Grand dossier « Arthrose »

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Introduction 9

Le protocole de repousse du cartilage : inspiré de Laura A. 9

Principe 9
Jeûne et jeûne intermittent 10
Comment bénéficier de l’autophagie pour soigner son arthrose 11
Mais comment mettre ça en place dans votre vie ? 12
Méthode 1 : le jeûne intermittent 15
Méthode 2 : le jeûne de 3 jours 19
Méthode 3 : le jeûne de 5 jours à 7 jours 21
Alimentation anti-inflammatoire 25
Pratique sportive 27
Huiles essentielles 27
Recette curative 28
Recette antidouleur 28
Comment appliquer ces mélanges d’huiles essentielles ? 29
Qu’est-ce que l’arthrose? 29
La prévalence de l'arthrose 31

Quels facteurs provoquent l’arthrose ? 31

L’âge 32

Le sexe 32

Caractéristiques congénitales 32

Prédisposition génétique 33

Blessures 33

Surcharge physique 34

Surcharge pondérale 34

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 Maladies associées 34

Les pieds plats 35

Le mécanisme de développement de l'arthrose 35

Quelles articulations sont touchées dans l’arthrose ? 37

Les types d'arthrose 38

Gonarthrose (arthrose de l'articulation du genou) 38

Coxarthrose (arthrose de l'articulation de la hanche) 39

Arthrose de l'épaule 40
Arthrose de l'articulation du coude 41
Arthrose des articulations interphalangiennes des mains 41
Arthrose des petites articulations de la main 42
Arthrose de la première articulation métatarsophalangienne 43
Arthrose uncovertébrale ou uncarthrose (arthrose de l'articulation du
cou) 44
Spondylarthrose (arthrite de la colonne vertébrale) 44
Arthrose de l'articulation sterno-claviculaire 45
Arthrose de l'articulation de la cheville 45
Polyostéoarthrose 45
Comment se manifeste l’arthrose ? 47
La douleur 47
Raideur matinale 49
Blocage de l’articulation 49
"Crunch" dans l'articulation pendant le mouvement 49
Mobilité articulaire limitée 49
Une rougeur de la peau 50
Déformation articulaire 50
Myélopathie (dans le cas de l’arthrose cervicale et lombaire) 50

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Les stades de l’apparition et de développement de l’arthrose 51
Le stade initial 51
Le deuxième stade 51
Le troisième stade 52
Le dernier stade 52
Quelles sont les complications de l’arthrose ? 52
Perte de mobilité et défis physiques 52
Dommages articulaires 53
Problèmes de sommeil 54
Dépression et anxiété 54
Autres problèmes de santé 54
Quels examens sont requis pour le diagnostic de l’arthrose ? 55
Pronostic pour les patients atteints d’arthrose 57
Traitement de l'arthrose 58
La thérapie médicamenteuse 59
Anti-inflammatoires non stéroïdiens et paracétamol 59
Analgésiques opioïdes 60
Des chondroprotecteurs 61
Introduction intra-articulaire de médicaments 63
Autres médicaments 64
Les thérapies non médicamenteuses ou naturelles 64
La physiothérapie 65
L’ergothérapie 77
Les moyens de correction orthopédique par divers dispositifs
auxiliaires 80
La kinésithérapie 81

4
 Contrôle du stress, réunions d'information des patients 83
La thérapie chirurgicale 84
Comment vivre avec l’arthrose au quotidien ? 86
Activité, posture et mouvement au quotidien 86
Ajustement de la routine quotidienne 87
Des remèdes de grand-mère pour gérer l’arthrose 88
Les joies de vie quotidiennes 89
Prévention de l'arthrose 89
Conclusion  92

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Introduction
L’arthrose est la maladie articulaire la plus courante parmi les maladies du
système musculo-squelettique qui entraîne douleur et inconfort dans la vie
quotidienne des gens. Selon l'Organisation mondiale de la santé, 4 % de la
population mondiale souffre d'arthrose, les femmes étant plus souvent que
les hommes, surtout en période post-ménopausique.

L'arthrose est basée sur des lésions de tous les composants de

l'articulation, principalement du cartilage, ainsi que de la zone
péricartilagineuse de l'os, des ligaments, de la capsule et des muscles
périarticulaires.

Le protocole de
repousse du cartilage :
inspiré de Laura A.
Principe
Pour rappel, Laura Azenard est une jeune femme de 40 ans qui a vaincu
une arthrose sévère des genoux de manière entièrement naturelle.

Elle raconte son histoire dans son livre mais le protocole qu’elle utilise,
bien que naturel, est assez brutal : 15 jours de jeûne, un voyage en Inde
pour se former à l’ayurveda, etc.

Ce ne sont pas des activités qui sont à la portée de tous !

C’est pour cela que notre équipe de chercheurs à mis au point un

protocole avec les mêmes effets bénéfiques mais beaucoup plus doux
simple !

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Dans tous les cas le résultat sera le même : disparition ou grande
diminution des douleurs, reprise de vigueur et d’énergie globale, repousse
du cartilage et retour de la souplesse et de la mobilité d’antan !

Comme nous le verrons par après, l’arthrose survient dans les articulations
quand ces dernières sont un peu maltraitées par la vie :

- mode de vie inflammatoire

- sport intensif
- chocs
- alimentation riche en glucides raffinés et faible en minéraux
- interventions chirurgicales violentes et/ou récurrentes
- etc.

Tout cela provoque de l’inflammation chronique qui va venir dégrader,

“manger” le cartilage de vos articulations. Et donc au lieu de coulisser
souplement entre eux, vos os vont frotter, s’user et provoquer de terribles
douleurs dans les mouvements de votre quotidien.

Donc la plupart des solutions proposées ci-dessous vont surtout avoir

pour visée de :

- diminuer votre inflammation globale

- diminuer votre inflammation locale (à l’endroit où votre arthrose est
la plus sévère)
- nettoyer vos articulations de déchets métaboliques qui ont pu s’y
loger
- retrouver une bonne irrigation de vos articulations (pour les nourrir
et les purifier)
- stimuler la croissance naturelle de cartilage par les chondrocytes

Commençons sans plus tarder.

Jeûne et jeûne intermittent

Connu depuis la nuit des temps, le jeûne est un merveilleux moyen de
mettre son corps au repos (vu de l’extérieur) pour qu’il puisse s’activer en
interne et enclencher les processus de guérison les plus profonds, précis
et puissants connus au monde.

Nos ancêtres l’ont pratiqué de manière empirique (expérience et

observation de résultats). Nous arrivons aujourd’hui de mieux en mieux,

7
avec la science moderne, à expliquer pourquoi le jeûne fonctionne pour se
soigner.

Par exemple avec le prix Nobel de médecine de 2016, remis au biologiste

japonais Yoshinori Ohsumi, qui démontre le mécanisme de l’autophagie.

En deux mots : lorsque vous arrêtez d’alimenter votre organisme (état de

jeûne) ce dernier va commencer à se nourrir en recyclant ses propres
déchets. C’est l’autophagie. Phagie = manger, auto = soi-même.

Les bénéfices qui en découlent pour la santé sont assez évidents et

merveilleux :

- vous ne mourrez pas de faim (mécanisme de survie intéressant)

- vous n'avez plus de sensation de faim (il est connu que dès le
deuxième ou troisième jour de jeûne, la sensation de faim disparaît)

- Vous nettoyez votre organisme jusqu’à l'intérieur même de vos

cellules.

En effet, ses dernières vont de mettre à littéralement démonter les

organites défectueux et les protéines mal formées en elle, pour récupérer
les matières premières et l’énergie nécessaires pour poursuivre leur
fonctionnement normal, même sans apport extérieur.

Comment bénéficier de l’autophagie pour soigner son arthrose

En effet, en supprimant les déchets métaboliques de votre corps, vous

allez diminuer l’inflammation. Et on le sait maintenant, l’arthrose est
majoritairement due à une inflammation chronique des articulations.

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Et en supprimant ou diminuant grandement le stress sur vos articulations
dû à l’inflammation, vous supprimez vos douleurs et vous laissez à
nouveau la possibilité à votre cartilage de se régénérer et donc de
potentiellement guérir.

Attention : Le jeûne thérapeutique (ou sanogénèse) doit normalement être

encadré par un professionnel de santé.

Cela dit, personne ne vous en voudra de faire de petites expériences dans

votre coin pour voir si vous constatez des améliorations de santé.

Mais comment mettre ça en place dans votre vie ?

En effet, vous verrez certaines personnes payer plusieurs milliers d’euros

pour aller faire des stages en pleine nature, en groupe, sous supervision et
ainsi jeûner jusqu’à plusieurs semaines d’un coup.

Cela est sûrement un peu extrême pour une première approche ! Surtout
que vous pouvez avoir des résultats similaires depuis chez vous avec des
protocoles beaucoup accessibles.

Je vais vous en donner 3, du plus doux et facile à ajouter dans votre

agenda au plus puissant et radical.

Méthode 1 : le jeûne intermittent

Le jeûne intermittent consiste à passer moins de temps en état de
digestion par jour (et donc passer plus de temps en état de jeûne).

Il peut très bien être résumé avec l’expression “sauter un ou deux repas par
jour”. Si vous faites cela (pour peu que vos deux repas de la journée soient
rapprochés) vous faites du jeûne intermittent.

Cela peut par exemple, pour la variante la plus simple à mettre en place,
supprimer soit le dîner, soit le petit-déjeuner, en mangeant l’équivalent du
repas supprimé le reste de la journée.
En effet, pour le jeûne intermittent, vous n’êtes même pas forcément obligé
de manger moins !

Mais vous remarquerez quand même deux choses :

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 - Si vous voulez avoir plus de résultats et que la faim ne vous tiraille
pas, vous pouvez à ce moment-là simplement manger deux repas
normaux et donc réduire votre apport calorique global.
- Si vous êtes honnête avec vous-même, et que vous ne cédez pas à la
gourmandise, vous verrez que vous n’avez pas spécialement
davantage faim pendant vos deux seuls repas de la journée et que
c’est peut être donc le moment d’en profiter pour maigrir un peu (si
vous en avez besoin).

Le vrai avantage du jeûne intermittent par rapport au jeûne complet, c’est

sa souplesse.

Vous choisissez quelle quantité vous mangez, quand vous mangez et

quand vous ne mangez pas.

C’est une très bonne entrée en matière pour surmonter vos barrières
mentales vis-à-vis de la privation de nourriture (la peur d’avoir faim, la
peur de ne pas manger, la peur d’aller plus mal que bien, etc.)

Vous pouvez vraiment le pratiquer au quotidien, à visée préventive comme

de manière ponctuelle pour une visée curative et thérapeutique.

Voici différents types de jeûnes intermittents :

● La méthode 16/8 : qui consiste à jeûner 16h sur 24h et être en état de
prise alimentaire pendant 8 heures.

Par exemple : sauter le petit déjeuner, manger à midi et manger à 20

heures.

Il est possible de plutôt sauter le dîner. Ou encore de ne manger qu’à 13

heures le midi ou à 18 heures le soir pour augmenter encore la fenêtre de
jeûne quotidienne.

- Jeûner 1 jour sur 2. Tout simplement. Pour commencer à

expérimenter une journée entière sans manger.

- Jeûner un jour par semaine. Par exemple, personnellement j’aime

bien prendre mon samedi pour cela. Et cela s’ajoute très bien au fait

10
 de ne manger que deux repas par jour.

● Jeûner quand on le sent.

Aujourd’hui les gens mangent parce qu’il est l’heure de manger. On ne se

pose plus la question de la faim ou non, on n'écoute plus ce que notre
corps veut nous dire.

Une bonne manière de jeûner est simplement d'écouter son corps. Il ne

faut donc pas hésiter à sauter un repas, si l’on n’a pas faim, tout
simplement. Car la faim est un vrai signal envoyé par notre corps tout
comme la satiété. Et si l’on ne reçoit pas ce signal, c’est que notre
organisme à suffisamment de calories en réserve et qu’il a besoin de votre
vitalité disponible pour autre chose.

Autant lui faire confiance ! Donc jeûner naturellement, en fonction de vos

sensations de faim, il s’agit de la méthode la plus intuitive.

Quels bénéfices secondaires au jeûne intermittent ?

En plus de réduire votre inflammation globale, le jeûne intermittent semble

avoir des effets sur le rythme circadien (le sommeil), le microbiote intestinal
et la restriction calorique. Concernant son effet sur le microbiote
intestinal, il semble diminuer les désagréments liés à des problèmes de
perméabilité intestinale et d’inflammation souvent présents chez les
personnes obèses notamment.

De nombreuses personnes ont perdu du poids grâce au jeûne intermittent.

En effet, le métabolisme s’adapte à la restriction alimentaire en puisant
dans les réserves de lipides une fois que les réserves alimentaires ont été
épuisées.

D’autres effets bénéfiques peuvent être observés comme une diminution

de la sensation de faim, un meilleur sommeil ou encore un gain de vitalité
et de concentration.

Pour qui est-il contre-indiqué ?

Le jeûne intermittent n’est pas vraiment contre-indiqué. Comme il s’agit

d’un processus continu qui peut être interrompu à tout moment, il est très
facile d’essayer et puis de s’arrêter si on se sent mal.

11
Faites particulièrement attention si vous êtes une femme enceinte, car à
ce moment-là le jeûne impact deux personnes ! Et vous ne ressentez pas
directement ce que vie le bébé. Donc soyez très prudents avec cela.

En dehors de cela apprenez à vous écouter, faites confiance à votre

ressenti. Vous connaissez vos faiblesses et vos antécédents médicaux
mieux que personne, donc c’est à vous de décider.

Quelques conseils pour réussir un jeûne intermittent

● Boire beaucoup pour rincer les toxines (1,5 L minimum par jour. Eau
ou Tisane.)
● Limiter au maximum les glucides (voir partie alimentaire ci-dessous
● Favoriser les fruits et les légumes. Bio, frais et de saison.

Méthode 2 : le jeûne de 3 jours

Si vous êtes courageux ou plus expérimenté, vous pouvez être tenté de
passer directement à un accomplissement plus impressionnant comme le
jeûne de 3 jours ! 3 jours sans manger, c’est un exploit impressionnant et
effrayant pour 99% de la population !

Et pourtant… Notre organisme est très bien équipé et ça ne pose aucun

problème !

Pour aller plus loin je dirais même que c’est le jeûne le plus ingrat ! En effet,
quand on commence des jeûnes un peu longs comme cela, on se rend
compte que la sensation de faim dure pendant les jours 2 et 3 et
s’estompe ensuite. En d'autres termes, on s’arrête au moment où l’exercice
devient facile !

Donc en effet, pour prévoir ce genre de jeûne pour diminuer vos douleurs
et votre inflammation articulaire, il ne faut pas prévoir d’activité physique
ou intellectuelle intense pour les jours à venir. Car vous allez vraiment
vivre la partie la moins drôle de l’expérience.

Comme je vous le disais plus haut, ce jeune de trois jours va commencer à

franchement vous faire profiter des bienfaits de l’autophagie. Cette
autophagie va d’abord s’attaquer aux graisses, puis aux lipômes, kystes et

12
tumeurs (oui oui, vous détruisez vos futurs cancers potentiels en jeûnant),
tout en préservant les organes comme le cœur, le cerveau ou les poumons
qui sont eux, vitaux et sains.

En digérant les graisses, le jeûne va permettre une libération des toxines

liposolubles (c’est-à-dire fondues dans la graisse, comme du sel dans de
l’eau) ce qui peut mener à des crises de détox (voir ci-dessous).

Mais le résultat est incroyable : perte de poids, diminution de

l’inflammation, régénération des tissus malades, stimulation des défenses
immunitaires et rajeunissement cellulaire (observé par un rallongement
des télomères chromosomiques) !

Préparation

Pour jeûner 3 jours il va vous falloir une préparation mentale pour tenir.

Relisez bien ce dossier pour vous convaincre du bien fondé de votre

entreprise. Vous allez vraiment accroître votre vitalité, améliorer votre
santé et diminuer vos douleurs.

Au besoin, allez lire d'autres témoignages de personnes ayant vaincu

l’arthrose grâce au jeûne sur internet, il y en a des pelletées.

Pour la préparation alimentaire il est conseillé d’alléger votre régime

alimentaire avant.

J-4 Supprimer les glucides : pain, pâtes, gâteau, pâtisseries, dessert, etc.
Vous pouvez quand même garder les fruits et une cuillère de miel dans
votre thé.

J-3 Supprimer les produits animaux : viande (rouge et blanche), poisson,

fruits de mer, produits laitiers. Certains suppriment aussi les œufs à ce
moment-là.
Il vous reste donc pour remplir votre journée et votre estomac : les fruits et
légumes, cuits et crus. Ainsi que des légumineuses (pois, lentilles, pois
chiche, haricots rouges, flageolets, etc.)

