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GESTION DE L’UNITE

DE SOINS

HARBIL DRISS ISPITS 2021

HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 1


PLAN
Introduction
Définitions de concepts
Missions de l’US/Fonctions de l’US
Relations de l’US
Rôle de l’US
Les principes de base de la gestion de l’unité de soins
Rôle de l’infirmier chef de l’US
Fonctions de gestion de l’US
Activités de gestion des soins
Planification des soins
Organisation des soins HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 2
INTRODUCTION
La gestion occupe une place importante dans la pratique infirmière.
La gestion d’une unité de soins implique l’utilisation rationnelle des
ressources disponibles pour produire des prestations efficaces et des
soins de qualité. Pour ce fait, elle applique le processus de planification et
privilégie l’approche d’équipe, tout en prenant en compte l’environnement
externe et interne d'une organisation sanitaire.
Ainsi, il parait indispensable d’asseoir la pratique infirmière sur des bases
scientifiques, par l’introduction des outils modernes de gestion, afin
d’améliorer la prise en charge globale des patients et valoriser la
profession infirmière.
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INTRODUCTION
L’hôpital public est une organisation complexe du fait de la diversité
de ses structures, la multiplicité de ses acteurs et l’évolution perpétuelle
que connaît la technologie médicale de par le monde.

La structure hospitalière se caractérise par l’existence de plusieurs


services ou unités de soins.

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INTRODUCTION
 L’ h ô p i t a l est une STRU CTU RE C O M P L E X E composé de plusieurs types
 Unités de soins ,
 services administratifs ,
 services médico-techniques ,
 pharmacie ,
 services logistiques.
Chacune de ses unités à des fonctions distinctes
Mais l’hôpital ne peut s’acquitter de ses missions en l’absence de COMMUNICATION et une

COOPERATION entre ses différentes Unités afin de répondre parfaitement à ses missions
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INTRODUCTION
 L’Unité de soins est une STRUCTURE COMPLEXE
•P r i n c i p a l site d’accueil des patients ;
•L i e u où convergent toutes les actions
quidécoulent de la stratégie thérapeutique.

L’Unité de soins doit être considérée comme le


N O YA U de L’HÔPITAL

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LA GESTION
Gérer se caractérise par trois fonctions permanentes et quatre
Fonctions sequentielles :
• Identification et analyse des problèmes, prise des décisions,
communication, d'une part ;
• Planification (gestion prévisionnelle) ,
• Organisation (liens,fonctions, agencement de moyens,…)
• Direction (motivation, communication, leadership, formation) et
• Contrôle (mesurer, comparer, évaluer, comprendre, corriger) d'autre
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part .
LA GESTION DE L’UNITE DE SOINS
L’unité de soins constitue un lieu stratégique au sein de l’hôpital.
C’est à ce niveau que sont concrétisées les missions de l’établissement .
Ainsi pour être performant , la gestion de l’unité de soins doit reposer sur:
 Utilisation d’outils, d’instruments et méthodes modernes de gestion;
 Un leadership infirmier;
 Un système d’information efficace;
Compétences professionnelles dont le rôle de l’Infirmier chef est
déterminant .
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Définition UNITE DE SOINS
L'unité de soins est une unité de lieu où Il est appliqué une
stratégie thérapeutique ( soigner les Malades )
•M i s e en œuvre par une équipe soignante,
•S o u s une responsabilité définie,
•E n consommant des moyens internes et externes et
s u s c e p t i b l e s de fournir des prestations à d'autres unités » .

