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Jury :
M. Tarik Saikouk
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Remerciements
Mes remerciements vont tout d’abord vers les personnes qui ont accepté de
m’aider et qui m’ont offert leur disponibilité et leur confiance.
Enfin, mon entourage pour son soutien tout au long de ce travail, sont
également de ceux que je souhaite remercier.
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Résumé
Ce présent mémoire de fin d'étude de Licence Gestion des Partenariats Logistiques
et Transport porte sur la description, l'analyse ainsi que la gestion de la chaîne
d'approvisionnement des produits pharmaceutiques et matériel médical en période
de crise sanitaire.
Celle-ci, causée par le virus du COVID-19 a fait que le monde entier se voit faire face
à de nombreuses contraintes, qu'elles soient politiques, économiques ou sociales.
De plus un des maillons de la logistique a été fortement impacté, il s'agit de la chaîne
d’approvisionnement.
Certains pays ont su adapter leur chaîne face à cette pandémie, d'autres ont mis du
temps à réagir et se sont vu face à une grande problématique. Nous ferons une
comparaison entres des pays comme la France et le Maroc, pour en savoir un peu
plus sur leur façon de gérer leur supply chain avant et pendant la crise.
Ce travail a donc pour objectif de montrer l'impact de la crise sanitaire sur la chaîne
logistique en santé, à savoir pour la France et le Maroc.
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Abstract
This, caused by the COVID-19 virus, has caused the world to face many
constraints, be they political, economic or social. In addition, one of the logistics links
has been strongly impacted, it is the supply chain.
Some countries have been able to adapt their chain in the face of this
pandemic, others have been slow to react and have found themselves faced with a
major problem. We will make a comparison between countries like France and
Morocco, to find out a little more about how they manage their supply chain before
and during the crisis.
This work therefore aims to show the impact of the health crisis on the health
supply chain, namely for France and Morocco.
As a finality of this thesis, I was able to bring a set of ideas and solutions
allowing to decrease, even to eliminate faults in the medical supply chain.
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Liste des figures
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Table des matières
Remerciements.............................................................................................................2
Résumé.........................................................................................................................3
Abstract.........................................................................................................................4
Liste des figures............................................................................................................5
Introduction:...................................................................................................................8
Chapitre 1 : La crise sanitaire du Covid-19 à l’échelle internationale et nationale.......9
1- Contexte de la crise sanitaire dans le monde.....................................................9
a) Qu’est-ce qu’une crise sanitaire ?...................................................................9
b) Qu’est-ce que le COVID-19 ?.........................................................................10
2- L’impact de la pandémie à l’échelle internationale...........................................11
a) Impact économique.......................................................................................11
b) Impact politique..............................................................................................12
c) Impact social..................................................................................................13
3- Le covid-19 au Maroc et en France..................................................................15
a) Covid-19 au Maroc :......................................................................................15
b) Le Covid-19 en France...................................................................................16
4- Contextualisation de la chaîne d'approvisionnement........................................18
a) Qu’est-ce qu’une chaîne d’approvisionnement ?.......................................18
b) Histoire de la chaîne d’approvisionnement :.............................................18
Chapitre 2 : Logistique d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et
matériel médical..........................................................................................................19
1- La chaîne d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et matériel
médical au Maroc.....................................................................................................19
a. Gestion de la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique........................19
i. Approvisionnement de produits pharmaceutique au Maroc:......................19
ii. Production :................................................................................................20
iii. Gestion des stocks....................................................................................21
iv. Distribution................................................................................................22
b) L’impact du COVID-19 sur cette chaîne d’approvisionnement........................22
2- La chaîne d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et matériel
médical en France....................................................................................................24
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a) Gestion de la chaîne d’approvisionnement pharmaceutique........................24
i. Chaîne d’approvisionnement en France....................................................24
ii. La gestion des stocks :..............................................................................25
iii. La rupture d’approvisionnement en France..............................................26
iv. Distribution.......................................................................................................27
b) L’impact du covid-19 sur cette chaine d’approvisionnement...........................27
Chapitre 3 : Préconisations et actions à mener dans la logistique du matériel de
santé en période de crise sanitaire.............................................................................29
1- Présentation de la problématique.....................................................................29
2-Préconisations et plans d’action...........................................................................29
a) Production des EPI........................................................................................29
b) Maximiser la production locale.......................................................................30
c) Mettre en place une politique de libre-échange entre pays voisins..............30
d) Utiliser des R.F.I.D pour la traçabilité des marchandises..............................30
e) Gérer les stocks pharmaceutiques selon la méthode ABC:............................31
Conclusion...................................................................................................................33
Annexes.......................................................................................................................34
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Introduction:
Nous allons tenter de montrer l’impact de cette crise sur les chaînes
d’approvisionnement dans le domaine de la santé. Nous orienterons notre recherche
sur deux pays : le Maroc et la France.
