Ostéologie du Crane

Le crâne comporte 8 os, en 2 parties : la calvaria et la base.

4 os sont impairs et médians ; d'avant en arrière, on a :
• Frontal
• Appartient à la Calvaria + à la Base
• Ethmoïde
• Appartient à la Base
• Sphénoïde
• Appartient à la Calvaria (par les grandes ailes) + à la Base
• Occipital
• Appartient à la Calvaria + à la Base
Il y a 2 os pairs et symétriques :
• Os pariétal appartient uniquement à la calvaria
• Os temporal appartient à la calvaria et à la base
2. Os Frontal
- Schéma 1 -

Il présente une écaille large qui forme le squelette de la région frontale , il présente
différents processus :
• une épine qui s'intercale entre les 2 os nasaux, c'est l'épine nasale (située en dessous de
la glabelle).
• de chaque coté, les processus maxillaires qui soudent les cavités de l'os maxillaire
• Latéralement, il présente le processus zygomatique qui s'unit avec l'os zygomatique
• Le frontal participe latéralement à la partie antérieure de la fosse temporale. De part et
d'autre de la ligne médiane, les bosses frontales
2-

Le frontal est soudé en arrière avec les os pariétaux.

- Schéma 3 -
3. Os Ethmoïde
Il présente une crête l'apophyse crista galli. De chaque coté, l'ethmoïde a deux lamelles
osseuses criblées qui laissent passer les fibres du nerf olfactif

4. Os Sphénoïde
- Schéma 6 -

Il a un corps qui présente sur la ligne médiane une crête qui répond à la lame
perpendiculaire
De chaque coté, la face antérieure est lisse et présente deux orifices : le sinus sphénoïdal,
De chaque coté, le sphénoïde a deux ailes : une grande, une petite
4.1. Petite Aile
Elle s'insère à la partie supérieure des faces latérales du sphénoïde par deux racines
distinctes (supérieure et inférieure). Ces 2 racines délimitent le canal optique où passe le
nerf optique et l'artère ophtalmique.
4.2. Grande Aile
Elle se situe sous la petite aile. Elle présente une partie antérieure, qui participe à la paroi
postérieure de l'orbite.
Sous l'insertion des racines, il y a les processus ptérygoïdes qui sont des processus osseux
à la face inférieure du sphénoïde.
Le sphénoïde délimite aussi entre les insertions de la petite et de la grande aile la fissure
orbitaire supérieure. C'est là que passent les nerfs oculomoteurs : IIIème nerf crânien,
IVème et VIème nerfs crâniens. (de dedans en dehors).

On y trouve aussi des branches du nerf trijumeau (Vème nerf crânien) c'est à dire de
dedans en dehors le nerf lacrymal, nerf nasal et nerf frontal.

En arrière du rostre, il y a une cavité : selle turcique qui contient la glande hypophyse.
En arrière, le sphénoïde se prolonge par une partie épaisse qui ira se souder avec l'os
occipital : le dos de la selle turcique (dorsum sellae). Le versant postérieur de la selle
turcique est formé par la lame quadrilatère. La face postérieure de cette lame est en
continuité avec la gouttière basilaire de l'occipital. Le bord supérieur de la lame
quadrilatère forme le rebord postérieur de la selle turcique; il se prolonge de chaque coté
par une saillie appelée apophyse clinoïde postérieure. Ses bords latéraux présentent
chacun deux échancrures, l'une supérieure, en rapport avec le nerf moteur oculaire
commun; l'autre, inférieure; en rapport avec le sinus pétreux inférieur.
5. Os Occipital
- Schéma 8 -

C'est un os impair et médian. Il est soudé par son processus basilaire avec le sphénoïde.
En arrière, il forme l'écaille de l'occipital.
Le foramen magnum. C'est l'orifice où passe le bulbe rachidien (moelle allongée). Avec
lui cheminent le XIème nerf crânien, plus les deux artères vertébrales. De chaque coté du
foramen, l'os est épaissi par les condyles occipitaux
De chaque coté, il y a des orifices osseux : le nerf grand hypoglosse
En arrière, l'os occipital présente deux lignes courbes qui serviront de crête d'insertion à
différents muscles du cou (ce sont les crêtes occipitales antérieure et postérieure)
L'occipital appartient à la voûte et à la base. La limite est au niveau de la protubérance
occipitale externe.