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DÉFINITION US
U S est une unité intégrative
Les unités de soins est une unité integrative de l’activité
hospitalieres,elle est à la fois

•l e champ clos de la fonction de soins orientée


selon division du travail coordonnée, et
•l ’ e s p a c e ouvert à toutes les interfaces
professionnelles , fonctionnelles et administratives de
l’organisation globaleHARBIL
del’hôpital
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UNITE DE SOINS : MISSIONS

Missions de l’US s’inscrivent dans les missions de l’hôpital

• Mission de soins : Diagnostic , Traitement , Hôtellerie


(1ére raison d’être )
• Mission de santé publique : Service public , Soutien aux
établissements de base et aux programmes sanitaires , Assistance
(2éme raison d’être)
•Mission de développement professionnel : Formation et Recherche
•Mission économique et managériale : Mobilisation des ressources
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Unité de soins :Principales fonctions

1. Fonction de production
2. Fonction de gestion
3. Fonction d’évaluation
4. Fonction de communication

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Fonctions de production
Regroupent les actions de recueil d’information et d’exécution de
taches en prenant comme modèle les supports actuellement utilisés dans les
unités de soins et génèrent des informations toutes orientées vers les
patients et qui comportent principalement :
•L ’ o u v e r t u r e du dossier du patient dans l’unité;
•l e s prescriptions médicales et infirmières,
•l ’ e x é c u t i o n de la prescription et des prestations.
•les transmissions,

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Fonctions de gestion
P e r m e t t e n t d’élaborer des tableaux de bord facilitant l’organisation et
le suivi des taches .

P a r exemple :

• Pour le patient : Élaboration du Plan de soins

• P o u r l’infirmier : regroupement par type de taches pour les patients

• P o u r le médecin : l’état précis de la réalisation des prestations.

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Fonctions d’évaluation et de communication
Fonctionsd’evaluation
Sont à la disposition des acteurs de l’unité de soins pour exploiter
directement toutes les informations enregistrées.

Fonctions de communication
Primordiales pour que l’unité puisse fonctionner avec le reste de l’hôpital

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C- L’US et son environnement:
Relations verticales et horizontales

Relations verticales
Direction de L’hôpital

PAM PSI

Unité de soins
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Relations Horizontales

Services Médicaux et médico -techniques

Service de CONSULTATION. SPEC .EXTERNE

S.A.A
Unité de

PAM
soins

PAA

Service de maintenance

SRES; Structures d’appui

Secteur Privé

Population2021
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Importance de l’ unité de soins
 B a s e de toutes stratégies thérapeutiques;
 Base de toutes réformes hospitalières
 Entreprise économique à caractère sociale;
 lieu où convergent toutes les actions ;
 A m é l i o r e la santé qui contribue à la croissance socio- economique
(rapport de la commission OMS, Decembre2001)
 lieu de réalisation des activités de recherche en matière de santé
publique, d’économie de la santé et d’administration sanitaire.
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LES PRINCIPES D E B ASE

D E L A G E S T I O N D E L’UNITÉ D E S O I N S

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L A G E S T I O N :C’EST Q U O I ?
 L a gestion de l’unité de soins utilise les ressources disponibles
pour produire avec efficacité et efficience des soins de prestations
de qualité.
 L a gestion consiste à :
l a planification ;
l ’ o r g a n i s a t i o n ;
l a direction ;
l e suivi et l’évaluation.
 L a gestion peut être également :
L ’ i n v e s t i s s e m e n t (utilisation) du savoir, du savoir être et du savoir faire d’une
équipe (avec un animateur ou facilitateur) pour atteindre un rendement d’excellence
et de compétitivité de l’unité des soins.
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FONCTION DE GESTION

Gérer consiste
à u t i l i s e r efficacement les ressources
 a m é l i o r e r le déroulement des activités
 o b t e n i r des résultats meilleurs à moindre coût
 Au total Gérer
 C ’ e s t appliquer une démarche qui permet d’atteindre les objectifs dans des conditions
d’efficience (efficacité à moindre coût) = Produire mieux et non pas produire plus
C’est avoir unevision, un plan, un programme,
une stratégie de mise a l’œuvre, d’exécution, d’évaluation.

C’est l’art d’utiliser les outils de management.

