Gestion Des Accidents Du Travail PDF

Ce document est la proprit exclusive de notic david (tagtogtig@hotmail.
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La gestion des accidents du travail

Mode demploi
Collection Lessentiel pour agir

Srie Paie et rmunrations
La gestion des accidents du travail

Mode demploi
dition 2008
Cet ouvrage est paru dans une premire dition sous le titre :
Le guide des accidents du travail
Ouvrage conu et ralis sous la direction de Pierre LEROUTIER
Auteur :
Sandrine FERRAND
Suivi ditorial et conception graphique : GERESO dition
sous la responsabilit de Catherine FOURMOND
GERESO dition 2004, 2008

26 rue Xavier Bichat 72018 Le Mans Cedex 2
Tl. 02 43 23 03 53
Fax 02 43 28 40 67
www.gereso.com
e-mail : edition@gereso.fr
Reproduction, traduction, adaptation interdites
Tous droits rservs pour tous pays
Loi du 11 mars 1957
Dpt lgal : novembre 2008 (pour la version papier)

ISBN : 978-2-915530-67-4
EAN 13 : 9782915530674
ISSN : 1962-1507
GERESO SAS au capital de 160 640 euros RCS B 311 975 577
Sige social : 28 rue Xavier Bichat 72018 Le Mans Cedex 2
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Signification des pictogrammes
Exemple
noter/Conseil
Attention !
Sommaire
Introduction ........................................................................................
Chapitre 1 : Grer vos accidents du travail .........................................
9
9
25
48
Rappel des notions juridiques de base .........................................

La dclaration daccident .............................................................
Lessentiel ....................................................................................
Chapitre 2 : Assurer le suivi dun accident du travail ..........................

La gestion des arrts de travail .....................................................
Lincapacit permanente ..............................................................
La constitution dun dossier de contestation ................................
Lessentiel ....................................................................................
49
49
54
62
65
Chapitre 3 : Comprendre votre tarification..........................................
67
Lorganisation de la branche accidents du travail et maladies

professionnelles de la Scurit sociale ...................................
Prsentation du systme de tarification ........................................
Le calcul du taux accident du travail .............................................
La lecture des documents de tarification ......................................
Le paiement de votre cotisation ATMP .........................................
Le point sur la rforme en cours... .................................................
Lessentiel ....................................................................................
68
70
78
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106
111
115
Chapitre 4 : Contester un accident du travail ......................................

Le contentieux tarifaire .................................................................
Le contentieux technique, dit aussi contentieux mdical .........
Le contentieux gnral .................................................................
Lessentiel ....................................................................................
117
118
124
127
133
LA GESTION DES ACCIDENTS DU TRAVAIL
Annexe ...............................................................................................
135
Adresses utiles ...................................................................................
137
Index alphabtique .............................................................................
161
Introduction
Les risques professionnels sont aujourdhui un vritable enjeu de sant

publique. Les accidents du travail ont toutefois chut de 40 % ces vingt
dernires annes. Cette baisse sexplique essentiellement par le rle
jou par la prvention dans les entreprises. Actuellement, nous
sommes bien davantage confronts des accidents de type comportemental (chutes diverses, mouvements brusques...) qu de vritables
accidents sur le poste de travail.
La gestion de ces risques professionnels est profondment marque
par son histoire. Jusquau XIXe sicle, la rparation des accidents du
travail et des maladies professionnelles seffectuait sur la base du Code
civil. cette poque, pour tre indemnise, la victime devait attaquer
son employeur en justice et apporter la preuve de la faute de
lemployeur lorigine de son accident.
Lindustrialisation aidant, les partenaires sociaux ont sign un accord
qui sest concrtis par une loi en date du 9 avril 1898. Cette loi a
constitu une norme avance sociale puisquelle a mis en place une
responsabilit sans faute en matire daccident du travail, lemployeur
tant prsum responsable. La victime na plus subir les inconvnients dune action en justice bien souvent alatoire et onreuse.
En contrepartie de cette prsomption dimputabilit, lemployeur
chappe toute action en rparation que pourraient exercer son
encontre une victime ou ses ayants droit en application du droit commun de la responsabilit. Il est nanmoins fait exception en cas de
faute intentionnelle ou de faute inexcusable de lemployeur dont la
preuve incombe dans ces cas au salari.
Le systme, labor par la loi de 1898, est un systme de rparation
forfaitaire des accidents du travail, mais cette rparation nest quconomique. Ainsi, le salari, victime dun accident du travail a droit une
indemnisation forfaitaire, limite la prise en charge totale des soins

et au versement dindemnits journalires en cas dincapacit temporaire ou de rente en cas dincapacit permanente. Sil souhaite percevoir une indemnisation pour ses prjudices personnels, il devra intenter
une action lencontre de son employeur, il sagit de laction en reconnaissance de faute inexcusable de lemployeur. Cette action reste
linitiative du salari et nest pas systmatique.
La loi du 30 octobre 1946 a intgr les textes relatifs aux accidents du
travail et aux maladies professionnelles dans la lgislation de la Scurit sociale. La gestion de ce risque a donc t confie la Scurit
sociale, qui sest trouve, de ce fait, substitue aux employeurs et
leurs assureurs privs dans la responsabilit vis--vis des victimes. En
contrepartie, lemployeur paye des cotisations assises sur les salaires,
dont le taux varie en fonction du risque propre chaque entreprise de
par son secteur dactivit. Un lien a ainsi t tabli entre le taux de
cotisation pay par lemployeur et le niveau de risque affrent lactivit de lentreprise, et, de facto, entre la prvention et la rparation. La
cotisation verse par lemployeur est alors devenue un vritable indicateur en matire de prvention des risques.
Cet ouvrage sadresse aux employeurs soucieux doptimiser la gestion
de leurs accidents du travail. Ne sera aborde que la gestion des accidents du travail au regard de la lgislation sur les accidents du travail
applicable aux salaris relevant du rgime gnral de la Scurit
sociale.
Nous examinerons tout dabord la gestion administrative des accidents
du travail ainsi que le suivi de ces dossiers notamment au niveau des
arrts de travail quils gnrent.
Nous aborderons ensuite laspect tarification des accidents du travail pour tenter de mieux comprendre lenjeu financier qui se cache
derrire cette notion.
Enfin nous terminerons sur le contentieux afin danalyser les diffrents
recours possibles lencontre des dcisions de la Scurit sociale.
Chapitre 1
Grer vos accidents du travail
Nous dbuterons par la gestion des accidents du travail, lobjectif tant

de vous aider matriser ce sujet afin doptimiser la gestion de vos
dossiers daccidents au quotidien.
Premire difficult, lorsquil est question daccident du travail, il est
important de raisonner en droit de la Scurit sociale et non en droit
du travail. Ces deux domaines du droit social, bien quindissociables,
sont rgis par deux codes trs diffrents et ncessitent une approche
intellectuelle spcifique.
Avant daborder au mieux la gestion administrative et juridique de vos
accidents du travail, un rappel des notions juridiques de base simpose
afin dviter les confusions et daborder au mieux les formalits lgales
et administratives qui vous incombent.
Rappel des notions juridiques de base

Laccident du travail
Le Code de la Scurit sociale, dans son article L. 411-1 donne la
dfinition suivante de laccident du travail : est considr comme
accident du travail, quelle quen soit la cause, laccident survenu par
le fait ou loccasion du travail toute personne salarie ou travaillant,
quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs
employeurs ou chefs dentreprise . On peut dduire de cet article et
de la jurisprudence, abondante sur le sujet, une dfinition plus claire.
Attention, pour quil y ait accident du travail , nous devons tre en prsence dun fait
accidentel prsentant un critre de soudainet, entranant une lsion corporelle, et ayant
un lien avec le travail.
Un fait accidentel soudain

Le critre de soudainet permet de distinguer laccident de la
maladie , cette dernire tant par dfinition dapparition lente et
progressive.
Ds 1964, la Cour de cassation a dfini la maladie comme tant le
rsultat dune srie dvnements volution lente auxquels on ne
saurait assigner une origine et une date certaine . En prsence dune
maladie, la Cour distinguait deux situations : soit laffection tait considre comme une maladie car elle tait dapparition lente et progressive et parfois issue de lenvironnement professionnel, soit laffection
rsultait dun fait soudain et tait traite comme un accident du travail.
Sont ainsi cartes les affections microbiennes ou les infirmits
dapparition progressive.
noter : on doit donc pouvoir mettre une date et une heure certaine sur le fait accidentel,
ce quil est impossible de faire sur une pathologie relevant de la maladie.
Par trois arrts du 20 dcembre 2001, la Cour de cassation donne tout

pouvoir aux juges du fond pour apprcier souverainement la qualification daccident du travail en fonction des lments de faits et de preuve
qui leur ont t rapports par les parties.
Ensuite, par un arrt trs important du 2 avril 2003, la Chambre sociale
de la Cour de cassation a largi la dfinition de laccident de travail.
Elle a en effet redfini le critre de soudainet de lvnement lorigine
de la lsion corporelle.
En lespce, il sagit dun veilleur de nuit dun tablissement mdical
accueillant des handicaps qui a subi, la demande de son employeur,
la vaccination contre lhpatite B impose par le Code de la sant publique. Il est aujourdhui atteint dune sclrose en plaques et a demand
rparation au titre de la lgislation des accidents du travail. La Cour
de cassation a utilis, dans son arrt, une nouvelle formulation, donnant ainsi un sens extensif au critre de soudainet plus favorable
aux victimes.
Elle vise larticle L. 411-1 du Code de Scurit sociale et considre
que constitue un accident du travail un vnement ou une srie dvnements survenus des dates certaines par le fait ou loccasion du
10
GRER VOS ACCIDENTS DU TRAVAIL
travail, dont il est rsult une lsion corporelle 1. Il est alors considr
que les diffrentes injections du vaccin entre 1993 et 1994 ont t
ensemble lorigine de la pathologie et constituent des vnements
successifs dates certaines.
Attention : il apparat dsormais que ce ne serait plus le critre de soudainet (choc,
chute ou explosion...) mais la date certaine de lvnement (ou des vnements) ayant
caus la pathologie qui importerait.
Un fait accidentel entranant une lsion corporelle

Cette lsion peut tre physique (ex. fracture) mais aussi psychologique
(ex. syndrome dpressif suite une agression).
Il doit y avoir un rapport certain entre le fait accidentel et la lsion
prsente par la victime. Il convient donc de vrifier lorigine professionnelle de la lsion.
Jusqu une jurisprudence rcente, la Cour de cassation exigeait, pour
que soit prsume la relation entre laffection et le travail, une certaine
concordance de temps entre le fait accidentel et lapparition de la
lsion. Si la lsion tait apparue trop longtemps aprs laccident, il
appartenait la victime dapporter la preuve dun lien de causalit entre
la pathologie et laccident.
Dans son arrt du 2 avril 2003 prcit, la Chambre sociale de la Cour
de cassation revient sur sa position et affirme que la prsomption
dimputabilit joue quelle que soit la date dapparition de la lsion.
Par ailleurs, on oublie souvent quune lsion peut tre dorigine psychologique. Sur ce point, la jurisprudence est actuellement trs favorable aux victimes. En effet, confirmant son interprtation extensive de
la notion daccident du travail, la Cour de cassation dans un arrt du
1er juillet 2003 2, a retenu cette qualification pour une dpression nerveuse apparue suite un entretien annuel dvaluation. Par cet arrt,
la notion de lsion corporelle stend aux troubles psychologiques et
notamment la lsion psychique.
Un fait accidentel ayant un lien avec le travail
Le fait accidentel doit prsenter un lien certain avec le travail effectu
par la victime. Le caractre professionnel de laccident est dtermin
1. Cass. soc. 2 avril 2003 - M. Albert c/ CPAM du Gard et autres.
2. Cass. civ. II - 1er juillet 2003 - CPAM de Dordogne c/ RATINAUD et autres.
11
de faon large par la jurisprudence. Le lien avec le travail peut ainsi

tre caractris par deux lments :
lexistence dun lien de subordination au moment de laccident ;
la survenance de laccident au temps et au lieu du travail.
Le lien de subordination est tabli par lexistence dun contrat de travail
en cours dexcution auquel se rattache une rmunration de la victime. La question se poser lors de ltablissement de la dclaration
est la suivante : au moment du fait accidentel, la victime tait-elle sous
lautorit de lemployeur ou au contraire avait-elle recouvr son autonomie personnelle ?
En outre, laccident devant survenir au temps et au lieu du travail, sont
considrs comme accidents du travail, ceux survenus pendant
lhoraire de travail, mais aussi avant et aprs lhoraire officiel (si la prsence est tolre ou prvue par lemployeur et en rapport avec le travail), pendant les jours fris (sur demande de lemployeur), pendant
les pauses ayant lieu dans lenceinte de lentreprise et autorises par
lemployeur.
Il faut entendre par lieu de travail : les locaux de lentreprise ainsi que
les espaces affects aux besoins des salaris (sanitaires, vestiaires...),
les dpendances (escaliers, cours...), les voies daccs, la cantine
situe dans lentreprise, les restaurants extrieurs en cas de repas
daffaires.
Pour les activits professionnelles extrieures lentreprise, les accidents se produisent hors temps et lieu de travail mais peuvent tre
reconnus en accident du travail sils surviennent loccasion de lactivit professionnelle.
Exemple : les dplacements professionnels 3.
Quen est-il des malaises dans lentreprise ?

Un malaise, du type crise de ttanie, qui survient dans lentreprise
un moment o le salari est son poste de travail, pourra tre qualifi
daccident du travail en application de la prsomption dorigine.
Il appartient lemployeur de prouver que le travail na jou aucun rle,
si minime soit-il, dans la survenance de ce malaise.
3. Voir p. 19 sur laccident de mission.
12
Ce sera le cas lorsque le salari prsente une pathologie antrieure

voluant pour son propre compte.
Cela reste toutefois trs difficile prouver pour lemployeur car cet
lment relve de la vie prive de lindividu et lemployeur na pas
dlments probants pour tayer les informations quil apporte.
Exemple : contester un accident survenu le lundi matin, en invoquant la pratique dune
activit sportive par la victime au cours du week-end, selon des informations diffuses
recueillies auprs de collgues de la victime et ne reposant sur aucun lment concret
nest pas recevable.
Le raisonnement est le mme en cas de malaise cardiaque, la prsomption dorigine sappliquera, sauf prouver que le malaise a une
cause totalement trangre au travail.
Quen est-il du meurtre sur le lieu de travail ou du suicide dun salari ?
Ds lors que les critres que lon vient de voir sont remplis, la prsomption dorigine sapplique.
Quil sagisse dun meurtre ou dun suicide, on recherchera essentiellement la motivation dans lacte de la victime. Si l encore, le travail a
jou un rle dterminant, le suicide ou le meurtre sera qualifi daccident du travail.
Exemples : suicide suite un entretien individuel de licenciement, tentative de suicide
suite harclement moral, meurtre dun collgue ou dun suprieur hirarchique...
Dans un arrt du 22 fvrier 2007, la Cour de cassation a reconnu que

la tentative de suicide par dfenestration, son domicile, dun salari,
alors que son contrat de travail tait suspendu pour cause darrt maladie suite un syndrome anxio dpressif, peut constituer un accident
du travail, ds lors que ce salari apporte la preuve du lien entre cet
vnement et son travail (Cour de cassation, 2e ch. Civile, 22 fvrier
2007 (bulletin no 54).
Lincidence de la faute ou de limprudence de la victime
En principe, laccident rsultant de la faute intentionnelle de la victime ne lui donne droit aucune indemnisation au titre de la lgislation
sur les accidents du travail. Mais, il faut pour cela que la faute de la
victime ait t la cause dterminante de laccident.
13
Exemple : un salari qui ne respecterait pas dlibrment les consignes en matire

dhygine et de scurit et ce malgr les sanctions prises son encontre par son
employeur.
Dans ce cas, la victime pourra tout au plus prtendre aux prestations

en nature (remboursement des soins, des mdicaments, etc.) de lassurance maladie mais pas aux indemnits journalires. Elle ne bnficiera
pas de rente, pas plus que ses ayants droit.
Par contre, la faute seulement concourante de la victime dans la ralisation dun accident du travail est de nature attnuer la gravit de la
faute inexcusable de lemployeur mais nempchera pas une prise en
charge de laccident au titre de la lgislation sur les accidents du travail.
Attention : le fait quun accident survienne alors que la victime ne portait pas ses quipements de protection individuel nempche pas lorigine professionnelle de laccident
dtre retenue.
En effet, il incombe lemployeur de veiller ce que les salaris respectent le port des quipements de protection individuelle. En cas de
non respect de cette obligation lgale, cest donc lemployeur de
prendre les sanctions, prvues cet effet par le Code du travail,
lencontre de son salari : avertissement, mise pied... jusquau licenciement pour faute si besoin est.
Cest uniquement dans ce dernier cas quventuellement la Caisse
dassurance maladie pourra considrer que le fait de refuser de porter
son quipement de protection individuel, malgr les sanctions prises
son encontre par lemployeur, reste la cause dterminante de laccident, ce qui aura pour consquence un rejet de prise en charge au
titre de la lgislation sur les accidents du travail.
Laccident de trajet
Le Code de la Scurit sociale, dans son article L. 411-2, dfinit le
trajet protg par la loi par des extrmits.
Les extrmits du trajet protg par la loi sentendent du trajet allerretour entre la rsidence principale, une rsidence secondaire prsentant un caractre de stabilit ou tout autre lieu o le travailleur se rend
de faon habituelle pour des motifs dordre familial, et le lieu de travail.
14
Les extrmits du trajet protg par la loi sentendent galement du

trajet aller-retour entre le lieu de travail et le restaurant, la cantine ou
dune manire gnrale le lieu o le salari prend habituellement ses
repas.
Les diffrentes extrmits du trajet
La rsidence principale peut tre dfinie comme tout lieu o le salari
a son principal tablissement (traditionnellement le domicile).
Pour tre prise en compte au regard de larticle L. 411-2, la rsidence
secondaire doit prsenter un critre de stabilit qui se traduit par des
sjours frquents et rguliers. Lloignement de cette rsidence na
pas pour effet de lui ter son caractre de stabilit.
Exemple : maison de campagne.
Enfin, il faut entendre par lieu de restauration la cantine ou le restaurant

situ lextrieur de lentreprise ou de ses dpendances, ou le lieu o
le salari prend habituellement ses repas (domicile, restaurant...).
Dans lhypothse o la cantine se trouve dans lenceinte de lentreprise
ou dans ses dpendances, laccident qui survient entre le lieu de travail
et cette cantine sera qualifi daccident du travail et non daccident de
trajet car le salari se trouve dans un lieu o lemployeur exerce son
autorit et sa surveillance.
La condition dhabitude exige par la loi nimpose pas un rythme quotidien de frquentation du lieu o le salari prend ses repas. Seul le
lieu de repas occasionnel ne rpond pas la condition dhabitude.
La notion de dtour
Le dtour doit tre ncessit par la vie courante. Dans ce cas seulement, le dtour est couvert par la lgislation professionnelle applicable
en matire daccident de trajet.
Attention : il convient dtre en trajet donc il ne faut pas avoir retrouv son autonomie
personnelle, la protection ne sappliquerait plus dans ce dernier cas. Par exemple :
accompagner son enfant jusqu sa classe et se tordre la cheville dans la cour de lcole.
Vous laurez remarqu, il sagit dune notion trs factuelle.

Sont classiquement assimils des dtours le fait demmener ses
enfants lcole ou chez la nourrice, aller chercher son pain, aller chez
le kinsithrapeute dans le cadre dune srie de massages...
15
Le lien entre le trajet et le contrat de travail

Pour quun accident survenu sur le parcours entre le domicile et le
travail du salari soit qualifi daccident de trajet, il faut que ce dplacement ait pour but lexcution de la prestation de travail et quil se
produise pendant le temps normal de trajet. Autrement dit, si un salari
se rend son entreprise pour un motif non li directement lexcution
du travail, il ne peut pas en principe revendiquer le bnfice de la protection lgale.
Ces trajets sont, en effet, effectus dans un intrt personnel.
Exemple : un salari qui travaille de nuit et qui est victime dun accident en allant
chercher sa paie dans la journe pendant les heures douverture des bureaux.
Laccident doit donc survenir dans un temps normal par rapport aux horaires
de lentreprise
Le temps normal doit tre apprci en fonction de la distance parcourir et du moyen de transport du salari.
Tout dcalage horaire important prive le salari de la protection lgale
partir du moment o il correspond une volont du salari deffectuer
un acte personnel ou indpendant de son travail.
Exemple : sarrter faire des courses sur son trajet de retour le soir entrane une interruption de trajet.
Le temps normal pour effectuer un trajet sapprcie galement compte

tenu des conditions concrtes de circulation (ex. embouteillage...).
Dans un arrt, la Cour de cassation 4 a rappel que le temps habituel
de trajet entre le domicile et le lieu de travail ne constitue pas en principe du temps de travail effectif sauf si le temps de trajet droge au
temps normal de trajet effectu par le salari pour se rendre de son
domicile son travail.
Exemple : tre oblig de quitter plus tt ou de partir la veille de son domicile pour se
rendre sur son lieu de travail.
En revanche, le temps de trajet entre deux lieux de travail constitue du

temps de travail effectif et rmunr en tant que tel.
4. Cass. soc. 5 novembre 2003 - AFPA c/ Marini et autres.
16
Le trajet ne sera protg que dans la mesure o le parcours seffectue

par un chemin normal et quil nest ni interrompu ni dtourn pour un
motif personnel ou tranger aux ncessits de la vie courante ou indpendant de lemploi.
Linterruption de trajet consiste en une modification du trajet dans le
temps susceptible de faire perdre au salari le bnfice de la lgislation
sur les accidents du trajet.
Le principe est le suivant : tout accident survenu au cours dune interruption ne peut tre un accident de trajet.
Dans la plupart des cas, laccident survenant sur la chausse ellemme est considr comme un accident de trajet car les juges considrent que le trajet nest encore ni dtourn, ni interrompu.
Exception : les accidents survenus au cours dune interruption du trajet ncessite par un
acte de dvouement peuvent tre considrs comme accidents de trajet. Un acte de
dvouement se dfinit comme une intervention laquelle est tenue un citoyen en vertu
la fois dune obligation morale ou lgale (ex. ncessit dassistance personne en danger).
En bref, vous laurez compris, la notion daccident de trajet est une notion
trs factuelle qui ne peut, en aucun cas, tre apprcie in abstracto.
Exemple
Prenons le cas dun salari qui prtend stre fait une entorse en quittant son domicile :
il faut distinguer le salari habitant un immeuble collectif et le salari habitant un pavillon.
Dans le premier cas, sa chute ayant lieu dans lescalier de limmeuble, qui est considr
comme partie commune donc assimile voie publique, il sagira dun accident de trajet.
Dans le second cas, sil ne se trouve pas sur la voie publique au moment des faits mais
encore dans lenceinte de sa proprit, il sera question dun accident domestique, indemnis au titre de la maladie.
Lintrt de la distinction entre accident du travail et accident du

trajet
Pour le salari, la distinction ne change rien quant sa rparation en
matire de Scurit sociale.
En matire de tarification des accidents
En revanche, financirement la qualification daccident du trajet est
plus intressante pour lemployeur eu gard sa tarification des accidents du travail.
17
En effet, la tarification des accidents de trajet fait lobjet dune cotisation forfaitaire nationale indpendante du nombre daccidents de trajet
survenus dans chaque entreprise.
Le risque daccident de trajet est financ par une majoration forfaitaire
fixe chaque anne par arrt ministriel (cf. chapitre III).
Il est donc trs important pour lemployeur de veiller la qualification
dun accident en trajet ou en travail.
Pour les recours complmentaires de la victime
Une victime dun accident du travail bnficie dune prsomption
dimputabilit entranant une rparation conomique forfaitaire,
lempchant dexercer contre lauteur de laccident un recours de droit
commun.
En revanche, la victime dun accident du trajet peut exercer un recours
de droit commun contre lauteur de laccident quand celui-ci est
lemployeur ou un de ses prposs, sur le fondement des articles 1382
et 1384 du Code civil.
Une exception toutefois ce principe concernant les accidents du travail rsultant dun accident de la circulation. Depuis lentre en vigueur
de la loi du 27 janvier 1993 5 crant larticle L. 455-1-1 du Code de la
Scurit sociale, la victime dun accident du travail rsultant dun accident de la circulation peut exercer un recours de droit commun contre
le responsable de laccident ds lors quil sagit dune voie publique et
que laccident implique lemployeur ou lun de ses prposs appartenant la mme entreprise.
Dans ce cas, la rparation complmentaire offerte la victime est rgie
par les dispositions de la loi Badinter no 85-677 du 5 juillet 1985 tendant
lamlioration de lindemnisation des victimes daccidents de la circulation et lacclration des procdures dindemnisation.
Actuellement, le systme dindemnisation des accidents de droit commun apparat incontestablement plus favorable que le systme de
rparation des accidents du travail. En effet, les victimes peroivent
une rparation intgrale de leurs prjudices, quils soient conomiques
ou personnels, ce qui nest pas le cas dans le systme actuel de rparation des accidents du travail.
5. Loi no 85 677 du 5 juillet 1985 - JO du 6 juillet et loi no 93-121 du 27 janvier 1993 - JO du 28 janvier.
18
noter sur ce point : est en cours une rforme qui viserait mettre en place une
rparation intgrale des victimes daccidents du travail ou de maladies professionnelles,
cest--dire en incluant la fois une rparation du prjudice conomique et une indemnisation des prjudices personnels des victimes. Cette rforme, trs attendue, devrait
voir le jour.
Quant la protection du salari en cas de licenciement

