Neurologie

Semestre 2
 Histologie du système nerveux

Neurones Cellules gliales

Cellule à l’origine du Cellule de soutien,
signal électrique support métabolique

Oligodendrocytes
Astrocytes
Microglies
Épendymocytes (SNC)
Cellules de schwann (SNP)
 Les propriétés électriques du SN
Le potentiel d’action

 Stimulus supraliminaire (au-dessus du seuil)

Potentiel de repos du neurone : -65 mV
Maintien du potentiel ← pompe Na+/K+ ATPase
 Ouverture des canaux sodique (sortie des Na+)
 Dépolarisation jusqu’à +30 mV
 Ouverture des canaux potassique et fermeture des canaux
sodiques (sortie des K+)
 Repolarisation de la membrane
 Hyperpolarisation (période réfractaire relative)
 Retour au potentiel de membrane

Facteurs déterminant la vitesse de transmission

 Diamètre de l’axone
 Présence de myéline (oligodendrocytes & cellules de schwann)

Le potentiel d’action se déplace de

manière saltatoire entre chaque nœud de
Ranvier (= zone d’amincissement de la
gaine de myéline).
 La synapse
Neurotransmetteurs de la jonction neuromusculaire : acétylcholine

Récepteurs post-synaptiques :
 Calcique Ca2+ ou sodique Na+ : PPSE Somation spatiale
 Chlorique Cl- ou potassique K+ : PPSI Addition des potentiels pos-
synaptiques générés simultanément
au niveau des différentes synapses
du même neurone.

Somation temporelle
Addition des potentiels d’action
post-synaptiques lorsqu’ils se
succèdent rapidement sur le
même neurones
 L’organisation du système nerveux
SNP = autres partie du SN hors du système
nerveux central
SNC = ce qui se trouve dans les structures  Ganglions
osseuses .  nerfs
 Encéphale (cerveau)
 Tronc cérébrale
 Moelle épinière
Système nerveux somatique Système nerveux autonome
 Vie de relation  Adaptation à l’environnement
 5 sens  Fonctionnement des organes
Les grandes divisions du SNC  Commandes volontaires des  Régulation du milieu intérieur
muscles  Commandes non volontaires
 Innervation peau et articulations  Innervation des muscle lisses,
organes internes, cœur, glandes

Système sympathique Système parasympathique

Stress, fuite, peur, actif en période de Digestion, croissance, réserves
crise… énergétiques, réponse
immunitaire…
Anatomie cérébrale
Lobe Frontal : raisonnement, planification du mouvement
(cortex moteur), émotions et résolution de problèmes
Lobe Pariétal : perception de stimuli associés au toucher, la
pression, la température et la douleur
Lobe Temporal : mémoire (hippocampe), perception et
reconnaissance de stimuli auditifs.
Lobe Occipital : nombreux aspects de la vision

Corps calleux : communication inter hémisphérique

Sillon central

Scissure de
Sylvius
 L’unité motrice

Une unité motrice se compose de :

 Motoneurone 𝛼
 Fibres musculaire innervées par ce Mn𝛼

Unités motrices lentes

 Rouge
 Peu fatigables
 Contraction lente et continue
 Fibres type I
Unités motrices rapides
 Blanche
 Fatigables
 Rapides et brèves
 Fibre type II
 La moelle épinière

 Située dans la colonne vertébrale

 Les axones sensitifs entrent par les racines dorsales
 Les axones moteurs sortent par les racines ventrales
 31 paires de nerfs rachidiens (8 cervicaux, 12
thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés, 1 coccygien)

 Substance blanche : axones des motoneurones

 Substance grise : somas
 Canal spinal : LCR (nourrit les neurones)

4 grandes parties :
 Cervicale
 Thoracique
 Lombaire
 Sacrée
 Les réflexes
= Activité du SN qui ne nécessite pas d’intervention du cerveau

Fuseaux neuromusculaires Organe tendineux de golgi

Récepteurs sensibles à l’étirement Récepteurs sensibles à la tension
musculaires musculaire

