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COURS DE NEUROANATOMIE

PCEM 2 année 2021-2022

KLEIB A.S*,
Service de neurochirurgie
Centre hospitalier national
Nouakchott MAURITANIE
SOURCES

www.socrative.com
STUDENT
LES OBJECTIFS
 Décrire les différents os du crane osseux
 Savoir légender les schémas.
 Citer les os de l’orbite et les muscles
 Décrire les différents foramens de la base du crane

• Examens QCM
• QROC
• Schémas à orienter et légender
L’INTRODUCTION
 Le crane n'est autre chose qu'une enveloppe osseuse du
cerveau se moulant exactement sur lui et reproduisant à
sa surface interne la plupart des dépressions et éminences
de la surface correspondante de l’encéphale.

 La tête : Elle se compose du crâne et de la face.


LA CALVARIA
La calvaria du « latin » voute du crane est constituée d'os plat elle comprend
 L’Os frontal
 Les 2 os pariétaux gauche et droite
 L'os occipital
 La face latérale de la calvaria comprend la partie squameuse (écaille) du temporal
et la grande aile du sphénoïde
L’OS FRONTAL
• L'os frontal es composé de parties horizontale et verticale
• Le segment horizontale comprend
– latéralement la partie orbitaire bosse
– médialement la partie nasale avec l'incisure éthmoïdale

• Le segment vertical ou écaille de l'os frontal présente le foramen caecum juste en


avant de la crista galli.
De celui-ci part la crête frontale sagittalement.
Elle se divise en deux pour former le sillon du sinus sagittal supérieur
L’OS FRONTAL
L’OS TEMPORAL
 L'os temporal est constitué de 3 parties embryologiquement
différentes :

1.Partie pétreuse (rocher)


2.Partie squameuse (écaille)
3.Partie tympanique.
L’OS TEMPORAL

Vue Médiale

Vue latérale
LES OSSELETS DE L’OREILLE

• Malléus
• Incus
• Stapés
Vue latérale
OS PARIÉTAL
L’OS OCCIPITAL
L’OS SPHÉNOÏDAL
 Os impair, médian et symétrique.
 Il est situé à la partie moyenne de la base
crânienne.
 Il est composé :
 Du corps, au centre,
 D’apophyses latérales, grandes et
petites ailes,
 D’apophyses inférieures, les
ptérygoïdes.
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L’OS SPHÉNOÏDAL
 En arrière : l’occiput,
 En haut : pariétaux
 En haut et en avant : frontal,
 Latéralement temporaux,
 En avant : ethmoïde,
 En avant et en bas : vomer,
 En avant latéralement en haut : malaires,
maxillaires supérieurs,
 En avant latéralement en bas : maxillaires
supérieurs, palatins.
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Pariétal Frontal

Malaire

20
Frontal

Malaire

Ethmoïde

Maxillaire
supérieur
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VUE ANTÉRIEURE

Os sphénoïdal
VUE POSTÉRIEURE

Os sphénoïdal
CANAL OPTIQUE

Situé entre les 2 racines de la petite aile.


Il fait communiquer l’étage antérieur et
l’orbite.
Contenu :
Le nerf optique II,
L’artère ophtalmique située en bas et en
dehors du nerf,
Le plexus sympathique péri-artériel.

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FISSURE ORBITAIRE SUPÉRIEURE : FOS
Située entre la grande et la petite aile du sphénoïde
Elle livre passage aux vaisseaux
et nerfs suivants :
- Veine ophtalmique ,
•nerf oculomoteur,
•nerf trochléaire
•nerf abducens
•nerf nasociliare
•nerf frontal
•nerf lacrymal
-Rameau sympathique du ganglion ophtalmique
- Rameau orbitaire de l'artrere méningée 28
FORAMEN ROND (ROTONDUM)
Situé entre les racines moyenne et antérieure de la
grande aile. Il fait communiquer l’étage moyen et
l’arrière fond de la fosse ptérygo-maxillaire.

Contenu :
Le nerf maxillaire supérieur V2,
Son rameau récurrent méningé,
Les veines de Nühn qui unissent
le plexus ptérygoïdien au
sinus caverneux.

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FORAMEN OVALE
Situé entre les racines moyenne et
postérieure de la grande aile.
Il fait communiquer l’étage moyen et
la région inter-ptérygoïdienne.
foramen ovale ( trou ovale) est
traversé par :
le nerf mandibulaire (nerf
maxillaire inferieur V3
 parfois l'artère petite méningée

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FORAMEN ÉPINEUX
(SPINOSUM , PETIT ROND)
Creusé dans l’épaisseur de la grande aile, en arrière
et en dehors du foramen ovale. Il fait communiquer
l’étage moyen et la région inter-ptérygoïdienne.

Contenu :
L’artère méningée moyenne,
Le rameau méningé du
nerf mandibulaire
(nerf maxillaire inférieur).

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CANAL VIDIEN

Situé à la base de l’apophyse ptérygoïde,


entre ses deux racines.

Contenu :
Le nerf vidien,
L’artère vidienne

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FORAMEN DÉCHIRÉ
Situé en avant et en dedans de la pointe du
rocher.

foramen déchiré (Lacerum trou déchiré


antérieur ) est divisé par la linguila de la grande
aile du sphénoïde en 2 portions
1 une partie médiale occupée par l'Artere
carotide interne
2 une partie latérale traversée par les nerfs
pétreux superficiels et profonds
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ARTÈRE CAROTIDE INTERNE : ACI
CANAL OPTIQUE
Le canal optique est situé entre les racines antéro-
supérieure et postéro-inférieure de la petite aile et le corps
du sphénoïde.
Il fait communiquer la cavité orbitaire et la base du crâne
et livre passage au
nerf optique et à l'artère ophtalmique.
Celle-ci donne une collatérale :
l'artère centrale de la rétine visible au fond d'œil.
D'où l'incidence radiologique du canal optique qui est
oblique en bas, en avant et en dehors.

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L‘ÉTHMOIDE
la lame criblée de l'ethmoide constitue le toit des fosses
nasales elle est traversée par les filets olfactifs qui se
réunissent en nerf olfactif .
la crista galli s'insere sur la lame criblée de l‘éthmoide .
triangulaire formée d'os spongieux , elle peut présenter
un sinus aerique
Elle donne insertion à la faux du cerveau
Une fracture de l'étage antérieur peut entrainer
1) une anosmie par lésion des filets olfactifs
2) une rhinorrhée (fuite de Liquide CerebroSpinal)
liée à une brêche ostéo-méningée rendant possible
la contamination du Liquide
CerebroSpinal(méningite). 39
SINUS CAVERNEUX
avant

dehors

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