La loi du 7 janvier 1981 a insr dans le Code du travail, des dispositions visant la protection de lemploi des victimes daccidents du
travail 6.
Il est interdit de licencier une victime dun accident du travail pendant
son arrt de travail ainsi que pendant le dlai dattente et la dure du
stage de radaptation, de rducation ou de formation professionnelle.
Pendant ces priodes de suspension du contrat de travail, lemployeur
ne peut rsilier le contrat sauf sil justifie dune faute grave de la victime,
ou de limpossibilit de maintenir ledit contrat pour un motif non li
laccident.
Les victimes dun accident du trajet sont exclues de ces dispositions.
Un accident du trajet ne pouvant ni tre prvu ni vit par lemployeur,
linaptitude du salari qui en est victime entrane la rupture du contrat
de travail.
Toutefois, la victime dun accident de trajet est, au regard du droit du
travail, assimile une victime dun accident ordinaire, donc elle bnficie en tout tat de cause des dispositions des articles L. 1132-1 et s.
du Code du travail aux termes duquel il est interdit de sanctionner ou
de licencier un salari en raison de son tat de sant ou de son handicap, sauf inaptitude constate par le mdecin du travail.
La victime dun accident du trajet pourra toujours tre licencie, non
pas en raison de son tat de sant mais au motif de la dsorganisation
de lentreprise ou de la ncessit de remplacer dfinitivement le salari
absent qui perturbe le fonctionnement de lentreprise de par son
absence prolonge ou rpte.
Laccident de mission
Contrairement aux accidents de travail et de trajet, laccident de mission nest pas dfini par le Code de Scurit sociale. Cest une notion
avant tout jurisprudentielle.
6. Article L. 1225-34 du Code du travail.
19
On entend par mission : le dplacement du salari hors de lentreprise dans le cadre de ses fonctions cest--dire avec un objectif professionnel (formation, visite client, chantier extrieur, etc.). Les critres
de temps et de lieu de travail ne peuvent pas tre pris en compte dans
le cadre dun accident survenu lors dune mission professionnelle.
Lvolution de la notion dans la jurisprudence
La jurisprudence a longtemps considr ce type daccident comme
tant un accident du travail sans se poser la question dun ventuel
temps de trajet dans lemploi du temps de la victime.
La Cour de cassation, runie en assemble plnire, sest positionne
sur ce point dans un arrt Olives du 5 novembre 1992 7.
Au regard de cette jurisprudence, peuvent tre qualifis daccidents
de trajet les accidents survenant durant les priodes au cours
desquelles :
le salari se rend de lendroit o il rside (domicile, htel...) son
premier lieu de mission (chantier, lieu de formation, client...) ;
et idem entre son dernier lieu de mission et lendroit o il rside.
Tout vnement survenant en dehors de ces priodes et ayant un rapport avec lactivit professionnelle, sera qualifi daccident du travail.
Une distinction tait faite toutefois entre les actes de vie professionnelle effectus dans le cadre de la mission et les actes relevant de la
vie courante.
Cette jurisprudence, jusqualors constante, a t remise en cause par
deux arrts du 19 juillet 2001 8, la Cour de cassation oprant alors un
revirement de jurisprudence. Dans ces deux espces, il sagissait de
salaris en mission ltranger et dcds dans leurs chambres
dhtel.
Dsormais, laccident dun salari en mission est prsum accident du
travail, peu importe sil survient loccasion dun acte professionnel
ou dun acte de vie courante, sauf possibilit pour lemployeur ou la
Caisse primaire dassurance maladie de rapporter la preuve que le
salari a interrompu sa mission pour un motif personnel.
Cette jurisprudence, rgulirement reprise depuis 2001, tend se
confirmer.
Concrtement, il est dsormais trs difficile pour lemployeur ou pour
la Caisse de contester la qualification daccident du travail survenu
7. Cass. ass. Plnire 5 novembre 1992 - Olives c/ CPAM des Landes.
8. Cass. soc. 19 juillet 2001 - Salomon c/ CPAM de Lyon et autres, Cass. soc. 19 juillet 2001 - SA Framatome
c/ Gicquiaux et autres.
20
un salari en mission. Il faudra prouver que le salari sest dlibrment

soustrait lautorit de lemployeur en accomplissant un acte sans
relation avec son activit professionnelle ou un acte de vie courante
(une activit de loisir, par exemple).
Rcemment la Cour de cassation a confirm sa position dans un arrt
du 1er juillet 2003 9 et a gomm dfinitivement sa jurisprudence de 1992.
Ds lors que laccident intervient au cours du trajet entrepris par le
salari pour se rendre sur son lieu de mission, lorigine professionnelle
de laccident est avre, laccident doit donc tre qualifi daccident
du travail.
Enfin, cette position se trouve confirme dans un arrt de la Cour de
cassation en date du 16 septembre 2003 10. Dans cette affaire, il est question dun salari charg de la conduite de train. Entre ses deux services, il
est libre de disposer de son temps et de choisir le lieu o il passera la nuit.
Victime dun malaise au moment de se rendre aux toilettes de lendroit o
il avait choisi de passer la nuit entre deux missions, le salari a contest la
dcision de rejet de la Caisse de qualifier son malaise en accident du
travail. Ce rejet a t confirm par le Tribunal et par la Cour dappel. La
Cour de cassation, elle, censure cette dcision de rejet.
Elle confirme ainsi sa position en relevant que le salari se situait dans
le cadre dune mission et que le malaise dont il a t victime doit relever
de la lgislation professionnelle.
Cet arrt a le mrite douvrir plus largement la notion de mission qui
tait jusqualors limite des dplacements ponctuels aux yeux de la
jurisprudence.
Cas particuliers : quid lorsquun intrimaire en poste dans votre entreprise est
victime dun accident ?
Pour mmoire, le contrat dintrim est un contrat tripartite, qui met en
prsence une entreprise de travail temporaire, un intrimaire et une
entreprise utilisatrice.
La socit de travail temporaire est lemployeur juridique du salari
intrimaire. Un contrat de travail les lie. La socit de travail temporaire
met la disposition de lentreprise utilisatrice son intrimaire dans le
cadre dun contrat de mise disposition. Aucun contrat ne lie lintrimaire et la socit utilisatrice.
9. Cass. civ. II - Michel c/ CPAM de Grenoble et autres.
10. Cass. civ. II - 16 septembre 2003 Padet c/ SNCF.
21
Lorsque laccident du travail se produit, cest la socit de travail temporaire qui effectuera la dclaration daccident comme tout employeur
juridique.
Vous devrez, en tant quentreprise utilisatrice, remplir une dclaration
dinformation pralable.
Compte tenu de lessor du travail temporaire dans les annes 1980,
les pouvoirs publics ont pris des mesures afin de sensibiliser les entreprises utilisatrices au fait que les intrimaires devaient tre traits dans
lentreprise avec les mmes gards quun salari permanent.
Une loi de 1990 a donc prvu en cas daccident du travail concernant
un intrimaire une rpartition du cot entre la socit de travail temporaire et lentreprise utilisatrice.
Peu prcise sur ces modalits de rpartition du cot, la loi na pas eu
leffet escompt.
Un dcret du 25 juin 1992 11 est venu complter cette loi en fixant arbitrairement les modalits de rpartition entre les deux socits.
Ds lors quun accident du travail survient, entranant une incapacit
suprieure ou gale 10 % ou un dcs pour lintrimaire, le capital
reprsentatif de rente sera rparti de la manire suivante : 1/3 la
charge de lentreprise utilisatrice et 2/3 la socit de travail temporaire. Le reste des frais (mdicaux, pharmaceutiques, hospitalisation et
indemnits journalires) restent la charge de la socit de travail temporaire, employeur juridique de lintrimaire.
Un conseil : ouvrez systmatiquement un dossier pour un accident concernant un intrimaire, vous ntes pas labri davoir supporter une partie du cot de cet accident.
noter : Lentreprise utilisatrice de lintrimaire nayant pas la qualit demployeur, ne
peut pas se prvaloir du caractre non contradictoire de la procdure son gard
(Cour de cassation, 2e Civ, 5 avril 2007 no 05-21.608).
Quid lorsquun salari dun sous-traitant est victime dun accident dans votre
entreprise ?
Votre rle se bornera lui porter assistance si besoin est, mais en
aucun cas vous navez dclarer cet accident. Ntant pas lemployeur
juridique de ce salari, il ne vous appartient pas de remplir une dclaration daccident du travail.
11. Dcret no 92 558 du 25 juin 1992 - JO du 27 juin.
22
Si votre entreprise dispose dun registre spcifique rserv aux

entreprises extrieures, vous mentionnerez cet incident sur ce
document.
En revanche, si votre entreprise a jou un rle dans la survenance de
cet accident, vous ne serez pas protg contre une ventuelle action
au titre de la responsabilit pnale.
Quid lorsquun stagiaire en formation professionnelle est victime dun accident
dans votre entreprise ?
Vous ntes pas en principe lemployeur juridique du stagiaire. Ce dernier se trouve mis votre disposition en application dune convention
de stage tablie entre vous et lorganisme de formation ou lcole de
votre stagiaire.
En cas daccident du travail, cest en principe lorganisme de formation
qui fera la dclaration daccident et assumera le cot financier de cet
accident.
Toutefois, il convient de distinguer deux cas de figure.
Soit vous versez au stagiaire une indemnit de stage infrieure trois
fois le SMIC mensuel en vigueur, cest alors lorganisme de formation
qui reste juridiquement responsable du stagiaire et qui effectuera les
formalits dclaratives.
Soit vous versez au stagiaire une indemnit de stage suprieure trois
fois le SMIC mensuel en vigueur, cette indemnit est assimile une
rmunration, vous devenez donc lemployeur juridique du stagiaire, il
vous appartiendra deffectuer la dclaration daccident et den assumer la charge financire.
Toutefois, un dcret du 18 dcembre 2006 (no 2006-1627) prvoit que
la prise en charge du risque ATMP variera en fonction de la gratification
donne au stagiaire :
- Si absence de gratification ou gratification infrieure au seuil dexonration de charges sociales (12,5 % du plafond horaire SS multipli
par le nombre dheures de stage effectues au cours du mois soit
379 e par mois en 2007 (pour 35 h hebdomadaires) : ltablissement
scolaire assure la prise en charge et fait la dclaration AT sauf si laccident survient par le fait ou loccasion du stage en entreprise, dans
ce dernier cas cest lentreprise de faire la dclaration et de lenvoyer
la CPAM dont dpend le stagiaire et den adresser copie ltablissement scolaire.
23
- Si gratification suprieure au seuil dexonration de charges

sociales prcit : cest lentreprise daccueil qui assumera le risque
ATMP et fera la dclaration sauf si laccident survient par le fait ou
loccasion de lenseignement ou de la formation dispense par
lorganisme scolaire, dans ce cas ce dernier effectuera la dclaration, lenverra la CPAM et en transmettra copie lentreprise
daccueil.
Un conseil : lisez attentivement la convention de stage avant de signer, cette distinction
figure obligatoirement dans les clauses.
Quid lorsquun lve ou un tudiant est victime dun accident dans votre
entreprise ?
Les obligations de lemployeur en matire de dclaration daccident
du travail incombent lorganisme responsable de la gestion dtablissement dont dpend llve ou ltudiant.
Exception : pour les tudiants en deuxime anne de mdecine effectuant un stage
hospitalier, la dclaration daccident du travail sera faite par ltablissement de sant
dans lequel est effectu le stage.
En cas de stage ltranger, ltudiant reste couvert par la lgislation

sur les accidents du travail franaise. Les tudiants nentrent pas en
effet dans le cadre des conventions internationales de Scurit sociale.
Le stage ltranger sera donc assimil une mission ltranger.
La victime a bien videmment lobligation dinformer son employeur
dun ventuel accident du travail.
Un conseil : la convention passe entre ltablissement scolaire franais et lentreprise trangre doit prvoir le maintien du lien entre ltudiant et son tablissement
dattache.
Quid de la prise en charge au titre de la lgislation sur les accidents du travail

des personnes exposes au VIH sur leur lieu de travail ?
loccasion dune circulaire du 19 septembre 2007 (no 41/2007) relative au suivi srologique des personnes victimes dun accident du travail entranant un risque de contamination par le Virus de limmunodficience Humaine (VIH), la CNAM rappelle les conditions de leur prise
en charge au titre de la lgislation des accidents du travail.
24
En effet, linfection par le VIH sur son lieu de travail peut tre considr
comme la consquence dun fait accidentel, condition :
- Que la particularit de la situation rvle quil existe un fait localisable
avec prcision dans le temps ;
- Que ce fait accidentel soit peru comme potentiellement dangereux
au regard de la contamination par le VIH ;
- Que ce fait soit dclar dans les 48 heures la CPAM avec un certificat mdical initial dcrivant ltat de la victime et les consquences
de laccident ou les suites ventuelles ;
- Que la victime se soumette un suivi srologique afin quune sroconversion avre puisse tre rattache au fait accidentel.
La dclaration daccident
Les formalits obligatoires pour le salari
En droit du travail comme en droit de la Scurit sociale, la victime
dun accident du travail doit informer ou faire informer lemployeur ou
lun de ses prposs dans la journe o laccident sest produit, ou au
plus tard dans les 24 heures, sauf cas de force majeure, dimpossibilit
absolue ou de motifs lgitimes.
Cette obligation est prvue dans le rglement intrieur de lentreprise
et en principe connue par les salaris.
Aucun formalisme nest impos. Juridiquement si linformation nest
pas faite de vive voix sur les lieux de laccident, elle doit tre faite par
lettre recommande. Si le salari nest pas, du fait des lsions subies,
en tat de faire lui-mme sa dclaration, des collgues de travail ou
un proche peuvent le faire sa place.
Le fait pour un salari, victime dun accident du travail, dinformer son
employeur au-del du dlai de 24 heures, alors quil tait en tat de le
faire, a pour sanction au regard du droit de la Scurit sociale, dentraner un refus administratif de prise en charge.
Si le salari est en dclaration tardive, il convient de lui demander de
faire une attestation crite de sa main (date et signe) par laquelle il
donne les motifs de son retard. La victime doit imprativement signer
ce document.
25
Exemple : il a vainement tent de se soigner lui-mme mais son tat ne samliore pas,
donc il souhaite rgulariser une demande de dclaration daccident du travail.
Vous conservez dans le dossier accident du travail de votre salari

ce document que vous produirez la Caisse primaire dassurance
maladie si un litige survient au sujet des dlais de dclaration.
Modle de dclaration tardive de la victime ( faire reproduire par la victime sur
papier libre)
Je soussign................................................................ reconnat aviser seulement
ce jour la Socit............................... des faits qui se sont produits le................
....... heures, pour le motif suivant :
Fait ..............................., le...............................
Nom et signature de la victime
Lobligation de dclaration incombant lemployeur

Lemployeur doit dclarer, dans les 48 heures, tout accident dont il a
eu connaissance, la Caisse primaire dont dpend la victime 12.
Par 48 heures, on entend tous les jours ouvrs, non compris les
dimanches et jours fris.
noter : ce dlai ne commence bien sr courir qu compter du moment o lemployeur
est inform de laccident.
Concrtement, les formalits administratives

Pour rduire les formalits administratives incombant aux entreprises
(notamment les trs grosses structures) dont les salaris rsident dans
des circonscriptions limitrophes relevant de caisses diffrentes, les
dclarations peuvent tre, dans ce cas, adresses la Caisse primaire
du lieu de travail qui les ventilera sur les diffrentes Caisses de rsidence concernes.
La dclaration, tablie en quatre exemplaires sur le CERFA appropri, est
envoye la Caisse par lettre recommande avec accus de rception.
Vous conservez le dernier volet et adressez les trois autres la Caisse
concerne. Pour information, un exemplaire restera la Caisse, un autre
sera transmis la Caisse rgionale et le dernier lInspection du travail.
12. Articles L. 441-2 et R. 441-3 alina 1 du Code de Scurit sociale + Circulaire CNAMTS du 15 avril 1981.
26
Vous avez la possibilit, par le biais de logiciels spcifiques, de sortir

directement votre dclaration par informatique. Ces formulaires blancs
sont en principe agrs par les Caisses.
La dclaration est obligatoire, quel que soit laccident
Elle concerne tous les salaris de lentreprise, y compris le PDG. En
aucun cas, vous ne pouvez vous permettre de vous demander si tel
accident ou tel fait rapport doit faire lobjet ou non dune dclaration.
Vous devez le dclarer ds lors quil a t port votre connaissance.
En revanche, vous avez le droit davoir des doutes ou des objections
formuler en rapport avec ce fait ou cet accident. Les rserves vous
permettront de les exprimer.
Si laccident a entran des consquences graves, le CHSCT ou les
dlgus du personnel doivent tre informs pour organiser une ventuelle runion 13.
Les sanctions 14 pour dfaut de dclaration ou dclaration tardive de
lemployeur
Sanction pnale : contravention de 4e classe et contravention de
5e classe en cas de rcidive (de 1 500 3 000 euros).
Sanction civile : la Caisse adresse lemployeur une note de
dbours par laquelle elle facture lintgralit du cot de laccident
jusqu gurison complte de la victime (factur hors taux de cotisation AT, vous allez donc payer cet accident deux fois).
Sachez toutefois quune dclaration tardive de laccident nentrane
pas systmatiquement lapplication des sanctions prcites. En effet,
tout va dpendre de la raison du retard ou du dfaut de dclaration.
Des circonstances exonratoires peuvent vous tre accordes.
Exemple : laccident survient la sortie du travail le jour o lentreprise ferme ses portes
pour congs annuels, lemployeur nen a t inform qu la rouverture de lentreprise 15.
La prescription biennale
Outre ces sanctions, en cas de carence de lemployeur, la victime (ou
ses ayants droit) dispose dun dlai maximum de deux ans compter
du jour de laccident pour effectuer une dclaration directement auprs
de la Caisse primaire dassurance maladie.
13. Article L. 4612-1 du nouveau Code du travail.
14. Article L. 471-1 du Code de la Scurit sociale.
15. Cass. civ. II 10 juin 2003 - CPAM de Saint-tienne c/ St SOA Jourjon et autres.
27
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28
Remplir le cadre employeur du CERFA

Il est important dy indiquer vos coordonnes administratives notamment adresse, siret... Ces informations seront reprises dans toutes correspondances mais serviront galement identifier ltablissement qui
assumera le cot de laccident.
Il est important de remplir le cadre tablissement dattache permanent de la victime lorsque votre salari est dtach sur un autre site
ou un autre chantier.
Attention : ltablissement qui comptabilise le salari dans ses effectifs et le rmunre
est celui qui en assumera le cot en cas daccident.
Remplir le cadre victime du CERFA

Vous y indiquez les informations concernant votre salari, notamment
son tat civil, sa date dembauche, sa profession, sa qualification professionnelle (telle que cadre ou ouvrier ou employ...), sa spcialit et
son anciennet dans son poste actuel.
Remplir le cadre accident du CERFA

Attention : si vous tes dans le cas dun accident de trajet, il convient de faire figurer la
mention trajet en haut du CERFA et employez le terme trajet dans la rdaction
des faits, dans le cadre circonstances . Par exemple : Sur le trajet en se rendant
son travail, Mme X a eu un accident de voiture...
La date et lheure de laccident

Si la victime ne vous a pas donn expressment la date et lheure de
son accident, vous pouvez indiquer des points dinterrogation dans les
cases prvues cet effet.
Vous dvelopperez ce point dans votre courrier de rserves.
Les horaires de la victime le jour de laccident
Ainsi que lindique lintitul, on mentionne ici les horaires de la victime
le jour de laccident et non les horaires du contrat de travail ou horaires
thoriques.
29
On mentionne les horaires que la victime a effectus rellement ce

jour-l, mme sils ne correspondent pas son contrat de travail ou
ne respectent pas lamplitude horaire autorise en droit du travail.
La Caisse va replacer sur lchelle temps de la journe le fait accidentel
afin dappliquer ou non la prsomption dorigine professionnelle. Il faut
donc rester cohrent.
Si la victime a eu son accident lors de sa prise de poste, on indiquera
bien videmment les horaires quil aurait fait en temps normal.
Le lieu de laccident
Except le cas des accidents de trajet o il convient dindiquer une
voie publique (rue, route, boulevard, localit), pour un accident du travail on indiquera lendroit prcis o sest produit le fait accidentel (atelier, chantier, bureau...).
Les circonstances dtailles de laccident
Sans tomber dans le roman, il convient dexpliquer de faon claire,
concise et prcise les circonstances de laccident.
Si la place vous manque, vous pouvez rdiger un additif qui sera joint
votre dclaration.
Vous viterez les abrviations propres votre entreprise ou secteur
dactivit et totalement incomprhensibles par lextrieur.
Vous serez prudent quant lemploi de verbes traduisant une certaine
gravit tels que trancher, amputer, sectionner... Il convient de les
employer bon escient. Une main coupe na rien voir avec une
coupure la main, les consquences qui en dcoulent non plus.
noter : le conditionnel est de mise lorsque vous navez que la version du salari et
que rien ni personne ne vient corroborer ses dires. En effet, juridiquement la preuve
dun accident du travail doit tre tablie autrement que par les seules allgations de
la victime.
Le sige et la nature des lsions

Ces lments seront vrifis par la Caisse sur le certificat mdical initial
que la victime fournira lappui de sa dclaration. Il est donc inutile de
30
jouer les apprentis mdecins et dessayer de mentionner des lsions

lorsque lon na pas la comptence pour le faire.
Si vous disposez dune infirmerie dans votre entreprise, linfirmire ou
le mdecin de site est bien souvent la premire personne voir la
victime et constater une ou des lsions.
Vous tes dans ce cas en mesure de donner des informations plus
prcises sur le formulaire de dclaration.
Si vous navez pas de service mdical en interne dans votre structure
et que vous navez pas dlments sur ce point pour remplir la dclaration, le plus simple est de mentionner voir certificat mdical initial ,
vous ne prenez ainsi aucun risque.
Toutefois, il est bon titre de repre didentifier au moins lorgane et
le ct concern dans la rubrique sige des lsions .
En effet, en fonction de lvolution de ltat de la victime, il nest pas
rare de voir apparatre des lsions concernant le ct oppos de celui
concern par laccident.
La victime a t transporte ...
Vous ne remplissez cette ligne que si les secours (pompiers, samu...)
sont venus chercher votre salari sur les lieux de laccident et lont
transport vers les urgences dun tablissement mdical (hpital ou
clinique).
Sagissant dun critre de gravit, en aucun cas on ne mentionne que
le salari a t transport par un collgue ou un vhicule de lentreprise, ou sest rendu tout seul chez le mdecin.
Je vous rappelle que juridiquement et mdicalement, vous ne devez
pas transporter vous-mme un bless. Vous risquez de voir engager
votre responsabilit en cas de complications mdicales pendant le
transport.
Les notions daccident constat ou connu
Si la personne qui remplit le CERFA a assist au fait accidentel, ce qui
est assez rare dans la majorit des entreprises, elle cochera la case
constat .
Dans le cas contraire, si la personne qui remplit le CERFA se borne
relater un fait qui lui a t rapport, elle cochera la case connu .
31
La case registre dinfirmerie (appel aussi registre des accidents bnins)

La Caisse rgionale peut autoriser un employeur remplacer la dclaration des accidents nentranant ni visite chez un mdecin extrieur
lentreprise, ni arrt de travail par une inscription sur un registre spcifique.
Cest le registre dinfirmerie appel aussi registre des accidents bnins .
Il convient de faire la demande de ce registre auprs de sa Caisse
rgionale et de remplir les conditions suivantes.
Il est dabord ncessaire davoir, au sein de lentreprise, un mdecin,
un pharmacien ou un infirmier diplm dtat ou une personne charge
dune mission dhygine et de scurit dtentrice dun diplme national
de secouriste complt par le diplme de sauveteur dlivr par lInstitut
de recherche et de scurit ou par les Caisses rgionales dassurance
maladie.
Il faut ensuite disposer dun poste de secours durgence ou dun local
pour dispenser les soins, et avoir un CHSCT ou des dlgus du personnel en fonction de leffectif de lentreprise.
Lemployeur est tenu daviser le CHSCT.
Le registre reste la disposition des agents de contrle des Caisses,
de lInspection du travail et du CHSCT.
Lemployeur adresse en fin danne ce registre, par lettre recommande avec accus rception la Caisse rgionale.
Dans lhypothse o un accident, qui a fait lobjet dune simple inscription sur le registre dinfirmerie, vient entraner une visite chez le
mdecin, lemployeur doit rgulariser une dclaration daccident et
cocher la case inscrit au registre dinfirmerie , mentionner la date du
passage linfirmerie ainsi que le numro dinscription sur ce registre.
Les 48 heures ne commenceront alors courir qu compter de la date
laquelle lemployeur a eu connaissance des circonstances nouvelles
ayant donn lieu cette rgularisation.
La notion de tmoin
Seul un tmoin oculaire sera mentionn dans ce cadre ainsi que ses
coordonnes. Il convient donc imprativement de valider le tmoignage
en interrogeant sparment la victime et le prtendu tmoin.
Si la personne est tmoin direct cest--dire quelle a vu laccident se
produire, lemployeur lui fera remplir lattestation de tmoin qui a vu
et mentionnera son nom et ses coordonnes sur le CERFA.
32
Attention : le tmoignage doit tre le compte rendu loyal, sincre et vritable tel quil
sest droul. Il ne doit pas tre une interprtation, mais lexpos des faits. Le faux
tmoignage est passible de sanctions pnales.
Attestation de tmoin qui a vu laccident se produire
Tmoignage relatif laccident survenu :
Nom et prnom de la victime : ..............................................................................
Date de laccident : ................................................................................................
Heure de laccident : ..............................................................................................
Je soussign : Nom, prnom..................................................................................
Adresse : ................................................................................................................
Qualification :..........................................................................................................
Le tmoignage doit tre le compte rendu loyal, sincre et vritable tel quil sest
droul.
Il ne doit pas tre une interprtation, mais lexpos des faits. Le faux tmoignage
est passible de sanctions pnales.
Jai vu laccident se produire, dans ce cas, rpondre par une phrase courte
chacune des questions suivantes :
IMMDIATEMENT AVANT LACCIDENT :
O vous trouviez-vous par rapport la victime ?
Que faisiez-vous exactement ?
Quelles personnes taient prsentes dans le secteur ? Que faisaient-elles ?
AU MOMENT PRCIS DE LACCIDENT :
Quavez-vous vu exactement au moment o laccident sest produit ?
IMMDIATEMENT APRS LACCIDENT :
Qua fait la victime ?
Quavez-vous fait ?
Quont fait les tiers ?
................................................................, le...............................
Signature
Si la personne na pas vu mais est intervenue dans les minutes qui ont
suivi laccident, lemployeur lui fera remplir lattestation de tmoin qui
na pas vu . Dans ce dernier cas, lemployeur ne mentionne rien dans
la case tmoin .
Par ailleurs, il ne risque pas que la Caisse transforme cette personne en
tmoin oculaire puisquil a valid son tmoignage indirect au pralable.
33
Attestation de tmoin qui na pas vu laccident se produire mais qui peut apporter son sujet des renseignements quil est mme de certifier
Nom et Prnom de la victime : ..............................................................................
Date de laccident : ................................................................................................
Heure de laccident : ..............................................................................................
Je soussign : Nom, prnom..................................................................................
Adresse : ................................................................................................................
Qualification :..........................................................................................................
Le tmoignage doit tre le compte rendu loyal, sincre et vritable tel quil sest
droul.
Il ne doit pas tre une interprtation, mais lexpos des faits. Le faux tmoignage
est passible de sanctions pnales.
Je nai pas vu laccident se produire, mais je peux apporter, son sujet, les
prcisions suivantes, que je suis mme de certifier.
quel moment prcis avez-vous eu connaissance de laccident ?
Dans quelles circonstances ?
Quavez-vous constat ?
Quels sont les renseignements complmentaires sur les circonstances de laccident que vous tes mme de certifier ?
................................................................, le...............................
Signature
La notion de rapport de police

En cas daccident grave, la police ou la gendarmerie se rendent dans
lentreprise afin de dresser un procs verbal.
Il est important de rcuprer auprs du commissariat de police ou de
la gendarmerie le numro de procs verbal inscrit sur la main courante.
Ce document peut ensuite tre command par un avocat ou une compagnie dassurance dans lhypothse dun ventuel contentieux.
La notion de tiers responsable
Lintrt de mentionner un tiers sur la dclaration rside dans le fait
que la Caisse primaire dassurance maladie va se faire rembourser des
prestations avances la victime auprs de lassurance du tiers et non
auprs de lemployeur.
En effet, larticle D. 242-6-3 du Code de la Scurit sociale prvoit que
lorsque la responsabilit dun tiers est reconnue, par voie amiable ou
34
contentieuse, le montant des prestations et indemnits affrentes

laccident concern est dduit du compte employeur au prorata du
pourcentage de responsabilit fix.
La rgle : le tiers doit tre identifi. Si le tiers na pas pu tre identifi,
les dpenses conscutives laccident sont maintenues au compte
employeur.
Toutefois, depuis 2001, le montant correspondant aux prestations et
indemnits affrentes aux accidents du travail rsultant dune agression perptre au moyen darmes feu ou dexplosifs nest pas imput
sur le compte employeur lorsque celle-ci est attribuable un tiers qui
na pas pu tre identifi 16.
En droit de la Scurit sociale, un autre salari de lentreprise ne peut
tre considr comme tiers. En effet, en application du principe
dimmunit de lemployeur, la victime et lautre salari de lentreprise
sont sous lautorit et la responsabilit du mme employeur, par consquent cela reviendrait mentionner en tiers lemployeur qui est dj
lorigine du financement de laccident de son salari.
Peut tre considre comme tiers toute personne trangre lentreprise tel un sous-traitant. Attention toutefois ne pas ngliger limpact
commercial sur une action contre lun de vos sous-traitants.
Attention : un intrimaire, en poste dans votre entreprise, qui blesse un de vos salaris,
ne sera pas considr comme tiers car lemployeur se substitue la socit de travail
temporaire dans lapplication du lien de subordination.
Pensez aux tiers cachs telle une socit de location, qui vous avez
lou du matriel.
Exemple : vous louez un camion avec chauffeur, ce dernier renverse un de vos salaris,
la socit de location pourra tre mentionne comme tiers sur la dclaration.
Le recours contre lassurance du tiers peut tre total (100 %) ou partiel