J-2 Fruits et légumes uniquement

J-1 C’est la journée jus. Plus rien de solide ne doit passer le seuil de votre
bouche. Il ne vous reste que : tisane, thé, café, jus de fruits, jus de légumes,
bouillon, eau plate, eau gazeuse…

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 Début du jeûne

C’est pratiquement comme la journée jus d’hier, mais il faut vraiment retirer
tout ce qui est consistant et qui pourrait solliciter le métabolisme.

Donc pas de jus de fruit ni de jus de légume. Pas de café non plus. C’est un
excitant, couplé à beaucoup d’autres substances trop fortes pour
l’organisme en jeûne à cause du processus de torréfaction du café (pensez
aux morceaux brûlés sur une viande au barbecue qui sont cancérigènes.
C’est un peu la même idée avec la torréfaction).

Certains interdisent aussi le thé à cause de la caféine que l’on trouve à

l'intérieur. Je trouve personnellement qu’elle n’a rien à voir avec celle du
café. Beaucoup plus douce et plus naturelle, elle est aussi entourée de
polyphénols et autres molécules végétales

En résumé, buvez de l’eau et des tisanes tant que vous le souhaitez.

D’ailleurs quand on dit “pas de café” cela veut dire que philosophiquement
et médicalement, le jeûne est une période où l’on se met au repos et on
arrête tout ce qui est à caractère addictif, stressant et excitant.

C'est-à-dire : café, cigarette, alcool, etc.

Et ce n’est pas seulement une interdiction bête et méchante. Vous verrez

que quand votre corps va basculer en période de jeûne, vous n'aurez plus
envie de tout ça, naturellement.
C’est très connu : les jeûneurs n’ont plus envie de fumer (surtout quand le
jeûne se fait en collectif). Et ceux qui s’y essaient ressentent les
désagréments suivants : malaise, vertige, nausée, voire perte de
connaissance. aire des exercices doux pour activer la circulation du sang
et de la lymphe :

Faites de l’exercice doux autant que possible

Faites tout ce que vous pouvez malgré votre arthrose.

Des assouplissements, des massages, de la marche au contact de la

nature.

Tout cela permet de mobiliser votre corps pour qu’il puise dans ses
réserves de graisses et d’éviter la fonte musculaire.

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Cela permet aussi de faire circuler la lymphe qui nettoie les déchets de
votre corps. Et de renforcer vos articulations.

L’exercice est aussi un bon moyen d’éliminer les migraines lors du ou des
deux premiers jours. (Si vous respectez les consignes de l’avant jeûne, vous
n’aurez probablement pas de migraine)

Effets ressentis

Il est fort probable que vous observiez les effets suivants :

- Urine, selles et transpirations odorantes.

- Migraines.
- Inconfort psychologique et remises en question

Pour aller plus loin sur les effets indésirables, reportez-vous à la section
“crise de détox” ci-dessous.

La faim disparaîtra entre le deuxième et le troisième jour.

Puis une sensation d’énergie affluera dans tout le corps.

Vous aurez une plus grande vitalité durant la journée et votre esprit sera
plus clair. Vous dormirez mieux la nuit. En effet, le corps se rééquilibre et
se régénère.

Si tout se passe bien, au troisième jour, il est possible d'envisager de

continuer ! Le plus dur a déjà été fait, donc pourquoi ne pas continuer sur
votre lancée.
Si c’est trop difficile alors, reprenez une alimentation normale comme
prévu.

En effet, nous ne sommes pas tous égaux devant le jeûne. Il est même très
possible que pour certains d’entre vous les douleurs de l’arthrose ne se
calment pas du tout pendant le jeûne.

C’est le cas le moins motivant, car vous ne sentez pas d’effet bénéfique sur
le moment ! L’amélioration de la douleur ne viendra alors qu’après, lors de
la reprise alimentaire.

La reprise de l’alimentation : dé-jeûner

15
Cette phase est importante, car votre corps est en demande de
nutriments et il est très sensible à tout ce que vous pourrez lui donner.

Le plus simple et le plus sécurisé est de suivre la même démarche que

pour la préparation au jeûne mais en sens inverse.

Le jus de légumes est probablement la meilleure approche pour le premier

jour de reprise alimentaire.

De toute façon au début, vous n’aurez pas envie de malbouffe et une toute
petite quantité de nourriture vous rassasiera.

Par contre, il existe une petite quantité de cas où la reprise alimentaire est
accompagnée de fringale et de boulimie. À ce moment-là, il faudra se
contrôler malgré tout pour ne pas choquer votre organisme et perdre une
grande partie des bénéfices de l’après jeûne.

En observant scrupuleusement les paliers de réalimentation, on évitera

l’un des dangers du jeûne à savoir une prise de poids excessive causée
par une reprise alimentaire trop rapide.

Profitez-en pour améliorer vos habitudes alimentaires !

Vous l’aurez remarqué, pendant ces trois jours vous avez perdu du poids.
Pour la plupart d’entre nous, c’est plutôt une bonne chose.

Par contre, on reprend généralement tout avec la reprise alimentaire !

Mais ce n’est pas une fatalité.

En effet, vous l’avez sûrement remarqué vous avez moins envie d’aliments
lourds et caloriques et appréciez davantage les fruits et les légumes.

Profitez-en donc pour changer un peu vos habitudes alimentaires.

Si vous aviez un régime riche en glucides et en aliments transformés, il est

très probable qu’il soit en grande partie responsable de l’apparition de
votre arthrose à cause de ses propriétés inflammatoires.

Nous en reparlerons dans le passage sur l’alimentation.

Méthode 3 : le jeûne de 5 jours à 7 jours

16
En définitive, il y a assez peu de différence avec le jeûne de 3 jours ! Vous
prolongez simplement la phase où vous ne vous nourrissez que d’eau et
de tisane après que la sensation de faim a disparu.

C’est donc assez simple à supporter.

C’est pour ça que de nombreuses personnes qui terminent un jeune de 7

jours, se sentent la force de le prolonger d’une semaine supplémentaire
sans difficulté.

En revanche, ce jeûne plus long a un impact important sur votre

métabolisme, il y a donc davantage de cas dans lesquels il n’est pas
adapté : les femmes enceintes, les enfants en pleine croissance, les
personnes âgées faibles ou en sous poids.

Toutes ces personnes-là sont moins à même de supporter les

chamboulements et le stress d’un jeûne long.

De manière générale, ne tentez l'aventure du jeûne long que si vous avez

déjà réussi des jeûnes plus courts avec succès et que vous sentez que
vous devez aller plus loin pour vous soigner en profondeur.

À quoi vous attendre durant ces 5 à 7 jours ?

D’abord un bien-être digestif, une amélioration du sommeil…

Si des petits symptômes arrivent comme des maux de têtes et des nausées
: pas de soucis. Mettez vous en mouvement et sortez. Ils passent alors en
15 minutes.

Une fois que la faim sera passée après le 2ème ou 3ème jour, vous aurez
une sensation de légèreté et de bien-être général qui s’installent.
Généralement cela dure jusqu’au 21ème jour de jeûne, donc vous avez de la
marge.

Sinon rien de bien différent à ce qui a déjà été dit pour le jeûne de 3 jours.

Que se passe-t-il dans le corps lors du jeûne long ?

Lorsque vous cessez de vous alimenter, le corps humain réagit.

Dans un premier temps, dans les premières 24 à 36 heures, votre corps va

fonctionner grâce aux réserves immédiatement disponibles, c'est-à-dire en

17
puisant dans vos réserves de glycogène (une forme de glucide complexe)
sanguin et musculaire.

Une fois les réserves de glycogène épuisées, une nouvelle phase

métabolique de transition va se mettre en place, la néoglucogenèse.
Concrètement, votre corps ira puiser dans les protéines et la dégradation
des graisses « de réserve » pour produire le glycose nécessaire à son
fonctionnement. Ces graisses ne sont d’ordinaire quasiment jamais
utilisées, car l’alimentation est suffisamment régulière dans notre société
actuelle.

Cette phase de néoglucogenèse est généralement très courte, de l’ordre

d’une dizaine d’heures. En effet, la néoglucogenèse provoquant la
diminution de la masse musculaire au profit de la création de sucre (votre
corps utilise des protéines), et le cœur étant un muscle, cette réaction
métabolique s’arrête rapidement.

Ainsi, la néoglucogenèse s’arrête et laisse la place à la cétogenèse qui va

donc transformer les graisses corporelles (les réserves) en corps
cétoniques, utilisés pour apporter de l’énergie à votre corps. Cette phase
cétogène est récemment devenue très connue, car de nombreuses études
ont démontré l’impact positif des corps cétoniques sur les maladies
dégénératives.

C’est cette phase-là qui est vraiment intéressante pour nous qui voulons
lutter contre l’arthrose.

Enfin, il est à noter que cette phase ne peut évidemment pas durer
indéfiniment et qu’une fois les réserves épuisées, le corps recommencera
comme dernier recours à utiliser les protéines pour apporter de l’énergie.
A ce moment le jeûne devient dangereux, mais un humain en bonne santé
et sans surpoids a une autonomie d’environ 1 mois, plus chez les
personnes ayant une masse graisseuse importante.

Attention aux crises de détox

Un peu de biologie pour comprendre ce qu’est une “crise de

détoxification”.

18
Tout au long de votre vie, vous avez accumulé des produits toxiques dans
votre corps, et plus particulièrement dans vos réserves de gras (car les
toxines s’y fixent naturellement très bien) :

- polluants,
- médicaments,
- pesticides,
- métaux lourds,
- etc.

Le problème du jeûne c’est que pour vous nettoyer, il va remettre ces

toxines en circulation dans votre sang pour les expulser (puisqu’il ne peut
pas les recycler comme les cellules endommagées pour l’autophagie).

Cela donne alors lieu à ces fameuses “crises de détox” qui peuvent être très
désagréables.

Elles peuvent être très légères (maux de têtes, nausées, langue couverte de
mucus jaune-gris, toux glaireuse, expulsion de substances inhabituelles
dans les selles) comme très impressionnantes (hémiplégie, cécité
temporaire, crise de tremblement, vomissement, etc. ) selon votre niveau
d’intoxication. Raison de plus pour y aller progressivement avec le jeune.

Tous ces symptômes de crise de détox sont passagers et se résorbent dès

que vous reprenez une alimentation. À vous de définir le curseur.

Alimentation anti-inflammatoire
Comme expliqué ci-dessous, la source principale des douleurs et de la
destruction de vos articulations vient de leur inflammation chronique.

C’est pour cela que nous allons voir ensemble comment baisser cette
inflammation qui est sûrement due en grande partie à votre alimentation.

Calorie vide et micronutriments

La plupart des gens pensent que l’on s'alimente uniquement pour fournir
assez de calories à notre organisme pour qu’il fonctionne.

19
Pourtant, si vous faites un sondage et que vous demandez à quelqu’un
dans la rue s’il vaut mieux manger 250 kcal de pommes ou 250 kcal de
chips, on vous répondra “pomme”.

Pourquoi cela ? Car toutes les calories ne se valent pas. Ce qui compte
profondément ce sont les micronutriments que ces calories vous
apportent.

Une chips, une frite, une pâtisserie, un bonbon… Tout cela est très riche en
calories mais totalement vide en :

- fibre
- vitamines
- minéraux
- polyphénols
- antioxydants
- etc.

Et pourtant ce sont tous ces micronutriments qui permettent vraiment à

votre corps de se maintenir en bonne santé.

Et je ne parle même pas de tous les additifs toxiques et chimiques ajoutés

(colorants, acidifiants, conservateurs, pesticides, herbicides,
nanoparticules, etc.) en plus dont au mieux on ne sait rien et au pire on
sait qu’ils sont pro-inflammatoires, perturbateurs endocriniens et
cancérigènes.

Aujourd’hui, si vous avez une alimentation dite “normale” pour la plupart

des gens, vous êtes en fait en acidose (le pH de votre corps tend à baisser
pour devenir plus acide) ce qui provoque une inflammation généralisée de
votre corps.

C’est pour ça que pour diminuer l'inflammation de votre corps et résorber

votre arthrose, il va falloir ajouter des aliments basifiants (ou alcalinisants)
pour remonter votre pH et le faire redevenir neutre (et donc combattre
votre inflammation généralisée).

Aliments à retrancher

Tous ces aliments sont acidifiants : café, alcool, tabac, sel, viande rouge,
sucre de tous types (pain blanc, pâtes, pâtisseries, gâteaux, etc.)

20
Pour ne pas changer trop radicalement et quand même réussir à vous
débarrasser de votre arthrose, il faut alors trouver des remplaçants.

Aliments à ajouter

Tout simplement tous les fruits et légumes ! Même s’ils sont acides en
bouche (comme les citrons et autres agrumes) ils ont un effet alcalinisant
quand ils sont métabolisés par votre système digestif.

Remplacez le sel par des épices au pouvoir anti-inflammatoire :

- curcuma
- gingembre
- céleri
- cumin
- clou de girofle
- piment
- poivre
- safran
- paprika
- etc.

De simples herbes aromatiques sans vertus particulières, permettent aussi

de relever vos plats pour leur donner du goût : persil, estragon, menthe,
thym, herbes de provence, etc.

21
 Recette de jus de légume à volonté

Mise en place pas à pas

En résumé une phrase très simple suffit à résumer toutes les notions que
je viens de vous expliquer : mangez au maximum et de plus en plus local,
bio, brut (non transformé) frais et de saison.

Supprimez petit à petit les desserts, les gâteaux et la malbouffe, les pâtes
et lapin blanc et tous ces aliments pro inflammatoires pleins de calories
vides.

Augmentez la part de fruits, de légumes et de légumineuses dans votre

alimentation de tous les jours.

Augmentez aussi les épices qui sont des alicaments.

Remplacez avantageusement la viande rouge par des œufs (label bleu

blanc coeur par exemple) pour avoir une bonne dose de protéine de
bonne qualité.

Pratique sportive
Contrairement à ce qu’on pourrait penser, lorsqu'on souffre d'arthrose,
l'activité physique est obligatoire.

Un cartilage qui n’est pas sollicité est un cartilage qui meurt plus vite.

Le sport a énormément de bénéfices physiques et psychiques. Mais d’un

point de vue purement articulaire, le sport :

- préserve l'amplitude et la souplesse de vos articulations atteintes,

- fabrique du liquide synovial, votre lubrifiant à articulations,
- stimule la production de cartilage.

En effet, c’est le même principe que pour la musculation. En sollicitant les

muscles avec des exercices, les culturistes envoient le message au corps
qu’ils ont besoin de muscles plus gros et plus forts.

C’est la même chose avec vos articulations. Il faut les utiliser pour que
votre corps les renforce.

22
Ensuite votre sport dépendra de votre type d’arthrose

Arthrose fémoro-tibiale.

Les douleurs arrivent lorsque le poids du corps vient peser sur les genoux.
Privilégiez les exercices en « décharge » comme disent les kinés comme la
natation, lorsque le poids du corps ne repose pas sur les membres
inférieurs.

● Faites du vélo d’appartement ou de ville sans résistance (oubliez le

vtt trop violent, qui met en conflit votre fémur et votre rotule).
● Pensez à l’aquagym, l’activité anti-arthrose par excellence. Tout ce
qui est dans l'eau pèse 10 % de son poids. Les articulations de vos
jambes sont beaucoup moins écrasées et la température de l’eau
vous permet de relâcher plus facilement vos muscles et de gagner en
souplesse.

Arthrose fémoro-patulaire.

Les douleurs arrivent lorsque la rotule est mise en contrainte.

Choisissez des activités en charge et avec les pieds fixés pour éviter les
mouvements de torsion du genou.

● Le vélo en terrain plat sans résistance ou l’aviron sont des sports

dits « de glisse », c’est-à-dire qu’ils se passent de pied d’appui
puissant. Les mouvements sont fluides et vos articulations peu
sollicitées.
● La natation est parfaite du moment que vous ne nagez pas la
brasse. Et si vous vous ennuyez de compter vos longueurs, achetez
un MP3 étanche et nagez en musique
● Inscrivez-vous à de l’aquagym, beaucoup plus conviviale et tout
aussi efficace.

Arthrose des hanches

L’usure du cartilage, devenu irrégulier, limite bon nombre de mouvements.

Pour préserver le fonctionnement de l’articulation, il faut travailler les
muscles qui entourent votre hanche.

23
 ● Pédalez sur un vélo en terrain plat ou d’appartement. Vous renforcez
vos fessiers sans écraser votre hanche. Vous pouvez alterner entre le
moulinage à faible résistance et vous mettre en danseuse en mettant
plus de résistance.
● Si vous préférez nager, optez pour la brasse en effectuant le
mouvement complètement. Fermez et surtout ouvrez bien les jambes.
Au début, cet écartement peut se montrer quelque peu douloureux.
Deux fois par semaine, à raison de 30 minutes vous dérouilleront et
vous feront gagner en amplitude.
● L’aquagym est idéale. L’eau freine votre geste dans toutes les
directions ce qui permet à vos hanches de travailler en se mobilisant
dans les 3 dimensions. Faites le balancier avant-arrière et
droite-gauche à raison de 3 séries de 30 en accélérant les
mouvements si vous êtes à l’aise.

