Objectifs

Connatre les circonstances possibles de ses situations. Savoir reconnatre les manifestations observables et les consquences. Savoir faire les liens entre la physiologie de lorganisme et ladaptation la plonge. Insister sur le rle de prvention du guide de palanque et sa capacit mettre en place les gestes de secours adapts ces situations.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 1/34

Les incidences du froid en plonge

Le froid est une agression qui ne doit pas tre nglige: en plonge, il nest jamais responsable dhypothermie vraie mais il reprsente un facteur de risque dans la gense des accidents de plonge.

Sommaire

Mcanisme

La rgulation thermique La neutralit thermique Les sources de chaleur Production de chaleur (thermogense) La dperdition de chaleur en plonge (thermolyse) Les changes thermiques La thermorgulation Consquences du refroidissement en plonge Rle du guide de palanque (protection) avant et aprs la plonge Rle du guide de palanque (protection) pendant la plonge Rle du guide de palanque (comportement) avant, pendant et aprs la plonge Rle du guide de palanque / dittique Conduite tenir Gnralits La diurse dimmersion La diurse de lutte contre le froid Rle du guide de palanque dans la prvention de la dshydratation
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 3/34

Refroidissement

Dshydratation en plonge

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La rgulation thermique

La temprature centrale de lorganisme se situe autour de 37(foie, cur, reins, cerveau), Autour se trouve une zone de temprature variable (membres, peau..).

La temprature central doit reste stable et admet de faibles variations grave perturbation de leur fonctionnement.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 4/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La neutralit thermique
Cest la temprature laquelle un corps nu ne perd ni ne gagne de chaleur :

25 dans lair
(en labsence de vent).

33-34 dans leau

(refroidissement y compris dans les mers chaudes)

Pour maintenir cette temprature centrale lorganisme va production de la chaleur correspondant au mtabolisme de base (1600 1800 Kcal/24 heures).
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 5/34

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Les sources de chaleur Production de chaleur (thermogense)

Au repos, la thermogense est due : * pour plus de 50 % aux organes internes, * pour 1/5ime la musculature et la peau.

Lactivit physique augmente la production de chaleur 90 % produit par la musculature.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 6/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La dperdition de chaleur en plonge (thermolyse) Les changes thermiques

Lorsque deux corps, de temprature diffrente sont en prsence, un change de chaleur va se produire selon 3 mcanismes. Sachant que la chaleur se dplace toujours du point le plus chaud vers celui le plus froid cest--dire de lorganisme du plongeur vers la couche deau en contact avec son corps.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 7/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Conduction

Cest un change de chaleur de proche en proche travers un solide ou un fluide immobile. Leau est 25 fois plus conductrice que lair un plongeur se refroidit 25 fois plus vite dans leau que dans lair.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 8/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

En plonge, le corps rchauffe la fine couche deau quasiment immobile, situe entre la peau et la combinaison humide ou bien leau ne pntre pas du tout (combinaison sche). Lpaisseur du noprne diminue les changes entre la pellicule emprisonne et leau environnante. Sachant que plus la pression est importante (profondeur) plus lpaisseur du noprne diminue.
Patricia AUDOUY - Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 9/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Convection

Cest lchange de chaleur entre un corps et un fluide ambiant (eau) en mouvement. En plonge, les pertes de chaleur par ce mcanisme interviennent plusieurs niveaux : Lorsque le vtement humide est trop grand ou mal ajust (poches deau), la fine couche situe entre la peau et la combinaison devient mobile, do accroissement des pertes de chaleur. Les mouvements deau crs autour du plongeur par le courant.
Patricia AUDOUY - Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 10/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Linspiration dair froid : lair respir est dtendu donc froid et la temprature de lair inspire est identique la temprature de leau.