(75 %), cela dpend du contrat dassurance du tiers. Si le recours est
partiel, il peut rester une partie des frais la charge de lemployeur.
Laccident restera donc dans votre tarification hauteur de 25 %.
16. Dcret du 4 mai 2001 no 2001-393 modifiant larticle D. 242-6-3 du Code de la Scurit sociale.
35
Un conseil : veillez bien indiquer la compagnie dassurance du tiers sur la dclaration

afin de faciliter le travail de la Caisse primaire et de permettre au recours daboutir
rapidement.
En cas daccident de trajet, une copie de constat est toujours trs utile
car tous les lments importants y figurent.
noter donc : le rflexe prendre est de se poser systmatiquement la question sur la
prsence dun ventuel tiers dans le processus accidentel.
Le cas particulier de lintrim : formulaire CERFA intitul information pralable la dclaration daccident du travail
Vous devez obligatoirement remplir ce formulaire dans lhypothse o
un intrimaire dtach dans votre entreprise est victime dun accident
du travail.
Ce formulaire est remplir de la mme faon que le CERFA de dclaration daccident.
Il sagit de la version de lentreprise utilisatrice pralablement la
rdaction de la dclaration daccident du travail par lemployeur juridique de lintrimaire, cest--dire la socit de travail temporaire.
Vous devez adresser cette information pralable, dans un dlai de
24 heures, en lettre recommande avec accus rception, la socit
de travail temporaire, linspection du travail et au Service prvention
de la Caisse rgionale dassurance maladie.
Vous pouvez parfaitement mettre des rserves concernant laccident
dont a t victime lintrimaire dans votre entreprise.
36
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37
La feuille daccident du travail ou de maladie professionnelle

(anciennement triptyque) que lemployeur doit remettre la victime
Cette feuille, qui comprend trois volets, est obligatoirement remise par
lemployeur la victime ds lors quune dclaration daccident du travail a t tablie. Vous nen remettez quun exemplaire.
Conserve par la victime, elle lui permet de bnficier du tiers payant
et de la gratuit des soins (dans la limite du tarif de convention) lors
dhospitalisations, de visites chez un praticien, danalyses mdicales
ou de frais de pharmacie.
En cas de rechute ou si ncessaire, en cas de poursuite de soins, la
Caisse primaire dlivrera la victime qui en fait la demande, une nouvelle feuille.
38
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39
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40
Lattestation de salaire que lemployeur doit adresser la Caisse

Si la victime a arrt son travail sur prescription dun mdecin suite un
accident du travail, lemployeur doit adresser obligatoirement la Caisse
lattestation de salaire accident du travail ou maladie professionnelle .
Il faudra ladresser systmatiquement si votre salari a de nouveau un
arrt de travail suite son accident.
Cest partir de cette attestation que seront calcules les indemnits
journalires dues la victime.
noter que cette attestation est maintenant tltransmissible par internet aux Caisses
Primaires (sur www.net-entreprises.fr)
Calcul des indemnits journalires 17

Lindemnit journalire ne peut dpasser le montant du gain journalier
net peru par la victime, dfini comme le salaire de rfrence diminu
de la part salariale des cotisations de Scurit sociale dorigine lgale
et conventionnelle ainsi que la CSG.
Le salaire journalier nest pris en compte que dans la limite de 0,834 %
du maximum de rmunration annuelle retenu pour lassiette des cotisations dassurance vieillesse.
Le salaire servant de base au calcul de lindemnit journalire et des
rentes sentend de lensemble des salaires et des lments annexes de
celui-ci affrents la priode de rfrence prendre en considration,
compte tenu, sil y a lieu, des avantages en nature et des pourboires,
dduction faite des frais professionnels et des frais datelier. Ni les prestations familiales lgales, ni les cotisations patronales des rgimes de
retraite ou de prvoyance complmentaire ne sont comprises.
Le salaire journalier sobtient en divisant le salaire de base affrent
la priode de rfrence par le nombre de jours ouvrables contenus
dans ladite priode (28, 30, 90 ou 360 jours).
Le montant de lindemnit journalire est gal :
60 % du salaire journalier de la victime pendant les 28 premiers jours
darrts de travail ;
e
80 % partir du 29 jour darrt de travail conscutif laccident.
17. Articles L. 433-2 et R. 433-2 du Code de la Scurit sociale.
41
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42
Les rserves mises par lemployeur

Intrt des rserves
Lemployeur a lobligation de dclarer tout fait accidentel qui est port
sa connaissance. En application de cette obligation lgale, vous
navez pas la possibilit de vous interroger sur le fait de dclarer ou
pas un accident du travail.
En revanche, vous avez parfaitement le droit davoir des doutes sur la
nature ou les circonstances de laccident et de les faire connatre la
Caisse primaire. Cest lintrt de la lettre de rserves.
Lobjectif des rserves est davancer des arguments permettant de
contrer la prsomption dimputabilit dorigine professionnelle.
Vous obligez ainsi la Caisse primaire dclencher son enqute administrative pour vrifier la vracit des lments que vous avancez dans
votre courrier, avant de prendre sa dcision concernant laccident.
Quand et comment mettre des rserves ?
Les rserves systmatiques sont proscrire et ne feraient que vous
dcrdibiliser aux yeux des Caisses primaires dassurance maladie.
Attention : il ne faut jamais mettre de rserves directement sur le formulaire de dclaration daccident.
Les rserves doivent faire lobjet dun courrier additif joint votre dclaration daccident ou au plus tard dans les 30 jours qui suivent votre
envoi de la dclaration la Caisse primaire.
Veillez stipuler la fin des circonstances sur votre CERFA de dclaration que vous joignez un courrier de rserves.
Attention : Dans un arrt du 5 avril 2007 (no 06-10.017), la deuxime chambre civile de
la Cour de cassation rappelle que les rserves formules par un employeur postrieurement la dcision de prise en charge dun accident par la Caisse, ne peuvent pas
remettre en cause cette dcision.
Exemple : Ci-joint lettre de rserves .
43
noter galement : labsence de rserves de lemployeur au moment de la dclaration

daccident du travail ne vaut pas reconnaissance tacite de sa part du caractre professionnel et ne le prive pas de la possibilit de contester laccident par la suite. Sur ce
point la jurisprudence est constante 18.
Fondement des rserves

Lorsque vous mettez des rserves concernant un accident du travail,
vous apportez des arguments juridiques visant faire tomber la prsomption dimputabilit dorigine professionnelle.
Il y a plusieurs arguments juridiques possibles pouvant servir de base
votre courrier. Les rserves ne peuvent porter que sur les circonstances de temps et lieu du travail ou sur lexistence dune cause trangre au travail. Certains lments ne seront donc que des indices qui,
invoqus seuls, ont peu de poids.
Exemple : labsence de tmoin ou le fait dinvoquer un tat pathologique prexistant
voluant pour son propre compte.
Liste des rserves les plus courantes
la matrialit de laccident nest pas tablie : nous ne sommes pas en prsence

dun fait accidentel soudain entranant une lsion corporelle alors que le salari
se trouvait tre sous lautorit de lemployeur ;
la constatation mdicale tardive des lsions : le salari ne sest pas rendu chez
son mdecin dans un dlai raisonnable (dans les 24 heures le plus souvent)
aprs la survenance de laccident ;
la dclaration tardive de la victime : le salari a fait part de son accident son
employeur au-del du dlai lgal de 24 heures, alors quil tait en mesure de
le faire ;
la victime sest soustraite la subordination de son employeur et a retrouv
son autonomie personnelle pour effectuer une tche sans rapport avec son
travail ;
les lsions prsentes par la victime nont a priori aucune origine professionnelle : elles se rapportent par exemple une activit personnelle du salari
effectue en dehors du cadre professionnel (exemple : une activit sportive) ou
un tat pathologique prexistant ;
labsence de fait accidentel soudain : lorsque le salari ne se souvient plus
exactement de la date et de lheure de son accident ;
les lsions prsentes par la victime sapparentent une maladie caractrise
par une apparition lente et progressive (exemple : douleurs articulaires ou lombaires non violentes, dbut de grippe, sensation de malaise...) ;
labsence de tmoin.
18. Cour dappel dAix-en-Provence - 26 septembre 1995, SA Vian c/ CPAM des Alpes-Maritimes et autres.
44
Vous pouvez galement apporter tout lment susceptible dclairer la

Caisse primaire sur la victime ou le contexte de laccident.
Mais il convient dviter davancer des arguments qui ne sont que des
supputations fondes sur aucun lment probant. Je vous rappelle que
le doute profitera toujours la victime en vertu de la prsomption
dorigine.
Un conseil : viter demployer le terme de contestation sur votre courrier de rserves
car vous mettez vos rserves pendant linstruction du dossier, vous ntes donc pas en
priode contentieuse.
Les obligations des Caisses primaires dassurance maladie

Le dlai dinstruction du dossier par la Caisse primaire
La Caisse dispose dun dlai de 30 jours (+ 2 mois) pour se prononcer
sur le caractre professionnel dun accident du travail.
Ces dlais courent compter de la date laquelle la Caisse a eu
connaissance de laccident (article R. 441-10 du Code de la Scurit
sociale).
Attention : dfaut de contestation dans ces dlais, le caractre professionnel de laccident est implicitement reconnu.
Si la Caisse soctroie le dlai complmentaire dinstruction de 2 mois,

elle doit en informer la victime et lemployeur.
Vous devez laisser la Caisse mener bien son instruction avant de la
solliciter, notamment en vue davoir communication du dossier.
Lopposabilit de la dcision de reconnaissance de laccident du travail
lexception du cas o la Caisse primaire reconnat implicitement le
caractre professionnel de laccident, en labsence de rserves de
lemployeur, la Caisse a lobligation dassurer linformation de la victime, de ses ayants droit et de lemployeur, sur la procdure dinstruction et sur les points susceptibles de leur faire grief. Cette information
est ncessairement pralable sa dcision 19.
19. Article R. 441-11 alina 1 et 2 du Code de la Scurit sociale.
45
Les irrgularits constates au regard du droit linformation de

lemployeur et du caractre contradictoire de la procdure dinstruction, formalits dordre public, ont pour consquence de rendre inopposable lemployeur la dcision prise par la Caisse primaire.
Cette proccupation est devenue essentielle loccasion de la rforme
de la procdure de reconnaissance des accidents du travail et des
maladies professionnelles opre par le dcret du 27 avril 1999.
La Caisse nationale dassurance maladie a elle aussi pris conscience
de limportance de linformation de lemployeur en expliquant dans une
circulaire ces nouvelles obligations dinformation de lemployeur 20.
La Cour de cassation, dans plusieurs arrts du 26 novembre et
19 dcembre 2002, a consacr cette inopposabilit. Selon la Haute
juridiction, la Caisse primaire, avant de se prononcer sur le caractre
professionnel dun accident du travail, doit informer lemployeur de la
fin de la procdure dinstruction, des lments recueillis susceptibles
de lui faire grief, de la possibilit de consulter le dossier et de la date
laquelle elle prvoit de prendre sa dcision.
Ainsi, dornavant, la Caisse primaire doit informer lentreprise de la
possibilit qui lui est offerte de demander une copie de lintgralit du
dossier concernant laccident du travail. Plus gnralement, outre les
informations prvues larticle R. 441-11, alina 1, du Code de la Scurit sociale, ce sont les trois informations vises par la Cour de cassation qui devront tre portes la connaissance de lemployeur, savoir :
la fin de la procdure dinstruction ;
la possibilit de consulter le dossier avant la clture de linstruction ;
la date laquelle elle prvoit de prendre sa dcision (la date de clture denqute).
noter que la Caisse est tenue dinformer lemployeur de la fin de linstruction dun
dossier mais elle na pas laviser du rsultat de linstruction.
(Cour de cassation, 2e civ, 5 avril 2007, no 06-11.468).
Et, lorsque la Caisse ne respecte pas son obligation gnrale dinformation, la dcision de reconnatre le caractre professionnel de laccident du travail nest pas opposable lemployeur. Donc, toutes les
dpenses occasionnes par laccident ne sont plus la charge de
lemployeur, via son taux de cotisation AT, mais restent assumes par
la branche ATMP via la majoration charges spcifiques .
20. Circulaire CNAM no 18/99, ENSM no 21/99 du 20 mai 1999.
46
noter : en cas de reconnaissance implicite dun accident du travail, il ne peut pas tre
reproch la Caisse primaire le non-respect de son obligation gnrale dinformation
de lemployeur.
Il rsulte de la combinaison des articles R. 441-2, R. 441-10, R. 441-11,

R. 441-12, R. 441-13, un certain nombre dobligations des Caisses primaires dassurance maladie vis--vis de lemployeur :
Ainsi le non respect des obligations suivantes par la Caisse entrane
linopposabilit lemployeur de la dcision de prise en charge
dun AT 21 :
- avoir inform lemployeur de sa dcision sans lavoir appel participer lenqute administrative ;
- avoir adress un avis de clture denqute informant lemployeur de
la possibilit de prendre connaissance du dossier, que postrieurement sa dcision ;
- ne pas avoir communiqu les rsultats de linstruction du dossier ou
les lments recueillis au cours de lenqute et susceptibles de faire
grief lemployeur ;
- avoir adress lemployeur, quaprs dcision favorable, les lments ayant motiv celle-ci ;
- reprendre linstruction dun dossier sans avertir lemployeur, alors
que ce dossier a initialement fait lobjet dun rejet de prise en charge ;
- ne pas avoir communiqu le rapport dautopsie lemployeur.
Par ailleurs, lemployeur doit disposer dun dlai suffisant (10 jours au
moins) pour consulter le dossier et mettre dventuelles observations.
La Caisse doit attendre lexpiration du dlai imparti lemployeur avant
de prendre sa dcision 22.
21. Cour de cassation - Chbre soc., 26 novembre 2002 et 19 dcembre 2002 (rf. RJS 2003 No 388 et 390),
Cour de cassation 2e civ. 29 juin 2004 et 14 septembre 2004, Cour de cassation 2e civ. 17 janvier 2008
(no 06-21.556) et 7 fvrier 2008 (no 07-10.910).
22. Cour de cassation, 2e chbre Civ. 5 avril 2007 (no 06-13.917) et Cour de cassation, 2e civ. 21 fvrier 2008
(no 07-11.505).
47
Lessentiel
Bien connatre les diffrentes notions et ne pas les confondre
notamment accident du travail/accident de trajet/accident de
mission.
Avant de remplir le CERFA de dclaration daccident du travail, se demander si lon est bien en prsence dun fait accidentel soudain, ayant date et heure certaines, entranant une
lsion corporelle (physique ou psychologique) et prsentant
un lien avec le travail.
Si la matrialit de laccident du travail est contestable, prvoir un courrier de rserve motiv.
Ne jamais oublier que la dclaration accident du travail est
obligatoire pour tout fait accidentel port la connaissance
de lemployeur et donnant lieu une visite chez un praticien.
48
Chapitre 2
Assurer le suivi dun accident du travail
Une fois que laccident du travail a t dclar, accompagn ou non

de rserves, il est important dassurer le suivi du dossier.
Ce suivi commence par se tenir inform de la suite rserve votre dossier par la Caisse primaire et notamment si vous avez mis des rserves.
Pass le dlai dinstruction maximum de trois mois (30 jours + 2 mois),
vous pouvez tout moment prendre contact avec la Caisse pour
demander lensemble du dossier mdical et administratif, ou pour
savoir si la Caisse a pris en compte vos rserves, ou bien encore si le
recours contre un ventuel tiers a abouti.
Par ailleurs, il est important de suivre les arrts de travail gnrs par
laccident du travail, de rester vigilant par rapport une ventuelle
attribution de rente suite cet accident.
La gestion des arrts de travail

Le certificat mdical initial 1
Lorsquun salari rapporte un fait accidentel son employeur, ce dernier doit effectuer une dclaration daccident du travail.
Le salari a lobligation daller faire constater mdicalement ses lsions
dans un dlai raisonnable aprs la survenance de lvnement.
1. Annexe CERFA 6909, page 51.
49
Le praticien tablit un certificat mdical indiquant ltat de la victime

et les consquences de laccident ou des suites ventuelles, en particulier la dure probable de lincapacit de travail.
Ce certificat peut tre tabli par tout mdecin, et ventuellement par
un mdecin du travail sur un certificat normalis.
Si la victime ne produit pas ce certificat, la Caisse primaire dassurance
maladie notifiera un refus de prise en charge au titre de la lgislation
professionnelle.
Le certificat mdical comporte quatre volets :
les deux premiers sont adresss par la Caisse ;
le troisime est destin la victime ;
le quatrime est destin lemployeur et lui est adress par la victime.
Ce quatrime volet, qui vous est destin, nest pas autocopiant pour
la partie renseignements mdicaux , vous ignorez donc quelles sont
les lsions qui ont t constates suite laccident.
Pour obtenir le certificat mdical initial mentionnant les lsions, il est
important den faire la demande la Caisse.
Ce certificat mdical initial est indispensable pour effectuer un suivi
des prolongations darrts ventuelles, notamment quant aux lsions
justifiant ces prolongations ventuelles.
50
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ASSURER LE SUIVI DUN ACCIDENT DU TRAVAIL
51
Le certificat mdical de prolongation

Le mdecin utilisera le mme imprim pour tablir, en cours de traitement, la ncessit de prolonger soit le repos, soit les soins.
Les lsions rgulirement constates sur les certificats de prolongation
doivent tre en rapport avec laccident de rfrence.
Il est important notamment de valider lapparition de nouvelles pathologies sans rapport ou indirectement lies laccident de rfrence.
Exemple
Apparition du ct oppos (hanche gauche) alors que le certificat initial visait lautre ct
(hanche droite).
Appendicite apparaissant en plein milieu dune prolongation darrt de travail.
Toute nouvelle pathologie, qui ne serait pas une consquence directe

de laccident de rfrence, doit faire lobjet dune nouvelle information
de lemployeur par la Caisse primaire, toujours en application du principe du contradictoire.
Le dfaut dinformation de lemployeur entranerait linopposabilit
lemployeur de la dcision de prise en charge de lventuelle nouvelle
pathologie.
Le certificat mdical final

Toujours sur le mme formulaire, le mdecin tablit lors de la gurison
ou au moment de la consolidation, un nouveau certificat indiquant les
consquences dfinitives de laccident.
Quentend-on par gurison ?
On entend par gurison le moment o la victime na plus de lsions
traumatiques suite son accident et o les consquences de laccident du travail nentranent aucune incapacit permanente.
Lorsquil y a gurison, il y a en principe retour ltat antrieur.
Toutefois, le certificat final prvoit galement une gurison avec possibilit de rechute.
52
Quentend-on par consolidation ?

On entend par consolidation le moment o, suite ltat transitoire
que constitue la priode de soins, la lsion se fixe dans le temps et
prend un caractre permanent sinon dfinitif.
Un traitement, en principe, nest plus ncessaire, si ce nest pour viter
une aggravation.
Ltat de la victime est stabilis mais elle garde des squelles suite
son accident du travail.
Un traitement nest plus ncessaire et il est possible dapprcier un
certain degr dincapacit permanente.
La consolidation sera avec ou sans squelles indemnisables.
Attention : le certificat final faisant tat dune consolidation ne concide pas ncessairement avec la reprise du travail par la victime. Elle peut avoir repris le travail avant la
stabilisation mdicale de son tat, elle reste malgr tout en soins.
Le problme est que, tout comme les autres certificats, celui-ci nest
pas autocopiant pour lemployeur, vous navez pas, l encore, le dtail
des lsions ni la nature de la gurison ou de la consolidation.
Il convient donc de rcuprer auprs de la CPAM la copie des certificats mentionnant les lsions.
Le certificat mdical de rechute

Lorsque la victime est consolide ou gurie, le mdecin peut constater
un tat de rechute.
Le mdecin utilise toujours le mme formulaire.
Pour quil y ait rechute, il doit y avoir imprativement aggravation de
ltat de la victime et un lien unique et direct avec laccident de
rfrence.
Attention : en matire de rechute, il ny a pas de prsomption dimputabilit dorigine
professionnelle. Cest donc la Caisse dapporter les lments de preuve, concernant
la notion daggravation et le lien unique et direct avec laccident de rfrence.
Les frais rattachs la rechute sont pris en charge par lemployeur chez qui le salari
a eu laccident de travail de rfrence.
53
noter : Toutefois une rechute pourra tre imputable un nouvel employeur, qui na
rien voir avec lvnement de rfrence mais qui a aggrav ltat de sant du salari
dans le cadre de son poste au service de cet autre employeur, ds lors quil existe un
lien entre la rechute de laccident de travail initial et ses conditions de travail ou tout
autre vnement inhrent ses fonctions au service de ce nouvel employeur 2.
La Caisse primaire a ainsi lobligation dinformer lemployeur lorsquelle

entend reconnatre le caractre professionnel dune rechute, et notamment en adressant lemployeur la copie du certificat de rechute 3.
La jurisprudence est constante sur ce point, la Caisse doit adresser
lemployeur le double de la demande de reconnaissance dune rechute
lemployeur, faute de quoi la dcision de prise en charge de cette
rechute sera inopposable lemployeur 4.
Les dlais dinstruction de 3 mois maximum (30 jours + 2 mois) sappliquent galement en matire de rechute.
Les hospitalisations
Si votre salari est hospitalis suite son accident du travail, il ne produira pas de certificat mdical darrt de travail mais il justifiera de son
hospitalisation par un bulletin de situation qui vous indiquera les dates
ainsi que la codification des actes effectus (chirurgie, examens...).
Il est important de vrifier si votre salari est hospitalis dans le cadre
de son accident du travail et non pour une cause totalement trangre
au travail.
Il convient l encore de rcuprer auprs de la Caisse les bulletins de
situation correspondants.
Lincapacit permanente
Commenons cette section par un rappel en matire de terminologie.
En effet, il y a souvent confusion entre les notions suivantes : incapacit, invalidit, inaptitude et handicap.
2. Article R. 441-11 alina 3 du Code de la Scurit sociale.

3. Cour de cassation, chbre Sociale, 28 mars 2007 (no 06-41.375).
4. Cour de cassation, 2e civ. 21 dcembre 2006, no 05-20.349.
54
Toutes ces notions sont certes en rapport avec ltat de sant dun
assur social mais sont trs diffrentes et relvent soit du droit du
travail (invalidit et inaptitude) soit du droit de la Scurit sociale (incapacit et handicap).
Terminologie
Linvalidit
Ltat dinvalidit est apprci par le mdecin conseil de la Caisse
primaire dassurance maladie.
Il est constat lorsquil rduit de 2/3 la capacit de travail ou de gain
de lassur.
Lassur se verra attribuer une pension dinvalidit si son tat ne lui permet
plus de se procurer dans une profession quelconque, un salaire suprieur
au 1/3 de la rmunration normale correspondant lemploi quil occupait
avant la date de larrt de travail ayant entran ltat dinvalidit.
Les invalides sont classs en 3 catgories :
re
invalides 1
catgorie : la victime est incapable dexercer une activit
rmunre ;
e
invalides 2 catgorie : la victime est absolument incapable dexercer
une profession quelconque ;
e
invalides 3 catgorie : la victime est absolument incapable dexercer
une profession quelconque et est dans lobligation de recourir une
tierce personne pour les actes de vie quotidienne.
noter : on parlera dinvalidit uniquement en cas de maladie, jamais en matire daccident du travail.
Linaptitude physique
Elle est apprcie par le mdecin du travail qui vrifiera ladquation
entre ltat de sant du salari et la charge physique ou mentale dont
est assorti lemploi quil occupe 5.
Le salari devra passer une visite dembauche, une visite annuelle systmatique et une visite de reprise. Cette dernire est obligatoire dans
les cas suivants :
5. Article R. 4623 du Code du travail.
55
absence pour cause de maladie professionnelle ;

absence dau moins huit jours pour cause daccident du travail ;
absence dau moins 21 jours pour cause de maladie ou accident non
professionnel ;
en cas dabsences rptes pour raison de sant suite un cong
maternit.
Lemployeur a 8 jours compter de la date de reprise pour planifier la

visite de reprise. Lgalement, un salari ne doit pas reprendre son
poste tant quil na pas pass cette visite.
Le handicap
Est considr comme travailleur handicap, toute personne dont les
possibilits dobtenir ou de conserver un emploi sont effectivement
rduites par suite dune insuffisance ou dune diminution de ses capacits physiques ou mentales 6.
La qualit de travailleur handicap est reconnue par la Commission
dorientation et de reclassement professionnel (COTOREP).
Lincapacit permanente
En matire daccident, on parlera toujours dincapacit physique permanente. La victime dun accident du travail peut voir sa situation gravement atteinte aprs laccident. Il reste bien souvent des squelles
corporelles importantes, qui sont, sauf aggravation, dfinitives.
La capacit de la victime subvenir ses besoins se trouve ainsi
diminue dans la proportion de cette incapacit permanente.
Ds 1945, le lgislateur a prvu un systme dindemnisation spcifique
prenant la forme dune rente.
La Caisse primaire verse les indemnits journalires la victime, elle
va galement grer sa rente. Elle dcide elle-mme de la mise en uvre
de la procdure dattribution dune rente sans avoir attendre la
demande de la victime ou de ses ayants droit.
Toutefois, en cas de carence de la Caisse, la victime ou ses ayants
droit disposent dun dlai de 2 ans compter de la cessation du paiement des indemnits journalires, pour saisir la Caisse dune demande
dattribution de rente.
6. Article L. 5213 du Code du travail.
56
Comment est attribue la rente ?