Arthrose vertébrale

Qu’elle touche vos cervicales ou vos lombaires, cette arthrose est

particulièrement douloureuse. Les disques fibreux intercalés entre les
vertèbres vieillissent, se déshydratent et s’amincissent.

Évitez tout ce qui est traumatisant pour la colonne vertébrale : le cyclisme,

l’équitation, les sauts, les sports de combat, le golf, le tennis, la danse, etc

Optez pour le renforcement musculaire avec exercices de gainage afin de

consolider votre colonne par les muscles. Pratiquez aussi la marche et la
natation (uniquement le dos crawlé et le crawl).

Arthroses de l’épaule, du coude, de la main, du pied

Pour les arthroses de l’épaule, du coude et de la main, évitez naturellement

les sports de raquette, sports de combat, tir, golf, voile.

Pour l’arthrose du pied, oubliez les cross, les marathons, les courses de
fond et les sauts.

Conseil : Marchez, pédalez, nagez.

Huiles essentielles

24
Le but ici va être de vous donner la possibilité de créer votre propre
mélange d’huile essentiel personnalisé adapté à votre cas.

Attention : Avant d’utiliser une huile essentielle, faites un test pour savoir si
vous y êtes allergique ou non.

Déposez une petite goutte dans le creux du coude. Si une plaque rouge de
démangeaison apparaît, danger. S’il n’y a rien, c’est parfait.

Recette curative :

Cette recette est utilisée par un cabinet d'ostéopathes et de kinés que je

connais personnellement depuis au moins 10 ans et ils ont des résultats
incroyables. C’est pour ça que je vous la partage aujourd’hui.

Pour un flacon de 100mL (qui devrait vous durer à peu près un an).

Mettez-y 95mL d’huile d’amande douce.

L’amande douce va servir de solvant. Elle est utilisée car elle a l'avantage
d’être neutre, peu chère et de bien pénétrer la peau.

Puis ajoutez-y :

- 5 gouttes d’huile essentielle de gaulthérie

- 20 gouttes d’HE de Romarin à camphre
- 20 gouttes d’HE d’eucalyptus staigeriana
- 8 gouttes d’HE de menthe poivrée (pour ses propriétés
anti-inflammatoires)
- 2 gouttes d’HE de lavandin (pour la conservation)
- 15 gouttes d’HE de genévrier

Recette antidouleur

Pour un flacon de 100mL (qui devrait vous durer à peu près un an).

Mettez-y 95mL d’huile d’amande douce.

- 18 gouttes d’HE de lavande fine

- 12 gouttes d’HE de litsée citronnée
- 30 gouttes d’HE de calophylle

25
 Comment appliquer ces mélanges d’huiles essentielles ?

Premièrement, il est important de chauffer la peau de l’endroit douloureux

avant d’appliquer votre mélange d’huiles.

Donc utilisez une lampe infrarouge pour chauffer votre zone douloureuse.
Si vous n’en avez pas utilisez une bouillotte. Sinon prenez une douche
chaude sans savon.

Une fois que la zone à soulager est chauffée (que ce soit par le mélange
curatif ou le mélange antidouleur) remplissez le creux de votre main de
quelques gouttes.

Appliquez l’huile en frottant de manière circulaire sur la zone

douloureuse.

Si la peau absorbe trop vite, reprenez quelques gouttes.

Qu’est-ce que l’arthrose?

L'articulation est formée par des surfaces articulaires d'os recouvertes de
cartilage. Lors de divers mouvements, le cartilage agit comme un
amortisseur, réduisant la pression sur les surfaces articulaires des os et
assurant leur glissement en douceur les uns par rapport aux autres. Le
cartilage est constitué de fibres de tissu conjonctif disposées de manière
lâche dans une matrice.

26
La matrice est une substance gélatineuse formée de composés spéciaux
appelés les glycosaminoglycanes. Grâce à la matrice, le cartilage est nourri
et les fibres endommagées sont restaurées. Une telle structure fait
ressembler le cartilage à une éponge, qui dans un état calme, il absorbe le
liquide et, lorsqu'il est chargé, le presse dans la cavité articulaire,
fournissant une sorte de "lubrification" de l'articulation.

Au cours de la vie, le cartilage répond avec souplesse à des chocs

stéréotypés et répétés des milliers de fois lors de certains types de travaux
ou de courses, sauts, etc. Cette charge constante entraîne le vieillissement
et la destruction de certaines fibres qui, dans une articulation saine, sont
reconstituées par la synthèse de la même quantité de nouvelles fibres.
L'arthrose se développe lorsqu'il existe un déséquilibre entre la formation
d'un nouveau matériau de construction pour la restauration du tissu
cartilagineux et sa destruction.

Une sorte de structure cartilagineuse moins précieuse est créée, capable

d'absorber de plus petits volumes d'eau. Le cartilage devient plus sec, plus
cassant et, en réponse à la charge, ses fibres se fendent facilement. Au fur
et à mesure que l'arthrose progresse, la couche de cartilage recouvrant les
surfaces articulaires s'amincit, jusqu'à sa destruction complète.

Avec le cartilage, le tissu osseux sous-jacent change également. Des

excroissances osseuses se forment le long des bords de l'articulation,
comme pour compenser la perte de cartilage en augmentant les surfaces

27
articulaires. C'est la cause des déformations articulaires dans l'arthrose.
Chez les gens, une telle condition est appelée "dépôt de sel", qui est
simplement un nom illettré pour l'arthrose.

La prévalence de
l'arthrose
L'arthrose est une maladie articulaire très fréquente qui touche environ 80
% de la population à l'âge de 50 - 60 ans, mais parfois l'arthrose se retrouve
chez les jeunes, elle se manifeste encore plus tôt, à l'âge de 30 ans.

En effet, c'est la maladie articulaire la plus répandue dans le monde. Selon

les statistiques, un habitant de la Terre sur cinq souffre d'arthrose. Le
nombre de cas augmente d'un quart chaque année. A 30 - 40 ans, une
personne sur dix présente des signes radiologiques d'arthrose, à 55 - 60
ans sur la moitié, à 75 ans - chez 80 % des personnes.

Quels facteurs
provoquent l’arthrose ?
Il ne semble pas y avoir une seule raison au développement de cette
maladie. Un certain nombre de facteurs sont importants, affaiblissant
d'une manière ou d'une autre le cartilage, dont les effets néfastes se
résument tout au long de la vie et conduisent à terme au développement
de l'arthrose.

L'apparition de la maladie dans cette situation peut être caractérisée

comme un ensemble de circonstances défavorables, et pour chaque
personne, ces circonstances sont différentes. Néanmoins, un certain

28
nombre de facteurs peuvent être identifiés, dont la présence augmente le
risque de développer une arthrose.

Il n'y a pas de cause spécifique à l'arthrose. Le plus souvent, une

combinaison de divers facteurs conduit à la maladie. Cependant, certains
groupes à risque sont les plus sensibles à cette maladie. La probabilité de
développer de l'arthrose augmente en présence des circonstances
suivantes :

L’âge
La maladie est typique des personnes de plus de 50 ans. Au fil des années,
la synthèse des protéoglycanes et l'hydrophilie des tissus diminuent. Le
cartilage articulaire perd de son élasticité, perd progressivement sa
capacité à s'auto-réparer après des microdommages. En conséquence, le
cartilage s'amincit et l'articulation devient sensible même aux charges
habituelles.

Avec l'âge, le cartilage devient moins élastique et perd sa résistance au

stress. Cela ne signifie pas que toutes les personnes développent de
l'arthrose à un âge avancé. Mais en présence d'autres facteurs
prédisposants, avec l'âge, le risque de tomber malade augmente.

Le sexe
Les femmes tombent malades deux fois plus souvent que les hommes. La
pathologie se développe avec une carence en œstrogènes, après des
opérations gynécologiques ou pendant la ménopause.

Caractéristiques congénitales
Troubles congénitaux de la forme géométrique des articulations, ce qui
entraîne une violation de la biomécanique de l'articulation et une
modification de la répartition correcte des vecteurs de charge sur le
cartilage articulaire.

Il peut s'agir d'une dysplasie articulaire congénitale, de maladies

déformantes de la colonne vertébrale, d'anomalies du développement du
squelette, d'un sous-développement et d'une hypermobilité des ligaments.

Modifications de la structure du tissu cartilagineux des articulations dues

à des microtraumatismes, des troubles de la microcirculation, des lésions

29
articulaires (fractures intra-articulaires, luxations, subluxations,
hémarthroses).

Le syndrome de dysplasie du tissu conjonctif est maintenant répandu. Il

s'agit d'une faiblesse congénitale du tissu conjonctif, qui se manifeste par
une mobilité articulaire accrue, un développement précoce de
l'ostéochondrose et des pieds plats. Si un certain régime moteur n'est pas
observé, cette condition peut entraîner le développement d'une arthrose à
un jeune âge.

Une autre anomalie congénitale assez fréquente est une luxation

complète ou incomplète de l'articulation de la hanche (c'est pourquoi les
examens préventifs des nouveau-nés sont effectués immédiatement après
la naissance), qui, s'il est mal réglé ou mal traité, entraîne avec l'âge une
forme grave de arthrose de l'articulation de la hanche.

Prédisposition génétique
Si un ou les deux parents souffrent d'arthrose, l'enfant est également
susceptible de développer de l'arthrose.

Il a été prouvé que la prédisposition à la forme nodulaire d'arthrose avec

atteinte de nombreuses articulations est héréditaire. Chez les femmes
dont la mère a souffert de cette forme d'arthrose, le risque de tomber
malade est augmenté.

En effet, la probabilité de développer la maladie est deux fois plus élevée si

la famille a des proches souffrant d'arthrose, à raison de 3.5 fois plus
élevée s'ils ont des nodules d'Heberden et de Bouchard (épaississement
des articulations des doigts dû à des excroissances osseuses dures
caractéristiques d'une arthrose déformante).

Blessures
Les blessures qui surviennent pendant le sport ou lors d'un accident
peuvent augmenter vos risques de développer de l'arthrose. Une blessure
survenue il y a plusieurs années peut contribuer au développement de
l'arthrose dans les années suivantes.

Des blessures ponctuelles graves accompagnées d'ecchymoses, de

fractures, de luxations, de lésions de l'appareil ligamentaire de
l'articulation ou de microtraumatisations répétées de l'articulation peuvent

30
contribuer au développement de l'arthrose. La microtraumatisation est la
cause du développement de l'arthrose chez les travailleurs d'un certain
nombre de professions et d'athlètes professionnels.

Un exemple est le développement de l'arthrose de l'articulation du genou

chez les mineurs, les joueurs de football; arthrose des articulations du
coude et de l'épaule chez les travailleurs avec un marteau-piqueur;
arthrose des petites articulations des mains chez les secrétaires -
dactylographes, tisserands; arthrose des articulations de la cheville chez
les ballerines; arthrose des articulations des mains chez les boxeurs, etc.

Surcharge physique
Le travail ou les tâches qui exercent une pression sur une articulation
particulière peuvent augmenter le risque de lésions du cartilage dans
cette articulation. L'exercice répétitif peut éventuellement conduire à
l'arthrose.

Les sports et certaines activités professionnelles impliquent de soulever

des objets lourds, de rester debout pendant de longues périodes ou des
mouvements stéréotypés qui sollicitent les articulations. Le cartilage
articulaire s'use, ce qui conduit progressivement à l'arthrose.

En effet, un travail physique intense entraîne des microtraumatismes de

l'articulation. Par exemple, les joueurs de football développent une
arthrose de l'articulation du genou, tandis que les boxeurs développent
une arthrose de l'articulation du poignet.

Surcharge pondérale
L'excès de poids affecte non seulement votre apparence, mais exerce
également une pression supplémentaire sur vos articulations, en
particulier sur vos hanches et vos genoux. De plus, les protéines produites
par le tissu adipeux peuvent également provoquer une inflammation
chronique des articulations conduisant à l'arthrose.

Par conséquent, le poids supplémentaire augmente la charge sur les

articulations de soutien : hanche et genou. Les femmes en surpoids sont
quatre fois plus susceptibles de développer de l'arthrose que les femmes
normales.

Maladies associées

31
Tous les troubles métaboliques, les troubles endocriniens contribuent au
développement de l'arthrose. L'arthrose se développe souvent chez les
personnes obèses, chez les patients atteints de diabète sucré, de goutte,
de maladies thyroïdiennes, chez les femmes en ménopause.

Divers troubles circulatoires des extrémités, tels que les varices,

l'athérosclérose, contribuent également au développement de l'arthrose.

Les maladies articulaires antérieures perturbent les processus

métaboliques, aggravent la nutrition du cartilage. Cela conduit à son
usure rapide même avec un stress normal sur les articulations.

Les pieds plats

L'aplatissement des voûtes plantaires gêne l'amorti lors de la marche. La
charge du pied est transférée à l'articulation du genou, ce qui peut
entraîner une arthrose de l'articulation du genou.

Le mécanisme de
développement de
l'arthrose
Une articulation est une connexion mobile d'os dont les surfaces sont
tapissées de cartilage brillant et lisse. A l'extérieur, l'articulation est limitée
par une capsule, maintenue par des ligaments. L'intérieur du sac
articulaire est rempli de liquide synovial. La conception complexe garantit
un fonctionnement indolore et à long terme de l'articulation, même sous
forte charge.

32
L'arthrose commence par des dommages aux chondrocytes, des cellules
cartilagineuses. Normalement, ils synthétisent des protéoglycanes et du
collagène. En cas de blessure ou de maladie, ce processus est interrompu.
Les chondrocytes défectueux produisent du collagène défectueux et de
petits protéoglycanes qui ne peuvent pas rester dans la couche de
cartilage (matrice) et vont dans le liquide synovial.

Les protéoglycanes modifiés attirent l'eau mais ne la retiennent pas. L'excès

d'humidité absorbe le collagène, le faisant gonfler et le briser en fibres.

Le liquide synovial perd sa transparence. Le cartilage articulaire devient

terne, rugueux. Il s'amincit progressivement et ne peut jouer le rôle de joint
élastique.

La surface de l'os, qui était auparavant protégée par le cartilage, subit une
charge accrue, devient plus dense. Le long des bords des surfaces
articulaires, les restes d'os et de cartilage se développent de manière
compensatoire, les ostéophytes (des pointes osseuses) se forment assez
rapidement.

Le travail de l'articulation devient difficile. La situation est compliquée par

l'activation de réactions inflammatoires et auto-immunes. La capsule
s'épaissit, la mobilité de l'articulation est fortement limitée. Cela conduit à
une atrophie des muscles correspondants.

Ainsi, de petits changements initiaux entraînent des conséquences

catastrophiques. Sans traitement adéquat, une personne est à risque
d'incapacité.

33
Quelles articulations
sont touchées dans
l’arthrose ?
En principe, l'arthrose peut se développer dans n'importe quelle
articulation. Selon les articulations touchées, on distingue plusieurs
formes d'arthrose. Dans la première forme, les petites articulations des
mains et des pieds sont principalement touchées. Des nodules denses se
forment sur les doigts, les soi-disant nodules de Heberden. Ces nodules
sont des excroissances osseuses sur les bords des articulations. Au stade
de la formation, ils peuvent être douloureux, la peau qui les recouvre peut
devenir rouge. Ensuite, l'inflammation s'atténue, des déformations
indolores des articulations subsistent, la fonction de la main reste
satisfaisante.

Sous forme d'arthrose avec lésion prédominante des articulations des 1ers
doigts des mains, la fonction de la main se détériore sensiblement dès les
premiers stades de l'arthrose. La forme suivante est l'arthrose des
articulations de soutien. Les articulations de soutien comprennent les
articulations du genou et de la hanche. L'arthrose des articulations du
genou est appelée gonarthrose. Arthrose des articulations de la hanche -
coxarthrose. Et, enfin, il y a une forme d'arthrose avec atteinte de plusieurs
articulations à la fois, on parle alors de polyarthrose.

Habituellement, l'arthrose affecte d'abord une articulation, puis,

symétriquement à celle-ci. Par la suite, la maladie recouvre d'autres
articulations. Dans ce cas, on parle de polyarthrose.

34
Les types d'arthrose
Malgré la similitude des symptômes, les conséquences de la maladie
diffèrent selon la localisation de la lésion. Par conséquent, nous nous
attardons plus en détail sur les types d'arthrose :

Gonarthrose (arthrose de l'articulation du genou)

L'une des formes les plus courantes d'arthrose. Sous l'impact est
l'articulation du genou. Le plus souvent, la maladie se manifeste après 45
ans. Les provocateurs supplémentaires sont le surpoids, les blessures ou
les ecchymoses.

