Le Cerveau

A. Généralité
Le cerveau présent la partie la plus volumineuse de l’éncephale, situé au-
dessus du tronc cérébral. Il comprend deux parties symétriques, ce sont les
hémispère cérébraux (droit et gauche).

La constitution anatomique du cerveau est représenté par :

 Une couche de substance grise corticale, appelé le cortex (ou manteau) et
au niveau de ce place les aire motrice, sensitive et sensorielle.
 Noyaux grise centraux : les couches optiques (ou Thalamus), noyaux
lenticulaires, noyaux caudés.
 Formation de substance blanche : intermédiare entre ces éléments grises.
Il sont constitué par :
o Faisceaux de fibre nerveuse formant des voies afférentes et
efférentes (les voies pyramidales, les voies sensitives,...)
o Les système d’union entre les deux hémispère cérébraux qui
représentent les voies d’association inter-hémispèriques (le
corps calleux, la commissure blanches antérieur, le trigone
cérébral ou fornix, le septum lucidum, la commissure blanche
postérieur).
 Cavités ventriculaires : les ventricules latéraux, V3 et V4.

B. Situation
Le cerveau occupe la plus grande partie de la boîte crânienne dont il est séparé
par les méninges. Il repose sur l’étage antérieur et moyen du bas du crâne et sur
le tente du cervelet.

C. Forme et Coloration
Le cerveau présent une forme, en générale ovoïde à grand axe antéro-
postérieur. Il a deux extémités :
 La partie extrémité en avant représente un pôle frontal, et
 La grosse extrémités en arrière représente un pôle occipital.
La forme du cerveau est sous la dépendence de celle du crâne. La coloration
du cerveau humain est blanc grisâtre (due à la couche de substance grise cortical).

D. Dimension et Poids
 Le poids :
o Chez l’adulte, le poid du cerveau est en moyen 1200g chez l’homme
et 1000g chez la femme.
o Chez le nouveau-né le poids du cerveau est en moyen 350g.
 La dimension :
o Longueur (diamètre antéro-postérieur) = 16cm
o Transverse (diamètre droite-gauche) = 14cm
o Hauteur (diamètre supéro-inférieur) = 12cm
E. Configuration exterieure et rapports
Chaque hémispère a 3 faces, 3 bords et 3 pôles.
1. Les faces :
 Face externe : répond à la voûte crânienne,
 Face interne ou médiale : présente la forme d’un croissant. Elle est plane
et verticale. La faux du cerveau est une membrane sagittale dure-
mérienne se loge dans la scissure hémispèrique et elle sépare les deux
hémisphère cérébrales. Ensuite, les formations blanches transversales
forment les parties cmmisurales inter-hémispèriques (ce sont le corps
calleux, le trigone cérébral, le septum lucidum).
 Face inférieur ou basale : repose sur la base du crâne et sur la tente du
cervelet. Elle est situé à l’union du quart (1/4) antérieur et trois quart
(3/4) postérieur de cette face. Cette scissure de Sylvius répond à la
petites aile du sphénoïde. Cette face est divisée en deux parties inégales
(pré-sylvienne et post-sylvienne) par la scissure de Sylvius :
o Portion pré-sylvienne ou frontale, répond à la face inférieure du
lobe frontal. Cette face présente le bulbe et la bandelette
olfactive.
o Portion rétro-sylvienne ou temporo-occipitale, correspond à la
face inférieure du lobe temporal et occipital. À la jonction entre
les versantes temporale et occipitale, c’est l’empreinte pétreuse
qui correspond au bord supérieur du rocher.
La partie médiale de la base du cerveau, devant en arrière, correspond :
- Le corps calleux
- La lame terminal
- Le chiasma optique
- Le losange opto-pédonculaire (tractus optique)
- Les pédoncules cérébraux
- Le splénium du corps calleux.
2. Les bords :
o Bord supérieur : représente la jonction de la face externe et interne de
chaque hémispère cérébral. Il répond dans toute étendue de
l’insertion de la faux du cerveau selon le sinus longitudinal
supérieur. De chaque côté de ce sinus, la dure-mère présente de
nombreuse granulations de Pacchioni et des lacs sanguins (ou
lacunes veineuses latérales).
o Bord externe : répond à l’union de la face externe et inférieure du
cerveau. Il est convexe en dehors et il présente 3 portions :
 Une portion postérieure ou occipitale : situé en arrière de
l’empreinte pétreuse. Elle est oblique en bas et en arrière.
 Une portion moyen ou temporale : situé en avant de
l’empreinte pétreuse. Le bord externe est oblique en bas et en
avant.
 Une portion antérieure ou frontale : situé en avant de l’encoche
sylvienne. Elle est à peu près horizontale.
 o Bord interne : répond à la jonction de la base et la face interne du cerveau
 En avant et en arrière, il est à peu près horizontal,
 Sa partie moyenne est échancrée et présente un aspect curviligne à
concavité interne.