6. Os Pariétaux
Ce sont de simples lamelles osseuses de chaque côté

7. Os Temporal
- Schéma 9 -
Il est constitué de l'écaille du temporal le rocher (portion pétreuse de l'os temporal).
Au niveau de l'os temporal, on retrouve l'artère carotide interne, les VIIème et VIIIème
nerfs crâniens, et l'appareil de l'audition ainsi que l'appareil de l'équilibration.
L'os tympanal est le troisième élément osseux du conduit auditif externe (= tympan).
Ainsi que deux prolongements sont le processus mastoïde et le processus zygomatique.
- Schéma 10 -

On voit l'écaille qui appartient à la partie latérale de la calvaria. En arrière, le processus

mastoïde. En avant de lui, le méat acoustique externe. Il se place en arrière et au dessous
du processus zygomatique qui se dirige en avant pour former l'arcade zygomatique
(notamment avec le processus zygomatique du frontal).
Sous cette arcade passe l'articulation avec la branche montante de la mandibule :
L'articulation temporo-mandibulaire.
Sous l'os tympanal, il y a le processus styloïde de l'os temporal

8. Vue Latérale du Crâne

- Schéma 11 -

• on voit le méat acoustique externe = c'est à dire l'orifice externe du conduit auditif.
• En arrière de lui, il y a le processus mastoïde de l'os temporal.
• Prolongement du temporal = processus zygomatique qui va se souder en avant avec
celui du frontal.
• L'os zygomatique (= os malaire) appartient à la paroi latérale des orbites et il forme le
relief de la pommette dans sa partie inférieure
• Plancher de l'orbite :
◦ l'os maxillaire en avant, l'ethmoïde = qui forme la paroi médiale de la cavité
orbitaire et en avant de lui, l'os lacrymal qui s'interpose par rapport à la
portion montante de l'os maxillaire.
◦ L'os maxillaire supérieur et la dentition : 2 incisives, 1 canine, 1 prémolaire, 3
molaires.
◦ 2 os nasaux (pour la portion osseuse de la pyramide du nez).
• en arrière de la portion zygomatique, il y a le relief de la grande aile du sphénoïde qui
se soude avec l'écaille du temporal.
• l'os temporal se situe latéralement
• l'os occipital forme le relief postérieur. Il est soudé dans sa partie basse avec le temporal
et avec le pariétal dans sa partie haute.
• le pariétal appartient à la calvaria
• Le frontal : sa portion antérieure appartient à la base du crâne, sa portion à la calvaria.
• Autour du méat, il y a l'os tympanal et le processus styloïde
• le processus ptérygoïde droit du sphénoïde est dissimulé par le processus maxillaire.

- Schéma 12 -
- Schéma 13 -
10. Principaux Orifices de la Base du Crâne
- Schéma 14 -

Sur la ligne médiane, l'élément le plus antérieur est l'apophyse crista galli,
En arrière sont creusés les canaux optiques, où cheminent le nerf optiqueainsi que l'artère
ophtalmique.
Le sphénoïde présente aussi La fissure orbitaire supérieure qui est le passage entre la
cavité orbitaire et la cavité crânienne. Là passent les IIIème, IVème et VIème nerfs
crâniens. Au niveau de la grande aile, il y a un foramen rond, un ovale et, plus proche de
la partie postérieure, un foramen épineux :
• le rond laisse passer le Vème nerf crânien (son deuxième contingent)
• l'ovale laisse passer le troisième contingent (mandibulaire) du Vème nerf crânien
• l'épineux laisse passer l'artère méningée moyenne qui monte à la face postérieure de
l'écaille du temporal.
Le premier contingent du Vème nerf crânien se divise rapidement en nerf nasal, nerf
frontal et nerf lacrymal qui traversent la fissure orbitaire supérieure pour gagner la base.

En arrière, l'os occipital présente. Le principal trou est le foramen magnum qui livre passe
au bulbe rachidien et à des racines médullaires du XIème nerf crânien ainsi que les
artères vertébrales. De chaque coté sont placés les canaux du XIIème nerf crânien.
Le trou déchiré antérieur est un orifice entre la portion de la grande aile et le rocher. Le
long du bord de l'occipital, il y a une échancrure qui le sépare du rocher : c'est le golfe de
la jugulaire. C'est là que se constitue la veine jugulaire interne formée par la confluence
des différents sinus veineux crâniens. En avant du golfe, dans la portion antérieure du trou
déchiré postérieur, il y a trois nerfs crâniens : IXème, Xème, XIème.
Au niveau de la portion pétreuse, il y a l'orifice carotidien antérieur : la carotide interne
chemine le long de la face latérale du sphénoïde (où elle laisse une empreinte.).
Un orifice constitue le méat acoustique interne à la face médiale de la portion pétreuse
pour laisser passer le VIIIème nerf crânien (nerf cochléo-vestibulaire). Il contient le nerf
facial (VIIème nerf crânien) et le VIIème bis.

