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Hématologie

Monocytes
Origine – monocytopoïese

• Origine médullaire
• Précurseur commun avec PNN
• Cinétique + rapide : 48h <> 5 à 7 j

Hématologie 1 - UE32 2
Origine – monocytopoïese

Hématologie 1 - UE32 3
Origine – monocytopoïese

Monoblaste

Promonocyte

Hématologie 1 - UE32 4
Monocyte
monocytes : morphologie

• = la + grande des cellules circulantes (20 µm)


• Noyau encoché – non polylobé
• Cytoplasme : fines granulations azurophiles
• MO  sang  tissus : macrophages
– Cellules de Kupffer – foie
– Cellules de la microglie – SN
– Alvéolaires – poumons
– Ganglionnaires
– …

Hématologie 1 - UE32 5
Monocytes/macrophages : fonctions

• 2 propriétés :
– Phagocytose
– Sécrétion
–  rôle de défense
• Élimination de cellules anormales/âgées
• Fonctions métaboliques
– Régulation de l’hématopoïèse
– Métabolisme du Fe
– Métabolisme protéinique
– Métabolisme des lipides
Hématologie 1 - UE32 6
Hématologie

Les cellules lymphoïdes & le tissu


lymphoïde
Lymphopoïèse

• Complexe
• Foie fœtal  MO
•  maturation
– Dans le thymus <> lymphocytes T
• Cellules pré-T (MO)  prothymocytes  thymocytes
•  migration vers la zone médullaire
•  organes lymphoïdes secondaires
– MO <> lymphocytes B

Hématologie 1 - UE32 8
Lymphopoïèse

Hématologie 1 - UE32 9
Organisation du TL

• Différents organes – 2 catégories


– Organes primaires ou centraux :
• Thymus & MO
– Organes secondaires ou périphériques
• Rate – ganglions – formations lymphoïdes – amygdales - …

Hématologie 1 - UE32 10
Organisation du TL

Hématologie 1 - UE32 11
Organes lymphoïdes centraux

• Fonctionnent en dehors de stimulation


immunitaire
• Thymus
• MO

Hématologie 1 - UE32 12
Organes lymphoïdes centraux : thymus

• Seul organe lymphoïde non folliculaire


• Présence
– Dès la fin du 2ème mois de grossesse avec  à la
naissance & régression à la puberté
– Persistance jusqu’à 50-60 ans
• Anatomie & organisation :
– 2 lobes
– Cortex & médullaire
• Fonctions :
– Production & maturation des lymphocytes T

Hématologie 1 - UE32 13
Organes lymphoïdes centraux : thymus

Hématologie 1 - UE32 14
Organes lymphoïdes centraux : MO

• Organe myéloïde
• + TL diffus non folliculaire

Hématologie 1 - UE32 15
Organes lymphoïdes périphériques

• Siège des réponses des lymphocytes aux Ag


• Soit :
– Encapsulés : ganglions lymphatiques, rate
– Non encapsulés – diffus

Hématologie 1 - UE32 16
Organes lymphoïdes périphériques :
ganglions
• Prolifération & différenciation – cellules
immunitaires
• Anatomie & structure
– Sinus marginal – macrophages
– Zone corticale – lymphocytes B
– Zone paracorticale – lymphocytes T
– Zone médullaire

Hématologie 1 - UE32 17
Organes lymphoïdes périphériques :
ganglions

Hématologie 1 - UE32 18
Organes lymphoïdes périphériques :
rate
• Anatomie & structure
– Capsule
– Pulpe rouge
– Pulpe blanche : amas de TL
• Zone marginale – lymphocytes B – plasmocytes –
macrophages
• Zones périartériolaires – lymphocytes T

Hématologie 1 - UE32 19
Organes lymphoïdes périphériques :
rate
• Fonctions
– Hémolytique
– Réservoir
– Immunologiques
– Hématopoïèse – cas spécifiques

Hématologie 1 - UE32 20
Organes lymphoïdes périphériques : TL
associé aux muqueuses
• Quantitativement important
• Soit
– Diffus : cellules isolées
– Sous forme de follicules

Hématologie 1 - UE32 21
Lymphocytes : morphologie

• Petit : 7 – 10 µm avec un gros noyau


• Grand : 15 µm avec un noyau excentré
• Reconnaissance des différents types par étude
de marqueurs de surface

Hématologie 1 - UE32 22
plasmocytes

• = lymphocyte B à un stade terminal de


différenciation – Ac
• Noyau excentré – chromatine en mottes
• Cytoplasme très basophile

Hématologie 1 - UE32 23

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