Le montant de la rente dpend du taux de lincapacit permanente qui
est dtermin daprs la nature de linfirmit, ltat gnral, lge, les
facults physiques et mentales de la victime, ainsi que daprs ses
aptitudes et sa qualification professionnelle 7.
La nature de linfirmit dsigne latteinte physique ou mentale de la
victime, sa diminution de validit suite laltration ou la perte de
ses organes ou fonctions du corps humain.
Dans lapprciation de ltat gnral, les infirmits antrieures ne rentrent pas en ligne de compte.
En ce qui concerne lge, il sagit ici de lge organique. On recherchera
notamment les obstacles que les consquences de lge apportent
la radaptation ou au reclassement professionnel de la victime.
Quant aux facults physiques et mentales de la victime, on recherchera
les incidences des squelles sur les facults physiques ou mentales
de la victime, en rapport notamment avec les facults dun individu
normal.
Les lments mdicosociaux examins sont, en premier lieu les aptitudes et la qualification professionnelle de la victime, notamment lorsque son accident parat devoir entraner une modification dans sa situation professionnelle ou un changement demploi entranant par
exemple une perte de salaire. Il sera inclus dans le taux dincapacit
un coefficient dit socioprofessionnel .
Ce sont les services du contrle mdical qui dterminent le taux de
lincapacit permanente. Le mdecin conseil, au vu de la constatation
de la situation physique de la victime la date de consolidation, va
appliquer un barme indicatif dinvalidit qui fixe le mode de calcul de
lincapacit.
En dehors de ce taux mdical, le mdecin peut fixer un taux dit professionnel lorsque la victime, du fait de son incapacit permanente, est
difficilement rinsrable dans son activit.
Lavis du mdecin du travail est en gnral demand en ce qui
concerne laptitude de la victime reprendre son poste ou la ncessit dune radaptation.
Le mdecin conseil va mettre un avis, sous forme de rapport dvaluation des squelles, qui sera transmis la Caisse. Cette dernire est
lie par cet avis.
57
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58
La Caisse va notifier sa dcision dattribution de rente la victime par

lettre recommande avec accus rception. Le double de la notification motive est adress galement lemployeur 8.
Cette notification doit tre mdicalement motive cest--dire mentionner quelles sont les squelles retenues dans la dtermination du taux
dincapacit physique.
Les diffrentes sortes de rente
En premier lieu, il y a les rentes en capital. La rente est obligatoirement
verse sous forme de capital lorsque la victime nest atteinte que dune
incapacit permanente infrieure 10 %. La Caisse sen rapporte au
barme dincapacit qui fait lobjet dune revalorisation annuelle depuis
2002.
Barme des indemnits en capital, applicable compter du 1er septembre 2008
Taux dIPP (en %)
Montant en euros (1)
381,29
619,71
905,57
1 429,26
1 810,59
2 239,39
2 715,64
3 239,92
3 811,63
(1) Revalorisation de 0,8 % au 1er septembre 2008.
En second lieu, il y a les rentes viagres. La rente ne sera calcule que

si le taux dincapacit physique est au moins gal 10 %. Cette rente
sera verse vie la victime, do son nom.
Le calcul du montant de la rente va tre fait en fonction du salaire de
la victime et du taux dincapacit physique qui va servir dterminer
le taux de rente.
8. Article R. 434-35 alina 3 du Code de la Scurit sociale. Voir aussi le CERFA 6400 intitul Notification
dattribution de rente .
59
Enfin, si laccident du travail entrane le dcs de lassur, les personnes qui taient sa charge (conjoint, concubin, partenaire pacss,
enfants jusqu lge de 20 ans) peuvent bnficier dune rente viagre
calcule sur la base du salaire annuel du dfunt.
Le conjoint, le concubin ou le partenaire li par un Pacs ont droit une
rente gale 40 % du salaire annuel de la victime. La rente sera porte
60 % lorsquil atteint lge de 55 ans ou est reconnu atteint dune
incapacit de travail gnrale dau moins 50 %.
Les enfants ont droit jusqu lge de 20 ans une rente fixe 25 %
du salaire annuel pour les deux premiers enfants, 20 % pour les autres
(30 % pour les orphelins de pre et de mre).
Le total des rentes verses ne peut pas dpasser 85 % du salaire
annuel du dfunt.
Les rentes sont verses trimestriellement et revalorises chaque anne.
Elles sont exonres de CSG et CRDS, et non imposables.
La dtermination du salaire de la victime
Il sagit l de la rmunration effective totale reue chez un ou plusieurs
employeurs pendant les 12 mois civils qui ont prcd larrt de travail
conscutif laccident 9.
Attention : dune part, il y a un crtement des salaires partir dun certain niveau et
dautre part la Caisse raisonne toujours par rapport un salaire annuel minimum.
Si le salaire annuel est suprieur au salaire minimum fix annuellement

par la Scurit sociale ( titre indicatif pour 2008 : 16 736,09 euros), il
nentrera intgralement en compte dans le calcul de la rente que sil
ne dpasse pas le double de ce salaire minimum.
Il y a toutefois un plafond fix par la Scurit sociale. titre indicatif
pour 2008, le plafond est fix 133 888,72 euros.
Le taux de rente
La Caisse suit en principe les prconisations du barme indicatif dinvalidit pour dterminer le taux dincapacit permanente.
9. Article R. 434-30 du Code de la Scurit sociale.
60
Attention : ce taux dincapacit permanente ne sert nullement indemniser les prjudices

personnels.
Sur le salaire calcul comme prcdemment, va tre appliqu un taux

de rente appel taux utile. Ce taux va dpendre du taux dincapacit
physique de la victime.
Le calcul de ce taux utile seffectue de la manire suivante : le taux
dincapacit est rduit de moiti pour la partie de ce taux nexcdant
pas 50 %, et augment de la moiti pour la partie excdant 50 %.
Exemple
Pour un taux dincapacit permanente de 40 %, le taux utile sera de 40 % : 2 = 20 %.
Pour un taux dincapacit permanente de 65 %, le taux utile sera de : (50 % : 2) +
(15 % 1,5) = 47,5 %.
Pour un taux dincapacit permanente de 100 %, la rente correspond au salaire annuel
car le taux utile est gal 100 % : (50 % : 2) + (50 % 1,5).
La rente annuelle de base sera donc calcule en appliquant ce taux

utile ainsi calcul au salaire annuel retenu.
La liquidation de la rente
La rente est toujours liquide au lendemain de la date de consolidation
(date que vous retrouvez sur la notification dattribution de rente
daprs la formule de la Caisse : il a t dcid de vous attribuer une
incapacit permanente compter de la date du... (lendemain de la date
de consolidation) .
Cette rente est verse vie, trimestriellement ou mensuellement selon
les cas, la victime.
Elle fait lobjet de revalorisation rgulire chaque anne au 1er janvier
et au 1er juillet.
noter que dans le cas o lincapacit permanente est totale et oblige
la victime avoir recours lassistance dune tierce personne pour
effectuer les actes de la vie courante (se lever, shabiller, marcher, se
diriger, manger), le montant de la rente sera major de 40 %, avec un
minimum fix annuellement par arrt ministriel.
Cette majoration vise compenser les frais supplmentaires occasionns par le recours une tierce personne.
61
Pices utiles conserver pour lemployeur
le double de la dcision motive dattribution de rente, que la caisse est tenue

de vous adresser ;
le rapport dvaluation des squelles, quil convient de demander la Caisse,
afin de connatre quels sont les lments retenus par les services mdicaux de
la Caisse dans la dtermination du taux dincapacit ;
le barme indicatif dinvalidit, dit par lUCANSS 10, afin de pouvoir vrifier
les bases dinterprtation de la Caisse 11.
La constitution dun dossier de contestation

Avant de dcider dorienter un dossier daccident du travail vers une
ventuelle contestation, il convient de constituer un dossier complet
afin de pouvoir apprcier objectivement tous les lments.
Votre dossier doit comporter au minimum lensemble des pices mdicales et

administratives suivantes :
la dclaration daccident du travail ;
linformation pralable la dclaration daccident du travail sil est question
dun intrimaire ;
la lettre de rserves ventuelle ;
lensemble des certificats mdicaux mentionnant les lsions : certificat initial,
prolongation(s) ventuelle(s), certificat mdical final, certificat(s) de rechute
ventuel(s) ;
les bulletins de situation en cas dhospitalisation ;
la notification dattribution de rente ;
le rapport dvaluation des squelles ;
la fiche daptitude mdicale ;
les courriers changs avec la Caisse primaire ;
lenqute administrative ventuelle de la Caisse ;
les attestations de tmoignages ventuelles recueillies par la Caisse et celles
recueillies par vous-mme dans lentreprise.
noter dun point de vue pratique : prenez lhabitude de sparer dans vos dossiers
accident du travail les documents que vous rcuprez en interne (ex. certificats que
vous apporte le salari, vos attestations...), les documents que vous adresse la Caisse
au fur et mesure de lavancement de linstruction du dossier et enfin les documents
que vous avez d rclamer la Caisse aprs la priode dinstruction et qui ne vous ont
pas t transmis lgalement antrieurement avant la clture de linstruction.
10. Union des Caisses nationales de Scurit sociale.
11. Voir bibliographie, p. 135.
62
La demande de dossier la Caisse primaire

Si votre dossier nest pas complet, vous pouvez tout moment aprs
la clture de linstruction, demander communication la Caisse primaire de lensemble du dossier mdical et administratif constitu par
la Caisse suite la dclaration daccident du travail dont a t victime
votre salari 12.
En effet, en matire daccident du travail, dans les rapports Caisseemployeur, il ny a pas de secret mdical.
Modle de demande de pices la CPAM
CAISSE PRIMAIRE DASSURANCE MALADIE
lattention de (si interlocuteur dans dossier)
Service accident du travail ou mdical (selon les cas)
Le
Envoi en recommand avec accus rception
AT de monsieur ou madame X
En date du...............................
Matricule Scurit sociale :
Socit :
Personne charge du suivi du dossier :
Objet : Demande de dossier
Madame, monsieur,
Je vous serais reconnaissant(e) de bien vouloir me communiquer conformment aux dispositions de larticle R. 441-13 du Code de Scurit sociale,
lensemble des pices mdicales et administratives (notamment lensemble
des certificats mentionnant les lsions) relatives au dossier que vous avez d
constituer la suite de laccident dont a t victime, notre salari(e) madame
ou monsieur........................................ en date du........................................
(ventuellement tre plus prcis lorsque lon cherche rcuprer des pices spcifiques ou avoir des informations spcifiques comme par exemple des explications sur un historique darrts de travail ou une date de liquidation de rente)
Je vous prie de recevoir, madame, monsieur, mes sincres salutations.
63
La Caisse primaire ne fait que lavance des prestations la victime,

elle se fait intgralement rembourser par lemployeur. Elle doit donc
justifier de la moindre dpense notamment mdicale.
En consquence, il faut imprativement avoir lensemble des certificats
mentionnant les lsions afin de savoir quel type de lsion vous financez
et si toutes les dpenses sont justifies et lies laccident du travail
qui vous est imputable.
Attention : je vous rappelle que la Caisse a lobligation, sous peine dinopposabilit, de
vous proposer de consulter le dossier relatif un accident du travail pralablement sa
prise de dcision. Vous devez donc attendre la fin de la priode dinstruction (30 jours
+ 2 mois maximum) pour effectuer votre demande, sauf si la Caisse vous offre cette
facult pendant linstruction auquel cas vous devez rcuprer le dossier au plus vite. Il
est recommand de se dplacer dans les locaux de la Caisse si cela vous est possible ;
en effet les Caisses nont aucune obligation de vous adresser copie des lments. Vous
effectuerez cette demande de transmission en recommand avec accus de rception
en justifiant de votre impossibilit de vous rendre sur place (distance, disponibilit).
Si vous vous rendez sur place, faites vous faire une attestation de votre passage et un
bordereau de remise des pices par la Caisse.
La Caisse doit vous laisser un dlai dau moins 10 jours pour consulter et mettre vos
observations (pas de dlai lgal mais position jurisprudentielle).
La saisine du service mdical de la Caisse

Si les arrts de travail suite laccident de votre salari vous semblent
disproportionns au regard des lments dont vous disposez ou du
barme indicatif des arrts de travail, vous pouvez crire au service
mdical de la Caisse primaire afin de solliciter un avis concernant la
proportion prise par ces arrts et ventuellement le dclenchement
dun contrle par la Caisse.
Mme si la Caisse a normalement lobligation de vous rpondre, il est
peu probable que vous receviez une rponse.
Lintrt de ce courrier est de respecter la procdure, savoir questionner la Caisse, unique dcisionnaire sur le sujet, pralablement
une ventuelle poursuite du dossier en contentieux.
noter : parfois, le service mdical de la Caisse, concomitamment votre demande,
convoque la victime ou examine le dossier et dcide de la dclarer gurie ou consolide
suite son accident du travail.
64
Lessentiel
Dclarer un accident du travail est obligatoire, en assurer le
suivi est indispensable.
Rester vigilant sur la dure des arrts de travail.
Demander rgulirement les pices la Caisse Primaire si
cette dernire ne vous communique aucun lment.
Surveiller les ventuelles IPP attribues suite un accident
du travail.
65
Chapitre 3
Comprendre votre tarification
Aprs avoir compris la ncessit de grer efficacement les accidents

du travail, il est important de mesurer lenjeu financier qui se cache
derrire cette notion daccident du travail.
Matriser lenjeu financier permet doptimiser la gestion de vos accidents du travail et dagir ds la survenance de lvnement afin de
limiter les incidences financires et danticiper ainsi limpact sur votre
taux de cotisation accident du travail.
Le systme de tarification des accidents du travail franais est
complexe.
Dabord, notre systme dindemnisation des accidents du travail
repose sur la notion de prsomption dimputabilit dorigine professionnelle qui simpose lemployeur en contrepartie dune rparation
conomique forfaitaire de laccident pour la victime.
La Scurit sociale comprend actuellement quatre branches : maladie,
vieillesse, famille, accidents du travail-maladies professionnelles et
famille. La branche accident du travail-maladie professionnelle de
la Scurit sociale est une branche qui sautofinance. Il sagit en fait
dun systme dassurance qui simpose toute entreprise.
En effet, vous gnrez des risques professionnels de par votre secteur
dactivit. Ces risques professionnels sont susceptibles dtre lorigine daccidents du travail ou de maladies professionnelles ou daccidents de trajet, le systme vous taxe donc proportionnellement aux
risques que vous gnrez.
Votre prime dassurance correspond en fait votre taux de cotisation AT qui vous est notifi tous les ans et sapplique votre masse
salariale.
67
Mais cette branche est actuellement en pleine rforme. En effet, en

application du systme actuel, la victime dun accident du travail bnficie dune rparation conomique forfaitaire. Sauf intenter une action
en reconnaissance de faute inexcusable lencontre de son employeur,
elle nest donc pas indemnise pour ses prjudices personnels comme
peut ltre par exemple une victime dun banal accident de circulation.
La rforme en cours soriente vers la mise en place dune rparation
intgrale des victimes daccident du travail. La victime naurait plus
intenter une action en justice lencontre de son employeur pour voir
ses prjudices personnels indemniss.
Toute la difficult de la rforme rside dans le fait de trouver un systme dindemnisation qui soit satisfaisant pour les victimes en matire
dindemnisation et pas trop pnalisant pour les employeurs, cest-dire nalourdissant pas leur taux de cotisation AT.
Lorganisation de la branche accidents du travail et maladies

professionnelles de la Scurit sociale
Il convient de ne pas confondre, dans cette branche, les diffrents
organismes lorigine des dcisions administratives prises lencontre
des entreprises.
Les Caisses primaires dassurance maladie (160 actuellement en

France) 1
Nous lavons dj indiqu dans les prcdents chapitres, les Caisses
primaires sont lorigine de lindemnisation de vos salaris victimes
daccident du travail, non sans avoir au pralable respect une procdure leur permettant daboutir la qualification daccident dorigine
professionnelle en application de la prsomption dorigine prvue par
la loi de 1898.
Les Caisses primaires dassurance maladie ne font que lavance des
prestations aux victimes daccidents du travail, elles se remboursent
ensuite sur lemployeur chez qui est survenu laccident.
Pour ce faire, elles transmettent les informations concernant les accidents du travail aux Caisses rgionales dassurance maladie (CRAM)
qui seront charges de la facturation lemployeur via le taux de
cotisation AT.
1. Voir les adresses utiles, p. 139.
68
COMPRENDRE VOTRE TARIFICATION
Les Caisses rgionales dassurance maladie (16 en France) 2

Elles sont rgionalises. De par votre domiciliation, vous dpendez
ncessairement dau moins une CRAM. Si votre entreprise comporte
plusieurs tablissements, vous pouvez donc dpendre de plusieurs
CRAM.
Elles sont autonomes quant leur fonctionnement. Elles ne grent que
deux aspects en matire de risques professionnels : la prvention et
la tarification AT. Dans cet ouvrage, seul laspect tarification du rle
des CRAM sera tudi. Leur fonction principale en matire daccident
du travail est justement le calcul de votre taux de cotisation AT.
Il est donc inutile de vous adresser votre CRAM pour un problme
de fond concernant un dossier accident du travail. En toute logique,
elle se dclarera incomptente car la dcision de reconnatre le caractre professionnel dun fait accidentel incombe aux Caisses primaires.
Il conviendra de sadresser la CRAM uniquement pour des problmes
de tarification.
Les URSSAF
En France, traditionnellement on spare lorganisme qui calcule de
celui qui collecte, cest le cas notamment en matire fiscale.
On ne faillit pas cette tradition en matire de tarification des accidents
du travail : la CRAM calcule votre taux de cotisation AT qui va sappliquer votre masse salariale. Et vous payez votre cotisation
lURSSAF.
LURSSAF na dans ce domaine quun rle de collecteur.
Elle peut aussi tre amene vous rembourser dans lhypothse o
vous bnficiez dune rgularisation de taux suite un recours sur un
dossier accident du travail.
En matire de tarification ATMP, lURSSAF, en sa qualit de mandataire lgal des CRAM, se substitue cette dernire dans le recouvrement ou le remboursement des cotisations de Scurit sociale 3.
2. Voir les adresses utiles, p. 137.

3. Cass. civ. II 14 octobre 2003 - URSSAF de Meurthe-et-Moselle c/ St Pont Mousson et autres.
69
Prsentation du systme de tarification

Il convient pralablement de bien comprendre le fonctionnement du
systme de tarification franais afin de matriser ensuite le calcul de
votre taux AT.
Les rgles de tarification taient initialement fixes par un arrt du
1er octobre 1976 qui a t plusieurs fois modifi et complt par
dautres arrts. Ces textes ont t abrogs lors de la refonte du systme en 1996.
Un dcret du 16 octobre 1995 a en effet regroup toutes les rgles de
tarification existantes et les a insres dans le Code de la Scurit
sociale. Les dispositions de ce dcret sont entres en vigueur
compter du 1er janvier 1996 4.
Cas gnral : les trois modes de tarification

Le taux de cotisation AT nest pas identique pour toutes les entreprises. Il dpend du mode de tarification applicable dans lentreprise
en tenant compte de leffectif.
La notion dtablissement
La tarification est, sauf cas particuliers, base sur la notion dtablissement et non sur la notion dentreprise.
Les tablissements ou chantiers dune entreprise doivent faire lobjet
dune immatriculation et dune tarification distinctes mme sils nont
aucune autonomie administrative ou comptable.
La rgle de leffectif
Leffectif est dtermin par anne civile.
Il est gal la moyenne du nombre de salaris prsents la date du
dernier jour du trimestre de la dernire anne connue.
Le nombre de salaris dune entreprise qui exploite plusieurs tablissements est gal la somme du nombre de salaris de chaque ta-
4. Dcret no 95-1109 du 16 octobre 1995 - JO du 17 octobre 1995 : articles D. 242-6 D. 242-6-18 et D. 242-29
D. 242-36 du Code de la Scurit sociale.
70
blissement, lexception des tablissements situs dans les dpartements du Haut-Rhin, Bas-Rhin et de la Moselle.
Les salaris temps partiel sont pris en compte au prorata du rapport
entre les honoraires inscrits au contrat de travail au cours du trimestre
considr et la dure lgale ou conventionnelle du travail.
Le nombre total de salaris, temps complet et temps partiel, obtenu
en appliquant cette rgle dquivalence aux salaris temps partiel
est, le cas chant, arrondi lunit infrieure, lexception des
nombres compris entre zro et un qui sont arrondis un.
Attention : sauf cas particulier, dans lhypothse o lentreprise compte plusieurs tablissements, il faut imprativement raisonner par rapport leffectif global du groupe
afin de dterminer le mode de tarification applicable.
Exemple : un grand groupe de 1 300 salaris au niveau national compte 20 tablissements sur le territoire. Le mode de tarification retenu est la tarification individuelle.
Chacun des tablissements de ce grand groupe se verra appliquer un taux calcul par
tablissement mme si ltablissement concern compte moins de 200 salaris 5.
La notion de taux bureau

Les siges sociaux et bureaux des entreprises industrielles et commerciales constituent des tablissements distincts qui doivent faire
lobjet dune tarification particulire, sils rpondent aux deux conditions suivantes.
Dune part, les risques daccidents du travail auxquels est expos leur
personnel ne sont pas aggravs par dautres risques relevant de la
mme entreprise tels que ceux engendrs par les chantiers, magasins,
atelier ou dpt, quils soient ou non distincts gographiquement.
Il convient si possible de prvoir pour le personnel administratif des
installations distinctes telles quune entre distincte, une aire de circulation pitonne spcifique ou bien encore des vestiaires diffrents.
Dautre part, le personnel doit tre en principe sdentaire ou bien non
sdentaire mais dans les limites suivantes :
5. Voir la tarification individuelle p. 73.
71
Effectif total moyen du

sige social ou du bureau
Limites fixes pour le personnel non sdentaire

En nombre
2 salaris
3 10 salaris
11 15 salaris
16 20 salaris
En pourcentage de leffectif total
partir de 21 salaris
20 (1)
(1) Le nombre obtenu est, le cas chant, arrondi lunit infrieure.
Conseil : Effectuer une simulation de calcul avant dopter pour un taux bureau.
La rgle de dangerosit du risque

La CRAM classe une entreprise ou un tablissement dans une catgorie dtermine en fonction de son activit.
Lactivit de lentreprise est identifiable par son code APE (rfrence
INSEE en fonction de lactivit de lentreprise).
La classification de la CRAM repose sur une nomenclature des risques
professionnels.
En cas de pluralit dactivits au sein dun mme tablissement, le
classement de ltablissement est dtermin en fonction de son activit principale, cest--dire celle exerce par le plus grand nombre de
salaris.
En cas dgalit, cest lactivit la plus dangereuse qui sera retenue.
Le classement dun risque dans une catgorie peut tre modifi tout
moment.
Lemployeur a lobligation de dclarer dans un dlai de 15 jours la
CRAM toute circonstance de nature aggraver le risque 6.
Le non-respect de cette obligation expose lemployeur qui risque de
se voir rclamer, dans la limite de la prescription, des cotisations pour
toutes les annes durant lesquelles son taux de cotisation ne correspondait pas au classement rel de son risque.
72
La tarification collective
Elle est applicable aux entreprises ou tablissements de moins de 10
salaris et certaines entreprises appartenant des branches dactivit dont la liste est fixe par arrt ministriel quel que soit le nombre
de salaris.
Les taux collectifs sont fixs chaque anne par arrts ministriels, pris
aprs avis des comits techniques nationaux intresss, par risque ou
par groupe de risques en fonction des rsultats statistiques des 3 dernires annes. Il font lobjet dune publication au journal officiel.
Exemple : il y a un taux AT pour les menuisiers de France de moins de 10 salaris, pour
les boulangers de moins de 10 salaris...
Les travailleurs domicile des entreprises sont soumis une tarification collective car ils constituent des tablissements distincts.
Pour information, la tarification collective concerne galement certaines catgories de travailleurs tels que les personnes travaillant au
service de particuliers, les VRP au service de plusieurs entreprises, les
vendeurs de presse, les personnes exerant des travaux spcifiques
de courte dure pour des particuliers, les bnvoles des organismes
sociaux, les salaris (50 55 ans) sous convention FNE (Fond national
de lemploi).
Enfin, les crations dentreprise ou les tablissements nouvellement
crs sont soumis une tarification collective pendant leurs 3 premires annes dexistence et ce quel que soit leur effectif ou celui de
lentreprise dont ils relvent.
Conseil : procurez-vous le journal officiel courant dcembre afin de connatre le taux de
votre branche dactivit pour situer celui de votre entreprise par rapport votre secteur
dactivit.
La tarification individuelle
La tarification individuelle repose sur une valuation du cot rel du
risque dans ltablissement concern.
Elle est applicable aux entreprises dont leffectif habituel compte au
moins 200 salaris.
73
La tarification mixte
Le taux mixte sapplique lentreprise dont leffectif habituel de salaris
est compris entre 10 et 199 salaris.
On obtient ce taux mixte en additionnant une fraction du taux collectif
de la branche dactivit laquelle appartient lentreprise, et une fraction de son taux net rel.
La fraction de chacun de ces taux varie en fonction du nombre de
salaris dans les proportions suivantes :
Effectif total moyen du
sige ou du bureau (1)
Fraction du taux rel

propre
ltablissement (2)
Fraction du taux collectif

correspondant lactivit
de ltablissement (2)
10 199
E - 9/191
1 - (E - 9/191)
(1) Lentreprise peut comporter un ou plusieurs tablissements.

(2) E = leffectif habituel de lentreprise.
Lcrtement
Lcrtement vise limiter les variations de taux, dune anne sur
lautre, suite notamment la survenance daccidents du travail graves
ou mortels.
Un taux notifi pourra varier dune anne sur lautre dans les limites
des tranches suivantes :
Si votre taux AT de lanne prcdente est infrieur ou gal 4 %
Plafond : + 1 point maximum daugmentation annuelle du taux AT
Plancher : 0,80 point maximum de baisse annuelle du taux
Si votre taux AT de lanne prcdente est suprieur 4 %
Plafond : + 25 % maximum daugmentation annuelle du taux AT
Plancher : - 20 % maximum de baisse annuelle du taux
La tarification en Alsace-Moselle
Le rgime applicable en Alsace-Moselle (Haut-Rhin, Bas-Rhin et
Moselle) droge au rgime gnral.
74
Les seuils deffectif

La tarification collective est applicable aux entreprises de moins de
50 salaris.
La tarification mixte est applicable aux entreprises dont leffectif est
compris entre 50 et 199 salaris.
Pour les entreprises du btiment et des travaux publics, leffectif est
compris entre 50 et 499 salaris.
La tarification individuelle concerne les entreprises de plus de
200 salaris sauf pour les entreprises relevant du secteur du BTP-TP
pour lesquelles le seuil est port 500 salaris.
La tarification mixte
La fraction de chacun de ces taux varie en fonction du nombre de
salaris dans les proportions suivantes :
Pour toutes les entreprises hors secteur BTP-TP
Nombre de salaris
de lentreprise (1)

propre
ltablissement (2)

50 199
(0,08 E - 1)/15
[1 - (0,08 E - 1)]/15

Pour les entreprises du BTP-TP

Nombre de salaris
de lentreprise (1)

propre
ltablissement (2)

50 499
(0,08 E + 5)/45
[1 - (0,08 E + 5)]/45

Lcrtement
Si votre taux AT de lanne prcdente est infrieur ou gal 3 %
Plafond : + 1 point maximum daugmentation annuelle du taux AT
Plancher : 0,80 point maximum de baisse annuelle du taux
75
Si votre taux AT de lanne prcdente est suprieur 3 %

Plafond : + 33,33 % maximum daugmentation annuelle du taux AT
Plancher : - 25 % maximum de baisse annuelle du taux
La tarification des entreprises du btiment (BTP) et travaux publics (TP)

Depuis le 1er janvier 1996, les entreprises relevant du secteur du BTP
ou des TP sont soumises aux rgles de tarification prvues par le dcret
du 16 octobre 1995.
Comme pour lAlsace-Moselle, il y a des particularits sur les points
concernant la notion dtablissement, la comptence de la Caisse
rgionale dassurance maladie (CRAM), la tarification des accidents
mortels :
La notion dtablissement
Le risque professionnel est apprci au niveau de ltablissement.
Sont considrs comme tant des tablissements distincts au sein
dune mme entreprise :
les chantiers dont lactivit relve dun mme numro de risque ;
les ateliers, dpts, magasins ou services relevant dun mme
numro de risque ;
le sige social et les bureaux.
Une entreprise aura donc autant de taux de cotisation que dtablissements identifis sous des numros de risques diffrents.
La comptence de la CRAM
La CRAM comptente sera la Caisse dans la circonscription de laquelle
se trouve le sige social ou le principal sige ou dfaut le principal
chantier de lentreprise concerne.
La tarification des accidents mortels
En cas daccident mortel, les entreprises du BTP et des TP bnficient
dun cot moyen pondr.
Ce cot moyen est calcul en application du produit des cots moyens
des accidents ou maladies mortels dans lactivit professionnelle ou
76
le groupe dactivits auquel ltablissement est rattach, par le nombre

daccidents ou de maladies graves (entranant lattribution dune IPP
dau moins 10 %) ou mortels pendant les 3 annes de rfrence.
Ces cots moyens font lobjet dune publication au journal officiel en
mme temps que les taux collectifs (gnralement au mois de
dcembre).
La tarification des intrimaires