L’orbite
Contenant

Les parois de l’orbite

Paroi supérieure ou plafond de l’orbite

Triangulaire à base antérieure, elle est formée par 2 os l’os frontal en avant ;la
petite aile du sphénoïde en arrière.
Dans sa partie tout antérieure, elle présente en dehors la fosse lacrymale où se loge
la glande lacrymale et en dedans la fossette trochléaire où s’insère la trochlée du
muscle oblique supérieur.
Paroi externe ou latérale

Triangulaire à base antérieure, elle est constituée par 3 os : l’os frontal ;l’os
zygomatique ;
la grande aile du sphénoïde.
Paroi inférieure ou plancher de l’orbite

Triangulaire à base antérieure, elle est formée par 3 os :l’os zygomatique ,le
maxillaire supérieur ,l’os palatin

Paroi interne ou médiale

Quadrilatère, elle est constituée par 4 os ce sont le maxillaire supérieur, l’unguis,

l’ethmoïde et le sphénoïde. Elle sépare l’orbite des fosses nasales, des sinus
ethmoïdaux et sphénoïdaux.
Les bords ou angles de l’orbite

Les 4 parois orbitaires sont réunies entre elles par des bords qui les unissent 2 à 2 :
• Bord supéro-externe, présentant en arrière la fissure orbitaire supérieure ;
• Bord inféro-externe, présentant en arrière la fissure orbitaire inférieure ;
• Bord inféro-interne, comprenant en avant l’orifice du canal lacrymo-nasal ;
• Bord supéro-interne.

Orifice antérieur ou base de l’orbite

La base de l’orbite a la forme d’un quadrilatère. Son contour appelé rebord

orbitaire est constitué par :
• En haut par l’arcade orbitaire de l’os frontal ;
 • En dehors par l’os frontal en haut et l’os zygomatique en bas ;
• En bas par l’os zygomatique en dehors et le maxillaire supérieur en dedans ;
• En dedans par la crête lacrymale antérieure.

Sommet ou apex orbitaire

Il répond à l’extrémité interne de la fissure orbitaire supérieure. Un peu au-dessus

et en dedans de lui se trouve l’orifice du canal optique.
Orifices de l’orbite

Le canal optique

Creusé entre les deux racines de la petite aile du sphénoïde, il fait communiquer
l’orbite et l’étage antérieur de la base de crâne. Il livre passage au nerf optique,
entouré de ses méninges et à l’artère ophtalmique.
La fissure orbitaire supérieure ou fente sphénoïdale
Oblique en haut, en avant et en dehors, elle fait communiquer l’orbite avec l’étage
moyen de la base de crâne. Elle livre passage à de nombreux éléments :
• Les branches supérieure et inférieure du nerf oculomoteur commun (III) ;
• Le nerf oculomoteur externe (VI) ;
• Le nerf pathétique (IV) ;
• Le nerf naso-ciliaire ;
• Les nerfs lacrymal et frontal (branches du V). Ce sont des branches de
division du nerf ophtalmique qui naît de la partie antéro-interne du ganglion
de Gasser ;
• Les veines ophtalmiques supérieure et inférieure.

La fissure orbitaire inférieure ou fente sphéno-maxillaire

Elle fait communiquer l’orbite avec la fosse ptérygo-palatine.

Les trous ethmoïdaux antérieur et postérieur
Ils livrent passage aux artères et aux nerfs ethmoïdaux, le nerf antérieur et le nerf
postérieur.
Périoste orbitaire

C’est une membrane fibreuse et mince qui tapisse l’ensemble des parois de l’orbite.
Ce périoste forme un véritable sac périosté qui limite le contenu orbitaire.

Contenu
 1. Globe oculaire

Il est grossièrement sphérique, on lui distingue trois enveloppes et le contenu. Les

trois enveloppes sont concentriques et formées de dehors en dedans par :

 La sclérotique, épaisse, membrane de soutien, qui se prolonge en avant par la

cornée transparente ;
 L'uvée, membrane vasculaire, qui comprend la choroïde, le corps ciliaire et
l'iris ;
 La rétine, tunique neurosensorielle, constituée de deux couches
embryologiquement différentes : la rétine neurosensorielle et l'épithélium
pigmenté ;
 la macula apparaît comme une petite dépression au centre du pôle postérieur
et contient essentiellement des cônes ; elle sert à la vision centrale précise et
à la vision colorée ;
 la périphérie rétinienne contient surtout des bâtonnets et sert surtout à la
vision des formes, à la vision crépusculaire et nocturne.

