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Semestre 1 :
1. Adaptations cardio-vasculaires, respiratoires
et hormonales à l’exercice.
Semestre 2 :
2. Physiologie du développent : enfant et
adolescent.
- TD assurés par :
M. Nejmeddine Ouerghi,
Mou,,,
SOMMAIRE DU CHAPITRE
I. LA RÉVOLUTION CARDIAQUE
II. LE DÉBIT CARDIAQUE
III. LA PRESSION ARTÉRIELLE
IV. ADAPTATIONS CARDIO-VASCULAIRES À
L’EXERCICE
V. 1. La fréquence cardiaque (Fc)
2. Le volume d'éjection systolique (VES ou VS)
3. Le débit cardiaque
4. Variation du débit sanguin au cours de
l’exercice
5. La pression artérielle (PA)
VI. RAPPEL DES NOTIONS DE BASE (système
respiratoire)
VII. ADAPTATIONS RESPIRATOIRES À L’EXERCICE
1. La consommation d’oxygène (VO2)
2. La ventilation (VE)
VIII. RAPPEL DES NOTIONS DE BASE (Système
hormonal)
IX. ADAPTATIONS HORMONALES À L’EXERCICE
1. L’hormone de croissance (GH)
2. L’hormone antidiurétique (ADH)
3. Les catécholamines
4. Le cortisol
5. L’aldostérone
6. L’insuline et le glucagon
7. La testostérone
I. LA REVOLUTION CARDIAQUE
LA REVOLUTION CARDIAQUE
La systole :
2. Ejection ventriculaire
La diastole :
4. Remplissage ventriculaire
Systole :
Diastole :
Qc = Fc x VES
70 batt/min x 70 ml/batt = 4900 ml/min = 5
l/min
La régulation du volume systolique :
Tronc
cérébral Neurones Système
sensitifs nerveux
somatiques somatique
Cervelet S.N.S
Neurones
Cerveau sensitifs Système
viscéraux nerveux
diencéphale autonome
S.N.A
Moelle épinière
Système Système
sympathique parasympathique
S.S S.P
La régulation de la fréquence cardiaque :
Les hormones :
Les ions :
Sphygmomanomètre
Stéthoscope
Pression
systolique
140
120 Fermeture de la
valve aortique
Pression (mm Hg)
100
Pression
80
moyenne
60
Pression
40 diastolique
20
0
Aorte Grosses et petites artères Artérioles Capillaires Veinules Petites et grosses veines Veines caves
Les différents type de pression
PAM = Qc x RPT
La viscosité du sang :
La viscosité (épaisseur) du sang dépend largement du ratio
entre les globules rouges et le volume du plasma et dans une
moindre mesure, de la concentration des protéines dans le
plasma.
La longueur totale du vaisseau sanguin :
La résistance au débit sanguin dans un vaisseau est
directement proportionnelle à la longueur de celui-ci.
VES x Fc Rayon
- Précharge - SNA (Inversement
- Contractilité Sympathique
Proportionnel)
- Post charge Parasympathique
- Hormones Longueur
Catécholamines (Directement
Proportionnel)
Viscosité
(Directement
Proportionnel)
Types d’exercices
IV. ADAPTATIONS CARDIO-
VASCULAIRES A L’EXERCICE
1. La fréquence cardiaque
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice à intensité constante
Steady state
Equilibre
cardio-respiratoire
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice à intensité constante
sympathique
Steady state parasympathique
Catécholamines
Equilibre
cardio-respiratoire
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice progressif maximal
210
190
170
150
130
110
90
70
50
0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0
210
190
170
110
90
70
50
0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0
210 sympathique
190 parasympathique
Catécholamines
170
FS max = 220 – âge
150
FS max = 210 – (0,65 x âge)
130
110
90
70
50
0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0
Impédencemétrie
Echographie
Angiographie
Scanner
Coronarographie
IRM
Exercice à intensité constante
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice à intensité constante
Steady state
Equilibre
120 min à 60%
cardio-respiratoire
du VO2max.
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice à intensité constante
50% du
VO2max
Contractilité
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice progressif maximal
160
140
120
100
80
60
40
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5
160
140
120
Contractilité
100
80 Précharge
60
40
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5
VES x Fc
Exercice à intensité constante
Steady state
Equilibre
cardio-respiratoire
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice à intensité constante
Fc
Steady state VES
Equilibre
Steady state
cardio-respiratoire
Equilibre
cardio-respiratoire
10 min à 60%
du VO2max.