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RÔLE DE L’INFIRMIER CHEF DE
L’UNITÉ DE SOINS

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EXIGENCES DU PROFIL

L'infirmier/ère chef de l'unité de soins convient à un infirmier/ère


qui par ses qualifications ou son expérience professionnelle, est
dépositaire de certaines missions et responsabilités, qu'il assume
à la tête d'une équipe de professionnels de soins au sein d'une
unité de soins.
L'infirmier/ère chef est responsable de l'ensemble des activités
de soins et services distribués sur son unité. il coordonne et
évalue l'équipe soignante en plus d'effectuer différentes tâches
cliniques et administratives.
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Attributions des infirmiers chefs d’unités de soins et de services
(RIH Article 32 )

 L e s infirmiers chefs des unités de soins et de services sont chargés


d’organiser et de superviser le travail des infirmiers, des techniciens, du
personnel de soutien au sein des départements ou des services.
 I l s évaluent les besoins des patients et s’assurent que les soins
et les prestations requises sont dispensées conformément aux
prescriptions médicales ;
 I l s veillent sur la qualité des soins infirmiers dans le respect des
procédures et des règles professionnelles, d’éthique et de déontologie;
 I l s assurent l’encadrement des stagiaires, des infirmiers et des techniciens
de santé stagiaires.
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Attributions des infirmiers chefs d’unités de soins et de services.

L’infirmier chef de l’US occupe une place stratégique dans l’organisation hospitalière, il
doit exercer plusieurs dimensions dans le cadre de l’exercice de ses fonctions. Nous
retiendrons principalement les aspects suivants:
La connaissance des principes d’une gestion adéquate de l’US
La promotion d’une PEC de qualité des patients
La réalisation d’une communication en dehors et au sein de l’unité
Un rôle de formateur et de personne ressource pour le personnel de l’unité
L’assurance de la gestion du matériel biomédical et de l’hôtellerie
Un agent intervenant dans la culture de l’unité de soins
La gestion prévisionnelle de l’US
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FONCTIONS DE L'INFIRMIER CHEF

• Planification • Formalités
• organisation administratives
• Evaluation
• Supervision des SI
Fonction
Fonction
Administrativ e
technique

Fonction
Fonction de pédagogique et
recherche en d’encadremen t
SI
• Recherche/études • Encadrement
• formation
• Recherche

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Déterminants de la fonction de l’infchef

Direction hôpital Chef de service Chef de PSI


Caractéristiques liées à l’inf
chef Caractéristiques liées à
l’équipe soignante
 Qualification
Fonctions  Effectif
 Compétence
inf chef  Motivation
 Expérience

 Motivation  Compétence..

Patient Famille du Patient Structures int. Ext.


Ensemble des déterminants pouvant influencer soitISPITS
positivement ou négativement la qualité des taches de
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l’infirmier chef de l’US
Cadre de référence de la fonction de l’infirmier chef

Approche Approche
managériale empirique

Approche Fonction de Approche


éthique l’infirmier chef institutionnelle

Approche Approche
Psycho sociologique professionnelle

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LES CENTRES D’ACTIVITE DE L’UNITE DE SOINS

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CENTRES D’ACTIVITÉ

 la qualité
 le patient
Système d’information
Les soins
Tableau de bord
Les médicament, les
La formation
fongibles et les produits
La recherche
sanguins
L’encadrement
Hygiène hospitalière
La culture
Le patrimoine
La profession infirmière
Les ressources humaines
(ethique….)
Hôtellerie
ISPITSLa communication interne
La restauration HARBIL DRISS MEKNES 2021 30
Composantes de la gestion de l‘US

Gestion du
patient
Gestion des Gestion des
médicaments ressources humaines

Gestion
Gestion des soins
de l'unité Gestion du matériel

de soins

Gestion de Communication et
l’environnement information
Gestion du
patrimoine
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1-Gestion du patient
L e patient dans l’unité de soins :

F a i t la raison d’être de l’établissementhospitalier


E s t le partenaire de l’équipe soignante,
E s t le centre d’intérêt de l’ensemble des acteurs de
l’établissement hospitalier.