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Chapitre 1 : La crise sanitaire du Covid-19 à l’échelle internationale et
nationale
Après avoir pris de plein fouet l’ensemble des pays, la Covid-19 a eu un réel
impact sur le monde au niveau économique, social et politique.
Dans cette première partie, après un rappel de l’apparition et du développement
de la pandémie, nous ferons un comparatif au niveau deux pays, le Maroc et la
France, quant à la gestion de la crise. Nous aborderons ensuite la chaine
d’approvisionnement, tant dans sa définition que dans ses aspects historiques.
On peut définir une crise sanitaire comme un événement qui porte nuisance à
la santé de la population. Dès lors qu’un tel événement se produit, c’est au niveau de
l’état que se pose la question de décréter l’état d’urgence et d’élaborer les
caractéristiques du risque auquel le pays devra faire face. Cet état d’urgence
entraîne la mise en place de mesures exceptionnelles pour protéger la population.
Ces mesures ont pour but d’endiguer le plus rapidement possible la crise sanitaire.
Aujourd’hui nous faisons face à une crise sanitaire très importante engendrée
par le covid-19. C’est la plus grave crise que le monde est connu depuis celle de la
grippe espagnole, il y a plus d’un siècle et qui avait tué entre 20 et 50 millions de
personnes.
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b) Qu’est-ce que le COVID-19 ?
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2- L’impact de la pandémie à l’échelle internationale
Dans une majorité de pays, tel que le Maroc et la France, la santé des
habitants a primé sur le commerce et l’industrie pour ralentir la prolifération. La mise
en place d’un confinement et la fermeture des frontières faite par un grand nombre
de pays, a engendré une crise économique importante.
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De plus, cette crise économique impact fortement le secteur du travail, avec
un taux de chômage dans le monde qui grimpe en flèche. Selon des chiffres publiés
par l’O.I.T. (Organisation internationale du travail), sur 3,3 milliards de personnes,
près de 80% sont affectées par la fermeture des lieux de travail. Aux Etats Unis, en
deux semaines seulement, le pays enregistre près de 10 millions de nouveaux
chômeurs. Le Canada en enregistre 800 000 en 15 jours. La France quant à elle en
compte plus de 5,8 millions.
b) Impact politique
Le président américain Donald Trump, après avoir félicité la chine sur sa façon
de surmonter l’épidémie, a accusé le pays d’avoir contribué à la propagation du
virus, et parle même de complotisme. D'après-lui, je cite « Ils ont peut-être fait une
erreur, ou peut être que quelqu’un a fait exprès ».
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Tensions sur l’approvisionnement en masques
Les Etats Unis s’installent sur le territoire chinois et surenchérissent sur les
commandes censées être envoyées à d’autres pays. Cela a été le cas pour la
France, qui n’a pas reçu la totalité des masques commandés, une partie du stock
ayant été rachetée par les Américains. Les Français qualifient ces actes de “piraterie
moderne”.
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Figure 1 fermeture des établissements scolaires dans le monde.
Enfin, les personnes les plus vulnérables de contracter le COVID-19, sont les
personnes âgées. De ce fait, de nombreuses personnes âgées, se trouvent face à de
grandes difficultés quant aux soins et à l’assistance qui leur est habituellement
fournis.
En France, l’état interdit toute visite des familles dans les E.H.P.A.D., isolant
ainsi encore plus la population âgée de ces institutions.
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3- Le covid-19 au Maroc et en France.
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Après avoir constaté une autosuffisance allant jusqu’à un excédent, le Maroc,
qui produit à lui seul de 7 à 10 millions de masque quotidiennement, a pris la
décision d’exporter une partie de sa production vers des pays étrangers. Selon
Moulay Hafid Elalamy, ministre de l’industrie et homme d’affaire, 5 entreprises
exportent la moitié de leur production en Europe.
Sur un plan économique, le Maroc prend très rapidement des mesures afin
d’alléger financièrement sa population. Le 20 mars 2020, le pays met en place une
indemnité mensuelle nette de 2000 dhs remis chaque mois à tous salariés déclaré,
l’assurance maladie est aussi maintenue. De plus l’ensemble des crédits bancaire et
immobilier peuvent être reporté sur demande.
b) Le Covid-19 en France
C’est le 24 janvier 2020 que les premiers cas de Covid-19 ont été déclarés en
France. Il s’agissait de deux touristes revenant de Wuhan et d’un habitant français
d’origine chinoise. Il y a quelques, la France a créé le « Plan d’ORSAN » en cas de
danger sanitaire. Celui-ci a été amorcé le 23 février par le ministre de la santé Olivier
Véran . Ce plan s’articule autour de quatre stades.