Les symptômes se manifestent par une douleur de l'intérieur ou de l'avant

de l'articulation du genou, la douleur survient lors de la marche (plus
sévère lors de la montée des escaliers), une instabilité articulaire apparaît
dans l'articulation. De plus, une raideur de l'articulation est possible le
matin avec régression en 30 minutes.

Le groupe à risque comprend également les athlètes: joueurs de football,

athlètes, haltérophiles, etc. Dans le même temps, selon les statistiques,
davantage de femmes tombent malades. La maladie peut affecter les deux
jambes, et une. Dans ce cas, la douleur ne peut survenir que sur une
jambe.

35
 Coxarthrose (arthrose de l'articulation de la hanche)
L'arthrose de l'articulation de la hanche est l'une des formes les plus
fréquentes et les plus graves d'arthrose.

La coxarthrose, en règle générale, entraîne un dysfonctionnement grave de

l'articulation de la hanche et une invalidité des patients. Chez 50 à 60 %
des patients, la coxarthrose a une genèse secondaire et se développe à la
suite du processus de nécrose (ostéonécrose) avec des malformations du
système musculo-squelettique, la présence d'une biomécanique altérée
(par exemple, différentes longueurs des membres inférieurs), avec un stress
accru sur l'articulation (obésité).

En règle générale, le patient commence à boiter sur la jambe, puis la

douleur apparaît et dans la région inguinale, parfois avec irradiation au
genou, il y a une diminution de l'amplitude des mouvements de
l'articulation (limitation de la rotation, de la flexion, de l'extension). Parfois,
un coincement dans l'articulation de la hanche est possible.

Ce type d'arthrose est le plus difficile à traiter. La maladie se manifeste à

l'âge de la retraite, mais en présence d'anomalies congénitales, les jeunes

36
tombent également malades. Les femmes tolèrent moins bien cette forme
d'arthrose, car la structure spécifique des os du bassin joue un rôle
important dans la naissance et la naissance d'un enfant.

Le principal symptôme de la coxarthrose est une douleur intense dans la

région pelvienne. Cela peut provoquer des boiteries et altérer la démarche.
Les inflammations sont invisibles de l'extérieur, mais toucher le point
sensible s'accompagne de sensations douloureuses.

Un effet secondaire grave est la courbure de la colonne vertébrale. Pour

réduire la douleur, une personne commence à se pencher en avant, ce qui
augmente la charge sur les articulations intervertébrales. De plus, un
changement de démarche.

Arthrose de l'épaule
En règle générale, l'arthrose de l'épaule est d'origine secondaire. Elle se
manifeste par des douleurs et une limitation de l'abduction de l'épaule sur
le côté et cela est dû à des modifications pathologiques de l'articulation
sous-acromiale. Un craquement est également possible lors des
mouvements de l'articulation de l'épaule.

La limitation de l'amplitude des mouvements peut entraîner une atrophie

des muscles adjacents. L'arthrose de l'épaule, en règle générale, ne
s'accompagne pas d'une déformation de l'articulation de l'épaule.

37
La maladie réduit la mobilité des mains. Le plus souvent, les hommes
tombent malades en raison des lourdes charges sur leurs mains au cours
de leur vie. Les sportifs sont également à risque. La cause de l'arthrose
peut être une activité physique, un traumatisme, des pathologies
congénitales.

Arthrose de l'articulation du coude

Elle peut se manifester par des douleurs lors des mouvements dans
l'articulation du coude, il est également possible de restreindre la mobilité
(principalement lors de l'extension). Ces symptômes s'expliquent par des
croissances osseuses importantes dans les tissus périarticulaires de
l'articulation du coude.

Arthrose des articulations interphalangiennes des

mains
Ce type d'arthrose s'observe, en règle générale, chez les femmes
ménopausées, le plus souvent bilatérales et se manifeste par des douleurs
à la jonction des os métacarpiens et trapèzes lors des mouvements du
pouce. De plus, il peut y avoir une limitation de l'amplitude des
mouvements et un craquement.

38
En cas d'arthrose sévère, une déformation importante de la main est
possible. Mais généralement, cette forme d'arthrose ne se caractérise pas
par des manifestations douloureuses prononcées et une mobilité réduite.

Des signes clairs d'arthrose sont de petits phoques, des nodules qui
peuvent être ressentis sur les doigts. Les patients ressentent des brûlures
et des picotements dans les doigts. La fonctionnalité des phalanges des
doigts est réduite. Lors du diagnostic, il est important de ne pas
confondre avec la polyarthrite rhumatoïde.

Elle affecte aussi souvent les doigts, mais dans l'arthrose, ce sont les
articulations "terminales" situées plus près du bout des doigts, et dans la
polyarthrite rhumatoïde, les articulations "internes" situées à la base du
doigt.

Arthrose des petites articulations de la main

Elle se caractérise par les signes cliniques suivants :

✔ La présence de nodules denses sur les surfaces latérales des

articulations interphalangiennes distales (nœuds de Heberden) et
sur la surface dorso-latérale des articulations interphalangiennes
proximales (nœuds de Bouchard); La formation de nodules
s'accompagne de brûlures, de picotements, d'engourdissements
(après l'achèvement de la formation de nodules, ces symptômes
disparaissent)

39
 ✔ Douleur et une certaine raideur dans les articulations de la main,
diminution de l'amplitude des mouvements.

✔ Sur le plan pronostique, la présence de nodules d'Heberden ou de

Bouchard est un signe défavorable de l'évolution de l'arthrose. (Cette
forme d'arthrose est génétiquement déterminée et se transmet par la
lignée féminine).

Arthrose de la première articulation

métatarsophalangienne
La cause de ce type d'arthrose est le plus souvent un traumatisme du pied
plat, la lésion est le plus souvent bilatérale. Cette arthrose se manifeste par
des douleurs et une limitation de la mobilité du gros orteil, des douleurs à
la marche, une déformation hallux valgus du gros orteil et une
déformation articulaire.

40
L'articulation due à la déformation est sujette aux blessures (par exemple,
des chaussures inconfortables). Parfois, il y a une inflammation du sac
périarticulaire (bursite).

Arthrose uncovertébrale ou uncarthrose (arthrose

de l'articulation du cou)
La principale raison du développement de l'arthrose de l'articulation
cervicale est le vieillissement. À mesure que nous vieillissons, le cartilage
perd de son élasticité et les cellules productrices de nutriments cessent de
fonctionner aussi efficacement qu'auparavant.

Les conséquences de l'arthrose cervicale sont graves. Si le traitement n'est

pas fait à temps, un mal de tête, des acouphènes apparaissent, la vision
peut se détériorer.

Spondylarthrose (arthrite de la colonne vertébrale)

L'arthrose du rachis touche une ou plusieurs vertèbres d'un service précis :
cervicale, thoracique ou lombaire en raison d'une charge accrue sur l'une
d'elles.

41
L'arthrose survient lors d'un déplacement. La douleur est constante, mais
diminue un peu au repos.

Arthrose de l'articulation sterno-claviculaire

S'accompagne souvent d'une périarthrite huméroscapulaire. Cette forme
d'arthrose se caractérise par des douleurs lors des mouvements, un
gonflement et une déformation de l'articulation sterno-claviculaire.

Arthrose de l'articulation de la cheville

En règle générale, il a une genèse post-traumatique et se manifeste par
des douleurs articulaires, une violation de la marche. Il y a aussi une
déformation de l'articulation.

Polyostéoarthrose
La polyarthrose ou maladie de Kellgren est un type d'arthrose qui touche
un grand nombre d'articulations périphériques et intervertébrales. Dans la
genèse de ce type d'arthrose se trouve une chondropathie généralisée
génétiquement déterminée avec une diminution des propriétés
fonctionnelles du cartilage et une faiblesse de l'appareil ligamentaire,
déterminée par la dégradation des glycanes protéiques. Les principales
manifestations de la polyostéoarthrose sont les manifestations cliniques
suivantes :

42
 ✔ Lésions multiples des articulations (3 ou plus) lésion bilatérale. Le
processus affecte généralement les articulations interphalangiennes
distales de la hanche et du genou (nœuds de Heberden); les lésions
des articulations du gros orteil de la main et de la cheville sont
beaucoup moins fréquentes.

✔ La polyarthrose s'accompagne d’une ostéochondrose qui peut se

manifester par des douleurs au niveau de la colonne vertébrale et
des troubles de la sensibilité. Avec un effet de compression sur les
artères vertébrales, il peut y avoir des maux de tête, des vertiges, etc.

✔ Il est également possible de spondylose dans la colonne cervicale et

lombaire.

✔ Inflammation des tissus périarticulaires (périarthrite -

huméroscapulaire, épicondylite, trochantérite.

✔ Inflammation des tendons (ténosynovite).

La polyarthrose se divise en formes nodulaires et nodulaires (nœuds de

Heberden et de Burchard).

Les formes asymptomatiques se retrouvent principalement à un jeune âge.

Les patients sont préoccupés par des douleurs et des craquements
épisodiques, non intenses et à court terme dans 1 à 3 articulations qui
surviennent après un effort physique excessif, possibles épisodes de
spasmes des muscles du mollet, nodules d'Heberden. Les fonctions des
articulations, en règle générale, ne sont pas perturbées.

Le cours lentement progressif de la forme manifeste peut débuter à tout

âge. La douleur dans les articulations est modérée. Les signes
fonctionnels et cliniques se développent assez lentement sur 5 ans ou
plus. La douleur dans les articulations survient à la fois après un effort et
lorsque les conditions météorologiques changent en fonction de la nature
de la douleur d'une nature douloureuse d'intensité moyenne. Au fur et à

43
mesure que l'arthrose progresse, des épisodes de blocage (coincement de
l'articulation) et de déformation de l'articulation apparaissent.

Les manifestations fonctionnelles évoluent rapidement sur plusieurs

années. Syndrome douloureux, une douleur plus prononcée peut être
simultanément dans de nombreuses articulations, aggravée par l'exercice.
On retrouve des nodules d'Heberden, souvent des nodules de Bouchard.
La présence de périarthrite est également caractéristique, des
modifications trophiques apparaissent au niveau des muscles
(hypotrophie, atrophie, synovite, troubles neurologiques).

Comment se manifeste
l’arthrose ?
La complexité du diagnostic rapide de la maladie réside dans le fait qu'aux
premiers stades, les patients ne remarquent pratiquement pas d'écarts
par rapport à la norme. Il n'y a pas de douleurs (ou elles sont faibles), les
mouvements ne sont pas contraints. Vous pouvez en apprendre davantage
sur le développement de l'arthrose grâce aux résultats d'une radiographie
ou d'une échographie. Le cartilage commence à perdre de sa douceur, des
excroissances osseuses apparaissent.

Les premiers symptômes de l'arthrose, pour lesquels vous devriez

consulter un spécialiste, sont :

La douleur
Le premier symptôme qui vous fait consulter un médecin est une douleur
articulaire. L'intensité de la douleur peut être différente - de prononcée,
limitant la mobilité de l'articulation, à modérée, ne se produisant qu'avec
certains mouvements.

Au début, c'est tellement insignifiant qu'une personne n'y prête pas

attention. L'intensité de la douleur augmente progressivement et
seulement après quelques années devient prononcée, acquérant des traits
caractéristiques.

44
 ✔ La douleur de départ :

Au début du mouvement augmente, puis disparaît.

✔ Douleur mécanique :

Avec une charge sur l'articulation, disparaît après le repos.

✔ La douleur nocturne :

Elle est tiraillante, sourde, épuisante. Le matin, après le début du

mouvement, ça passe.

✔ La douleur référée :

Peut survenir en dehors de la zone de l'articulation malade.

En règle générale, la cause de la douleur intense est une inflammation

réactive de l'articulation (appelée synovite) ou une inflammation des tissus
entourant l'articulation (muscles, tendons, poches). L'inflammation de
l'articulation est due au fait que des morceaux de cartilage détruit
pénètrent dans la cavité articulaire et irritent la membrane synoviale de
l'articulation. La douleur inflammatoire est assez prononcée, augmente
avec tout mouvement dans l'articulation et survient également au repos au
2e minuit.

Avec l'inflammation des tissus entourant l'articulation (tendons, sacs), la

douleur augmente lorsque certains mouvements sont effectués, il y a des
points douloureux dans la zone articulaire, les douleurs "démarrantes" sont
caractéristiques (après une période de repos, il est difficile de commencer
en mouvement). Avec un traitement approprié, l'inflammation de
l'articulation ou des tissus environnants peut être arrêtée, ce qui
s'accompagne d'un affaissement du syndrome douloureux, de la
disparition des douleurs nocturnes et d'une amélioration de la mobilité
articulaire.

En l'absence d'inflammation, dans les premiers stades de l'arthrose, le

syndrome douloureux est légèrement exprimé. La douleur ne survient qu'en
cas de stress intense sur l'articulation, comme une fixation prolongée de
l'articulation dans une position (assise dans une position inconfortable),
une longue marche ou une course, le port de sacs lourds. Ces douleurs
disparaissent après un court repos avec relâchement des articulations.

45
Aux stades avancés de l'arthrose, le syndrome douloureux est presque
constant.

En fin de compte, la maladie entraîne une perte complète de la

fonctionnalité articulaire. Le tissu cartilagineux est détruit, la friction entre
les os devient maximale. En fait, une personne perd la capacité de se
déplacer. De plus, il y a des dommages aux muscles à côté de l'articulation,
ils perdent leur capacité à se contracter (atrophie musculaire).

Raideur matinale
En présence d'inflammation, en plus des douleurs articulaires, tant
pendant le mouvement qu'au repos, une raideur matinale apparaisse.

Manifesté par une raideur de l'articulation malade. Disparaît après

quelques mouvements du membre. Ne dure jamais plus d'une demi-heure.

Blocage de l’articulation
Une complication grave de l'arthrose est le "blocage de l'articulation"
(généralement le genou) avec l'apparition d'une douleur aiguë dans
l'articulation, l'impossibilité de bouger dans celle-ci.

La raison de ce phénomène est l'apparition de la "souris articulaire",

atteinte du fragment cartilagineux entre les surfaces articulaires, se
produit lorsqu'un fragment de tissu cartilagineux est violé par les surfaces
articulaires. Disparaît instantanément avec un certain mouvement de
l'articulation.

"Crunch" dans l'articulation pendant le mouvement

Causé par des changements structurels dans le tissu cartilagineux.

Mobilité articulaire limitée

Les mouvements après une longue période de repos ou après un réveil le
matin peuvent être raides. Vous ne pouvez pas complètement fléchir et
étendre l'articulation. Cela passe généralement en 30 minutes.

On l'observe dans l'arthrose non traitée au long cours. Les ostéophytes

envahis ne permettent pas à l'articulation de bouger librement.

46
 Une rougeur de la peau
Au niveau de l'articulation, un gonflement et une augmentation de la
température locale sont caractéristiques de la synovite réactive due à une
inflammation de la membrane synoviale.

Déformation articulaire
L'arthrose se caractérise également par des crépitements lors des
mouvements de l'articulation, une déformation persistante des
articulations. Une diminution de l'amplitude des mouvements ne touche
principalement que l'articulation de la hanche.

Se produit avec des croissances osseuses importantes et des

changements dans les tissus périarticulaires dans les cas avancés
d'arthrose, qui ressemblent à des morceaux durs. Ils se forment
généralement autour des articulations touchées.

Myélopathie (dans le cas de l’arthrose cervicale et

lombaire)
Lorsque l'arthrose de la colonne vertébrale (généralement cervicale et
lombaire) est touchée, la myélopathie est une manifestation fréquente de
cette maladie, mais cliniquement, la myélopathie se manifeste assez
modérément.

La survenue d'une myélopathie est associée à l'effet de compression d'un

ligament longitudinal épaissi et hypertrophié, qui exerce une pression sur
la partie antérieure de la moelle épinière, avec hypertrophie des ligaments
jaunes, une compression des sections postérieures de la moelle épinière se
produit.

De plus, l'impact des ostéophytes sur les artères vertébrales est possible,
ce qui peut provoquer des accidents vasculaires cérébraux. Les
manifestations de la douleur peuvent également être causées par des
modifications des ligaments, des tendons et des disques intervertébraux.

47
Les stades de
l’apparition et de
développement de
l’arthrose
Selon la gravité de la maladie, il existe 4 stades d'arthrose - du premier,
avec des changements minimes, au quatrième, lorsque la structure de
l'articulation est presque complètement brisée.

Le stade initial
Se caractérise par la présence de modifications morphologiques mineures
de l'articulation et se manifeste par des douleurs lors d'un effort physique
(radiologiquement, il n'y aura qu'un rétrécissement de l'interligne
articulaire). Les modifications morphologiques du cartilage articulaire au
stade 1 se manifestent par l'apparition d'une rugosité de la structure
tissulaire.

