Management des services de santé

Programme de formation à distance « EAP »

5 ème édition
Organisé par la DRFCC-ISPITS de Rabat
–session 2022-

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Plan
• Introduction
• Chapitre I: Etat des connaissances
• Définitions
• Fondements et disciplines
• Fonctions du mangement
• Chapitre II: Le manager ?
• Métiers
• Rôles
• Chapitre III: Environnement du management
• Environnement
• Culture organisationnelle
• Parties prenantes
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Plan
Chapitre IV: Structures de santé et mécanismes de
coordination
Chapitre V: méthodes et boîte des outils
• Leadership
• Motivation
• Prise de décision
• GRH
• Gestion des projets
• Conduite de changement
• Gestion de la qualité
• Big data
Conclusion
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 Introduction
• Le mangement n’est pas
probablement la nuit des
développement du progrès
début du XX siècle, c’est
organisations.
l’invention du XXI siècle, ses pratiques existent depuis
temps mais restent toujours d’une actualité brûlante, Le
technique et de la pensée caractérisent particulièrement le
à ce moment qu’il convient de la gestion moderne des

• Dans le secteur de santé, notamment en public, le management rassemble l’ensemble

des disciplines visant à optimiser l’usage
des ressources d’une organisation, quelle qu’elle soit, en vue de
la réalisation d’un objectif. Le concept de gestion est indissociablement associé à celui de
performance.

• Elle oblige à réfléchir à la coordination d’acteurs et d’organisations, qui sont

simultanément autonomes et interdépendants pour assurer un accès équitable à des
soins de qualité à une population définie et pour contribuer aux politiques
intersectorielles de santé.

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Fondements -1-
➢Pratiques anciennes depuis que les hommes
s’organisaient ensemble pour atteindre des
objectifs;
➢Les racines du management remontent au 18ème
siècle notamment avec Adam Smith (1776)
(société moderne, production de masse et
optimisation de la production par le biais de la
division des tâches)-> Propos plus économique
que managérial;
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 Fondements -2-
➢L’école classique est cette période durant laquelle les auteurs
vont réfléchir vraiment aux rôles du management dans une vision
de théorisation; L’objectif reste l’optimisation de la production;
➢Taylor (division des tâches);
➢Weber et Fayol (vision organisationnelle, fonctions managériales);
➢L’importance du mouvement des relations humaines (1930)
dans les conceptions modernes du management (Maslow,
Carnegie, Mc Gregor):
➢Importance à l’Homme;
➢Besoins de reconnaissance, d’autoréalisation;
➢Facteurs de motivation.
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Définitions-1-
• Les vocables manager et management dérivent des mots
français ménager et ménagement qui veulent dire ‘régler avec soin’.

• Bien que le terme anglais management ait été adopté par l'Académie française avec
une prononciation francisée, on note que cet emprunt intégral à l'anglais n'ajoute
rien de plus à ce qu’apporte le terme gestion.

• Le management ou la gestion consiste à prévoir (les buts et les

moyens), organiser (les moyens et les méthodes permettant d’atteindre les
objectifs), commander (prendre des décisions et donner des
directives), coordonner (les actions et les fonctions) et contrôler(les actions menées
et comparer les résultats aux objectifs).

• Le management ou la gestion est l'ensemble des techniques d'organisation de

ressources qui sont mises en œuvre pour l'administration d'une organisation, dont
l'art de diriger des hommes, afin d'obtenir une performance satisfaisante. Ces
ressources peuvent être financières, humaines, matérielles ou autres.
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Définition-2-
• C’est un processus par lequel des résultats sont obtenus de façon efficace et
efficiente, via et avec la coopération d’autrui,
• Également, il est considéré comme la conduite de l'action collective, Il s’agit de
l'ensemble des connaissances permettant de conduire une organisation . Il fait
référence à :
• Un besoin de répartir les tâches, de coordonner les individus.
• Une nécessité de gérer la contrainte de temps, de gérer les ressources
(humaines, matérielles, financières….).
• Dans la conduite des organisations, il y a deux horizons :
• L’horizon stratégique est au niveau de la Direction qui fixe les grandes
orientations de l’organisation, la politique d’ensemble, la conduite à long
terme, le choix des stratégies, mène les études et met en place les prévisions.
• L’horizon opérationnel fait référence à la conduite, au jour le jour, des affaires
courantes et à la mise en application, dans le détail, de la politique générale
dictée par la Direction.
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Quatre principales fonctions du management
• Planification:
• Quels sont les objectifs à long terme de l’organisation?
• Quels doivent être les objectifs à court terme de l’organisation?
• Quelles stratégies permettront le mieux d’atteindre ces objectifs?
• Organisation:
• Quel est le bon degré de centralisation pour l’organisation?
• Comment répartir le travail et définir les différents postes?
• A quel moment faut-il modifier la structure de l’organisation?
• Combien des collaborateurs directs un manager devrait il avoir?
• Direction:
• Quel style de leadership adopter dans une situation donnée?
• Comment motiver les collaborateurs les plus performants?
• Comment mettre en place un processus de changement qui maintient la productivité?
• Contrôle:
• Quelles sont les activités qui nécessitent un contrôle?
• Comment effectuer le contrôle?
• A partir de quel moment un écart est il significatif?
• Quel type de système d’information faut il mettre en place?