Le masque et le dtendeur impliquent une respiration exclusivement par la bouche. Sachant que sur terre, lair inspir par le nez se rchauffe dans les fosses nasales avant de pntrer dans les voies ariennes.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 11/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La respiration de certains gaz (Hlium), contenu dans le mlange trimix favorise le refroidissement du corps. A linverse, lutilisation dun recycleur permet de rduire les dperditions de chaleur par la respiration (air chaud et sec).

Hors de leau, le vent provoque un renouvellement de

lair au contact du corps, avec un refroidissement parfois important mme si la temprature extrieure est leve.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 12/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Le rayonnement

Cest la transmission de chaleur par lmission ou la rception dune radiation, principalement des infrarouges. En plonge, lutilisation dune combinaison noire permet damliorer en surface (bateau) la rception de chaleur.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 13/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Le refroidissement est dautant plus important que la surface de contact est importante. La raction naturelle consiste se mettre en position ftale (se recroqueviller). Les enfants, ayant un rapport surface corporelle/poids et un panicule adipeux moins levs que les adultes se refroidissent plus rapidement.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 14/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Le refroidissement
La rgulation est assure par des capteurs externes, situs au niveau de la peau et interne au niveau des gros vaisseaux et des viscres, qui envoient des informations au niveau dune zone du cerveau, appele hypothalamus (prsence de rcepteurs sensibles la temprature). Il va jouer le rle de thermostat. Cela va servir lutter contre les risques de refroidissement et contre les excs de chaleur.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 15/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La thermorgulation
Vasoconstriction priphrique (fermeture des vaisseaux sanguins) au niveau de la peau et des extrmits (doigts, orteils, lvres) qui limite les changes par conduction et convection. Peu de vasoconstriction au niveau de la tte.

Vasodilatation centrale : permet de conserver les calories et daugmenter la production de chaleur.

Cela va entraner aussi une diminution du dbit cardiaque.

Patricia AUDOUY - Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 16/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Consquences du refroidissement en plonge

Augmentation du rythme respiratoire : elle a pour but daugmenter la quantit dO2 disponible pour permettre lorganisme dutiliser ses rserves pour produire de la chaleur. Ractions cutanes : chair de poule, frissons, extrmits blanches. Doigts engourdies : limite lefficacit des gestes (gonflage de la stab)
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 17/34

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Baisse de la concentration et de la vigilance. Crampes Envie duriner

Tout ces facteurs peuvent favoriser lapparition de : lessoufflement, laccident de dcompression, la surpression pulmonaire, la narcose, la noyade.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 18/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rle du guide de palanque avant et aprs la plonge

Si la combinaison humide est revtue quai, prvoir une vtement coupe-vent et tanche style cir ou Kway et un bonnet (diminue la convection et augmente le rayonnement). Une sensation de froid en surface ne peut que saggraver dans leau.

Consommation de boissons chaudes non alcoolises : limite la perte de chaleur et prvient la dshydratation. Les boissons alcoolises entranent une vasodilatation priphrique dperdition de chaleur.
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 19/34

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rle du guide de palanque pendant la plonge

Le guide doit informer et conseiller le plongeur : Type de combinaison : shorty, humide, semi-tanche, tanche.
Attention, un plongeur bien quip en eau froide (tanche + vtement thermique dessous) va peu souffrir du froid. Alors qu linverse dans une eau dite chaude (25 28), mais source de refroidissement, le plongeur va avoir tendance utiliser une combinaison de faible paisseur (shorty 1,5 mm et sans cagoule), sjourner longtemps et faire plusieurs plonges dans la journe. Il aura en finalit froid.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 20/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Epaisseur du noprne de la combinaison : adapter suivant la temprature de leau. de la coupe et des poches deau : privilgier le sur mesure . Ajustement au niveau des entres deau potentielles (poignet, chevilles, face.)