3. Les pôles :
Elles se trovent au point de convergence des trois bords précités. On les
distingue par leur situation :
- Pôle antérieur ou frontal
- Pôle postérieur ou occipital
- Et on donne le nom de pôle temporal (ou pôle sphénoïdal) à l’extrémité
du lobe temporal. Ce pôle est situé dans l’étage moyen du crâne.

F. Les Scissures du Cerveau

La surface externe du cerveau est parcourue par certain nombre de saillies ou
des plis séparés entre eux par des sillons. Ces sillons donnent au cortex cérébral
un aspect plissé. Les plis du cerveau ne sont pas identiquement symétriques des
deux côté des hémispères cérébraux.
On désigne les noms de :
 Scissures : pour les sillons profonds, réguliers.
 Incisures : pour des scissures très courtes.
 Sillons : pour des plis secondaires. Ils sont moin profonds que des
scissures. Ils sont disposés soient perpendiculairement, soient
parallèlement aux scissures.
 Lobes : pour des parties de la surface du cerveau limitée par des scissures
 Circonvolution ou gyrus : pour des plicatures du cortex cérébral, plus
souvent sous forme de saillies allongées entre les deux sillons voisines.
Des lobes du cerveau sont délimités par 6 scissures suivantes :
1. Scissure de Sylvius
2. Scissure de Rolando
3. Scissure pariéto-occipitale
4. Incisure pré-occipitale
5. Scissure sous frontal ou calloso-marginale ou cingulum
6. Scissure de Calcarine.

a) SCISSURE DE SYLVIUS
Elle est la plus profonde et la plus importante de tous les sillons du cerveau
humain. Elle est située à la face externe et interne du cerveau. Elle sépare le
lobe temporal du lobe pariétal et frontal.
- Origine : elle nait à la base du cerveau près de la ligne médiane, au
niveau du versant externe de l’espace perforé antérieur.
- Trajet et direction : de son origine, elle se dirige obliquement en
dehors en suivant un trajet curviligne à convexité antérieur. Au
niveau de la face externe, elle change la direction et se dirige
obliquement en haut et en arrière.
 - Terminaison : elle se termine à la partie inférieure de
circonvolution pariétale.
- Longueur et profondeur : sa longueur est environ 11cm (dont
3cm pour la partie inférieure et 8cm pour la partie supérieure).
Sa profondeur est environ 3-4cm.

b) SCISSURE DE ROLANDO (OU SILLON CENTRAL)

Elle est située à la face externe de l’hémisphère cérébral et elle sépare le lobe
frontal du lobe pariétal. À sa partie moyenne, elle est située à peu près mi-
distance du pôle occipital et du pôle frontal.
L’angle Rolandique est une angle et qui est constitué par la scissure de
Rolando et le plan tangent au niveau du bord sagittal et qui est à peu près
constant de 70 degré. Il est très utile pour le repérage dans la chirurgie crânio-
encéphalique.
- Origine : elle nait sur la face interne de l’hémisphère cérébrale.
- Terminaison : elle se termine près de la scissure de Sylvius où
il y a un étroit pli de passage fronto-pariétal inférieur ou
opercule rolandique.
- Longueur et profondeur : elle mesure environ 9cm de longue
et 2cm de profondeur.

c) SCISSURE PARIÉTO-OCCIPITALE OU SCISSURE PERPENDICULAIRE

Elle est situé à la partie postérieure de l’hémispère cérébral et elle sépare le lobe
pariétal du lobe occipital. Elle est placée sur le bord sagittal où elle est diposée
perpendiculairement de l’hémispère.
Elle présent la face interne et la face externe de l’hémispère cérébral :
- Partie externe : très courte et appelée scissure perpendiculaire externe (3
à 4 cm)
- Partie interne : plus long et plus profond que la scissure externe, appelée
la scissure perpendiculaire interne. Elle est située à la face interne de
l’hémispère cérébral. Elle s’étende obliquement de haute en bas, puis en
avant depuis le sagittal jusqu’au scissure de Calcarine.

d) INCISURE PRE-OCCIPITALE
Elle est peu profond et peu apparente. Elle présente l’aspect d’une courte
encoche, située sur le bord externe de l’hémispère cérébral. Elle sépare le lobe
temporal du lobe occipital. Sa longueur eat 1 à 3cm moyenne.