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Le patient est un partenaire à part entière avec plusieurs
dimensions :

Sa Personnalité Son passé familial,


Ses antécédents social et
professionnel

La
Personne Ses habitudes de
Sa maladie vie
Soignée

Ses réactions face


Son potentiel de
à l’hospitalisation ressources
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US
MEDICO
TEHNIQUE A D M I N ISTRAT I O N
SOINS
DI R EC T S

RESSO U RCES RESSO U RCES


MATERIELLES PATIENT HUMAINES

SERVICES
ECONOMIQUES SERVICE
SOINS MAIN TENANCE
I NDI R EC TS

SERVICE
TECHN IQU E

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G E S T I O N D U PATIENT
Prise en charge globale,
pluridisciplinaire axée sur plusieurs
éléments :
A c c e u i l et séjour
M o u v e m e n t du malade, Rdv
L e s relations – Information- Éducation-
Communication ; La gestion doit être centrée sur
 O r g a n i s a t i o n du séjour (dossier la personne et non sur la tâche
administratif, dossierinfirmier, dossier
médical, sortie,…) ;
P r e s t a t i o n hôtelière
R e s t a u r a t i o n
H y g i è n e
… … . . HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 35
2-Gestion des R e s s o u r c e s H u m a i n e s
D é t e r m i n a t i o n des besoins
P l a n i f i c a t i o n des horaires
R é p a r t i t i o n des taches ;
Améliorer de la
D é l é g a t i o n des taches disponibilité et la
Encadrement/formation des productivité du
stagiaires personnel
R é u n i o n s , coordination….
G e s t i o n des conflits
G e s t i o n de l’équipe
P l a n i f i c a t i o n des congés …
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3-Gestion du système d’information

C ’ e s t la conservation , l’usage des


différents documents de travail
C a h i e r d’inventaire
R e g i s t r e de présence
Données fiables pour
M o u v e m e n t des malades prise de décision et
R e g i s t r e des des continuité de soins
patients ,transmissions
F i c h e s : therapeutiques,
SI,examens et imagerie

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4-Gestion du matériel et du patrimoine
B a t i m e n t ( f o n c t i o n a l i t é )
I n s t a l l a t i o n s techniques (électricité, plomberie,...)

sécurité /meilleure
M a t è r i e l technique et biomèdical

rationalisation/
production
M a t è r i e l d’exploitation…
Identification des besoins ,établissement des
commandes ,conservation et
approvisionnementsupervision d'utilisation ,
maintenance ,traçabilité et enregistrement de toute
panne HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 38
5-Gestion de l’environnement (gestion des déchets)

P r o p r e t é c o r p o r e l l e
H y g i è n e d e s locaux;
Prévention de la
G e s t i o n des déchets pollution de
l’environnement
H o t e l i e r s ; Organiques, M a t é r i e l à
hospitalier
risque

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6-Gestion des médicaments et PSL

P r é v i s i o n des besoins
C o m m a n d e s
C o n s e r v a t i o n
D i s t r i b u t i o n
Rationnalisation
C o n t r ô l e d’utilisation et sécurité
E n r e g i s t r e m e n t des
accidents et des incidents
(Pharmacovigilance,
Hémovigilance).
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7-Gestion des soins

« Est un processus heuristique visant à mobiliser les


ressources humaines et de l’environnement en vue de
soutenir et de favoriser le soin de la personne qui, est en
interaction continue avec son environnement, vit des
expériences de santé »
Kérouc. S, Pepin. J,Ducharme. F,Major. F,(2003), La penséeinfirmière

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7-Gestion des soins
 P l a n i f i c a t i o n , Organisation, administration ( Direction)
évaluation (Contrôle ) des soins:
Programmation/administration des soins/emploi du temps

qualité et efficience du

Soins centrés sur le


patient ; Soins de
S u p e r v i s i o n et contrôle de l’ensemble des soins: prevoir

processus
 organiser, contrôler (tout ce qui doit être fait est bien fait)
Continuité des soins
Qualité des soins
 C o o r d i n a t i o n : Qui est au cœur de l’approche globale du malade et le
projet de service serait une occasion de partager une culture
collective du patient
S y s t é m e d’information

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Activités de la gestion des soins

Organisation des soins

Information Continuité des soins


/coordination

Gestion
des soins

Supervision des soins Qualité des soins


Planification des
soins
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1- PLANIFICATION DES SOINS

