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M, N, O
F1 F2 K B D C H A CRF02CRF02-AG CRF01CRF01-AE G J
SIVcpzUS SIVCPZGAB SIVCPZANT
0.1
SousSous-types
A, B, C, D, F, G, H, J, K
Sous-sousSous-sous-types
A- A2, F1- F2, B- D F1B-
Groupe M
Groupe N Groupe O
VIH-1 GROUPE N
-Parmi les souches deVIH-1 les plus proches des souches de VIS cpz deVIHisoles de chimpanzs naturellement infects
-Parent phylogntique (env) avec SIV cpz infectant sous espces de singes Pan-troglodytes-troglodytes (Afrique Centrale)
- Faible nombre de cas documents (<10) principalement au Cameroun un cas au Gabon?
VIHVIH-1 groupe M
VIH-1 groupe N
Nouveau variant dcrit en 1998 proche de SIV-cpz-Gab tude de l extension pidmiologique au Cameroun et au Gabon Rares cas rapports ce jour
VIH-1 GROUPE O
- Premiers virus Groupe O ( 1990-1994) :
isols de patients camerounais avec symptmes classiques de SIDA - Mais non detects par certains tests de dpistage VIH et rsultats indtermins avec tests de confirmation - Dfi Sant publique: ncessit dtudes distribution gographique de ces virus
VIH-1 groupe O
30 cas identifis ce jour en France et prs de 300 au Cameroun Epicentre de l pidmie : Cameroun Grande diversit : 4 clades identifies Parfois mal reconnu au dpistage : faible ractivit des EIA et WB indtermin non quantifi par les trousses commerciales de charges virales except LCX Abbott gnralement rsistant aux NNRTI
Sngal Togo Niger Nigria Tchad Guine Equat. Cameroun Gabon Zambie
VIH-2
SENEGAL
VIHVIH-1
GAG VIF POL VPR VPU
TAT
U3
ENV NEF
U3
U5
REV
U5
VIH-2
VPX GAG VIF POL VPR
TAT
NEF ENV
U3
U3
U5
U5
ORF de VIH-2 et VIH-1 : 40 - 60 % VIHVIHhomologie au niveau acide nucleique et acides amins Chaque virus avec un gne unique
vpu pour VIH-1 VIH vpx pour VIH-2 VIH-
DIFFERENCES BIOLOGIE MOLECULAIRE ENTRE VIH-1 et VIH-2 VIHVIH Plus faible activit RNase pour RT VIH-2 VIH Activateurs transcriptionels LTR plus complexe dans LTR VIH-2 VIH Diffrences dans rgulation transactivation de tat et TAR Rgions immunologiques de env plus concentres pour VIH-2 VIH-
DIFFERENCES BIOLOGIE CELLULAIRE ENTRE VIH-1 et VIH-2 VIHVIH Structure protique globalement semblable Produits Gag , pol et env lgrement diffrents par leur poids molculaire Microscopie lectronique :
VIH-2 avec plus duniformit taille particule VIHvirale Plus grande densit lectronique dans zone entre nucleoide et enveloppe
n= 2500
2003
1985
VIH-Ngatives
Anne
Ziguinchor This
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
Prvalence du VIH(%)
Dakar Ziguinchor
100 90
Pourcentage de survie
80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8
VIH-2
p < 0.01
VIH-1
10
11
Annes
5 4 3 2 1
10
11
12
VIH-1
VIH-2
VIH-2 :
Pas de corrlation de la charge virale plasmatique avec la charge provirale Niveau de charge provirale comparable VIH-1
VIH-2
4.0
p < 0.001 r= -0.629
3.0
2.0
2.0
1.0
1.0
CD4
CONCLUSION
DIVERSITE DIAGNOSTIC THERAPEUTIQUE VACCINAL