrémité, ou épiphyse ,
distale Surface articulaire des condyles fémoraux :
Recouverte de cartilage

Vue antérieure du fémur

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Coupe frontale d’un os long

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LES OS DU SQUELETTE HUMAIN


STRUCTURE HISTOLOGIQUE

 Substance osseuse la plus dure et la plus compacte (la


plus solide)
 A la périphérie de l’os
 Recouverte à l’extérieur par une membrane = le
Os cortical périoste
o Le périoste ne recouvre jamais le cartilage
o Lors d’une fracture osseuse, un hématome sous-
périosté peut se former entre le périoste et la
corticale.

 Aux extrémités de l’os


 Au niveau de la diaphyse, près de la cavité médullaire
o Remplie de moelle osseuse
Os spongieux  Il présente des cloisons = travées osseuses
o Apparaissent au niveau des contraintes mécaniques
ou
pour renforcer l’os
trabéculaire
o L’absence de contraintes, liée à un alitement prolongé
en décubitus (sur le dos) ou en procubitus (sur le
ventre), provoque une raréfaction de ces travées et
une fragilisation de l’os

LES OS DU SQUELETTE HUMAIN


LES DEUX TYPES DE MOELLE OSSEUSE

Moelle osseuse  Au niveau des alvéoles de l’os spongieux


 Hématopoïétique
rouge
o Fabrique des éléments figurés du sang (ex : globules rouges)

 Dans le canal ou cavité médullaire


Moelle osseuse o Occupe la partie centrale des os longs 
jaune  Constituée de tissus gras = adipeux
o Rôle de stockage des lipides

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LES OS DU SQUELETTE HUMAIN


VASCULARISATION ET INNERVATION
 Au niveau de la diaphyse
Pédicule  Constitué par une artère, une veine et un nerf
diaphysaire  Passe par un foramen nourricier
o Situé à la partie moyenne de la face latérale

Pédicule
 Un pédicule vasculo-nerveux par épiphyse
épiphysaire

Vascularisation de  Assez faible


la médullaire  Apport nourricier restreint

Innervation du
 Permet de ressentir la douleur lors d’une fracture
périoste

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LES TISSUS
CARTILAGES
 Cellules spécifiques des cartilages
Chondrocytes
 Leur quantité varie selon le type de cartilage

 = Cartilage articulaire
o Présent au niveau des extrémités osseuses d’une articulation
 Nacré, translucide
 Présente une certaine élasticité
Cartilage hyalin
 Également présent au niveau de la trachée
 Rôle mécanique d’amortissement, de glissement et de protection
 Dépourvu d’innervation et de vascularisation
o Se nourrit par imbibition de la synovie

 = Fibrocartilage
 Blanchâtre
 Plus riche en fibre de collagène et moins riche en chondrocytes que le cartilage hyalin
 Présent au niveau des articulations :
o Permet de stabiliser l’articulation
o Ex : ménisque, labrum, disque articulaire, une partie de la trompe auditive

Labrum Ménisque Disque articulaire

Cartilage fibreux Interposé, inséré sur la capsule Interposé entre les 2 surfaces
Inséré sur l’os et sur la capsule
mais pas sur l’os articulaires

 Très riche en fibres élastiques et pauvre en chondrocytes


Cartilage élastique
 Par ex, au niveau de l’auricule, de la trompe auditive, du nez…

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ARTHROLOGIE GENERALE
DEFINITIONS
 Moyen d’union entre 2 os contigus
Articulation  Permet le mouvement entre 2 os
o Cas particulier : la gomphose : articulation fibreuse entre la dent et l’os alvéolaire 

 Destruction du cartilage hyalin au niveau d’une articulation


Chondrolyse
o Liée à l’usure temporelle du cartilage

Arthrose  Attaque dégénérative de l’articulation

Arthrite  Inflammation articulaire

 Perte de congruence de l’articulation


Luxation
 Une surface articulaire ne regarde plus la surface articulaire correspondante

Entorse  Etirement ou rupture d’un ligament

ARTHROLOGIE GENERALE
GRANDES CATEGORIES D’ARTICULATIONS OU JOINTURES
 Correspond à un espace de glissement graisseux
Syssarcose
 Ex : la syssarcose scapulo-thoracique

 Immobiles
 Constituées d’un seul type de tissu d’union plus ou moins rigide
 Divisées en 3 types en fonction du tissu d’union :
o Les syndesmoses :
Synarthroses
- Synfibrose : tissu fibreux
- Synchondrose : tissu cartilagineux
o Suture : tissu osseux
- Exemple : les os du crâne qui se rejoignent après la naissance

 A moitié mobiles
Amphiarthroses
 Ex : les symphyses

Diarthroses =  Très mobiles


Articulations  Présente une cavité.
synoviales o Remplie de liquide synovial = la synovie sécrétée par la membrane synoviale