e) SCISSURE SOUS FRONTALE OU CALLOSO-MAGINALE/CINGULUM

Elle est située à la face interne de l’hémispère cérébrale. Elle sépare le lobe
pariétal du lobe du corps calleux.
- Origine : elle naît au dessus du bec du corps calleux.
- Trajet : elle contour le corps calleux et elle présent une forme < S >
italique couché.
- Terminaison : elle se termine en arrière du scissure de Rolando.
 f) SCISSURE DE CALCARINE
Elle s’occupe la partie postérieure de la face interne de l’hémispère. Elle sépare
le lobe pariétal du lobe occipital.
- Origine : elle naît en arrière, près du bord sagittal et un peu en avant du
pôle occipital
- Terminaison : elle se termine au-dessous du bourrelet du splénium
corps calleux.

G. Les Lobes du Cerveau

Les lobes du ceaveau sont des territoires délimités entre les scissures. Ils sont
au nombre de six de chaque hémispère, ce sont :
1. Le lobe frontal
2. Le lobe pariétal
3. Le lobe temporal
4. Le lobe occipital
5. Le lobe du corps calleux
6. Le lobe de l’insula.
Sur chaque lobe, les circonvolutions sont des territoires délimités entre les
sillons. Les circonvolutions cérébrales sont le résultat du plissement du cortex
cérébral.

