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Les apports de la Loi Organique n°130-13

relative à la Loi de Finances

Mise en œuvre des dispositions de la LOLF


au Ministère de la Santé et de
la Protection Sociale

Abdelkrim TANOUTI

ISPITS Rabat 11 Octobre 2022


Plan de présentation 1ère Partie
Les apports de la Loi Organique n°130-13
relative à la Loi de Finances

I Contexte général

II Objectifs, axes et apports de la Loi Organique des Finances 130-13

III Calendrier de mise en œuvre de la LOF


Plan de présentation 2ème Partie

Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la


Santé et de la Protection Sociale

I A propos du Ministère de la Santé et de la Protection sociale

Adoption de la démarche de performance au sein du Ministère de la Santé


II et de la PS

III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

IV Principaux défis et enjeux pour le Ministère de la Santé et de la PS


1ère Partie
Les apports de la Loi Organique n°130-13
relative à la Loi de Finances

I Contexte général

II

III
II Contexte Général
Expérimentation d’une réforme budgétaire à législation constante.
 Globalisation des crédits;
 Renforcement de la Déconcentration budgétaire et instauration des bases à la contractualisation interne;
 Essai pour un Cadre de Dépenses à Moyen Terme (CDMT)
 Réforme du Contrôle : Rapprochement stratégique CED/TGR et Contrôle Modulé de la dépense (CMD)
 Réforme du Systèmes d’information : e-budget et GID;
 Instauration des règles de l’Audit de performance et redéfinition des missions de certains organes

Nouvelle constitution et Nouveaux principes encadrant les finances publiques


 Renforcement de la transparence, de la participation et de la bonne gouvernance;
 Préservation de l’équilibre des finances de l’Etat ;
 Renforcement du contrôle parlementaire sur l’action du Gouvernement et de l’évaluation des politiques publiques.

Entrée en vigueur de la nouvelle loi Organique relative à la loi de finances


Plan de présentation 1ère Partie
Les apports de la Loi Organique n°130-13
relative à la Loi de Finances

II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

III
II Objectifs de la réforme de la Loi Organique des Finances

OBJECTIF 1 OBJECTIF 2
Le renforcement du rôle de la loi de Le renforcement de l’efficacité, de
finances comme principal outil de l’efficience et de la cohérence des
mise en œuvre territorialisée des politiques publiques ainsi que la
politiques publiques et des stratégies responsabilisation des gestionnaires.
sectorielles pluriannuelles.

OBJECTIF 3 OBJECTIF 4
Le renforcement de la transparence L’accroissement du rôle du parlement
des finances publiques et de la dans le débat budgétaire, dans le
sincérité budgétaire et la simplification contrôle et dans l’évaluation des
de la lisibilité budgétaire. politiques publiques.
II Objectifs, axes et apports de la réforme de la Loi Organique des Finances

LES PRINCIPAUX
AXES DE LA LOLF

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II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1

Renforcement de la performance de la gestion publique


II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique

1) Programmation pluriannuelle
2) Refonte de la nomenclature budgétaire
3) Pilotage par les objectifs et les indicateurs de
performance
4) Consécration des principes de l’évaluation et de la
reddition des comptes
Elaboration de la loi de finances de l’année par référence à une
programmation budgétaire triennale actualisée et glissante (2019)
Objectifs
Clarification de la vision stratégique à moyen terme du gouvernement pour l’atteinte des objectifs de
développement économique et social du pays

Fixation des priorités des politiques publiques et leur mise en cohérence

Amélioration des conditions de préparation de la loi de finances

Octroi d’une meilleure visibilité aux gestionnaires dans la gestion des programmes en fournissant un
outil de suivi de la performance des dépenses publiques

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Circulaire relative à la Programmation Budgétaire
Triennale (PBT) au titre de 2023.-2025

1- Le Chef du gouvernement invite, chaque année, au plus


tard le 15 mars, par circulaire, les ordonnateurs à établir leurs
propositions de programmations budgétaires triennales
assorties des objectifs et des indicateurs de performance.

