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ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE

DU SYSTÈME NERVEUX
PLAN
• 1. Histologie et physiologie neuronale
• – Le neurone
• – La synapse
• – Les cellules gliales
• – La plaque motrice
• 2. Anatomie du système nerveux central
• – Méninges
• – Encéphale : cortex, cervelet, tronc cérébral
• – Moelle épinière
• 3. Le système nerveux périphérique
• 4. Le système nerveux autonome
• 5. Les explorations fonctionnelles en Neurologie
•Le neurone
• Le neurone
• Le neurone : cellule responsable de la création, du traitement et de la propagation des
informations.
•– Le neurone est une cellule communicante : chaque neurone reçoit des informations de
100000 neurones et envoie des informations vers 100000 neurones

•– Le neurone a une forme particulière :


1 axone (qui se ramifie), de nombreux dendrites
•– Un neurone ne se divise pas :
La majorité des neurones ne le peuvent pas. ... Mais il y a quelques endroits dans le cerveau
où des cellules souches se différencient en neurones durant toute la vie adulte. C'est le
phénomène de neurogenèse
•– La substance grise est la zone où se trouvent les corps cellulaires
•– Substance blanche : prolongements
L’information dans le système nerveux

• L’information dans le système Nerveux se fait par


des signaux électriques : potentiels d’action
• Ces signaux cheminent le long des prolongements
des neurones comme du courant dans des fils
électriques
• La propagation du signal électrique est favorisée et
accélérée par la myéline qui recouvre les axones
• Entre 2 neurones (synapse), le courant est
transformé en signal chimique (neurotransmetteurs)
La synapse
• La synapse c’est la zone d’échange
d’information entre deux neurones
• L’arrivée du signal électrique provoque la
libération dans la fente synaptique de substances
chimiques appelées neurotransmetteurs :
• Ex : acétylcholine, dopamine, GABA, sérotonine
"Molécule du bonheur«  , Endomorphine (atténue la
douleur, diminue la nervosité et donne une
sensation de bien-être)…
• – Ces neurotransmetteurs se fixent sur le neurone
post-synaptique et provoquent la création d’un
signal électrique
La synapse
A : Neurone pré-synaptique
(axone)

Libération du neurotransmetteur

B : Neurone post-synaptique
Récepteur (dendrite)
Le neurone
La plaque motrice
• La contraction des muscles est déclenchée par
l’arrivée d’un signal électrique conduit par les nerfs
• Chaque muscle reçoit des signaux d’un nerf spécifique
• Chaque nerf peut envoyer des signaux à plusieurs
muscles
• La jonction entre le nerf et le muscle
s’appelle la plaque motrice
• Lorsqu’un influx nerveux arrive, le neurone libère de
l’acétylcholine, qui va se fixer sur des récepteurs
présents sur les fibres musculaires, déclenchant leur
contraction
Les cellules gliales
• 10 x plus nombreuses que les neurones
• Ces cellules environnent les neurones, et
assurent de multiples fonctions :
• – Immunitaire
• – Synthèse de la myéline
• – « étanchéité » de la synapse…

• On en distingue plusieurs types : astrocyte,


oligodendrocyte, cellule de Schwann,
épendymocyte, microglie…
Tumeurs cérébrales : souvent au dépens de
ces cellules
PLAN
• 1. Histologie et physiologie neuronale
• – Le neurone
• – La synapse
• – Les cellules gliales
• – La plaque motrice
• 2. Anatomie du système nerveux central
• – Méninges
• – Encéphale : cortex, cervelet, tronc cérébral
• – Moelle épinière
• 3. Le système nerveux périphérique
• 4. Le système nerveux autonome
• 5. Les explorations fonctionnelles en Neurologie
Les méninges
Les méninges
• Membranes entourant le système
nerveux central (cerveau et moelle
épinière) et délimitent un espace où
circule du liquide céphalo-rachidien
(LCR) : C’est l’espace sous-arachnoïdien

Elle sont au nombre de trois :

La Dure - mère : Rôle de PROTECTION.