La radiographie montre des changements minimes dans les tissus de

l'articulation, des excroissances osseuses simples. Les modifications du
cartilage sont modérées et réversibles. Des études complémentaires sont
parfois nécessaires pour poser un diagnostic, car les signes sont
implicites. Des légères modifications de la membrane synoviale. La
surcharge articulaire s'accompagne de douleurs.

Le deuxième stade
L'étape suivante s'accompagne d'un léger rétrécissement de l'espace
articulaire, qui affiche la distance entre les os sur la radiographie, ainsi
que des lésions cartilagineuses, apparaissent des croissances osseuses
plus prononcées (ostéophytes). Le cartilage commence à se dégrader. La
douleur survient également pendant l'exercice normal.

48
 Le troisième stade
L'espace articulaire continue de diminuer, des excroissances osseuses
apparaissent en nombre encore plus important. A ce stade, la mobilité de
l'articulation est fortement réduite, les patients ressentent de la douleur à
chaque mouvement.

Le dernier stade
L’espace articulaire disparaît complètement. La mobilité est extrêmement
limitée. Arthrose sévère. Déformation osseuse prononcée. La douleur
dérange même au repos.

Quelles sont les

complications de
l’arthrose ?
Sans traitement rapide, l'arthrose peut entraîner une invalidité, en
particulier avec des lésions bilatérales. Cela implique:

Perte de mobilité et défis physiques

Au fil du temps, l'arthrose rend vos articulations plus raides, plus faibles et
plus douloureuses. En conséquence, vous ne pourrez peut-être pas faire
ce que vous avez fait dans le passé. Le simple fait de se déplacer pourrait
devenir beaucoup plus difficile.

L'arthrose peut également entraîner une diminution de la capacité à

effectuer des activités quotidiennes normales telles que :

✔ Saisir les articles ménagers.

✔ Se baisser.

49
 ✔ S’habiller.

✔ Monter et descendre les escaliers.

L'arthrose peut vous rendre plus susceptible de tomber et de vous blesser

au cours de votre vie quotidienne. De nombreuses personnes manquent
plusieurs jours de travail par an en raison de douleurs articulaires
chroniques.

Dommages articulaires
Les problèmes possibles incluent :

✔ Nerf pincé dans la colonne vertébrale (spondylolisthésis acquis ou

sténose spinale).

✔ Articulation infectée, mais c'est rare.

✔ Amincissement ou déchirure des tendons et des ligaments autour de

l'articulation, ce qui peut rendre l’articulation instable.

✔ Chondrolyse, une dégradation soudaine et complète du cartilage

qui laisse des tissus lâches dans l'articulation.

✔ Fracture de stress, une fissure capillaire dans l’os qui se produit

lentement en raison d'un stress répété.

✔ Kystes de Baker, masses molles remplies de liquide derrière le genou.

Ils sont pour la plupart indolores, mais ils peuvent exercer une

50
 pression sur les vaisseaux sanguins et provoquer un gonflement des
jambes, ou éclater et provoquer des douleurs.

✔ Déformation sévère des articulations.

✔ Courbure osseuse.

✔ Raccourcissement des membres (avec coxarthrose et gonarthrose),

lorsque les grosses articulations des jambes sont touchées, la
démarche et la posture d'une personne changent tellement que cela
entraîne inévitablement des problèmes de colonne vertébrale, des
douleurs au cou et au bas du dos.

Problèmes de sommeil
Les articulations douloureuses et douloureuses interfèrent avec un
sommeil réparateur et réparateur. Ne pas dormir une nuit complète peut
donner l'impression que votre douleur s'intensifie.

La douleur liée à l'arthrose rend souvent le sommeil difficile. Vous pourriez

vous réveiller pendant la nuit à cause de la douleur ou avoir plus de mal à
vous endormir en premier lieu. Et le manque de sommeil peut aggraver
votre douleur. Cela augmente votre risque de dépression et peut aggraver
les symptômes de l'arthrose qui limitent votre capacité à vous déplacer.

Dépression et anxiété
Il a été démontré dans une étude qu’il existe un lien entre l'anxiété et la
dépression et l'arthrose, concluant que la douleur des symptômes de
l'arthrose affectait négativement la santé mentale.

Plus de 40 % des participants à l'étude ont montré une augmentation de

l'anxiété et de la dépression en raison des symptômes de l'arthrose.

Autres problèmes de santé

51
La douleur et la raideur peuvent diminuer votre désir d'être actif. Vous
pouvez cesser de vouloir participer à des activités qui vous apportaient de
la joie.

En effet, l'arthrose peut entraîner une diminution de la capacité à faire de

l'exercice ou même à marcher. Le manque de mouvement signifie
également généralement moins d’exercice, ce qui augmente le risque de
prise de poids.

Par conséquent, un poids supplémentaire peut exacerber les symptômes

de l'arthrose et entraîner un risque accru d'autres complications,
notamment :

● Diabète.
● Hypertension artérielle.
● Cardiopathie.
● Hypercholestérolémie.

Quels examens sont

requis pour le
diagnostic de
l’arthrose ?
Un point important dans le diagnostic de l'arthrose est la visite opportune
chez le médecin. La plupart des gens attribuent la douleur au surmenage
et n'attachent pas d'importance à ces signaux importants du corps.

Le premier rendez-vous est effectué par le médecin de la famille. Si une

maladie est suspectée, il orientera le patient vers un spécialiste spécialisé,
tel qu'un neurologue, un rhumatologue ou un orthopédiste, pour établir un
diagnostic.

52
Le diagnostic de l'arthrose n'est pas difficile pour un orthopédiste ou un
rhumatologue, qui est en mesure de prescrire un examen complet du
patient. Tout d'abord, le médecin s'appuiera sur votre description de vos
symptômes. Il est nécessaire de dire aussi complètement que possible vos
sentiments, la nature de la douleur et sa localisation.

Il existe des critères spéciaux pour établir un diagnostic, ainsi que des
questionnaires (indices de Lequesne, échelle visuelle analogique (EVA),
WOMAC, etc). Les réponses aident le spécialiste à reconnaître
correctement la maladie. Habituellement, le diagnostic d'arthrose est posé
sur la base de l'examen et de l'interrogatoire du patient.

Les principales méthodes de diagnostic utilisées sont : l’évaluation

clinique des articulations, la recherche en laboratoire et la recherche
instrumentale.

L'évaluation clinique consiste en un examen externe de l'articulation par un

médecin : palpation, détermination de la présence d'un gonflement,
mesure de la circonférence de l'articulation, détermination des limites de
mobilité. Pour confirmer le diagnostic, le patient n'est pas toujours envoyé
pour un examen approfondi, il n'est effectué que si le médecin doute du
diagnostic.

Les études de laboratoire comprennent une numération globulaire

complète et un prélèvement de liquide intra-articulaire. L'étude de la
composition de ce fluide vous permet d'exclure d'autres maladies des
articulations. Un test sanguin ne contient pas d'informations sur l'arthrose,
mais il vous permet d'exclure la possibilité de maladies articulaires
auto-immunes.

Les modifications de l'articulation sont confirmées par trois études

instrumentales : radiographie, échographie et IRM.

La principale méthode de diagnostic instrumental est la radiographie. Sur

les images, vous pouvez voir des changements dans l'état de l'articulation:
rétrécissement de l'espace articulaire, apparition de croissances osseuses,
modifications du contour des surfaces internes de l'articulation. L'examen
radiographique donne une image complète de l'étendue de la lésion.

Un rhumatologue peut suspecter une arthrose sur la base des plaintes,

des antécédents médicaux et de l'examen du patient. Des radiographies
des articulations les plus gênantes sont nécessaires pour confirmer le

53
diagnostic. Les images montrent les changements caractéristiques de
l'arthrose: dans les premiers stades, le contour des os qui forment
l'articulation est accentué, puis l'espace articulaire se rétrécit et des
excroissances osseuses se forment le long des bords de l'articulation.

L'IRM et la tomodensitométrie sont prescrites si une visualisation détaillée

des changements morphologiques et un diagnostic différentiel avec
d'autres maladies articulaires sont nécessaires.

Parmi les méthodes de recherche supplémentaires, l'examen

thermographique (imagerie thermique) des articulations peut aider à
détecter une inflammation des articulations ou de leurs tissus
environnants, qui ne peut pas être vue sur la radiographie.

À des fins thérapeutiques et diagnostiques, l'arthroscopie est utilisée, une

endoscopie de l'articulation à l'aide d'une sonde flexible. C’est une analyse
de biopsie du liquide synovial qui est prescrite, ce qui permet de
déterminer la présence de signes de dégénérescence ou d'un processus
inflammatoire. Le médecin peut voir l'articulation de l'intérieur, prélever du
liquide synovial pour analyse et effectuer une intervention peu invasive
(par exemple, retirer un fragment osseux).

Dans la plupart des cas, les numérations globulaires sont normales, des
signes d'inflammation peuvent être détectés: une augmentation du taux de
leucocytes, une accélération de la VS.

Pronostic pour les

patients atteints
d’arthrose
L'arthrose est une maladie dégénérative. Si elle n'est pas traitée, elle
s'aggravera avec le temps. Bien que les décès dus à l'arthrose soient rares,
il s'agit d'une cause importante d'invalidité chez les adultes.

54
Le pronostic pour les patients souffrant d'arthrose peut être considéré
comme assez bon et même bon, et ce n'est pas du faux optimisme.
L'opinion que cette maladie a un caractère constamment évolutif n'est pas
fondée.

L'invalidité complète due à l'arthrose est rare et la plupart des gens n'ont
qu'occasionnellement des problèmes articulaires. Quand ils disent que
l'arthrose est incurable, cela signifie que les changements qui se sont déjà
formés dans l'articulation ne peuvent pas être inversés.

Mais, en règle générale, lors de la première visite chez le médecin, ces

changements sont insignifiants et, en observant un certain régime moteur,
des recommandations de rééducation, une nouvelle progression de
l'arthrose peut être évitée. Il convient également de rappeler qu'avec cette
maladie, les périodes d'exacerbation associées à une inflammation
réactive de l'articulation sont remplacées par des périodes de repos,
lorsque l'articulation ne dérange pratiquement pas ou que les plaintes
sont minimes.

Traitement de l'arthrose
Le traitement de l'arthrose des articulations demande du temps et de la
patience. À un stade précoce, les médecins réussissent à arrêter le
processus pathologique à l'aide de médicaments et de physiothérapie,
mais dans les cas avancés, le seul moyen de faire face à la maladie est la
chirurgie. Toutes les méthodes de traitement sont divisées en :
médicamenteux, non médicamenteux et chirurgical.

Les mesures thérapeutiques pour l'arthrose visent à remplir plusieurs

tâches : il s'agit de réduire la charge sur les articulations touchées, de
minimiser le processus inflammatoire et ainsi d'arrêter la progression de la
maladie.

Le déchargement des articulations touchées consiste à réduire l'impact

mécanique sur les articulations (en évitant une charge statique prolongée
(par exemple, se tenir debout pendant une longue marche avec des poids
lourds, réduire le poids et ainsi réduire à la fois la charge directe sur les
articulations et améliorer les processus métaboliques dus pour ça.

55
Le programme de traitement de l'arthrose dépend directement du type et
du degré d'arthrose. Dans certains cas, un séjour dans une clinique suffit,
dans d'autres, une opération obligatoire est nécessaire.

Dans la majorité des cas, la maladie est traitée pendant longtemps, en

continu. La thérapie ne peut pas redonner à l'articulation son aspect
d'origine, mais elle peut ralentir la progression de la maladie, réduire la
douleur, restaurer la mobilité articulaire et améliorer la qualité de vie du
patient.

La thérapie médicamenteuse
Le traitement médicamenteux de l'arthrose vise à réduire la douleur et à
restaurer le tissu cartilagineux. Il est prescrit lors d'une exacerbation de la
maladie et vise à soulager l'inflammation de l'articulation ou des tissus
entourant l'articulation.

La douleur dans l'arthrose réduit considérablement la qualité de vie du

patient, ce qui rend difficile la liberté de mouvement, c'est pourquoi les
antalgiques et les anti-inflammatoires figurent en tête de liste des
prescriptions.

Les préparations des médicaments sont disponibles sous forme de

pommades topiques, de comprimés et de gélules, de suppositoires ou
d'injections. Certains sont injectés directement dans la cavité articulaire,
tout en agissant le plus efficacement possible. La dose, la durée et la
fréquence d'administration ne sont choisies que par le médecin, car une
utilisation prolongée peut accélérer la destruction des articulations.

Si le comprimé est pris, il doit être pris à jeun et avec un grand verre d'eau.
Si vous utilisez de l'aspirine, les types qui se dissolvent dans l'intestin grêle
qui traversent l'estomac sans se gâter doivent être préférés. Ne soyez pas
surpris par la dose donnée par le médecin ; Si vous oubliez entre les deux,
ne prenez jamais une double dose pour compenser. Les médicaments
doivent toujours être pris en même temps conformément à la
recommandation du médecin.

Selon la situation clinique, des médicaments des groupes suivants sont

prescrits:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens et paracétamol

56
Leur action vise à lutter contre les processus inflammatoires, ce qui réduit
également la douleur. À cette fin, des médicaments anti-inflammatoires
sont prescrits, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, l'indométhacine, etc.

Le cours de l'admission est très limité, car les médicaments ont des effets
secondaires graves et affectent négativement la muqueuse du tractus
gastro-intestinal et du foie, ils doivent donc être pris après les repas, en
cures courtes (de 10 à 15 jours).

La posologie, la durée d'utilisation, les effets secondaires éventuels et les

interactions de ces médicaments avec les médicaments qu'ils utilisent
ensemble ne doivent pas être négligés. Le principal effet secondaire est
observé dans le tractus gastro-intestinal.

Pour cette raison, tout comme on le dit pour la cortisone, les

anti-inflammatoires doivent être considérés comme des "épées à double
tranchant". Parce qu'ils peuvent provoquer des effets secondaires graves
qui peuvent tuer le patient tout en traitant la maladie d'une part. De plus,
ils peuvent provoquer des lésions rénales, augmenter la tension artérielle
et réduire le risque de saignement en réduisant le nombre de plaquettes.
L'augmentation doit également être prise en compte.

Afin de réduire les effets secondaires gastro-intestinaux des

anti-inflammatoires, certains médicaments de soutien tels que les
antiacides et les « inhibiteurs de la pompe à protons » peuvent être
administrés ensemble.

Il est nécessaire de combiner la prise d'anti-inflammatoires avec un

traitement local. Les pharmacies proposent un large choix de pommades
aux propriétés anti-inflammatoires, telles que Indomethacin. Parmi les plus
modernes, Fastum-gel et Diclofenac-gel ont fait leurs preuves. La
pommade est appliquée sur une peau propre sur l'articulation 2 à 3 fois
par jour. Les compresses au dimexide ont un très bon effet
anti-inflammatoire. Dimexide est vendu en pharmacie, dilué avec de l'eau
bouillie 2-3 fois.

Analgésiques opioïdes

Le principal symptôme qui inquiète tous les patients est la douleur. Il surgit
à chaque mouvement et même la nuit ne donne pas de repos. Les opioïdes
sont prescrits pour réduire la douleur. Ce sont des stupéfiants et sont
délivrés strictement sur ordonnance. Ces analgésiques puissants aident

57
une personne à faire face à un symptôme gênant et à poursuivre le
traitement. En Fédération de Russie, ils ne sont en fait pas utilisés.

De la novocaïne ou de l'analgine et de l'hydrocortisone peuvent être

ajoutés à la solution résultante (cette dernière est contre-indiquée dans
l'hypertension et les maladies veineuses). Des compresses sont placées sur
la zone des articulations malades pendant 40 minutes avant le coucher.
Un cours de 20-30 procédures.

Des chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui peuvent être utilisés

pour traiter les premiers signes de la maladie, notamment la prévention de
la progression de l'arthrose, ces médicaments améliorent la structure du
cartilage.

La prise de ces médicaments ne vise pas à soulager l'inflammation de

l'articulation, mais vise à restaurer ou à ralentir la destruction du cartilage
et aide à ralentir la progression de l'arthrose, à renforcer le cartilage. Les
chondroprotecteurs peuvent être pris par voie orale, intramusculaire,
intra-articulaire.

La glucosamine et la chondroïtine sont des éléments constitutifs

essentiels du cartilage et stimulent la formation de liquide synovial
complet. Normalement, ils sont synthétisés par l'organisme en quantité
suffisante. Avec l'arthrose, les chondrocytes (cellules de construction du
tissu cartilagineux) cessent de produire les volumes nécessaires de ces
substances, il est donc nécessaire de les recevoir de l'extérieur.

58
Les premiers comprennent Dona, Structum ou des suppléments
nutritionnels contenant du sulfate de chondroïtine ou des
glycosaminoglycanes, qui sont le matériau de construction du cartilage.
La durée du traitement avec l'un de ces médicaments devrait être de 6 à 8
semaines.