Le stade 1 qui est celui qui doit permettre de stopper la propagation du virus
lorsqu’il n’est pas encore en circulation dans la population du pays a été déclenché le
23 février.
Des nouvelles mesures sont alors prises dans les régions les plus touchées, celle-ci
consiste à :
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Deux jours après le pays passe au stade 3 avec 4 500 personnes contaminées.
Les consignes n’étant pas complétement respecté par la population, elle décide de
fermer les lieux publics à part les banques, les pharmacies, les stations de services
et les magasins Alimentaires.
Les charges et les impôts sont reportés pour éviter de mettre en difficulté
certaines entreprises et familles.
En 20 jours, soit le 14 avril la France est passée à 103 573 cas et 15 529 décès.
- Reprise du travail
- Plus d’autorisation de sortie
- Restaurants restent fermés
- Pas le droit de se déplacer à plus de 100 km de son domicile
- Masque obligatoire dans les transports
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4- Contextualisation de la chaîne d'approvisionnement
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Cependant au 19e siècle, le commerce international maritime ne connaît pas
un grand succès, de par la difficulté à charger et décharger les marchandises qui
devaient être stockée dans les coques du navire.
Ce n’est qu'à la fin du 19e siècle et début 20e que les chaînes
d’approvisionnement ont commencé à s’améliorer, grâce à l’invention des premiers
camions, des concepts de chariot élévateur apparu en 1920 et des premières
palettes pour stocker les marchandises.
Il faut attendre le début des années 1940, durant la seconde guerre mondiale,
pour que le monde prenne conscience de l’importance de la logistique et des
chaînes d’approvisionnement.
Ainsi les années 40 ont eu un réel impact sur l’amélioration des engins de
manutention, le développement des palettes ainsi que leur stockage.
Par la suite, au début des années 50, un autre système voit le jour et
révolutionne la logistique ainsi que la chaîne d’approvisionnement. C’est le système
de conteneurisation. En effet le conteneur est intermodal et peut ainsi être
transporté par camion, par voie maritime ou par chemin de fer, et cela facilite
beaucoup le transport de marchandises qui auparavant était complexe.
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i. Approvisionnement de produits pharmaceutique au Maroc:
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ii. Production :
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Nous pouvons donc remarquer que le Maroc dispose de quatre entrepôts de
stockage tous basés sur une seule et même zone géographique.
Ces différents entrepôts sont mis en place afin de permettre l’accès des
médicaments à l’ensemble de la population marocaine. Ainsi, comme nous l’avions
déjà vu, c’est la DA (division de l’approvisionnement) qui s’occupe de la gestion de
ces stocks. Celle-ci souhaite optimiser sa gestion des stocks en rationalisant les
livraisons dans les établissements médicaux, et ce, en vue de diminuer les
gaspillages ainsi que les pertes.
iv. Distribution
Circuit de distribution
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va directement vers les grossistes-répartiteurs, qui fournissent 90% de la
marchandise aux pharmacies et seulement 10% aux hôpitaux.
Dans un premier temps, le pays s’est retourné vers la chine afin d’en faire
acheminer une grande quantité. Cependant dû à une demande mondiale trop élevée,
le prix des masques connait une véritable inflation.
Ainsi la distribution des masques se divise en deux, une partie pour les
grandes et moyennes surfaces (GSM), l’autre pour les commerces de proximité. La
logistique de distribution suit celle de centrale Danone qui réussit à livrer 70 000
point de vente quotidiennement.
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Pack de 50 masques Pack de 10 masques
De plus, en début de pandémie, le Maroc se voit faire face à une rupture
d’approvisionnement de gel hydro alcoolique. De ce fait, le prix de celui-ci s’est vu
doublé, voire tripler dans les points de vente, en deçà l’état fixe le prix a 105 dirhams
pour 1 litre de gel. Or, l’éthanol qui permettait la fabrication des désinfectants se voit
en pénurie, et empêche de nombreux industriel à produire.
Il faut savoir que le Maroc dispose d’une seule usine de production d’éthanol,
celle-ci se situe à Kenitra. Une distillerie d’éthanol appartenant à cette même société
et qui s’est vu incendiée en 2018. Ainsi sa production s’est vu ralentir à cause des
travaux de rénovation qui n’avançaient pas. Par conséquent, après avoir appris la
nouvelle trop tard, le ministre de l’industrie Moulay Hafid, s’est vu dans l’obligation
d’importer une grosse quantité d’éthanol, afin de permettre la production de ce
produit.
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En France les laboratoires détiennent la plus grosse part du marché
pharmaceutique étant donné qu’ils produisent eu même les médicaments, ils sont
donc qualifiés de source primaire.
Néanmoins les prix proposés par les grossistes sont les plus bas sur le
marché, car ils commandent de grosses quantités et peuvent ainsi se procurer les
produits qu’ils revendent à bas prix.