L’ Arachnoïde : Rôle d’ AMORTISSEMENT.
La Pie - mère : Rôle de NUTRITION.
. Le liquide céphalorachidien(LCR)
• circule dans les quatre ventricules cérébraux, à l'intérieur du cerveau,
et dans le canal central de la moelle épinière.
Le liquide céphalorachidien(LCR)
Rôle
• Le LCR absorbe et amortit les mouvements ou les chocs qui
risqueraient d'endommager le cerveau.
• Il est également le liquide dans lequel sont évacuées les molécules et les
"déchets" provenant du cerveau
• Il joue également un rôle de protection immunologique.

• Ventricules : cavités ou se produit 0,65 L de LCR /j par les plexus choroïdes


• Liquide clair « comme de l’eau de roche »
• Aspect trouble dans certaines méningites
• Si le LCR ne peut plus s’écouler : hydrocéphalie
Organisation générale du système nerveux
• Le système nerveux central comprend l’encéphale ainsi que la
moelle épinière.
• 1 L’encéphale correspond aux trois organes qui sont situés dans
la cavité de la boîte crânienne qui sont le cerveau, le cervelet et
le tronc cérébral.
• 2 La moelle épinière est située dans le canal rachidien qui
résulte de la superposition des vertèbres de la colonne
vertébrale.
• Ces organes du système nerveux central sont des centres
d’intégration qui analysent et interprètent les informations
sensorielles afin de donner des commandes motrices
Organisation générale du système nerveux
• Le système nerveux périphérique est composé des organes du
système nerveux situés à l’extérieur de la cavité crânienne et du
canal rachidien donc à l’extérieur du système nerveux central.
• Ces organes correspondent aux différents nerfs rattachés à
l’encéphale ou à la moelle épinière.
• Les nerfs qui se rattachent au tronc cérébral de l’encéphale sont
appelés des nerfs crâniens
• Les nerfs qui se rattachent à la moelle épinière sont des nerfs
rachidiens car ils émergent du canal rachidien.
Voies afférentes et efférentes
• Voies afférentes : voies nerveuses
venant de la périphérie vers le
cerveau

• Voies efférentes : du cerveau


vers la périphérie

• Croisement au niveau du tronc


cérébral : le cerveau droit
reçoit/envoie des informations
depuis/vers la partie G du corps, et
inversement
STRUCTURE DU CERVEAU
Télencéphale

Diencéphale

Mésencéphale

Pont de Varole

Bulbe rachidien

Cervelet
Tronc Cérébral
TELENCEPHALE
TELENCEPHALE
STRUCTURE DU CERVEAU
LE TELENCEPHALE.
Le télencéphale constitue plus de 80%
du volume de l’ encéphale humain.
Il est formé de deux hémisphères
cérébraux reliés par un ruban de Corps calleux
substance blanche : LE CORPS
CALLEUX.
Le corps calleux permet la transmission
d’informations d’ un hémisphère à l’
autre.
• Hémisphère majeur et hémisphère mineur
•• On parle d’hémisphère majeur (ou dominant) et d’hémisphère mineur
•– Majeur : à gauche chez les droitiers, à droite chez les gauchers
•• Concerne surtout le lobe pariétal :
• – Hémisphère majeur : langage surtout
•– Hémisphère mineur : intégration du schéma corporel
•Le cortex
•• Couche de substance grise (corps cellulaires des neurones) à la
surface du cerveau
• •Responsable de toutes les activités conscientes et de nombreuses
activités inconscientes
•Aires corticales
•• Chaque fonction est élaborée par une aire du cortex

– Mouvements volontaires : aire motrice (partie
postérieure du lobe frontal)
– Sensations : aire sensitive (partie antérieure du lobe pariétal)

– Intégration du schéma corporel : lobe pariétal de


l’hémisphère mineur

Langage : lobe pariétal de l’hémisphère majeur

– Vision : lobe occipital



L’aire corticale motrice
Représentation
somatotopique de
l’aire motrice droite.
Au sein de l’aire
motrice, chaque zone
est responsable de la
motricité d’une partie
du corps.