Définition :
La planification des soins est appelée aussi la démarche de
soins : c’est une démarche systématique et organisée permettant
à l’infirmier de déterminer, analyser, planifier, mettre en
œuvre et évaluer des soins infirmiers dispensés à chaque
malade

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PLANIFICATION DES SOINS

 L a planification des soins permet :


 L a répartition dans le temps des actions de soins à dispenser
à l’ensemble des patients d’un service ;
 L’ o r g a n i s a t i o n collective des soins pour une période donnée ;
 U n moyen de précision, de coordination et de contrôle
des activités.
Elle est visualisée sur un tableau mural qui permet à tout moment
de fournir à l’ensemble des professionnels des informations sur les
actions de soins à dispenser pendant 24 heures.
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Les objectifs de la planification des soins
A s s u r e r la continuité et la coordination ;
A s s u r e r une grande sécurité avec un moindre
risque d ’ o u b l i
P r é v o i r les moyens nécessaires pour la
réalisation des soins ;
E s t i m e r la charge de travail et la répartir
équitablement. HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 46
Les avantages de la planification des soins

D i s p e n s e r des soins organisés et systématiques ;


D o n n e r des soins individualisés et adaptés à chaque malade;

C l a s s e r les soins selon leur priorité ;


D é v e l o p p e r la communication ;
M i e u x répartir les tâches entre le personnel infirmier ;
M i e u x superviser le personnel infirmier.
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Planification des soins :La continuité dessoins

 L a continuité des soins est l’adaptation progressive des


soins aux différents stades de la maladie. C’est donc la
progression constante des soins en fonction de l’évolution de
la maladie.
 L a planification est donc nécessaire non
seulement à l’individualisation mais aussi à la
continuité des soins.

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Planification dessoins : Les étapes
L e recueil des données
L ’ a n a l y s e des données.
L ’ é l a b o r a t i o n du plan de soin.
L ’ e x é c u t i o n des soins.
L ’ é v a l u a t i o n des soins dispensés

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Elaboration des plans de soins
L ’ a g e n c e m e n t des soins dans le temps est appelé
‘’Plan de soins’’
L e s soins techniques et les soins de base : qui sont
ponctuels, sont programmés sur une durée de 24 h
(Plan Individuel de 24 h).

L e s problèmes de santé sont étudiés (Diagnostic infirmier)


puis organisés en plan de soins appelé (Plan de soins : Problème.
Objectif. Intervention. Réaction.).

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Elaboration des plans de soins « suite »

L e s soins de surveillance apparaissent au cours de


l’hospitalisation. Ils sont enregistrés et suivis selon un
plan de soins appelé : (Données Actions Résultats ou
transmission ciblée).

L e s soins ponctuels de plusieurs malades peuvent être


regroupés dans un seul plan de 24 h, on l’appelle : Plan
collectif de 24 h (ou Plan Mural).

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Mise en place d’un plan mural de soins

Définition:
C’est la répartition dans le temps des actions de soins à dispenser à
l’ensemble des patients d’un service pendant une durée de 24 h.
L e tableau mural permet à tout moment de fournir à l’ensemble du
personnel des informations sur les soins dispensés ou qui restent à
dispenser.
L e Plan Mural inclut les trois rôles de l’infirmier.
R ô l e indépendant :
R ô l e interdépendant :
R ô l e dépendant :
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LesTransmissions

Définition :
Informations orales et/ou écrites permettant à
chaque membre de l’équipe soignante de connaître les
éléments nécessaires pour dispenser des soins
infirmiers adaptés à l’évolution de l’état de santé de la
personne soignée. Elles sont indispensables à la
continuité des soins.
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LesTransmissions
Objectifs :
G a r a n t i r une meilleure sécurité des soins prodigués aux
patients par une prise en charge globale du malade,
A s s u r e r la continuité des soins,
V a l o r i s e r le travail de l’infirmier et accroître l’efficacité
dans le travail en favorisant l’enrichissement permanent des
actions infirmières.