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Disciplines

Finance, économie Droit, Sciences politiques

Management

sociologie, anthropologie,
Philosophie
psychologie….
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Métiers des managers
Cadres
dirigeants

Managers
intermédiaires

Managers de premier niveau

Chefs d’équipes

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Rôles des managers
RÔLE DESCRIPTION EXEMPLE D’ACTIVITÉS CORRESPONDANTES
ROLES INTERPERSONNELS
SYMBOLE Représentation symbolique, accomplissement de tâches routinières de nature sociale ou Accueillir des visiteurs, signer des documents
juridique
LEADER Motiver et encourager le personnel, recruter, former… Se livrer à toutes les activités impliquant des employés
AGENT DE LIAISON Réseautage avec des contacts externes offrant faveurs et informations utiles Intervenir à l’extérieur
ROLES INFORMATIONNELS
OBSERVATEUR ACTIF Rechercher une foule d’informations afin de mieux cerner l’organisation Lire les journaux, entretenir les contacts personnels
DIFFUSEUR Transmettre les informations reçues d’autres employés à des membres de l’organisation Organiser des réunions, faire des annonces
PORTE-PAROLE Transmettre les informations à des intervenants externes Fournir des informations aux médias
ROLES DECISIONNELS
ENTREPRENEUR Rechercher des occasions d’avancer et lancer des projets d’amélioration Organiser des séances stratégiques et de discussion
REGULATEUR Charger des actions de correction pour faire face aux problèmes majeurs Organiser des réunions sur les problèmes et les crises de
l’organisation
REPARTITEUR DE Attribuer les ressources de tout genre, prendre et approuver les décisions importantes Planifier, demander des autorisations, gérer les budgets
RESSOURCES
NEGOCIATEUR Représenter l’organisation lors des négociations Négocier avec les syndicats ou les fournisseurs

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Environnement
• Système fermé :
• Système qui n’interagissent pas avec leur environnement et qui n’en subissent
aucune influence
• Système ouvert:
• Système qui interagissent dynamiquement avec leur environnement et qui
transforment les ressources qu’ils traitent
• Théorie de contingence: approche intégrée du management, qui affirme
qu’il n’existe pas une méthode idéale qu’il suffirait d’appliquer, mais que les
types d’approches ou de solutions envisagées dépendent toujours du
contexte et de la situation rencontrés
• Taille de l’organisation
• Type de technologie
• Incertitude environnementale
• Particularité individuelle

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Culture organisationnelle
• Il s’agit d’un ensemble constitué des valeurs partagées, des principes,
des traditions et des façons de procéder qui influencent la façon dont
les membres de l’organisation agissent.
• Elle est importante à cause de son impact sur les décisions, les
comportements et les actions des employés.
• La culture d’une organisation affecte les managers de deux manières:
par son effet sur les actes et les comportements des employés, et par
son effet sur la façon dont les mangers planifient, organisent, dirigent
et contrôlent.

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Parties prenantes
Fonctionnaires

Médias Patients

Organisation

Syndicats Fournisseurs

Associations

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S. Organisationnelle

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 Structure organisationnelle
- Bureaucratie professionnelle-

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 Structure organisationnelle
- Bureaucratie mécaniste-

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Leadership et motivation
• Un leader possède la capacité d’influencer les autres et dispose d’une
autorité managériale, les managers disposent d’un pouvoir légitime,
• Traits des leaders: dynamisme, désir de diriger, honnêteté et intégrité,
intelligence, compétence professionnelle,
• Vision contemporaines du leadership:
• LMX
• Leader transactionnel
• Leader charismatique

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Motivation
• Se définit comme la volonté de fournir un effort important afin d’atteindre
les objectifs de l’entreprise, conditionnée par la capacité de cet effort à
satisfaire un besoin personnel.
• Pk actuelles de la motivation au travail:
• Managers doivent faire preuve plus de flexibilité pour améliorer la
motivation
• Accepter les besoins différents des individus
• Diversification des rétributions
• Particularités culturelles jouent un rôle important
• Développement des possibilités de la formation et d’évolution
professionnelle
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Prise de décision
• Contexte de PDD: certitude, risque et incertitude;
• Processus décisionnel de l’identification du pb à la sélection de
l’option convenable;
• Types de décision: programmées et non programmées;
• Question centrale actuelle: L’impact de big data dans la PDD;
• Erreurs et Biais courants de PDD: excès de confiance, gratification
immédiate, cadrage, ancrage mental, auto-complaisance.