Le réflexe myotatique Le réflexe de flexion Le réflexe myotatique inverse

Réaction de contraction du muscle
suite à son propre étirement
 Réflexe monosynaptique
 Boucle de rétroaction négative
(l’étirement du muscle entraine
son action contraire, la
contraction)
polysynaptique Ralentir la contraction musculaire lors
Activation de la contraction d’un de la réalisation d’actes moteurs très
muscle et inhibition de celle de son fins
antagoniste.
 Réflexe polysynaptique
 Réflexe polysynaptique (interneurone)
(interneurone)
 Le contrôle du mouvement

La moelle épinière Le contrôle descendant

Encéphale

Les générateurs centraux de Niveau Fonction Structures

rythme
Groupes de neurones autonomes capables de Aires associatives du
Définition des stratégies
produire une activité rythmique correspondant Supérieur cortex cérébral, ganglions
motrices
de la base
aux gestes de la locomotion sans avoir besoins
Définition des
de feedback cortical ou sensoriel. Intermédiaire paramètres du Cortex moteur, cervelet
mouvements
Exécution du Cortex moteur, tronc
Le plus bas
mouvement cérébral, moelle épinière
 Le cortex cérébral

Substance grise : somas des neurones

Lobe Frontal : raisonnement, planification du
Substance blanche : axones myélinisés
mouvement (cortex moteur), émotions et résolution de
Ventricules : liquide céphalorachidien
problèmes
Lobe Pariétal : perception de stimuli associés au
toucher, la pression, la température et la douleur
Lobe Temporal : mémoire (hippocampe), perception
et reconnaissance de stimuli auditifs.
Lobe Occipital : nombreux aspects de la vision

3 types d’aires
 Motrices : envoient les commandes motrices
 Sensorielles : reçoivent les signaux sensoriels
 Associatives : intègrent les infos des aires sensorielles
 Les aires motrices

Aire motrice primaire

 Pendant la contraction

Organisation Aire prémotrice

somatotopique  Contrôle de la musculature proximale
 Programmation motrice (avant la contraction)

Aire motrice supplémentaire

 Contrôle de la musculature distale
 Programmation motrice (avant la contraction)

• La représentation spatiale du corps sur le

cortex suit l’organisation topographique
• + la surface corticale est grande = + les
mouvements sont fins
 Cervelet et ganglions de la base

Ganglions de la base Cervelet

Noyau caudé + putamen = striatum

Maladie de Parkinson : tremblement et hypokinésie  Apprentissage moteur

 Dégénérescence de la voie neuronale liant substance  Mouvements volontaires très coordonnés
noire et striatum
La chorée de Huntington : hyperkinésie, dyskinésie
 Pertes neuronales dans le noyau caudé, globus
pallidus et putamen
Les voies motrices descendantes
Système latéral Système ventromédian
Contrôle volontaire de la musculature distale Contrôle de la posture et la locomotion
Contrôlé par le cortex cérébral Contrôlé par le Tronc cérébral

Voie corticospinale ou pyramidale Voies réticulospinales bulbaire et

 Décussation au niveau bulbaire pontique
 Commande motrice volontaire  Équilibre et posture

Voie rubrospinale Voie vestibulospinale

 Équilibre, posture
 Stabilité de la tête

Voie tectospinale
 Mouvement saccadé des yeux
 Orientation du regard
 Systèmes sensoriels somatiques
Interface entre le milieu extérieur et le système nerveux

Types de récepteurs Champ récepteur

Récepteurs à adaptation rapide Zone sensorielle qui modifie l’activité d’une neurone
 Réponse rapide lorsqu’elle est stimulée.
 Stop la réponse en cas de stimulation continue  Corpuscule de Pacini, terminaison de Ruffini :
 Corpuscule de Meissner, corpuscule de Pacini grand champ récepteur
 Corpuscule de Meissner, récepteur de Merkel : petit
Récepteurs à adaptation lente champ récepteur
 Réponse lente
 Réponse soutenue en cas de stimulation continue
 Récepteur de Merkel, terminaison de Ruffini Discrimination sensorielle

Doigts : pouvoir discriminatoire

le plus élevé
 + forte densité de
mécanorécepteurs
 champ récepteur restreint
 Zone cortical très large
 Système limbique et thalamus

Thalamus Système limbique

Relais de l’informations
sensorielle (à l'exception de Amygdale Hypothalamus
l’information olfactive)  Processus émotionnels  Homéostasie
 Processus émotionnels

Hippocampe
 Rôle essentiel dans la
mémoire