Les fibres optiques se réunissent au niveau de la papille, zone aveugle saillante

avec une excavation physiologique en son centre.

Le contenu est formé de milieux transparents : l'humeur aqueuse dans la chambre

antérieure située entre la cornée, l'iris et le cristallin, le cristallin attaché en arrière
de l'iris à la zonule et le corps vitré qui occupe tout le segment postérieur de l'œil.

2. Muscles de l’orbite

Chaque orbite contient 7 muscles striés. Six viennent s’insérer directement

sur le globe oculaire et le mobilisent: ce sont les muscles oculo-moteurs. Un vient
se terminer en avant dans la paupière supérieure et permet sa mobilisation vers le
haut: le muscle releveur de la paupière supérieure.

 Muscle releveur de la paupière supérieure

Innervé par le rameau supérieur du nerf oculo-moteur, il assure l’élévation de

la paupière supérieure. Comme les autres muscles de l’orbite, à l’exception du
muscle oblique inférieur, il prend naissance au fond de l’orbite.

 Muscles oculo-moteurs
 Au nombre de 6, on distingue 4 muscles droits: supérieur, inférieur, médial et
latéral qui s’insèrent tous en avant de l’équateur du globe oculaire et deux muscles
obliques: supérieur et inférieur qui s’insèrent, eux, en arrière de l’équateur. Tous,
sauf le muscle oblique inférieur, prennent naissance du niveau de l’apex orbitaire.

 Muscles obliques

Le muscle oblique supérieur : Il s’insère en arrière au niveau de l’apex orbitaire, sur

le périoste orbitaire au-dessus et en dedans de l’orifice orbitaire du canal optique,
en dedans de l’insertion du releveur de la paupière supérieure. Le corps musculaire
se dirige ensuite sagittalement d’arrière en avant le long de la partie supérieure de
la paroi médiale de l’orbite jusqu’à sa trochlée (poulie de réflexion)

Le muscle oblique inférieur : il prend naissance au niveau de la partie

antéromédiale du plancher de l’orbite.

3. Glande lacrymale principale

Elle est placée à la partie supéro-latérale de l’orbite. la glande est constituée par 2
amas glandulaires: une partie orbitaire volumineuse et une partie palpébrale, en
continuité l’une avec l’autre, séparées par le faisceau latéral du muscle releveur de
la paupière supérieure.

4. Artère ophtalmique

Principal axe artériel de l’orbite, elle naît dans la cavité crânienne, pénètre
l’orbite par le canal optique, donne de nombreuses branches collatérales destinées
au globe oculaire, aux annexes et aux fosses nasales, et quitte l’orbite au niveau de
son angle antéro-supéro-médial où elle se termine .On peut schématiquement
séparer les artères à destinée optique: artères centrale de la rétine, ciliaires longues,
ciliaires courtes, du nerf optique et celles à destinée annexielle: artères supra-
orbitaire, ethmoidales, lacrymale, musculaires et palpébrales

5. Vascularisation veineuse de l’orbite

 Le retour veineux du contenu orbitaire est assuré par trois veines
d’importance inégale: les veines ophtalmiques supérieure, moyenne et inférieure.
Ces 3 veines drainent le sang vers le sinus caverneux

6. Nerfs de l’orbite

On trouve dans l’orbite des nerfs moteurs destinés aux muscles: les nerfs
oculo-moteurs et des nerfs sensitifs, branches du nerf trijumeau. Trois nerfs
crâniens assurent l’innervation motrice des sept muscles del’orbite: le nerf oculo-
moteur (nerf moteur oculaire commun) ou IIIème nerf crânien, le nerf trochléaire
(pathétique) ou IVème nerf crânien et le nerf abducens (nerf moteur oculaire
externe) ou VIème nerf crânien

Le nerf oculo-moteur innerve cinq muscles : les muscles droits supérieur, médial,
inférieur, oblique inférieur et le releveur de la paupière supérieure. De plus par son
contingent parasympathique moteur il innerve le muscle ciliaire et le sphincter de
l’iris. Le nerf trochléaire innerve le muscle oblique supérieur, le nerf abducens le
muscle droit latéral. Un seul nerf: le trijumeau ou Vème nerf crânien prend en
charge l’innervation sensitive