1. Le Lobe Frontal
Il est siué à la partie antérieure de l’hémispère cérébral. Il a 3 faces :
a. Face externe, est limitée en arrière par la scissure de Rolando (central)
et en bas par la scissure de Sylvius.
b. Face inférieur, est limitée par la partie horizontale de la scissure de
Sylvius ou vallée sylvienne.
c. Face interne, est limitée par la scissure sous frontal qui le sépare du
corps calleux.
Le lobe frontal comprend 4 circonvolutions :
i. Circonvolution frontal ascendante (Fa) ou circonvolution prérolandique
Elle occupe la face externe du cerveau toute la hauteur du lobe frontal. Elle
est située :
 En avant de la scissure de Rolando et
 Derrière le sillon pré-rolandique supérieur et inférieur
 En bas, elle se termine au niveau de la scissure de Sylvius
 En haut, elle atteinte le bord supérieur de l’hémispère cérébrale et
se continue sur la face médiale par le lobule para central.
Le lobule para central est situé sur la face interne de l’hémispère cérébrale, il
est limité :
 En avant par le sillon pré rolandique et le sillon para central
 En bas et en arrière par la scissure sous frontale (sillon cigulum)
 ii. Première circonvolution frontale (F1) : elle occupe 3 faces (externe,
interne et inférieure) de l’hémispère cérébral. Elle comprend 3 parties :
 La partie externe ou la fontale supérieure, est sur la face externe
de l’hémispère. Elle naît en arrière au niveau de sillon pré
rolandique supérieur. Elle est limitée,
- En haut par le bord supérieur de l’hémispère
- En bas par un sillon parallèle au bord supérieur appelé le
sillon frontal supérieur.
 La paritie orbitaire du F1, est située à la face inférieure de
l’hémispère appelé le gyrus rectus. Il est située entre le bord interne
de l’hémispère et le sillon orbitaire interne (ou le sillon olfactif). Ce
sillon est occupé par le bulbe olfactif et la bandelette optique.
 La frontale interne, est située à la face interne de l’hémispère. Elle
est limitée:
- En bas, par la scissure sous-frontale
- En haut, par le bord sagittal de l’hémispère
- En arrière, par le sillon pré-rolandique ou le sillon para-
central.
iii. Deuxième circonvolution frontale (F2) : est situé entre F1 et F3. Elle est
comprend 2 parties :
 Partie externe : est la plus large et elle occupe la face externe de
l’hémispère. Elle est limitée :
- En haut par le sillon frontal supérieur
- En base par le sillon frontal inférieur
 Partie orbitaire : est située à la face inférieur de l’hémispère. Elle
est comprise entre le sillon orbitaire interne et le sillon orbitaire
externe et postérieur de la portion transversale du sillon en < H >
de Hervé.
iv. Troisième circonvolution frontale (F3) : occupe la face externe et inférieur
du lobe frontal.
 Elle comprend 2 parties :
- La partie externe ou frontale inférieure est limitée :
 En haut par 2ème sillon frontal
 En base par la scissure de Sylvius et
 En arrière par le sillon pré-rolandique
 La fontale inférieure comprend 3 parties :
o Le pied ou segment operculaire
o Le cap
o La tête
- La partie inférieure ou orbitaire est formée de 2 segments :
 Segment externe est située entre le sillon orbitaire
externe et le bord externe de l’hémispère
 Segment interne est située en arrière de la branche
horizontale du sillon en H de Hervé. Cette région
 appelée le désert olfactif de Broca (zone de production
des mots parlés).
2. Le Lobe Pariétal
Il est situé à la partie moyenne et supérieure de l’hémispère et il occupe la face
externe et interne de l’hémisphère. Il est limité, en avant par la scissure de
Rolando, en bas par la scissure de Sylvius, en arrière par le sillon perpendiculaire
externe et interne. Il présente 3 circonvolutions :
i. Pariétal ascendant (Pa) ou la circonvolution rétro-rolandique ou
gyrus post-central, est située en arrière de la scissure de Rolando et
en avant du sillon rétro-rolandique. En bas, elle est limitée par la
scissure de Sylvius. En haut, elle déborde légèrement sur la face
interne de l’hémisphère.
ii. Première circonvolution pariétale (P1), est située sur la face externe et
interne de l’hémisphère. Elle comprend 2 parties :
 La partie externe ou pariétale supérieure est située :
 En arrière du sillon rétro-rolandique
 et entre le bord sagittal et le sillon inter-pariétal
o Le sillon interpariétal est un sillon qui se branche à
la partie moyenne du sillon rétro-rolandique
o Il est à peu près parallèle au bord sagittal.
 La partie interne ou lobule quadrilatère ou précunéus est
limitée :
 En avant par le sillon sous frontal
 En arrière par le sillon pariéto-occipitale
 Cette circonvolution présente de nombreux sillons qui
séparent des petits territoires corticaux. Elle représente
des parties les plus plissées de l’hémispère.
iii. Deuxième circonvolution pariétale (P2) ou pariétale inférieure,
présente un aspect circulaire qui est située l’extrémité de la scissure
de Sylvius et le premier sillon temporal.
 Elle se situe au dessous de sillon inter-pariétal
 En arrière du sillon rétro-rolandique
 et en avant du sillon occipital antérieur (ou sillon occipital de
Meynert)
3. Le lobe Occipital
Il est le plus petit lobe de l’hémispère. Il est situé à la partie postérieure du
cerveau. Sa face inférieure repose sur la tente du cervelet. Il comprend 3 faces :
 La face externe est limitée
o en haut par la scissure perpendiculaire externe
o en bas par incisure pré-occipitale
o sa limite antérieure est mal définit, elle correspond souvent à un
sillon occipital antérieur (un sillon compris entre l’incisure pré-
occipitale et scissure perpendiculaire externe)
  La face inférieure se continue sans limite nette avec la face inférieure du
lobe temporal. C’est l’empreinte pétreuse (qui est déterminé par le bord
supérieur du rocher) qui sépare ces deux lobes.
 La face interne est limitée :
o en haut et avant par le lobule quadrilatère
o en bas par le sillon collatéral
Le lobe occipital présent 6 circonvolutions dont 3 circonvolutions sont à la
face externe de l’hémispère et qui sont mal différentiées.
- La 4ème circonvolution occipitale occupe la face inférieure et forme avec
T4 (Circonvolution temporal 4ème) en lobule fusiforme de Huchke.
- La 5ème et 6ème circonvolution occipitale sont situées sur la face interne de
l’hémispère.