Le contrat de travail temporaire est un contrat tripartite. La socit de
travail temporaire est lemployeur dun salari intrimaire (contrat de
travail) quelle met la disposition dune entreprise utilisatrice (contrat
de mise disposition).
En cas daccident du travail concernant un intrimaire dtach dans
votre entreprise, le lgislateur a prvu une rpartition du cot de cet
accident entre la socit de travail temporaire et lentreprise utilisatrice.
En effet, en plein essor du travail temporaire, une loi du 12 juillet 1990
prvoit la rpartition du cot financier dun accident du travail ou dune
maladie professionnelle concernant un intrimaire, entre la socit de
travail temporaire et lentreprise utilisatrice 7.
Du fait de son imprcision sur la rpartition du cot, cette loi na pas
pu tre applique concrtement.
Un dcret en date du 25 juin 1992 est venu complter efficacement
cette loi en fixant arbitrairement une rpartition du cot entre la socit
de travail temporaire et lentreprise utilisatrice.
La rpartition prvue est la suivante : ds lors quun intrimaire est
victime dun accident du travail entranant soit une incapacit permanente suprieure ou gale 10 % ou un dcs, le capital reprsentatif
de cette rente sera rparti hauteur de 1/3 la charge de lentreprise
utilisatrice et 2/3 la charge de la socit de travail temporaire 8.
Ces mesures sappliquent aux accidents du travail survenus depuis le
1er juillet 1992 dans le cadre de contrats de travail temporaire conclus
postrieurement au 15 juillet 1992.
Le restant des frais (prestations en espces et prestations en nature)
demeure la charge de la Socit de travail temporaire.
7. Article L. 4622-8 du nouveau Code du travail ; Loi no 90-613 du 12 juillet 1990 - JO du 14 juillet.
8. Article R. 242-6-1 du Code de la Scurit sociale.
77
En consquence, si un intrimaire est victime dun accident du travail

alors quil est en mission dans votre entreprise, vous risquez davoir
supporter une partie de la charge financire de cet accident.
Sachez que cette rpartition est contestable auprs du Tribunal
des affaires de Scurit sociale comptent notamment si vous estimez que la responsabilit de cet accident incombe la socit de
travail temporaire du fait du non-respect des obligations qui lui
incombent.
Exemple : en cas derreur de dtachement.
Soyez toutefois trs prudent car les obligations qui psent sur lentreprise utilisatrice en matire de travail temporaire sont trs lourdes et
le Tribunal ne manquera pas de les passer en revue afin den contrler
le respect. Parfois une transaction lamiable entre les parties reste
prfrable. Dans cette hypothse, il convient dinclure dans votre transaction la CRAM comptente.
Conseil : ouvrez un dossier pour tout accident du travail concernant un intrimaire.
Vous tes susceptible den assumer le cot pour partie, vous avez donc juridiquement
un intrt agir.
Par ailleurs, le dcret de 1992 prvoit que lentreprise de travail temporaire doit vous
adresser les justificatifs de dpenses et les lments du dossier, que vous pouvez galement vous procurer auprs de la Caisse primaire (article R. 242-6-2 du Code de la
Scurit sociale).
Il est important notamment que vous disposiez de la notification dattribution de
rente.
Le calcul du taux accident du travail

Les principes de base
Le gel de lanne prcdant le taux
En vue de la tarification des accidents du travail, les Caisses primaires
et les URSSAF doivent transmettre aux CRAM tous les lments financiers afin didentifier les dpenses et les recettes qui serviront de base
au calcul du taux AT.
La Dclaration annuelle des salaires (DADS), gre par lURSSAF, comporte ainsi un volet qui sera adress par lURSSAF la CRAM.
78
Les Caisses primaires, pour leur part, transmettent aux CRAM toutes
les informations concernant lensemble des prestations verses vos
salaris suite un accident du travail ou une maladie professionnelle.
Matriellement, il faut aux Caisses primaires plusieurs mois pour la
transmission aux CRAM de ces lments.
Cest pourquoi, en matire de tarification AT, on gle lanne prcdant
lanne concernant le taux AT afin de laisser le temps aux Caisses
dassurer la transmission des lments aux CRAM.
Exemple : actuellement les CPAM ont transmis de janvier septembre 2008 tous les
lments de calcul concernant lanne 2007 dans le cadre du calcul du taux 2009.
La rgle de la priode triennale de rfrence

Pour calculer le taux AT dune entreprise ou dun tablissement, la
CRAM va prendre en compte les lments transmis par les CPAM et
par les URSSAF sur une priode de 3 annes. Cest ce que lon appelle
la priode triennale de rfrence.
Exemple
Pour le calcul du taux 2009, la priode triennale de rfrence retenue est 2005, 2006
et 2007 (lanne 2008 tant gele).
Lassiette de calcul du taux brut

La CRAM rcupre les lments auprs des CPAM et des URSSAF.
Les lments transmis par les CPAM concernent les prestations
verses aux victimes daccidents du travail et de maladies professionnelles sur la priode triennale concerne. On entend par prestations,
tout ce qui couvre lindemnisation du prjudice conomique de la victime dun accident du travail, savoir :
les frais mdicaux ;
les frais de pharmacie ;
les frais dhospitalisation ;
les indemnits journalires ;
les capitaux reprsentatifs de rente.
La CRAM rcupre auprs des URSSAF le rcapitulatif de vos Dclarations annuelles des salaires (DADS) pour la priode triennale
concerne.
79
Ds quelle est en possession de ces lments, la CRAM calcule votre

taux de cotisation brut qui repose sur le ratio suivant : lensemble des
prestations des annes N-1 + N-2 + N-3 divis par la masse salariale
globale de lentreprise ou de ltablissement concern pour les annes
N-1 + N-2 + N-3.
La base de calcul du taux de cotisation AT repose sur le ratio :
Prestations (sur 3 annes de rfrence)
Salaires (sur 3 annes de rfrence)
Les majorations forfaitaires et le taux incompressible

ce taux brut, la CRAM va ajouter trois majorations forfaitaires fixes
par arrt ministriel chaque anne :
la majoration trajet ;
les charges gnrales ;
la majoration pour charges spcifiques.
En ce qui concerne la majoration trajet, nous lavons vu, laccident survient par dfinition sur le trajet entre le domicile et le travail, ncessairement sur une voie publique. En consquence, les accidents de trajet ne
sont pas facturs chaque entreprise mais mutualiss sur lensemble des
entreprises franaises par le biais de cette majoration. Pour 2008, cette
majoration est fixe 0,27 points (attention, ce nest pas un pourcentage).
Ce 0,27 correspond au rapport des prestations verses aux victimes
daccidents du trajet sur le territoire national pour les trois annes de
rfrence (2004, 2005 et 2006), et les salaires verss aux victimes
daccidents du trajet sur le territoire national pour la mme priode.
La majoration est donc recalcule tous les ans, elle fluctue trs peu
dune anne sur lautre. Vos salaris, victimes daccidents du trajet,
viennent la gonfler.
Attention : les trajets tant mutualiss, vous ne devez jamais retrouver un accident du trajet
sur votre compte employeur, ce qui voudrait dire que vous le payez deux fois : dans le cadre
du calcul de votre taux AT brut et dans le cadre de lapplication de la majoration trajet.
Pour les charges gnrales, elles sont fixes 38 % pour 2008 et servent couvrir les charges de gestion et les dpenses lies aux actions
de prvention et de contrle mdical, ainsi que les frais de rducation
professionnelle.
80
Attention : ce pourcentage sapplique votre taux AT brut augment de la majoration

trajet.
Enfin, quant la majoration pour charges spcifiques, elle est fixe

0,61 point et couvre les dpenses lies aux compensations interrgime notamment pour les secteurs dactivit aujourdhui dficitaires,
la mutualisation de maladies professionnelles inscrites au compte spcial, les divers fonds tels que le FIVA (le fonds des victimes de
lamiante), le FCAVA (le fond de cessation anticipe des victimes de
lamiante).
Entrent galement dans cette majoration, tous les dossiers ATMP
contests et gagns par les employeurs. Ils sont retirs de votre base
de calcul de taux AT mais restent mutualiss sur lensemble des
employeurs franais.
Lensemble de ces trois majorations constitue le taux AT minimum
incompressible qui sapplique toutes entreprises.
Pour 2008, ce taux AT minimum correspond 0,98 %.
Soit 0,27 + (0,27 38 %) + 0,61 = 0,9826 % soit 0,98 %
Le calcul du taux propre

Votre taux AT propre (ou rel net) sera donc calcul de la manire
suivante :
Taux AT brut = [Prestations (sur 3 ans)/Salaires (sur 3 ans)] 100
Taux AT rel net = (taux brut + majoration trajet) + [(taux brut + majoration trajet)
% charges gnrales)] + majoration charges spcifiques
Le calcul du taux net applicable

Attention : votre taux AT net ainsi obtenu, il convient dappliquer la rgle de lcrtement, qui permet dtaler dans le temps les variations de taux AT en cas daccidents du
travail lourds.
Il faut donc vrifier si votre taux est crt.

Aprs avoir appliqu cet crtement ventuel vous obtenez votre
taux AT net applicable. Posez-vous alors la question : ce taux AT net
ainsi obtenu est applicable quoi ?
81
Lapplication du taux la masse salariale

Ce taux AT va sappliquer votre masse salariale de lanne concerne
par le taux.
Attention : erreur souvent commise, on napplique pas ce taux aux 3 annes de masse
salariale mais uniquement la masse salariale de lanne concerne par le taux AT.
Si cest le taux 2008, on applique le taux AT 2008 la masse salariale

2008.
Vous allez tre bien videmment oblig de provisionner en appliquant
votre taux AT 2008 sur la masse salariale 2007 que vous connaissez,
celle de 2008 ne devenant dfinitive que fin dcembre 2008.
Exemple : calcul dun taux AT 2008
Exemple dun total prestations sur 3 ans = 3 524 668 e
Exemple dun total salaires sur 3 ans = 516 046 992 e
Exemple de masse salariale 2007 : 11 350 400 e
Majorations trajet 2008 = 0,27
Charges gnrales = 38 % et charges spcifiques = 0,61
Taux AT brut = P/S 100 = (3 524 668 e/516 046 992 e) x 100 = 0,6830 %
Taux AT net rel pour 2008 :
(0,6830 + 0,27) + (0,953 38 %) + 0,61 = 0,953 + 0,3621 + 0,61 = 1,9251 %,
soit 1,93 % pour lanne 2008
Application de lcrtement 9 :
Taux N-1 : 1,72 %
Taux rel calcul pour 2008 : 1,93 %
Constat : nous sommes en phase de monte.
Sommes-nous en prsence dun taux AT crt ?
Application des rgles de la tranche taux AT de lanne prcdente < 4 % donc
Plafond fix 2,72 % (soit 1,72 % + 1 point)
Plancher fix 0,92 % (soit 1,72 % - 0,80 point)
En consquence le taux AT net rel notifi reste 1,93 % pour lanne 2008.
Soit une cotisation AT gale :
Masse salariale 2007 taux AT 2008 notifi =
11 350 400 1,93 % = 219 063 e
Attention rgularisation fin 2008 sur la masse salariale 2008 (communique dans
le cadre de la dclaration annuelle des salaires).
9. Raisonnement hors cas Alsace-Moselle.
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Remarques : pour les entreprises relevant du BTP/TP

Pour le calcul du taux brut, les charges gnrales sappliquent uniquement aux prestations (indemnits temporaires + indemnits en capital) mais pas aux capitaux reprsentatifs dont le nombre est multipli par le cot moyen pondr fix par arrt ministriel
mentionn pour information sur la feuille de calcul.
Check-list de ce que vous devez retenir
Il est important de pouvoir calculer limpact dun dossier accident du travail sur
votre tarification AT.
Vous devez pouvoir simuler limpact avec laccident et limpact sans laccident, il
suffit pour cela deffectuer le calcul de votre taux AT en entrant les prestations
affrentes laccident en question dans la base de calcul du taux et de faire le
mme calcul en les enlevant de la base de calcul de votre taux AT.
Le diffrentiel de taux AT obtenu entre les deux formules vous permettra de connatre la somme conomise en cotisations si vous faites retirer cet accident du
travail de votre base de calcul de taux AT.
Effectuer systmatiquement cette simulation avant de vous lancer dans un contentieux lourd vous permet non seulement de mesurer lintrt financier de votre
dossier mais aussi de provisionner vos dpenses de contentieux.
La lecture des documents de tarification

La CRAM doit bien videmment vous adresser des justificatifs concernant non seulement le calcul mais galement les lments quelle a
pris en compte dans le cadre de ce calcul de taux.
Nous allons tudier les trois documents que vous adresse la CRAM
savoir le compte employeur, la notification de taux et la feuille de calcul.
Le compte employeur
Le compte employeur annuel vous est adress chaque anne vers le
mois doctobre.
La CRAM vous envoie toujours la dernire anne de la priode triennale
concerne par le calcul du taux AT.
83
Exemple : pour le taux 2008, le compte employeur anne 2006 vous a t adress en
octobre 2007. Il conviendra de sortir de vos archives les deux autres comptes employeur
afin de raisonner toujours en priode triennale .
Le compte employeur peut tre assimil un relev dtaill des frais

inhrents aux accidents du travail et aux maladies professionnelles
survenus tout au long de lanne concerne par le relev.
Attention : vous verrez parfois indique la mention compte employeur triennal , il sagit
dune erreur de langage car on parlera toujours de compte annuel.
Les 3 annes retenues pour le calcul du taux ne figurent pas sur un

seul et unique compte employeur (cest le cas pour le compte
employeur du rgime agricole gr par la MSA, Mutuelle sociale
agricole).
Ce document est un alignement de noms et de chiffres.
Le nom, les coordonnes et le service tarification de la CRAM dont
vous dpendez figurent en haut du document.
noter : il est dornavant possible de consulter en ligne son compte employeur (risquesprofessionnels.ameli.fr). Cette consultation seffectue en accs scuris au moyen
dun code confidentiel qui vous sera adress aprs inscription auprs de la ou des CRAM
dont vous dpendez.
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f:\2000\image\116383\8
85
f:\2000\image\116383\9
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La page de garde du document

La page de garde vous indique quil sagit dun compte employeur
pour lanne N.
Vous retrouvez votre dnomination sociale, votre adresse, votre
numro de SIRET, votre code risque (votre code APE), le CNT qui correspond la classification dans la nomenclature risque, lURSSAF dont
vous dpendez ainsi que votre numro de cotisant URSSAF, lintitul
de la branche dactivit laquelle vous appartenez.
Attention : si le document est adress au sige social de lentreprise, cest ladresse de
ltablissement concern qui figurera dans le lieu du risque.
Figure ensuite un tableau qui est en fait un rcapitulatif des pages

composant votre compte employeur.
Ce tableau reprend les lments suivants :
votre masse salariale pour lanne concerne ;
votre effectif moyen ;
le rcapitulatif des prestations figurant sur le compte employeur :
montant des indemnits temporaires (IT), nombre et montant des
indemnits en capital (IC) et le nombre et montant des capitaux reprsentatifs de rente, le nombre des AT ou MP ayant donn lieu un
premier versement dindemnits journalires (1er versement).
Le dtail du compte employeur
Dans les pages suivantes du document compte employeur , vous
retrouvez le dtail du tableau prcdent.
Dabord, vous retrouvez la liste de vos salaris victimes daccidents
du travail ou de maladies professionnelles sur lanne N, avec leur
numro de matricule Scurit sociale de rfrence, la date de survenance de lvnement qui sera identifiable par les lettres AT (accident
du travail) ou MP (maladie professionnelle).
Attention : la date se lit lenvers : anne-mois-jour. Par exemple : AT du 021115 soit
un accident du travail du 15 novembre 2002.
Attention galement : le classement est fait par date, du plus rcent sur lexercice
concern au plus ancien.
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Au tout dbut du tableau, vous retrouverez les accidents allant jusquau

mois de novembre ou dbut dcembre de lanne N et sur les dernires
pages tous les accidents du travail ou les maladies professionnelles
des annes antrieures ayant donn lieu des frais.
Attention : le nom de votre salari peut se trouver coup car le nombre de caractres
est limit. Soyez galement vigilant au nom de jeune fille pour les femmes.
Sous chaque nom, vous pouvez retrouver une ou plusieurs indications

suivantes :
1er vers. : cest la premire fois que votre salari a peru des indemnits journalires en rapport avec lAT ou la MP concern.
IC : une indemnit en capital (de 1 9 %) a t attribue votre
salari.
Rente : une rente viagre suite incapacit permanente a t attribue votre salari (de 10 % 100 %).
Mortel : il sagit dun accident du travail ou dune maladie professionnelle mortels.
Vous avez ensuite un tableau qui peut tre spar en deux par la
colonne Total.
Les quatre premires colonnes sous le titre Sommes rgles par la
Caisse primaire au titre des sont spares des trois dernires
colonnes correspondant aux prestations verses dans le cadre dune
incapacit permanente.
Dans ces quatre premires colonnes figurent les frais refacturs
lemployeur lidentique :
les frais mdicaux ;
les frais de pharmacie ;
les frais dhospitalisation ;
les indemnits journalires.
Les frais mdicaux : toutes les visites chez un praticien sur la base du
tarif conventionn Scurit sociale.
Les frais de pharmacie : tous les frais de pharmacie sur la base du tarif
Scurit sociale de convention. Si votre salari se voit prescrire un
mdicament qui nest pas rembours par la Scurit sociale, la victime
paiera et se fera rembourser le complment ventuellement par sa
mutuelle complmentaire, le mdicament ne sera pas factur
lemployeur.
Les frais dhospitalisation : tous les frais dhospitalisation sur la base
du forfait journalier rembours par la Scurit sociale.
88
Les indemnits journalires : vous avez le montant et le nombre de

jours car les IJ sont calcules en fonction du salaire de votre salari et
du nombre de jours darrt.
Ces quatre colonnes font lobjet dun total par ligne.
Les trois dernires colonnes correspondent aux prestations verses au
titre des incapacits permanentes :
le taux IP ;
les indemnits en capital ;
les capitaux reprsentatifs de rente.
Attention : ces deux dernires colonnes font lobjet dune refacturation lemployeur
avec application de coefficients multiplicateurs.
Le taux IP : cette colonne vous indique le taux dincapacit permanente

(IP) attribu votre salari suite lexamen mdical quil a subi en vue
de dterminer ses squelles indemnisables.
Les indemnits en capital : figure dans cette colonne lindemnit en
capital qua perue votre salari multiplie par un coefficient de 1,1.
Exemple relatif au montant de lindemnit en capital prvue par le barme 1,1.
Indemnit en capital de 9 % verse la victime soit 3 811,63 e (barme 2008).
Imputation sur le compte employeur = 3 811,63 e 1,1 soit 4 192,79 e.
Quant aux capitaux reprsentatifs de rente, ils figurent dans cette

colonne et vous sont refacturs suite lattribution votre salari dune
rente viagre suprieure ou gale 10 % ou en cas de dcs.
Ces capitaux reprsentatifs de rente (rente viagre ou mortelle) figureront toujours sur le compte employeur de lanne de liquidation de la
rente la victime ou aux ayants droit.
En revanche, par le jeu de la priode triennale, ils entreront dans votre
base de calcul de taux pendant au moins 3 ans voire 6 ans si votre
taux est crt.
En cas dIPP suprieure ou gale 10 %
Dans cette hypothse, pour contrler le montant imput dans cette
colonne, il vous faut avoir la notification dattribution de rente que la
Caisse a d vous adresser. Sur cette notification, vous prenez le montant correspondant la ligne rente annuelle de base et vous le multipliez par 32. Ce coefficient de 32 correspond la moyenne statistique
dannes de versement une victime.
89
En moyenne, une victime dun AT ou dune MP va percevoir sa rente

pendant 32 annes.
En cas daccident du travail ou de maladie professionnelle mortels
En cas dAT ou de MP mortels, il ny a jamais de taux dincapacit
permanente figurant dans la colonne taux IP.
Lemployeur se verra imputer dans la dernire colonne, un forfait correspondant 26 fois le salaire minimum annuel retenu par la Scurit
sociale pour le calcul des rentes soit 438 619 e pour 2008 (salaire minimum annuel pour 2008 : 16 869,97 e).
Mais attention, pour mmoire, les entreprises du secteur du BTP ou des
TP bnficient dun cot moyen pondr (de 113 000 115 000 e environ en 2008).
Ce forfait imputable lemployeur, na rien voir avec le capital dcs
peru par les ayants droit de la victime.
Les accidents concernant un intrimaire
Pour mmoire, en application du dcret de 1992, les accidents du
travail concernant vos intrimaires entrent dans votre tarification ds
lors quils gnrent une IPP suprieure 10 % ou un dcs.
Vous ne retrouverez imput sur votre compte employeur que ce capital
reprsentatif de rente hauteur dun tiers.
Deux hypothses
En cas dIPP suprieure ou gale 10 %, il y a imputation de 1/3 de
32 fois la rente annuelle de base.
En cas de dcs, il y a imputation de 1/3 de 26 fois le salaire minimum
Scurit sociale retenu pour le calcul des rentes sur lanne concerne
par le taux.
Aucun autre frais ne vous est imputable. Ils sont pays par la socit
de travail temporaire.
noter : vous pouvez facilement dtecter un intrimaire imput sur votre compte
employeur car une phrase sera mentionne sur la ligne correspondante rente fractionne en application du dcret 92-558 du 25 juin 1992 .
Les accidents avec tiers identifi

Ds lors quun tiers a t identifi, la Caisse primaire va se faire rembourser par lassurance du tiers et non par lentreprise.
90
Dans lhypothse o le recours contre le tiers est en cours au moment

de la tarification de laccident du travail concern, voire pas encore
lanc faute didentification du tiers responsable, laccident figurera sur
le compte employeur dans un premier temps.
Une fois le recours contre le tiers abouti, la CRAM procdera la rgularisation sur votre compte employeur.
Vous pourrez vrifier que la rgularisation a t faite ds lors quapparat la mention sous le nom de votre salari Rec. Total ou Rec.
Partiel .
Rec. Total signifie que lassurance du tiers a pris sa charge 100 %
des dpenses affrentes laccident du travail.
Rec. Partiel signifie que lassurance na couvert qu 75 % des frais,
il vous en restera donc une partie votre charge.
Que le recours soit total ou partiel, tous les frais gnrs par laccident
du travail correspondant vous apparatront en double ligne ngative
sur le compte employeur.
Comment analyser votre compte employeur ?
Beaucoup dentreprises se bornent effectuer un simple pointage de
leur compte employeur. Ce document, de prime abord compliqu, doit
donner lieu une vritable analyse de la part de lemployeur.
Il convient de vrifier tout dabord quil ny a aucune erreur matrielle
dimputation telle que :
erreur sur les masses salariales ;
erreur sur le SIRET ;
erreur sur la classification risque ;
trajets imputs tort (les trajets tant mutualiss) ;
accidents avec tiers identifi imputs pour lesquels la CPAM a effectu le recours ;
accidents du travail imputs ayant fait lobjet dun rejet de prise en
charge par la CPAM ;
accidents du travail concernant un intrimaire pour lesquels vous
avez tous les frais dimputs en plus de la rente.
Outre ces erreurs matrielles, il faut ensuite faire une analyse plus pousse des donnes chiffres, ce qui ncessite davoir le dossier complet
de laccident du travail.
91
Il faut galement vrifier les hospitalisations. Pour cela, vous devez

tre en possession des bulletins de situation afin de vrifier si lhospitalisation de votre salari est bien en rapport avec laccident de
rfrence.
Il nest pas rare de trouver une appendicite dans les frais dhospitalisation pour un accident du travail, ce qui est bien sr sans rapport
avec cet accident et indemnis au titre de la maladie.
Vrifiez galement les indemnits journalires. Il faut non seulement
faire une vrification comptable du nombre de jours darrt mais aussi
une analyse plus complte au vue des certificats darrt de travail mentionnant les lsions que vous devez avoir dans le dossier de laccident
du travail. Le but tant de valider que le nombre de jours darrt est
cohrent par rapport aux lsions prsentes par la victime.
Exemple : votre salari prsente une entorse de moyenne gravit, qui daprs le barme
VALETTE 10 ne ncessite que quatre semaines maximum darrt soit environ 45 jours.
Vous constatez sur votre compte employeur, deux cents jours darrt, il faut chercher
comprendre ce qui sest pass dans le processus de larrt : votre salari a-t-il eu des
complications, des hospitalisations... ?
Si larrt vous semble injustifi, quun mdecin spcialis vous a donn

un avis allant dans le mme sens, un contentieux pourra alors tre
envisag.
Enfin, il vous faudra bien videmment contrler les rentes attribues
vos salaris suite un accident du travail ou une maladie professionnelle. La vrification se fera par rapport au taux dincapacit attribu qui a pour objectif dindemniser des squelles, la Caisse devant
respecter un barme indicatif.
Il est impratif davoir la notification dattribution de rente ainsi que le
rapport dvaluation des squelles afin de savoir si le taux a t correctement valu.
Dans lhypothse dune survaluation du taux AT, un recours sera possible, dans le cadre du contentieux mdical.
Attention : larticle D. 242-6-3 du Code de la Scurit sociale prvoit que lemployeur ne
paie que les capitaux reprsentatifs de rente notifis aprs premire consolidation initiale
de la victime (cest--dire aprs le premier certificat final), il ne paie pas les rentes
attribues aprs rechute.
10. Cf. page 135.
92
En consquence, il est trs important de vrifier dans lhistorique des

certificats figurant dans le dossier daccident du travail de votre salari,
les dates de consolidation, les dates dattribution de rente ainsi que
les dates dventuelles rechutes.
Vous ne devez pas retrouver non plus sur vos comptes employeur les
revalorisations de rente dont bnficie votre salari rgulirement, ou
bien encore les revalorisations suite au recours de la victime, pour
lesquelles vous navez pas t mis en cause en tant quemployeur.
Vous ne payez que la rente attribue aprs la consolidation initiale.
Attention : si vous avez plusieurs tablissements ou des comptes employeur assez consquents, il est tout fait possible de demander votre CRAM un pr-compte employeur
en juin afin de prparer votre tarification venir. Il vous faut pour cela contacter votre
gestionnaire de compte auprs de la (ou des) CRAM (service tarification) dont vous
dpendez afin de convenir avec lui de modalits de fonctionnement.
Peut-on contester un compte employeur ?

Juridiquement, le compte employeur ne fait courir aucun dlai pour le
contester. Toutefois, il est fortement conseill de lanalyser ds rception car votre taux de cotisation AT ne vous sera notifi quen janvier.
Seule la notification du taux AT fait courir un dlai juridique. Vous entrez
en phase contentieuse aprs cette notification.
Pralablement cette notification, cest--dire pendant environ trois
mois, vous tes en phase amiable, vous pouvez donc adresser vos
observations sur vos comptes employeur de la priode triennale de
rfrence, la CRAM dont vous dpendez.
Vos observations porteront essentiellement sur des erreurs matrielles
dimputation qui relvent de la comptence de la CRAM et que cette
dernire pourra rsoudre directement et rapidement.
Pour les autres contentieux, lencontre des dcisions de la Caisse
primaire, vous viserez les dossiers concerns dans le cadre de la
contestation de votre taux AT.
Archiver vos comptes employeur
Vous devez imprativement garder vos comptes employeur. Les CRAM
dlivrent trs difficilement des duplicatas.
93
Sur chaque compte employeur figure une date ddition.

