PARTIE 1 : LES TISSUS DE PROTECTION DU SYSTEME NERVEUX

CENTRAL

Enveloppes osseuses : crâne, vertèbres

Enveloppes conjonctives : les méninges
« Matelas liquidien » : liquide céphalo-rachidien
-> le SNC est très bien protégé

I. La colonne vertébrale
La moelle épinière est située à l’intérieur du canal vertébral de la colonne vertébrale.
Ce canal est formé par la superposition de tous les foramens vertébraux

II. Le crâne
Est constitué de : - la voute crânienne = - os frontal
-2 os pariétaux
-os occipita
- os sphénoïde
- 2 os temporaux
Tous ces os sont séparés par des sutures. Les sutures qui se rejoignent sont appelées
des fontanelles.
Les os du crâne sont fermement solidaires les uns aux autres, ils ne bougent pas entre
eux.
- la base du crâne : - os frontal
– os ethmoïde (qui est percé de petits
trous on appelle cela la lame criblée de
l’ethmoïde, qui permet le passage de
l’information olfactive)
– os sphénoïde
– 2 os temporaux
– os occipital
Divisée en 3 étages : antérieur, moyen et supérieur

III. Les méninges

Les trois méninges sont des membranes de tissus conjonctifs qui recouvrent la moelle
épinière et l’encéphale.
Méninges spinales entourent la moelle épinière.
Méninges crâniennes entourent l’encéphale
Constituées de 3 feuillets :
- la dure-mère : rôle protecteur, feuillet le plus épais

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- arachnoïde : contient le liquide céphalo-rachidien, feuillet translucide, aucun rôle
protecteur car c’est un feuillet très fragile
- pie-mère : porte les micro-vaisseaux, accolés au cortex

Les méninges délimitent des espaces entre elles : entre la dure-mère et l’arachnoïde il y
a un espace sub-dural qui contient un liquide interstitiel et entre l’arachnoïde et la pie-
mère il y a le liquide céphalo-rachidien.
Elles cloisonnent la cavité : le faux du cerveau (c’est la dure-mère qui forme cette
cloison, elle forme également à cet endroit là le sinus veineux) et la tente du cervelet

PARTIE 2 : LE TRONC CEREBRAL

Structure de transition entre le cerveau et la moelle épinière
Situé dans la fosse post
Contient de structures très importantes :
- voies motrices descendantes
- voies sensitives ascendantes
- noyaux des nerfs crâniens
- noyaux de la substance réticulée activatrice (qui régulent l’état de veille
et de sommeil, régulation cardiaque, respiratoire… -> rôles très importants)

Le tronc cérébral est relié en en arrière au cervelet par les pédoncules cérébelleux
supérieurs, moyens et inférieurs

Le tronc cérébral est divisé en 3 parties :

- le bulbe = prolongement de la moelle épinière
- le pont
- le mésencéphale ou pédoncules cérébraux

I. Le cervelet
Il est appelé comme ça car c’est le petit cerveau car sa structure est identique à celle
du cerveau.
Il est constitué d’une substance grise en périphérie : le cortex, et d’une substance
blanche au centre ; le noyau.
Il se situe dans la fosse postérieure
Il se divise en deux parties : le vermis (au centre) et les hémisphères cérébelleux de
chaque côté
Il a une forme triangulaire à sommet postérieur.
Son rôle et la régulation et la coordination de la motricité. (Permet les mouvements fins,
de précision)

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II. Hémisphères cérébraux
1. Le cortex
C’est la substance grise périphérique.
Ces sillons délimitent des gyrus. Les plus profonds délimitent les lobes (frontal, pariétal,
occipital, temporal et le lobe de l’insula).
Son rôle : il est le siège de la conscience. C'est-à-dire qu’il intègre et analyse toute les
informations au niveau des aires de réception primaire. C’est le point de départ de tous
les ordres conscients (motricité) au niveau des aires motrices.

Les aires corticales :

Aires primaires
Somesthétiques : sensibilité superficielle et profonde
Visuelles
Auditives
Aires d’intégration commune
Reçoit les infos sensorielles des aires primaires et les interprète
Aire de Wernicke : partie postérieure du lobe temporal du côté dominant
Aires préfrontales :
Structuration de la pensée : résoudre un problème, prévoir la conséquence d’une action,
se conformer aux lois morales
Lobe frontal = le contrôleur des comportements animaux
Système limbique
Cortex cingulaire et gyrus hyppocampique
Crée l’émotion
Mémorisation, apprentissage
Aires motrices primaires
Circonvolution frontale ascendante ou gyrus pré-central (en avant de la scissure
centrale ou de Rolando)
Origine du faisceau pyramidal = principale voie de la motricité volontaire

2. Les noyaux gris centraux

Ils sont divisés en deux parties :
• Le corps strié : rassemble 3 noyaux : le putamen, le globus pallidus, le noyau
caudé (Forme de fer à cheval - Il s’enroule autour du thalamus- Tête, corps,
queue)

Ces trois noyaux travaillent ensemble et ont des rôles similaires

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 • Le thalamus (gros noyau en forme d’œuf). Le thalamus est divisé en pleins de sous-
noyaux

La communication des noyaux gris centraux est très complexe.

