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LESIONS ELEMENTAIRES DES CELLULES

TROUBLES DU METABOLISME DES


PROTIDES

1
Troubles du métabolisme des protéines

Les protéines spécifiques définissent l’espèce, la


famille, l’individu, elles jouent plusieurs rôles
- structure des membranes cellulaires,
- enzymes qui règlent les phénomènes métaboliques,
- transfert des molécules lipidiques (lipoprotéines),
- constitution des matériels intercellulaires
(glycoprotéines),
- fonctions endocriniennes.

2
Troubles du métabolisme général

HYPERPROTÉINÉMIE,
- soit augmentation du taux des protéines normales du sérum
sanguin dépassant 80 g par litre,
- soit présence dans ce sérum d’autres protéines anormales: On
parle de dysprotéinémie.

CAUSES DIVERSES:
Maladies infectieuses,
Inflammations chroniques des tissus conjonctifs,
Cirrhose du foie.
Hémopathies malignes dites monoclonales: myélome multiple
3
Troubles du métabolisme général

HYPOPROTÉINÉMIE
Retentit plus sévèrement sur l’état général.
Elle est consécutive à des agressions très variées : malnutrition,
malabsorption(insuffisance pancréatique, hépatique), etc.
Dès qu’elle devient durable, elle provoque
- une disparition des réserves adipeuses,
- une fonte musculaire généralisée
- des œdèmes par perturbation des échanges entre liquides
sanguins et liquides intercellulaires.
Elle aboutit à une cachexie qui conduit à la mort. 4
Aspects pathologiques particuliers

L’athrocytose
Elle résulte d’un excès de résorption d’un matériel
extracellulaire protéinique (colloïde).
Elle atteint notamment les éléments épithéliaux du
tube contourné urinaire sous forme de granules
denses et sphériques qui sont éliminés dans la
lumière du tube. Ce sont alors les cylindres hyalins.
Se voit aussi dans les hépatocytes.

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Labo ACP HOGGY
Trichrome de Masson x 350

Pu élevée: Granules hyalins intra-épithéliaux tubulaires


(accentuation de l’atrocytose) 6
Aspects pathologiques particuliers
- Les corps de Mott et les corps de Rüssel
Ce sont des enclaves protéiniques accumulées dans le réticulum
endoplasmique des plasmocytes (leucocyte 15 à 20 µ issu de la
différenciation des lymphocytes B).
- Les premiers sont granuleux, sphériques, petits et multiples
- les seconds sont des sphérules volumineux, uniques ou confluents,
réfringents et oxyphiles.
Formés d’immunoglobulines non éliminées par la cellule, ils ne sont
spécifiques d’aucune maladie, mais apparaissent de façon
préférentielle dans les affections plasmocytaires chroniques, le
myélome multiple et diverses parasitoses.

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Mott

Russel

Hématoxyline -éosine x 300


8
Gastrite chronique

Hématoxyline -éosine x 200

9
Aspects pathologiques particuliers
- Les corps amylacés

Amas ovoïdes ou sphériques anhistes ou feuilletés en lames


concentriques.

Ce sont des concrétions extracellulaires de protéines variées,


susceptibles de se calcifier.

Ils existent à l’état physiologique en des localisations variées


comme les alvéoles pulmonaires, la lumière des glandes
prostatiques (sympexions de Robin) ou les canaux
excréteurs de diverses autres glandes.
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Sympexion de Robin dans des glandes prostatiques

Hématoxyline -éosine x 200


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Sympexion de Robin
dans des glandes prostatiques

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