Les chondroprotecteurs administrés par voie intramusculaire

comprennent le rumalon, l'arteparon, etc. Le traitement nécessite 20 à 25
injections administrées tous les deux jours.

Traumeel peut être administré par voie intra-articulaire. De telles

manipulations sont effectuées par un médecin expérimenté, en l'absence
d'inflammation de l'articulation. Le cours nécessite généralement 6 à 10
injections.

Le débat sur l'efficacité des chondroprotecteurs n'est toujours pas clos,

mais pour le moment leur nomination est obligatoire. Les préparations à
base de chondroïtine, de glucosamine ou de leur combinaison sont
utilisées pour des cures longues de 3 à 6 mois.

Pour un bon effet, les cures de chondroprotecteurs doivent être répétées 2

fois par an pendant plusieurs années. La mise en œuvre de toutes les

59
recommandations ci-dessus permettra de maintenir une fonction
satisfaisante des articulations pendant une longue période de vie.

Introduction intra-articulaire de médicaments

Des injections sont parfois faites autour de la zone douloureuse ou dans

l'articulation. L'objectif principal de ces injections intra-articulaires est de
réduire l'usure du cartilage et de lubrifier l'articulation. Ils sont prescrits
par un médecin pour une élimination plus rapide et plus efficace de
l'inflammation dans l'articulation.

Tout comme une charnière peut se déplacer plus facilement et plus

silencieusement lorsqu'elle est lubrifiée, il est connu que l'injection de
fluides à haute fluidité dans l'articulation facilite les mouvements
articulaires et initie la cicatrisation avec des mécanismes similaires. Il est
recommandé de renouveler cette application deux fois par an au début
puis une fois par an.

Cependant, il est extrêmement important de travailler dans un

environnement stérile et sans germes lors de ces injections. Ces dernières
années, il existe des informations selon lesquelles des résultats bénéfiques
ont été obtenus à partir d'injections d'ozone dans l'articulation. Pour cette
raison, cette méthode peut être préférée comme alternative dans les cas
où d'autres solutions sont insuffisantes.

60
De nombreux patients constatent une amélioration significative après la
première injection intra-articulaire et continuent d'avoir besoin de cette
procédure même avec un léger inconfort. Il faut rappeler que cette
procédure ne guérit pas l'arthrose, mais vous permet d'arrêter
l'inflammation, et avec des rendez-vous fréquents et déraisonnables, elle
est nocive pour l'articulation.

Autres médicaments

En plus du traitement de base, le médecin peut prescrire des médicaments

pour améliorer la circulation sanguine et des médicaments anti-enzymes.
Les onguents chauffants ont un bon effet.

Des corticostéroïdes peuvent être prescrites, ce sont des médicaments

hormonaux qui bloquent l'inflammation, également des antispasmodiques
qui soulagent les spasmes musculaires réflexes.

Ce que vous devez demander à votre médecin sur les médicaments que
vous utiliserez le bénéfice à retirer d'un médicament bien connu, comment
l'utiliser et dont le mode d'action est connu, est sans doute plus important.
Afin de mieux comprendre le sujet, vous pouvez poser les questions
suivantes à votre médecin :

- Combien de fois par jour vais-je utiliser ce médicament ?

- Vais-je le prendre avec les repas ?

- Que dois-je faire si j'oublie de l'utiliser un jour ?

- Y a-t-il des aliments ou des boissons (lait-yaourt-alcool-épinards, etc.) qui

réduiront le bénéfice du médicament utilisé ?

- Puis-je également utiliser un analgésique léger avec ce médicament ?

- Le médicament a-t-il des effets secondaires ? Que dois-je faire en cas

d'effets secondaires ?

- Y aura-t-il une interaction négative entre les médicaments que j'utilise

actuellement et ce médicament contre les rhumatismes administré ?

- Combien de temps et combien de temps vais-je utiliser ces médicaments

?

Les thérapies non médicamenteuses ou naturelles

61
Les méthodes de traitement non médicamenteuses contribuent à
renforcer l'effet des médicaments. Ils visent à améliorer la microcirculation
dans la zone touchée, à stimuler les muscles et à réduire le stress sur
l'articulation. A cet effet sont utilisés :

La physiothérapie

C'est une partie intégrante dans le traitement de l'arthrose. La

physiothérapie, étant non invasive, permet un traitement à long terme et
les résultats de leur utilisation sont une diminution du syndrome
douloureux, une amélioration de la microcirculation, une diminution du
processus inflammatoire dans les articulations. Contribue également à
améliorer la nutrition du cartilage.

Actuellement, diverses méthodes physiothérapeutiques sont utilisées

(électrophorèse avec du dimexide et de la saumure, phonophorèse,
thérapie au laser, magnétothérapie, ultraphonophorèse, ozonothérapie).
Un bon résultat est l'utilisation de techniques modernes, telles que la
cryothérapie, l'électromyostimulation. Dans certains cas, il est possible
d'utiliser la SWT (thérapie par ondes de choc).

Le massage et la thérapie manuelle sont indiqués surtout en présence de

lésions articulaires de la colonne vertébrale. Le médecin prescrira
également une cure de kinésithérapie adaptée pour améliorer la nutrition
du cartilage.

En l'absence de contre-indications, les cours de physiothérapie sont

répétés 2 fois par an. Parmi les techniques utilisées en physiothérapie pour
soulager l’arthrose, on peut citer :

1. La massothérapie

La massothérapie peut être efficace pour une variété de douleurs liées à

l'arthrite, elle améliore le bien-être général, soulage les spasmes
musculaires douloureux, améliore la circulation sanguine, la transmission
de l'influx nerveux, améliorant ainsi la nutrition du cartilage articulaire.

62
Le massage doit être effectué par un spécialiste expérimenté en l'absence
d'exacerbation de l'arthrose. La zone au-dessus de l'articulation est traitée
avec une intensité minimale. La colonne vertébrale est traitée plus
intensément, d'où sortent les nerfs qui alimentent l'articulation et les
muscles adjacents. En l'absence de contre-indications, le massage est
répété 2 fois par an.

Selon l'Arthritis Foundation, le massage offre un certain nombre

d'avantages potentiels aux personnes souffrant d'arthrite. Les types de
massage comprennent :

- Les « Trigger Points» (ou points gachettes) :

Ce type de massage soulage la douleur dans certaines zones du corps en

appliquant une pression ou des vibrations sur les points de
déclenchement, explique l’Arthritis Foundation.

- Basé sur la croyance orientale (Energie Reiki) :

Selon laquelle l'énergie Reiki peut être utilisée pour la guérison, le Reiki est
une forme de massage dans laquelle le praticien dirige l'énergie à travers
votre corps pour favoriser la guérison. Les mains du massothérapeute
touchent votre corps et très légèrement. Bien que la thérapie semble être
sûre, la recherche n'a pas encore montré son efficacité. Centre national de
santé complémentaire et intégrative.

63
 - Shiatsu :

Cette technique de massage japonaise utilise des mouvements continus et

rythmés des doigts et des paumes pour appliquer une pression sur des
points spécifiques du corps. (La philosophie derrière le Shiatsu est de
restaurer le flux d'énergie saine, ou le flux de Qi.) Ce type de massage est
une bonne option pour quelqu'un qui ne veut pas manquer de respect au
massage simplement parce qu'il est entièrement habillé.

- Suédois :

Un massothérapeute utilise de longs coups, des mouvements circulaires

de pression appliqués et pétris pour aider à détendre les muscles, réduire
la douleur et augmenter le flux d'oxygène.

- Réflexologie :

La théorie de la réflexologie consiste à appliquer une pression sur des

points spécifiques des mains et des pieds, apportant un soulagement à
d'autres parties du corps. Cela peut être bénéfique pour les personnes
trop sensibles pour toucher directement d'autres parties du corps.

2. La cryothérapie

L'effet de soulagement de la douleur par l'application de froid sur la zone

blessée ou endommagée est connu depuis l'Antiquité. La cryothérapie,
également connue sous le nom de thérapie par le froid et congélation, est
définie dans le traitement médical comme l'application de basses
températures pour soulager ou traiter complètement la douleur.

64
Le principe de base de la cryothérapie est d'identifier le nerf atteint à l'aide
de techniques visuelles et de soulager la douleur en gelant le nerf. La
cryothérapie est une méthode fréquemment appliquée pour les douleurs
musculaires et articulaires, notamment pour les douleurs arthrosiques.

De la glace froide ou des compresses froides peuvent être utilisées

localement sur les tissus enflammés. L'application à froid ne doit jamais
être faite directement sur la peau. Il serait approprié de mettre une
serviette ou un chiffon entre les deux. De plus, en tant que méthode
moderne d'application du froid, la cryothérapie apporte des solutions
positives.

Le temps d'application à froid ne doit pas être trop long. Car, tout comme à
la chaleur, des brûlures peuvent survenir sur la peau. Dans les cas plus
graves et permanents, des méthodes de cryothérapie plus efficaces mais
moins ressenties et n'irritant pas la peau peuvent être privilégiées.

La cryothérapie n'est pas une solution permanente, puisque l'effet

analgésique de ce traitement dure au maximum 6 à 8 mois. Pendant le
temps que la cryothérapie prend effet, les patients peuvent avoir un
processus confortable sans avoir besoin de plus d'analgésiques.

3. Les électrothérapies

Dans le traitement de l'arthrose, des méthodes assez différentes sont

appliquées, notamment l'électrothérapie. Les traitements par ultrasons,
radar ou ondes courtes sont en fait des méthodes de traitement à chaud.

La sensation de picotement qui se produit sous les électrodes fixées sur la

peau est rapidement remplacée par un état indolore. Ces méthodes n'ont
presque pas d'effets secondaires.

65
 - Les ultrasons :

Une étude a montré que L'utilisation d'ultrasons de faible intensité à

domicile semble être une stratégie de traitement émergente pour la prise
en charge non invasive de l'arthrose du genou.

En effet, le traitement par ultrasons de faible intensité et de longue durée

de la douleur arthritique est une nouvelle option de traitement à faible
risque et non invasive et semble prometteuse pour traiter non seulement
la symptomatologie de l'arthrose, mais peut-être la progression de la
maladie elle-même après une blessure articulaire ou une dégradation liée
à l'âge.

L'enquête sur le traitement par ultrasons portables de faible intensité pour

divers états de progression de la maladie d'arthrose donnerait un aperçu
des sous-ensembles particuliers de la population arthrosique les plus
susceptibles de bénéficier de ce traitement.

La recherche en laboratoire avec des modèles animaux d'arthrose montre

que les ultrasons améliorent l'expression du collagène de type II, ainsi que
l'amélioration de la morphologie des cellules chondrocytaires et de
l'intégrité de la matrice.

Le traitement par ultrasons au stade précoce de la progression de

l'arthrose a considérablement réduit la gravité de la maladie, et le
traitement par ultrasons peut également résoudre la synovite associée à
l'arthrite. Ici, la période d'intervention de 6 semaines était appropriée pour

66
capturer des changements significatifs dans la douleur autodéclarée à
l'aide de l'appareil à ultrasons portable de faible intensité.

- Les stimulations électromagnétiques :

Dans l'arthrose, les champs électromagnétiques sont une sorte de thérapie

utilisant des courants électriques appliqués sur la peau autour des
articulations. De petites machines ou des tapis peuvent être utilisés pour
délivrer des champs électromagnétiques à tout le corps ou à certaines
articulations. Un médecin ou un physiothérapeute peut effectuer la
thérapie et certaines machines peuvent être utilisées à domicile.

Selon une étude les champs électromagnétiques soulagent probablement

les douleurs de l'arthrose. Dans cette étude, les personnes qui ont reçu un
traitement par champs électromagnétiques ont ressenti un soulagement
de la douleur de 15 points de plus par rapport aux personnes qui ont reçu
un faux traitement (amélioration de 15 %).

- La stimulation nerveuse électrique transcutanée :

Il a été démontré que la stimulation nerveuse électrique transcutanée

(TENS) diminue la douleur associée à l'arthrose du genou, ce qui conduit
potentiellement à une meilleure fonction, à une meilleure qualité de vie et
retarde la nécessité d'une intervention chirurgicale.

La stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est une modalité

non invasive en physiothérapie qui est couramment utilisée pour contrôler
la douleur aiguë et chronique résultant de plusieurs conditions.

Cette technique utilise des patchs d'électrodes collants attachés à un petit

appareil fonctionnant sur batterie. Il envoie un courant électrique à vos
nerfs pour annuler les signaux de douleur. La TENS peut également
soulager la douleur en déclenchant la libération d'analgésiques naturels
(endorphines) dans le cerveau. La stimulation peut être délivrée à basse
fréquence (l-TENS) ou à haute fréquence (h-TENS). De nombreux appareils
TENS ont un contrôleur qui vous permet de choisir la fréquence que vous
préférez.

Cette méthode de stimulation soulage la douleur aiguë (à court terme) et

chronique (à long terme). Il a été démontré qu’elle soulage la douleur liée à
l'arthrose et réduit le besoin d'analgésiques.

67
Une revue Cochrane de 2015 a conclu : « il existe des preuves provisoires
que la TENS réduit l'intensité de la douleur au-delà de celle observée avec
le placebo ». On estime que dans l'ensemble, environ la moitié des
personnes qui essaient la TENS obtiennent une réduction de 50 % de la
douleur.

- La stimulation électrique pulsée (SPE) :

Cette stimulation délivre un courant au site de la douleur via des

électrodes placées sur la peau. En théorie, il traite les dommages causés
par l'arthrose en reconstruisant et en réparant le cartilage articulaire.

Une analyse de 2013 publiée dans Osteoarthritis and Cartilage a révélé

que le SPE améliorait la douleur liée à l'arthrose du genou et réduisait le
besoin aux médicaments anti-inflammatoires.

- L’électrostimulation neuromusculaire (NMES) :

Cette approche applique des impulsions électriques aux nerfs pour faire
contracter les muscles. Il est utilisé par les personnes souffrant d'arthrose
pour renforcer les muscles qui soutiennent les articulations affaiblies.

Certaines études montrent que le cette méthode peut aider à compenser

la faiblesse musculaire constatée chez les personnes atteintes d'arthrose
du genou. Une petite étude de 2012 publiée dans le Journal of
Orthopaedic Research a révélé que la force du quadriceps et l'état de
santé général s'amélioraient chez les personnes atteintes d'arthrose du
genou après avoir utilisé le NMES pendant huit semaines.

- Courant interférentiel (IFC) :

L’IFC transmet deux courants de fréquences différentes pour aider

l'énergie à pénétrer plus profondément dans les tissus. On pense que le
courant pénétrant en profondeur bloque la transmission des signaux de
douleur ou stimule la libération de produits chimiques naturels
analgésiques dans le corps.

La recherche montre que l'IFC est meilleur que le placebo pour soulager la
douleur liée à l'arthrose du genou. Dans une revue d'études publiée en 2015
dans Osteoarthritis & Cartilage, l'IFC a obtenu de meilleurs résultats que
les autres techniques de stimulation nerveuse électrique.

68
 - Neurostimulation interactive non invasive (NIN) :

L'appareil NIN délivre des impulsions de haute amplitude dans la peau. On

pense que ces impulsions déclenchent la libération de produits chimiques
dans le corps qui réduisent la douleur et l'inflammation.

Dans une petite étude préliminaire de 2008 publiée dans le Journal of

Alternative and Complementary Medicine, les personnes atteintes
d'arthrose du genou avaient moins de douleur après avoir utilisé le NIN.

4. Le traitement SPA ou traitements dans l'eau

Les exercices qui sollicitent moins leurs articulations sont des « exercices
dans l'eau ». Il est particulièrement recommandé aux patients souffrant
d'arthrose des grosses articulations (hanche, genou).

Il est tout à fait remarquable qu'une série de mouvements qui ne peuvent

être effectués hors de l'eau en raison de la flottabilité de l'eau soient plus
faciles à effectuer dans l'eau. Les applications tourbillonnantes dans l'eau,
les douches à pression sont d'autres applications qui augmentent
l'efficacité du traitement.

69
Le traitement par les sources chaudes est une méthode de traitement qui
offre le niveau thérapeutique le plus élevé dans les applications dans l'eau
en raison de sa composition minérale, de sa radioactivité et de sa
température.

Les sources chaudes sont recommandées non seulement pour l’arthrose,

mais aussi pour ceux qui ont diverses maladies, en particulier les maladies
rhumatismales.

5. L’acupuncture

Selon la philosophie de l'acupuncture traditionnelle, l'énergie circule dans

des « méridiens » situés dans tout le corps. Lorsque quelque chose se
produit pour bloquer la circulation de l'énergie dans ce méridien, il en
résultera de la douleur ou une mauvaise santé.

La façon de rétablir la circulation énergétique, la santé et l'équilibre

consiste à stimuler la combinaison appropriée des 400 points
d'acupuncture méridiens traditionnels estimés dans le corps. Des points
tendres non méridiens supplémentaires peuvent également être utilisés, et
la stimulation électrique des points est également courante dans
l'acupuncture moderne, en particulier pour les affections liées à la douleur.