2 - Les départements ministériels et institutions


transmettent, avant le 15 avril de chaque année, au
ministère chargé des finances, les propositions de
programmations budgétaires triennales se rapportant à
leurs budgets ( Via le système eBudget 2 )

3- Ces propositions sont examinées, avant le 15 mai, en


commissions de programmation et de performance
regroupant les représentants des services du ministère
chargé des finances et ceux des départements ministériels
selon les modalités et le calendrier fixés par ladite circulaire.
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique

 2- Refonte de la nomenclature budgétaire


Nomenclature d’exécution Nomenclature cible
Nomenclature avant 2015
LOF de programmation LOF
Titre Titre
Titre
Chapitre Chapitre
Chapitre
Programme
Article Programme
Région
Paragraphe Région
Projet / Action
Ligne Projet / Action
Ligne
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

3 - Pilotage par les objectifs et les indicateurs de performance

PROGRAMMES OBJECTIFS INDICATEURS

Perspective triennal Représentatifs des aspects Permettent la


avec des responsables essentiels du programme, clairs, reddition des
et des acteurs de simples, faciles à comprendre par comptes et
pilotage identifiés par tous et mesurables par des l’évaluation de la
le Ministre indicateurs chiffrés performance
II Axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique


4 - Consécration des principes de l’évaluation et de la reddition des comptes
• Elaboration par chaque Ministère d’un projet de Performance (PDP) annexé au projet de
budget sectoriel, transmis à la commission parlementaire
• Elaboration, par chaque ministère d’un sous Rapport sectoriel de Performance’

• Consolidation des rapports sectoriels dans un Rapport Annuel de Performance RAP


établi par le MEF, et présenté au Parlement en annexe au projet de Loi de Règlement.

• Audit de performance des départements au moins une fois tous les trois ans par l’IGF
Projet de Performance ( PDP )
Maquette du Projet du Performance
1ère partie:
• Présentation succincte de la stratégie du ministère;
• Présentation des crédits (BG, SEGMA, CAS) par chapitre,
programme, régions, … ;
• Programmation budgétaire triennale;

2ème partie:
• Présentation des programmes budgétaires;
• Présentation, par programme, de la stratégie du
programme, du responsable de programme, des acteurs
de pilotage, Objectifs et indicateurs de performance,
des projets ou actions, ….
• Présentation des fiches signalétiques des indicateurs

3ème partie
• Déterminants des dépenses de personnel, MDD et
d’investissement par programme et par projet ou action
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II Axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique


 Rapport de performance
II Axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique


 Rapport de performance
Projet de Performance à partir de 2018
• La stratégie du ministère et sa déclinaison en programmes ;
• Les crédits alloués aux programmes ;
• Les responsables de programmes ;
• Les objectifs définis pour chaque programme ;
Départements ministériels • Les indicateurs retenus et la méthode de calcul.

Rapport de Performance à partir de 2020


• Présentation des réalisations ;
• Comparaison avec les prévisions les objectifs initiaux ;
• Justification des écarts enregistrés.

Rapport Annuel de Performance à partir de 2020


Ministère de l’Economie et
• Consolidation des rapports de performance ;
des Finances
• Présentation à l’occasion de l’examen du projet de loi de règlement de la loi de finances.

Rapport d’Audit de Performance à partir de 2020

Inspection Générale des • Analyse des programmes ;


• Analyse des objectifs et des indicateurs ;
Finances
• Analyse des résultats ;
• Présentation à l’occasion de l’examen du projet de loi de règlement de la loi de finances.
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Acteurs et rôles

DAF / DPRF
Responsable
sectoriel

Système
eBudget Responsable
Responsables
programmes nomenclature /MEF

Utilisateurs Département DIRECTION DU BUDGET / MEF

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Axe 1 Renforcement de la performance de la gestion publique

22
Rappel

Axe 1 - Renforcement de la performance de la gestion publique

1) Programmation pluriannuelle
2) Refonte de la nomenclature budgétaire
3) Pilotage par les objectifs et les indicateurs de
performance
4) Consécration des principes de l’évaluation et de la
reddition des comptes
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 2

