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Imagerie-Question

Reçu le :
25 novembre 2015
Accepté le :


Cellulite de la face atypique chez un

24 juin 2016
Disponible en ligne

nourrisson

16 septembre 2016

Atypical cellulitis of the face in an infant



K. Sellamia,*, I. Maaloulb, N. Omrib, H. Alouloub, H. Turkia, A. Masmoudia,
Disponible en ligne sur
M. Hachichab

ScienceDirect a
Service de dermatologie, CHU Hédi Chaker, route El Ain Km 0.5, 3000 Sfax, Tunisie
b
www.sciencedirect.com Service de pédiatrie, CHU Hédi Chaker, Sfax, Tunisie

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[(Figure_1)TD$IG]
1. Observation

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Ce nourrisson âgé de 8 mois, sans antécédent pathologique,
originaire du centre de la Tunisie a consulté pour une ulcéra-
tion de la joue gauche évoluant depuis 3 mois. La lésion
initiale était papulonodulaire érythémateuse, augmentant m
ru
progressivement de taille, puis s’ulcérant et se recouvrant
de croûtes. Il avait reçu 3 cures successives d’antibiothérapie
Fo

par voie orale (acide fucidique, oxacilline et amoxicilline-acide


clavulanique) sans amélioration. À l’examen à l’admission, il
existait un placard érythémato-œdémateux chaud et doulou-
reux de l’hémiface gauche, centré par une lésion ulcéroné-
Z

crotique indurée de la joue mesurant 5 cm de grand axe (fig. 1).


Le nourrisson était en bon état général, avec une fièvre à
D

38 8C. Sur le plan biologique, il existait une légère hyperleu-


cocytose à prédominance lymphocytaire et la protéine C
réactive (CRP) était normale. Un scanner de la face a éliminé
oc

la présence d’une collection sous-jacente. Dans l’éventualité


d’une cellulite de la face, le nourrisson a reçu une biantibio-
D

thérapie (céfotaxime + fosfomycine) mais aucune améliora-


tion n’a été observée après 72 h.

Figure 1. Placard érythémato-œdémateux de l’hémiface gauche centré par


une lésion ulcéronécrotique indurée de la joue.
La Source : www.doc-dz.forumactif.com

Quel diagnostic évoquez-vous ? Quelles autres


explorations demanderiez-vous ?

* Auteur correspondant.
e-mail : khadija@sellami.com (K. Sellami).

0929-693X/ ß 2016 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.


http://dx.doi.org/10.1016/j.arcped.2016.06.017 Archives de Pédiatrie 2016;23:1083-1084

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K. Sellami et al. Archives de Pédiatrie 2016;23:1083-1084

Déclaration de liens d’intérêts


Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

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La Source : www.doc-dz.forumactif.com

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