Selon la théorie de l'acupuncture, une indication que l'acupuncture exerce

ses effets analgésiques est qu'un patient peut ressentir une sensation
d'engourdissement ou de picotement, appelée de qi, au point d'insertion
de l'aiguille.

70
Les études montrent que l'acupuncture peut simplement être une méthode
particulière de stimulation du système nerveux pour libérer une gamme de
neurotransmetteurs - en particulier des peptides opioïdes - qui sont
impliqués dans les mécanismes de suppression de la douleur du corps.

D'autres recherches suggèrent que la stimulation nocive des aiguilles

d'acupuncture peut agir pour supprimer les voies du système nerveux
impliquées dans les composantes sensorielles et affectives de la douleur.
Parce que la douleur limite souvent l'activité d'un patient, une diminution
de la douleur peut améliorer la fonction.

En outre, des études scientifiques fondamentales montrent que

l'acupuncture supprime l'inflammation, donc toute diminution de
l'inflammation peut améliorer la fonction physique.

L'acupuncture traditionnelle consiste à insérer des aiguilles dans les points

méridiens traditionnels, généralement dans le but d'influencer le flux
d'énergie dans le méridien. Dans l'acupuncture traditionnelle, des aiguilles
peuvent également être insérées à des points sensibles supplémentaires et
une stimulation électrique des aiguilles peut être utilisée.

Le traitement est de 10 à 14 séances tous les deux jours, d'environ 20 à 30

minutes. Les chances de succès atteignent 90% avec l'acupuncture et la
physiothérapie. L'acupuncture s'est avérée être une thérapie sûre avec un
très faible risque d'effets secondaires graves.

6. Le Taï chi

Une forme d'arts martiaux, le tai-chi implique des mouvements fluides et

méditatifs effectués à l'unisson avec d'autres pratiquants. Comme la
physiothérapie, le tai-chi utilise des mouvements fonctionnels pour
augmenter la force, l'équilibre et la flexibilité.

71
Un exemple de ceci est une séquence qui comprend le déplacement du
poids d'un pied à l'autre tout en levant lentement les bras.

En plus de ses avantages pour l'arthrose, il a été démontré que le tai-chi

augmente l'amplitude des mouvements du bas du corps chez les
personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde et améliore les symptômes
de la fibromyalgie .

Le tai chi aide à améliorer la force physique et la mobilité et favorise un

sentiment de bien-être. Une étude publiée dans Arthritis & Rheumatism a
révélé que les participants souffrant d'arthrose du genou qui pratiquaient
le tai-chi deux fois par semaine avaient moins de douleur et une meilleure
fonction physique par rapport aux participants à l'étude inscrits à un
programme d'éducation au bien-être et d'étirements.

Le cours de tai chi a duré 12 semaines, mais les améliorations ont été
maintenues un an plus tard. Ces participants ont également signalé moins
de dépression et un plus grand bien-être.

Entre autres choses, le tai-chi procure des avantages en améliorant la

force musculaire et la coordination, ce qui conduit à une meilleure stabilité
articulaire. De plus, les aspects corps-esprit et le contrôle de la respiration
favorisent le calme mental, ce qui peut aider à briser le cycle de la douleur
arthritique.

72
Le tai-chi intègre également des principes corps-esprit, tels que des
techniques de respiration profonde et de visualisation. Et comme il s'agit
d'un exercice de groupe, les pratiquants finissent souvent par nouer des
amitiés et obtenir un soutien social. Ces effets aident à amortir le stress et
les autres défis émotionnels liés à la gestion d'une maladie chronique.

Si vous décidez d'essayer le tai-chi, un plan raisonnable consiste à

participer à des séances de tai-chi une ou deux fois par semaine pendant
une heure. Effectuez les postures lentement et doucement.

7. Le Yoga

Il est possible de combattre l'arthrose à l'aide du mouvement uniquement à

un stade précoce de la maladie. Dans ce cas, vous devez choisir le bon
type d'activité physique. Il vaut mieux ne même pas penser aux vélos
d'exercice et à l'haltérophilie, si une arthrose du genou est diagnostiquée.
Le tapis roulant ne fonctionne pas non plus.

Faire de l'exercice dans l'eau est utile, mais l'eau des piscines sportives est
froide, pas plus de 22 degrés, vous pouvez donc facilement attraper un
genou douloureux.

Donc le yoga est le meilleur. Tous ses exercices sont très doux, lents,
beaucoup d'entre eux visent à améliorer l'étirement, c'est-à-dire qu'ils
soutiennent l'ensemble de l'appareil ligamentaire en parfait état.

Mais encore une fois, lorsque vous commencez le yoga, vous devez vous
rappeler de la sécurité, protégez vos genoux avec des genouillères
spéciales, échauffez-vous bien et longtemps, faites des exercices sur un

73
tapis spécial absorbant les chocs et en aucun cas forcez. Il est préférable
de le faire sous la direction d'un instructeur expérimenté.

La préférence doit être donnée aux exercices effectués en position assise

ou couchée. Ainsi, votre articulation sera déchargée au maximum, mais en
même temps, elle pourra effectuer des mouvements actifs. Il existe de
nombreux exercices de ce type dans le yoga et, avec l'aide d'un instructeur,
vous pouvez créer une combinaison personnalisée. Les exercices les plus
simples, les plus efficaces et les plus sûrs sont les suivants :

- Tenez-vous droit, écartez vos pieds à la largeur des épaules.

Penchez-vous en avant et essayez de toucher vos orteils avec vos
mains. Maintenez la pose pendant environ une minute.

- Asseyez-vous sur le sol avec vos jambes tendues devant vous.

Essayez de vous pencher en avant et de toucher vos pieds avec vos
mains. Maintenez la pose pendant environ une minute.

Position de départ comme au paragraphe précédent. Penchez-vous

lentement en arrière en vous appuyant sur vos coudes. Soulevez vos
jambes et commencez à les plier et à les déplier. Effectuez l'exercice
pendant 2 à 4 minutes.

Position de départ, allongé sur le ventre. Fléchissez et détendez

alternativement vos genoux. Pour chaque jambe, répétez le mouvement 50
fois.

Ce n'est pas exactement du yoga, mais plutôt des éléments du yoga. Mais
ces postures sont très efficaces et peuvent être répétées 3 à 4 fois par jour.
La régularité des charges est également d'une grande importance pour la
prévention des exacerbations.

L’ergothérapie

Un ergothérapeute est un spécialiste qui aide les personnes souffrant

d'arthrose à maximiser leur capacité à participer à des activités en toute
sécurité et à améliorer leur qualité de vie. Plus tôt vous commencerez à
travailler avec un ergothérapeute, plus vous pourrez bénéficier d'un plan
pour résoudre vos problèmes.

74
L'ergothérapie vise à aider les personnes qui éprouvent des difficultés
dans leurs activités quotidiennes au travail, à la maison ou dans leurs
loisirs en raison d'une maladie ou d'un handicap.

Certains ergothérapeutes ont des connaissances spécialisées dans le

traitement des problèmes causés par l'arthrose et les affections connexes,
et ils travailleront avec vous pour trouver des solutions à ces difficultés,
vous permettant de poursuivre vos activités quotidiennes de manière
autonome.

Le plan pourrait inclure des attelles ou des supports sur mesure qui
peuvent soulager le stress sur les articulations douloureuses et aider à
prévenir les déformations. Les ergothérapeutes enseignent également aux
gens comment protéger leurs articulations en effectuant des tâches d'une
manière différente de celle à laquelle ils sont habitués, comme utiliser les
deux mains ou utiliser un appareil fonctionnel.

Les personnes atteintes d'arthrose bénéficient vraiment des appareils

fonctionnels, car ils les aident à effectuer plus de tâches avec moins de
douleur. Le patient se concentre également sur les programmes
d'exercices à domicile qui aideront à augmenter leur amplitude de
mouvement, leur flexibilité et leur force. L’objectif est d'améliorer leur force
afin qu'ils puissent faire certaines activités fonctionnelles, comme tourner
des poignées de porte, puis les encourager à poursuivre un plan
d'exercices par eux-mêmes à la maison après avoir atteint un certain
niveau de force.

75
Gardez à l'esprit que l'arthrose est une maladie chronique, elle continuera
donc et changera avec le temps. L'ergothérapie est une bonne option pour
toute personne souffrant d'arthrose ou d'affections apparentées qui
souhaite apprendre à gérer les tâches quotidiennes qui deviennent de
plus en plus difficiles.

Pour résumer, l’ergothérapie peut vous aider à gérer votre arthrose de

plusieurs façons :

Des conseils pour utiliser ses articulations sans les forcer.

Des attelles pour soutenir vos articulations pendant le travail ou le repos.

Recommandations de gadgets et d'équipements pour vous aider à

améliorer votre confort à la maison et au travail.

✔ Exercices pour améliorer les mouvements et la préhension des mains

et des poignets.

✔ Des conseils sur la planification et l'équilibre des activités

quotidiennes avec du repos pour réduire la fatigue.

✔ Aide et conseils sur les problèmes de conduite et de mobilité.

✔ Techniques de relaxation.

✔ De l'aide et des conseils pour faire face physiquement et

émotionnellement aux changements que votre état peut apporter.

76
Les moyens de correction orthopédique par divers dispositifs auxiliaires

Les moyens de correction sont sélectionnés par un spécialiste. Sont des

dispositifs spéciaux qui réduisent la charge sur l'articulation Les patients
souffrant d'arthrose ont souvent une mobilité réduite. Pour cette raison, au
moins une canne ou des béquilles ou même un déambulateur qu'ils
porteront à la main devraient être recommandés comme solutions pour
faciliter leur quotidien.

En dehors de cela, les genouillères, les dispositifs de correction sur le

genou ou les chaussures qui préviendront la déformation du genu varum,
diverses attelles et corsets ont contribué à ce que de nombreux patients
s'accrochent plus fermement à la vie. Donc, au lieu de genouillères, vous
pouvez utiliser un bandage avec un bandage élastique qui soulagent la
charge sur l'articulation et compensent les changements de longueur des
membres.

Le but ici est de garder la maladie sous contrôle avec des méthodes
conservatrices. Ou d'offrir des commodités pratiques qui rendront encore
plus facile la vie des patients à qui nous ne pourrons jamais appliquer les
méthodes chirurgicales.

Des sacs à provisions pouvant être utilisés par les patients ayant des
problèmes de doigts, des dispositifs de lecture spéciaux qui préviennent
les douleurs au cou, l'utilisation de stylos très épais lors de l'écriture,

77
L'utilisation d'outils à long manche dans les travaux de la maison et du
jardin et l'utilisation de chaises assises spéciales sont les méthodes
utilisées dans la rééducation de l'arthrose.

Des chaussures de marche spéciales lors de la marche, des équipements à

utiliser dans la cuisine et la salle de bain (par exemple, cuvette de toilette
surélevée, poignées, étagères, couverts spéciaux, ouvre-porte, assiette, etc.)
en sont d'autres exemples.

La kinésithérapie

L’objectif de l'activité physique est de maintenir la fonctionnalité des

articulations et de ralentir les changements dégénératifs. Les exercices
pour l'arthrose peuvent améliorer la circulation sanguine, réduire la
douleur et maintenir la qualité de vie. Les orthopédistes américains ont
une telle devise pour les maladies articulaires "Utilisez-le ou perdez-le" et
cela reflète bien l'importance de l'activité physique dans l'arthrose.

Il est toujours préférable de commencer l'exercice sous la direction d'un

spécialiste de la rééducation (médecin), de préférence dans des groupes
de santé spécialisés pour cette localisation de l'arthrose. Après la fin des
cours collectifs, vous devez continuer à étudier à la maison, en utilisant les
compétences que vous avez acquises.

Le principe de base est la répétition fréquente des exercices au cours de

la journée pendant plusieurs minutes. Les exercices doivent être effectués
lentement, en douceur, en augmentant progressivement l'amplitude. Dans

78
le même temps, il vaut mieux se concentrer sur l'articulation malade,
réfléchir à la façon dont, lors des mouvements, le sang afflue vers
l'articulation, apporte avec lui des nutriments qui, lorsque les membres
sont détendus, nourrissent le cartilage, et lorsque les mouvements sont
expulsé dans la cavité articulaire, fournissant une bonne "lubrification" à
l'articulation.

Lors du diagnostic d'arthrose, le médecin recommandera de limiter la

charge sur les articulations touchées, ainsi que de rester assis ou debout
de manière prolongée dans une position. Il est recommandé d'alterner les
périodes de charge toutes les 15 à 20 minutes avec un court repos de 5 à
10 minutes.

Les patients souffrant d'arthrose doivent effectuer des exercices spéciaux

qui sont doux pour l'articulation, mais en même temps forment un corset
musculaire autour d'elle et améliorent la nutrition du cartilage. Il est
recommandé de consacrer au moins 30 à 40 minutes d'exercice par jour ; si
au début c'est difficile, le complexe est divisé en plusieurs parties et réalisé
à différents moments de la journée.

Marcher sur un terrain plat à un rythme modéré est un bon moyen de

maintenir le tonus musculaire. Essayez de marcher tous les jours pendant
20 à 30 minutes. L'essentiel est de ne pas se précipiter, car en marchant
vite, la charge sur les articulations commence à dépasser le poids corporel
de 1,5 à 2 fois. Faire du shopping avec des sacs lourds n'améliore pas non
plus la forme physique.

La natation est le meilleur sport pour les maladies du système

musculo-squelettique. Dans l'eau, l'amplitude de mouvement maximale des
articulations est possible sans charge de poids, ce qui est optimal pour le
cartilage articulaire. Si vous ne savez pas nager, vous pouvez suivre des
cours d'aquagym.

Les cours sur simulateurs vous permettent de former plus efficacement un

corset musculaire. Il en va de même pour le home trainer. Il est important
de bien ajuster le vélo d'appartement à la silhouette (la jambe en position
basse doit être tendue) et de respecter le montage rigide du simulateur au
sol.

Faire du vélo, en plus d'avoir un effet bénéfique sur les articulations,

apporte une charge émotionnelle positive. Évitez de rouler sur un terrain

79
accidenté (les mouvements de rebondissement endommagent vos
articulations) et de tomber de votre vélo. Si vous avez des difficultés à
maintenir l'équilibre, une faiblesse, des problèmes de vision ou si vous
n'êtes pas très confiant dans la selle, il est préférable de vous entraîner à la
maison sur un vélo d'appartement. Choisir le bon vélo est également
important.

Vous devez choisir entre les types sportifs et semi-sportifs, car ils sont plus
légers et plus rapides que ceux de la route. Étant donné que les vélos de
sport ont le guidon baissé, alors que les vélos de route sont généralement
horizontaux ou surélevés, il est plus pratique pour un vélo de type sport de
relever le guidon.

La plupart des problèmes surviennent lorsque la hauteur de la selle est

mal réglée. Il devrait être réglé comme ça de sorte que lorsque la pédale
est complètement enfoncée en position basse, la jambe est complètement
tendue. Si le genou est plié dans cette position de la pédale, des douleurs
articulaires et musculaires se produisent.

La distance au volant est tout aussi importante - les coudes doivent être
légèrement pliés. Un cycliste, contrairement à un piéton, sollicite d'autres
muscles. Par conséquent, pour un début, 15-20 minutes de conduite
suffisent, plus tard, selon les possibilités, la durée des trajets peut être
étendue à 30-40 minutes.

En hiver, le ski est utile, car en raison du glissement, la charge de poids est
réduite.

Contrôle du stress, réunions d'information des patients

Le stress émotionnel provoque parfois une aggravation des symptômes de

l'arthrose. Il existe divers défis imposés par la vie quotidienne. Il peut s'agir
de problèmes familiaux, de problèmes financiers, d'embouteillages, de
difficultés d'achat ou d'inquiétudes futures.

Dans de tels cas, diverses mesures doivent être appliquées, allant de

simples tranquillisants à l'aide d'un psychologue ou d'un psychiatre.
Certaines techniques éprouvées de gestion du stress peuvent également
être recommandées.

Les techniques de relaxation et de respiration correcte, le biofeedback et

l'adaptation à la maladie sont les méthodes à utiliser de temps en temps.

80
Parfois, les formations qui réunissent des personnes ayant les mêmes
problèmes donnent des résultats très positifs.

Dans ces réunions, qui ont la nature d'une thérapie de groupe, les
solutions pratiques que d'autres personnes trouvent pour leurs maladies
et leur opposition aux problèmes sont adoptées par l'autre public et une
vision plus positive de la vie peut être atteinte.

Lors de ces réunions, également appelées « écoles du patient », ce qu'il

convient de faire face à la maladie et comment prendre des précautions
en cas de progression, des informations générales sur les méthodes de
traitement, les solutions de traitement nouvellement développées sont
expliquées en détail.