Renforcement des principes et règles financiers et


approfondissement de la transparence des finances publiques
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la


transparence des finances publiques

1) Renforcement des principes fondamentaux régissant les finances


publiques
2) Introduction de nouvelles règles financières pour maitriser l’équilibre
budgétaire
3) Rationalisation de la création et de l’utilisation des Services de l’Etat
Gérés de Manière Autonome et des Comptes Spéciaux du Trésor
4) Renforcement de la consolidation comptable
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances
Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la
transparence des finances publiques
1- Renforcement des principes fondamentaux régissant les finances publiques
 Introduction du principe de sincérité budgétaire et comptable:
 Pertinence des hypothèses qui président à la préparation de la loi de finances;
 Comptabilité générale : Image fidèle du patrimoine de l’Etat et de sa situation financière ;
 Certification par la Cour des comptes de la régularité et de la sincérité des comptes de l'État.

 Caractère limitatif des crédits comme principe général y compris les dépenses du personnel.
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la


transparence des finances publiques

2- Introduction de nouvelles règles financières pour maitriser l’équilibre budgétaire

 Interdiction d’inscrire les dépenses de fonctionnement dans le budget d’investissement


 Maitrise des crédits d’investissement reportés limitation à un plafond de 30%
 Meilleure maitrise des dépenses de personnel avec possibilité de redéploiement entre
ministères lors de la préparation de la loi de finances
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la


transparence des finances publiques
3- Rationalisation de la création et de l’utilisation des Services de l’Etat Gérés de Manière
Autonome et des CST
 Interdiction de versement d’un SEGMA vers SEGMA ou CST et d’un CST vers un CAS ou
un SEGMA
 Conditions strictes de création de SEGMA : ressources propres représentant, à compter de la
3ème année budgétaire suivant la création, au moins 30% pour les SEGMA et 40% pour les
CST du total des ressources autorisées par la loi de finances (crées à partir de 2016);
 Suppression des SEGMA qui ne répondent pas à la condition précédentes et des CAS qui
ne font pas de dépenses pendant 3 ans
 Interdiction d'imputer à un SEGMA les dépenses du personnel;
 Application de la nomenclature programmatique au niveau des CST et des SEGMA.
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances
Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la
transparence des finances publiques
4 - Renforcement de la consolidation comptable
 Mise en place de la comptabilité générale : une image fidèle du patrimoine de l’Etat et de sa
situation financière.
 Introduction d’une comptabilité d’analyse des coûts : suivre le coût réel des politiques
publiques .
 Certification par la Cour des comptes de la régularité et de la sincérité des comptes de
l'État.

 Possibilité d’accompagnement du projet de loi de finances de l’année d’un rapport sur


les comptes consolidés du secteur public.
Rappel

Axe 2 - Renforcement des principes et règles financiers et approfondissement de la


transparence des finances publiques

1) Renforcement des principes fondamentaux régissant les finances


publiques
2) Introduction de nouvelles règles financières pour maitriser l’équilibre
budgétaire
3) Rationalisation de la création et de l’utilisation des Services de l’Etat
Gérés de Manière Autonome et des Comptes Spéciaux du Trésor
4) Renforcement de la consolidation comptable
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances

Axe 3

Accroissement du Rôle du Parlement dans le débat budgétaire


et de son contrôle sur les finances publiques
II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances
Axe 3 - Accroissement du Rôle du Parlement dans le débat budgétaire et de son
contrôle sur les finances publiques
 Enrichissement et diversification des informations communiquées au parlement
 Réaménagement du calendrier de préparation des PLF par l’introduction de deux
nouvelles phases
 Révision du calendrier d’examen et de vote du projet de loi de finances :
Dépôt du PLF au plus tard le 20 octobre de l’année N-1
 Réhabilitation de la loi de finances rectificative dans le respect du principe de
sincérité et l’encadrement de son calendrier d’examen et de vote
 Réaménagement du calendrier de dépôt du projet de loi de règlement de la loi de
finances conformément à la Constitution
 Clarification, encadrement et élargissement du droit d’amendement
parlementaire.
AXE 3