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 21/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rsistance lcrasement du noprne. Protection des extrmits (gants, chaussons). Protection de la nuque (cagoule) car le bulbe rachidien est le centre nerveux des principales fonctions vitales.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 22/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rle du guide de palanque avant, pendant et aprs la plonge

Conseiller au plongeur de prparer et de ranger son matriel de plonge en vtements chauds et non pas en combinaison de plonge. Faire le briefing au chaud. Laugmentation de lactivit musculaire (exp : acclration du palmage) va produire plus de chaleur mais va puiser dans ses rserves et les mouvements peuvent galement provoquer la circulation deau dans la combinaison.
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 23/34

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Lobservation par le guide palanque de sa palanque est importante. Un plongeur qui a froid peut :

Se dsintresser de la plonge, Avoir une respiration rapide (chapelet de bulles sortant du dtendeur), Augmentation de la consommation, Avoir une position recroqueville, Avoir des dbuts de tremblement (perceptibles au niveau des lvres et des bras)

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 24/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Le guide doit limiter la dure de la plonge en eau froide et ne pas hsiter remonter au premier signe de froid mis par un des plongeurs de la palanque.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 25/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rle du guide de palanque / dittique

Alimentation riche en sucres lents absorbs la veille au soir (ptes, crales, semoule) et en protines. Ne pas ngliger le petit djeuner. Avant limmersion : fruits secs, barres de crales.. Proscrire les sucres rapides (chocolat, sucre..) qui risque dentraner rapidement une hypoglycmie. Apport journalier : 4500 5000 kcalories/jour
- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid Page: 26/34

Patricia AUDOUY

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Conduite tenir

Sortir la victime de leau en position allonge et la dsquiper le plus rapidement possible. Scher sans frictionner Rchauffer (vtements chauds, couverture de survie), mettre labri du vent. Boissons chaudes et sucres. Administration doxygne et vacuation si ncessaire

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 27/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Le froid a entran une vasoconstriction priphrique et le fait de rchauffer trop rapidement va entraner une vasodilatation brusque et un afflux de sang trop rapide vers la priphrie du corps, au dtriment des organes centraux, avec un risque de malaise cardiaque. Cest pour cela quil ne faut pas passer ses mains sous leau chaude, ne pas prendre de douche trs chaude, ne pas se frictionner.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 28/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Dshydratation en plonge
Elle peut tre due plusieurs facteurs : - La diurse due au froid, - La diurse dimmersion, - Sudation due une chaleur excessive, - La scheresse de lair inspir.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 29/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La diurse dimmersion
La pression hydrostatique et la compression de la combinaison entrane une redistribution du volume sanguin des membres infrieurs vers le thorax et labdomen. Ceci va provoquer une augmentation du volume sanguin et lorganisme va compenser en liminant par les reins afin de diminuer ce volume et de retrouver un quilibre (do lenvie duriner bien connue en plonge).

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 30/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Ds la remonte et le retour en surface, la pression ambiante diminuant, le volume sanguin reprend sa rpartition habituelle dans le corps, mais du fait de la diurse dimmersion, le volume sanguin dans la circulation gnrale savre insuffisant.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 31/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

La diurse de lutte contre le froid

Pour diminuer la dperdition, lorganisme ramne par vasoconstriction priphrique, le sang vers les organes profonds et diminue son volume sanguin par limination rnale.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 32/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Les mcanismes des diffrents types de diurse sont diffrents mais les effets se cumulent en plonge et entranent la dshydratation. La dshydratation est un facteur aggravant des accidents de dcompression par laugmentation de la viscosit sanguine.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 33/34

Mcanisme

Refroidissement

Dshydratation

Rle du guide de palanque dans la prvention de la dshydratation

Inciter les plongeurs boire avant et aprs la plonge (avoir systmatiquement une bouteille deau dans son sac de plonge).

Dans le cadre de la plonge, leau reste la meilleure des boissons car le th et la caf favorisent la scrtion durine.

Patricia AUDOUY

- Cours niveau 4 - Mars 2006 - Le froid -

Page: 34/34