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LesTransmissions
2 types de transmissions :
 L e s transmissions systématiques : Elles comportent
toutes les informations relatives à ce que l’infirmier fait,
voit, constate ou entend.
Elles ne doivent pas être rédigées sous forme
d’instructions.
 L e s transmissions ciblées : C’est une méthode qui
permet d’organiser et de structurer les informations, de
communiquer à chacun des intervenants et de faire
circuler entre eux les éléments utiles, indispensables pour
assurer la continuité des soins. 55
HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021
2-Le système d’organisation des soins
Définition:
L ' o r g a n i s a t i o n des soins consiste à employer tous les
moyens dont on dispose, pour que les soins se déroulent
dans les meilleures conditions ,

e l l e permet de mettre en forme les relations entre


les differents acteurs de soins, pour leur faciliter la
réalisation de leurs taches avec le minimum de
pénibilité et le maximum de résultats.
HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021 56
LE SYSTÈME D’ORGANISATION DES SOINS

Objectifs
O f f r i r aux acteurs (personnel soignant) un
cadre agréable pour évoluer à bon escient.

Economiser le temps et l'énergie pour un meilleur


rapport coût/efficacité.

A u g m e n t e r la productivité en améliorant la
qualité des soins prodigués aux patients.
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HARBIL DRISS ISPITS MEKNES 2021
Le système d’organisation des soins: Méthodes

A. Méthode individuelle

• consiste a confier à chaque infirmier la responsabilité totale d'un groupe de malades


B. Méthode d'équipe

• consiste a confier un certain nombre de malades a une équipe d'infirmiers


travaillant sous la responsabilité d'un chef d'équipe.

C. Méthode fonctionnelle

• consiste a confier à chaque infirmier une tache ou un groupe de taches.


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A- MÉTHODE INDIVIDUELLE:

Avantages Inconvénients
+ Prise en charge globale, – Celui-ci peut parfois pâtir de l'incompétence
PERSONNEL MALADE

+ Ses besoins peuvent être bien identifiées et gérés de l'infirmier


+ Bonne qualité des relations soignant –soigné
+ Le malade se confié facilement a un seul infirmier
+ Responsabilisation de l'infirmier – Possibilité d'inadaptation s'il n'y a pas accord sur le
+ Satisfaction morale système d'organisation
+ Auto-évaluation facile
– Difficulté a créer un esprit d'équipe
– Risque d'inégalité dans la répartition du travail
+ Organisation du travail facilitée (individuelle)
+ Connaissance générale et spécifique de chaque malade
+ Matériel non dispersé – Absence d'information à propos malades dont
SERVICE

+ Contrôle facile l'infirmier n'est pas responsable


+ Qualité des soins – Nécessité de matériel important
– Nécessité d'un effectif élevé de personnel
+ Rendement satisfaisant
– Nécessite d'un contrôle régulier
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B- Méthode d'équipe:
Avantages Inconvénients
+ Prise en charge du malade facilitée car les actes sont réfléchis
MALADE

et l'encadrement des infirmiers est effectif

+ Esprit d'équipe;
PERSONNEL

+ Echange d'expériences;
+ Initiatives et décision concertées;
+ Encadrement mutuel

+ Décentralisation de certaines activités de l'infirmier chef; – Besoins plus importants en


+ Rendement satisfaisant; matériel;
SERVICE

+ Contrôle facile ; – Besoins plus élevés en effectif


+ Organisation efficace. du personnel.
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C- MÉTHODE FONCTIONNELLE:

Avantages Inconvénients
– Adaptation du malade a plusieurs personnes;
MALADE + Techniques de soins maîtrisées – Relations difficiles

+ Réussite taches; – Monotonie dans l'exercice de la fonction;


PERSONNEL + Responsabilité limitée: – Compétence limitée;
– Démotivation.
+ Pas de conflits d'attributions
+ Contrôle facile; – Travail en série, qui ne répond pas aux critères
+ Effectif réduit en personnel; de qualité des soins.
SERVICE + Economie de temps et de matériel.