Documents accompagnant les budgets


Documents accompagnant le PLF (2016) ministériels (2019)

(1) Note de présentation de la loi de finances ; Projets de Performance établis sur la base de la :
(2) Rapport économique et financier ; • Programmation pluriannuelle des ministères ;
(3) Rapport sur les dépenses fiscales ; • Programmation pluriannuelle des EEP bénéficiant de
ressources affectées ou de subventions de l’Etat.
(4) Rapport sur les établissements et entreprises publics ;
(5) Rapport sur les services de l’Etat gérés de manière autonome ;
(6) Rapport sur les comptes spéciaux du Trésor ;
(7) Rapport sur le budget axé sur les résultats tenant compte de l’aspect genre ;
(8) Rapport sur la dette publique ;
(9) Rapport sur les ressources humaines ;
(10) Rapport sur la compensation ;
(11) Note sur les dépenses relatives aux charges communes ;
(12) Rapport sur le foncier public mobilisé pour l’investissement ;
(13) Note sur la répartition régionale de l’investissement ;
(14) Rapport sur les comptes consolidés du Secteur Public.
Documents accompagnant le PLR (2020)

• Compte général de l’Etat ;


• Rapport Annuel de Performance ;
• Rapport d’Audit de Performance;
• Rapport sur les ressources affectées aux collectivités
territoriales.
33
AXE 3

1- Phase de préparation de la loi de finances

2- Phase de concertation / Projet de la loi de finances

3 - Phase d’élaboration et d’arbitrage

4 - Phase d’adoption : Examen et vote projet de la loi de finances

34
AXE 3

2 Phases : Préparation et concertation


du projet de la loi de finances

Introduction de 2 nouvelles phases dans le processus d’élaboration et d’adoption du PLF

1 - Phase de préparation et de cadrage 2 - Phase de concertation

Avant le 15 Mars de l’année N-1 : Avant le 15 Mai de l’année N-1 : Avant le 31 Juillet de l’année N-1: Exposé du
Circulaire du chef du Gouvernement relative à Examen des propositions par les commissions de Ministre chargé des finances au Parlement :
l’élaboration des propositions de PBT avec les programmation et de performance. - L’état d’avancement de l’exécution de la loi de
objectifs et des indicateurs de performance. finances en cours ;
- Les grandes lignes du PLF N;
- La PBT globale

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AXE 3

4 - Phase d’adoption du PLF


(examen et vote)
3 - Phase d’élaboration Délimitation du délai global de l’examen et du vote du PLF par le parlement à 58 jours à partir
et d’arbitrage
de la date de son dépôt par le gouvernement au bureau de la chambre des représentants.

Examen et vote par la Chambre


Propositions Limite Dépôt du PLF des Représentants Deuxième lecture par la
Commissions 20 octobre N-1 Chambre des Représentants
Préparation LF

22 jours

Sept-Oct N-1 30 jours 06 jours

Examen et vote par la Chambre


des Conseillers

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II Objectifs, axes et apports de la nouvelle Loi Organique des Finances
Axe 3 - Accroissement du Rôle du Parlement (Débats et contrôle)
 Réhabilitation de la loi de finances rectificative dans le respect du principe de sincérité et
l’encadrement de son calendrier d’examen et délimitation du délai de vote à 15 jours
Examen et vote par la Examen et vote par la Deuxième lecture par la
chambre des chambre des chambre des
représentants conseillers représentants
(08 jours) (04 jours) (03 jours)

 Réaménagement du calendrier de dépôt du projet de loi de règlement de la loi de finances


conformément à la Constitution: Dépôt annuel du projet de loi de règlement à la chambre des
représentants à la fin du premier trimestre du deuxième exercice qui suit celui de l’exécution
de la loi de finances concernée
Plan de présentation 1ère Partie
Les apports de la Loi Organique n°130-13
relative à la Loi de Finances