Coupe dans le plan frontal


L’aire sensitive
Coupe dans le plan frontal
Les noyaux gris centraux
 Ilots de substance grise au centre du cerveau
 Fonctions diverses : Centres des mouvements automatiques et
involontaires de la vie de relation ( ex. balancement des bras pendant la
marche ) .
Le système limbique
Le système limbique, ou cerveau émotionnel, est
un groupe de structures jouant un rôle très
important dans le comportement et en particulier,
dans diverses émotions comme l'agressivité, la 
douleur morale, la peur, le plaisir ainsi que la
formation de la mémoire. 'Limbe’.
les principales composantes du système
limbique sont  :
•l'hippocampe, impliqué la 
mémoire à long terme ;
•l'amygdale, impliquée dans l'agressivité
et la peur ;
•la circonvolution (ou gyrus) cingulaire ;
•le fornix ;
•l'hypothalamus.
STRUCTURE DU CERVEAU
LE DIENCEPHALE

Composé de:

• ÉPIPHYSE

• THALAMUS

• HYPOTHALAMUS

ÉPIPHYSE : participe, via la sécrétion de mélatonine au contrôle


du sommeil et à la régulation de fonctions végétatives comme
la faim et la soif.
STRUCTURE DU CERVEAU
LE DIENCEPHALE

Composé de:

• ÉPIPHYSE

• THALAMUS

• HYPOTHALAMUS

THALAMUS : • Centre de relais et de tri de toutes les


informations sensorielles
• Rôle dans les émotions
LE DIENCEPHALE

Composé de:

• ÉPIPHYSE

• THALAMUS

• HYPOTHALAMUS

HYPOTHALAMUS • Contrôle du système hormonal (par le contrôle de


l’hypophyse)
• Contrôle de la fonction sexuelle
• Régulation de la température et de la faim et de la soif
• Régulation cycle veille-sommeil
STRUCTURE DU CERVEAU

LE TRONC CEREBRAL

Composé de :

Mésencéphale

Pont de Varole
Protubérance Annulaire

Bulbe rachidien

Tronc Cérébral
Le tronc cérébral
Le tronc cérébral est situé sous et en arrière des hémisphères
cérébraux et contient :
• Le cerveau basal (ou mésencéphale), qui régule des fonctions
involontaires comme la croissance, le métabolisme, le sommeil, etc.
• Le pont ;
• Le bulbe rachidien : C’est là que se trouvent les centres :
 De la respiration,
 De l’automatisme cardiaque,
 De la dilatation ou du resserrement des
vaisseaux sanguins (vasomotricité),
 De la toux réflexe,
 De la déglutition et du vomissement,
 De l’éveil et de la vigilance ;
Les noyaux des nerfs crâniens sont également situés
dans le tronc cérébral.
le cervelet
•Fonction :
 Coordination des
mouvement
- Contrôle la
Marche et station debout et le
tonus
 Equilibre 42
La vascularisation de l'encéphale
La vascularisation de
l'encéphale est assurée
par quatre artères tendues
verticalement, issues
directement ou indirectement
de l’arc aortique, les artères
carotides internes et les
artères vertébrales. Ces artères
s'anastomosent pour former un
cercle artériel à la base du
cerveau = polygone de Willis.
Organisation générale du système nerveux

•Le système nerveux central comprend


l’encéphale ainsi que la moelle épinière.
•1 L’encéphale correspond aux trois organes:
cerveau, le cervelet et le tronc cérébral.
•2 La moelle épinière est située dans le canal
rachidien.
La moelle épinière
• La moelle épinière
• • Fait partie du SN central
• La moelle épinière joue le rôle de relais entre le cerveau et les nerfs
• Logée dans le canal médullaire de la C.V. , elle s’étend de la base du crâne
jusqu’à la hauteur de la 2e vertèbre lombaire ;
•Tige presque cylindrique , L : 45 cm , l : 1 cm ,

 Moelle centre réflexe : VOIE RÉFLEXE , 


une stimulation sensitive donne lieu à un ordre moteur
immédiat ; ( ex. le contact accidentel avec un objet brûlant
déclenche un réflexe immédiat de retrait ) ;
•La moelle épinière
• Emet des racines nerveuses qui sortent du canal rachidien
et vont former les différents nerfs
•– 8 racines cervicales, 12 racines dorsales, 5 racines
lombaires, 5 racines sacrées et 1 coccygienne
• Chaque nerf contient des fibres :
•– Motrices : axones des motoneurones
• – Sensitives
SCHEMA DE LA MOELLE EPINIERE