i. Premier circonvolution occipitale (O1) ou circonvolution occipitale

supérieure est située :
 Au-dessous du bord occipital, elle est limitée en bas par le 1er
sillon occipital ou sillon occipital supérieur
 et en avant par la scissure perpendiculaire externe.
ii. Deuxième circonvolution occipitale (O2) ou circonvolution occipitale
moyenne est située :
 à la partie moyenne de la face externe du lobe occipital
 Elle est limitée en avant par le sillon occipital antérieur
 en bas par 2ème sillon occipital ou sillon occipital inférieur et
 en haut par le sillon occipital supérieur
iii. Troisième circonvolution occipitale (O3) ou circonvolution occipitale
inférieure, est située entre le bord externe de l’hémispère et le sillon
occipital inférieur.
iv. Quatrième circonvolution occipitale (O4) occupe la face inférieure du
lobe occipital. Elle est limitée :
 en dehore par 3ème sillon occipital (qui est situé au bord
externe de l’hémispère) ou le bord externe.
 en dedans par 4ème sillon occipital (qui continu en avant 4ème
sillon temporal pour constituer le sillon collatéral)
 en avant par l’incisure pré-occipitale.
v. Cinquième circonvolution occipitale (O5) ou lobule lingual. Elle est
limitée :
 en haut par la scissure de Calcarine
 en bas par le sillon collatéral
 et en avant par le pli de passage occipito-hippocampique
vi. Sixième circonvolution occipitale (O6) ou cunéus, est située à la face
interne du lobe occipital entre le lobe quadrilatère (pré-cunéus) et le
lobule lingual (O5). Le cunéus est limité par :
 en haut par la scissure perpendiculaire interne
 en bas par la scissure de Calcarine
  et en arrière par la partie ventricale du bord sagittal. L’aire visuel
ou centre cortical de la vision se trouve autour de la partie
infracunéus de la scissure de Calcarine.
4. Le Lobe Temporal
Il occupe la fosse moyenne ou temporo-sphénoïdienne de la boîte crânienne. Il
est le plus bas de tous des lobes du cerveau. Il occupe 3 faces (externe, inférieur
et interne) et il est limité :
 en haut par la scissure de Sylvius
 en arrière par le sillon occipital antérieur et incisure pré-occipitale
 sur sa face inférieure et interne, il est mal délimité sans ligne de
démarcation nette avec le lobe occipital
 Le lobe temporal présente 5 circonvolutions qui sont numérisés de la face
externe vers la face interne
 Les 3 premières sont situées à la face externe du lobe temporal
 et les 2 autres sont situées à la face inféro-interne du lobe temporal.
i. Première circonvolution temporale (T1) ou circonvolution temporale
supérieure est limitée :
- en haut par la scissure de Sylvius et en bas par le sillon parallèle (ou
sillon tempral supérieur ou 1er sillon temporal). Cette circonvolution
suit toute l’étendue de la scissure de Sylvius depuis le pôle temporal
jusqu’au lobule supra-marginal de Gratiolet.
ii. Deuxième circonvolution temporale (T2) ou circonvolution temporale
moyenne, est présente le même aspect que le T1. Elle s’étend depuis le pôle
temporal jusqu’au lobule du pli courbe. Elle est limitée :
- en haut par le sillon temporal supérieur et en bas par le sillon
temporal moyen (ou 2ème sillon temporal).
iii. Troisième circonvolution temporale (T3) ou circonvolution temporale
inférieure, est la partie plus base du lobe temporal. Elle est limité :
- En arrière par l’incisure pré-occipitale
- et en bas par le 3ème sillon temporal (ou sillon temporal inférieur) qui
est inconstant et qui est situé sur le bord externe du lobe temporal.
iv. Quatrième circonvolution temporale (T4) est située à la face inférieure de
l’hémisphère. Elle s’étend du pôle temporal jusqu’à l’empreinte pétreuse.
Elle est limitée en dehors par le sillon temporal inférieur et en dedans par
4ème sillon temporal (ou sillon collatéral).
v. Cinquième circonvolution temporale (T5) ou circonvolution de
l’hippocampe, est limitée :
- en avant par le sillon limbique de Broca
- en arrière (sans limite nette) par l’extrémité antérieure de la scissure
de Calcarine
- et en haut par le sillon de l’hippocampe ou sillon arqué (ou 5ème sillon
temporal qui est situé au dessus du 4ème sillon temporal).
 5. Le Lobe du Corps Calleux
Il est constitué par une seule circonvolution, c’est la circonvolution du corps
calleux ou gyrus cinguli. Il est situé à la face interne de l’hémisphère. Il est limité
 en haut et en avant par la scissure marginale ou sous frontal
 en avant il se termine au dessous du bec du corps calleux.

6. Le Lobe de L’insula
 Le lobe de l’insula ou Insula de Reil n’apparaît pas extérieurement sur
l’hémisphère. Il est caché au fond de la scissure de Sylvius
 Il présente une forme triangulaire à bas supérieure. Il présent 3 bords :
antérieur, postérieur et supérieur
 Le sommet est désigné sous le nom de pôle de l’insula. L’insula est
circonscrite par un sillon qui le sépare des autres circonvolutions, c’est le
sillon circonférentiel de Reil.
 L’insula comprend 5 petits circonvolutions qui sont divisées en 2 parties
(l’insula antérieur et l’insula postérieur) par un sillon central ou sillon
inter-insulaire :
- L’insula antérieur, est situé en avant du sillon inter-insulaire et
il comprend 3 circonvolutions (la 1ère, 2ème, 3ème circonvolution
insulaire) qui sont séparées le 1er et le 2ème sillon de l’insula.
- L’insula postérieur, est situé entre le sillon inter insulaire et le
sillon postérieur de l’insula. Il comprend 2 circonvolutions (la
4ème et 5ème circonvolution insulaire) qui sont divisées par le 4ème
sillon de l’insula ou sillon post-central.