II

III Calendrier de mise en œuvre de la LOF


III Calendrier de mise en œuvre de la LOF et processus de préfiguration
2016
 Nouveau calendrier d’examen et de vote du projet de loi de finances, de la loi de finances rectificative et de la loi de règlement ;
 Réduction des catégories des CST et adoption des nouvelles règles concernant leur création et leur utilisation ;
 Nouvelles règles de création et d’utilisation des SEGMA ;
 Nouvelle nomenclature des recettes budgétaires;
 Création du nouveau chapitre relatif aux remboursements, dégrèvements et restitutions fiscales ;
 Accompagnement du projet de loi de règlement du rapport sur l’affectation des ressources aux collectivités territoriales ;
 Accompagnement du projet de loi de finances des nouveaux rapports ;
 Interdiction des autorisations d’engagement par anticipation au niveau des dépenses de fonctionnement du budget général ;
 Interdiction d’inclure les dépenses de fonctionnement au niveau du budget d’investissement ;
 Dispositions relatives aux postes budgétaires;
 Nouvelle présentation du tableau d’équilibre.

2017
 Application du caractère limitatif des crédits de personnel ouverts au niveau de la loi de finances ;
III Calendrier de mise en œuvre de la LOF et processus de préfiguration

2018
 Nouvelle nomenclature des dépenses pour le Budget Général, les SEGMA et les CAS ;
 Comptabilité Générale;
 Transmission au Parlement, en accompagnement des budgets ministériels, des projets de performance ;
 Nouvelle règle pour les reports des crédits;
 Pilotage par les objectifs et les indicateurs de performance.

2019
 Programmation pluriannuelle à travers les projets de Budgets Triennaux (PBT) .;

2020
 Intégration dans les dépenses du personnel des cotisations patronales au titre de la prévoyance sociale et de la retraite;
 Comptabilité d’analyse des coûts (optionnelle);
 Certification des comptes de l’Etat par la Cour des Comptes;
 Accompagnement du projet de règlement de la loi de finances par de nouveaux rapports: Rapport annuel de
performance, Rapport d’audit de performance, états financiers, …..
2ème Partie

Mise en œuvre de la réforme de la Loi Organique


relative à la Loi de Finances

- Expérience du Ministère de la Santé


et de la Protection sociale -

Abdelkrim TANOUTI

Rabat, 11 Octobre 2022


Plan de présentation 2ème Partie

Mise en œuvre de la réforme de la LOLF


au Ministère de la Santé et de
la Protection Sociale
I A propos du Ministère de la Santé et de la Protection Sociale

Adoption de la démarche de performance au sein du Ministère de la Santé


II et de la Protection sociale

III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

IV Principaux défis et enjeux pour le Ministère de la Santé et de la PS


Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé

I A propos du Ministère de la Santé

Organisation Ressources Humaines Ressources Financières


II

III

IV

Conduite du changement et mesures d’accompagnement


A propos du Ministère de la Santé
I
et de la Protection sociale Organisation Ressources Humaines

Le Ministre de la Inspecteur Personnel Nombre


Santé et de la PS Général Corps Médical 13 682
Généralistes 3 494
spécialistes 9 402
Ets. Publics
Div Info et Com Corps 35 789
Secrétaire CHU+IPM+ANAM
paramédical
Général
Corps 2 080
administratifs

8 Directions 12 Directions 3 Divisions +ENSP Corps technique


4 868
Centrales Régionales ISPITS
Total 56 419
82 Délégations Réseau hospitalier
provinciales
RHSSP (CS/DR)
Source : http://cartesanitaire.sante.gov.ma / 2021
Ressources Financières

Désignation des dépenses Montant 2022


En DH
Personnel 11.367.550.000
Matériel et dépenses
5.275.000.000
Diverses

Investissement C/P 2021 6.900.000.000

Total des crédits


23.542.550.000
de paiement 2022
Investissement : crédits
5.500.000.000
d’Engagements 2023
Compte d’Affectation CP 1.300.000.000
Spécial CE 500.000.000
Source: LF MSPS 2022
Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé

II Adoption de la démarche de performance au sein du Ministère de la Santé

III

IV

Conduite du changement et mesures d’accompagnement


Conduite du changement et mesures d’accompagnement
II Mise en œuvre de la LOLF au MSPS – Contexte Spécifique

Une Constitution garantissant la jouissance du Droit à la Santé.