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Arthrologie Générale – ARTICULATION SYNOVIALE


ORGANISATION STRUCTURALE

Entre 2 os :
un proximal et
un distal

Coupe sagittale schématique d’une articulation synoviale

Deux
extrémités  Les surfaces en contact sont recouvertes de cartilage hyalin
osseuses

Capsule  Membrane fibreuse qui enferme l’articulation en délimitant une cavité emplie de liquide
 S’insère :
fibreuse
o Près des surfaces concaves et loin des surfaces convexes en dessinant des culs de sac

Membrane  Face profonde de la capsule


 Tapisse tout ce qui, dans l’articulation, n’est pas recouvert de cartilage 
synoviale
 Sécrète le liquide synovial

 Rôle de lubrifiant pour l’articulation


 Interposé entre les surfaces articulaires
 Enfermé dans la capsule
Liquide synovial
 Peut s’écouler en condition pathologique
o Lors d’une inflammation, l’articulation gonfle suite à un épanchement intra-articulaire de la
synovie

 Ligaments intra-articulaires
o Ex : ligaments croisés du genou
 Ligaments intrinsèques
Ligaments
o Renforcement de la capsule = épaississement de la capsule
 Ligaments extrinsèques
o A distance de la capsule

 Augmentent la congruence et la stabilité de l’articulation


Fibrocartilages  Adhèrent à la capsule
o Ex : Ménisque du genou, triangulaire à la coupe

Muscles et
 Participent à la stabilité de l’articulation
tendons

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Arthrologie Générale – ARTICULATIONS SYNOVIALES


ARTICULATIONS A UN DEGRES DE LIBERTE ARTICULAIRE

 Oppose deux surfaces planes


Plane o Ou peu convexes
 Permet des mouvements de translation de faible amplitude

 Un cylindre plein autour duquel tourne un segment de cylindre creux


Cylindrique  Rotation autour d’un axe longitudinal (Mouvement angulaire)
 Exemple : au niveau de l’avant-bras (supination – pronation)

Ginglyme   Un cylindre (ou un diabolo) plein autour duquel tourne un cylindre (ou
un diabolo) creux
(anciennement
 Rotation autour d’un axe transversal (Mouvement angulaire)
trochléenne)
 Exemple : articulation huméro-ulnaire du coude (flexion – extension)

Arthrologie Générale – ARTICULATIONS SYNOVIALES


ARTICULATIONS A DEUX DEGRES DE LIBERTE ARTICULAIRE

 Deux surfaces en forme de « ballon de rugby coupé en deux »


o Deux rayons de courbures différents
Ellipsoïde  (anciennement  Permet des mouvements
condylienne) o D’abduction-adduction dans le plan frontal
o De flexion-extension dans le plan sagittal
o PAS de rotation dans le plan horizontal

 Une surface convexe dans un plan (la selle), et une surface


concave dans le même plan (périnée du cavalier)
En selle   Permet des mouvements
(= par emboitement o D’abduction-adduction dans le plan frontal
réciproque) o De flexion-extension dans le plan sagittal
o PAS de rotation dans le plan horizontal
 Ex : articulation trapézo-métacarpienne du pouce

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Arthrologie Générale – ARTICULATIONS SYNOVIALES


ARTICULATIONS A TROIS DEGRES DE LIBERTE ARTICULAIRE

 Correspond à une boule dans un bol


 Permet des mouvements
Sphéroïde  o D’abduction-adduction dans le plan frontal
o De flexion-extension dans le plan sagittal
(cotyloïdienne ou
o De rotation dans le plan horizontal
énarthrose)
 Exemple :
o au niveau de la hanche : articulation coxo-fémorale
o au niveau de l’épaule : articulation scapulo-humérale

HAUT

DEDANS

Os coxal
Labrum
Capsule
Cartilage hyalin
Membrane synoviale
Arrière fond acétabulaire
Grand trochanter Ligament de la tête fémorale
Artère obturatrice
Fovea capitis
Exemple de
Labrum
l’articulation coxo- Travées osseuses Membrane synoviale
fémorale Capsule

 Surface articulaire de l’os coxal = cavité acétabulaire


o En forme de croissant
o Pas entièrement recouverte de cartilage hyalin : l’arrière fond acétabulaire n’est pas
encrouté de cartilage
 Surface articulaire du fémur = tête fémorale
o 2/3 d’une sphère de 25 mm de diamètre
o Encroutée de cartilage sauf au niveau de la fovea capitis

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MYOLOGIE GENERALE
600 muscles
 Il existe des variations anatomiques avec des muscles en plus ou en moins
constants