Exercice progressif maximal
30
25
20
15
10
0
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5
50%
VO2max
30
NEN Fc
25 EN Fc
NEN Fc
20
EN VES
15
10
0
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5 5
Qc
Volume de
5 000 ml Capacité
réserve
inspiratoire Capacité pulmonaire
3 100 ml inspiratoire totale
4 000 ml 3 600 ml 6 000 ml
Capacité
vitale
3 000 ml 4 800 ml
Volume courant
500 ml
Volume de
2 000 ml réserve
Capacité
expiratoire
résiduelle
1 200 ml
fonctionnelle
1 000 ml Volume 2 400 ml
résiduel
1 200 ml
Volumes pulmonaires
1. VT = 500 ml
2. VRI = 3100 ml
3. VRE = 1200 ml
4. VR = 1200 ml
Capacités pulmonaires
1. CI = 3600 ml
2. CRF = 2400 ml
3. CV = 4800 ml
4. CPT = 6000 ml
La ventilation
Ventilation = Volume courant x Fréquence respiratoire
(ml/min) (ml/respiration) (respirations/min)
La ventilation alvéolaire
Ventilation alvéolaire = (Volume courant – Espace mort) x Fréquence
4 200 ml/min 350 ml/respiration 12 respirations/min
III. REPONSES VENTILATOIRES A L’EXERCICE
1. La consommation d’oxygène
Exercice à intensité constante
Consommation d’oxygène (l.min-1)
VO2max =
VO2 stable : plateau
3,5 l/min
VO2 stable : plateau
PMA =
VO2 stable : plateau 250 w
3,5 l/min
Excès de consommation
d’oxygène post-exercice
Exercice progressif maximal
1. La consommation d’oxygène (VO2) marque un
plateau malgré l’augmentation de l’intensité,
Au repos VE = 5 à 8 l/min.
Décrochage
ventilatoire
Accrochage
ventilatoire
Accrochage
Exercice progressif maximal
Mécanismes d’augmentation de la ventilation à
l’exercice
Au niveau de SL2 :
Seuil d’accumulation du lactate.
Déficit en HCO3-, augmentation de la concentration de H+, ce qui
provoque une acidose métabolique.
Au niveau de SV2 : Seuil d’inadaptation ventilatoire par :
Changement des pentes de VE par rapport à VCO2.
Nouveau seuil d’arrêt des sujets malades et sédentaires.
Niveau d’endurance chez les sportifs
VII. ADAPTATIONS
HORMONALES A L’EXERCICE
Les glandes endocrines
Durant ce chapitre, on va exposer les principales
fonctions et les cellules cibles uniquement des
hormones de :
1. L’hypothalamus ,
2. L’hypophyse antérieure,
3. L’hypophyse postérieure,
4. Des médullo-surrénales ,
5. Des cortico-surrénales ,
6. Du pancréas,
7. Des testicules
1. Hormones de l’hypothalamus
os
6 hormones
Chiasma
optique
Adéno-
hypophyse
Neuro-
hypophyse Adénohypophyse
Neurohypophyse
(lobe antérieur)
(lobe postérieur)
Hormones Cellule cible Principales actions1
1. Hormone de - Hypophyse - Stimule la liberation de TSH et
libération de la antérieure de prolactine
thyréostimuline (TRH)
2. Hormone de - Hypophyse - Stimule la sécrétion de FSH et
libération de la antérieure de LH par les cellules
gonadotrophine (Gn- gonadotropes
RH)
3. Somatostatine (GH- - Hypophyse - Inhibe la sécrétion de GH et de
IH) antérieure TSH
4. Hormone de - Hypophyse - Stimule la production d’ACTH
libération de la antérieure
corticotrophine (CRH)
5. Hormone de - Hypophyse - Stimule la sécrétion de GH
libération de antérieure
l’hormone de
croissance (GH-RH)
6. Dopamine - Hypophyse - Inhibe la sécrétion de prolactine
antérieure
2. Hormones de l’hypophyse antérieure
os
Chiasma
optique
Adéno-
hypophyse
7 hormones
Neuro-
hypophyse Adénohypophyse
Neurohypophyse
(lobe antérieur)
(lobe postérieur)
Hormones Cellule cible Principales actions
1. Hormone de - Os et tissu mou - Stimule la croissance en général
croissance (GH) et la croissance du squelette en
particulier.
- Stimule la lipolyse.
-Inhibe le métabolisme glucidique
- Foie - Stimule la production d’IGF
Gonadotrophines :
2. Hormone folliculo - ovariens chez la - Stimulent la gamétogenèse
stimulante (FSH) femme (ovules et spermatozoïdes) et la
3. Hormone lutéinisante et testicules chez sécrétion des hormones sexuelles
(LH) l’homme
4. Hormone thyréotrope - Thyroïde - Stimule la sécrétion de T3 et T4
(TSH)
5. Hormone -Corticosurrénales - Stimule la sécrétion de du
corticotrophine (ACTH) cortisol et de l’aldostérone
6. Prolactine (PRL) - Glandes - Stimule la sécrétion du lait
mammaires
7. Hormone mélanotrope - La peau - Stimule les mélanocytes de la
(MSH) peau en provoquant la synthèse
de mélanine en réponse aux
rayons UVA.