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GRH
• l'ensemble des pratiques mises en œuvre pour administrer, mobiliser
et développer les ressources humaines impliquées dans l'activité
d'une organisation.
• Intégration, un enjeu de taille.
• Gestion sociale, l'outil indispensable.
• Formation du professionnel de santé, un bonus à méditer.
• Évaluation des performances.

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Gestion du projet
• Projet: Ensemble des activités temporaires, non répétitives, comprenant un
début et une fin clairement déterminés,
• Gestion des projets consiste à assurer la réalisation des activités en temps
et en heure, dont les limites du budget imparti, et conformément aux
spécifications,
• Diagramme de Gantt: Outil de planification qui met en regard, sous la forme d’un
histogramme, les dates d’achèvement prévu d’une série de tâches et leur état
d’avancement effectif,
• Diagramme de charge: Version modifiée du diagramme de Gantt, il utilise une liste
d’individus ou de ressources,
• Analyse PERT: organigramme décrivant les activités successives nécessaires à
l’accomplissement d’un projet, et précisant la durée et le coût de chacune d’entre
elles,
• Chemin critique: chemin décrivant la plus longue succession d’étapes et d’activités
permettant de réaliser le projet en un minimum de temps,

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 Conduite de changement
Degré de changement

Stable Dynamique
Cellule 1 Cellule 2
Environnement stable et prévisible Environnement dynamique et imprévisible
Simple

Peu de composantes dans l’environnement Peu de composantes dans l’environnement

Degré de complexité

Les composantes sont assez similaires et
demeurent essentiellement les mêmes
Besoin minimal d’une connaissance pointue des
composantes
Cellule 3
Environnement stable et prévisible
Nombreuses composantes dans l’environnement
complexe
Les composantes sont assez similaires mas changent
continuellement
Besoin minimal d’une connaissance pointue des
composantes
Cellule 4
Environnement dynamique et imprévisible
Nombreuses composantes dans l’environnement

Les composantes ne sont pas similaires et Les composantes ne sont pas similaires et changent
demeurent essentiellement les mêmes continuellement
Besoin important d’une connaissance pointue des Besoin important d’une connaissance pointue des
composantes composantes

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Qualité
• Les problèmes de qualité coûtent cher,
• La manière de faire de la qualité est une question que les managers doivent
aborder, une des bonnes façons est d’aborder les initiatives de qualité
basées sur les fonctions de management préconisées par Fayol:
• La planification se fait dans un souci de qualité
• Atteinte des niveaux de qualité objectifs
• Organisation et direction dans un souci de qualité: Formation continue
• Les initiatives d’amélioration de la qualité sont impossibles sans un moyen
de contrôler et d’évaluer leurs avancées

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Big data
• Le Big Data se définit par les technologies et méthodes utilisées pour
récolter, stocker et analyser un grand volume de données issues de
multiples canaux. ... L'objectif du Big Data est de réussir à corréler
ces données entre elles, en temps réel, pour en tirer des conclusions
d'analyse et prendre les décisions adéquates.
• Le Data Management englobe tous les processus, outils et
techniques de gestion de données. L’objectif est d’assurer la
cohérence, la qualité et la sécurité des ensembles de données afin de
pouvoir les exploiter.
• Les méga données sont utilisées correctement, il n'y a pas de place
pour les conjectures en matière de diagnostic et de traitement, une
excellente combinaison pour non seulement améliorer la qualité des
soins aux patients, mais aussi réduire les coûts.
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Conclusion
• Le management est une fonction universelle et indispensable. Il
prend en compte tous les acteurs des organisations de l’agent de
soutien au cadre dirigeant ainsi que tous les types d’organisations.

• Il est en toute évolution face aux nouvelles tendances, notamment les

structures et modes organisationnels nouveaux, l’impact des réseaux
sociaux, le rôle de l’innovation et l’impact des expériences dans
l’apprentissage organisationnel.

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 Merci pour votre attention

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