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LE SYSTÈME D’ORGANISATION DES SOINS:
DÉMARCHE
 I n f o r m a t i o n et sensibilisation de l'équipe du service
 A n a l y s e de la situation:
 C o n c e p t i o n architecturale du service
 R e s s o u r c e s disponibles en personnel (effectif, profil)
 H o r a i r e s de travail
 C h a r g e de travail: soins directes -soins indirectes
 R e s s o u r c e s matérielles
 I n d i c a t e u r s de performance (TOM, DMS, Taux de
rotation….)
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LE SYSTÈME D’ORGANISATION DES SOINS:
DÉMARCHE
Choix de la méthode d'organisation adéquate (méthode
individuelle, d'équipe, fonctionnelle)
Information et sensibilisation du personnel concerné (médical ,infirmier
et administratif)
 F o r m a t i o n du personnel infirmier du service
 D o t a t i o n du service en moyens, si besoin
 M i s e en application de la méthode d'organisation des soins retenue
 E v a l u e r périodiquement
 R é a j u s t e r si besoin.
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LE SYSTÈME D’ORGANISATION DES SOINS:
R E C O M M A N D AT I O N S :

Une bonne analyse de la situation oriente bien le choix de la méthode la


plus adaptée pour le service
L'engagement des infirmiers soignants est primordial;
Le choix d'une méthode n'est pas une décision à vie pour le service, elle
peut être modifiée après une évaluation, pendant la période de congé du
personnel ou dans d'autre situations;
Le rôle de l'infirmier chef est capital non seulement dans la mise en place
de l'organisation mais aussi dans l'adaptation et le réajustement en fonction
des besoins des malades.
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CONCLUSION

La gestion de l’unité de soins réalisée dans les règles de l’art est


fondamentale pour le développement de la performance de
l’établissement hospitalier et pour la valorisation de ses acteurs .

Donc une transformation des mentalités s’avère indispensable


pour passer d’une culture traditionnelle à une culture de qualité,
à fin de donner à l’unité de soins la place qu’elle mérite dans le
réseau hospitalier.

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Liste normative des activités de l’infirmier chef:1-GESTION DES SOINS :