 Formé de fibres musculaires


Corps charnu  Couleur rouge
 Partie qui se contracte

 Lames fibreuses dans le corps du muscle


 Appelé aponévrose intramusculaire
Squelette fibreux
 Peuvent progressivement se transformer en
Aponévrose
tendons

 Insérées sur les aponévroses


o Selon des angles différents en fonction de Fibre
Fibres musculaires la puissance et de la fonction du muscle musculaire
 Peuvent se désinsérer lors d’un claquage
musculaire

MYOLOGIE GENERALE
DIFFERENTS TYPES DE MUSCLES

Monogastrique  1 seul ventre et 2 tendons

 2 ventres juxtaposés
o Ex : biceps brachial
Digastrique  2 ventres alignés, reliés par un tendon
intermédiaire
o Ex : digastrique cervical

 Plusieurs ventres
Polygastrique
o Ex : triceps brachial, quadriceps

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MYOLOGIE GENERALE
DIFFERENTES FORMES

Muscle plat Muscle fusiforme Muscle unipenné

Muscle circulaire
Muscle bipenné Muscle multipenné (sphincter)

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MYOLOGIE GENERALE
NOMENCLATURE
Selon leur structure Ex : digastrique cervical

Selon leur forme


Ex : le muscle trapèze
globale

Ex : biceps brachial avec 2 chefs :


 Chef long inséré sur le tubercule
supra-glénoïdal et chemine dans le
Selon le nombre de
sillon inter-tuberculaire
chefs
 Chef court inséré sur le processus
coracoïde
Ex : triceps brachial

- Biceps brachial au niveau du bras


Selon sa localisation - Biceps fémoral au niveau de la cuisse
- Interosseux entre les métacarpiens

Selon leurs insertions - Muscle coraco-brachial inséré sur le processus coracoïde et sur l’humérus (os du bras)

- Muscle élévateur de la scapula


Selon leur fonction
- Muscle élévateur de l’anus

MYOLOGIE GENERALE
FONCTION
Muscles mono-  Passe en avant d’une seule articulation
articulaires  A une action sur cette articulation

 Passe en avant de 2 articulations


Muscles bi-articulaires  A une action sur ces 2 articulations
 Ex : biceps brachial agit sur l’épaule et le coude

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MYOLOGIE GENERALE
INSERTIONS
Directe  Les fibres musculaires s’insèrent directement sur l’os

 Les fibres tendineuses pénètrent dans l’os


Tendineuse selon une certaine profondeur
o Correspond à la zone d’enthèse

 Poches remplies de liquide synovial


Bourse synoviale  Empêchent les tendons de frotter sur les
ou séreuse os
 Peut s’enflammer et donner une bursite

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MYOLOGIE GENERALE
ANNEXES AUX MUSCLES ET TENDONS
 Membrane conjonctive
Membrane  Entre les 2 os de l’avant-bras ou de la jambe
interosseuse  A une fonction mécanique importante
 Permet également de cloisonner

 Structure fibreuse qui enveloppe des groupes de muscles


 Délimitent des loges musculaires
Fascias o Syndrome de loge : Ischémie provoquée par la compression des muscles et des vaisseaux
contenus dans la loge suite à un œdème. Peut être traité chirurgicalement par incision du
fascia.

AVANT

Tissu graisseux GAUCHE


Peau

Membrane
Exemple : Vue Fibula
interosseuse
inférieure d’une
coupe Fascia profond
Tibia Fascia musculaire
transversale de
la jambe
Fascia superficiel Septum

Muscles
Loge musculaire

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2021-2022

MYOLOGIE GENERALE
ANNEXES AUX MUSCLES ET TENDONS
 Entoure certains tendons
 Présente 2 feuillets séparés par un espace clos :
o Un feuillet directement au contact du tendon
Gaine synoviale
o Un feuillet à distance du tendon
o Un espace contenant du liquide qui permet le glissement des feuillets
 Peut être atteinte d’inflammations = ténosynovites

 Poulie de réflexion fibreuse insérée sur un


muscle Trochlée
Trochlée  Permet de maintenir le tendon d’un muscle
musculaire en place malgré un changement de direction
 Ex : le tendon intermédiaire du muscle
digastrique cervical passe dans une trochlée

 Structure conjonctive ou fibreuse qui Palmaire


Retinaculum Gaine
maintient les tendons en place
Distale synoviale
Retinaculum  Ex : poulies digitales qui maintiennent les
tendons des muscles fléchisseurs, Tendon
retinaculum des extenseurs

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2021-2022

MYOLOGIE GENERALE
ANATOMIE FONCTIONNELLE

 La contraction d’un muscle provoque un rapprochement des


Loi
deux segments osseux sur lesquels il s’insère
d’approximation
o Associé à un raccourcissement du muscle