Anatomie physiologie / A.S. 52


MOELLE EPINIERE
La moelle épinière
Ex : les mouvements volontaires
• L’ordre du mouvement vient des N de l’aire corticale motrice
• Les axones de ces N descendent dans la substance blanche, se
croisent au niveau du tronc cérébral (décussation), puis
descendent dans la moelle épinière jusqu’au niveau
correspondant au muscle
• Il se connectent (synapse) avec un neurone de la moelle épinière
(motoneurone)
• L’axone de celui-ci va jusqu’à la plaque motrice
• La voie pyramidale (ou faisceau pyramidal est la voie empruntée
par les ordres moteurs)
Les mouvements volontaires
Voies afférentes et efférentes
• Voies afférentes : voies nerveuses
venant de la périphérie vers le
cerveau

• Voies efférentes : du cerveau


vers la périphérie

• Croisement au niveau du tronc


cérébral : le cerveau droit
reçoit/envoie des informations
depuis/vers la partie G du corps, et
inversement
La vascularisation de la moelle épinière
•Le système nerveux périphérique
• correspond aux différents nerfs rattachés à
l’encéphale ou à la moelle épinière.
• Les nerfs qui se rattachent au tronc cérébral de
l’encéphale sont appelés des nerfs crâniens (12 paires)
alors que ceux qui se rattachent à la moelle épinière
sont des nerfs rachidiens: 31 paires de racines
rachidiennes émergent de chaque côté ,, les dernières
constituant la « queue de cheval » .
•Les nerfs crâniens.
••- Le nerf olfactif (I)
••- le nerf otique (II).
••- le moteur oculaire commun (III) innerve
innerve Les
Les muscles
muscles droit
droit interne,
interne, droit
droit
supérieur,
supérieur, droit
droit inférieur,
inférieur, petit
petit oblique
oblique et
et le
le releveur
releveur de
de la
la paupière
paupière
supérieure, ,,
supérieure,
••- le pathétique (IV), innerve le muscle oculaire grand oblique
••- le trijumeau (V), nerf
nerf mixte
mixte ,, rôle
rôle essentiel
essentiel :assurer
:assurer la
la sensibilité
sensibilité de
de la
la face
face
et
et la
la mastication
mastication
••- le nerf moteur oculaire externe (VI), innerve
innerve Le
Le muscle
muscle oculaire
oculaire droit
droit
externe
externe
Les nerfs crâniens.
•- le nerf facial (VII),
••- LE NERF COCHLEOVETSIBULAIRE (VIII),
•- le nerf glosso-pharyngien (IX),
••- le nerf pneumogastrique(X),surtout régulation des glandes et
assure la motricité-sensibilité du voile du palais et du larynx
•- le nerf spinal (XI) innerve le SCM et trapèze.
••- et le nerf grand hypoglosse (XII); nerf motrice de la langue.
Le système nerveux périphérique
• Les nerfs sont constitués de :
• axones et dendrites de N situés dans le système nerveux central
• Myéline

• Ils sont formés à partir des racines nerveuses sortant de la


moelle épinière
• Chaque nerf contient des fibres :
• Motrices : axones des motoneurones
• Sensitives
Exemples de nerfs rachidiens
• Nerf sciatique : contient des fibres des

racines lombaires et sacrées


(L4, L5, S1, S2, S3)
•Le système nerveux végétatif (autonome)
• Il est régulé par l’hypothalamus
 Indépendant de la volonté, régule l’homéostasie et Contrôle
l’activité des muscles lisses (bronches, intestins, vaisseaux…) et du
muscle cardiaque
Deux grands systèmes :
le système nerveux végétatif ORTHOSYMPATHIQUE (ou
sympathique) qui intervient en général dans les réactions
d’alerte rapides ( système activateur).
- le système nerveux PARASYMPATHIQUE qui agit comme un
frein (remettre l’organe au repos).
•Le système nerveux végétatif (autonome)

Deux grands systèmes :


 Sympathique = (orthosympathique)

• Neurotransmetteur = noradrénaline (Système du stress)


Activation tachycardie, hyperglycémie, dilatation bronchique

 Parasympathique : Neurotransmetteur = acétylcholine


Activation dilatation de l’iris, salivation, ralentissement
cardiaque
Description du système nerveux

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