 Article 20 : Droit à la vie (lutte contre les mortalités évitables)
 Article 21 : Droit à la sécurité de la personne (y compris la sécurité sanitaire)
 Article 31 : Droit d’accès aux soins, à un environnement sain, à la couverture médicale
 Article 34 : Droit à la santé des personnes et des catégories à besoins spécifiques
 Article 154 : Droit d’accès à des soins de qualité et à la continuité des prestations
(Equité et continuité de l’Offre de soins)

Orientations Royales à la 2ème Conférence Nationale sur la Santé 2013

Objectifs du Millénaire pour le développement et ODD 3 :


Permettre à tous de vivre en bonne santé et promouvoir le bien-être de tous à tout âge

Secteur Multi-intervenants et quête continue de performance

La réforme de la loi organique est une opportunité pour le MSPS


II Mise en œuvre de la LOLF au MSPS – Contexte Spécifique

Stratégie sectorielle et plan d’action 2012-2016

Poursuite de la mise en œuvre des réformes sectorielles


 Parachèvement de la couverture sanitaire universelle
 Restructuration du financement de la Santé
 Réorganisation du secteur dans une optique de régionalisation
 Régulation de l’offre de soins (carte sanitaire et SROSs)
 Mise à niveau de l’offre et Réforme hospitalière
 Réforme du dispositif de la formation de base (LMD)
 Réforme du système d’information sanitaire
 Développement du PPP

Plan Santé 2025 : 25 axes d’intervention et 125 actions

La LOF offre un cadre idéal pour instaurer le dialogue de gestion


Adoption de la démarche de performance

La démarche de performance est un


dispositif visant l’amélioration de l’efficacité
de la dépense publique en orientant la
gestion vers l’atteinte de résultats prédéfinis
en matière d’efficience, d’efficacité socio-
économique et de qualité de service sous
contrainte budgétaire.

Gestion budgétaire axée sur les résultats


II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé
Projet du Performance Santé
Maquette du Projet du Performance
1ère partie:
• Présentation succincte de la stratégie du ministère;
• Présentation des crédits (BG, SEGMA, CAS) par chapitre,
programme, régions, … ;
• Programmation budgétaire triennale;

2ème partie:
• Présentation des programmes budgétaires;
• Présentation, par programme, de la stratégie du programme, du
responsable de programme, des acteurs de pilotage, Objectifs
et indicateurs de performance, des projets ou actions, ….
• Présentation des fiches signalétiques des indicateurs

3ème partie
• Déterminants des dépenses de personnel, MDD et Préparation de 9 éditions du projet de
d’investissement par programme et par projet ou action performance : 2015 à 2023

Intégration de la dimension Genre (depuis 2017)


51
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS
Début du processus

Circulaire de Monsieur le Chef du Gouvernement en date du 12 juin 2014


(2ème vague)

• Refonte de la nomenclature budgétaire et restructuration des morasses autours


de « Programmes », tels que définis par le projet de LOF
• Préparation de 1ère édition du projet de performance (2015) conformément aux
canevas proposés par les circulaires du CG
• Suppression des crédits réputés de fonctionnement du chapitre investissement
• Adoption de la programmation pluriannuelle (triennale) / Exercice de
programmation pluriannuelle déjà maitrisé par le MS suite à l’expérience CDMT.
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS
Refonte de la nomenclature budgétaire et restructuration des morasses autours de « Programmes »