En cas de modification suite recours, la CRAM a lobligation de vous
adresser un ou plusieurs comptes employeur rectifis.
Il est important de classer vos comptes par tablissement, par anne
et surtout en gardant toujours ldition la plus rcente sur le dessus
afin de partir de donnes justes pour vos prochaines analyses.
La feuille de calcul de taux (ou compte triennal)

Courant janvier, la CRAM vous adresse paralllement votre notification de taux une feuille de calcul, appele aussi compte triennal.
Ce document vous est adress en envoi simple.
Attention : ce document est souvent confondu avec la notification de taux AT.
Ce nest pas une notification de taux mais un justificatif de calcul de

votre taux de cotisation AT pour une anne N.
Vous retrouvez sur ce document toutes les informations figurant sur
vos comptes employeur des trois annes entrant dans le cadre du
calcul de votre taux de cotisation AT pour lanne N.
La feuille se divise en trois parties :
partie 1 : donnes administratives ;
partie 2 : lments de calcul ;
partie 3 : calcul du taux AT.
94
f:\2000\image\116383\11
95
Partie 1 : Donnes administratives

Sont mentionnes les informations administratives permettant didentifier votre entreprise savoir :
lieu du risque (attention : adresse de ltablissement si les documents
sont adresss au sige social) ;
SIRET ;
Numro de risque ;
URSSAF ;
Numro de cotisant URSSAF ;
Nature du risque.
Partie 2 : lments de calcul
Sont repris dans ce cadre les lments de la priode triennale servant
de base de calcul de votre taux AT, savoir :
leffectif moyen retenu pour lentreprise ou ltablissement ;
les masses salariales pour les trois annes concernes ;
les indemnits temporaires pour les trois annes concernes ;
les indemnits en capital pour les trois annes ;
les capitaux reprsentatifs pour les trois annes.
Il y a un total risque qui est fait.
Vous retrouvez ensuite, pour mmoire, un cadre reprenant les majorations forfaitaires fixes par arrt (dont la date est mentionne) pour
lanne concerne.
Partie 3 : Calcul du taux AT
Cette partie vous dcompose le calcul de votre taux AT.
Vous retrouvez le taux brut auquel on applique les majorations pour
aboutir au taux net rel.
Est mentionn le taux de lanne prcdente afin dappliquer la rgle
de lcrtement.
Si votre effectif est compris entre 10 et 199 salaris, vous tes en tarification mixte donc le cadre taux mixte sera rempli, ce qui nest pas
le cas si vous tes en tarification relle o seul le cadre taux net rel
sera rempli.
96
Tout au bas de la feuille, vous retrouvez le taux AT applicable ainsi que

sa date deffet.
Le cas particulier des entreprises du btiment et des travaux publics
Pour ces entreprises, la feuille de calcul diffre quelque peu sur les
points suivants.
La colonne capitaux reprsentatifs reprend le nombre de rentes attribues sur lanne concerne. Pour mmoire, lentreprise ne paye pas
32 fois la rente annuelle de base mais bnficie dun cot moyen pondr.
Dans le cadre du calcul, vous retrouvez, dans une case spcifique, ce
cot moyen fix par arrt pour lanne concerne. Entrera dans la
base de calcul du taux au titre des capitaux reprsentatifs, le nombre
de rentes multipli par le cot moyen en vigueur.
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f:\2000\image\116383\12
98
Les entreprises en tarification mixte (de 10 199 salaris)

Le calcul du taux, tenant compte de la fraction du taux collectif et de
la fraction du taux individuel, apparatra en bas de page dans les cases
prvues cet effet.
Une case est galement prvue pour le taux mixte.
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100
Contrle
Ce document ne fait courir aucun dlai juridique pour le contester.
Par principe, validez les informations administratives concernant votre
entreprise ou votre tablissement.
Attention : vrifiez vos masses salariales systmatiquement afin de rectifier les erreurs
ventuelles auprs de la CRAM.
En ce qui concerne les lments des comptes employeur, vous pouvez

trouver des diffrences entre les totaux figurant sur chacun de vos
comptes employeur et les totaux repris sur la feuille de calcul.
Il sagit la plupart du temps de rajustements (au niveau des indemnits
journalires notamment) effectus par la CRAM suite de nouveaux
lments transmis par les CPAM.
Si les diffrences sont trs leves, vous pouvez demander la CRAM
dont vous dpendez, un nouveau compte employeur afin de vrifier
les rajustements.
Vous pouvez refaire galement le calcul de votre taux AT.
Les erreurs sont relativement rares mais toujours possibles.
Attention : ce document est trs utile pour vous permettre de calculer lincidence financire dun accident du travail sur votre tarification.
Vous avez une vision globale des modalits de calcul.
Lorsque vous simulez lincidence financire dun accident, noubliez pas de simuler sur
toutes les annes de tarification impactes par cet accident.
Exemple : un accident du travail en date du 15 juin 1997 avec arrt de travail jusqu
fin 1999 et une rechute en fvrier 2001.
Comptes employeur concerns par cet accident :
1997 pour laccident du travail ;
1999 pour une anne dindemnits journalires et de soins divers ;
2001 pour la rechute.
Tarifications impactes :
taux 1999, 2000, 2001, 2002, 2003 pour laccident de rfrence et lanne darrts de
travail.
Si lon ajoute la rechute : on ajoute les tarifications 2004 et 2005.
101
Archivage
Tout comme le compte employeur, la feuille de calcul est date.
Vous avez sa date ddition en haut droite.
Classez toujours vos feuilles de calcul par anne de tarification et par
date ddition.
Prenez toujours la plus rcente pour effectuer vos simulations,
elle prendra en compte les ventuelles rgularisations de votre
taux AT.
La notification de taux
Vous recevez courant janvier votre notification de taux AT.
Elle vous est, sauf exception, adresse par la CRAM en recommand
avec accus rception.
102
f:\2000\image\116383\14
103
Prsentation
La prsentation de ce document est relativement simple.
Il reprend les informations administratives concernant votre entreprise
ou votre tablissement savoir :
SIRET ;
Risque ;
Lieu du risque ;
Rfrences URSSAF ;
Nature du risque.
Attention : ces informations, qui constituent votre identifiant, sont reprendre dans toutes
correspondances avec la CRAM.
Par ailleurs, il mentionne obligatoirement le taux de cotisation AT qui

vous est applicable ainsi que la date deffet.
Contestation
Cette notification de taux AT fait courir un dlai de deux mois compter
de sa rception par votre entreprise.
Le taux, pass ce dlai de deux mois, revt un caractre dfinitif.
Toutefois, il peut tre remis en cause par une dcision de justice ultrieure qui en modifierait les lments de calcul, notamment par la
reconnaissance dun taux dIPP de la victime infrieur celui initialement pris en compte 11.
Cest la date de laccus rception de la notification qui doit tre prise
en compte pour faire courir le dlai.
Vous avez la possibilit de contester votre taux AT auprs de la CRAM
dont vous dpendez (cf. chapitre IV - Section 1 Contentieux tarifaire
page 118).
Si votre notification vous est adresse par la CRAM en envoi simple,
aucun dlai ne court.
Cela ne vous dispense pas de respecter la procdure de contestation,
simplement la CRAM ne pourra pas vous opposer la forclusion.
11. Cour de cassation, 11 juillet 2002, Juris-Data no 2002-015284.
104
Gestion quotidienne dans lentreprise

Cette notification de taux AT voyage en gnral beaucoup dans lentreprise car plusieurs services sont concerns : le service du personnel,
le service juridique, le service comptabilit paie ou bien encore le service prvention scurit.
Attention : si aux termes de lalina 3 de larticle L. 242-5 du Code de la Scurit Sociale,
le classement dun risque dans une catgorie peut tre modifi toute poque, les
dispositions de son premier alina imposent que le taux de cotisation soit dtermin
annuellement pour chaque catgorie de risque par la CRAM. Pour la Cour de cassation,
la rgle de lannualit du taux de cotisation revt un caractre impratif 12.
Ce document intresse beaucoup dinterlocuteurs pour des raisons

diffrentes : gestion des dossiers ATMP, gestion des contentieux de
Scurit sociale, gestion des indicateurs en matire dhygine et de
scurit, gestion du paiement des cotisations...
La gestion des accidents du travail et des maladies professionnelles
en entreprise est souvent btarde car un service en a rarement la gestion de A jusqu Z.
La difficult est de regrouper les informations et surtout de ne pas
laisser passer un dlai de contestation sur le simple motif que le document sest perdu dans les mandres administratifs de lentreprise.
Cette problmatique est accentue lorsque lentreprise compte plusieurs tablissements rpartis sur tout le territoire.
Si lon raisonne en termes de dcentralisation, cest donc ltablissement concern qui va grer ses dossiers ATMP, analyser ses comptes
employeur, recevoir sa notification de taux AT, la payer et ventuellement contester ce taux et les dossiers.
Au contraire, si lon raisonne en termes de centralisation, cest alors le
sige social qui assure la gestion des dossiers ATMP, le paiement du
taux de cotisation AT, lanalyse des comptes et les contentieux.
Dans les faits, bien souvent, on a un mlange des deux situations :
ltablissement gre ses dossiers ATMP au quotidien, analyse ses
comptes employeur et les fait remonter au sige, ce dernier assurant
12. Cour de cassation, Ass. Plnire, 16 fvrier 2007, no 06-10.168.
105
les contestations ventuelles ainsi que le paiement du taux de

cotisation AT.
Il est important dans ce dernier cas de figure, de mettre en place une
procdure de gestion qui, sans tre complexe, demande beaucoup de
rigueur, limage du domaine des accidents du travail et des maladies
professionnelles.
Archivage
Comme le compte employeur et la feuille de calcul, la notification de
taux comporte une date ddition en haut droite.
Il ne faut pas confondre cette date ddition avec la date deffet qui
est la date laquelle votre taux AT notifi prend effet.
Exemple : 1er janvier 2003.
Archivez vos notifications de taux avec vos feuilles de calcul par anne
de tarification, en veillant ce que ldition la plus rcente figure sur
le dessus.
Le paiement de votre cotisation ATMP

Vous payez votre cotisation AT lURSSAF dont vous dpendez ou
dont dpendent vos tablissements.
Il est possible dopter pour le versement en lieu unique (VLU) cest-dire ne traiter quavec une seule URSSAF, gnralement celle dont
dpend le sige social.
Si vous contestez des lments entrant dans la base de calcul de votre
taux AT et que vous obtenez gain de cause, la CRAM procdera une
rgularisation de votre (ou vos) tarification(s) concerne(s) et demandera lURSSAF de vous rembourser.
Beaucoup plus dans une logique de prvention, il y a un autre moyen pour
rduire son taux de cotisation AT qui est de bnficier de ristournes .
La CRAM peut aussi accorder, sous certaines conditions, une avance
lentreprise.
106
Toutefois, la CRAM peut aussi vous imposer des cotisations supplmentaires si au contraire vous ne respectez pas les mesures lmentaires dhygine et de scurit.
Les rgularisations de taux

Gestion
Lorsque vos contestations aboutissent, la CRAM peut soit vous adresser les rgularisations de taux AT au fur et mesure, ou bien les grouper et vous les communiquer une ou deux fois par an.
Il faut beaucoup de rigueur dans la gestion de ces rgularisations qui
peuvent concerner plusieurs annes de tarification.
Chaque rgularisation est date.
Conservez toujours la plus rcente et classez-les par anne de tarification et par date.
Contestation
noter : toute nouvelle notification de taux AT, quel que soit le motif, fait courir de
nouveau un dlai pour la contester.
Au-del de ce dlai, le taux AT notifi devient dfinitif.

Il faut donc contester toute nouvelle notification de taux AT si vous
avez des dossiers en cours de contentieux afin de prserver vos droits
rgularisation.
Les ristournes
Dans certains cas, la CRAM peut vous accorder des ristournes.
Il existe deux sortes de ristourne : les ristournes sur cotisation et les
ristournes sur les trajets.
Les ristournes sur cotisation
Elles sont accordes aux entreprises ou tablissements qui ont accompli des efforts de prvention et pris en ce sens des mesures suscep-
107
tibles de diminuer la frquence et la gravit des accidents du travail et

des maladies professionnelles.
Les conditions : tre jour de ses cotisations sur les douze derniers
mois et tre en tarification collective ou mixte.
Ces ristournes ne concernent pas, sauf rare exception, les entreprises
en tarification individuelle.
En ce qui concerne leur montant, elles correspondent une rduction
du taux de cotisation qui ne pourra pas excder 25 % du taux de
cotisation AT collectif.
Pour les entreprises en tarification mixte, la ristourne ne sera applique
qu la fraction du taux collectif qui entre dans le calcul de leur taux.
Attention : les chantiers dune mme entreprise du btiment et des travaux publics
implants dans la circonscription dune mme CRAM sont considrs comme un seul
tablissement pour le calcul des ristournes.
Les ristournes sur les trajets

La CRAM peut accorder une ristourne sur la majoration forfaitaire pour
accident de trajet aux entreprises ou tablissements qui ont pris des
mesures susceptibles de diminuer la frquence et la gravit des accidents de trajet.
Exemple : mise en place dun systme de cars de ramassage, opration de prvention
routire...
Elles concernent toutes les entreprises ou tablissements quel que soit

leur mode de tarification.
Elles ne sont accordes que pour un an.
Les conditions : tre jour de ses cotisations sur les 12 derniers mois.
Aucun risque exceptionnel ne doit tre constat pendant cette priode
de 12 mois dans lentreprise.
La demande motive (dossier complet), soumise au pralable pour avis
au CHSCT ou dfaut aux dlgus du personnel, doit tre effectue
auprs du Service prvention de la CRAM.
Le Directeur rgional du travail et de la main duvre, et celui du Comit
technique rgional comptent ou dfaut la commission paritaire permanente doivent donner un avis sur le projet.
108
En ce qui concerne son montant, la ristourne ne peut tre infrieure

25 %, ni suprieure 87,7 % de la majoration trajet.
tout moment, la CRAM peut dcider de supprimer ou de suspendre
le bnfice de la ristourne.
Les entreprises qui cotisent au taux collectif ou au taux mixte peuvent
cumuler une ristourne sur cotisation et une ristourne sur la majoration
trajet mais le total des deux rductions accordes est limit.
Pour les entreprises ayant un taux AT infrieur 2 %, quel que soit leur
mode de tarification, la ristourne totale ne peut excder 0,50 % des
salaires.
Pour les entreprises ayant un taux suprieur ou gal 2 % en tarification collective, la ristourne totale ne peut excder 25 % du taux net de
la cotisation.
Pour les entreprises ayant un taux AT suprieur ou gal 2 % en tarification mixte, la ristourne totale ne peut excder 25 % de la fraction
du taux collectif + (fraction du taux propre le montant maximal de la
ristourne).
Les avances
La CRAM peut consentir une avance sur cotisations aux entreprises
qui acceptent de souscrire aux conditions dune convention dobjectifs
qui fixent un programme daction de prvention spcifique chaque
branche dactivit.
Les entreprises signent un contrat de prvention des accidents du travail avec la CRAM comptente.
Ce contrat est soumis avis du CHSCT ou dfaut des dlgus du
personnel, et avis du Directeur rgional du travail et de lemploi.
Conditions
employer au moins 300 salaris ;

tre jour de ses cotisations sur les 12 derniers mois ;
se conformer aux obligations sociales.
Les ristournes et les avances sont en partie finances par les cotisations supplmentaires que la CRAM attribue une entreprise pour nonrespect aux rgles lmentaires en matire dhygine et de scurit.
109
Les cotisations supplmentaires

La CRAM peut imposer des cotisations supplmentaires daccident du
travail aux employeurs dont lentreprise prsente des risques exceptionnels, aprs avis du Comit technique rgional comptent ou de la
commission paritaire permanente.
Ces risques sont soit rvls par une infraction aux rgles gnrales
dhygine et de scurit constate par lInspection du travail, soit
rsults dune inobservation des mesures de prvention dictes par
les Caisses de Scurit sociale et constate par lInspection du travail
ou par la CRAM elle-mme.
En cas dinobservation des mesures de prvention, une procdure
dinjonction sera mise en uvre par la Caisse.
Aprs enqute de lingnieur conseil de la CRAM, linjonction est faite
par lettre recommande avec accus rception.
Linjonction doit prciser les mesures prendre par lemployeur, les
possibilits techniques de ralisation, les dlais dexcution.
Passer ce dlai, si lemployeur na pas mis en uvre les mesures prconises par la CRAM, il sexpose une cotisation supplmentaire.
Lemployeur a toujours des voies de recours auprs de la Direction
rgionale du travail et de lemploi.
Ds la ralisation des mesures, lemployeur doit en aviser, par lettre
recommande, la CRAM qui pourra en vrifier la vracit.
Lexcution de certaines mesures de prvention ne relvent pas de la
procdure dinjonction, dans ce cas la CRAM informe lemployeur, par
lettre recommande avec demande davis de rception, qu la suite
de lenqute effectue sur place par lingnieur Conseil, il est passible
dune cotisation supplmentaire.
Les motifs lui sont spcifis galement.
Il y a obligatoirement information du CHSCT ou des dlgus du
Personnel.
110
Un compte rendu de la dlibration du CHSCT ou de lavis mis par

les dlgus du Personnel est adress lInspection du travail dans
les 15 jours.
Montant maximum
Elle ne peut pas dpasser 25 % de la cotisation normale.
Ce montant peut tre doubl (sans injonction pralable) en cas de nonralisation de lune des mesures prescrites, ou rcidive de labsence
ou de linsuffisance dune mesure de prvention de mme nature que
celle ayant motiv la premire cotisation supplmentaire.
Attention : les chantiers dune mme entreprise du btiment et des travaux publics
implants dans la circonscription dune mme CRAM sont considrs comme un seul
tablissement pour le calcul des cotisations supplmentaires ainsi que lexcution des
injonctions.
LURSSAF assure le recouvrement des cotisations supplmentaires.

Dure
Les cotisations supplmentaires sont dues partir de la date laquelle
ont t constats les risques exceptionnels.
On retiendra la date de constatation du dfaut de scurit, qui a motiv
linjonction ou lenvoi dune lettre recommande, comme point de
dpart du dlai.
Limposition des cotisations cesse davoir effet partir de la date
dexcution des mesures de prvention relevant ou non de la procdure dinjonction.
La CRAM peut tout moment supprimer ou suspendre la cotisation
supplmentaire.
Le point sur la rforme en cours...

Une rforme de notre systme de tarification des ATMP a t initie
en 2000.
111
Aprs plusieurs rapports dtude et un premier accord sign, le

28 fvrier 2006, sur la gouvernance de la branche ATMP, un protocole
daccord a t sign, le 12 mars 2007, par le patronat, la CFTC, la
CFDT et FO, aprs 15 mois de ngociation, sur la prvention, la tarification et la rparation des risques professionnels.
En matire de rparation, les mesures proposes sont conditionnes
la possibilit de la branche ATMP de les financer.
Laccord exclut la rparation intgrale demande par les syndicats
au profit de la notion de rparation forfaitaire personnalise pour
prendre en compte lensemble des squelles dordre psychique - y
compris la douleur - et physique de la victime.
Il est galement prconis damliorer les dispositions relatives la
majoration de la rente et la prise en charge des frais paramdicaux.
Le texte ne remet pas en cause les principes fondateurs du systme
dindemnisation mais propose :
Pour les employeurs : un ajustement du mode de calcul des
cotisations :
- actualisation et simplification des codes risques (700 codes
actuellement) ;
- le seuil maximum de la tarification mixte sera abaiss 150 salaris
(au lieu de 200 actuellement), le but est daugmenter le nombre
dentreprise au taux rel ;
- mettre en place des ristournes collectives par numro de risque
dans le cadre daction de prvention pilote par la branche dactivit
en collaboration avec les CTN ;
- mettre en place une cotisation supplmentaire en cas de risque
exceptionnel rpt rvl par une infraction constate aux rgles
de sant et scurit au travail ;
- lassignation possible de lentreprise en rfr devant le TASS en
cas de danger grave ou imminent.
Pour les salaris victimes dATMP : une personnalisation et une amlioration de la rparation forfaitaire actuelle :
- amlioration de la prise en charge des frais paramdicaux engags
par la victime pour certains postes (appareillage dentaire et auditif,
dentaire...) ;
112
- mise en place par les Caisses de procdures de radaptation fonctionnelle ou de rducation professionnelle ;
- donner la priorit la rinsertion professionnelle et au maintien
dans lemploi sans perte dindemnisation des squelles ;
- cration dune allocation temporaire de rinsertion : elle succdera
aux indemnits journalires et sera verse pendant 30 jours maximum. (priode correspondant la priode dun mois de procdure
en cas dinaptitude constate mdicalement 15 jours dintervalle
et devant aboutir un reclassement ou un licenciement, le salari
ne peroit rien actuellement pendant ce dlai) ;
- valuation de lincapacit permanente de travail personnalise :
prise en compte des squelles dordre physique, y compris les douleurs, et psychiques, ces squelles devront tre prcises par le
mdecin traitant sur le certificat final.
ce jour, aucun projet de loi nest ressorti de ce protocole.
Par ailleurs, un rapport dun groupe de travail a galement t publi
par la Documentation franaise en septembre 2007.
Ce groupe de travail a t cr dans le cadre du Plan Sant au travail
du 17 fvrier 2005. Il tait anim par linspection gnrale des affaires
sociales.
Il a associ la CNAM, la Direction de la Scurit Sociale, la Direction
Gnrale du travail, la DARES, le MINEFI
Lobjectif tait de rflchir sur la contribution que la tarification des
ATMP pouvait apporter une politique de promotion de la sant et de
la scurit au travail.
Le groupe a donc fait des propositions concrtes en matire de rforme
de la tarification des ATMP :
Prvoir une tarification au niveau de lentreprise et non plus au niveau
de ltablissement.
Mettre en place un systme de bonus/malus pour les tablissements
dont la sinistralit scarte de la moyenne de leur classification risque.
Accrotre les incitations en pondrant les cots : passer des cots
forfaitiss et faire davantage porter les incitations sur la frquence des
accidents avec arrt (baisser le cot dun accident mortel mais augmenter le cot des accidents avec arrt).
113
Limiter la mutualisation dans le cadre de limputation sur le compte

spcial Maladie Professionnelle.
Partager tous les cots inhrents aux accidents du travail concernant
les intrimaires et les sous-traitants.
Rduire les dlais en notifiant les taux au 1er juillet ce qui permettrait
de ne plus avoir une anne de dcalage dans la tarification.
Rendre plus lisible les taux en sparant sur les notifications de taux
la partie mutualise et la partie taux propre.
Exclure les taux ATMP des dispositifs dexonration.
Rendre public les statistiques de sinistralit par les entreprises.
114
Lessentiel
Vos comptes employeur doivent donner lieu une vritable
analyse et non un simple pointage.
Vous devez avoir les pices mdicales et administratives
dans vos dossiers AT afin de pouvoir faire une lecture optimale de vos comptes employeur.
Avant de vous lancer dans toute contestation, vous devez
valider lintrt financier du dossier litigieux, sauf en faire
une affaire de principe, dans ce cas lenjeu financier est
secondaire.
Anticipez votre tarification en la prparant, nattendez pas le
mois de novembre pour faire vos demandes de pices auprs
des CPAM dans les dossiers litigieux.
Vrifiez les lments de calcul, notamment les masses salariales sur votre feuille de calcul de taux.
Conservez avec beaucoup de rigueur dans le classement, les
documents que vous adresse la CRAM.
115
Chapitre 4
Contester un accident du travail
Aprs vous avoir prsent le systme dindemnisation des accidents

du travail et aid optimiser la gestion au quotidien de vos dossiers
daccidents du travail, abordons maintenant la contestation dun dossier daccident du travail.
Lemployeur a intrt contester le caractre professionnel ou la matrialit dun accident du travail en raison de lincidence financire de
cet accident sur son taux de cotisation AT.
Nous sommes en droit de la Scurit sociale, nous avons donc affaire
des juridictions spcifiques et un contentieux spcifique relativement complexe.
On peut diviser le contentieux de Scurit sociale en trois parties distinctes en fonction du litige.
Le diffrend porte sur lapplication ou linterprtation dune rgle juridique propre au droit de la Scurit sociale, on parlera alors de contentieux gnral.
La contestation porte sur la situation mdicale et lattribution de prestations, on parlera alors de contentieux technique (appel aussi contentieux mdical).
Le litige porte sur un problme de taux de cotisation AT ou plus largement de tarification, on parlera alors de contentieux tarifaire.
117
Le contentieux tarifaire
La CRAM calcule votre taux de cotisation AT chaque anne. Ce taux
va varier en fonction de la branche dactivit de lentreprise, mais aussi
en fonction du risque quelle gnre.
Cette tarification est lorigine dun contentieux abondant.
Attention : avant de penser tout autre contentieux, lemployeur, qui nest pas daccord
avec les lments pris en compte dans le cadre du calcul de son taux de cotisation AT,
doit pralablement contester le taux qui lui a t notifi par la CRAM.
Si vous navez aucune remarque particulire objecter quant votre

taux AT notifi pour lanne, vous ne contesterez bien videmment pas
votre notification de taux.
Nous aborderons dans cette section la contestation du taux AT ainsi
que les autres contestations possibles qui sinscrivent dans le cadre
de la tarification AT.
La contestation du taux AT
Motivation de la contestation
Vous devez pralablement tout autre contentieux, contester le
taux AT qui vous a t notifi par votre CRAM. Il sagit dune contestation titre conservatoire.
Le but de cette contestation est de prserver vos droits rgularisation
du taux AT concern si les diffrents recours, que vous avez ou que
vous allez initier, aboutissent favorablement.
La contestation de votre taux de cotisation AT auprs de la CRAM doit
tre motive. En dautres termes, vous devez mentionner dans votre
courrier de contestation de taux les rfrences de tous les dossiers,
que vous avez relevs sur vos comptes employeur de la priode triennale de rfrence, comme prsentant un intrt de contentieux.
Votre contestation de taux nest valable que pour une anne de tarification. Il convient donc de contester son taux AT chaque anne ds
lors que votre tarification prsente un intrt agir.
118
CONTESTER UN ACCIDENT DU TRAVAIL
Attention de ne pas oublier de citer dune anne sur lautre tous les dossiers qui sont
en cours de contestation en prcisant le stade du contentieux (dossier pendant devant
le TASS ou devant la Cour dappel...).
La CRAM doit en principe accuser rception de votre contestation de

taux, cest--dire vous adresser un courrier comme quoi elle prend en
compte votre contestation pour lensemble des dossiers viss par votre
correspondance, et quelle sengage rgulariser votre taux AT en cas
dissue favorable vos procdures en cour.
Dlais
La contestation doit intervenir dans le dlai de deux mois compter
de la rception de votre notification de taux qui vous a t adresse
en recommand avec accus de rception. Le non-respect de ce dlai
entrane la forclusion.
Il faut imprativement conserver laccus de rception de lenvoi en
recommand de la CRAM, cest celui-ci qui fera courir le dlai de deux
mois.
Si votre notification de taux vous parvient par courrier simple, cela ne
vous dispense pas de contester votre taux si besoin est, mais dans ce
cas aucun dlai ne court.
Il est vivement conseill, dans un souci de rigueur vis--vis de la CRAM,
de respecter les priodes de tarification et dviter le chevauchement
de contestations sur deux tarifications.
Concrtement, un taux est notifi en janvier de lanne concerne, vous
avez jusquen juin pour lancer vos recours. En effet, la rentre, vous
sera adress votre compte employeur de lanne N-1 qui entre dans
le cadre de votre tarification suivante, cest donc une nouvelle tarification qui dmarre avec lenvoi de ce compte employeur.
Instances concernes
La contestation de votre notification de taux AT, par courrier recommand avec accus rception, seffectuera auprs de la Commission
de recours amiable (CRA) de la CRAM dont vous dpendez. Cette
commission est un organisme non juridictionnel, elle statue sur un litige
avant un recours judiciaire.
119
La procdure est exclusivement crite et nimpose aucun formalisme

particulier.
Le dfaut de rponse par la CRAM dans le dlai de 2 mois quivaut
une dcision implicite de rejet de votre requte.
Un appel est possible en saisissant la Cour nationale de lincapacit
et de la tarification AT (CNITAAT). Cette Cour se trouve Amiens.
Elle est divise en quatre sections, chacune tant obligatoirement prside par un magistrat. La procdure est en principe crite et se traduit
par un change de mmoire en triple exemplaire entre les parties.
volution de la jurisprudence
Selon le principe, rgulirement rappel par la Cour suprme,
lemployeur peut, quel que soit son rgime de tarification, contester
les dcisions prises par les CPAM qui lui font grief, eu gard son
intrt financier laction, dcoulant du mcanisme de tarification des
dpenses relatives aux accidents du travail ou aux maladies
professionnelles.
Dans une jurisprudence constante 1, la Cour de cassation a jug que
la dcision faisant droit au recours de lemployeur dans les rapports
Caisse primaire/employeur tait opposable la CRAM charge dtablir la tarification de lentreprise, ou de ltablissement concern, dans
la mesure o la CRAM dtermine le taux de cotisation par rapport aux
dpenses reconnues imputables lemployeur par la Caisse primaire.
La CRAM doit donc tirer les consquences des dcisions de justice,
infirmant les dcisions initiales prises par la Caisse primaire, au regard
des lments de calcul du taux de cotisation.
La Cour, dans un arrt du 11 juillet 2002 2, a complt sa jurisprudence
en jugeant que la CRAM doit procder la rectification des taux de
cotisation AT, pour chacune des annes de tarification concernes,
mme si lemployeur na pas form de recours titre conservatoire
lencontre des taux de cotisation AT initialement notifis, dans le dlai
prvu par la loi (2 mois compter de la notification du taux concern).
1. Cass. soc. 26 fvrier 1998 et Cass. soc. 25 mai 2000.