Contraction  Contraction du muscle sans modification de sa longueur


isométrique  Ex : lorsque le sujet porte un poids sans le déplacer

Haut

 La contraction d’un muscle qui présente un tendon enroulé Latéral


Loi de détorsion autour d’un segment osseux provoque une détorsion
 Ex : muscle biceps brachial, muscle supinateur

 Se décompose en 2 vecteurs : Vecteur de


mobilisation
Force musculaire o Vecteur de stabilisation
o Vecteur moteur ou accélérateur
Vecteur de
stabilisation

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2021-2022

Le tronc : ETAGE THORACO-PELVIEN


LIMITES

HAUT Poumon
Diaphragme
AVANT Plèvre

Coupe Péritoine
sagittale
abdomino-
Méso
pelvienne
Paroi musculaire de l’abdomen

Région sous-péritonéale
(utérus, vessie…)

 Sépare le thorax de l’abdomen


 Muscle inspiratoire principal
 Présente 2 coupoles et un centre tendineux
Diaphragme
 Son sommet culmine en T8
 Il présente 2 piliers qui descendent sur la colonne et délimitent un hiatus à hauteur de T12
o Permet le passage de l’aorte

Détroit
 Limite entre l’abdomen et le pelvis
supérieur

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2021-2022

Le tronc : ETAGE THORACO-PELVIEN


PERITOINE

HAUT Poumon
Diaphragme
AVANT Plèvre

Coupe Péritoine
sagittale
abdomino-
Méso
pelvienne
Paroi musculaire de l’abdomen

Région sous-péritonéale
(utérus, vessie…)

 Issue du cœlome intra-embryonnaire


 Présente 2 feuillets :
Séreuse o Feuillet pariétal près de la paroi abdominale
abdominale o Feuillet viscéral près des viscères
 Les feuillets se séparent pour laisser passer des vaisseaux alimentant les viscères au niveau de
mésentères ou méso

 Espace sous-péritonéal
o Contient la cavité pelvienne avec la vessie, l’utérus, la prostate, une grande partie du rectum…
Définit 3
 Espace rétro-péritonéal
espaces
o Contient les reins, les uretères, l’aorte abdominale, la veine cave inférieure…
 Cavité péritonéale ou espace intra-péritonéal

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2021-2022

Le tronc : ETAGE THORACO-PELVIEN


LES DETROITS DU PELVIS

Détroit supérieur du bassin


HAUT

AVANT

Promontoire
Sacrum
Coupe
Grande incisure ischiatique
sagittale du Os coxal
pelvis Détroit moyen du bassin
Epine ischiatique
Petite incisure ischiatique
Foramen obturé Coccyx
Détroit inférieur du bassin
Symphyse pubienne

 Part du bord supérieur de la symphyse pubienne jusqu’au promontoire, en avant du disque


Détroit intervertébral L5-S1
supérieur  Espace de transition entre grand bassin et pelvis (petit bassin)
 La tête fœtale dépasse ce plan lors de la phase d’engagement de l’accouchement

Détroit  Part de la moitié ou du tiers inférieur de la symphyse pubienne, passe par l’épine ischiatique et rejoint
moyen le sacrum entre les vertèbres S4-S5

Détroit  Part de la partie inférieure de la symphyse pubienne et rejoint la pointe du coccyx


inférieur  La tête fœtale dépasse ce plan lors de la phase d’expulsion de l’accouchement

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2021-2022

Le tronc : ETAGE ABDOMINO-PELVIEN


MUSCLES PARIETAUX

HAUT

DROITE

Muscle oblique externe


Muscle oblique interne
Muscle transverse Abdomen
Coupe
frontale
Fosse iliaque et muscle iliaque
Articulation coxo-fémorale
Muscle obturateur interne Pubis

Diamètre bitubéral ischiatique


de 11 à 12 cm
Muscle
 Inséré dans la fosse iliaque
iliaque

Muscle
obturateur  Inséré sur le pourtour du foramen obturé
interne

Muscles de la  3 couches musculaires (de la profondeur à la périphérie) :


o Muscle transverse
paroi
o Muscle oblique interne
abdominale
o Muscle oblique externe

Muscle  Participe à la constitution du plancher pelvien


 Oblique en bas et médialement
élévateur de
 Soutient les organes pelviens : vagin, utérus, rectum
l’anus
o Une défaillance de ce muscle peut être à l’origine d’une descente d’organe ou prolapsus

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2021-2022

Le tronc :
LES SEREUSES

HAUT

GAUCHE

Plèvre

Péricarde

Vue
antérieure

Péritoine

Vaginale

Plèvre  Entoure les poumons

Péricarde  Entoure le cœur

Péritoine  Entoure l’appareil digestif

Vaginale  Entoure le testicule

 Mécanique de glissement
Rôles  Résorption du liquide
 Défendre l’organisme contre des infections

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