La concertation du Ministère de la santé avec les instances des finances a permis d’identifier
Six programmes budgétaires :
Programme 700 : RESSOURCES HUMAINES ET RENFORCEMENT DES CAPACITÉS DU SYSTÈME DE SANTÉ
Programme 701: PLANIFICATION, PROGRAMMATION, COORDINATION ET SOUTIEN DES MISSIONS DU SYSTÈME DE
SANTÉ
Programme 702 : SANTÉ REPRODUCTIVE, SANTÉ DE LA MÈRE, DE L'ENFANT, DU JEUNE ET DES POPULATIONS À
BESOINS SPÉCIFIQUES
Programme 703 : SURVEILLANCE ÉPIDÉMIOLOGIQUE, VEILLE ET SÉCURITÉ SANITAIRES, PRÉVENTION ET CONTRÔLE DES
MALADIES
Programme 704 : ACTIONS ET PRESTATIONS DE SOINS PRIMAIRES, PRÉ HOSPITALIERS ET HOSPITALIERS
Programme 705 : DISPONIBILITÉ ET CONTINUITÉ DE L'OFFRE DE SOINS, PRÉSERVATION DES INFRASTRUCTURES ET DES
ÉQUIPEMENTS DE SANTÉ

6 responsables de programmes
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS

Exemple :

Programme n° 702 : Santé reproductive, Santé de la mère, de l’enfant, du jeune et


des populations à besoins spécifiques
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS
Exp : Refonte de la nomenclature budgétaire

Programme n° 702 : Santé reproductive, Santé de la mère, de l’enfant, du jeune et


des populations à besoins spécifiques

Projet 10 : Santé reproductive et Santé de la mère.

Projet 20 : Santé de l’enfant et du jeune.

Projet 30 : Immunisation et nutrition (cycle de vie).

Projet 40 : Populations à besoins spécifiques.

Projet 50 : Stratégie mobile et appui au plan de santé


rurale.

Projet 60 : Appui aux missions du programme.


II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS
Exp : Programme n° 702 : Santé reproductive, Santé de la mère, de l’enfant, du
jeune et des populations à besoins spécifiques

Permettant d’apprécier
3 Objectifs 11 indicateurs le degré d’atteinte des
objectifs

1 - Assurer la promotion et la prévention sanitaires en


faveur des enfants et des jeunes
5 indicateurs

2- Améliorer la santé reproductive et maternelle 3 indicateurs


3 - Assurer l’accès aux prestations sanitaires pour les
populations à besoins spécifique notamment les
3 indicateurs
personnes en situation du handicap, les personnes
âgées et les femmes et enfants victimes de violences
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS
Exp : Programme n° 702 : Santé reproductive, Santé de la mère, de l’enfant, du jeune
LF 2022 et des populations à besoins spécifiques

Objectif 1 : Assurer la promotion et la prévention


sanitaires en faveur des enfants et des jeunes
5 indicateurs

Réalisation Prévision Prévision Valeur


Désignation des Indicateurs LF 2021 PLF 2022
2020 2023 2024 Cible

Code de l’indicateur : 702-1-2


Taux de couverture par la troisième dose du 95,8% ≥95% ≥98% ≥98% ≥98% ≥98%
vaccin Pentavalent (DTC-Hib-HB) à 4 mois
II Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS

Indicateurs Système d’information

PERFORMANCES RESSOURCES

Supports papiers Application


informatique Web

Etablissement Délégation Direction Direction


sanitaire provinciale régionale centrale
Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS

II

III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

IV

Conduite du changement et mesures d’accompagnement


III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Outils et Organes de pilotage et de suivi


• Formalisation par décision Ministérielle de l’identification des
programmes, des responsables de programmes et des acteurs de
pilotage
• Mise en place d’un Comité de pilotage

• Mise en place d’un Comité technique de suivi de la mise en œuvre

• Identification des équipes dédiées au niveau de chaque programme


budgétaire
III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Démarche concertée

• Etroite collaboration de tous les acteurs (interne au MSPS mais également avec
les équipes du MEF)

• Adaptation des guides (construction des programmes, dialogue de gestion et pilotage,


déterminants de la dépense …) aux spécificités sectorielles et à l'organisation du MSPS

• Lancement d’un Plan de formation approfondie (au profit de tous les acteurs
centraux régionaux et locaux avec des actions particulières pour les DRS
puisqu'elles sont investies de missions stratégiques de monitorage et de mesure de
la performance)
III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Démarche progressive

• Introduire les changements au fur et à mesure en fonction de l’avancement du


chantier de la réforme de la LOF et des réformes sectorielles.