Le thalamus est le premier relais de toutes les infos sensorielles que l’on perçoit (sauf
olfactive)
Le corps strié est l’origine du système extra-pyramidal => voie motrice involontaire
(mouvements automatiques, tonus…)

3. La substance blanche
Elle remplit l’espace entre les noyaux gris, le cortex et les ventricules
Elle est constituée par des faisceaux d’axones myélinisés
On distingue plusieurs faisceaux :
- les fibres de projection (cortex -> structures sous-jacentes)
Système pyramidal , Système extra-pyramidal, Faisceaux cortico-cérébelleux, Faisceau
cortico-vestibulaires …
- les commissures (croisent la ligne médiale ; elles passent sous la faux du
cerveau et relient deux aires entre-elles)
- les faisceaux d’association (unissent différentes régions corticales entre elles)

III. Les ventricules

Ce sont des cavités épendymaires (trous tapissés d’épendymes) remplies de liquide
céphalo-rachidien.
On distingue deux ventricules latéraux, le troisième ventricule et le quatrième
ventricule.

Les structures ventriculaires :

Les ventricules latéraux se rejoignent dans le troisième ventricule puis on retombe dans
le quatrième ventricule.
Ventricules latéraux :
Les ventricules latéraux sont composés de 3 cornes : cornes frontales, temporales er
occipitales.
Les ventricules latéraux communiquent avec le V3 par le trou de Monro
Les deux ventricules latéraux sont séparés par le septum pellucidum
Troisième ventricule :
Il est dans le diencéphale (autre nom des noyaux gris centraux) en fait il est en plein milieu
du thalamus
Il se prolonge par l’aqueduc de Sylvius
Quatrième ventricule :

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A une forme de triangle ->on parle souvent de toit qui est recouvert par le cervelet.
C’est un carrefour essentiel dans la circulation du liquide céphalo-rachidien puisque c’est
à ce niveau qu’il arrive du dessus et qu’il ressort par les cotés pour remonter au cerveau.

Le liquide céphalo-rachidien :
Il y a un système continu de sécrétion, circulation et filtrage du liquide céphalo-
rachidien.
Il y existe parfois des problèmes d’obstacle dans la circulation de LCR ou de résorption.

IV. L’hypophyse
Elle est située dans la selle turcique du sphénoïde.
L’hypophyse est une glande reliée à l’hypothalamus par la tige pituitaire. Par des
phénomènes chimiques les neurones dirigent des cellules glandulaires.
Elle sécrète de nombreuses hormones : GH (hormone de croissance), ACTH (hormone qui
permet la sécrétion de cortisol par les surrénales), Prolactine (sécrétée pendant la grossesse
car permet la lactation, l’aménorrhée), FSH, LH…

V. La vascularisation
1. Artérielle
Deux systèmes : carotidien (2 artères carotides)
Vertebro basilaire (2 artères basilaires)
Ces deux systèmes s’unissent pour former le polygone de Willis qui se situe à la base du
crâne, sous le cerveau.
C’est de là que part toute la vascularisation du cerveau.
Si on a une artère bouchée grâce à ce cercle le sang va quand même continué à circuler
-> c’est un système de suppléance. (Mais quand on a une occlusion après le polygone de
willis = AVC car pas de suppléance)

A partir de cet anneau, naissent des artères qui montent dans le cerveau dont les
principales sont : les cérébrales moyennes (ou sylviennes), les cérébrales antérieures,
les cérébrales postérieures

2. Les veines
Les veines principales du cerveau drainent le sang vers les sinus veineux.
Les sinus veineux sont contenus dans des dédoublements de la dure-mère. (Dans les sinus
il a des granulations qui filtrent le liquide céphalo-rachidien.)

Principaux sinus veineux :

- longitudinal supérieur

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 - longitudinal inférieur
- sinus droit
- torcular
- sinus transverses
- sinus sigmoïdes
Ils se drainent tous dans les jugulaires internes.