2. Cass. soc. 11 juillet 2002 - Socit ALSTOM T&D c/ CNITAAT.
120
La Cour sest fonde sur larticle D. 242-6-3 du Code de la Scurit

sociale qui fixe les lments de dpenses entrant dans la base de
calcul du taux de cotisation AT.
Ainsi lensemble des dpenses constituant la valeur du risque est pris
en compte par les CRAM ds que ces dpenses leur ont t communiques par les CPAM sans prjudice de lapplication des dcisions
de justice ultrieures .
Suite cette nouvelle jurisprudence, certaines CRAM nont pas
adress les notifications de taux AT 2003 par lettre recommande au
motif que si lemployeur justifie dune dcision de justice favorable
suite un recours lencontre dun dossier daccident du travail, il
peut tout moment demander la rgularisation de son taux de cotisation sur toutes les annes impactes par laccident litigieux et ce,
quil ait contest ou non son taux AT au pralable.
Le contentieux de la tarification
Motivation des recours
Lors de lanalyse de vos comptes employeur, vous pouvez y dtecter
un certain nombre danomalies.
Vous avez la possibilit dadresser vos remarques, au service tarification de la CRAM, ds la rception de votre compte employeur (gnralement entre octobre et dcembre) afin de demander la rgularisation
des comptes employeur concerns par les erreurs.
Toutefois, si vous navez pas eu le temps dadresser vos observations
la CRAM avant la notification de votre taux de cotisation AT, vous
devrez contester ces anomalies auprs de la CRAM aprs rception
de votre notification de taux AT.
Les erreurs matrielles dimputation sur le compte employeur sont le
plus souvent de deux ordres :
soit il sagit derreurs administratives telles quun problme de masse
salariale ou une erreur de classification risque ;
soit il sagit derreurs dimputation sur vos comptes employeur telles
quun salari nappartenant pas votre entreprise ou tablissement,
ou un trajet imput tort, ou encore un AT avec tiers identifi, ou un
AT ayant fait lobjet dun rejet, ou enfin une rente attribue aprs une
rechute.
121
Dlais
Ds lors que votre notification de taux AT a t conteste, vous navez
pas de dlai particulier pour contester les anomalies.
Toutefois, le plus tt sera le mieux dautant que ces recours aboutissent souvent trs rapidement.
Instances concernes
La procdure est la mme que celle de la contestation du taux de
cotisation AT. Vous devrez saisir la Commission de recours amiable de
la CRAM.
En cas de rponse ngative de la CRAM ou de dfaut de rponse de
la CRAM dans le dlai de 2 mois compter de votre saisine, vous
pourrez faire appel, dans le dlai de 2 mois, auprs de la CNITAAT.
En cas de rejet de votre requte par la CNITAAT, un pourvoi en cassation reste toujours possible.
122
f:\2000\image\116383\15
123
Le contentieux technique, dit aussi contentieux mdical

Il sagit dun recours purement mdical. Il est dfini larticle L. 143-1
du Code de la Scurit sociale.
Les cas de recours

Ce contentieux concerne ltat dincapacit permanente et notamment
le taux de lincapacit attribu votre salari en cas daccident du
travail. En dautres termes, il sagit ici de contester le taux de rente
attribu votre salari.
Conseil : pralablement toute contestation dune notification dattribution de rente, il
est vivement conseill de solliciter lavis dun mdecin spcialis dans ce type de recours
quant lestimation du taux attribu. Ce mdecin expert vous indiquera si le taux a t
correctement valu ou au contraire survalu, et donc si un recours est envisageable.
noter galement : lors de lattribution de son taux de rente par le service mdical de
la CPAM, votre salari peut ne pas tre daccord avec le taux qui lui a t attribu et
donc contest. Il saisira le Tribunal du contentieux de lincapacit qui ventuellement
reverra son taux la hausse.
En application du principe dindpendance des rapports, vous tes

rarement mis en cause en tant quemployeur dans ce recours, qui reste
un contentieux entre la Caisse et la victime.
Dans ce cas, le taux de rente qui a t revu la hausse ne vous sera
pas opposable.
Vous ne devrez retrouver sur le compte employeur que le taux initialement notifi la victime.
noter : il est dans ce cas inutile aprs un tel recours de la victime, que lemployeur
conteste son tour le taux de rente que le Tribunal vient de rvaluer la hausse.
Dans lhypothse o votre salari a contest le taux qui lui a t attribu, il en sera fait mention sur la notification de rente qui vous est
adresse obligatoirement pour information par la Caisse.
Instances concernes
Il convient de saisir le Tribunal du contentieux de lincapacit.
124
Ces Tribunaux sont comptents pour les contestations relatives ltat

ou au degr dinvalidit et pour les litiges affrents ltat dincapacit
permanente au travail.
Fin 2001, la Cour de cassation a retenu que ce Tribunal tout comme
la CNITAAT ne constituaient pas des juridictions indpendantes et
impartiales, au sens de larticle 6-1 de la Convention europenne de
sauvegarde des droits de lhomme et des liberts fondamentales.
La Cour suprme a jug que le Tribunal du contentieux de lincapacit
devait tre prsid par un magistrat honoraire de lordre administratif
ou judiciaire.
Un dcret de juillet 2003 accompagn dune circulaire et dun arrt
ont fix les modalits de cette rforme du contentieux technique qui
concerne les TCI et la CNITAAT.
Ces Tribunaux du contentieux de lincapacit sont des tribunaux rgionaux composs de quatre assesseurs dont deux reprsentant les
salaris et deux reprsentant les employeurs.
Ils sont dornavant prsids par un magistrat professionnel.
La saisine du TCI se fera auprs du secrtariat du Tribunal comptent.
Il conviendra de joindre la saisine la copie de la notification de rente
que vous contestez.
Les parties sont convoques laudience.
Vous serez reprsentes par un avocat ou un salari justifiant dun
pouvoir pour reprsenter lentreprise et vous devrez vous appuyer sur
le rapport tabli par le Mdecin que vous avez sollicit pour avoir un
avis sur lopportunit dun tel recours 3.
Dlais
Si la notification dattribution de rente vous est notifie avec mention
des voies de recours, ce qui est trs rare, vous devez, si vous entendez
contester, saisir le Tribunal du contentieux de lincapacit dans un dlai
de 2 mois.
Dans la plupart des cas, la notification dattribution de rente vous est
adresse pour information, vous navez donc pas de dlai pour
contester.
3. Article 35 de la loi du 17 janvier 2002 de modernisation sociale ; circulaire DSS no 2002-73 du 7 fvrier 2002
relative lapplication de la rforme du contentieux technique de la Scurit sociale ; dcrets dapplication du
3 juillet 2003 no 2003-614 et no 2003-615 ; arrt ministriel du 3 juillet 2003.
125
Soit vous contestez ds la rception de cette notification, soit vous

attendez la notification de votre taux de cotisation AT.
La contestation doit tre adresse au secrtariat du Tribunal par lettre
recommande avec accus de rception.
Votre courrier devra mentionner le nom et les coordonnes dun mdecin, spcialis dans ce type de recours, qui vous assistera tout au long
de la procdure.
Vous demanderez dans ce courrier ce que les lments du dossier
soient communiqus au mdecin nommment dsign.
Vous devrez joindre galement une copie de la notification dattribution
de rente que vous entendez contester.
Une date daudience vous sera communique.
Appel possible
Dans lhypothse o le Tribunal du contentieux de lincapacit rejette
votre demande, vous avez la possibilit de faire appel de cette dcision, dans le dlai dun mois, en saisissant la CNITAAT.
La loi de modernisation sociale du 17 janvier 2002 prvoit que
dsormais toutes les dcisions de TCI peuvent faire lobjet dun appel
devant la CNITAAT, auparavant seuls les dossiers comportant une IPP
suprieure ou gale 10 % taient susceptibles dappel.
L encore, un pourvoi en cassation reste possible en cas de rejet de
votre demande par la CNITAAT.
126
Schma du contentieux technique (appel aussi Mdical) - Article L. 143-1 du Code

de la Scurit sociale
NOTIFICATION DATTRIBUTION DE RENTE
(adresse le plus souvent pour information lemployeur)
Commission de recours amiable de la CPAM FACULTATIF
TRIBUNAL DU CONTENTIEUX DE LINCAPACIT

Dlai : dans les 2 mois de la notification de rente adresse
en recommand et mentionnant des voies de recours
CNITAAT
Dlai : dans le mois qui suit la notification de la dcision du TCI
COUR DE CASSATION
Dlai : 2 mois
Le contentieux gnral
Dfini larticle L. 142-1 du Code de la Scurit sociale, cest le contentieux le plus complexe.
Cas de recours
Nous sommes en prsence de contestation portant sur le fond ou la
forme des dcisions prises par les Caisses primaires en matire daccident du travail.
Si vous aviez mis des rserves suite un accident du travail, on retrouvera les motifs que vous avez soulevs.
Tout dabord, il est possible de contester le fond et (ou) la forme.
Sur le fond
Il sagit de contester la matrialit de laccident du travail, en dautres
termes le caractre professionnel de laccident.
Les critres de la prsomption dimputabilit dorigine professionnelle
ntant pas remplis : absence de soudainet, pas de lsion corporelle,
pas de lien avec le travail...
127
Sur la forme
Dans ce cas, vous contestez la procdure de la Caisse qui na pas t
respecte et notamment le non-respect de lobligation gnrale dinformation de lemployeur pendant la procdure dinstruction du dossier,
en dautres termes la Caisse a viol le principe du contradictoire.
Dans ce cas, vous invoquez ici linopposabilit lemployeur de la
dcision prise par la Caisse de reconnatre le caractre professionnel
de laccident dont a t victime votre salari.
Le cas particulier des recours mixtes
Il y a des cas de recours un peu particuliers que lon peut qualifier de
recours mixtes car ils reposent la fois sur le non-respect de notions
juridiques (que ce soit sur le fond ou sur la forme) et sur un problme
mdical.
Ces recours portent gnralement sur la dure des arrts de travail ou
sur une rechute, ou sur lorigine professionnelle dune lsion ou bien
encore sur la date de consolidation de la victime.
Instances concernes
Vous ntes pas daccord avec une dcision prise par une CPAM.
En consquence, vous allez contester auprs de la Commission de
recours amiable (CRA) de la CPAM lorigine de la dcision
litigieuse.
La procdure est crite. Aucun formalisme nest impos pour la saisine.
Votre demande doit bien videmment tre motive.
Si la CRA de la CPAM rejette votre requte, vous devrez saisir le Tribunal des affaires de Scurit sociale (TASS), juridiction comptente
dans cette matire.
La procdure devant le TASS est orale sans reprsentation obligatoire, vous pouvez vous faire reprsenter par un avocat ou envoyer
lun de vos salaris munis dun pouvoir pour reprsenter votre
entreprise.
La procdure, en principe gratuite et sans frais, implique la comparution laudience.
128
Les ventuels frais de dplacement ou de reprsentation restent la

charge des parties, il est toutefois possible den obtenir le remboursement, au moins partiel, en cas de gain du procs sur le fondement de
larticle 700 du nouveau Code de procdure civile.
Lappel de la dcision du TASS se fera auprs de la Cour dappel.
Un pourvoi en cassation reste possible en cas de rejet de votre
demande par la Cour dappel. Jattire votre attention sur le fait que la
Cour de cassation ne fera que vrifier linterprtation et lapplication
des rgles du droit de la Scurit sociale mais ne se prononcera pas
sur le fond de laffaire.
Le pourvoi doit imprativement tre form par ministre davocat la
Cour de cassation 4. La procdure est crite, le plus souvent sans comparution des parties.
Laffaire pourra, selon les cas, faire lobjet soit dun arrt de rejet, soit
dun arrt de cassation avec ou sans renvoi devant une nouvelle Cour
dappel.
Dlais
Si vous avez reu une notification de prise en charge dun accident du
travail mentionnant des voies de recours, vous avez 2 mois pour saisir
la Commission de recours amiable.
Si la notification vous a t adresse pour information, vous navez
pas de dlai particulier. Lessentiel tant lintrt agir. Dans ce dernier cas, soit vous contestez ds linformation de la prise en charge
par la Caisse, soit vous attendez de recevoir le compte employeur
impact par laccident du travail concern et la notification de taux
correspondante.
Le dfaut de rponse par la CRA, au terme du dlai dun mois suivant
la rception du recours par la dite Commission (un mois plein de date
date), vaut dcision implicite de rejet.
Deux options soffrent vous : soit vous attendez la notification de la
dcision de la Commission qui fera courir un dlai de 2 mois pour saisir
le TASS, soit dfaut de rponse au-del du dlai dun mois, vous
saisissez, dans le dlai de deux mois, le TASS sur rejet implicite 5. Cette
dernire option a le mrite de ne pas faire traner la procdure. En effet,
4. Articles L. 442-1 et D. 442-1 du Code de la Scurit sociale.
129
le TASS aura ncessairement besoin de la dcision de la Commission

pour enrler laffaire, cest--dire fixer une date daudience, de ce fait
la Commission sera tenue de rendre sa dcision plus rapidement.
Dans lhypothse o la Commission fait droit votre requte, vous
naurez qu vous dsister auprs du TASS.
Lappel de la dcision du TASS se fera auprs de la Cour dappel dans
le dlai dun mois compter de la notification de la dcision par le
secrtariat du TASS.
Le pourvoi en cassation doit tre dpos dans les 2 mois compter
de la notification de la dcision.
Lexpertise mdicale judiciaire
Si votre recours soulve un problme dordre mdical tel que la dure
des arrts de travail suite un accident du travail, la procdure sera
celle expose prcdemment mais viendra sy greffer une expertise
mdicale judiciaire.
Il ne faut pas confondre cette expertise mdicale judiciaire avec
lexpertise mdicale ouverte au salari uniquement ds lors quil est
en conflit avec sa CPAM sur un problme mdical 6.
Cette procdure dexpertise mdicale nest pas accessible
lemployeur. Dans le cadre dun contentieux gnral, lemployeur ne
pourra que solliciter lexpertise mdicale judiciaire dans lhypothse o
un litige dordre mdical viendrait intervenir dans la procdure en
cours.
la demande de lune des parties (Caisse ou employeur) ou de sa
propre initiative, le Tribunal des affaires de Scurit sociale ou la Cour
dappel nommera un mdecin expert dont la mission sera de rendre
un rapport concernant le problme mdical soulev dans le cadre du
contentieux gnral.
Exemple : vous contestez la dure dun arrt de travail suite un accident du travail ou
encore la date de consolidation, lexpert devra dterminer la dure prcise de larrt de
travail justifi par les lsions prsentes par la victime.
Vous serez reprsents lors de cette expertise mdicale judiciaire par un mdecin spcialis dans ce type de recours (trs souvent le mme qui vous assiste devant le Tribunal
du contentieux de lincapacit).
130
Il est important que le mdecin que vous mandatez connaisse parfaitement le dossier
afin quil oriente lexpert vers une issue qui vous serait favorable.
Ces recours mixtes sont plus longs du fait de la procdure et aussi

plus onreux.
noter : vous pouvez vous lancer dans ce type de recours uniquement si lavis mdicolgal donn par le mdecin, qui vous reprsentera lors de lexpertise judiciaire, est
favorable.
Tendances jurisprudentielles
Comme nous lavons dj vu, la tendance est une apprciation trs
large de la notion daccident du travail et un renforcement de la notion
daccident du travail dans le cadre de missions professionnelles. Il est
aujourdhui trs difficile de contester la prsomption dorigine professionnelle sauf avancer des lments juridiques probants.
Actuellement beaucoup de contestations portent essentiellement sur
la forme, cest--dire sur un vice de procdure, en dautres termes
cest la procdure diligente par la Caisse qui est attaque et non la
prsomption dorigine.
Sur ce point, la jurisprudence est trs claire : hors les cas de reconnaissance implicite de laccident du travail par la Caisse, le non-respect
par cette dernire de son obligation gnrale dinformation de
lemployeur pralablement sa prise de dcision, entrane linopposabilit de la dcision de la Caisse lemployeur, dans les rapports
Caisse/employeur. En consquence, il est important de veiller bien
respecter vos obligations en tant quemployeur, mais galement de
veiller ce que les CPAM respectent les obligations qui lui incombent.
131
Schma du contentieux gnral

DCISION DE LA CPAM
suite AT ou MP
COMMISSION DE RECOURS AMIABLE (CRA) DE LA CPAM

Dlai : 2 mois
(si notification de la dcision avec des voies de recours)
TRIBUNAL DES AFFAIRES DE SCURIT SOCIALE (TASS)

Dlais :
2 mois compter de la dcision de la CRA ;
ou 1 mois dfaut de rponse de la CRA dans le dlai d1 mois (le dfaut
de rponse vaut rejet implicite de la requte).
COUR DAPPEL
Dlai : 1 mois
( compter de la notification de dcision du TASS)
COUR DE CASSATION
Dlai : 2 mois
132
Lessentiel
Vous laurez compris, nous sommes dans un domaine trs
technique et trs complexe.
Il est trs important de ne pas jouer les apprentis sorciers
dans les contentieux qui vous ont t exposs, les enjeux
financiers peuvent tre levs et vous ntes pas labri dune
irrecevabilit ou dune forclusion.
Soyez trs rigoureux dans la gestion de votre tarification
notamment en ne laissant passer aucune anomalie sur vos
comptes employeur.
Entretenez de bonnes relations avec les organismes de Scurit sociale (CRAM et CPAM), cela vous permettra de rsoudre lamiable bon nombre de problmes et dviter ainsi des
contentieux.
133
Annexe
Bibliographie
Arrts de travail en traumatologie - Barme indicatif - Docteur Franois
Valette, GERESO dition, septembre 2008.
Le barme indicatif dinvalidit accidents du travail maladies professionnelles de lUCANSS
Sigles et abrviations
CPAM
Caisse primaire dassurance maladie
CRAM
Caisse rgionale dassurance maladie
CNAMTS Caisse nationale de Scurit sociale des travailleurs salaris

AT
Accident du travail
MP
Maladie professionnelle
TCI
Tribunal du contentieux de lincapacit
CRA
Commission de recours amiable
TASS
Tribunal des affaires de Scurit sociale
CCASS
Cour de cassation
CA
Cour dappel
CNITAAT Cour nationale de lincapacit de la tarification accidents du

travail
IPP
Incapacit permanente partielle
URSSAF
Unions de recouvrement des cotisations de Scurit sociale

et dallocations familiales
135
Adresses utiles
Les 16 CRAM
Rgion Aquitaine : Dordogne, Gironde, Landes, Lot-et-Garonne,
Pyrnes-Atlantiques.
80, avenue de la Jallre - Quartier du lac - 33053 BORDEAUX Cedex
Tl. 05 56 11 64 00
www.cram-aquitaine.fr
Rgion Auvergne : Allier, Cantal, Haute-Loire, Puy-de-Dme.
rue Plissier - Cit administrative - 63036 CLERMONT-FERRAND
Cedex 1
Tl. 04 73 42 82 00
Rgions Bourgogne et Franche-Comt : Cte-dor, Doubs, Jura, Nivre,

Haute-Sane, Sane-et-Loire, Territoire de Belfort, Yonne.
38, rue de Cracovie - ZAE Capnord - 21044 DIJON Cedex
Tl. 03 80 70 50 50
www.cram-bfc.fr
Rgions Nord-Pas-de-Calais et Picardie : Aisne, Nord, Oise, Pas-deCalais, Somme.

11, alle Vauban - 59662 VILLENEUVE-DASCQ Cedex
Tl. 03 20 05 61 61
www.cram-nordpicardie.fr
Rgions Limousin et Poitou-Charentes : Charente, Charente-Maritime,

Corrze, Creuse, Deux-Svres, Vienne, Haute-Vienne.
37, avenue du Prsident Ren Coty - 87048 LIMOGES Cedex
Tl. 05 55 45 38 00
137
Rgion Rhne-Alpes : Ain, Ardche, Drme, Isre, Loire, Rhne, Savoie,

Haute-Savoie.
35, rue Maurice Flandin - 69436 LYON Cedex 03
Tl. 04 72 91 91 91
Rgions Provence-Alpes-Cte dAzur et Corse : Alpes-de-Haute-Provence, Hautes-Alpes, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhne, Corse-duSud, Haute-Corse, Var, Vaucluse.
35, rue George - 13386 MARSEILLE Cedex 20
Tl. 04 91 85 85 00 ou 0 826 82 67 00
www.cram-sudest.fr
Rgion Languedoc-Roussillon : Aude, Gard, Hrault,

Pyrnes-Orientales.
29, cours Gambetta - 34068 MONTPELLIER Cedex 2
Tl. 04 67 12 91 30
www.cram-lr.fr
Lozre,
Rgions Champagne-Ardenne et Lorraine : Ardennes, Aube, Marne,

Haute-Marne, Meurthe-et-Moselle, Meuse, Vosges.
81 85, rue de Metz - 54073 NANCY Cedex
Tl. 03 83 34 49 49
www.nordest.fr
Rgion Pays de la Loire : Loire-Atlantique, Maine-et-Loire, Mayenne, Sarthe, Vende.
2, place de Bretagne - BP 93405 - 44034 NANTES Cedex 1
Tl. 02 51 72 82 92
www.cram-pl.fr
Rgion Centre : Cher, Eure-et-Loir, Indre, Indre-et-Loire, Loiret,
Loir-et-Cher.
30, boulevard Jean Jaurs - 45033 ORLANS Cedex 1
Tl. 02 38 81 50 00
Rgion le-de-France : Essonne, Paris, Hauts-de-Seine, Seine-et-Marne,

Seine-Saint-Denis, Val-de-Marne, Val-dOise, Yvelines.
17-19, avenue de Flandre - 75954 PARIS Cedex 19
Tl. 01 40 05 32 64
Rgion Bretagne : Ctes-dArmor, Finistre, Ille-et-Vilaine, Morbihan.

236, rue de Chteaugiron - 35030 RENNES Cedex 9
Tl. 02 99 26 74 74
138
ADRESSES UTILES
Rgion Normandie : Calvados, Eure, Manche, Orne, Seine-Maritime.

avenue du Grand Cours - 2022 X - 76028 ROUEN Cedex
Tl. 02 35 03 45 45
www.cram-normandie.fr
Rgion Alsace : Moselle, Bas-Rhin, Haut-Rhin.

2, rue Lobstein - BP 423 R4 - 67004 STRASBOURG Cedex
Tl. 03 88 25 25 25
Rgion Midi-Pyrnes : Arige, Aveyron, Haute-Garonne, Gers, Lot, Hautes-Pyrnes, Tarn, Tarn-et-Garonne.
2, rue Georges Vivent - 31065 TOULOUSE Cedex
Tl. 05 62 14 28 28 - www.cram-mp.fr
Les CPAM
Retrouver ces coordonnes sur le site www.ameli.fr, rubrique
Annuaires .
Ain (01)
place de la Grenouillre - 01015 BOURG-EN-BRESSE Cedex
Tl. 3646
Aisne (02)
2, rue Charles Pguy - 02009 LAON Cedex 9
Tl. 3646
29, boulevard Roosevelt - BP 606 - 02323 SAINT-QUENTIN Cedex
Tl. 3646
Allier (03)
9 et 11, rue Achille Roche - BP 351 - 03010 MOULINS Cedex
Tl. 3646
Alpes-de-Haute-Provence (04)
3, rue Alphonse Richard - 04010 DIGNE-LES-BAINS Cedex
Tl. 3646
Hautes-Alpes (05)
10, boulevard Georges Pompidou - BP 99 - 05012 GAP Cedex
Tl. 3646
139
Alpes-Maritimes (06)
48, avenue Roi Robert Comte-de-Provence - 06100 NICE
Tl. 3646
Ardche (07)
27, avenue de lEurope - 07108 ANNONAY Cedex
Tl. 3646
6, avenue de lEurope Unie - BP 735 - 07007 PRIVAS Cedex
Tl. 3646
Ardennes (08)
14, avenue Georges Corneau - 08101 CHARLEVILLE-MZIRES Cedex
Tl. 3646
Arige (09)
1, avenue de Sibian - 09015 FOIX Cedex
Tl. 3646
Aube (10)
113, rue tienne Pdron - BP 500 - 10030 TROYES Cedex
Tl. 3646
Aude (11)
2, alle de Bezons - 11017 CARCASSONNE Cedex
Tl. 3646
Aveyron (12)
avenue de Bamberg - 12020 RODEZ Cedex 9
Tl. 3646
Bouches-du-Rhne (13)
56, chemin Joseph Aiguier - 13297 MARSEILLE Cedex 9
Tl. 3646
Calvados (14)
boulevard du Gnral Weygand - BP 6048 - 14031 CAEN Cedex
Tl. 3646
Cantal (15)
15, rue Pierre Marty - 15010 AURILLAC Cedex
Tl. 3646
140
ADRESSES UTILES
Charente (16)
30, boulevard de Bury - 16910 ANGOULME Cedex 9
Tl. 3646
Charente-Maritime (17)
55-57, rue de Sude - 17014 LA ROCHELLE Cedex
Tl. 3646
Cher (18)
21, boulevard de la Rpublique - 18030 BOURGES Cedex 9
Tl. 3646
Corrze (19)
6, rue Souham - 19033 TULLE Cedex
Tl. 3646
Corse (20)
Corse-du-Sud : boulevard Abb Recco - Quartier Les Padules - BP 910
- 20702 AJACCIO Cedex 9
Tl. 3646
Haute-Corse : avenue Jean Zuccarelli - 20406 BASTIA Cedex 9
Tl. 3646
Cte-dOr (21)
8, rue du Docteur Maret - BP 1548 - 21045 DIJON Cedex
Tl. 3646
Ctes-dArmor (22)
106, boulevard Hoche - 22024 SAINT-BRIEUC Cedex 1
Tl. 3646
Creuse (23)
rue Marcel Brunet - 23014 GURET Cedex
Tl. 3646
Dordogne (24)
50, rue Claude Bernard - 24010 PRIGUEUX Cedex
Tl. 3646
141
Doubs (25)
2, rue Denis Papin - 25036 BESANON Cedex
Tl. 3646
3, avenue Lon Blum - 25215 MONTBLIARD Cedex
Tl. 3646
Drme (26)
Avenue du Prsident douard Herriot - BP 1000 - 26024 VALENCE
Cedex
Tl. 3646
Eure (27)
1 bis, place Saint-Taurin - 27030 VREUX Cedex
Tl. 3646
Eure-et-Loir (28)
11, rue du Docteur Andr Haye - 28034 CHARTRES Cedex
Tl. 3646
Finistre (29)
Nord-Finistre : rue de Savoie - 29282 BREST Cedex
Tl. 3646
Sud-Finistre : 18, rue de la Rpublique - Cit du Guerlach - 29192
QUIMPER Cedex
Tl. 3646
Gard (30)
14, rue du Cirque Romain - 30921 NMES Cedex 9
Tl. 3646
Haute-Garonne (31)
3, boulevard Professeur Lopold Escande - 31093 TOULOUSE
Cedex 9
Tl. 3646
Gers (32)
11, rue de Chteaudun - 32012 AUCH Cedex
Tl. 3646
Gironde (33)
Place de lEurope - Cit du Grand Parc - 33085 BORDEAUX Cedex
Tl. 3646
142
ADRESSES UTILES
Hrault (34)
Place du Gnral de Gaulle - BP 743 - 34523 BZIERS Cedex
Tl. 3646
29, cours Gambetta - 34934 MONTPELLIER Cedex 9
Tl. 3646
Ille-et-Vilaine (35)
Cours des Allis - BP 34 A - 35024 RENNES Cedex 9
Tl. 3646
Indre (36)
8, rue Jacques Sadron - 36026 CHATEAUROUX Cedex
Tl. 3646
Indre-et-Loire (37)
36, rue douard Vaillant - Cit administrative du Champ-Girault BP 235 - 37035 TOURS Cedex 1
Tl. 3646
Isre (38)
2, rue des Allis - 38045 GRENOBLE Cedex 9
Tl. 3646
1, place Saint Pierre - BP 196 - 38211 VIENNE Cedex
Tl. 3646
Jura (39)
8, rue des Lilas - 39031 LONS-LE-SAUNIER Cedex
Tl. 3646
Landes (40)
207, rue de Fontainebleau - 40013 MONT-DE-MARSAN Cedex
Tl. 3646
Loir-et-Cher (41)
6, rue Louis Armand - 41022 BLOIS Cedex
Tl. 3646
Loire (42)
26, place des Promenades Populles - 42321 ROANNE Cedex
Tl. 3646
3, avenue du Prsident mile Loubet - 42027 SAINT-TIENNE Cedex 1
Tl. 3646
143
Haute-Loire (43)
10, avenue Andr Soulier - BP 324 - 43011 LE PUY-EN-VELAY Cedex
Tl. 3646
Loire-Atlantique (44)
9, rue Gatan Rondeau - 44269 NANTES Cedex 2
Tl. 3646
28, avenue Suzanne Lenglen - 44618 SAINT-NAZAIRE Cedex
Tl. 3646
Loiret (45)
Place du Gnral de Gaulle - 45021 ORLANS Cedex 1
Tl. 3646
Lot (46)
238, rue Hautesserre - 46015 CAHORS Cedex 9
Tl. 3646
Lot-et-Garonne (47)
2, rue Diderot - 47914 AGEN Cedex 9
Tl. 3646
Lozre (48)
Quartier des Carmes - 48006 MENDE Cedex
Tl. 3646
Maine-et-Loire (49)
32, rue Louis Gain - 49037 ANGERS Cedex 01
Tl. 3646
2, rue Saint-loi - 49328 CHOLET Cedex
Tl. 3646
Manche (50)
Monte du Bois Andr - 50012 SAINT-L Cedex
Tl. 3646
Marne (51)
14, rue du Ruisselet - 51086 REIMS Cedex
Tl. 3646
144
ADRESSES UTILES
Haute-Marne (52)
18, boulevard du Marchal de Lattre de Tassigny - BP 2028 - 52915
CHAUMONT Cedex 9
Tl. 3646
Mayenne (53)
37, boulevard Montmorency - 53084 LAVAL Cedex 9
Tl. 3646
Meurthe-et-Moselle (54)
3, avenue Raymond Poincar - 54401 LONGWY Cedex
Tl. 3646
9, boulevard Joffre - 54047 NANCY Cedex
Tl. 3646
Meuse (55)
1, rue de Polval - 55015 BAR-LE-DUC Cedex
Tl. 3646
Morbihan (56)
37, boulevard de la Paix - 56018 VANNES Cedex
Tl. 3646
Moselle (57)
18-22, rue Haute-Seille - BP 21001 - 57751 METZ Cedex 9
Tl. 3646
2, rue de lcole - BP 31169 - 57217 SARREGUEMINES Cedex
Tl. 3646
2, alle Bel-Air - BP 50351 - 57128 THIONVILLE Cedex
Tl. 3646
Nivre (58)
50, rue Paul Vaillant Couturier - 58016 NEVERS Cedex
Tl. 3646
Nord (59)
6, rue des Nieulles - BP 121 - 59428 ARMENTIRES Cedex
Tl. 3646
10, rue Saint-Lazare - 59408 CAMBRAI Cedex
Tl. 3646
145
125, rue Saint-Sulpice - Centre Tertiaire de lArsenal - BP 821 - 59508