• Assurer un maximum de stabilité pour l’achèvement des projets ou actions déjà


initiés.

• Assurer une bonne conduite du changement aussi bien au niveau central que
régional et local
III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Le respect de l’esprit de la réforme tout en consolidant les acquis

• Bénéficier de la fongibilité des crédits à l’intérieur du Programme (Article) et la


mettre à profit pour améliorer l’exécution et la réalisation des projets en
souffrance (2018).

• Renforcer la fonction « programmation » afin d’éviter autant que possible les


blocages dus aux nouvelles règles de seuils de virements entre programmes (10%).

• Consolider les acquis en matière de déconcentration budgétaire à travers des


articles consistants offrant plus de marges de manœuvre aux DRS et DMS.
III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Instauration d’un dispositif Interne de Dialogue de Gestion


associant les Régions Sanitaires et le Niveau Local

 Le responsable de programme anime le dialogue de gestion avec les différents acteurs qui
concourent à la mise en œuvre du programme.
 Sur le terrain, le responsable de programme délègue la gestion aux structures
opérationnelles soit au niveau central ou déconcentré en déclinant le programme en projets
ou actions tout en précisant leurs périmètres d’intervention ;
 il décline les objectifs et indicateurs stratégiques du programme en objectifs et indicateurs
opérationnels dont il confie la mise en œuvre aux structures opérationnelles qui s’engagent
à la réalisation des objectifs opérationnels adaptés à leurs compétences et destinés à
contribuer aux objectifs stratégiques.

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III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement
Instauration d’un dispositif Interne de Dialogue de Gestion associant les Régions
Sanitaires et le Niveau Local

Discussions Niveau Cadrage


budgétaires
Central Dialogue
de Négociation
Gestion
et arbitrage

Contractualisation
Mise en
Niveau œuvre
Régional Dialogue
de Suivi et
Gestion évaluation

Niveau Prise de
décision
Local
III Conduite du Changement et mesures d’accompagnement

Actions en cours / projetées

• Introduction du contrôle interne et du contrôle de gestion à tous


les niveaux de responsabilité
• Intégration de la notion de programme dans les budgets SEGMA

• Elaboration du 4ème rapport de performance du département / LF 2023


(pour évaluer 2021)

• Adaptation de la démarche et des outils de la LOLF avec la nouvelle


reforme du système de santé (Loi-cadre N° 06-22)
Mise en œuvre de la LOLF au Ministère de la Santé et de la PS

II

III

IV Principaux défis et enjeux pour le Ministère de la Santé et de la PS

Conduite du changement et mesures d’accompagnement


Conduite du changement et mesures d’accompagnement
IV Principaux défis et enjeux pour le Ministère de la Santé et de la PS

• Un dialogue de gestion institutionnalisé intégrant tous les intervenants et


aboutissant à une relation contractuelle formalisée
• Une capacité renforcée (central et régional) donnant lieu à une maitrise des
fonctions de programmation, à une efficacité de gestion et à une
responsabilisation couplée de prédisposition à rendre compte
• Un dispositif de suivi évaluation permettant la prise de décision et la mesure
de la performance (via un véritable système d’information de Gestion)

• Adéquation parfaite de la démarche et des outils de la LOLF avec les


dispositions la nouvelle reforme du système de santé (Loi-cadre N° 06-22)
Je vous remercie pour votre attention

Les apports de la Loi Organique n°130-13


relative à la Loi de Finances
Mise en œuvre des dispositions de la LOLF
au Ministère de la Santé et de la PS
https://lof.finances.gov.ma/

Abdelkrim TANOUTI

ISPITS Rabat 11 Octobre 2022

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