Activités Opérationnalisation
Participation à la conceptualisation - Choisir en concertation avec l’équipe une conception infirmière
des soins - Mettre en place la démarche de soin
Élaboration des plans de soins Aider l’équipe soignantes à Identifier les problèmes de soins
- Fixer les objectifs et évaluer les actions
Assurance de la qualité des soins Participer à l’élaboration des protocoles et des fiches techniques
- Élaborer les instruments de l’évaluation de la qualité des soins :Grilles,… Superviser les soins
dispensés au patient
- Assurer le suivi et la continuité
Supervision de la distribution des - S’assurer que les produits oraux, injectables sont bien reçus et utilisés par les malades
médicaments aux malades
Contrôle de l’alimentation des -S’assurer de la qualité (préparation, distribution)
patients - Vérifier la quantité - Veiller aux respect des régimes desmalades
Organisation et supervision de -Veiller à l’installation des malades dans leur lit
l’accueil du patient - Informer le malade sur les lieux et les personnes
- Confier le malade à l’infirmier responsable des soins.
Respect de la passation des consignes - Mettre en place le registre de transmission des consignes bien tracé
entre les équipes soignantes - Assister l’équipe lors de la passation des consignes
- Prévoir une plage d’horaire (chevauchement des équipes) pour la transmission des consignes
entre les équipes
- Compulser le registre pour déterminer les insuffisances afin de les corriger.
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Liste normative des activités de l’infirmier chef:2- Gestion du malade, du
personnel, du matériel et des équipements :
Activités Opérationnalisation
Gestion des patients • Gestion des lits et de l’hospitalisation des patients
• Mettre à jour les registres de mouvement des patients (entrée, sortie, transfert,..)
organiser les mouvement des patient :
• Envoie des patients au bloc opératoire, au service d’exploration, et de radiologie
• Coordination avec les autres services
• Suivre les procédures administratives en cas de décès
Planification des activités de l’unité de • Établir les plans d’action
soins 1. Planifier les besoins en fonction des objectifs, les priorités
2. veiller à la mise en œuvre des mesures prises -
3. Évaluer les résultats
Implantation des mécanismes - Assurer les prévisions régulières en moyens nécessaires au service,…
nécessaires au fonctionnement du - Prévoir des modalités d’approvisionnement périodique à son service,
service - Établissement des bons de commandes et des examens,
- Mise à jour des registres (mouvement des patients, inventaire,…).
Application des mesures d’hygiène - Définir les circuits de linge et des déchets
hospitalière - - Veiller au respect des circuits,
- - Superviser le respect des mesures d’asepsie lors de l’administration des soins
- -Mettre en place avec le responsable de bureau de l’hygiène hospitalière les programmes
(grand ménage, prélèvement bactériologique,…)
Participation à la formation - Participer à la formation des étudiants de l’IFCS
- Définir les besoins du personnel en formation
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Liste normative des activités de l’infirmier chef:
2- Gestion du malade, du personnel, du matériel et des équipements :
Activités Opérationnalisation
Gestion des conflits • Utiliser une écoute attentive
• Jouer un rôle de médiateur
• Apaiser les tensions
Répartition des taches entre le personnel • Tenir compte des malades de l’architecture de l’unité et de la qualification du personnel
Établissements de plannings des gardes • Tenir compte des besoins (jours fériés, nuits, week-end,…) la liste doit être affiché dans
(quotidiennes, hebdomadaires ou le tableau d’affichage une autre doit être envoyé au service des soins infirmiers pour
occasionnelles,..) information
Assistance à la visite médicale • Préparer à l’avance le matériel nécessaire (dossiers des patients,..)
Élaboration des listes de départ en • Tenir compte de la spécificité, de la vocation du service afin d’assurer la continuité des
congé soins aux hospitalisés
• Prendre en considération les critères de priorité arrêtées par l’administration (ancienneté,
le nombre d’enfants en âge de scolarité, …)
Gestion des médicaments • Établissement des commandes selon les besoins
• Organiser les médicaments la pharmacie selon les méthodes de classement
• Mettre à jour les fiches (entrée, sortie, date de péremption,
• Superviser l’administration des médicaments aux patients
Gestion des archives • Organiser les archives des dossiers
• Mettre à jour le registre des archives
• Superviser le travail au niveau de la salle d’archives

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Liste normative des activités de l’infirmier chef:
2- Gestion du malade, du personnel, du matériel et des équipements :
Activités Opérationnalisation
• Créer des occasions de discussions
• Instaurer les réunions et les staffs infirmiers
Animation de l’équipe soignante • Mettre en place un registre de rédaction des PV,…
• Assurer le suivie
• Adopter l’approche de résolution des problèmes
• Établir les bons de réparation
Gestion des équipes et de patrimoine • Sauvegarder le matériel
• En cas d’un nouveau équipement, demander l’aide auprès du service de biomédical
• S’informer auprès des patients sur le régime suivi
gestion des repas • Remplir la fiche de commandes de repas
• Superviser la distribution des repas
• Participer aux réunions internes et externes de l’unité de soins
• Communiquer avec différents acteurs : le chef du service , le chef du SSI, l’administration, le malade
Communication et sa famille, l’équipe médicale, l’équipe infirmière
• Relation extra hospitalière, …
Respect du règlement intérieur de • Veiller à la discipline générale : horaire de travail, tenue réglementaire,…
l’hôpital
Contrôle de la production • Vérifier les réalisations du service (soins infirmiers, nombre d’admission et d’interventions), TOM,
DMS, Taux de rotation des lits.
Contrôle des activités de l’unité de soins • vérifier périodiquement la sécurité de l’environnement des patients et du personnel,…
Respect des lois régissant la profession • Respecter le secret professionnel
infirmière • S’acquitter au code déontologique
• Respecter l’intimité des malades
• HARBIL
Participer DRISS ISPITS de
au développement MEKNES 2021
la profession infirmière 69
Merci pour votre attention
et bon courage

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