LYMPHOCYTES

Pr Agrégé Moussa Seck

Service d’Hématologie FMPO/UCAD
 Objectifs
1- Décrire les différentes étapes de la lymphopoïèse

2- Décrire les aspects morphologiques des

lymphocytes

3- Décrire les fonctions des lymphocytes

4- Citer les examens d’exploration des lymphocytes

 Plan
I- Généralités

II- Lymphopoïèse

III- Aspects morphologiques

IV- Fonctions des lymphocytes

V- Explorations

Conclusion
 I- Généralités
• Support cellulaire de la défense immunitaire spécifique
 I- Généralités
• 3 populations de lymphocytes :
- Lymphocyte B
- Lymphocyte T
- Lymphocyte NK

• Fonctions très différentes :

- Structure membranaire capable de reconnaître un antigène
: BCR (Immunoglobulines de surface (LB)
- Récepteur à l'antigène (TCR) (LT)

• 70 à 80 % (LT) → circulants

• 5 à 10 % (LB) → circulants
I- Généralités
 I- Généralités
• Lymphocytes T :
- Différencia on dans le thymus : → lymphocytes thymo
- dépendants
- Impliqués dans l’immunité à médiation cellulaire

• Lymphocytes B :
- Différenciation dans la moelle osseuse
- Immunité à médiation humorale

• Lymphocytes Naturel Killer : cellule NK → tuent

naturellement les tumeurs
 Organes lymphoïdes
• Organes lymphoïdes primaires :
- Moelle osseuse
- Thymus

• Organes lymphoïdes secondaires :

- Rate, ganglions
- Formations lymphoïdes des muqueuses
digestives (plaque de Payer) et respiratoires
→ Matura on, fonc onnellement mature/contact
Ag, développement de la réponse immune
 Recirculation des lymphocytes matures

• LB et LT nés dans les organes lymphoïdes à la suite d’une

stimulation Ag : Canal thoracique → circula on générale

• → A eindre les organes lymphoïdes périphériques très

éloignés de leur lieu de naissance

• → Rencontrer à nouveau un Ag → Activation et apparition

d’un clone identique

→ Recircula on permanente : dispersion dans l’organisme

des lymphocytes éduqués, aptes à reconnaître les Ag
II- Lymphopoïèse
 II- Lymphopoïèse
1. Lymphopoïèse T

• CSP → CSL → pré T → Thymus

• Pré T → matura on → Lymphocytes (1er stade de

différenciation) :
- apparition de marqueurs de différentiation (CD)
- reconnaissance de l’Ag
- distinction du soi du non soi (tolérance du soi)

• Portent un récepteur pour l’Ag : TCR

Lymphocytes T dans le thymus sont :

• LT matures (thymus) (mais fonctionnellement

immatures)
↓
• Migration : Organes lymphoïdes périphériques
(zones T dépendantes)
↓
• Contact avec l’Ag : fonctionnellement mature
• Stimulation antigénique :
→ appari on de popula ons LT de fonc ons différentes
- LT CD4 helper
- LT suppresseur
- LT CD8 cytotoxique
- LT CD4 mémoire

• Activation antigénique :
→ Appari on des marqueurs d’ac va on :
- CD25 (récepteur de l’IL 2)
- HLA II
Sélection thymique des lymphocytes T
 2. Lymphopoïèse B
a) Différenciation au niveau de la MO
→ Indépendante de toute s mula on an génique

- Cellule souche → précurseurs des LB → Pré B →

LB mature exprime l’Ig de surface (IgM et IgD)

- Différentiation : apparition des marqueurs de

différentiation
Sélection des lymphocytes B
b) Activation dépendante de l’Ag au niveau des
organes lymphoïdes périphériques
• Suivant la nature de l’Ag, les LB peuvent être activés
directement par l’Ag ou par IL (LT CD 4 helper)
- Ag protéiques : intervention des LT CD4 helper
- Ag glucido-lipidiques : activation directe des LB

• LB activés : HLA DR, CD19, CD20, CD23, Ig de surface

→ Plasmocytes (CD38+, CD138+) sécréteurs d’Ac

spécifiques : 1 seul type d’Ig (IgM, IgA, IgG, IgE, IgD)
 III- Aspects morphologiques
- Lymphoblaste :
• Cytoplasme: mince,
basophilie intense,
membrane régulière,
pas de grains

• Noyau: central,
chromatine fine,
nucléole présent
 III- Aspects morphologiques
- Petit lymphocyte
• Cytoplasme: mince,
basophilie peu intense,
membrane régulière

• Noyau: central,
chromatine dense,
absence de nucléole,
membrane régulière
 III- Aspects morphologiques
- Grand lymphocyte
• Cytoplasme: étendu,
absence de basophilie,
membrane régulière,
grains azurophiles parfois

• Noyau: excentré,
chromatine dense,
nucléole absent,
membrane régulière
 III- Aspects morphologiques
- Plasmocyte
• Cytoplasme: étendu,
basophilie intense,
membrane régulière,
grains absents, corps de
Gall

• Noyau: excentré,
chromatine mottée,
nucléole absent,
membrane régulière
IV- Fonctions des lymphocytes
IV- Fonctions des lymphocytes
IV- Fonctions des lymphocytes
 V- Explorations
1. Hémogramme :
• Taux normal des lymphocytes: 1500- 4000/ mm3
• 25% de la formule leucocytaire de l’adulte
• Lymphopénie : < 1500/mm3
• Hyper lymphocytose : > 4000/mm3
• Nourrissons et enfants : inversion de la formule
leucocytaire (Lymphocyte : 3000- 8000/mm3)
2. Myélogramme et BOM : Hémopathies malignes

3. Immunophénotypage et numération des L :

Cytométrie en flux (Ac monoclonaux)
- Anti CD 3 (LT) - Anti CD 19, CD 20 (LB)
- Anti CD 4 (LTCD4) - Anti CD 16 (C/NK)
- Anti CD 8 (LTCD8)

4. Exploration de l’hypersensibilité retardée :

Intradermoréaction : IDR à la tuberculine

5. Biopsie ganglionnaire : → LMNH

 Conclusion
• Activation des Lymphocytes permet la production
de molécules effectrices différentes :
– Ac spécifiques de l’Ag, assurant l’immunité à
médiation humorale pour les Lymphocytes B.
– cytokines impliquées dans l’immunité à
médiation cellulaire pour les Lymphocytes T

→ Ces deux types de réponse nécessitent des

coopérations cellulaires T/B qui mettent en jeu
des contacts cellulaires et des messages
chimiques.