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ii. La gestion des stocks :
En effet, une mauvaise gestion des stocks, peut engendrer des conséquences
redoutables, tel qu’une rupture de stock, des pertes financières, des péremptions au
niveau des produits stockés ainsi qu’une mauvaise qualité des soins.
Contrairement aux autres secteurs, le marché médical doit non pas faire face
à un client, mais à un patient. De ce fait la gestion de stock doit être irréprochable.
Une bonne gestion de stock doit mener à une bonne conservation des produits, à
une gestion claire et efficace ainsi qu'à la sécurité du personnel et des produits
stockés.
En France, le stock médical est fait sur tout le territoire national afin d’assurer
au mieux l’interrelation stockage distribution.
En 2018, d’après une étude faites par la BVA, un français sur quatre déclare
avoir déjà été en difficulté quant à l’acquisition de certains médicaments. Cette
même année-là, le nombre de médicaments en quantité limitée ou en rupture de
stock, s’élève à 868.
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pharmaceutique n’est plus disponible sur le marché ainsi que dans la totalité des
stocks, cette rupture est dite total. Par conséquent, cela pourrait engendrer de
graves conséquences, notamment si ce produit met en jeux la vitalité d’un patient.
A partir de 2010, le pays voit 60% de ses principes actif provenir de chine et
d’Inde. Pendant l’année 2017, la population française se voit faire face à une pénurie
quant à l’antibiotique AUGMENTIN. Ceci s’explique, par le fait qu’une des molécules
nécessaires à la fabrication du médicament, n’a pas été livrée par la chine.
iv. Distribution.
Durant cette crise sanitaire, de nombreux pays se sont vu faire face à des
ruptures d’approvisionnement et c’est le cas de la France. Celles-ci sont dues aux
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mesures sanitaires prises, notamment la fermeture des frontières, qui a limité le
transport (aérien, routier ou maritime).
Quant aux livraisons qui doivent être faites dans le milieu urbain, l’Etat charge
les grossistes-répartiteurs de les acheminer.
Pour les stocks de l’état, leurs localisations est tenue secrète pour des raisons
de sécurité. Cependant nous savons qu’ils sont gérés par Santé Publique France.
Après avoir été distribués aux 186 établissements pharmaceutiques, l’Etat charge les
grossistes-répartiteurs de répartir ces masques sur le marché.
Nous constatons, de plus, une très forte demande en ce qui concerne les
médicaments de réanimation. En effet, dû à une très forte dépendance encore vis-à-
vis des pays étrangers sur le marché médical, la France se trouve face à de très
fortes tensions.
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Cette crise devra donc inciter la France à revoir ses risques liés aux ruptures
d’approvisionnement, spécifiquement pour les multinationales qui voient leurs
productions de plus en plus délocalisées. De ce fait une réorganisation des chaines
logistiques et de la gestion des stocks est à faire.
1- Présentation de la problématique
Le monde a été surpris par cette crise. Il n’y était pas préparé. De nombreux pays
étant dépendant de la production international, (import de marchandises primaires) et
se sont retrouvés en grandes difficultés.
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Il est primordial aujourd’hui que notre nation puisse maîtriser la logistique
d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et du matériel médical. Pour cela
nous devons apprendre de nos erreurs, apprendre de cette crise.
Dans cette troisième partie nous mettrons en lumière différents axes qui nous
semblent judicieux dans le développement d’une politique de logistique
d’approvisionnement des produits pharmaceutiques et médicaux.
Fabriquer des produits 100% marocains. L’objectif est double. Il s’agit d’abord
de répondre aux besoins de la population nationale.
Il pourrait ensuite être judicieux de commercialiser à l'internationale. En effet le
Maroc à démontrer lors de cette crise qu’il pouvait être un leader dans la production
en masse. Il a par exemple fabriqué 7 millions de masques par jour de mars à juin
2020.
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c) Mettre en place une politique de libre-échange entre pays voisins.
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e) Gérer les stocks pharmaceutiques selon la méthode ABC:
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Conclusion
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faire appel à d’autres pays tel que la Chine pour se fournir en produits médicaux. Ce
que nous avons tenté de démontrer tout au long de ce travail c’est qu’en développant
une bonne stratégie de production et d’acheminement des produits nous serons en
mesure de faire face à une crise similaire.
Annexes
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https://group.bnpparibas/actualite/covid-19-impact-economie-mondiale
Sanofi:
https://www.sanofi.com/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Global/Sanofi-
COM/Home/media-room/press-releases/2017/2017-10-12-07-00-00-1144755-fr.pdf?
la=fr
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https://www.france24.com/fr/20200514-covid-19-donald-trump-menace-de-couper-
toute-relation-avec-la-chine
Information coronavirus :
https://www.gouvernement.fr/info-coronavirus
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