La thérapie chirurgicale
Malheureusement, les thérapies médicamenteuses et naturelles ne sont
efficaces que dans les premiers stades de la maladie, elles sont efficaces
en cas de changements prononcés dans l'articulation et si la fonction de
l'articulation est considérablement réduite, ainsi qu'en cas de syndrome de
douleur sévère persistante (cela se produit généralement à des stades 3-4
d'arthrose), alors un traitement chirurgical est recommandé (arthroplastie).

Quel que soit l'âge, la chirurgie doit être considérée comme une solution
pour les patients qui ont de sérieuses difficultés dans l'accomplissement
des actes de la vie quotidienne. En effet, lorsque 50 % de l'articulation est
perdue, les changements sont irréversibles, auquel cas le patient a déjà
besoin d'une intervention chirurgicale.

Dans certains cas, des opérations sont effectuées pour soulager l'état du
patient :

✔ Arthroscopie

La première approche en cas d'arthrose avancée est les méthodes

arthroscopiques les moins invasives. Ici, en entrant dans l'articulation par
l'extérieur, le problème peut être mieux observé et des solutions de
traitement, parfois plus longues, peuvent être élaborées.

✔ Ostéotomie corrective

81
C’est l’excision d'une partie du tissu osseux avec fixation ultérieure des
restes sous un angle différent, qui réduit la charge sur l'articulation
malade.

En effet, certains os sont coupés et reçoivent de nouvelles positions pour

arrêter la perte de cartilage de certaines articulations ou pour les
positionner avec une statique plus précise. L'ostéotomie peut soulager la
douleur et ne limite pas l'amplitude des mouvements articulaires. Il peut
être préférable de prévenir les lésions articulaires existantes et de reporter
l'opération de prothèse, qui devrait avoir lieu dans le futur.

✔ Arthroplastie

Une articulation tellement endommagée qu'elle ne peut plus être utilisée

est complètement enlevée et remplacée par une articulation artificielle.

L'une des méthodes modernes les plus populaires est l'arthroplastie.

L'objectif de l'opération est de remplacer les articulations endommagées
par des implants. Tous les matériaux sont testés pour leur compatibilité et
leur survie dans le corps. Cette option de traitement est utilisée dans les
cas extrêmes, lorsqu'il est impossible de restaurer naturellement la
fonctionnalité.

Des résultats très réussis sont obtenus dans les chirurgies réalisées à l'aide
de prothèses de haute technologie en alliage de vitalium ou de titane et
de pièces en polyéthylène haute densité.

Au 3ème ou 4ème jour, le patient sort en appuyant sur le patient et la

douleur intense préopératoire est soulagée et les fonctions perdues sont
largement récupérées. Les endoprothèses modernes permettent une
restauration presque complète de la fonction articulaire.

✔ Arthrodèse

Les opérations de fusion articulaire, également appelées arthrodèse,

peuvent être réalisées chez les patients souffrant de douleurs intenses et
de difficultés à effectuer des chirurgies plus invasives.

L'arthrodèse est un geste chirurgical qui consiste à fixer deux vertèbres ou

plus les unes avec les autres pour traiter un problème de dos. Le manque
de mouvement postopératoire est l'inconvénient le plus sérieux de cette
opération.

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Comment vivre avec
l’arthrose au quotidien ?
Il existe une opinion selon laquelle l'arthrose est une maladie irréversible et
en constante évolution. C'est vrai, mais seulement par rapport aux
changements qui ont déjà eu lieu. Néanmoins, avec un traitement adéquat
et des changements de mode de vie, le pronostic des patients est plutôt
optimiste : l'arthrose n'entraîne pas nécessairement une incapacité.

Vous devez également comprendre qu'avec l'arthrose, il y a des périodes

d'exacerbation (avec inflammation) et des périodes où les articulations ne
dérangent pas.

L'apparition des premiers symptômes d'arthrose ne doit pas être une

cause de panique, mais plutôt un signal du corps sur la nécessité de
modifier quelque peu les stéréotypes moteurs existants.

Activité, posture et mouvement au quotidien

Tout d'abord, vous devez essayer de limiter les mouvements associés à une
charge accrue sur le cartilage articulaire. En cas d'arthrose de la hanche,
du genou et de la cheville, il est nécessaire de réduire les types d'activités
motrices telles que courir, sauter, soulever et porter des poids, s'accroupir,
marcher rapidement, en particulier sur un terrain accidenté, monter une
pente, monter des escaliers.

Dans toutes ces activités, les articulations touchées sont soumises à une
force nettement supérieure au poids du corps, ce qui nuit au cartilage
déjà altéré. Les postures fixes doivent également être évitées, telles que
rester assis ou debout de manière prolongée dans une posture,
s'accroupir ou s'accroupir tout en travaillant dans le jardin. De telles
postures altèrent le flux sanguin vers les articulations malades, ce qui
entraîne également une détérioration de la nutrition du cartilage. Si les
articulations des mains sont touchées, il faut limiter le port de choses
lourdes, essorer manuellement les choses lourdes, taper avec une machine
à écrire serrée, jouer des instruments de musique, etc.

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Dans tous les cas, il est nécessaire de développer un rythme d'activité
motrice pour que les périodes de charge alternent avec des périodes de
repos, pendant lesquelles l'articulation doit être déchargée. Un rythme
approximatif est de 15 à 20 minutes. Charge, 5-10 min. relaxation. Vous
devez décharger les articulations des jambes en position allongée ou
assise. Dans les mêmes positions, vous pouvez effectuer plusieurs
mouvements au niveau des articulations (flexion, extension, vélo) pour
rétablir la circulation sanguine après l'effort.

Deuxièmement, malgré la présence d'un certain nombre de restrictions, il

est nécessaire de mener une vie active en augmentant l'activité physique
qui n'affecte pas négativement le cartilage. Vous devez vous forcer à
effectuer quotidiennement des exercices spéciaux, dont certains sont
énumérés ci-dessous. Une caractéristique commune de ces exercices est
que lorsqu'ils sont effectués, la charge sur le cartilage articulaire est
minime et les muscles entourant l'articulation travaillent davantage. Cela
vous permet de former un bon corset musculaire autour de l'articulation,
de maintenir une mobilité normale et une circulation sanguine suffisante
dans le membre.

De plus, ces exercices renforcent le cartilage lui-même, qui a besoin de

mouvement pour une nutrition normale. La pratique régulière de ces
exercices devrait se transformer d'un devoir désagréable en une habitude
utile, qui est la meilleure façon de maintenir une fonction articulaire
normale. Vous devez faire au moins 30 à 40 minutes par jour, il est
préférable de diviser ce temps en plusieurs fois par jour pendant 10 à 15
minutes. Un effet notable se produit après 2-3 mois - le syndrome
douloureux diminue, la vitalité augmente, les réserves cachées du corps
sont libérées.

Ajustement de la routine quotidienne

Lorsque vous souffrez d'arthrose, le monde semble différent. Chaque
chaise, pompe à essence et étagère d'épicerie présente un nouveau défi et
une chance de poussée.

Le monde ne changera pas pour s'adapter à votre arthrose, mais vous

contrôlez ce qui se passe chez vous. Quelques petits ajustements à votre
routine quotidienne peuvent faire une grande différence.

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Si vous avez mal lorsque vous vous tenez debout ou marchez, essayez des
attelles ou des semelles intérieures pour chaussures. Ils maintiennent une
pression directe sur vos articulations. Demandez à votre médecin des
recommandations.

Remplissez vos tiroirs d'outils qui facilitent la préhension et la saisie

d'objets. Un crochet à bouton élimine la douleur des boutons de chemise.
Les ciseaux à ressort facilitent la coupe.

Réorganisez les armoires de sorte que les objets les plus lourds soient
rangés près de votre taille pour éviter de vous pencher et d'ajouter de la
pression sur vos genoux si c'est là que se situe votre douleur arthrosique.

Les poussées d'arthrose n'attendent pas que vous vous leviez. Lorsque
vous êtes assis ou que vous dormez, placez les oreillers de manière à ce
qu'ils soutiennent votre cou et votre dos.

Des remèdes de grand-mère pour gérer l’arthrose

✔ Coussinets chauffants humides de votre pharmacie locale.

Fabriquez le vôtre en glissant une débarbouillette humide dans un sac de

congélation. Chauffez-le à la micro-onde pendant quelques secondes,
enveloppez-le dans une serviette et appliquez-le sur votre peau.

✔ Apaiser les articulations douloureuses des mains

Frottez-les avec de l'huile minérale, mettez des gants de vaisselle en

caoutchouc et maintenez-les sous l'eau chaude du robinet.

✔ Essayez un bain de cire de paraffine chaude pour les mains et les

pieds endoloris

Vous pouvez en acheter un dans les pharmacies et les magasins de

produits de beauté. Branchez le bain de paraffine pour faire fondre la cire.
Cela peut prendre jusqu'à 30 minutes. Trempez votre bras ou votre pied
plusieurs fois pour l'enrober et enveloppez-le dans un sac en plastique
pour garder la chaleur à l'intérieur. Décollez la cire après 20 minutes.

✔ Essayez un bain froid

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Si vous ressentez une douleur aiguë, essayez quelque chose de froid.
Contrairement à la chaleur, le froid ralentit la circulation, réduit l'enflure et
engourdit les terminaisons nerveuses qui envoient des signaux de douleur
à votre cerveau.

Les bains froids ne sont pas amusants, mais votre articulation

douloureuse pourrait en aimer un. Certaines parties de votre corps,
comme vos mains, vos pieds, vos genoux ou vos coudes, peuvent nager
brièvement dans un bol d'eau et de glace.

Les packs de gel glacé sont souvent livrés dans une pochette, ce qui les
aide à entourer votre articulation. Vous pouvez fabriquer le vôtre avec un
sac en plastique à fermeture éclair, deux tasses d'eau et de l'alcool à
friction. Ou utilisez simplement l'astuce du vieux sac de légumes surgelés.
Quelle que soit la méthode que vous utilisez, limitez-la à 20 minutes.

Les joies de vie quotidiennes

Et n'oubliez pas les joies quotidiennes qui détournent l'attention de votre
douleur. Entourez-vous de photos de personnes que vous aimez, passez
du temps au soleil et écoutez de la musique qui vous rend heureux. Les
bonnes odeurs et les plats réconfortants (mais pas trop !) font également
couler le jus positif.

Prévention de l'arthrose
Comme la plupart des maladies, l'arthrose est beaucoup plus facile à
prévenir qu'à guérir. Si vous soupçonnez le développement d'arthrose et
après un traitement complexe, vous devez suivre des règles simples pour
que la rémission soit longue et que les signes d'arthrose n'apparaissent
pas. La meilleure façon de faire face à une maladie est toujours la
prévention.

La prévention de l'arthrose repose sur des mesures visant à protéger les

cartilages articulaires tout au long de la vie. Par exemple, chez les sportifs,
le respect des règles d'échauffement et l'acquisition de bons gestes
techniques vont éviter de surcharger les articulations. Chez les personnes
obèses, perdre du poids réduit les risques d’arthrose des hanches et des
genoux.

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Pour les personnes atteintes d'un début d'arthrose, des moyens simples et
efficaces permettent de retarder l'évolution de la maladie.

Dans ce contexte, il est important de se rappeler et de suivre quelques

règles de base :

✔ Nutrition équilibrée sans régimes drastiques :

Une bonne nutrition n'est pas le principal facteur de prévention de

l'arthrose, mais elle contribuera également au maintien de la santé des
articulations. Il est recommandé :

- Une alimentation équilibrée en calories, macro et micronutriments.

- Suffisamment de vitamines et de minéraux.

- L’exclusion des aliments épicés, en conserve, excessivement gras, de

l'alcool, ainsi que des produits aux arômes et colorants artificiels.

- Minimisation des glucides rapides.

Le collagène et les acides oméga-3 ont un bon effet sur le cartilage, c'est
pourquoi la gelée, le poisson de mer et l'huile d'olive doivent toujours être
présents dans l'alimentation.

✔ Une activité physique suffisante :

L’arthrose peut être aggravée par l’absence d’exercice physique.

Poursuivez ou commencez une activité physique adaptée à votre cas.
Pratiquée avec une intensité modérée et selon certaines règles, elle
maintient les articulations en bonne santé, contribue à améliorer la
microcirculation et forme une bonne ossature musculaire.

La marche et la natation sont particulièrement recommandées. Préférez

les sports pratiqués sur un sol élastique (tennis sur terre battue, jogging
sur des chemins de terre, etc.). L'hiver, planifiez des activités adaptées
(natation, aquagym, sports en salle) pour continuer à faire de l'exercice.

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Votre médecin ou votre kinésithérapeute vous indiquera également des
exercices à pratiquer chez vous.

✔ Normalisation du poids :

En cas de poids excédentaire, il est fortement recommandé de perdre du

poids et de maintenir un poids santé. Le lien causal entre l'obésité et
l'arthrose du genou est bien démontré.

L'excès de poids met trop de pression sur les articulations, en particulier le

genou, la hanche et la cheville, augmente les contraintes mécaniques au
niveau de l’articulation et favorise également l'arthrose des doigts,
probablement par le biais de mécanismes inflammatoires.

Une diminution systématique du poids corporel réduit la charge sur les

jambes.

✔ Correction des pieds plats :

Afin de fournir une charge proportionnelle sur les articulations et la

colonne vertébrale pour éviter leur déformation.

Traitement rapide des maladies concomitantes pouvant causer une

arthrose secondaire.

✔ Posture correcte et chaussures pour répartir la charge sur les

articulations :

Investissez dans des chaussures de sport avec de bonnes semelles et des

talons qui amortissent les chocs.

✔ Minimisation des facteurs traumatisants :

En effet, les vibrations, le travail debout, le port de charges lourdes

contribuent au développement de maladies articulaires.

✔ Limiter l'activité physique excessive :

Le repos reste le meilleur des traitements pour une articulation

douloureuse. Évitez les journées entières de jardinage, de bricolage ou de
randonnée intenses ; ne surmenez pas vos cartilages.

✔ Soigner les maladies articulaires :

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En cas de maladie qui peut contribuer à la survenue d’arthrose (comme la
goutte ou la polyarthrite rhumatoïde), les personnes concernées devraient
s'assurer de contrôler le mieux possible leur état par un suivi médical et un
traitement approprié.

✔ Suivre la routine quotidienne et maintenir un mode de vie sain :

Si vous êtes préoccupé par vos articulations, communiquez avec le

médecin de famille. L'arthrose répond bien au traitement s'il est commencé
à temps. En suivant des cours réguliers de traitement d'entretien, vous
pouvez mener une vie normale sans ressentir de douleurs articulaires.

✔ Sensibiliser les enfants et les adolescents :

Il est possible de diminuer la prévalence de l'arthrose de manière

significative en martelant des messages de prévention. Alors que le jeune
public admire et voudrait imiter les performances sportives des
footballeurs et athlètes de haut niveau, il est bon de rappeler que ceux-ci
sont entraînés, musclés, et que leurs mouvements pourraient entraîner de
sévères traumatismes chez des personnes non préparées.

Il est donc nécessaire de sensibiliser et d'éduquer les enfants et les

adolescents (dans les clubs mais également à l'école) à une meilleure
pratique sportive comprenant des échauffements et des exercices pour
stabiliser les articulations.

Conclusion 
L'arthrose est une maladie chronique des articulations (cartilage
articulaire). L'arthrose peut toucher n'importe quelle articulation du corps.
En règle générale, les articulations des mains, des genoux (gonarthrose),
des hanches (coxarthrose) et de la colonne vertébrale sont les plus
touchées.

Cette condition dégénérative survient lorsque le cartilage s'use, ce qui

réduit la friction dans les articulations et les protège de l'abrasion. Cela
amène les os à se toucher lorsque l'articulation bouge.

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Bien qu'il n'existe aucun remède contre l'arthrose, il existe de nombreuses
façons de la prévenir et de gérer ses symptômes. Il n'y a pas de pilule
magique qui guérira vos articulations, mais les médicaments et les
changements de mode de vie peuvent améliorer la fonction articulaire et
soulager la douleur, ainsi que ralentir la progression de la maladie.

Par conséquent, maintenir un mode de vie sain grâce à des exercices à

faible impact, un repos et un sommeil suffisants, et maintenir une
alimentation et un poids sains sont des moyens faciles de réduire et de
gérer les symptômes de l'arthrose afin que vous puissiez vivre une vie
saine et épanouie.

Il est important de parler à votre médecin si l'arthrose a un impact sur

votre qualité de vie. La chirurgie pour remplacer les articulations peut être
une option, ainsi que des médicaments contre la douleur et des
changements de style de vie.

Quel que soit le traitement que vous poursuivez, la réduction de vos

symptômes d'arthrose améliorera votre capacité à vous déplacer et à avoir
une meilleure qualité de vie.

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