DOUAI Cedex
Tl. 3646
Rue de la Batellerie - BP 4523 - 59386 DUNKERQUE Cedex 1
Tl. 3646
2, rue dIna - BP 01 - 59895 LILLE Cedex 9
Tl. 3646
24, rue de la Croix - 59607 MAUBEUGE Cedex
Tl. 3646
6, rue Rmy Cogghe - BP 769 - 59065 ROUBAIX Cedex 1
Tl. 3646
2, place Sbastopol - BP 700 - 59208 TOURCOING Cedex
Tl. 3646
63, rue du Rempart - BP 499 - 59321 VALENCIENNES Cedex
Tl. 3646
Oise (60)
1, rue de Savoie - 60013 BEAUVAIS Cedex
Tl. 3646
rue Ribot - BP 201 - 60313 CREIL Cedex
Tl. 3646
Orne (61)
34, place du Gnral Bonet - 61012 ALENON Cedex
Tl. 3646
Pas-de-Calais (62)
Boulevard dAllende - 62014 ARRAS Cedex
Tl. 3646
47, boulevard Auguste Mariette - BP 489 - 62321 BOULOGNE-SURMER Cedex
Tl. 3646
35, rue Descartes - BP 159 - 62103 CALAIS Cedex
Tl. 3646
61, rue Franois Gauthier - 62309 LENS Cedex
Tl. 3646
Puy-de-Dme (63)
Rue Plissier - Cit administrative - 63031 CLERMONT-FERRAND
Cedex 9
Tl. 3646
146
ADRESSES UTILES
Pyrnes-Atlantiques (64)
68-72, Alles Marines - 64111 BAYONNE Cedex
Tl. 3646
26 bis, avenue des Lilas - 64022 PAU Cedex 09
Tl. 3646
Hautes-Pyrnes (65)
8, place au Bois - 65021 TARBES Cedex 9
Tl. 3646
Pyrnes-Orientales (66)
Rue des Remparts St-Mathieu - 66013 PERPIGNAN Cedex
Tl. 3646
Bas-Rhin (67)
17, rue du Marchal Joffre - 67505 HAGUENAU Cedex
Tl. 3646
2, avenue Schweisguth - 67605 SLESTAT Cedex
Tl. 3646
16, rue de Lausanne - 67090 STRASBOURG Cedex
Tl. 3646
Haut-Rhin (68)
19, boulevard du Champ-de-Mars - BP 40454 - 68022 COLMAR Cedex
Tl. 3646
26, avenue Robert Schuman - 68083 MULHOUSE Cedex 9
Tl. 3646
Rhne (69)
CPAM de Lyon, 69907 LYON Cedex 20
Tl. 3646
150, boulevard Gambetta - 69665 VILLEFRANCHE-SUR-SANE
Cedex
Tl. 3646
Haute-Sane (70)
9, boulevard des Allis - BP 439 - 70020 VESOUL Cedex
Tl. 3646
Sane-et-Loire (71)
113, rue de Paris - 71022 MACON Cedex 9
Tl. 3646
147
Sarthe (72)
178, avenue Bolle - 72033 LE MANS Cedex 9
Tl. 3646
Savoie (73)
5, avenue Jean Jaurs - 73015 CHAMBRY Cedex
Tl. 3646
Haute-Savoie (74)
2, rue Robert Schuman - 74984 ANNECY Cedex 9
Tl. 3646
Paris (75)
Sige de la CPAM : 21, rue Georges Auric - 75948 PARIS Cedex 19
Tl. 3646
Seine-Maritime (76)
Boulevard Georges Clmenceau - 76882 DIEPPE Cedex
Tl. 3646
Rue de la Prairie - BP 436 - 76504 ELBEUF Cedex
Tl. 3646
222, boulevard de Strasbourg - 76094 LE HAVRE Cedex
Tl. 3646
50, avenue de Bretagne - 76039 ROUEN Cedex
Tl. 3646
Seine-et-Marne (77)
Rue des Meuniers - Rubelles - 77951 MAINCY Cedex
Tl. 3646
Yvelynes (78)
92, avenue de Paris - 78014 VERSAILLES Cedex
Tl. 3646
Deux-Svres (79)
Place du Port - BP 8517 - 79041 NIORT Cedex 9
Tl. 3646
Somme (80)
8, place Louis Sellier - 80021 AMIENS Cedex 1
Tl. 3646
148
ADRESSES UTILES
Tarn (81)
5, place Laprouse - 81016 ALBI Cedex 9
Tl. 3646
Tarn-et-Garonne (82)
592, boulevard Blaise Doumerc - BP 778 - 82015 MONTAUBAN Cedex
Tl. 3646
Var (83)
42, rue mile Ollivier - ZUP de la Rode - 83082 TOULON Cedex
Tl. 3646
Vaucluse (84)
7, rue Franois Ier - 84043 AVIGNON Cedex 9
Tl. 3646
Vende (85)
61, rue Alain - 85931 LA ROCHE-SUR-YON Cedex 9
Tl. 3646
Vienne (86)
41, rue du Touffenet - 86043 POITIERS Cedex
Tl. 3646
Haute-Vienne (87)
22, avenue Jean Gagnant - 87037 LIMOGES Cedex
Tl. 3646
Vosges (88)
14, rue de la Cl-dOr - BP 584 - 88015 PINAL Cedex
Tl. 3646
Yonne (89)
1-3, rue du Moulin - 89024 AUXERRE Cedex
Tl. 3646
Territoire de Belfort (90)

12, rue du Gnral Strolz - 90021 BELFORT Cedex
Tl. 3646
149
Essonne (91)
Boulevard Franois Mitterrand - 91039 VRY Cedex
Tl. 3646
Hauts-de-Seine (92)
113, rue des Trois-Fontanot - 92026 NANTERRE Cedex
Tl. 3646
Seine-Saint-Denis (93)
195, avenue Paul Vaillant-Couturier - 93014 BOBIGNY Cedex
Tl. 3646
Val-de-Marne (94)
1-9, avenue du Gnral de Gaulle - 94031 CRTEIL Cedex
Tl. 3646
Val-dOise (95)
2, rue des Chauffours - Immeuble Les Marjoberts - 95017 CERGYPONTOISE Cedex
Tl. 3646
Caisse gnrale de Scurit sociale de Guadeloupe

Quartier de lHtel de Ville - BP 486 - 97159 POINTE--PITRE Cedex
Tl. 05 90 90 50 00
Caisse gnrale de Scurit sociale de Martinique (CGSS)

Place dArmes - 97210 LE LAMENTIN Cedex
Tl. 05 96 66 50 79
Caisse gnrale de Scurit sociale de Guyane

Route de Raban - espace Turenne Radamonthe - BP 7015 - 97307
CAYENNE Cedex
Tl. 05 94 39 60 00
Caisse gnrale de Scurit sociale de la Runion

4, boulevard Doret - 97700 SAINT-DENIS Messag Cedex
Tl. 02 62 40 33 40 - www.cgss-reunion.fr
La CNAMTS
66, avenue du Maine - 75694 PARIS Cedex 14
Tl. 01 42 79 30 30
www.ameli.fr
150
ADRESSES UTILES
Les Tribunaux des affaires de Scurit sociale

AIN
41 bd de Brou - 01000 Bourg en Bresse
AISNE
Palais de justice - Rue Victor Basch - 02100 Saint Quentin
ALLIER
Palais de justice - 20 rue de Paris - 03000 Moulins
ALPES DE HAUTE-PROVENCE
Place des Rcollets - BP 229 - 04007 Digne
HAUTES-ALPES
Centre administratif Desmichels - BP 1608 - 05016 Gap Cedex
ALPES MARITIMES
26 avenue Notre Dame - 06000 Nice
ARDECHE
Place Victor Hugo - BP 109 - 07061 Privas Cedex
ARDENNES
5 rue de lArquebuse - 08000 Charleville-Mezieres
ARIEGE
Cit Administrative - 9 rue Lieutenant Paul Delpech - 09007 Foix Cedex
AUBE
Cit Administrative - Les Vassaules - BP 362 - 10025 Troyes Cedex
AUDE
Cit Administrative - BP 807 - Place G. Jourdanne - 11012 Carcassonne Cedex
AVEYRON
7 bd Flaugergues - 12000 Rodez
BOUCHES DU RHONE
23-25 rue Borde - 13285 Marseille Cedex 8
ou
38 rue Raphal - 13008 Marseille
151
CALVADOS
27 rue des Compagnons - La Folie couvre-chef - 14050 Caen Cedex
CANTAL
Palais de justice - 11 rue de Veyre - 15000 Aurillac
CHARENTE
Bd de Burry - Sous-sol no2 - 16017 Angoulme Cedex
CHARENTE MARITIME
Cit Administrative Duperr - 21 place des cordeliers - 17024 La
Rochelle Cedex
CHER
21 bd de la Rpublique - 18923 Bourges Cedex 9
CORREZE
36 quai de Rigny - 19000 Tulle
CORSE DU SUD
19 cours Napolon - BP 08 - 20176 Ajaccio Cedex
HAUTE CORSE
24 rue Csar Campichi - BP 233 - 20296 BASTIA
COTE DOR
Cit judiciaire - 13 bd Clmenceau - BP 1513 - 21033 Dijon Cedex
COTES DARMOR
22 rue Quinquaine - 22000 Saint Brieuc
CREUSE
6 bis route de Pommeil - 23000 Guret
DORDOGNE
Cit administrative - 24016 Perigueux Cedex
DOUBS
5 rue des Martelots - 25030 Besanon Cedex
ou
Cit judiciaire - Rue Mozart - BP 269 - 25209 Montbelliard Cedex
152
ADRESSES UTILES
DROME
13 rue dAthnes - 26000 Valence
EURE
34 rue Isambard - 27000 Evreux
EURE ET LOIRE
6 rue du palais de justice - 28000 Chartres
FINISTERE
Place Marc Sangnier - 29140 Brest Cedex
ou
Cit administrative - 13 rue de la Palestine - 29196 Quimper Cedex
GARD
40 boulevard Victor Hugo - 30000 Nimes
HAUTE GARONNE
5 rue de Stalingrad - 31050 Toulouse Cedex
GERS
11 rue Guynemer - 32000 Auch
GIRONDE
Parc des chevaliers - 58 rue de Marseille - BP 928 - 33062 Bordeaux
Cedex
HERAULT
615 bd dAntigone - 34064 Montpellier Cedex
ILLE ET VILAINE
3 place du gnral Giraud - 35042 Rennes Cedex
INDRE
Cit administrative - Boulevard George Sand - 36018 Chateauroux
Cedex
INDRE ET LOIRE
18 rue Henri Barbusse - 37041 Tours Cedex
153
ISERE
68 Cours Romestang - 38200 Vienne
ou
11 rue Emile Zola - 38100 Grenoble
JURA
39 rue des Ecoles - BP 63 - 39002 Lons Le Saulnier Cedex
LANDES
316 avenue du Marchal Foch - 40000 Mont de Marsan
LOIR ET CHER
Cit administrative - 34 avenue Maunoury - 41011 Blois
LOIRE
11 petite rue des Tanneries - 42300 Roanne
ou
22 avenue Emile Loubet - 42000 Saint Etienne
HAUTE LOIRE
Rue Dr Richond des Brus - 43000 Le Puy en Velay
LOIRE ATLANTIQUE
10 rue Mondair - 44000 Nantes
LOIRET
7 rue des Huguenots - BP 2407 - 45032 Orlans Cedex
LOT
338 quai de regourd - 46000 Cahors
LOT ET GARONNE
8 rue Diderot - 47014 Agen Cedex
LOZERE
Cit administrative - Quartier des Carmes - 48000 Mende
MAINE ET LOIRE
Palais de justice - 49043 Angers Cedex
154
ADRESSES UTILES
MANCHE
Palais de justice - Rue Dame Denise - 50000 Saint Lo
MARNE
7 rue Rogier - 51100 Reims
HAUTE MARNE
Palais de justice - 52000 Chaumont
MAYENNE
27 bis rue de Paradis - 53000 Laval
MEURTHE ET MOSELLE
Cit judiciaire - Rue Gnral Fabvier - 54035 Nancy Cedex
ou
10 rue Stanislas - BP 408 - 54400 Longwy Cedex
MEUSE
2 rue des Ducs - 55000 Bar Le Duc
MORBIHAN
Palais de justice - 56019 Vannes Cedex
MOSELLE
4 rue Pasteur - 57000 Metz
NIEVRE
Cit administrative - 6 bd Pierre de Coubertin Bat. 1 - 58000 Nevers
NORD
60 bd de Belfort - BP 601 - 59024 Lille Cedex
ou
Centre administratif de lArsenal - Rue Saint Sulpice - 59508 Douai
Cedex
OISE
Nouveau Palais de justice - Bd Saint Jean - 60000 Beauvais
ORNE
21 rue des Capucins - BP 267 - 61008 Alenon
155
PAS DE CALAIS
Ancienne Mairie - Rue Jacques le Caron - 62000 Arras
ou
16 rue Barrire Saint Michel - 62200 Boulogne sur Mer
PUY DE DOME
16 rue Fongive - 63000 Clermont-Ferrand
PYRENEES ATLANTIQUES
5 avenue Gnral Ducasse - 64100 Bayonne
ou
Building des Pyrnes - Avenue De Lattre De Tassigny - BP 9094 64051 Pau Cedex 9
HAUTES PYRENEES
Centre de Sant - Place Ferr - BP 120 - 65013 Tarbes Cedex
PYRENEES ORIENTALES
31 rue des Rois de Majorque - 66020 Perpignan
BAS RHIN
Cit administrative - 2 rue hpital militaire - 67084 Strasbourg Cedex
HAUT RHIN
Cit administrative Coehorn - Bat. C2 Chambre 227 - Avenue de Colmar - 68091 Mulhouse Cedex
RHONE
Cit judiciaire - 67 rue Serviient - 69433 Lyon Cedex 03
ou
350 bd Gambetta - BP 302 - Bureau 219 - 69665 Villefranche sur Saone
HAUTE SAONE
15 rue du moulin des prs - BP 375 - 70014 Vesoul Cedex
SAONE ET LOIRE
344 rue de Paris - 71000 Macon
SARTHE
Cit judiciaire - 1 avenue Pierre Mends France - 72014 Le Mans Cedex
156
ADRESSES UTILES
SAVOIE
14 faubourg Reclus - Alle B - 73000 Chambry
HAUTE SAVOIE
10 bd du lyce - 74000 Annecy
PARIS
6 14 rue Ferrus - 75683 Paris Cedex 14
SEINE MARITIME
45 rue du Chillou - 76600 Le Havre
ou
Immeuble Normandie - 55 rue Amiral Cecille - 76100 Rouen
SEINE ET MARNE
2 avenue Gallini - 77000 Melun
ou
Palais de justice - Avenue Salvator Allende - BP 230 - 77108 Meaux
Cedex
YVELINES
Palais de justice - 3 place A. Mignot - BP 1122 - 78011 Versailles Cedex
DEUX SEVRES
Centre administratif - 12 rue Thiers - 79021 Niort Cedex
SOMME
2-8 rue Pierre Dubois - BP 2722 - 80027 Amiens Cedex
TARN
5 place Laprouse - 81000 Albi
TARN ET GARONNE
7 alle de Mortarieu - 82000 Montauban
VAR
40 traverse des minimes - Carr Vauban - Bat.2 - Centre Mayol - 83000
Toulon
VAUCLUSE
106 avenue de la Trillade - 84000 Avignon
157
VENDEE
Palais de justice - 85021 La Roche sur Yon Cedex 12
VIENNE
28 rue Gay Lussac - 86035 Poitiers Cedex
HAUTE VIENNE
6 rue dIsly - 87000 Limoges
VOSGES
Palais de justice - Place Edmond Henry - BP 521 - 88020 Epinal
YONNE
4 rue Jean Pinard - 89000 Auxerre
TERRITOIRE DE BELFORT
31 rue du Magasin - BP 704 - 90020 Belfort Cedex
ESSONNE
Palais de justice - Rue des Mazires - 91012 Evry Cedex
HAUTS DE SEINE
179 191 avenue Joliot Curie - 92020 Nanterre Cedex
SEINE SAINT DENIS

Palais de justice - Avenue Pierre Vaillant-Couturier - 2me tage 93008 Bobigny Cedex
VAL DE MARNE
Palais de justice - Rue Pasteur Valry Radot - 94011 Crteil Cedex
VAL DOISE
8 place de la Fontaine - 95000 Cergy Pontoise
GUADELOUPE
Angle rue Barbs/Quai Lefvre - Immeuble Haikel - 97110 Pointe
Pitre
MARTINIQUE
Direction interrgionale de la Scurit Sociale - Antilles-Guyane - Hauts
de Dillon - BP 656
97263 Fort de France Cedex
158
ADRESSES UTILES
GUYANE
Angle rue Role/Prsident Monnerville - BP A 22 - 97305 Cayenne
Cedex
LINRS
Pour la prvention des accidents du travail et des maladies
professionnelles :
Centre de Paris
30, rue Olivier Noyer - 75680 Paris Cedex 14
Tl. (33) (0)1 40 44 30 00 - Fax (33) (0)1 40 44 30 99
Centre de Lorraine
avenue de Bourgogne - BP 27 - 54501 Vanduvre Cedex
Tl. (33) (0)3 83 50 20 00 - Fax (33) (0)3 83 50 20 97
Les sites Internet utiles

www.ameli.fr
www.cnav.fr
159
Index alphabtique
A
Accidents de trajet 14, 17, 19, 29, 36, 108
Accidents de mission 19, 48
Accidents de la circulation 18
Accidents mortels
BTP 76, 90
Contentieux gnral 90
Avance sur cotisation 109
Attestation de salaire de la part de lemployeur 41
Arrt de travail 19, 32, 41, 49, 52, 59, 92, 130
B
Barme 135
Branche ATMP de la Scurit sociale 68
C
Calcul du taux AT 80
Certificat mdical
de prolongation 52
de rechute 53
final 52
initial 49
Compte employeur 83
Contentieux de la tarification 121
Contentieux gnral 127, 132
Contentieux mdical (ou technique) 124
Contentieux tarifaire 118
Contestation du caractre professionnel dun accident 117
Contestation du taux accident du travail 104, 107, 118
161
Cotisation accidents du travail 27, 46, 68, 69, 70, 80, 93, 106, 119, 126
Cotisation supplmentaire 109
Consolidation 53
D
Dclaration de laccident 25, 28, 37
Dclaration de la victime 25
Dclaration tardive
de la victime 26
de lemployeur 27
Dfaut de dclaration 27
Dlai de dclaration 26
Dpression nerveuse 11
Dtour de trajet 16
Distinction accident de travail/accident de trajet 17
E
crtement
Alsace-Moselle 74
BTP 82
Effectif + tarification 70
lves et tudiants 24
Enqute administrative 43, 63
tablissement + tarification 70, 76
tat pathologique prexistant 44
Expertise mdicale judiciaire 130
Extrmits de trajet 15
F
Fait accidentel 11
Faute du salari (victime) 13
Faute inexcusable de lemployeur 7, 14
Feuille de calcul de taux 94
G
Gestion des arrts de travail 49
Gurison 52
162
INDEX ALPHABTIQUE
H
Handicap 56
Horaires de lentreprise + accident de trajet 16
Hospitalisation 54
I-J-K
Imprudence de la victime (salari) 13
Inaptitude physique 55
Indemnisation des victimes 18
Indemnits en capital 59
Indemnits journalires 41
Incapacit permanente 54, 56
Intrimaire 21, 36, 90
Interruptions de trajet 16
Invalidit 55
L
Lecture des documents de tarification 83
Lsion corporelle 10, 11, 44, 48, 127
Lieu de travail 12, 13, 14, 15, 19, 26
Lien de subordination 12, 35
Lien avec le travail 10, 11, 12, 48, 127
M
Majoration forfaitaire de taux 80
Malaises dans lentreprise 12
Meurtre 13
Mission professionnelle 19
Modles :
attestations de tmoin 33
dclaration tardive + victime 25
demande de pices la CPAM + contestation 118
Motif de dtour 15
N
Ncessits de la vie courante 16
Notification du taux AT 102
163
O
Obligations de lemployeur 23
Opposabilit de la dcision de reconnaissance de laccident 45
Origine professionnelle de la lsion 11
P-Q
Paiement de la cotisation AT 106
Prsomption dimputabilit 7, 11, 18, 43, 44, 52, 67, 127
Prescription biennale de dclaration 27
Prestations en espces 77
Preuve de laccident 13, 20
Procdure de reconnaissance 119
Prolongation darrt de travail 52
Protection du salari contre le licenciement + trajet 19
R
Rapport de police 34
Rechute 38, 52, 62, 92, 101, 121, 128
Recours complmentaire en cas daccident de trajet 18
Reconnaissance du caractre professionnel de laccident 11, 12, 45,
46, 127, 128
Recours mixtes 128
Registre des accidents bnins 32
Rentes 57, 59
Rparation des accidents du travail 18
Rserves mises par lemployeur 43
Ristourne 107, 108
S
Saisine du service mdical de la caisse + contestation 64
Salaire de la victime + calcul de rente 60
Salari en mission 20
Schmas :
contentieux technique 124
contentieux gnral 132
Sanctions pour dfaut de dclaration ou dclaration tardive 27
Sous-traitance 22
Stagiaire 23
Suicide 13
164
INDEX ALPHABTIQUE
T-U-V-W-X-Y-Z
Tarification AT : 17, 67, 83
Alsace-Moselle 74
BTP 76
Collective 73
Individuelle 73
Mixte 74, 75
Taux bureau 71
Taux de cotisation incompressible 80
Tmoin 32
Tiers responsable 34
Trajet 16
Travail temporaire :
accident de mission 21
compte employeur 91
dclaration daccident 21
tarification 77
Tribunal des affaires de Scurit sociale 119, 128, 129, 130
165
Sandrine FERRAND
Sandrine FERRAND est consultante spcialise en droit social.
Elle est depuis 7 ans la tte de son cabinet de conseil auprs des
employeurs en matire daccidents du travail et de maladies
professionnelles.
Forte dun pass en entreprises et en cabinet davocat, elle est paralllement formatrice depuis 10 ans dans les domaines du droit du travail
et du droit de la Scurit sociale.
Passionne par les ressources humaines, elle accompagne les entreprises dans la gestion quotidienne de leurs problmes juridiques touchant la sant, la scurit et aux conditions de travail de leurs
salaris.
Elle met aujourdhui son expertise disposition des employeurs tant
privs que publics.
Pr-presse : Corlet imprimeur

Achev dimprimer par Corlet Numrique - 14110 Cond-sur-Noireau
No dImprimeur : 54646 - Dpt lgal : novembre 2008 - Imprim en France

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La gestion des accidents du travail

Collection Lessentiel pour agir

La gestion des accidents du travail

GERESO dition 2004, 2008

Dpt lgal : novembre 2008 (pour la version papier)

Dans la mme collection

Srie Droit du travail

Srie Mobilit internationale

Srie Paie et rmunrations

Srie Retraite et protection sociale

Srie Management et communication

Signification des pictogrammes

Chapitre 1 : Grer vos accidents du travail .........................................

Rappel des notions juridiques de base .........................................

Chapitre 2 : Assurer le suivi dun accident du travail ..........................

Chapitre 3 : Comprendre votre tarification..........................................

Lorganisation de la branche accidents du travail et maladies

Chapitre 4 : Contester un accident du travail ......................................

LA GESTION DES ACCIDENTS DU TRAVAIL

Adresses utiles ...................................................................................

Index alphabtique .............................................................................

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