Epaule : attelles en orthopédie

Jérôme Hendrickx
 Attelles : principes généraux
• Attelle efficace à condition de bien la mettre
• Manuel d’utilisation :
– Dans la boite d’origine
– Internet
– Contacter directement la firme
 Attelles : principes généraux
• Education du patient ++
– Quand, comment, pourquoi, combien de temps,…
• Si le patient est incapable de mettre l’attelle seul ->
doit être capable d’expliquer à une autre personne
(famille, infirmière,…)
• Laisser une trace écrite ou visuelle (vidéo,
illustrations,…)
Echarpe triangulaire
 Echarpe « classique »
• - Coude à 90°, au fond du manchon
- Main libre pour favoriser l’utilisation
• Si patient couché : coussin antalgique sous le
bras
Dujarrier
Dujarrier 
 Ultrasling IV

https://www.youtube.com/watch?
v=8m6MM_lrmfc
Ultrasling IV
Gilet orthopédique
Gilet orthopédique
 Rééducation postopératoire :
Prothèse totale épaule
• Vérifier les consignes postopératoire
• Education du patient
– Mise en place de l’attelle prescrite
– Explications sur les mouvements interdits/limités

• Vérifier la bonne sensibilité et motricité

 Rééducation postopératoire :
Prothèse totale épaule
• Respecter le principe de non-douleur
– Rééducation trop agressive ? Mauvaise position?
– Non respect des consignes de la part du patient ?

• Respecter les délais de cicatrisation des tissus

 Principes généraux
• Mobilisations actives doigts-poignets
• Mob (a)/p coude
• Pendulaire
• Apprentissage des exercices d’auto-
rééducation
• Patient à voir dans sa globalité : PTE suite à
une fracture ? Risque de chute ? 1er lever
postopératoire ?
 Mobilisations pendulaires
• Position :
– Assis sur une chaise ou fente avant
– Appui M sup sain sur un support
– Flexion progressive du tronc
– Epaule opérée relâchée (basse)
 Mobilisations pendulaires

Vidéo : Clinique Belledonne.fr