3. Hormones de l’hypophyse antérieure
os
Chiasma
optique
Adéno-
hypophyse 2 hormones
Neuro-
hypophyse Adénohypophyse
Neurohypophyse
(lobe antérieur)
(lobe postérieur)
Hormones Cellule cible Principales actions
1. Hormone - Tubule rénal - Stimule la réabsorption de
antidiurétique ou l’eau
vasopressine (ADH) - Artérioles - Vasoconstriction
2. Ocytocine - Utérus - Augmentation de la
contractilité
- Glandes - Ejection du lait
mammaires
4. Hormones des surrénales
Zone glomérulée
Cortico-surrénale
- Aldostérone
Zone fasciculée
- Cortisol
Zone réticulée
- DHEA
Médullo-surrénale - Testostérone
- Adrénaline - Oestrogènes
- Noradrénaline
- La corticosurrénales
Hormones Cellule cible Principales actions
1. Aldostérone - Tubule rénal - Active la réabsorption du
(Zone glomérulée) sodium et l’excrétion du
potassium.
- Augmente le volume
sanguin et la pression
artérielle
2. Cortisol - La plupart - Favorise l’utilisation des
(Zone fasciculée) des cellules acides gras et le catabolisme
des protéines
- Antagoniste de l’insuline
-Possède des effets anti-
inflammatoires
3. Déhydroépiandrostérone - Peau - Améliore les propriétés
(DHEA) - Os mécaniques de la peau.
4. Testostérone - Augmentation de la densité
5. Œstrogènes osseuse.
(Zone réticulée)
- La médullosurrénales
3 hormones
Hormones Cellule cible Principales actions
1. Insuline - La plupart des - Favorise l’entrée de glucose
cellules dans les cellules
- Augmente le catabolisme
glucidique et réduit le glucose
sanguin.
2. Glucagon - La plupart des - Favorise la sécrétion du
cellules glucose hépatique dans le sang
- Augmente le métabolisme
lipidique
Le problème :
1. Stress
2. Intensité et durée de l’exercice
3. Horaire des prélèvements sanguins
4. Statut nutritionnel
5. Conditions atmosphériques
6. Paramètres morphologiques
7. Entraînabilité
1. L’hormone de croissance (GH secrétée par le lobe
antérieur de l’hypophyse),
2. L’hormone antidiurétique (l’ADH secrétée par le lobe
postérieur de l’hypophyse),
3. Les catécholamines (adrénaline et noradrénaline
secrétées par les médullosurrénales),
4. Le cortisol (secrété par les cortico-surrénales),
5. L’aldostérone (secrétée par les cortico-surrénales),
6. L’insuline et le glucagon (secrétés par le pancréas),
7. La testostérone (secrétée par les testicules).
1. L’hormone de croissance
Seuil 40%
VO2max
A l’exercice,
GH est due à :
de la somatostatine
de la GH-RH et de la ghréline !?
Signification fonctionnelle :
Métabolisme hydrique
3. L’hormone antidiurétique (ADH):
1. Effets de l’exercice musculaire
25 W/2 min
Seuil 70%
60 min à 70% du VO2max
VO2max
5- La post-hypophyse sécrète
1- L’activité musculaire l’ADH.
déclenche la sudation
(Hormones de stress)
Fonctions des catécholamines
De la force de contraction du
cœur
la pression artérielle
Système cardiovasculaire
- Vasodilatation des vaisseaux
musculaires et vasoconstriction
des vx cutanés et viscéraux
Du niveau métabolique
Métabolisme énergétique Glycogénolyse (foie et muscle)
De la libération de Glc et des
AGL
1. Effets de l’exercice sur les catécholamines
Noradrénaline
Adrénaline
Noradrénaline
Adrénaline
ACTH
du cortisol :
Signification fonctionnelle :
L’excrétion de K+.
1. Effets de l’exercice sur l’aldostérone
Kaliémie
Sodium, Volume
plasmatique et PA
5. L’aldostérone
augmente la réabsorption
de Na+ et de H2O par les
tubules rénaux.
6. Le volume plasmatique
augmente.
Facteurs de mise en jeu :
aldostérone :
Signification fonctionnelle :
L’aldostérone active la réabsorption du sodium par
les reins, ce qui augmente le volume plasmatique.
Métabolisme glucidique
8. Le pancréas :
Effets de l’insuline
- Captation et
utilisation des d’AG
Tendance à l’hypoglycémie.
Signification fonctionnelle
La diminution de l’insuline évite l’hypoglycémie et
favorise la lipolyse et dons l’utilisation des acides gras
par la cellule.
Anabolique
9. Les testicules :
La testostérone favorise :